В инструкции по применению к препаратам афобазол и грандаксин содержатся одинаковые показания для использования этих медикаментозных средств. Поэтому вопрос о том, какой из данных препаратов лучше, вполне закономерный. Свойства афобазола и грандаксина отличаются, поэтому, чтобы определиться, какому препарату отдать предпочтение нужно более подробно ознакомиться с ними.
Описание и назначение препаратов
Чаще всего транквилизаторы, к которым относятся афобазол и грандаксин, назначаются для лечения неврозоподобных состояний. Очень распространенными психическими расстройствами в современном мире являются панические атаки и неврозы. Когда человек обращается за медицинской помощью к лечащему доктору по поводу периодически возникающих приступов, то грамотный специалист обязательно перенаправит его к психиатру или психотерапевту. Следует знать, что психолог не поможет в такой ситуации, так как у него нет соответствующего медицинского образования, и он не имеет права назначать какие-либо либо лекарственные препараты.
Панические атаки и неврозы, зачастую, проявляются на фоне частых стрессовых ситуаций. Такие расстройства характеризуются возникновением приступа беспричинного страха или постоянной нервозностью. Транквилизаторы быстро убирают неприятные симптомы и восстанавливают состояние человека. Но поскольку, данные препараты могут вызвать привыкание, то принимать их можно непрерывно не дольше, чем в течение двух – четырех недель. Назначаются транквилизаторы узкоспециализированным врачом только после проведения диагностики нервных расстройств. Доза препарата определяется строго в индивидуальном порядке.
Описание афобазола
Данное лекарственное средство относится к группе селективных анксиолитиков. Современный транквилизатор направленного действия разработан на базе фабомотизола дигидрохлорида. Это действующее вещество снимает тревожность и уменьшает уровень психологического дискомфорта. Афобазол не приводит к развитию мышечной слабости и не провоцирует лекарственную зависимость. Производится лекарство в таблетках по 5 и 10 мг. С помощью препарата снимаются следующие симптомы нервных расстройств:
- повышенная нервозность и раздражительность,
- беспричинная внутренняя озабоченность,
- плохие предчувствия.
Кроме того, афобазол позволяет успешно справляться с последствиями нервных срывов и стрессовых ситуаций, такими как плаксивость, испуг, нарушения сна. Действовать препарат начинает приблизительно на 5-7 день после начала его приема. Препарат разрешается принимать не более 4 недель и в этот период наблюдается его максимальная эффективность. После отмена препарата его действие сохраняется еще в течение, приблизительно, пары недель. Но для каждого конкретного пациента все указанные сроки могут изменяться в силу особенностей метаболизма.
Всасывание лекарственного средства происходит через кишечник. Афобазол довольно быстро выводится из организма человека, что снижает риски его передозировки. Помимо устранения неврозов и других психических расстройств данное средство часто используют в качестве средства, упрощающего снятие зависимости от курения. Также это лекарство снимает нервное напряжение при следующих патологиях:
- онкологии,
- алкогольном отравлении,
- болезненном предменструальном состоянии,
- синдроме раздраженного кишечника,
- гипертонической болезни,
- аритмиях,
- бронхиальной астме,
- ишемической болезни сердца.
При психических расстройствах, вызванных стрессовыми ситуациями, дозировка препарата составляет 30 мг в день. Таблетки принимаются 3 раза в день по 10 мг после приема пищи. Курс лечения составляет не более 4 недель. В тяжелых случаях доктор может принять решение увеличить суточную дозу препарата до 60 мг, а курс лечения продлить до 3 месяцев.
Данный транквилизатор противопоказан к применению детям до 18 лет. Также афобазол категорически запрещается принимать в период вынашивания ребенка и кормления грудью. Нежелательные последствия может вызвать применение лекарства в случае непереносимости отдельных его составляющих. Прежде всего, препарат нельзя применять пациентам, у которых имеется аллергия на лактозу, так как она является одним из компонентов данного средства. При передозировке наблюдается развитие седативного эффекта, проявляющегося слабостью и желанием постоянно спать.
Афобазол не изменяет наркотические свойства алкоголя, то есть не усиливает действие алкогольных напитков. Отравлений при одновременном приеме данного транквилизатора с алкоголем не наблюдалось. Но при этом доказано, что алкоголь в значительной степени снижает эффективность самого лекарства. Среди различных побочных эффектов крайне редко отмечается головная боль. Но при этом не нужно отказываться от приема препарата, так как болевой синдром исчезает сам по себе после нескольких таблеток.
Описание грандаксина
Грандаксин считается дневным успокаивающим препаратом, то есть, лекарство не оказывает влиянияна реакции и отличается умеренным действием. Это значит, что человек, принимающий средство по назначению психиатра может выполнять все свои обязанности, не чувствуя при этом никакого дискомфорта. Действующим веществом данного лекарства является топизопам, который относится к группе бензодеазепинов. Данный препарат широко используется при неврозах и затяжных проблемах с нервной системой. Но кроме этого лекарство может назначаться при лечении наркомании и алкоголизма. В короткое время препарат успешно убирает внешние признаки интоксикации организма, такие как нарушение координации движений, озноб или тремор. Кроме этого он позволяет бороться с депрессией, которая всегда сопутствует проводимому лечению. Также лекарственный препарат показан в следующих случаях:
- при лечении вегетососудистой дистонии,
- при лечении различных нарушений в деятельности сердца,
- при лечении соматических неврозов,
- для стабилизации нервной системы женщин при климаксе,
- для снятия болезненного предменструального состояния,
- при лечении мышечных атрофий различного характера,
- при лечении миопатии и миастении.
Отличительной особенностью данного транквилизатора является его быстрая всасываемость в кровь через стенки желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация наблюдается через пару часов после приема таблеток, а через 8 часов препарат полностью выводится из организма человека. Таким образом, тофизопам не накапливается в организме, а, следовательно, его передозировка, практически, невозможна при соблюдении рекомендаций доктора. Данный транквилизатор отличается тем, что позволяет очень быстро устранить симптомы, сопутствующие различным видам неврозов, такие как:
- эмоциональное напряжение,
- апатию,
- тревожность,
- снижение активности.
Лечение данным транквилизатором проводится строго в индивидуальном порядке после проведения диагностики и определения тяжести психических отклонений. При этом учитывается не только степень развития патологии, но и общее физическое состояние человека. Грандаксин назначается только после 14 лет и максимальная дозировка для взрослого человека составляет 1-2 таблетки три раза в день.
Противопоказания и побочные действия
Данный транквилизатор противопоказан при явных психомоторных возбуждениях, также его нельзя принимать людям, которые находятся в состоянии глубокой депрессии. Данное средство категорически запрещается назначать вместе с иммуносупрессивными препаратами, такими как сиролимус, такролимус, циклоспорин. Другие противопоказания к приему препарата:
- повышенная чувствительность к составляющим препарата, в частности к лактозе,
- первый триместр беременности и период кормления грудью.
- синдром остановки дыхания во сне,
- дыхательная недостаточность.
Очень осторожно и только при крайней необходимости транквилизатор назначается при:
- эпилепсии,
- глаукоме,
- патологиях мозга.
Передозировка может возникнуть, если концентрация действующего вещества препарата в организме превысит 120 г на 1 кг массы тела. Выражается она общими нарушениями функций центральной нервной системы, такими как:
- спутанное сознание,
- рвота,
- приступы эпилепсии.
В любом случае первая помощь при таких симптомах предполагает проведение промывания желудка и принятия активированного угля. В инструкции по применению грандаксина отмечаются и другие возможные побочные действия, это:
- проблемы с функционированием пищеварительной системы: запоры, метеоризм, тошнота, ухудшение аппетита и прочее,
- головная боль и бессонница,
- затруднение дыхания,
- кожный зуд,
- боли в мышцах,
Данный препарат усиливает действие средств, которые подавляют нервную систему. Это значит, что нужно с осторожностью применять вместе с грандаксиномседативные средства и антидепрессанты, так как это может спровоцировать угнетение дыхательной функции. Ослабляют действие этого транквилизатора никотин, этанол и противоэпилептические лекарства. Алкоголь и данный препарат не совместимы, так как их одновременный прием может оказать токсическое влияние на печень.
Афобазол и грандаксин: что выбрать
Однозначный ответ на вопрос, какой препарат лучше выбрать, дать нельзя. И афобазол, и грандаксин относятся к классу транквилизаторов, которые назначаются с целью снятия нервных расстройств. Если основываться на отзывах, то грандаксин действует намного быстрее, причем в течение короткого времени достигается стойкий эффект. Уже после первого приема таблеток у человека в значительной степени снижается нервное напряжение. Мягкое действие данного лекарства позволяет назначать его пожилым пациентам. Другим достоинством средства является то, что его можно назначать при беременности, исключение составляет только первый триместр.
В сравнении с грандаксином афобазол начинает действовать не сразу, а только после некоторого времени. И этот период зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Но важным достоинством данного препарата можно считать минимум побочных негативных проявлений. С другой стороны, при сильных стрессах, панических атаках и выраженных тревожных состояниях отмечается малоэффективность лекарства.
Важно понимать, что самолечением с помощью транквилизаторов заниматься нельзя. Это может спровоцировать серьезные последствия и усугубить состояние человека. Назначить препараты может только психиатр после обследования пациента и установки диагноза.
Афобазол и грандаксин очень похожие по своему действию лекарственные препараты. Они помогают справиться со стрессовыми состояниями и устраняют различные нервные расстройства. Каждое средство имеет свои достоинства и недостатки, поэтому принимать решение по их назначению должен только доктор.
В каких ситуациях можно употреблять успокоительные препараты?
Успокоительные препараты могут употребляться как при симптомах тревоги, стресса, повышенной пугливости, ранимости, напряженности, неуверенности, так и при серьезных психо-эмоциональных расстройствах, развившихся на почве стресса или хронического заболевания. Одним из самых популярных препаратов данной категории является Афобазол.
Инструкция по применению Афобазола
Действующее вещество Афобазола, фабомотизол, воздействует на нервные клетки, которые не способны адекватно реагировать на сигналы торможения в ЦНС, и восстанавливает их функции, а также защищает нервные клетки от неблагоприятных воздействий извне.
Поэтому Афобазол помогает избавиться от психологических и соматических проявлений чрезмерной тревоги, возникающей при нарушении процессов защитного торможения в ЦНС.
Афобазол противопоказания
Ограничения в использовании Афобазола связаны с возможностью индивидуальной непереносимости компонентов препарата и с отсутствием исследований препарата у беременных женщин и детей. Среди противопоказаний числится гиперчувствительность к действующему и вспомогательным компонентам, беременность, лактация и детский возраст до 18 лет.
Афобазол побочные действия
Если принимать в строгом соответствии с инструкцией, то вероятность возникновения побочных эффектов минимальна. Редко у отдельных пациентов могут наблюдаться аллергические реакции и головная боль, обычно проходящая довольно быстро и не требующая отмены препарата.
Афобазол не вызывает дневной сонливости, слабости, ухудшения памяти и внимания, привыкания и зависимости.
Афобазол не снижает эффективность других лекарственных препаратов, его можно принимать людям, принимающим лекарственных средства разных фармакологических групп.
Есть ли что-то посильнее успокоительного Афобазол ? «Аналоги» препарата
Афобазол относится к «легким» транквилизаторам, в связи с тем, что он не тормозит работу нервной системы, а восстанавливает естественное течение процессов торможения в ЦНС, терапевтическое действие развивается постепенно - обычно в течение 1й недели приема. Существуют препараты с более быстрым действием, и они относятся к группе бензодиазипенов. Но их серьезный недостаток в том, что они вызывают большое количество тяжелых побочных эффектов, среди которых особенно выделяется лекарственная зависимость, привыкание, дневная сонливость, снижение памяти и внимания, тонуса мышц.
«Аналог» 1 - Грандаксин
Грандаксин относится к препаратам бензодиазепинового ряда и подгруппе дневных транквилизаторов.. Находит широкое применение при неврозах, снимает симптомы напряжения, беспокойства, тревоги, помогает избавиться от навязчивых мыслей негативного характера. При применении препарата возможно возникновение ряда побочных эффектов. Со стороны желудочно-кишечного тракта - снижение аппетита, повышенное газообразование, тошнота. Со стороны нервной системы - головная боль, бессонница, возбуждение, спутанность сознания, со стороны дыхательной системы - угнетение дыхания. А если не учесть особенности терапии у больных эпилепсией - они могут отреагировать судорожными припадками.
Аналог 2 - Феназепам
Транквилизатор с выраженным противовтревожным и седативным действием. Быстро устраняет тревожность, напряжение, навязчивые страхи, но может вызвать сонливость, лекарственную зависимость и нарушить координацию движений, мышечный тонус. Его нельзя принимать одновременно с некоторыми препаратами, применяющимися для лечения соматических заболеваний.
Отзывы о препарате
Так ли эффективен Афобазол на практике, как свидетельствует его официальная инструкция? Чтобы узнать, обратимся к отзывам от врачей и пациентов, опубликованным в интернете.
Афобазол отзывы врачей
Серафимов Е. П., врач-психотерапевт
Стаж работы у меня велик, поэтому я помню те времена, когда с тревожными состояниями справлялись лишь бензодиазепины. Они вызывали большое количество побочных эффектов, среди которых особенно серьезна лекарственная зависимость и синдром отмены. Поэтому отечественные ученые разработали фабомотизол, действующее вещество популярного ныне успокоительного и противотревожного средства - Афобазола , который был лишен нежелательных побочных эффектов, пусть и не оказывал такой стремительный эффект. Не смотря на то, что препараты следует подбирать исходя из индивидуальных особенностей каждого, я часто назначаю Афобазол своим пациентам, и практически всем он помогает избавиться от недугов, связанных с повышенным уровнем тревоги, эмоциональной лабильностью, ранимостью, волнением.
Афобазол отзывы пациентов
Марина, 34 года
Последний год я была как белка в клетке. Везде надо успеть - и на работу сходить, и ребенка на ноги поставить, и о больных родителях заботиться. Времени на отдых, на себя совершенно не оставалось, и это сильно ухудшило мое психическое здоровье. Подруга, работающая в аптеке, посоветовала успокоительное Афобазол . Несмотря на то, что препарат недешевый (около 400 рублей на курс приема), надежды, возлагаемые на него, оправдались. Нашла в себе силы успеть все на свете!
Евгения, 47 лет
Являюсь учителем в школе, дети шумные, непоседливые, поэтому сами понимаете - нервы мои всегда на пределе. Слава Богу, что у меня есть знакомый врач-невролог, который порекомендовал пить успокоительное и противотревожное средство «Афобазол» , предупредив, что эффект от него наступает не сразу. Я согласилась подождать, лишь бы все пришло в норму. Да и препарат практически не имеет побочных эффектов, что для успокоительных редкость. Результатом более чем довольна. Пропив полный курс, вернулась к жизни и работе с новыми силами, раздражительность, сопровождающая меня каждый день, прошла.
Делаем выводы
Выше были приведены сведения об успокоительном и противотревожном средстве «Афобазол» и «аналогах», которые превосходят его по быстроте наступления терапевтического эффекта, но не по выраженности.
Но Феназепам и Грандаксин значительно уступают Афобазолу по безопасности, они могу вызывать довольно серьезные побочные эффекты: после их приема может развиться серьезное привыкание, зависимость от лекарств, нарушится координация движений, мышечный тонус. Бензодиазепиновые транквилизаторы не рекомендуется использовать водителям транспорта, потому что они могут вызвать дневную сонливость и нарушать внимание.
Афобазол же, наоборот, оказывает активирующее действие, что способствует повышению умственной и физической работоспособности.
Оцените Успокоительное Афобазол - цены, отзывы, аналоги !
Мне помогло 0
Мне не помогло 0
Сегодня мы все подвергаемся стрессу каждый день. Постоянные тревоги, волнения, проблемы дома и на работе, а также нестабильная ситуация в стране и мире способствуют возникновению серьезных эмоциональных проблем у многих людей. Постоянно высокий уровень напряжения истощает нервную систему, что, как следствие, вызывает беспричинную тревогу, беспокойства, раздражительность, иногда апатию и депрессивные состояния. В таких случаях часто используют различные медикаменты, а именно Одним из таких средств является "Афобазол". Отзывы врачей относительно данного средства противоречивы, но в целом положительны. Данный препарат отличается от своих "собратьев" тем, что не вызывает привыкания и многих побочных эффектов, свойственных другим антидепрессантам, а именно сонливость, слабость в мышцах, снижение внимания и реакции.
Показания к применению препарата "Афобазол"
Врачи многим назначают средство "Афобазол". От чего и для чего требуется принимать этот препарат? Показаниями к применению данного средства являются:
- бессонница;
- тревожные состояния (неврастения, проблемы адаптации);
- психосоматические реакции (потливость, пугливость, плаксивость);
- синдром отмены при отказе от курения;
- некоторые соматические заболевания.
Таким образом, мы имеем целый перечень нарушений, справляться с которыми призвано успокоительное средство "Афобазол". Отзывы врачей относительно данного препарата в основном указывают на отсутствие побочных эффектов как на положительное качество. Само действие медикамента довольно мягкое, что выделяют и как плюс, и как минус. Некоторые пациенты отмечают, что вначале испытывают небольшой седативный эффект, но со временем он пропадает. Что характерно, при отмене приема не возникает негативных последствий.
Таблетки "Афобазол": противопоказания и схема применения
Как и любой медицинский препарат, средство "Афобазол" имеет определенные противопоказания. К ним относятся непереносимость лактосодержащих компонентов, беременность и грудное вскармливание, возраст до 18 лет, сверхчувствительность и аллергические реакции на составляющие препарата. Медикамент "Афобазол" в таблетках следует принимать после еды, начиная с 10 мг за один прием 3 раза в день. Постепенно дозу можно увеличить до 60 мг в сутки. Первый эффект наступает после первой недели приема, максимальный - через месяц.
Антидепрессант "Афобазол": отзывы врачей и пациентов
Афобазол - отечественное лекарственное средство, обладающее анксиолитическим действием и применяемое при тревожных состояниях. в т.ч. отягощенных соматической симптоматикой. Сумасшедший ритм бытия в сегодняшних реалиях провоцирует массу проблем со здоровьем, одним из которых являются тревожные расстройства. Для подавления подобных состояний медицина может предложить, например, бензодиазепиновые транквилизаторы или антидепрессанты. Проблема в том, что данные группы препаратов, помимо неоспоримых достоинств, наделены и рядом недостатков. Разумной альтернативой для устранения патологической тревожности может являться лекарственное средство афобазол. Его применение не сопряжено с побочными реакциями, свойственными транквилизаторам бензодиазепинового ряда - вялостью, сонливостью, миорелаксацией, нарушением координации движения, которые могут ухудшать качество жизни. Вместе с тем, афобазол обладает некоторыми преимуществами: низкая токсичность, возможность использования в комплексной терапии без увеличения риска побочных реакций, низкий риск развития привыкания и синдрома отмены. Таким образом, препарат по своим анксиолитическим свойствам практически соответствует бензодиазепинам и пригоден для длительной фармакотерапии, т.к. лишен свойственных транквилизаторам побочных эффектов.
По механизму действия афобазол относится к селективным анксиолитикам: препарат противодействует развитию мембранозависимых изменений в рецепторах гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК - это главный тормозной нейромедиатор). Седативного действия не оказывает (если, конечно, не превышать рекомендуемую дозу в десятки раз). Фармакологический эффект афобазола представляет собой совокупность противотревожного и легкого активирующего компонента.
Уже на 5-7 сутки приема препарата отмечается уменьшение или полное устранение озабоченности, раздражительности, тревожных предчувствий, плаксивости, фобий, неспособности расслабиться. На этом фоне начинает исчезать и сочетанная соматическая симптоматика: мышечные, кардиоваскулярные, сенсорные, дыхательные и пищеварительные проявления патологической тревоги. Пик действия афобазола приходится на конец 4-ой недели и сохраняется еще в течение 1-2 недель после отмены препарата.
Клинические испытания афобазола проходили на базе российских психиатрических клиник и подтвердили его высокую терапевтическую активность у пациентов с астеническим складом личности, склонных к чрезмерной мнительности, неуверенности в себе, повышенной ранимости, подверженности стрессам. Максимальную эффективность препарат продемонстрировал при проявлениях тревоги, сочетающихся с психовегетативными расстройствами, в т.ч. с болевым синдромом: при его приеме купировались головные боли, боли в животе и в области сердца, спинальные боли. Афобазол не оказывает негативного влияния на когнитивные функции (память, внимание), напротив, обладая легким стимулирующим действием, он улучшает некоторые психофизиологические показатели.
Афобазол выпускается в таблетках. Рекомендуемая разовая доза препарата составляет 10 мг. Кратность приема - 3 раза в сутки. Длительность лекарственной терапии варьируется в диапазоне 2-4 недель. По показаниям врач может увеличить суточную дозу афобазола до 60 мг и продлить курс лечения до 3-ех месяцев.
Фармакология
Афобазол ® - селективный небензодиазепиновый анксиолитик. Действуя на сигма-1-рецепторы в нервных клетках головного мозга, Афобазол ® стабилизирует ГАМК/бензодиазепиновые рецепторы и восстанавливает их чувствительность к эндогенным медиаторам торможения. Афобазол ® также повышает биоэнергетический потенциал нервных клеток и защищает их от повреждения (оказывает нейропротективное действие).
Действие препарата реализуется преимущественно в виде сочетания анксиолитического (противотревожного) и легкого стимулирующего (активирующего) эффектов. Афобазол ® уменьшает или устраняет чувство тревоги (озабоченность, плохие предчувствия, опасения, раздражительность), напряженность (пугливость, плаксивость, чувство беспокойства, неспособность расслабиться, бессонница, страх), соматические проявления тревоги (мышечные, сенсорные, сердечно-сосудистые, дыхательные, желудочно-кишечные симптомы), вегетативные нарушения (сухость во рту, потливость, головокружение), когнитивные расстройства (трудности при концентрации внимания, ослабленная память). Особенно показано применение препарата у лиц с преимущественно астеническими личностными чертами в виде тревожной мнительности, неуверенности, повышенной ранимости и эмоциональной лабильности, склонности к эмоционально-стрессовым реакциям. Эффект препарата развивается на 5-7 день лечения. Максимальный эффект достигается к концу 4 недели лечения и сохраняется после окончания лечения в среднем 1-2 недели. Афобазол ® не вызывает мышечной слабости, сонливости и не обладает негативным влиянием на концентрацию внимания и память. При его применении не формируется лекарственная зависимость и не развивается синдром «отмены».
Фармакокинетика
Всасывание
После перорального приема Афобазол ® хорошо и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. C max - 0,130+0,073 мкг/мл; ТC max - 0,85±0,13 ч.
Метаболизм
Афобазол ® подвергается "эффекту первого прохождения" через печень, основными направлениями метаболизма являются гидроксилироваиие по ароматическому кольцу бензимидазольного цикла и окисление по морфолиновому фрагменту. Афобазол ® интенсивно распределяется по хорошо васкуляризированным органам, для него характерен быстрый перенос из центрального пула (плазмы крови) в периферический (сильно васкуляризованные органы и ткани).
Выведение
Период полувыведения Афобазола ® при приеме внутрь составляет 0,82+0,54 часа. Короткий период полувыведения обусловлен интенсивной биотрансформацией препарата и быстрым распределением из плазмы крови в органы и ткани. Препарат выводится преимущественно в виде метаболитов и частично в неизмененном виде с мочой и калом.
При длительном применении не кумулирует в организме.
Форма выпуска
Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, повидон, магния стеарат.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
100 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
Дозировка
Применяется внутрь, после еды.
Оптимальные разовые дозы - 10 мг; суточные - 30 мг, распределенные на 3 приема в течение дня, Длительность курсового применения препарата составляет - 2-4 недели. При необходимости, по рекомендации врача, суточная доза препарата может быть увеличена до 60 мг, а длительность лечения до 3 месяцев.
Передозировка
При значительной передозировке и интоксикации возможно развитие седативного эффекта и повышенной сонливости без проявлений миорелаксации. В качестве неотложной помощи применяется кофеин 20% раствор в ампулах по 1,0 мл 2-3 раза в день подкожно.Взаимодействие
Афобазол ® не взаимодействует с этанолом и не оказывает влияния на гипнотическое действие тиопентала.
Усиливает противосудорожный эффект карбамазепина.
Вызывает усиление анксиолитического действия диазепама.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции. Редко - головная боль, которая обычно проходит самостоятельно и не требует отмены
препарата
Показания
Афобазол ® применяется у взрослых при тревожных состояниях:
- генерализованные тревожные расстройства;
- неврастения;
- расстройства адаптации.
У больных с различными соматическими заболеваниями:
- бронхиальная астма;
- синдром раздраженного кишечника;
- системная красная волчанка;
- ишемическая болезнь сердца;
- гипертоническая болезнь;
- аритмии;
- дерматологических, онкологических и других заболеваниях.
При лечении:
- нарушений сна, связанных с тревогой;
- нейроциркуляторной дистонии;
- предменструального синдрома;
- алкогольного абстинентного синдрома;
- для облегчения, синдрома "отмены" при отказе от курения.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость препарата.
- непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- беременность, период лактации;
- детский, возраст до 18 лет.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и в период лактации.Применение у детей
Противопоказано детям до 18 лет.Особые указания
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает отрицательного влияния на вождение автотранспорта и выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Как действует популярное успокоительное Афобазол, исследована ли его эффективность и в каких областях он принимается? На все эти вопросы отвечает рубрика «Чем нас лечат».
Изучать действие лекарственных препаратов на психику бывает сложно, особенно если вы хотите найти лекарство от раздражительности и тревожности. В этом случае может легко подействовать самовнушение: пациент может успокоиться только от того, что ему предложили выпить таблетку, от которой «точно все пройдет». В России, где зарегистрировать препарат намного легче, чем в США, Великобритании или ЕС, это создает опасность: может появиться целая череда препаратов с сомнительной эффективностью. Давайте посмотрим, относится ли к ним Афобазол, или же его действие доказано наукой.
Из чего же, из чего?
Действующее вещество Афобазола - фабомотизол, который относится к небензодиазепиновым препаратам. Название класса бензодиазепинов образовано, как это и принято в химии, по строению веществ и отражает присутствие в них бензольного и диазепинового (с двумя атомами азота, пятью углеродами и большим количеством двойных связей) колец.
Лекарства от тревожных расстройств и спазмов в рядах бензодиазепинов ученые стали искать еще в пятидесятых годах, однако успеха такие попытки не приносили, и проект швейцарской фирмы Hoffmann–La Roche, где этим занимались, был закрыт. Вскоре, однако, бензодиазепины ожидало второе рождение: сотрудник лаборатории Эрл Ридер, проводя уборку, нашел очень «красивое кристаллическое соединение», которое так и не было испытано. Речь о веществе под названием хлордиазепоксид , которое внезапно оказалось очень эффективным на животных, поэтому его быстро, уже в 1960 году, внедрили в клиническую практику под маркой Либриум.
Молекула фабомотизола напоминает не только гусеницу с загнутым в кружок хвостом, но и молекулы бензодиазепинов. Желтый цвет изображает атом серы, синий - азот, красный - кислород, а черный с белым - углерод и водород.
Евгений Титов/Wikimedia Commons
Дальнейшие поиски привели к появлению целой плеяды препаратов этой группы: оксазепама, диазепама (он более известен как Валиум), лоразепама, мидазолама и других. Им даже удалось частично вытеснить мощные, но опасные барбитураты (о некоторых из них можно прочитать в рубрики «История науки»). В отличие от барбитуратов и других транквилизаторов, которые вызывают сильное привыкание или характеризуются большим количеством побочных эффектов, бензодиазепины считаются более безопасными, особенно при кратковременном использовании.
Однако в 2010 году появилась в The Independent о подозрительно быстро затухших исследованиях безопасности нескольких известных бензодиазепинов. Специалисты переполошились: не вызывают ли эти лекарства необратимых изменений в мозге людей? Не опасны ли они?
В то же время в России давно начались попытки найти лекарства, воздействующие на то же звено в биохимии нервной системы, рецепторы к бензодиазепинам, но при этом не вызывающие тех же побочных эффектов. Так появился Афобазол.
GABA c ВОЗом - продажи легче
Как человека нельзя оценить лишь по его родственникам, так и фабомотизол нужно рассматривать самостоятельно, а не только полагаясь на заслуги и провинности «родственных» соединений. Каков же механизм его работы, описанный производителями?
Фабомотизол должен действовать на те же белки-рецепторы, что и бензодиазепины, усиливая восприимчивость рецепторов к молекуле гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). ГАМК (она же GABA - γ-Aminobutyric acid) - нейромедиатор. Это молекула-посредник, одна из многих нейромедиаторов организма, которые синтезируются в нейронах. У них много разных функций, но конкретно ГАМК отвечает за торможение нервной системы.
Нервные клетки передают нервные импульсы друг другу по своим отросткам. Место, где отростки «стыкуются» с клеткой (нейроном или клеткой, получающей от него сигнал), называется синапсом. В зоне контакта всегда есть небольшое пространство, синаптическая щель, поэтому, чтобы попасть из одной клетки в другую, молекулы выбрасываются в щель из специальных пузырьков, в которые клетка «упаковала» их при производстве. Стенка пузырька при этом сливается с клеточной мембраной. По ту сторону щели выброшенную из клетки ГАМК ждут рецепторы, с которыми она должна связаться.
Если в организме вырабатывается недостаточное или, наоборот, чрезмерное количество ГАМК, развиваются различные заболевания. С неправильной работой ГАМК связана и эпилепсия - избыточное возбуждение нейронов, которое не подавляется в должной степени тормозящим действием ГАМК. Поэтому пациентам с эпилепсией или гипертонией могут прописать препараты - аналоги ГАМК. Синтезируется в организме, кстати, она из глутамата (такая вот интересная химия творится у нас внутри).
Химический синапс
Nrets, Surachit/Wikimedia Commons
В теории все логично: усиливая восприимчивость нервных клеток к «тормозящей» молекуле, такой как ГАМК, препарат должен снижать нервозность и тревожность. А как дела с экспериментальными подтверждениями? Существуют исследования, подтверждающие этот механизм на отдельных клетках крыс , но целый человеческий организм, естественно, отличается от них.
Речь даже не о том, что все они написаны на русском (иногда с переводом на английский их вводной части) и изданы в российских научных журналах. Хотя, учитывая то, что английский давно стал языком международной коммуникации в науке, уже это делает их «невидимыми» для коллег из-за рубежа, зачастую не желающих учить русский или пользоваться онлайн-переводчиками.
И не о том, что большинство публикаций появилось в одном и том же «Русском медицинском журнале», импакт-фактор (показатель влиятельности научного журнала, рассчитываемый на основании цитирований) которого составляет 0,475. Для сравнения, у одного из самых авторитетных научных медицинских журналов этот показатель в данный момент равен 47,831, а в среднем в международных медицинских журналах некоторая «грань приличия» находится примерно возле цифры 4.
Основная проблема подобных публикаций в другом. Клинические испытания - сложный процесс, особенно когда дело касается воздействия на человеческую психику. Люди - существа внушаемые, эмоциональные, они могут ошибаться и неверно оценивать разные эффекты. На первых стадиях тестирование часто проходит на небольшой группе пациентов, чтобы удостовериться, что препарат безопасен и что он в принципе способен влиять в нужном направлении. При более скрупулезной проверке, которая на Западе давно стала обязательным условием регистрации лекарств (а в России порой не проводится даже после), просто большее количество участников вовсе не спасет ситуацию. Чтобы что-то более-менее достоверно доказать и снизить погрешности, которые неминуемо привносит субъективный подход, исследование должно быть рандомизированным, двойным слепым и плацебо-контролируемым. В качестве контроля может выступать и другой препарат, уже зарегистрированный и проверенный, но сам элемент сравнения очень важен.
Loading...