Боли в ногах ниже колен у ребенка. Почему у ребенка болят ноги? Боли роста

Для родителей здоровье ребёнка важнее собственных проблем. Если что-то болит у ребенка, родители с ног собьются в поисках причины, способа лечения. Единственный совет – быстро обратиться к врачу. Полезно почитать книги педиатров России: часто пишет Евгений Комаровский — лучший детский врач нашего поколения.

Прежде поинтересуйтесь, почему у ребёнка появляются жалобы.

Ноги играют важную роль в жизни человека. Посмотрев на строение нижних конечностей, обнаруживают очаги потенциального воспаления: икры, суставы колен, кости голени, бедра. Под угрозой стопы, хрящи, связки, сухожилия, пальцы.

Ноги не двигаются без нервного импульса, посланного мозгом, полезные вещества транспортируются кровью. Сотни нервных волокон, кровеносных сосудов, растянуты на длину ног. Чаще болят они.

Возможные причины боли в ногах, не означающие патологий кровеносной, нервной системы:

Деформация костей, суставов;
Если болезненные ощущения приходят по ночам, затруднено дыхание — это нейроциркулярная дистония;
Травма (особенно если ребёнок занимается спортом);
Осложнения после травмы, прививки АКДС;
Нервно-мышечные заболевания (потребуется осмотр невролога);
Эндокринные заболевания, сахарный диабет, патология надпочечников, щитовидной железы;
Недостаток минеральных веществ, кальция, магния, цинка – случается даже в 3 года. Сопровождается судорогами;
После трех лет у детей развивается вторичный рахит, связанный с недостаточным усвоением минеральных веществ.

Даже догадываясь насчет возможной причины, сходите к врачу. Почитайте Комаровского, посмотрите пару выпусков его ТВ-программы. Узнав, с чем сталкиваются родители ребёнка 1-12 лет, станет гораздо проще, нервничать начнете реже и меньше.

Если у родителя была болезнь, или мать безответственно отнеслась к беременности, появляется врожденная патология, например, кровеносных сосудов и сердца. В ногах часто не достает крови, они болят по ночам. Маленький ребёнок, не старше трех лет, постоянно хромает, падает – нужен глаз да глаз.

При посещении врача нужно четко назвать больное место. Если малышу 2-3 года, попросите пальчиком показать очаг воспаления, потом говорите с врачом.

Реакция на прививку

До года ребёнку делают инъекцию укола АКДС – прививка помогает избежать заражения столбняком, коклюшем, дифтерией. Ноги становятся местом введения инъекции, после укола часто возникают проблемы. Страшного здесь нет, врач должен предупредить о возможных последствиях прививки АКДС.

Нормальная реакция на АКДС различается в зависимости от индивидуальных особенностей малыша. Бывают проявления:

В месте введения укола – краснеет кожа, появляется отёк;
Ребёнок сильно плачет, держась за ногу.

Побочные эффекты проходят через 2-3 дня. Врачи считают: «виноват» лечебный компонент, отвечающий за защиту от коклюша. Чтобы прививка АКДС переносилась легче, рекомендуется:

Бояться прививки АКДС не стоит: врачи защищают детей от серьезных проблем, инфекций. Чтобы не мучить малыша, соблюдайте профилактические меры. Сделав все правильно, риск проявления болезненных эффектов на ногах после прививки АКДС становится ниже.

Не все малыши до года переносят АКДС хорошо. Организм реагирует на инородное вещество. К сильным реакциям относятся:

Сильный скачок температуры, до 40 градусов;
Небольшие судороги в ногах (симптом нейромышечных заболеваний);
Отёк в месте введения прививки АКДС достигает 5 сантиметров;
Кожа краснеет в области на 8, 10, 12 см.

При описанных симптомах не тратьте время на поиски причины – срочно звоните врачу.

Боль роста

Часто ребёнок лет 10 или 12, начинает хромать, жаловаться на боль. Болят мышцы тазобедренной кости, колен и голени, болезненные ощущения проявляются на протяжении нескольких лет, часто возникают без нагрузок. Боль не сильная, не резкая.

Причина – плоскостопие. Навестите ортопеда — он назначит ребёнку ношение специальной обуви или подкладывание стелек. Ямочка на стопе не значит отсутствие плоскостопия. Изменения развиваются по мере роста даже во взрослом возрасте.

Другой вариант – синдром боли роста. У детей 10-12 лет (иногда с 6) кости и мышцы ног растут с разной скоростью, быстро, неравномерно, по-разному реагируя на обильную нагрузку в течение дня. Если ребёнок растет, жалуется на ноющую боль в ногах, хромает, возможно, причина в этом. Чаще .

Придется перетерпеть, если мальчик хочет стать взрослым мужчиной.

Доктора рекомендуют назначение правильного питания, приём витаминных комплексов, теплые ванны для разогрева ног по вечерам, глицерофосфат кальция, укрепляющего кости, «подуспокаивающего» скорость роста детей. Делайте лечебный массаж для детей. Делайте специальные упражнения на растяжку, гибкость голени, зарядку утром. Если после зарядки и разминки конечности болят, лучше отложить этот вариант.

Ночью на разболевшиеся ступни положите грелку – ребёнок легче заснёт. Тепло увеличивает приток крови в ногах, меньше болят. Ночью это важно.

Если болит сильно, может помочь Эффералган;
Для профилактики пить глюконат кальция;
Если достать глюконат кальция нельзя, замените сочетанием кальция и витамина D.

Боли роста продолжаются до начала полового созревания, надеяться на полное прекращение не нужно: если боль резкая, неприятная, синдром роста проявляется и после 12 лет.

Другие причины болей в ногах

Бывает, малышня испытывает синдром боли роста, сталкивается с необходимостью «посидеть во врачебном кресле». Важную роль играет родительское внимание, наследственность: если ребёнок 10-12 лет проводит время в сгорбленном состоянии, возникает сколиоз, искривление осанки, создаются препятствия для роста — позвоночник вытягивается, а не наоборот.

Если позвоночник меняет ось, нагрузка на ногах растёт, перераспределяется. Болят суставы колена, бедра, голени, стопы. Часто у детей болезнь проявляется ночью, после расслабления.

Если у ребёнка инфекция, затрагивающая суставы колена, повышается температура, дайте жаропонижающее средство (Панадол, Нурофен), детский сироп. В зависимости от возраста ребёнка выбирается доза. Для годовалого ребёнка нужна гораздо меньшая доза, чем в 10-12 лет.

Лучший способ вылечить ребёнка – сводить к врачу! Если боль появляется ночью, с утра ведите к врачу. Бывает, ноги болят от ушиба, ребенок разодрал кожу колен, единственное, что ему нужно – родительская ласка и забота.

Не каждый ребёнок сталкивается с болью. Части колен, стоп, пальцев, голени, тазобедренной кости могут не беспокоить, это нормально. Если не повезло, не стоит сидеть на месте – последствия бывают неприятные. Малыш жалуется не просто так. Научитесь различать «воспаление хитрости» у детей от действительных проблем.

Когда болят ноги у ребенка, это вызывает у родителей много волнений и переживаний. Боли в ногах могут настигнуть малыша в 3 года, болеть также может и у первоклассников, и у подростков, в общем, к подобным болезненным ощущениям склонны дети разных возрастов. Наряду с этим, боли могут проявляться в разных местах, чаще всего жалобы поступают на то, что:

у ребенка болят икры ног,
болит нога в бедре,
болит пятка,
больно наступать на ногу,
у подростка болят колени,
у ребенка болят ноги по ночам.

Причины, почему у ребенка болят ноги, разнообразны.
У такой проблемы может быть много различных проявлений, многие из которых являются источником серьезных заболеваний, и именно поэтому взрослым следует слушать ребенка, и обращать особое внимание, если у него болят ноги.

С младенчества до подросткового возраста организм растет ежедневно. В период интенсивного роста свершается целая серия изменений в организме ребенка. Главные изменения протекают в костной ткани, в мышечно-связочном аппарате, в структуре сосудов, наращивается обмен веществ. Все эти изменения в совокупности с другими внешними и внутренними факторами могут стать побуждением к появлению боли в ногах у детей.

Что делать, если у ребенка болят ноги? Поскольку имеется серия факторов, которые опасны для последующего развития растущего организма, их надо своевременно обнаружить и ликвидировать. Нельзя легкомысленно принимать жалобы ребенка о болях в ногах и ударяться в самолечение.

Что делать, когда у ребенка болят ножки? Если подобная жалоба повторилась и вы заметили вялость у ребенка, повысилась температура или малышу явно больно наступать на ногу, то следует немедля обратиться к врачу, так как затягивание лечения может отразиться на здоровье малыша.

Специалисты при явной демонстрации болей в ногах и при наличии других признаков заболевания назначает тщательную лабораторную диагностику ребенка.

Для исследования используются методы диагностики:

общий анализ крови;
развернутый анализ крови;
анализ мочи;
измеряется температура;
рентгенография суставов, костей;
артроскопия;
ангиосканирование.

При осмотре и опросе пациента либо его родителей врач интересуется такими симптомами и проявлениями, которые могут вызывать боли в ногах, а именно:

инфекционные заболевания, которые ребенок перенес ранее;
определенная травма колена, ноги, сустава;
расстройство кишечника (у ребенка болит живот);
высокая температура;
значительная отечность и припухлость в области суставов;
у ребенка болит под коленом

Каковы причины болей в ногах у ребенка

Возрастной фактор. Этот источник болей в ногах считается одним из самых преобладающих у детей, поскольку в этой фазе активного роста и усиленного обмена веществ интенсивным изменениям подвержены кости, мышечно-связочный отдел, сосуды, которые снабжают их питанием.

Дети до фазы пубертатного периода прибавляют длину своего тела основной частью за счет роста ног, активно растут голени и стопы. Кровеносные сосуды, которые снабжают кости и мышцы, не успевают гарантировать достаточный кровоток, так как содержат недостаточно растяжимых волокон, численность которых возрастает только к 10 годам.

Во время дневной активности ребенка (постоянная нагрузка на ноги, колени, стопы) увеличивается циркуляция крови, что благоприятствует росту и развитию костных тканей. А вот ночью, на стадии отсутствия подобной активности, жизнедеятельность артериальных и венозных сосудов значительно уменьшается, насыщенность кровотока в этих областях снижается, поэтому и возникает болевой синдром.

Снять подобные боли можно очень просто: необходимо помассировать или погладить болезненные части, увеличив таким образом ток крови к ногам.

В возрасте 2-3 года у ребенка часто болят колени и икроножные мышечные ткани. Подобные боли обоснованы неполноценным снабжением кальция и фосфора в участки роста костной ткани. Скорее всего, эти микроэлементы попадают в организм, но плохо усваиваются в организме.

Ортопедические дефекты. Нередко источниками возникновения болей в ногах у детей выступают некоторые ортопедические патологии и дефекты, среди которых опущение сводов стопы, неправильность осанки, кифоз, сколиоз. При этих проблемах центр тяжести сдвигается, и поэтому на какой-то конкретный участок ноги оказывается максимальное давление.

Дефекты развития тазобедренных суставов

Источником болей в отдельных случаях могут служить конгенитальные патологии тазобедренных суставов и недуги, при которых в костных тканях развивается дегенеративно-дистрофический процесс, среди них выделяются:

асептический некроз головки бедренной кости,
остеохондропатия бугристости большеберцовой кости и другие.

Протекание инфекции в отоларингологическом отделе. Спровоцировать появление болей в ногах у детей могут и многочисленные инфекции в носоглотке, например при тонзиллите, воспаленных аденоидах, кариесе. При этом может наблюдаться повышенная температура. Периодическое обследование ротовой полости и носоглотки у специалиста позволит своевременно обнаружить осложнения в этой зоне и предостеречь от негативных последствий.

Если у ребенка болит колено или другие суставы, это может быть характерной чертой ревматизма или ювенильного ревматоидного артрита. Такие заболевания могут сопровождаться некоторыми аномалиями эндокринной системы, например, заболеванием щитовидной железы, болезнью надпочечников или даже сахарным диабетом.

Некоторые заболевания крови тоже сопровождаются болезненными ощущениями в ногах, артритами коленных и голеностопных суставов. В этих случаях может понадобиться консультация онколога или фтизиатра.

Если у ребенка болят ноги по ночам — это может свидетельствовать о нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу. Кроме болевого синдрома в ногах нередко у ребенка болит живот, ощущается дискомфорт в области сердца, головная боль, недостаточность воздуха и общее расстройство сна.

Генетические дефекты сердечно-сосудистой системы опять же могут отражаться на ногах. При некоторых конгенитальных пороках аортального клапана, коарктации аорты проявляется уменьшение тока крови в нижних конечностях, что непосредственно будет сказываться на общем состоянии здоровья ребенка, и на его усталости в ногах.

К этим же источникам заболевания можно отнести генетическую недоразвитость соединительной ткани, которая входит в строение клапанного аппарата сердца, венозных сосудов, связок. Это может способствовать появлению варикозного расширения вен, уплощения сводов стопы, гипермобильности суставов, нефроптозу.

Боли в суставах при вирусных заболеваниях (повышенная температура, ОРВИ, ОРЗ) — это довольно частый симптом. Жаропонижающие и противовирусные фармакологические препараты помогут снять боль и облегчить протекание недуга.

Травмы нижних конечностей

Ушиб или травма ноги, пожалуй, самый распространенный источник болей в этой области у малышей. В этом возрасте дети ведут очень активный образ жизни, маленькие непоседы так и норовят получить очередную шишку или ссадину на ноге, колене, стопе, пятке. Такие травмы через некоторое время обычно затягиваются без стороннего вмешательства.

При болях в суставе, которые сопровождаются припухлостью и покраснением пострадавшего отдела, следует сразу обратиться к врачу, так как подобное протекание болезни может констатировать попадание инфекции, что может вызвать нарушение сустава.

В том или ином случае следует прислушиваться к жалобам своих малышей, наблюдать за их поведением, ходьбой, следить за качеством обуви ребенка. Наряду с этим необходимо обеспечить малыша полноценным питанием, включающим разнообразные питательные вещества, витамины и микроэлементы, которые крайне необходимы для нормального роста и развития ваших детей.

Бывает так, что ребенок днем абсолютно здоровый, а вечером у него начинают болеть ножки. Либо он просыпается от боли ночью. Что же это за заболевание и насколько оно опасно?

В чем причины?

Эти боли называются болями роста . Они беспокоят не всех детей , а у некоторых боли настолько слабы, что дети просто не обращают на них внимания.

До конца их причины и механизм возникновения не раскрыты. Одной из причин врачи считают то, что кости растут быстро, а мышечная система за ними не успевает , в результате мышцы и сухожилия натягиваются, плотно прилегают к костям и сжимают суставы, что вызывает ощущение дискомфорта. Интенсивность и локализация боли могут быть разными: чаще это передняя поверхность бедра, голени или икры . Сегодня может болеть одно колено, завтра обе щиколотки. Подобные боли могут в отдельных случаях беспокоить даже 3-летнего ребенка, но наиболее они распространены среди 4-9-летних .

Боли роста в ногах можно сравнить с ощущениями после тяжелой физической нагрузки в спортзале. Почему же болят именно ножки и именно по ночам ? В течение дня ребенок много ходит, бегает, прыгает, участвует в подвижных играх, и таким образом наибольшая нагрузка приходится именно на ноги.

Во многих случаях болезни роста могут быть вызваны перенапряжением тугих мышц . Последние не причиняют боли, когда дети играют или занимаются упражнениями, но начинают болеть, когда расслабляются ночью.

Нужно отличать боли роста от конвульсии мышц . Судороги представляют собой острую боль, обычно в икроножной мышце, сопровождающуюся спазмами. При судорогах, как правило, можно видеть мышечные спазмы. А при болях роста их нет.

Как нет и определенной периодичности этих болей. Они появляются без видимой причины , то чаще, то реже. Сегодня ребенок охает и ахает от ноющей боли, а завтра бегает как ни в чем не бывало. Икры могут поныть несколько вечеров, а потом перестанут, и боли повторятся лишь через месяц или год. А могут исчезнуть совсем.

Когда обратиться к врачу?

Боль в ногах у детей нередко может быть симптомом серьезного заболевания - ревматоидного артрита . Необходимо обратиться к врачу, если боль сопровождается следующими симптомами:

высокая температура;
опухли суставы или мышцы;
усталость, потеря аппетита и веса;
ребенок начал хромать;
утренние боли после пробуждения.

После того как врач исключил все серьезное, например артрит, вы можете попробовать применять различные средства , чтобы выяснить, какие из них подойдут вашему ребенку и помогут ему при болях.

Подбодрите ребенка успокаивающими словами . Боль пугает детей, даже если ее причиной является простое мышечной напряжение. Поясните ребенку, что боли в ногах вызваны, скорее всего, перенапряжением, и что это скоро пройдет.
Попробуйте растирание руками . Боли, связанные с ростом, часто исчезают после массажа. Осторожно массируйте ноги ребенка в тех местах, где сконцентрировалась боль, до тех пор, пока малыш не почувствует себя лучше.
Обогрейте больные места . Тепло может оказать успокаивающее влияние, особенно если источником боли у ребенка является мышечная боль. Теплая ванна или согревающий компресс помогут снять боль, но не оставляйте ребенка без присмотра с согревающим компрессом на долгое время.
Сражайтесь с болью. Легкое болеутоляющее лекарство может помочь ребенку.

Медики отмечают, что вне домашней обстановки приступы ослабевают или прекращаются . Но в любом случае при частых болях в ногах лучше всего обратиться к врачу, чтобы убедиться в том, что все в порядке и ребенок действительно просто быстро растет.

Подготовила Ольга Цибульская, 6 апреля 2011 года.
Газета «Звязда», оригинал на белорусском языке: http://zvyazda.minsk.by/ru/pril/article.php?id=77218

Дети – существа очень подвижные как в 10 лет, так и в 20. Но если в 20 лет организм «ребенка» уже сформирован и страдает только от «взрослых» болезней ног, то в более раннем возрасте двигательный аппарат может пострадать и от патологий, в которых разберется только хороший педиатр. Материал посвящен обзору основных болезней ног, с которыми могут столкнуться дети.

Недостаток витаминов и микроэлементов

Описание
Растущему организму нужны строительные материалы для того, чтобы расти ввысь и вширь. Ими выступают белки, жиры, углеводы, кислоты, витамины и микроэлементы . Недостаток последних двух групп может спровоцировать боли в ногах:

Отсутствие кальция или фосфора ведет к хрупкости костей. Ребенок может получить трещину в кости или перелом там, где здоровое чадо обошлось бы ушибом.
Магний ответственен за многие процессы, но в первую очередь – за кроветворение и работу сердца. Дефицит магния ведет к повышенной утомляемости, ночным болям и судорогам.
Витамины нужны для нормального роста тканей, а так же для лучшей усвояемости микроэлементов.

Недостаток других химических элементов тоже плохо сказывается на самочувствии ног.

Характер боли
Болевые ощущения возникают внезапно или после маленькой травмы. Болеть может любая часть ноги или вся нога.
Дополнительные симптомы
Вялость, изменение цвета кожи, плохое пищеварение, замедленный рост волос и ногтей, жалобы на тошноту и головокружение.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: осмотр, анализы крови, анализ волос или ногтей на химические элементы.
Лечение
Разработка полноценного рациона, витамины и минералы в капсулах или таблетках.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".

Растяжение или разрыв Ахиллова сухожилия

Описание
Ахиллово сухожилие – самое прочное сухожилие в теле . Оно располагается на задней части ноги, от пятки и выше. Увы, «самое прочное» не означает «железное»: это сухожилие часто подвергается растяжениям. В худшем случае может произойти разрыв.

Травмы Ахиллова сухожилия у детей почти всегда обусловлены внешним воздействием: падением с высоты, резким прыжком, ударом.

Момент травмы сопровождается ощущением «сильного удара чуть выше пятки».

Характер боли
Болевые ощущения нарастают постепенно, располагаются над пяткой. Боль – тянущая, средней интенсивности, доставляет дискомфорт при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Ребенок не может встать на носочки. На месте травмы формируется кровавый отек, похожий на гематому.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
При растяжении – гипс, покой, медикаменты при необходимости. При разрыве – операция по сшиванию.

Неподходящая обувь

Описание
Если у ребенка болит нога, то первое, что стоит заподозрить – маленькая обувь . Дети быстро растут, и кроссовки, которые три месяца назад были «в самый раз», теперь сильно сжимают ногу.

Детям ни в коем случае нельзя давать носить тесную обувь, потому что она может спровоцировать появление плоскостопия, сдавления сосудов или даже вальгусного искривления.

Характер боли
Болит подошва ноги, пальцы, боковые стороны стопы. Болевые ощущения – жгучие, давящие. Быстро нарастают при ходьбе, полностью проходят в покое (если снять обувь, естественно).
Дополнительные симптомы
Синяки, мозоли, искривление ногтей, патологическая форма стопы.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, анамнез.
Лечение
Смена обуви, теплые ванночки.

Воспаление пальца, вросший ноготь

Описание
Вросший ноготь – патологическое состояние , при котором край ногтя (почти всегда – на большом пальце) прорастает через кожу лунки, образуя открытую рану. С воспалением пальца его роднит то, что в обоих случаях в палец через рану попадает инфекция.

Последняя вызывает нагноение, которое, оставшись без должного внимания со стороны пациента, может вызвать сепсис или гангрену.

Характер боли
Болевые ощущения – острые, жгучие. Находятся в лунке ногтя, на самом ногте или внутри пальца. Усиливаются при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Почернение ногтя, гной, кровь, температура.
Кто и как диагностирует?
Травматолог, ортопед, педиатр. Методы: осмотр, анализы крови.
Лечение
В простых случаях помогают медикаменты и адекватный педикюр.

В сложных может потребоваться косметическая операция.

, травмы, воспаления

Описание
Вторая по частоте причина обращений к педиатру – травмы, ушибы и локальные воспаления . Детский возраст знаменуется подвижностью и любопытством, за которое приходится расплачиваться падениями и порезами.

Первые могут создать внутреннюю травму, а вторые могут нарушить целостность кожи, создав входные ворота для инфекции.

Характер боли

При ушибах: ноющая, слабая или средняя, совпадает с ушибленным местом.
При растяжениях: подострая или ноющая, средняя, совпадает с местом растяжения и разливается вокруг него.
При переломах: острая, колющая или режущая, сильная. У ребенка нога болит и опухает.
При воспалении: горячая «разливающаяся», начинается в месте попадания инфекции в тело и медленно распространяется по всей конечности.

Дополнительные симптомы
Гематомы, порезы, ссадины, ограниченная подвижность ноги, температура.
Кто и как диагностирует?
Педиатр, травматолог. Методы: анамнез, осмотр, анализы, рентген.
Лечение
При травмах: покой, холодный компресс, фиксация конечности.

При воспалениях: антибиотики.

Стресс, нервное напряжение

Описание
Причины боли в ногах у детей могут крыться в психологии . Некоторые болезни называются «психосоматическими», потому что психические расстройства переходят на соматический (телесный) уровень. Дети и подростки крайне восприимчивы к стрессам, поэтому ссора с родителями или классным руководителем может привести к неожиданному спазму мускулатуры ног или сосудов, что вызовет боль.
Характер боли
Болевые ощущения возникают неожиданно. Носят среднюю либо ярко выраженную интенсивность, чаще всего захватывают всю ногу.

Уходят так же внезапно, как и появились.

Дополнительные симптомы
Психомоторное возбуждение, приступ страха или паники, спазмы.
Кто и как диагностирует?
Невролог, детский психолог. Методы: анамнез, психологические тесты, дифференциальная диагностика.
Лечение
Устранение стрессового фактора.
Обязательно посмотрите следующее видео

Врожденная неполноценность соединительной ткани

Описание
Соединительная ткань – ткань, которая скрепляет кости, суставы и прочие «рабочие» ткани . У детей иногда эта ткань развивается неполноценно (генетические отклонения), вследствие чего возникают различные патологии, причиняющие боль: плоскостопие, косолапость, гипермобильность суставов.
Характер боли
Болевые ощущения возникают после небольшой травмы, скручивания или растяжения. Они похожи на болевой синдром, возникающий при травмах, но длятся намного дольше или вообще не проходят без вмешательства врачей.
Дополнительные симптомы
Зависят от типа дисплазии.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализ ДНК.
Лечение
Симптоматическое, поддерживающая терапия.

Врожденные сердечнососудистые патологии

Описание
При некоторых патологиях сердца или сосудов кровоток не может обеспечить нормальное количество крови (и кислорода) ногам, так как последние расположены дальше всего от центрального органа.

У детей с такими патологиями возникают ночные судороги, так как в состоянии покоя ноги перестают получать питание и включают защитную реакцию.

Характер боли
Болевые ощущения – резкие, возникают на фоне покоя. Сковывают всю ногу. Проходят после массажа или физической активности.
Дополнительные симптомы
Недостаточность кровообращения: бледная кожа ног, «мурашки» под кожей, слабый пульс.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: МРТ, КТ, рентген, УЗИ, исследования с контрастом.
Лечение
Поддерживающая терапия либо хирургическое вмешательство.

Нейроциркуляторная дистония

Описание
Боли в ногах у ребенка могут быть вызваны болезнью, при которой нервы перестают адекватно реагировать на раздражители . Если «мишенью» больных нервов стали сердце и система кровообращения, то диагноз звучит как «нейроциркуляторная дистония». Возможных причин множество: и наследственность, и стресс, и перенесенные инфекции.

Прогноз благоприятный.

Характер боли
Болевые ощущения связаны с напряжением мышц сосудов в ногах или с судорогами. Боль возникает быстро, захватывает всю конечность. Характер боли различается в широких пределах.
Дополнительные симптомы
Тахикардия, брадикардия.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: анамнез, клинические исследования (температура тела, пульс, давление), дифференциальная диагностика.
Лечение
Психотерапия, седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты.

Хронические носоглоточные инфекции

Описание
Хронические инфекции носа, глотки и других частей системы дыхания являются источником бактерий, распространяющихся по всему телу . Поскольку ноги подвергаются большой физической нагрузке, при перепадах температуры (обморожение, повышенное потоотделение вкупе с холодным ветром) иммунные реакции ребенка могут ослабнуть, и инфекция распространится на нижние конечности.
Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, ломящие.

Захватывают все суставы.

Дополнительные симптомы
Субфебрильная температура, насморк.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализы.
Лечение
Укрепление иммунитета, .

Описание
Плоскостопие – это нарушение, при котором стопа теряет свою выгнутую форму . Плоскостопие знаменуется не только тем, что у ребенка болит нога, но и отложенными последствиями – искривлением ног и позвоночника, проблемам с артериями и венами в ногах.

Характер боли
Болевой синдром развивается после долгой ходьбы или стояния, стопы ноют.
Дополнительные симптомы
«Медвежья» поступь.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, тест на плоскостопие.
Лечение
Чтобы нога не болела после нагрузки, доктор назначает ортопедическую обувь и массаж.

, искривление позвоночника, другие нарушения осанки

Правила для сохранения осанки детьми часто игнорируются. А любое искривление позвоночника ведет к тому, что вся костная система ребенка перестраивается – органам нужно занять удобное место. Смещается центр тяжести, и пациент, сам того не замечая, начинает ходить несколько иначе.

Когда это произошло, ноги тоже реагируют перестройкой структур, что приводит к повышенной нагрузке одних мышц и бездействию других. От этого возникает боль.

Характер боли
Болевые ощущения – сильные, ноющие, появляются во время нагрузки. Чем сильнее запущена болезнь – тем быстрее возникает симптом. Неприятные ощущения распространяются по всей уставшей мышце, иногда захватывают всю ногу (в том случае, если зажались нервы).
Дополнительные симптомы
Позвоночник искривлен. Развивается плоскостопие.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
, выработка механизмов компенсации.

Особенности детского возраста

Описание
Рост не проходит бесследно – вытягиваются сосуды, растут мышцы, и все это происходит неравномерно . Поэтому у детей (преимущественно до 12 лет) могут наблюдаться ночные боли, дневные боли после нагрузок.

Это – нормальная физиологическая реакция.

Характер боли
Болевые ощущения – колющие, возникают внезапно. Быстро проходят.
Дополнительные симптомы
Отсутствуют.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: опрос.
Лечение
Не требуется.

Особенность таких болей – они возникают один-два раза и бесследно проходят.

Если боль повторяется – нужно посетить педиатра.

Боль после укола

Если ребенку была введена инъекция в мягкие ткани, то после укола может появиться тянущая или жгучая боль в месте укола. Иногда это ощущение уходит ниже по ноге. Это – нормальная реакция, которая зависит от типа введенного препарата. Если боль распространилась по всей ноге – значит, был задет нерв. Со временем это тоже проходит.

Но стоит учесть, что если боль от укола не прошла через 30 минут или внезапно возникла через несколько часов после укола – значит, последний был сделан неправильно, и нужно срочно показать ребенка врачу.

Влияет ли возраст?

Для разных возрастных групп детей есть свои причины боли, которые возникают чаще других:

в 3 года – рост тканей, врожденная неполноценность соединительной ткани, недостаток витаминов и микроэлементов;
в 8 лет – неподходящая обувь, травмы, рост тканей, сердечнососудистые патологии;
в 12 лет – , инфекции, травмы;
в 16 лет – нейроциркуляторная дистония, психосоматические боли, .

Когда нужно идти к врачу?

Тогда, когда болевые ощущения мешают нормально ходить, имеют подозрительные дополнительные симптомы или развиваются очень быстро или очень ярко.

Первая помощь при боли

В первую очередь больной ноге нужен покой.

Кроме покоя, неплохо подойдет теплая ванна с морской солью. После ванны ноги желательно хорошо растереть махровым полотенцем, чтобы стимулировать кровоток.

Крема и лосьоны не стоит использовать без необходимости. Лучше провести больному ребенку аккуратный массаж стопы или ноги вокруг заболевшего участка.

Детские боли в ногах могут быть вестником как обычных процессов роста, так и тяжелых патологий.

Родителю, не являющемуся врачом, будет сложно определить истинную причину неприятных ощущений своего ребенка, поэтому в любой непонятной ситуации лучшим решением будет обращение к специалисту.

Запомнить

Причины боли в ногах у детей: недостаток витаминов, проблемы с Ахилловым сухожилием, неподходящая обувь, ушибы, травмы, воспаления, стресс, врожденные патологии, нейроциркуляторная дистония, плоскостопие и нарушения осанки.
Методы диагностики: сбор анамнеза, осмотр, дифференциальная диагностика, анализы крови и ДНК, МРТ, КТ, рентген, УЗИ, исследования с контрастом.
Лечение: медикаменты, хирургическое вмешательство, диета, покой и смена обуви, теплые ванночки и холодные компрессы, фиксация конечности, поддерживающая терапия, укрепление иммунитета.
Следует учитывать возраст ребенка, так как в разных возрастных группах существуют свои факторы риска.
Обратиться к специалисту необходимо в тот момент, когда болевой синдром проявился очень быстро, сопровождается дополнительными симптомами, мешает нормально передвигаться.
Первая помощь: покой больной ноге, теплая ванночка с солью, массаж.

За болью в ногах у ребенка могут стоять различные заболевания, поэтому родителям в этой ситуации следует внимательно отнестись к данной проблеме. Мы собрали материал о том, какие болезни и состояния могут вызывать боли в ногах у детей, какая диагностика необходима для выявления причины этого явления, как облегчить боль.

Ребенок часто жалуется, что болят ножки: все причины болей в ногах у детей в таблице

У ребенка болят ножки: основные причины

Причины боли в ногах	Почему возникают боли в ногах?	Дополнительные симптомы
Детский возраст	Увеличивается тело ребенка, растут ноги, голени и стопы.	Преимущественно ночные боли, так как широким сосудам, которые снабжают кровью быстро растущие ткани, не хватает эластичности, а кровоток в состоянии покоя становится меньше, из-за этого появляется боль в ногах.
Ортопедические патологии (в первую очередь – плоскостопие)	Причинами возникновения являются: слабость мышечно-связочного аппарата стопы, который не способен выдержать чрезмерные нагрузки; поражение костно-мышечной системы; рахит; сросшиеся неправильно переломы, неврологические патологии; ношение с детства неправильной обуви; ожирение; плоско-вальгусная деформация стоп.	Центр тяжести смещается, из-за чего тело оказывает давление на какой-либо отдельный участок ноги. В 6-7 лет появляются еще дополнительные симптомы: утомляемость даже при небольшой физической активности, начинают болеть стопы, голеностопные суставы и икроножные мышцы; стоптанная обувь по внутреннему краю подошвы и каблука; отекшие и тяжелые стопы ближе к вечеру; а также их деформация, что приводит к неуклюжей походке.
Патологии тазобедренных суставов: 1. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости или болезнь Осгуда- Шлаттера. 2. Асептический некроз головки бедренной кости - болезнь Пертеса	1. Возникает чаще всего у детей 10-18 лет из-за больших физических нагрузок, то есть активного занятия спортом: футболом, волейболом, баскетболом, хоккеем, спортивной гимнастикой, тяжелой атлетикой и другими. 2. Связано с врожденным нарушением кровоснабжения в тазобедренном суставе.	1. Сопутствующими симптомами является болезненная шишка чуть ниже коленной чашечки. 2. Происходит разрушение головки бедренной кости в течение четырех лет, затем полное ее восстановление. На начальном этапе болезни симптомов не наблюдается. Постепенно нарастает боль, локализующаяся в тазобедренном и коленных суставах, что приводит к хромоте.
Инфекции носоглотки	Причиной появления является обычная ОРВИ и высокая температура, после приема жаропонижающего средства боль уйдет. Из-за ангины болят не мышцы, а воспаленные суставы, что приводит к ревматизму.	Боли в мышцах, высокая температура, интоксикация. Облегчить симптомы поможет жаропонижающее обезболивающее средство.
1. Ювениальный ревматоидный артрит 2. Ревматизм	1. Причины возникновения ювениального артрита до сих пор не определены, может поражать детей до 15 лет. 2. Причина развития — ОРВИ стрептококковой этиологии.	1. Утренняя суставная сильная боль, опухоль, повышение температуры, слабость. Случаются сильные боли, не позволяющие подниматься с постели. 2. Классическими симптомами ревматизма являются головная боль, вялость, повышенная температура. К неспецифическим признакам относят: одышку, учащенное сердцебиение, боль в пятках и позвоночнике.
Оссалгии, возникающие у детей с нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу	У подростков причина кроется в несовершенстве работоспособности механизмов, осуществляющих вегетативные процессы. Также спровоцировать болезнь могут стрессы, нервные срывы, физическое и психологическое перенапряжение.	Дополнительными симптомами являются: дискомфорт в области сердца и живота, нехватка воздуха, головная боль, бессонница.
Различные травмы от ушибов, вывихов до переломов	Причиной появления боли могут стать тяжелые физические нагрузки и занятия спортом, невнимательность на дорогах и при гололеде, падение, удар о какой-либо тяжелый предмет.	Дополнительными симптомами служат ограниченная подвижность сустава, отек ноги, гематома, неестественное положение сустава, хруст, отсутствует возможность работать ногой.
Врожденные сердечно-сосудистые патологии	Боль возникает из-за снижения кровотока в ногах.	Дополнительными симптомами является усталость ног, постоянные спотыкания при ходьбе. Пульс на ногах практически не прощупывается.
Вакцинация	Часто у детей болят ноги после прививки АКДС.	Дополнительными симптомами являются: повышение температуры, уплотнение, отек в месте введения вакцины.
Недостаток кальция, магния и витамина Д	Причиной боли в ногах является нехватка нужных для детского растущего организма микроэлементов.	Сопровождается судорогами и болями в мышцах. В тяжелых случаях могут деформироваться кости.
Остеомиелит	Боли в ногах возникают из-за повышенной физической активности и получения постоянных травм. Чаще встречается у мальчиков.	Дополнительными симптомами являются: учащенный пульс, слабость всего организма, озноб, иногда повышенная температура тела.

Боль в ногах по ночам, во время ходьбы, после температуры, под коленкой, после прививки: как выяснить причину?

При появлении боли в ногах визит к специалисту не следует откладывать в долгий ящик. Он определит не только характер боли, но и установит причину ее появления, исключит патологии и назначит грамотное лечение.

Диагностика :

Сбор анамнеза (специалист подробно расспросит о времени появления болей, узнает, в результате чего они появились: после травмы, после перенесенной болезни и т. д, в какое время суток чаще возникают боли, определит характер боли).
и мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ.
Диагностические исследования:
— УЗИ;
— МРТ;
— рентген суставов;
— артроскопия;
— ангиосканирование.

Для установления точного диагноза может понадобиться помощь следующих специалистов: педиатра, хирурга-ортопеда, травматолога, гематолога, невролога.

Ребенок жалуется на боли в ногах: как облегчить боль

Чтобы уменьшить боль в ногах у ребенка, необходимо:

Привести ребенка в состояния покоя , уложить в постель.
Сделать массаж ног с применением согревающих препаратов (мазей, гелей, бальзамов), учитывая возраст ребенка.
Приложить к больному месту тепло, сделать согревающую ванну, чтобы помочь мышцам избавиться от напряжения и расслабиться.

Обратите внимание, что применять обезболивающие препараты можно только по назначению врача.