Альтернативные методы лечения во многих странах завоёвывают всё большую популярность, так как многие больные хотят лечиться ими и одновременно используют обычные медицинские средства. Но некоторые больные не считают нужным сообщать это своему лечащему врачу.
В связи с этим медики советуют пациентам действовать сообща с лечащим врачом или поставить его в известность ради своего же блага, независимо от того одобряет он альтернативное лечение или нет.
Этот совет даётся ввиду того, что сочетая альтернативное лечение и обычную терапию можно нанести вред здоровью. В этой статье мы коротко рассмотрим некоторые методы альтернативного лечения, которые чаще всего используются, чтобы читатель имел о них представление. Это – лечение травами, витамины и минеральные вещества, гомеопатия, мануальная терапия, массаж, иглоукалывание.
Лечение травами:
Наиболее распространённым методом альтернативного лечения является лечение травами. Несмотря на то, что лекарственные травы уже столетиями используют в медицинских целях, лишь немногие растения исследованы учёными. И ещё меньше изученных растений, которые безопасны и эффективны. Информация о большинстве лекарственных трав основывается лишь на опыте их длительного использования.
Но в последние годы проводились научные исследования, которые подтвердили, что некоторые растения действенны в лечении легкой формы депрессии, возрастной потери памяти и доброкачественной гипертрофии предстательной железы. Например, одно из изученных растений – цимицифуга (клопогон), корень которого американские индейцы варили и применяли при нарушении менструального цикла и родах. Современные исследования показали: экстракт клопогона эффективен для устранения неприятных симптомов в климактерическом периоде.
Считается, что натуральные препараты более безопасны, чем синтетические, и этим объясняется большой спрос на них. Чаще всего такая точка зрения вполне оправдана, но всё же у некоторых растительных препаратов имеются побочные эффекты, особенно, когда их принимают вместе с медикаментами. Согласно проводимому опросу, из 44% взрослых, которые регулярно принимают лекарства, прописанные врачом, 18,4% принимают вместе с ними травы и большие дозы витаминов. Необходимо знать возможные опасности такого лечения.
Взять, к примеру, одно очень известное растение, рекламируемое, как натуральное средство от отёков и снижающее вес – от него может повышаться кровяное давление и увеличиваться частота сердечных сокращений.
Другие растения могут увеличивать риск кровотечения. Когда их принимают в сочетании с медицинскими препаратами для снижения свёртываемости крови, то могут быть серьёзные последствия. Например, имбирь, китайское гинкго и пиретрум снижают свёртываемость крови и принимать их при эпидуральной анестезии особенно опасно: если кровотечение возникнет рядом со спинным мозгом, то может случиться паралич.
Также следует быть осмотрительными при хронических заболеваниях, таких, как гипертония и диабет, принимая вместе медикаменты и лекарственные травы. Кроме того, если больному предстоит процедура, требующая анестезии, очень опасно принимать зверобой, женьшень и другие травы, так как они вызывают сильные скачки артериального давления. Зверобой может усиливать действие обезболивающих и наркотических средств.
Во время беременности и кормления грудью тоже надо помнить об опасности для здоровья ребёнка, если мама сочетает приём медикаментов с лекарственными растениями. Поэтому нужно обязательно поговорить с лечащим врачом об альтернативных методах лечения.
В последние годы всё чаще сообщается, что препараты лекарственных растений не имеют надёжную гарантию качества и содержат примеси тяжёлых металлов и другие вредные вещества. Кроме того, некоторые изготовленные из растительного сырья препараты содержат недостаточно или совсем не содержат ингредиенты, указанные на упаковке. Это говорит о том, что любая фармацевтическая продукция должна приобретаться у заслуживающих доверия поставщиков.
Витамины и минеральные вещества:
Как показывают исследования, для лечения и профилактики многих заболеваний и даже для предотвращения некоторых пороков развития, эффективен приём витаминов и минеральных веществ. Но безопасными и полезными считаются суточные дозы витаминов, которые рекомендуют официальные источники, тогда как, польза от больших доз недостаточно подтверждается фактами. Известно, что большие дозы витаминов и минеральных веществ препятствуют усвоению или действию других питательных веществ, и могут вызвать серьёзные побочные эффекты.
Гомеопатия:
Гомеопатия как терапевтическая система стала применяться с 18 века и считалась более мягкой и щадящей по сравнению с популярными в то время методами лечения. Гомеопатия основывается на законе малых доз, т. е. при приготовлении гомеопатических препаратов, активное вещество многократно разбавляется, иногда настолько, что даже молекулы не остаётся от исходного вещества.
Но практика показывает, что в отличие от плацебо, гомеопатические препараты в некоторой степени эффективны при астме, аллергии и детской диарее. И поскольку высока степень их разведения, то их считают безвредными. Специалисты отмечают, что «при лечении недостаточно диагностированных хронических заболеваниях, гомеопатия для многих людей является эффективным средством. И если гомеопатия применяется в соответствии с её возможностями, то она становится «помощницей» для современной медицины и пополняет арсенал уже имеющихся лечебных средств». Но при существовании потенциальной угрозы жизни пациента, разумнее применять «классические» виды лечения.
Мануальная терапия:
Некоторые альтернативные методы лечения основаны на использовании ручных приёмов. Наиболее распространённым из них является мануальная терапия (хиропрактика)., оздоровительный эффект при котором достигается устранением нарушений в костно-мышечном аппарате позвоночника. Поэтому хиропрактики или мануальные терапевты с помощью ручных приёмов воздействуют на позвоночник и прилежащие к нему мышцы.
Так как официальная медицина не всегда может устранить боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, многие больные, прошедшие сеансы мануальной терапии, испытывают значительное облегчение. Но при этом стоит отметить, что при других симптомах, не связанных с болью, фактов, говорящих о пользе этого метода, очень мало.
Важно чтобы лечение проводил опытный мануальный терапевт, тогда реже возникают побочные эффекты. И всё же не нужно забывать, что приёмы мануальной терапии на шейном отделе опасны возникновением серьёзных осложнений, среди которых инсульт и паралич. Для снижения риска осложнений, каждому больному рекомендуется пройти тщательное обследование, чтобы определить степень опасности для него данного вида терапии.
Массаж:
Польза массажа издавна признаётся во всех культурах. Известно, что массаж может снимать мышечное напряжение, улучшать кровообращение и выводить накопившиеся токсины. Врачи рекомендуют массаж при боли в спине и расстройстве пищеварения, при головной боли. После курса массажа большинство больных отмечают улучшение самочувствия. Это объясняется тем, что 80% всех заболеваний вызываются стрессом, а массаж хорошо снимает стресс.
Побочные эффекты от массажа случаются редко. Здравый смысл подскажет больному, в каких случаях противопоказан массаж, например, на обожжённых местах, на поражённых тромбозом конечностях и т. д. Нет сведений о том, что при онкологических заболеваниях массаж увеличивает развитие метастазов.
Хотя массаж становится всё популярнее, беспокойство пациентов вызывает квалификация массажистов. Поэтому стоит узнать получил ли врач лицензию, чтобы не попасть к непрофессионалу.
Иглоукалывание:
Немалую популярность завоевала во всём мире система лечения – иглоукалывание или акупунктура. Для достижения терапевтического эффекта определённые участки тела укалываются иглами. Данные исследований за последние десятилетия показали, что этот метод даёт хорошие результаты, так как при иглоукалывании высвобождаются нейрохимические вещества, например эндорфин, которые избавляют от боли и снимают воспаление.
Иглоукалывание эффективно при многих заболеваниях и может заменять медикаментозную анестезию. ВОЗ признала, что иглоукалывание можно применять в лечении 104 заболеваний. Кроме того, данный метод применим и эффективен при послеоперационных и мышечных болях, при спазмах во время менструации, при морской болезни, при рвоте, связанной с беременностью или химиотерапией.
При иглоукалывании редко возникают серьёзные побочные эффекты, но некоторые пациенты испытывают болезненные ощущения, онемение, покалывание. При хорошей стерилизации игл или при использовании одноразовых игл риск заражения сводится к минимуму.
Стоит быть внимательным к тому, что многие иглотерапевты не имеют достаточных знаний в области медицины, поэтому не могут определить точный диагноз заболевания или рекомендовать другие методы лечения, более подходящие в вашем случае. Было бы неразумно обращаться к такому иглотерапевту, особенно, при хронических заболеваниях.
Итак, выбор альтернативных методов лечения широк. В этой статье коротко рассказывается лишь о малой доли многочисленных методов. А в будущем, возможно, завоюют всеобщее признание и другие, не упомянутые в этой статье, или наоборот, будут забыты, а некоторые приобретут и дурную славу.
Желание прибегнуть к альтернативным методам лечения вполне объяснимо. Рассеянный склероз - достаточно мучительная болезнь, с которой трудно примириться, и от которой хочется излечиться. Традиционная медицина не может исцелить от рассеянного склероза, а лекарства, назначаемые во время лечения, к тому же часто обладают серьезными побочными действиями. Больные надеются, что излечения можно добиться другими способами, а если это и не получится, то они по крайне мере не принесут вреда. Так почему бы не попытаться?
Излечение невозможно
Однако хотелось бы сразу предупредить: в настоящее время нет такого способа лечения, в том числе и альтернативного, с помощью которого можно было бы излечиться от рассеянного склероза. Когда периодически распространяются слухи о том, что кто-то из больных в результате того или иного способа лечения исцелился от рассеянного склероза, необходимо знать нижеследующее.
1. В результате действия какого-либо средства или, что более вероятно, активизации положительных внутренних сил организма, может наступить значительное улучшение состояния больного. Однако это не исключает того, что рано или поздно произойдет обострение болезни, так как перерывы между обострениями могут быть очень длительными (много лет!). Поэтому не следует торопиться с заявлением о том, что кто-либо из пациентов излечился от рассеянного склероза, чтобы не вселять в других больных напрасные надежды.
2. Бытует ошибочное мнение (основанное на страхе и недостаточной информированности) о том, что рассеянный склероз всегда протекает тяжело. Если после курса лечения долго не возникает обострение, это не обязательно является следствием лечения, у больного с самого начала может быть легкая форма болезни. Если то же самое лечение назначить пациенту с действительно тяжелой формой течения болезни, оно окажется неэффективным. Мне даже приходилось наблюдать, когда лечение приносило вред: течение болезни осложнилось, в результате возникло предположение, что лечение оказалось неэффективным. При назначении другого лечения течение болезни вновь изменилось в положительную сторону.
3. Такое могло произойти, если у пациента вообще не было рассеянного склероза. И такое тоже случается. Иногда много лет назад, когда диагностические возможности были еще несовершенны, у некоторых больных предполагали рассеянный склероз, и после этого никакие исследования больше не проводили. Назначаемое лечение, действуя на имеющиеся у пациентов на самом деле болезни, давало положительные результаты, но будь у них действительно рассеянный склероз, оно бы не помогло. Таким образом у больных, действительно страдающих рассеянным склерозом, зарождаются необоснованные надежды. Однажды я сама была свидетелем того, как пациентке, страдавшей тяжелым дефицитом в организме витамина В12, ошибочно был поставлен диагноз рассеянного склероза. Бывают также параличи, причем в такой степени, что необходимо использование инвалидной коляски, между тем они обусловлены причинами сугубо психического характера. От паралича такого рода можно излечиться под действием силы внушения, производимого лечением или врачом. На истинный рассеянный склероз сила внушения не действует. Поэтому не следует торопиться с заявлением о том, что кто-либо из пациентов излечился от рассеянного склероза, чтобы не вселять в других больных напрасные надежды.
Использовать как дополнительное и сопутствующее лечение
Эти пояснения не должны произвести впечатление, будто бы я являюсь противницей альтернативных способов лечения. Это вовсе не так, однако я отношусь к ним критически. Я полагаю, что применять такие способы лечения стоит, но при этом важно проявлять разумный подход! Не следует безоговорочно ратовать за альтернативные способы лечения, нельзя сбрасывать со счетов явные успехи традиционной медицины. Достаточно только сравнить, как рассеянный склероз протекал раньше и как теперь. Я считаю, что альтернативные способы лечения имеют право на существование, но только в качестве дополнительных и сопутствующих!
Выбирая альтернативный способ лечения, важно преследовать такие цели: 1. использовать надо те методы, которые активизируют душевные силы и способствуют «самоисцелению»; 2. необходимо добиваться биологического равновесия за счет естественных способов оздоровления и приемов очищения организма от ядов; 3. при банальных заболеваниях следует использовать природные лечебные средства, чтобы не создавать для организма излишнюю нагрузку. Благодаря этому лечение рассеянного склероза «химией» окажется более эффективным и больному будет легче его перенести.
Я не смогу здесь упомянуть все альтернативные способы лечения. Список их постоянно изменяется и пополняется; существуют также и «модные» способы лечения.
Релаксация любого рода полезна во всех случаях
Больным рассеянным склерозом с одной стороны полезны или, по меньшей мере, не вредны способы лечения, направленные на снятие напряжения и активизацию внутренних сил, например, «биологическая обратная связь» , приемы постепенной релаксации, приемы снятия стресса, йога, шиацу, дыхательная гимнастика, ароматерапия, музыкотерапия, цветотерапия, лечение цветочными настоями по Баху и другие.
С другой стороны, некоторые симптомы болезни можно смягчить при помощи лечения природными факторами и приемов китайской медицины: водолечебными процедурами по Кнейппу, лечением кислородом (ингаляции кислорода, внугрисосудистое введение кислорода и гипербарическая оксигенация), фитотерапией (лечение растениями), гомеопатией, введение в рацион ненасыщенных жирных кислот (например, масла растения энотеры или жира лосося), массажем, приемами хиропрактики и остеопатии.
Акупунктура, предположительно, может вызывать обострение болезни. Однако у своих пациентов мне до сих пор не приходилось этого наблюдать. Хотелось бы еще назвать способы восстановления биологического равновесия и улучшения биоэлектрической деятельности нервных клеток и головного мозга: очищение организма от шлаков, выведение из организма ядов (например, тяжелых металлов), снабжение организма витаминами, микроэлементами, ферментами, улучшающими процессы пищеварения (коэнзим A, Q10) и аминокислотами, использование прополиса, змеиного яда, а также нейтрализация ионизирующего излучения.
Польза сомнительна
Использование следующих способов лечения вызывает сомнение с точки зрения их благотворного влияния на течение рассеянного склероза, возможно, оно даже опасно: аутогемотерапия, лечение ультразвуком лимфы (миндалин), лечение коламином/кальцием, предложенное д-ром Нипером, лечение «сывороткой Маргулиса» (русской сывороткой), соблюдение строгих диет, лечение, укрепляющее иммунную систему, лечение воздействующими на иммунную систему ферментами (Wobenzym, Wobe-Mugos), лечение мелатонином, использование препарата Padma 28, инъекции пчелиного яда.
Обязательно проявляйте осторожность
Несомненно довольно опасны: инъекции веществ, активизирующих деятельность лимфоцитов Т помощников, например, препаратов вилочковой железы, гамма-интерферона, экстрактов нервной системы (опасность нейродермита).
В наше время многие врачи положительно относятся к лечению природными средствами. Не стоит забывать, что самые лучшие лекарства подарены нам именно природой (например, наперстянка от сердечной слабости, пенициллин), и только позже они разрабатывались с использованием химических веществ. Часто то или иное природное лечебное средство, действие которого сегодня еще не до конца понято, завтра активно используется традиционной медициной.
Но в природе существуют не только полезные вещества, но и яды. Некоторые средства вместо пользы могут повредить. Поэтому недопустимо применять какое-либо средство, руководствуясь только тем, что оно природного происхождения.
Следует отказаться от типично потребительского отношения: куплю некое средство, попринимаю его и сразу выздоровею. При этом больной нередко отказывается от приема «химии», прописанной традиционной медициной, предпочитая якобы творящие чудеса природные средства. Между тем важно не только полагаться на действие лекарственного средства, но и самому принимать активное участие в преодолении болезни, как в физическом, так и в психологическом плане. При этом лечащий врач должен быть партнером больного. Намереваясь испытать тот или иной способ альтернативного лечения, больной должен обязательно предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить ошибки. Обязанность врача, который имеет дело с рассеянным склерозом, понять причины, побуждающие больного искать дополнительные способы лечения, и дать продуманный совет.
Я хочу, чтобы люди перестали испытывать страх перед ВИЧ
Исследования показывают, что огромное число людей с ВИЧ используют те или иные альтернативные методы оздоровления. До сих пор врачи не пришли к единому мнению о том, насколько полезными могут быть подобные методы при ВИЧ-инфекции.
Некоторые доктора вообще не учитывают их существования, другие готовы рассматривать и их тоже. Поскольку исследований таких методов лечения практически не проводилось, их безопасность и эффективность очень часто остаются загадкой.
В этой статье обобщены данные об альтернативных методах оздоровления при ВИЧ, которые известны на данный момент.
Зачем ВИЧ-положительные пользуются альтернативным лечением?
Уменьшение стресса
Многие люди пользуются альтернативной медициной, чтобы уменьшить стресс. При этом они также получают такую психологическую пользу как чувство, что ты контролируешь свое здоровье и чувствуешь себя лучше.
Уменьшение побочных эффектов лекарств
Побочные эффекты лечения ВИЧ-инфекции часто можно уменьшить с помощью альтернативных методов лечения. Например, пищевые добавки с кальцием помогают при диарее, распространенном побочном эффекте лекарств. Ароматические масла, такие как розмарин и мята, могут уменьшить тошноту, а лекарственные травы, такие как валериана, помогают расслабиться и улучшить сон.
Стимуляция иммунной системы
При продаже многих пищевых добавок и альтернативных лекарств делаются заявления, что они “положительно влияют на иммунную систему”. Несмотря на это, нет никаких доказательств того, что они могут действительно принести пользу, а не вред.
Замедление развития ВИЧ-инфекции
Известно, что у людей с ВИЧ может наблюдаться дефицит некоторых питательных веществ. Это скорее симптом ВИЧ-инфекции, чем причина ее развития. Прием пищевых добавок с этими веществами может улучшить здоровье, но нет никаких доказательств того, что это замедлит развитие самого заболевания.
Облегчение боли
Некоторые виды альтернативной медицины эффективны для облегчения боли. Акупунктура традиционно используется для облегчения боли, также эффективен массаж, особенно при мышечных болях. Всегда говорите врачу, если у вас есть любой вид боли, особенно постоянно.
Лечение инфекций
Нет никаких доказательств того, что альтернативная медицина может вылечить какую-либо инфекцию. Пытаясь лечить таким образом пневмонию или другую серьезную инфекцию вы рискуете своей жизнью. Однако лекарственные травы, акупунктура и гомеопатия могут облегчить некоторые симптомы инфекций, например потливость.
О чем нужно помнить
Никакая альтернативная медицина не решит всех ваших проблем со здоровьем, так что будьте реалистичны в своих ожиданиях. Например, решите, прибегаете ли вы к такому лечению, чтобы избавиться от побочных эффектов полностью, либо просто облегчить их.
Альтернативная медицина не регулируется также как медицина официальная. По этой причине в данной области процветают шарлатаны, заверяющие в том, что могут вылечить ВИЧ-инфекцию, либо просто дающие преувеличенные обещания.
Не надо считать, что альтернативные методы лечения “безопасны” и “естественны”, в отличие от “всякой химии” – это не так. У альтернативных методов могут быть свои побочные эффекты, противопоказания, они даже могут быть опасны.
Более того, некоторые лекарственные травы не сочетаются с антиретровирусными препаратами для лечения ВИЧ-инфекции. Например, зверобой, который сейчас часто применяется как лекарство против депрессии, несовместим со многими антиретровирусными препаратами. Большие дозы витамина С противопоказаны при приеме препарата индинавира, а большие дозы чеснока снижают эффективность саквинавира. Так что “естественный” совсем не означает “безопасный”.
Выбор специалиста
Подавляющее большинство специалистов по альтернативной медицине имеют очень маленький опыт лечения людей с ВИЧ, если он вообще у них есть.
Поэтому найти специалиста, который бы хорошо понимал состояние вашего здоровья трудно. Перед тем, как заплатить деньги за лечение, лучше задать несколько вопросов:
- Что за лечение вы предлагаете, и как оно может мне помочь? Специалисты по-разному оценивают один и тот же метод лечения. Если специалист заверяет вас просто в невероятной эффективности его лечения, например, обещает вылечить вас от ВИЧ, – держитесь от него подальше, это просто шарлатан. Если врач рекомендует вам прекратить прием антиретровирусных или других препаратов, либо советует отказаться от их приема в дальнейшем – это не тот специалист, который вам нужен.
- Какой у вас опыт лечения людей с ВИЧ? Важно, чтобы у специалиста было хотя бы базовое представление о ВИЧ-инфекции. Если же это не так, они могут не обратить внимания на важные симптомы, по поводу которых вам лучше обратиться к врачу.
- Сколько стоят ваши услуги? Цены могут очень варьироваться. Заранее обсудите вопрос оплаты. Если специалист заламывает высокую цену уже за первую консультацию – его услуги столько не стоят. Многие специалисты изменяют цены в соответствии с доходами клиента.
- Какова ваша квалификация? Внимательно оцените квалификацию вашего специалиста. Во-первых, у него должно быть высшее медицинское образование и значительный опыт работы лечащим врачом. Во-вторых, вы должны выяснить, где именно он обучался тому альтернативному методу, который он практикует. К сожалению, для большинства таких методик не существует официальной регуляции обучения. Но в любом случае вы должны запросить все сертификаты и подтверждающие документы такого обучения.
Альтернативное и классическое лечение
Обязательно говорите врачу, какими видами альтернативного лечения вы пользуетесь. Если ваш доктор возражает против какого-то метода – внимательно выслушайте его аргументы. Хотя, любой хороший врач будет уважать ваш выбор, следует обратить внимание, если он решит, что лечение бесполезно или даже вредно. С другой стороны, если вы не согласны с врачом по поводу оценки данного метода, лучший выход – спросить третью сторону. Поговорите с другим инфекционистом, занимающимся лечением ВИЧ-инфекции, и который возможно лучше настроен по отношению к альтернативной медицине.
Крайне важно выяснить можете ли вы сочетать альтернативное и классическое лечение. В первую очередь это касается лекарственных трав и пищевых добавок. Как уже говорилось ранее, некоторые травы и добавки не сочетаются с антиретровирусными препаратами. Более того, некоторые противопоказания могут быть пока неизвестны, как уже говорилось, альтернативные методы оздоровления редко изучаются.
Всегда следует помнить о том, что антиретровирусная терапия помогла предотвратить смерть и серьезные заболевания для тысяч людей с ВИЧ, что было доказано многочисленными исследованиями. Не следует доверять специалисту, который отрицает это.
Азбука альтернативного лечения
Акупунктура
Метод традиционной китайской медицины. Представляет собой введение игл в определенные точки тела с целью повлиять на потоки энергии. В норме это не причиняет боли, либо лишь немного беспокоит. Акупунктура может быть полезна для борьбы со стрессом, хронической усталостью, облегчения головных и других болей.
Ароматерапия
Заключается в использовании ароматических масел растений. В рамках данного метода предполагается, что у каждого масла есть свой целительный эффект для души и тела. Масла можно вдыхать, использовать в ваннах и во время массажа. Ароматерапия эффективна для борьбы со стрессом и релаксации. Некоторые масла являются токсичными, так что лучше, если их подберет квалифицированный ароматерапевт.
Аутогенный тренинг
Эта техника состоит из ежедневных психологических упражнений, призванных уменьшить стресс и добиться глубокой релаксации с помощью самовнушения. Предполагается, что это уменьшает стресс, улучшает общее самочувствие, помогает справиться с бессонницей и депрессией. Также может помочь при определенных симптомах, например трудностях с дыханием и ночной потливостью.
Визуализация
Создание мысленных образов, которые помогают бороться с болезнью. Исследования показывают, что визуализация действительно уменьшает симптомы и помогает стать энергичнее.
Гипнотерапия
Состояние транса, в которое человек входит под влиянием гипнотерапевта. Предполагается, что гипнотерапия может уменьшить симптомы и использоваться для коррекции психологических проблем. Может быть эффективна для борьбы со стрессом и болью. Главная проблема – трудности с поиском действительно квалифицированного специалиста, так как в противном случае этот метод может быть скорее вреден, чем полезен.
Гомеопатия
В гомеопатии используются следовые количества ядовитых веществ. Предполагается, что если яд вызывает определенные симптомы, то в микроскопических дозах он может излечить заболевание с похожими проявлениями. Врачи-гомеопаты обычно следят за проявлением симптомов и индивидуально подбирают курс лечения. При этом внимание обычно уделяется как физическим, так и эмоциональным симптомам. В отношении ВИЧ гомеопаты действуют по-разному. Некоторые ориентированы на конкретные проявления ВИЧ-инфекции, другие стараются воздействовать на иммунную систему. Никаких данных о возможной пользе гомеопатии до сих пор получено не было.
Диеты
Диета играет важную роль в области альтернативного лечения. Некоторые диетологи считают, что определенное питание может улучшить здоровье и работу иммунной системы. Сюда относится макробиотическая диета, сыроядение и органическое питание. Каждая из этих диет имеет свои преимущества, хотя полностью изменить привычный рацион большинству людей крайне трудно. Если вы больны или у вас проблемы с обменом веществ – экспериментировать с диетами вообще не стоит. Однозначно людям с ВИЧ противопоказаны любые “лечебные голодания”, так как для ВИЧ-положительных очень важно, чтобы в рационе были все необходимые питательные вещества. Прежде чем попробовать новый режим питания желательно проконсультироваться у диетолога.
Лечебные прикосновения
Это различные виды лечения прикосновением, наиболее популярным видом которых является Рейки. Эти методы предполагают, что прикосновения помогают “энергетическому потоку”. Данные показывают, что эти методики эффективны для глубокой релаксации и улучшения физического и психического самочувствия.
Массаж
Очень простой и наиболее популярный метод. Прекрасно подходит для снятия стресса и улучшения общего самочувствия. Также массаж может быть эффективен для уменьшения побочных эффектов антиретровирусных препаратов.
Натуропатия
Этот метод основан на представлении, что организм может излечить себя сам, если внести нужные изменения в питание и добавить определенные физические упражнения. Тем не менее, натуропаты признают необходимые лекарственные препараты, когда они действительно нужны, и направляют свое лечение на улучшение общего состояния здоровья.
Остеопатия
Это физическая терапия, направленная на коррекцию физических проблем. Обычно заключается в различных манипуляциях с телом. Остеопатия может помочь при болях в спине, шее, проблемах с глотанием и пищеварением. Чаще всего используется при мышечных болях, а также может помочь обрести чувство жизненной энергии.
Рефлексология
Рефлексологи воздействуют на стопы человека, на которых, по их мнению, представлена “карта” организма. Рефлексология может уменьшить специфические симптомы и побочные эффекты.
Травы
Это форма лечения использует различные целебные растения. Препараты на основе трав могут быть эффективны для лечения некоторых не очень серьезных заболеваний, например чеснок или масло чайного дерева помогают при грибковых инфекциях. Тем не менее, важно понимать, что травы содержат химические вещества у которых есть и побочные эффекты и противопоказания. Некоторые травы несовместимы с антиретровирусными препаратами. Всегда сообщайте лечащему врачу о том, какие лекарственные травы вы принимаете.
Традиционная китайская медицина
Это система лечения, чьи концепции, язык и методы коренным образом отличаются от западный медицины. Китайская медицина включает в себя сразу несколько методов: ци-гун, акупунктуру, лечение травами. Ци-гун (специальная гимнастика) и акупунктура призваны восстановить баланс энергии (“ци”) в организме. Китайское лечение травами практикуется уже тысячи лет и направлено скорее на саму иммунную систему, чем на инфекцию. Китайские травы могут иметь неприятные побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами. Кроме того, в качестве “традиционных китайских трав” часто продают поддельные препараты.
Упражнения
Различные физические упражнения улучшают работу кровеносной и дыхательной системы, предотвращают синдром потери веса и помогают организму бороться с инфекцией. Помимо этого физические нагрузки одно из лучших средств для борьбы с депрессией. Такие методы как гимнастика тай-ци, ци-гун, йога или техника Александера не только полезны для тела, но и позволяют обрести душевное равновесие.
Цветочная терапия
Это безобидные пищевые добавки на основе дикорастущих цветов. Предполагается, что они действуют успокаивающе и восстанавливают силы.
Шиатсу
Это комбинация массажа и акупунктуры, когда терапевт надавливает на определенные точки тела, чтобы повысить жизненную энергию. Это эффективное средство против стресса, тревожности и бессонницы. Также может использоваться для лечения симптомов и побочных эффектов, например, тошноты.
На сегодняшний день медицина достигла невероятных высот и современные услуги, что оказываются людям в больницах, могут помочь от большей части болезней.
Однако, с развитием лечебного дела, повысились и цены на медицинское обслуживание. Если раньше каждый человек имел возможность получить консультацию врача или целителя, то теперь далеко не каждый может позволить себе лечение. И это проблема очень большой части населения нашей планеты.
Поэтому многие люди, обладающие небольшим достатком, предпочитают самолечение, при помощи старых народных средств. Возможно, многие усмехнутся, при чтении этих строк, однако некоторые из подобных методов пришли к нам из далекого прошлого, и все они проверены веками.
И ниже мы представим Вам топ-10 альтернативных методов лечения. Надеемся, Вы подчерпнете что-нибудь новое и интересное для себя. Приятного прочтения!
Наверняка, каждый слышал об этом «народном» методе лечения. У кого-то он вызывает улыбку, у кого-то отвращение, а кто-то утверждает, что именно благодаря ему, он излечил все свои болячки. Этот нетрадиционный способ лечения пришёл к нам из глубокой древности, его применяли ещё Гиппократ и Авиценна, он подразумевает использование урины. Использовать необходимо урину только здоровых людей. Существует два способа применения урины: внутренний (употребление в качестве напитка) и наружный (примочки, втирания, компрессы…). Также мочу используют для промывания толстого кишечника, носоглотки, ушей.
Конечно, этот способ лечения вызывает очень много споров. Ведь моча это продукт жизнедеятельности человека, она содержит вещества, которые уже «отработали» свой срок, и организм их выводит, так как они ему просто не нужны. Сложная по структуре урина, имеет более двухсот компонентов, считается, что благодаря этому она помогает вывести из организма шлаки.
Несмотря на скептическое отношение традиционной медицины, многие публичные люди применяют и популяризируют уринотерапию.
Достойное место в нашем топе занимает иглоукалывание. Этот древний способ лечения популярен не только в странах Азии, где он был известен около пяти тысяч лет назад, но и во всём мире. Самые старинные книги, дошедшие до наших времен, написаны много веков назад, но и сегодня можно успешно обучаться по ним. Даже традиционная медицина оценивает иглоукалывание как эффективное обезболивающее средство.
Данный метод основан на том, что в теле человека имеются энергетические каналы (меридианы), которые соединяются между собой и по ним струится энергия. В каждом меридиане расположены определённое количество точек (всего их 642). Все эти точки можно разделить на тонизирующие и успокаивающие – это основные, но есть и специальные точки.
Конечно, многие скептики говорят, что действие этого метода основано на самовнушении, но иглоукалывание широко используется и в ветеринарии и даёт видимые результаты. Причём, акупунктура не дает никаких побочных реакций, ведь никакая химия не попадает в живой организм.
После специальных исследований, при воздействии на специальные точки были зафиксированы разные реакции. При воздействии иглами, в головном мозге вырабатывается эндорфин (обезболивающее средство). Акупунктура помогает при гастрите, болезнях органов дыхания, ревматических болезнях и т.д.
С помощью этого способа лечили многие болезни ещё Древней Индии, Египте, Греции. Гиппократ описал лечение пиявками в IV – V вв до н.э. В странах Европы наибольшую популярность пиявки получили XVII – XVIII веках, ведь тогда одним из ведущих методов лечения было кровопускание «дурной» крови. Естественно, пиявки, которых используют для лечения, достают не из пруда, как в известной сказке, а разводят в специальных лабораториях или фабриках, там всё стерильно и очень строгие правила.
Пройдя такие строгие условия отбора, пиявка всё же - «одноразовый инструмент», требование использовать их единожды гарантирует безопасность пациенту (исключает инфицирование).
Гирудотерапия является отличным средством при лечении целого ряда заболеваний. Иногда она помогает избежать операции, при таком лечении практически нет побочных эффектов. Гирудотерапию рекомендуют даже самым маленьким пациентам.
Лечения пиявками носит множественный эффект:
- Кровопускание помогает разгрузить кровеносную систему и освободить сосуды.
- Улучшает иммунитет.
- Растворяет тромбы и предотвращает образование новых, убирает застойные явления.
- Насыщает ткани полезными веществами кислородом.
Слюна этого кольчатого червя содержит более ста биологически активные веществ, после прокусывания кожи в ранку попадает слюна с гирудином. После попадания в кровь всех этих полезных веществ у человека нормализуется давление, снижается холестерин, повышаются противоотечное и противовоспалительное действие. Такие процедуры помогают при заболеваниях в разных отраслях медицины: гинекологии, неврологии, урологии и т.д.
Такой врожденный инстинкт как голодание человеку подарила природа. Прекращение приема пищи по своему желанию приводит наш организм к удивительным изменениям. Хотя возникает вопрос: Зачем в современном мире человеку морить себя голодом? Идея этого метода заключается в том, что отказываясь от пищи, организм начинает очищаться от шлаков и восстанавливаться.
Существует несколько методик голодания:
- влажное голодание, его ещё называют полным, оно может длиться 5-7 дней и воду можно пить в неограниченном количестве.
- сухое голодание или абсолютное, оно очень короткое (1-2 суток), так как в этот период нельзя пить воду.
- комбинированное, в нём сочетаются «сухой» и «влажный» варианты.
Если Вы решили начать голодание, нужно помнить о нескольких требованиях. Во-первых, это строгий контроль, ведь в процесс голодания надо «входить» постепенно, необходимо отказаться от жирной пищи за 1-2 недели, и только потом перестать употреблять пищу. Во-вторых, «выходить» надо тоже осторожно, чтобы не навредить себе. То есть надо помнить о диете до и после голодания. И, конечно, обязательна консультация врача.
Голодание используют (не более суток) для предупреждения осложнений после болезней, при заболеваниях кожи, гастрите, панкреатите астме.
Об использовании воды не только для гигиены, а как о лечебном средстве было известно ещё 1500 лет до н.э. За многие годы человечество накопило огромный опыт лечения водой и разнообразные методы лечения. Гидротерапия – это наружное применение воды, в виде ванн, обливаний, душей, укутывания, орошения, обтираний, компрессов. В основе действия на организм человека лежат механический и температурный факторы, а при использовании минеральной воды, ещё и химический.
В зависимости от температуры процедуры гидротерапии подразделяют на холодные (ниже 25°С), прохладные (25-32°С), индифферентной температуры (34-35°С), тёплые (37-39°С), горячие (более 40°С). Термальное водолечение, температура более 37°С, помогает при разных заболеваниях, в том числе гастроэнтерологических, артрозах, посттравматическое лечение.
В зависимости от температуры вода оказывает разное действие на наш организм: тонизирует, закаливает, повышает обмен веществ, улучшает кровообращение, помогает при варикозе, рассасывает очаги хронического воспаления, влияет на нервную систему.
Лечение водой несложный и безопасный способ, который большей частью относится всё-таки к закаливающим и общеукрепляющим процедурам. При водолечении необходимо помнить ряд общих правил и обязательно посоветоваться с врачом.
Ещё Гиппократ сформулировал принцип - «Подобное лечится подобным», позже в XVI веке знаменитый Парацельс внёс свой вклад в развитие гомеопатии и уже в конце XVIII века немецкий врач С.Ганеман вывел четыре принципа и применил их на практике и стал основателем популярного направления нетрадиционной медицины – гомеопатии.
Лечение назначают после досконального изучения всех индивидуальных особенностей больного, вплоть до нюансов внешности, характера, образа жизни, предполагаемых причин заболевания. После этого, больного «зачисляют» в одну из четырёх групп здоровья и назначают препараты. При таком способе лечения гомеопатические препараты могут сочетаться с традиционными. При такой схеме традиционные препараты облегчают симптомы болезни, а гомеопатические лечат причину заболевания. Всё это предполагает комфортное выздоровление пациента.
Гомеопатия помогает при лечении последствий стрессов, страхов, аллергии, гриппе, климаксе, судорогах и др. Очень важно, чтобы препараты были подобраны правильно, поэтому если Вы решили лечиться с помощью гомеопатических средств, важно помнить определённые правила и обратиться за помощью к специалисту-гомеопату.
Всем известно, что огромная часть населения любит заниматься самолечением и верить в чудеса нетрадиционной медицины. Частью альтернативной медицины считается экстрасенсорика. Extra Sensory Perception – именно особенные способности сверхчувствительного восприятия есть у некоторых людей. Идея, заключается в том, что тело человека излучает биополе. И люди, обладающие экстрасенсорными способностями, могут видеть и корректировать биополя. Чаще всего эти способности используют в области целительства, поиска людей, снятия негативных программ.
Экстрасенсорика это смесь из древнейших знаний, достижений науки и методов полученных при помощи интуиции. Экстрасенсы – сверхчувствительные люди, способные диагностировать и лечить различные заболевания силой своей энергии.
И этот способ нетрадиционной медицина пришёл к нам из глубины веков. Но в те далёкие времена эту способность использовали фокусники, шаманы, целители, поэтому и по ныне многие ассоциируют гипноз с чем-то мистическим. По своей сути гипноз - искусство погрузить человека в транс, а в этом состоянии у него приходит в норму дыхание, обмен веществ, деятельность сердечно-сосудистой системы. Человек может «пробраться» к самым потаённым «отделам» своего разума, хранящие положительные эмоции и опыт, воспоминания и др. В наши дни гипноз считают как самостоятельным видом лечения, так и в комплексе с терапией, направленной на лечение или коррекцию негативных явлений.
Успешно применяют гипноз при лечении алкогольной и наркотической зависимости, различных фобий , депрессий. Цель такого лечения помочь человеку осознать все свои возможности и понять, что он способен гораздо больше, чем может себе вообразить!
Много лет назад эту науку называли траволечение, занимались им люди, которые знали толке в травах, и как они воздействуют на организм. В современном мире фитотерапией занимаются люди с медицинским образованием и имеющие знания в области лечения травами, ягодами, листьями и т.д.
Фитотерапия простая и достаточно безопасная терапия, обычно она не вызывает нежелательных побочных эффектов. Тем не менее, её не следует применять при острых заболеваниях, гемофилии, аллергической пурпуры и заболеваниях требующих хирургического вмешательства.
Чтобы правильно выбрать набор трав для лечения, необходим точный диагноз. Конечно, улучшение не могут наступить моментально, приём препаратов обычно назначается на десять дней, и облегчение можно почувствовать уже на 4-5 день. Помимо правильно назначенного лечение, очень важен настрой самого больного!
Древнейший метод лечения, он известен человечеству уже несколько тысячелетий. С помощью особых свойств ароматов можно снять болезненные ощущения, восстановить силы, улучшить эмоциональное самочувствие. Ароматы стимулируют процессы саморегуляции в организме, нетоксичны, не обладают побочными эффектами. В состав эфирного масла иногда входит до 150 веществ, которые по-разному могут воздействовать на организм.
Ароматерапия применяется для профилактики и лечения многих заболеваний. Её применяют как в комплексе с медикаментами, химическими препаратами, так и отдельно. Существует несколько способов использования эфирных масел: внутреннее, наружное (массаж, компрессы, ванны), распыление в воздухе (аромалампы, ингаляции). Очень хорошо ароматерапия помогает при депрессиях, нервном истощении, бессоннице, мигрени, кашле, бронхите, начальных проявлениях атеросклероза, печени, мочевыводящих и желчевыводящих путей и др. Широко используется ароматерапия в косметологии. Решив, лечиться при помощи эфирных масел, посоветуйтесь со специалистами и помните правила применения масел, чтобы не навредить самому себе.
Когда традиционное эндодонтическое и пародонтологическое лечение не приносит желаемого результата, врач должен задуматься об альтернативном лечении. Обычно показанием для обращения к альтернативным методам лечения является локализованное поражение пародонта в области зуба, который не подлежит эндодонтическому лечению (или проблема ятрогенного характера). Методы лечения можно разделить на два основных направления: иссечение и регенерация.
Техники иссечения (резекционные) направлены на удаление пораженных корней или зубов. Целью регенерационных методик является восстановление утраченных биологических структур. Резекционные методики включают удаление пораженных корней или зубов. Если зуб подлежит удалению, возможным вариантом для восстановления функции окклюзии будет применение стоматологического имплантата с гибридным протезом. Трансплантация препаратов, замещающих костную ткань, в сочетании с техникой направленной регенерации тканей и кости, способствует восстановлению биологических структур, утраченных в ходе патологического процесса.
Резекция корня зуба - это удаление корня, которое выполняется до или после эндодонтического лечения.
Эффективность такого лечения остается спорной из- за расхождения результатов долговременных исследовании. В продолжительных ретроспективных исследованиях рассматривался исход лечения зубов методом резекции корня в течение 3-12 лет, сообщалось об успешных результатах в 62-100% случаев, с низкой частотой (10%) поражения пародонта. Однако, как указывают большинство исследователей, основная причина неудач резекции корня лежит в некачественном выполнении эндодонтических и реставрационных процедур. На конечный результат влияют и некоторые анатомические особенности, например:
положение соседних зубов;
плотность костной ткани.
длина корня;
его изгибы;
Например, тесное сплетение корней делает резекцию практически невозможной. Удаление корня только с целью устранения резорбтивного или травматического перфорационного дефекта, корня с продольным переломом или корня, не подлежащего эндодонтическому лечению, часто является окончательным этапом лечения. Однако если имеется локализованное или генерализованное заболевание пародонта, необходимо создать условия, благоприятные для заживления, поэтому должно быть проведено пародонтологическое лечение. Окончательная реставрация зуба после резекции корня будет зависеть от метода резекции, количества оставшихся твердых тканей зуба, состояния пародонта и от окклюзии. Необходимо тщательно продумать план протезирования до проведения хирургического лечения, чтобы во время операции правильно позиционировать зуб относительно костного гребня, а также предвидеть изменения окклюзионных соотношений и жевательных усилий.
По вопросу необходимости проведения эндодонтического лечения до резекции корня и его преимуществ существуют противоречия. В качестве примеров приводятся случаи, когда необходимо диагностическое хирургическое обнажение корня, при этом, если состояние пародонта оказывается хуже, чем считалось до хирургического вмешательства, удаление корня проводят сразу же. В подобных случаях резекция корня без предварительного эндодонтического лечения является допустимой, но лечение корневых каналов должно быть проведено как можно скорее после резекции. При витальном удалении такого корня коронковое отверстие полости зуба можно закрыть амальгамой (постоянная реставрация) или, временно, материалом из класса лечебных подкладок (например, Dycal).
Flipowics проводил обследование моляров верхней челюсти после витальной резекции корня в течение 9 лет. Культя пульпы покрывалась Dycal и амальгамой. Через 1 год 38% моляров оставались витальными, однако, через 5 лет жизнеспособность сохранили только 13% зубов. Эти исследования подтверждают, что долговременный прогноз при витальной резекции корня неблагоприятный, поэтому желательно проводить эндодонтическое лечение до или немедленно после резекции. В противовес данному исследованию, Haskell сообщил, что после витальной резекции корня зуб может сохранять жизнеспособность даже в течение 16 лет. Тем не менее, общепринято, что лечение корневых каналов нужно поднять до операции резекции корня, если это возможно. Если такой возможности нет, то эндодонтическое лечение проводится в течение 2-3 недель после витального удаления корня. В противном случае могут возникнуть такие осложнения со стороны пульпы, как внутренняя резорбция, воспаление и некроз пульпы.
В последнее время предлагается использование методик направленной регенерации тканей (НРТ) и направленной регенерации кости (НРК) для восстановления костной ткани после эндодонтической хирургии. Теоретически, при направленной регенерации тканей установленный барьер препятствует контакту соединительной ткани с костными стенками дефекта, защищая подлежащий кровяной сгусток и изолируя рану.
В одном исследовании проводил лечение больших перирадикулярных дефектов, используя мембраны для НРТ. Результат показал, что восстановление происходило быстрее при использовании мембран, чем в контрольной группе. При использовании мембран качество и количество восстановленной костной ткани было лучшим, чем без применения мембран. Аналогичные данные были опубликованы в описании случая гистологического исследования биоптата, полученного при удалении мембраны. В дополнение к этому, при рассмотрении клинических случаев отмечается, чем ближе костный дефект к десневому краю, тем больше его контаминация жидкостями и бактериями десневой бороды (и больше риск механической травмы). Поэтому при использовании методики НРТ наименее благоприятным является прогноз для комбинированных эндодонтических и пародонтологических дефектов.
В течение более чем 40 лет для лечения костных дефектов, связанных с заболеваниями пародонта, применяются трансплантаты, замещающие костную ткань. Поскольку при резекции верхушки корня образуется дефект, обладающим костными стенками, необходимость дополнительной трансплантации костного материала при этой операции остается под вопросом (за исключением дефектов очень большого диаметра). С введением методики направленной регенерации тканей, комбинации костного материала с мембраной НРТ показала многообещающие результаты. Необходимы дальнейшие исследования для выяснения истинных преимуществ применения такого комбинированного лечения при операции резекции верхушки корня.
Эндодонтические и пародонтальные поражения связаны с тесным взаимоотношением тканей пульпы и пародонта. Основными путями сообщения между двумя тканями являются апикальное отверстие, боковые и добавочные каналы и дентинные канальцы. Дифференциальная диагностика эндодонтических пародонтальных поражений не всегда очевидна, она требует клинических данных, полученных с применением множества диагностических тестов. При обследовании и лечении комбинированных или самостоятельных заболеваний пульпы и пародонта врач должен иметь в виду, что успех лечения зависит от правильной диагностики. Дефекты с комбинированной причиной нуждаются и в эндодонтическом, и в пародонтологическом лечении, эндодонтическое лечение обычно проводится в первую очередь. В дополнение к этому, альтернативные возможности обеспечиваются хирургическими и восстановительными методиками, увеличивая клинические возможности решения этой комплексной проблемы.
Немаловажную роль в стоматологии играет применение обезболивающих препаратов и изучение механизма возникновения зубной боли, для более качественного ее купирования.
Эндодонтическая фармакология
Эффективное лечение боли является признаком клинического мастерства. Лечение боли - неотъемлемая часть эндодонтии и практика эндодонтии требует детального понимания механизмов боли и вопросов ее лечения. Чтобы умело и эффективно лечить боль, врач должен понимать ее механизмы, знать механизмы действия анальгетиков и понимать стратегию лечения боли, включая использование обезболивающих препаратов.
Одонтогенная боль обычно вызывается действием вредных физических стимулов или выделением медиаторов воспаления, которые стимулируют рецепторы, расположенные на терминальных окончаниях ноцицептивных (т.е. «выявляющих боль») афферентных нервных волокон. Ноцицептивные волокна встречаются во всем организме и преобладают в тройничных нервах, которые иннервируют пульпу зубов и периапикальные ткани. Как известно, имеется два основных класса ноцицепторов:
С-волокна;
А-дельта волокна.
В пульпе зубов имеется как минимум в 3-8 раз больше немиелиновых С-волокон, чем А- дельта волокон. Активация нервов пульпы зуба тепловыми, механическими, химическими или электрическими (например, электрическим тестером) стимулами приводит практически только к ощущению боли. Считается, что С-волокна имеют преобладающее значение для кодировки воспалительной боли, возникающей в пульпе зубов и перикорневых тканях. Эта гипотеза подтверждается характером распределения С-волокон в пульпе зубов, их реакцией на действие медиаторов воспаления и удивительно схожими качествами боли (например, тупая, ноющая), связанной с активацией С- волокон и с пульпитом.
После активации С- и А дельта волокон ноцицептивные сигналы из челюстно-лицевой области передаются в основном через тройничные нервы в их ядра, расположенные в головном мозге. Nucleus caudalis (каудальное ядро) является важным, но не единственным местом обработки ноцицептивных импульсов из челюстно-лицевой области. Блокирование импульсов от С- и А-дельта волокон за счет использования местных анестетиков длительного действия обеспечивает глубокую послеоперационную аналгезию.
Nucleus caudalis называют «медуллярным дорзальным рогом», так как его анатомическое строение похоже на спинномозговой дорзальный рог. Медуллярный дорзальный рог является не просто промежуточной станцией, где ноцицептивные сигналы пассивно передаются в более высокие отделы мозга, он может их усиливать (гипералгезия), ослаблять (аналгезия) или неправильно интерпретировать (отраженная боль) по сравнению с входящими сигналами от соответствующих С- и А-дельта волокон. Например, при воспалении тканей или после экстирпации пульпы происходит значительное изменение реактивности или размера рецепторного поля нейронов в медуллярном дорзальном роге. Эти и другие изменения называются пластичностью дорзального рога и отражают значительное изменение активности нейронов под действием периферического воспаления.
Медуллярный дорзальный рог имеет как минимум 4 основных компонента, связанных с обработкой ноцицептивных сигналов:
центральные окончания афферентных волокон;
местные нейроны;
восходящие нейроны;
нисходящие нейроны.
В первом компоненте основные ноцицептивные афферентные волокна (С- и А-дельта волокна) входят в медуллярный дорзальный рог через тройничный нерв. Центральные окончания этих С- и А-дельта волокон заканчиваются в основном в наружных слоях медуллярного дорзального рога. Эти чувствительные волокна передают информацию путем выделения возбуждающих аминокислот, таких как глутамат или нейропептидов (например, субстанция Р или пептид гена кальцитонина (ПГК)). Исследования на животных показали, что введение антагонистов рецепторов глутамата (особенно) и субстанции Р и ПГК (в меньшей степени) блокирует гипералгезию. Данные, полученные в исследованиях на животных, указывают, что антагонисты N-метил D-аспартат рецептор глутамата особенно эффективно уменьшают гипералгезию. Эти компоненты, вероятно, являются прототипами будущих классов обезболивающих препаратов.
Местные нейроны являются вторым компонентом дорзального рога. Они регулируют передачу ноцицептивных сигналов от афферентных волокон к восходящим нейронам. Третьим компонентом дорзального рога являются восходящие нейроны. Клеточные тела этих нейронов находятся в пределах медуллярного дорзального рога, а их аксоны образуют восходящую систему для передачи информации о боли в челюстно-лицевой области в более высокие отделы мозга. Основным восходящим путем для этих аксонов является тригеминоталамический тракт. Этот тракт переходит на противоположную сторону мозга и поднимается к таламусу. От таламуса другие нейроны передают эту информацию к коре головного мозга через таламокортикальныи тракт.
Есть данные, что отраженная (иррадиирующая) боль вызывается конвергенцией афферентных импульсов от кожных и висцеральных ноцицепторов на тех же самых восходящих нейронах. Например, ноцицепторы в верхнечелюстной пазухе и верхних молярах могут стимулировать один и тот же нейрон, расположенный в N. caudalis. Эта конвергенция чувствительных восходящих импульсов вызывает, вероятно, отраженную боль. Действительно, примерно 50% нейронов в N caudalis демонстрируют конвергенцию чувствительных импульсов от кожи и внутренних органов. Есть пример, когда одни нейрон в N. caudalis получал импульсы от чувствительных нейронов, иннервирующих кожу верхней челюсти, роговицу, нижний клык, верхний премоляр и моляр.
Теория конвергенции используется для объяснения клинического наблюдения, когда пациент жалуется на боль, возникшую в нижнем моляре с признаками воспаления и иррадиирующую в область уха (или боль, возникшую при воспалении верхнечелюстной пазухи и иррадиирующую в верхние боковые зубы). Более того, теория конвергенции образует основу для диагностического использования местных анестетиков, чтобы установить происхождение трудноопределяемой боли. Например, Okeson описывает избирательное введение местных анестетиков как клинический тест для определения места происхождения боли из места ее отражения.
Четвертым компонентом медуллярного дорзального рога являются терминальные окончания нисходящих нейронов. Эти окончания тормозят передачу ноцицептивной информации. Важными компонентами этой эндогенной системы обезболивания являются эндогенные опиоидные пептиды (ЭОП). ЭОП относятся к семейству пептидов, которые обладают многими свойствами экзогенных опиоидов, таких как морфин и кодеин. К семейству ЭОП относятся энкефалины, динорфины и бета-эндорфиновые пептиды. Важно, что ЭОП выявляются на нескольких уровнях системы подавления боли. Этот факт объясняет обезболивающую эффективность эндогенных и экзогенных опиоидов, так как их назначение значительно активирует опиоидные рецепторы, расположенные на всех уровнях центральной нервной системы.
ЭОП выделяются, вероятно, во время стоматологических манипуляций, так как блокада действия эндогенных опиоидов, путем назначения их антагониста налоксона, может значительно усилить восприятие зубной боли. Еще одним примером является эндогенная каннабиноидная система, которая тормозит центральные окончания С-волокон. Снижение активности этой системы может способствовать развитию некоторых форм хронической боли. Каннабиноидные (гашишеподобные) вещества оказывают глубокое влияние на модуляцию боли, так как в центральной нервной системе имеется примерно в 10 раз больше каннабиноидных рецепторов, чем опиоидных рецепторов. Дополнительные исследования выявили наличие каннабиноидных рецепторов на чувствительных нейронах пульпы зуба, где они могут тормозить периферические окончания ноцицептивных волокон.
Loading...