Подагру много веков называли «болезнью аристократов». Болели ею, преимущественно, люди высших слоев, непривыкшие к умеренности в питании. Теперь достоверно известно, что данное заболевание не имеет привязки к социальному статусу, а вот обмен веществ играет здесь не последнюю роль.
Неправильный обмен и повышенное содержание в крови мочевой кислоты служит поводом для развития рецидивирующего острого артрита. Избавиться от этого заболевания до конца не поможет никакая медицина, а вот существенно облегчить состояние больного, сведя к минимуму случаи обострения – вполне реальная задача.
Современные препараты способствуют выведению излишков мочевой кислоты, снижая ее критический уровень, но все же главное условие в лечении этого сложного недуга – соблюдение специальной диеты. Именно через питание пациент может добиться максимального результата.
Мочевая кислота – главный враг пациента, больного подагрой, образуется из пуринов. Последний в большом объеме содержится в животной пище, особенно в жирных породах рыб, свинине. Поэтому мясное и рыбное практически полностью находится под запретом.
Есть пуриновые вещества и в некоторых растительных продуктах. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидива, необходимо строго следить за тем, чем питается пациент.
- Главное условие – питание должно быть регулярным – 3-5 раз в день. Это позволит обеспечить поддержание нужного уровня пуриновых веществ в крови, не допуская их переизбытка;
- Есть слишком много нельзя. Количество съеденного строго регламентировано;
- Нельзя допускать и обратного процесса – голодания;
- Если пациент страдает излишком веса, нужно приложить максимум усилий, чтобы избавиться от него. Но сбрасывать вес нужно постепенно, с помощью сбалансированных диет. Слишком быстрое снижение килограмм может лишь усугубить состояние больного. Оптимальное снижение веса – 1-2 кг в месяц;
- Очень важно во время лечения подагры пить как можно больше жидкости. Нормой считается 1,5-2 литра в день при стабильном состоянии и не менее 3 литров воды следует выпивать при обострении состояния. Воду можно заменить любой другой разрешенной жидкостью;
- Обязательный элемент ежедневного рациона – щелочная минеральная вода. Она помогает избавлять организм от уратов, что немаловажно.
Подагра предполагает строгий подход к выбору продуктов, пациент обязан четко знать, что можно кушать, а что под строжайшим запретом. В рацион допускают лишь не содержащие пуринов ингредиенты или содержащие их в незначительном количестве, что не в состоянии повлиять на общий уровень этого вещества в организме.
По большей части это фрукты и овощи, поэтому соблюдать эту диету будет несложно потенциальному вегетарианцу, мясоеду придется куда сложнее. Но в качестве результата пациент почувствует избавление от боли, снижение отечности.
Что нельзя есть при подагре
Стоит подготовиться к тому, что список этот не так мал. Ведь те самые пурины, которые нежелательны для организма, пораженного подагрой, содержатся во многих продуктах.
Придется принять как факт, что от белого хлеба придется полностью отказаться — в нем слишком много дрожжей. Последние активно способствуют выработке мочевой кислоты в организме. По этой же причине выводим из употребления всю сдобу.
Что не следует есть из мясных продуктов? Полный отказ от колбасы, сарделек, сосисок, мясных консервов – они буквально изобилуют пуринами. По этой же причине отказываемся от субпродуктов, жирное свиное мясо также под абсолютным запретом.
Морепродукты тоже убираем из рациона больного подагрой. Под особенно строгим запретом рыба жирных сортов, консервы, икра.
Нельзя кушать острые и соленые сорта сыра, этот вид молочной продукции принесет больше вреда, чем удовольствия от его поедания.
Из круп убираем все бобовые – чечевицу, фасоль, сою, бобы. Причина та же – большое содержание пурина.
Из овощей под строгий запрет подпадают только грибы и щавель. До некоторого времени в этом списке также значились помидоры по той простой причине, что в них есть пурины. Но их содержание столь ничтожно, а витаминный комплекс столь значителен, что на сегодня этот овощ перешел из списка запрещенных в противоположный список.
Фрукты и ягоды также имеют не столь широкий запретный перечень, в него вошли лишь инжир, малина и виноград.
Любителям сладкого придется воздержаться от употребления чрезмерно кремовых тортов и пирожных.
Из жиров не стоит экспериментировать с маргарином и салом.
При подагре рекомендовано употребление большого количества жидкости, однако пить тоже разрешено далеко не все. К выбору напитков следует относиться с не меньшей осторожностью. Так, под запретом находятся кофе, крепкий чай.
И это даже не из-за присутствующих в них пуринов – их содержание невелико. Но вот мочегонный эффект, оказываемый ими, нежелательное явление. Под полным запретом находится весь алкоголь, включая пиво и вино.
Подагра не любит острую пищу, поэтому полностью убираем из блюд перец, горчицу, хрен и прочие острые специи. Не стоит злоупотреблять и солью. От нее лучше максимально отказаться. Недопустимо класть в блюда бульонные кубики. Содержащиеся в них консерванты и пурины просто зашкаливают.
Из рациона следует также убрать бульоны на основе рыбы, мяса, бобовых культур. Удалить майонез.
Все продукты из вышеперечисленного списка находятся под полным запретом. Их нельзя употреблять. На первое время лучше держать этот перечень под рукой, чтобы всегда была возможность свериться со списком запрещенного.
Можно, но осторожно
Вышеперечисленные ингредиенты полностью исключены из употребления. Этот перечень не очень длинный, проблема в том, что в него вошли довольно распространенные блюда, присутствующие в рационе любого здорового человека каждый день. Дальше будет представлен список дозволенных к употреблению продуктов. Но между этими перечнями есть маленький компромисс. Он вобрал то, что кушать допустимо, но помаленьку.
Из овощей этот список возглавили репа, капуста цветная, редька, спаржа, сельдерей, ревень, шпинат, перец, лук перьями и петрушка. Во всей этой растительности содержится тот самый злостный пурин – злостный спутник подагры. Но содержание его невелико. Зато витаминный состав, который они несут, столь велик, что перекрывают весь потенциальный вред.
Из фруктов можно кушать сливы. Из напитков сняты ограничения с томатного сока, но не больше стакана. С большой осмотрительностью следует употреблять мед.
Что можно есть при подагре
Многое под строгим запретом при нарушении пуринового обмена, но это не значит, что больной находится в полуголодном состоянии из-за постоянных запретов и отказов. Лечебные блюда могут быть вкусными, в меру сытными, но при этом полезными.
Из хлебобулочных изделий предпочтение нужно отдавать серому и ржаному хлебу, из выпечки можно кушать ту, что выполнена не на дрожжевом тесте.
Те, кто не готов стать вегетарианцем даже ради собственного здоровья, может выдохнуть, мясо разрешено, но только нежирное. К такому относится кролик, индейка, курица. Но порции должны быть весьма умеренными, не больше 170 г, и кушать его допускается на чаще, чем через день, остальное пойдет во вред.
Рыба и морепродукты обязаны быть в рационе, но выбирать следует исключительно нежирные породы, например, семгу, горбушу, форель. Из прочих морских обитателей в тарелке больного желательно присутствие креветок, ракообразных, кальмаров. Но их ни в коем случае нельзя жарить, только варить. Бульон после отваривания больному употреблять нельзя.
Молоко и яйца также обязательный элемент диеты. Предпочтение отдается маложирному молоку, кефиру, йогурту, сыру пресных сортов, сметане и творогу. Нельзя готовить на цельном молоке, обязательно разбавлять водой. Допускается употребление сливочного масла, но в виде добавки к горячим блюдам, а не в качестве бутербродов. Яйца также желательны, но не больше 1 в день.
Из овощей довольно многие разрешены. Бахчевые культуры, кукуруза, свекла, чеснок, картофель, морковь, белокочанная капуста, огурцы, репчатый лук, помидоры – все эти продукты налаживают обменные процессы. Отлично зарекомендовал себя чеснок, он успокаивает воспаление, облегчая состояние больного. При разгрузочных днях овощи становятся главными помощниками, а содержащийся во многих из них калий способствует выведению мочевой кислоты.
С крупами особенно запоминать ничего не нужно, при подагре разрешены все виды круп, кроме бобовых. Это и богатый набор микроэлементов, способствующих процессу регенерации, и клетчатка, позволяющая качественно чистить организм. На крупы нет особого регламента, чего сколько и когда можно есть. Условие одно – не перестараться.
На ягоды и фрукты тоже большого запрета нет. Все цитрусовые, яблоки твердых зеленых сортов, финики, хурма, клубника, абрикосы, груши, сухофрукты – кроме изюма, который делают из запрещенного винограда. Вполне естественно, что употреблять следует в разумных пределах, не переусердствуя.
Из сладостей допустимо употребление зефира, мармелада, варенья, пастилы, разрешены даже конфеты, но не шоколадные. Можно кушать мороженое. Не следует забывать, что все хорошо в меру.
Можно вводить в рацион жиры, но они могут быть только растительного происхождения, животные жиры полностью исключены, они слишком тяжелые.
Из напитков разрешены зеленый чай, всевозможные фруктовые чаи, но только с использованием разрешенных фруктов и ягод, допускается в меню чай с молоком, с лимоном. Полезны при подагре домашние компоты, морсы из свежих ягод и фруктов, свежий огуречный сок. Обязательно нужно ввести в привычку каждый день пить щелочную минеральную воду.
Из специй в блюда можно класть только ванилин, корицу, лист лавровый и лимонную кислоту.
Можно кушать семечки и орехи всех видов, единственное исключение – арахис, в нем слишком много пурина.
Ежедневное меню больного в обязательном порядке включает молочные каши, борщи на овощных бульонах, салаты из свежих овощей, различные овощные блюда. Предпочтение отдается отварному, зажаривание почти не допускается.
Диета при подагре
Соблюдение определенных правил питания – основа хорошего самочувствия пациента. Без нее никак нельзя обойтись. Ежедневный рацион имеет определенные правила построения, которым придется следовать всю жизнь, ведь подагра – хроническое заболевание. Чтобы питание было максимально эффективным, лучше доверить этот вопрос грамотному врачу, который примет во внимание все нюансы заболевания и особенности организма пациента – другие имеющиеся недуги.
Ежедневный рацион обязательно включает в себя жидкую пищу, фундамент питания – овощные супы, салаты овощные и фруктовые, компоты, минеральную воду. Пищу нужно принимать не реже 5 раз в день.
В день следует выпивать не меньше двух литров воды, это позволит выводить шлаки и токсины. Обязательно должен присутствовать разгрузочный день, когда полностью убирается все мясное и рыбное. Максимально допустимое количество таких дней – 3. В большем количестве – нецелесообразно и неразумно.
Основа питания – вегетарианский стол, минимум мясного, максимум овощного и фруктового. Особенно полезна эта диета тем пациентам, которые страдают избыточным весом. Им разгрузочные дни следует проводить куда чаще, чем остальным.
Нельзя допускать слишком быстрого похудения. Оптимально сбрасывать не более 2 кг в месяц. Слишком быстрая потеря веса негативно скажется на общем состоянии и может спровоцировать приступ обострение заболевания.
Диета номер 6 при подагре
Стол № 6 был разработан Певзнером, цель этого питания, привести в норму обмен пуринов, снизить содержание мочевой кислоты и солей, которые являются продуктом переработки пуринов. Энергетическая ценность этой диеты составляет 2700-2800 ккал. Это меню представляет собой сбалансированный по содержанию белков стол.
Строгое следование антипуриновой диете позволит не допустить обострения заболевания и значительно снизить вероятность наступления рецидива. Данный пример рассчитан на неделю, но придерживаться ее можно постоянно.
Основной принцип рациона сводится к строгому подсчету всех белков, жиров углеводов. Так, количество белков, в сутки не должно превышать 70-90 г в сутки. Предпочтение отдается белкам животного происхождения, полученным из молока и его продуктов. Уровень жиров соответствует 80-90 г в сутки. 1/4 от этого объема – растительного происхождения. Уровень углеводов не больше 350-400 г в сутки. Этот объем равен 80 г сахара.
Суточная норма соли при диете № 6 не выше 7-10 г. Потребляемая жидкость колеблется в пределах 1,5-2 литров, при этом калории не должны выходить за пределы 2400-2800. Не менее важно следить за количеством потребляемых микроэлементов. Так, калия не меньше 3,5 г, кальция – 0,75 г, тиамина – 1,5 г, ретинола – 0,5, аскорбиновой кислоты – 150 мг.
Рецепты из меню № 6
Блюда, входящие в рацион пациента, больного подагрой, готовятся не так сложно, как может показаться вначале. Многие из них вполне могут входить в рацион здорового человека.
- Картофель крупный – 3 шт.;
- Морковь средняя – 1 шт.;
- Лук репч. – 1 головка;
- Зеленый горошек свежий – 1 ст.;
- Масло сливочное – 1 ст. л.;
- Сметана – 100 г.;
- Соль по вкусу.
Измельченный лук припустить в масле, добавить морковь, нарезанную кубиками. Хорошо потушить. В готовую обжарку добавить отваренный заранее картофель, горошек и сметану. Посолить. На среднем огне тушить 1/4 часа.
- Огурец свежий – 2 шт.;
- Сметана для заправки;
- Соль по вкусу.
Огурец нарезать на полукольца и хорошо перемешать в чашке вместе со сметаной. Для разнообразия можно добавить туда же любые другие овощи из разрешенных – капусту, помидоры.
- Картофель – 3 шт.;
- 1/2 яйца сырого;
- Масло сливочное – 1 ч. л.;
- Мука – 1 ст.л.;
- Зелень свежая;
- Сметана – 1 ст.л.
Из картофеля сделать картофельное пюре, лучше всего его не потолочь, а пропустить через мелкое сито. Ввести в него соус, приготовленный из подсушенной в духовке муки и 80 гр. и картофельного отвара. Соус обязательно прокипятить. После, в полученную картофельную смесь с соусом добавить яйцо и масло и снова прокипятить.
- Творог – 250 гр.;
- Манка – 4 ст. л.;
- Яйцо.
Все ингредиенты смешать, получится довольно густая кашица. Если таковой не вышло, можно еще подсыпать манки. Оставить на некоторое время, чтобы крупа разошлась и чуть набухла. Когда тесто чуть набухнет, можно выпекать. Формировать аккуратные оладьи и обваливать их в муке. Обжаривать с обеих сторон. Можно кушать теплыми с сахаром или сливочным сыром.
- Картофель крупный – 3 шт.;
- Яйцо – 1 шт.;
- Мука – 20 г;
- Сметана;
- Масло раст. – ч.л.
Очищенный картофель натереть на самой мелкой терке, добавить в полученную смесь муку и яйцо, тщательно перемешать. Тесто выкладывать на разогретую сковороду ложкой, жарить с обеих сторон по 5 минут. Подавать со сметаной.
- Молоко – 50 мл;
- Творог – 75 г;
- Яичные белки – 2 шт.;
- Сметана;
- Масло сливочное;
- Сахар.
Составляющие (кроме сметаны) тщательно перемешать, полученную массу выложить в форму и убрать в духовку, прогретую до 150 градусов. Выпекать до тех пор, пока верх немного не подрумянится. Перед подачей полить сметаной.
- Вода – 3 л;
- Картофель – 2 шт.;
- Масло раст. – 2 ст.л.;
- Лук репч. – 1 шт.;
- Морковь – 100 г;
- Свекла – 150 г.;
- Капуста – 100 г;
- Томатная паста – 1 ч.л.
В кипящую воду добавить ложку соли, бросить в нее порезанный кубиками картофель. Через 10 минут кипения добавить в кастрюлю нашинкованную капусту. В это время на сковороде обжарить лук, когда он чуть протомится, добавить к нему по очереди натертую морковь, а следом свеклу.
Дать овощам хорошо разойтись, и добавить в них пасту. Ее можно заменить на стакан томатного сока. Когда овощи будут готовы, переместить их в кастрюлю. Можно добавить зелень, немного перца и чеснока. В готовое блюдо можно класть сметану.
Примерное меню при диете № 6
Это один из вариантов того, как может выглядеть недельный рацион пациента с подагрой.
День первый
Завтрак – каша на молоке с сухофруктами (но не с изюмом), чай с молоком
Второй завтрак – пудинг из творога.
Обед –суп с гречневой крупой, оладьи овощные (кабачковые), приправленные сметаной, фруктовый кисель.
Полдник – стакан сока томатного.
Ужин – салат из свежей белокочанной капусты с яблоком.
День второй
Завтрак – овощные крокеты (морковь и рис), сметана, чай с лимоном.
Второй завтрак – грушевый фреш.
Обед – рагу из свежих овощей, запеканка из макарон со сметаной, чай зеленый.
Полдник – яблоко, запеченное с медом.
Ужин – салат из свеклы, тост с несоленой брынзой.
День третий
Завтрак – молочная каша с вишней, шиповниковый компот.
Второй завтрак – сметана с творогом.
Обед – суп с капустой, сырники, чай с молоком.
Полдник – желе из клубники.
Ужин – драники со сметаной.
День четвертый
Завтрак – омлет с укропом, бутерброд с сыром, компот из свежих фруктов.
Второй завтрак – морковный салат с тертым яблочком, заправленный сметаной.
Обед – суп свекольный, оладьи на кефире со сметаной, чай с лимоном.
Полдник – яблочный фреш.
Ужин – рисовая каша молочная с тыквой и корицей.
День пятый
Завтрак – творог, заправленный медом, чай на полевых травах.
Второй завтрак – груша.
Обед – овощной лапшевник, котлеты крупяные, компот.
Полдник – яблоко.
Ужин – баклажан с сыром и помидором.
День шестой
Завтрак – пшенная запеканка с медом, чай с молоком.
Второй завтрак – банан.
Обед – рисовый суп, зразы с капустой, кисель.
Полдник – кефир с зефиром.
Ужин – картофель, запеченный с овощами.
День седьмой
Завтрак – два яйца, сваренных вкрутую, огуречный салат.
Второй завтрак – тост с сыром.
Обед – пшенная каша на молоке, оладьи с сыром.
Полдник – фруктовый фреш.
Ужин – тушеная капуста, тост с арахисовой пастой.
Как следует питаться в период обострения
Стол № 6 хорошо подходит для пациента в процессе ремиссии, но в ситуации обострения, питание должно быть кардинально другим. Только в этом случае действительно произойдет качественный сдвиг в лучшую сторону и обострение отступит. Основное правило питания сводится к полному отказу от мясных и рыбных блюд – только фрукты и овощи.
Как выглядит меню в период обострения
Перед завтраком – полстакана теплой минеральной воды щелочной, можно заменить на шиповниковый отвар.
Завтрак – 120 г молочной овсяной каши и стакан молока. Обязательное условие, каша должна быть жидкой.
Второй завтрак – стакан свежего яблочного сока или сырое яблоко.
Обед – суп из протертых овощей – 120 г., фруктовый кисель.
Полдник – стакан свежего морковного или томатного сока.
Ужин – 120 г жидкой молочной рисовой каши, стакан яблочного компота.
Второй ужин – стакан кефира.
Перед сном можно выпить чай с молоком и медом.
Важное условие – тщательный контроль за объемом порций, они должны быть более чем скромными, примерно половина от ежедневной порции. После того, как период обострения сойдет, можно вводить блюда с мясом и рыбой, не только отваривать продукты, но и жарить.
Всегда становится эффективным способом профилактики прогрессирования и усугубления этой тяжелой болезни. Такие ограничения в выборе продуктов при составлении ежедневного меню могут существенно сократить поступление уратов в организм и, если диета стала применяться с самого начала заболевания, у больного появляются реальные шансы свести развитие недуга к минимуму. Примерное меню при хроническом течении болезни отличается от рациона во время острого приступа, и на это следует обратить внимание больным и их близким.
При подагре, уже после первого же подагрического приступа, больному назначается диета № 6. В нашей статье мы расскажем вам о ее общих принципах и приведем примерное меню, которое поможет правильно организовать питание.
При назначении лечебного стола № 6 больному рекомендуется резко ограничивать потребление продуктов, которые содержат пурины, хлорид натрия и щавелевую кислоту. При этом в ежедневное меню включаются ощелачивающие продукты и достаточное количество жидкости, а жиры и белки несколько ограничиваются.
При приготовлении блюд из мяса необходимо его предварительное отваривание (в т. ч. рыбы и птицы). Эти меры предпринимаются с той целью, чтобы пурины, содержащиеся в продукте, выводились в воду. Такие же принципы соблюдаются и при приготовлении бульонов: первый бульон (после 10-15 минут кипения) сливают, а далее мясо отваривают в следующей порции воды.
Мясные блюда могут включаться в меню 2-3 раза в неделю. При этом кусочек мяса должен весить не более 150 г, а если в блюдо входит рыба, то ее вес должен составлять не более 170 г.
Также при этом заболевании хороший результат дают разгрузочные дни, которые должны проводиться еженедельно. В эти дни больной может употреблять какой-либо один продукт питания: творог, фрукты или кефир. На протяжении разгрузочного дня рекомендуется выпивать не менее 2,5 л жидкости, если у больного нет заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы.
Какие продукты и блюда запрещены при подагре?
- Жирное мясо;
- грибные, жирные и наваристые мясные и рыбные бульоны;
- подливы и соусы приготовленные на основе мясных бульонов;
- жиры животного происхождения;
- холодец;
- мясные субпродукты;
- копченые блюда;
- икра;
- рыбные консервы;
- бобовые;
- малина;
- виноград;
- инжир;
- изюм;
- полуфабрикаты;
- пряности;
- соленья;
- сдобная выпечка;
- шоколад;
- жирный кондитерский крем;
- какао, кофе и крепкий черный чай;
- блюда с консервантами;
- алкогольные напитки и пиво.
Какие продукты и блюда должны ограничиваться при подагре?
- Нежирные вареные колбасы;
- говядина, нежирная птица или рыба;
- соль (резко ограничивается);
- грибы;
- помидоры (до 3 шт. в день);
- цветная капуста;
- сладкий перец;
- шпинат;
- зелень;
- сельдерей;
- редис;
- молоко;
- сливочное масло.
Какие продукты разрешаются при подагре?
- Пшеничный, отрубной или ржаной хлеб из муки 1-2 сорта;
- салаты из квашеных или свежих овощей;
- борщи или щи на овощном бульоне;
- крупяные и картофельные супы;
- мясо нежирной птицы, кролика и рыбы (не более 3 раз в неделю в отварном или запеченном виде);
- крупы;
- макаронные изделия;
- кисломолочные продукты;
- овощи;
- яйца (не более 1 шт. в день);
- фрукты и ягоды;
- сухофрукты;
- молочный или фруктовый кисель;
- овощные, томатные или молочные соусы;
- варенье;
- мармелад;
- цитрусовые;
- щелочные минеральные воды.
Примерное меню на три дня для больного во время подагрического приступа
Во время приступа подагры в меню должны включаться преимущественно жидкие блюда (овощные супы, кисели, соки, кисломолочные продукты, жидкие каши) и исключаться блюда из мяса, рыбы или грибов. Больной не должен голодать, т. к. такое состояние будет усугублять приступ. Во время подагрической атаки необходимо увеличение дневного объема жидкости до 2,5 л.
1-й день
- Натощак – отвар шиповника;
- I завтрак – салат из свежих огурцов с нежирной сметаной, некрепкий чай с добавлением молока;
- II завтрак – цитрусовый сок;
- обед – суп, приготовленный на овощном бульоне, из картофеля и риса, жареные капустные котлеты, морс или компот из смородины;
- полдник – отвар шиповника;
- ужин – омлет из одного яйца, морковные зразы с курагой, некрепкий чай с лимоном;
- перед сном – кефир.
2-й день
- Натощак – отвар шиповника;
- I завтрак – некрепкий чай с добавлением молока, салат из свежей капусты, заправленный нежирной сметаной;
- II завтрак – томатный сок;
- обед – щи на овощном бульоне, кусок отварного мяса курицы с белым соусом;
- полдник – отвар шиповника;
- ужин – гречневая каша с добавлением молока, овощные голубцы с рисом;
- перед сном – яблочный сок.
3-й день
- Натощак – отвар шиповника;
- I завтрак – салат из отварной свеклы, некрепкий чай;
- II завтрак – черничный сок;
- обед – перловый суп с овощами, жаренный капустный шницель;
- полдник – грейпфрутовый сок;
- ужин – морковные котлеты с добавлением нежирной сметаны, фруктовый кисель;
- перед сном – кефир.
Примерное меню на три дня во время ремиссии подагры
Между приступами подагры ежедневное меню больного с подагрой может расширяться.
1-й день
- Завтрак – овсянка с добавлением молока, свежий огурец, отвар из ягод шиповника;
- полдник – творог с добавлением сметаны, ягодный кисель;
- обед – картофельный суп, кабачки, фаршированные рисом со сметанным соусом, клубничный мусс со сметаной;
- ужин – жареные котлеты из свежей капусты, сырники, томатный сок;
- перед сном – яблоко.
2-й день
- Завтрак – гречневая каша с добавлением молока, яйцо всмятку, салат из яблок и капусты, некрепкий чай;
- полдник – запеканка из яблок и моркови, отвар из ягод шиповника;
- обед – блинчики с нежирным творогом, овощной рассольник, фруктовый кисель;
- ужин – запеченные кусочки тыквы или яблока, вишневый сок;
- перед сном – простокваша.
3-й день
- Завтрак – каша рисовая с добавлением молока, салат из моркови с нежирной сметаной, сваренное всмятку яйцо, некрепкий чай с долькой лимона;
- полдник – отварной картофель со свежим огурцом, грушевый сок;
- обед – овощной суп с добавлением сметаны, запеканка из творога, молочный кисель;
- ужин – запеченные яблоки, ягодный сок;
- перед сном – арбуз.
При составлении меню обязательно проконсультируйтесь с врачом, т. к. перечень допустимых продуктов может изменяться в связи с резвившимися осложнениями и сопутствующими заболеваниями.
Телеканал «Россия», сюжет на тему «Диета при подагре»:
Подагра - это заболевание, вызванное нарушением обмена веществ, в связи с чем утраты (соли мочевой кислоты) откладываются в суставах, зачастую ног и рук. Как правило причиной развития подагры является неправильное питание (преобладание в рационе жирных, жареных блюд, мяса, сдобной выпечки), а также чрезмерное употребление алкогольных напитков. Одним из наиболее важных аспектов при лечении данного заболевания является диета, которую еще называют Стол №6, призванная обеспечить хорошее самочувствие и предотвратить периоды обострений.
Диета при подагре
Основными провоцирующими факторами развития подагры являются: ожирение, злоупотребление алкоголем и мясом, стрессы, малоподвижный образ жизни, переохлаждение. Также болезнь может развиться на фоне другого заболевания, например сахарного диабета, или же приема лекарственных препаратов.
Диета при подагре направлена на нормализацию обмена пуринов, уменьшению образованию солей мочевой кислоты и ощелачиванию мочи. В большинстве случаях больному подагрой необходимо соблюдать показанную лечебную диету на протяжении всей жизни. Меню диеты составляется из таблицы продуктов, исходя из показателей содержания пурина в тех или иных блюдах.
Для длительной ремиссии необходимо также снижать вес. Похудение при подагре должно быть постепенным, не более чем на 3-5 кг в месяц. Суточная калорийность рациона для похудения при диете должна составлять, в среднем, 2500-2700 Ккал.
Лечебная диета Cтол № 6 рекомендации по питанию при подагре:
- Дробное питание. Питаться при подагре следует 4-5 раз в день небольшими порциями. Недопустимы переедания, как и голодания, что может спровоцировать рецидив. Людям, страдающим от избыточной массы тела при подагре следует худеть постепенно, без резких колебаний в весе.
- Лечебная диета стол 6 предусматривает соблюдение водного баланса. Ежедневно следует выпивать 1,5-2 литра жидкости, а в период приступов до 3 литров (при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, печени). Рекомендуется пить очищенную воду без газа, кисель, компот, чай (можно с лимоном и молоком), отвары и настойки из трав, свежевыжатые овощные и фруктовые соки, некрепкий кофе.
- В период обострения заболевания показаны разгрузочные дни на кефире, овощах, фруктах.
- Накладываются ограничения при диете в употреблении соли, количество которой в рационе следует свести к минимуму.
- Диета при подагре подразумевает исключение из рациона продуктов с высоким содержанием пуринов и щавелевой кислоты.
- Сокращение потребления жиров и белков, а при ожирении и углеводов.
- В меню диеты при подагре должны преобладать сложные углеводы (злаки, овощи, фрукты, зелень).
- Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы разрешается употреблять во время диеты при подагре не чаще 3 раз в неделю. Объем одной порции не должен превышать 150-170 гр. Разрешается только 1 яйцо в день (в предпочитаемой кулинарной обработке).
- Диета при подагре предполагает употребление вареных и тушеных блюд, приготовленных на пару. Мясо следует отваривать, а затем готовить из него различные блюда (котлеты, тефтели). Овощи можно употреблять как в сыром виде, так и в термически обработанном.
Таблица продуктов
Диета при подагре таблица продуктов:
| Категория продуктов | Наименование продуктов | Содержание пуринов (в 100 мл./гр продукта) | Мочевая кислота (в 100 мл./гр продукта) |
| Хлеб и хлебобулочные изделия | Крекер | 25 | 60 |
| Хлеб из муки грубого помола (ржаной) | 25 | 60 | |
| Хлеб из смешанной муки | 19 | 45 | |
| Сухари | 12 | 29 | |
| Булочки | 9 | 21 | |
| Белый хлеб | 6 | 15 | |
| Мясо и субпродукты | Телячий тимус | 525 | 1260 |
| Говяжья печень | 231 | 554 | |
| Телячья печень | 182 | 460 | |
| Говяжьи легкие | 166 | 399 | |
| Свиные почки | 139 | 334 | |
| Свиная печень | 125 | 300 | |
| Говяжьи почки | 112 | 269 | |
| Говяжье сердце | 107 | 256 | |
| Телячьи почки | 88 | 210 | |
| Мясо ягненка | 76 | 182 | |
| Говяжий язык | 67 | 160 | |
| Свинина | 63 | 150 | |
| Телятина | 63 | 150 | |
| Баранина | 61 | 146 | |
| Говядина | 58 | 140 | |
| Колбасы и мясные продукты | Ветчина | 83 | 198 |
| Печеночный паштет | 73 | 175 | |
| Вареная колбаса | 54 | 130 | |
| Колбаса «Охотничья» | 54 | 130 | |
| Сосиски | 46 | 110 | |
| Кровяная колбаса | 38 | 90 | |
| Птица и яйца | Курица | 125 | 300 |
| Гусь | 69 | 165 | |
| Утка | 64 | 153 | |
| Фазан | 62 | 150 | |
| Индейка | 50 | 120 | |
| Яйцо | 2 | 5 | |
| Рыба | Форель | 83 | 200 |
| Лосось | 71 | 170 | |
| Карп | 63 | 150 | |
| Щука | 58 | 140 | |
| Судак | 46 | 110 | |
| Сардина | 144 | 345 | |
| Палтус | 123 | 294 | |
| Тунец | 107 | 257 | |
| Морской окунь | 100 | 241 | |
| Сельдь | 79 | 190 | |
| Семга | 68 | 163 | |
| Треска | 63 | 150 | |
| Макрель | 60 | 145 | |
| Камбала | 58 | 140 | |
| Пикша | 54 | 130 | |
| Морепродукты | Мидии | 154 | 370 |
| Омары | 73 | 175 | |
| Креветки | 61 | 147 | |
| Устрицы | 38 | 90 | |
| Раки | 25 | 60 | |
| Рыбные продукты | Шпроты | 223 | 535 |
| Сардины в масле | 146 | 350 | |
| Тунец в масле | 121 | 290 | |
| Анчоусы | 108 | 260 | |
| Лосось копченый | 100 | 242 | |
| Сельдь соленая | 88 | 210 | |
| Макрель копченая | 76 | 182 | |
| Икра лосося | 60 | 145 | |
| Копченый угорь | 48 | 115 | |
| Грибы | Белые грибы | 34 | 80 |
| Шампиньоны | 25 | 60 | |
| Лисички | 13 | 30 | |
| Орехи и семена | Семена подсолнечника | 65 | 157 |
| Семена мака | 70 | 154 | |
| Арахис | 42 | 100 | |
| Семена сезама | 37 | 88 | |
| Лесные орехи | 13 | 30 | |
| Миндаль | 13 | 30 | |
| Грецкие орехи | 10 | 25 | |
| Дрожжи | Сухие дрожжи | 754 | 1810 |
| Свежие дрожжи | 312 | 750 | |
| Бобовые | Соя (бобы) | 92 | 220 |
| Чечевица сухая | 84 | 200 | |
| Фасоль сухая | 75 | 183 | |
| Горох сухой | 70 | 168 | |
| Зеленый горох | 62 | 150 | |
| Крупы | Гречка | 62 | 149 |
| Овсянка | 42 | 100 | |
| Пшено | 35 | 85 | |
| Мука грубого помола | 35 | 84 | |
| Ячмень | 34 | 82 | |
| Манная крупа | 23 | 55 | |
| Рожь | 20 | 47 | |
| Рис | 15 | 35 | |
| Мука пшеничная высшего сорта | 8 | 20 | |
| Сыры | Камамбер (жирностью 45%) | 13 | 30 |
| Овечья брынза | 13 | 30 | |
| Плавленный сыр (жирностью 20%) | 11 | 26 | |
| Гауда (жирностью 45%) | 7 | 16 | |
| Плавленный сыр (жирностью 60%) | 5 | 13 | |
| Эменталер (жирностью 45%) | 4 | 10 | |
| Овощи | Брюссельская капуста | 25 | 60 |
| Брокколи | 21 | 50 | |
| Цветная капуста | 19 | 45 | |
| Стручковая фасоль (свежая) | 18 | 42 | |
| Лук порей | 17 | 40 | |
| Савойская капуста | 17 | 40 | |
| Белокочанная капуста | 13 | 30 | |
| Кольраби | 13 | 30 | |
| Корень сельдерея | 13 | 30 | |
| Китайская капуста | 10 | 25 | |
| Спаржа | 10 | 25 | |
| Баклажаны | 8 | 20 | |
| Кабачки — цукини | 8 | 20 | |
| Свекла | 8 | 20 | |
| Фенхель | 7 | 16 | |
| Картофель | 6 | 15 | |
| Морковь | 6 | 15 | |
| Красный болгарский перец | 6 | 15 | |
| Зеленый болгарский перец | 4 | 10 | |
| Побеги бамбука | 6 | 15 | |
| Цикорий | 6 | 15 | |
| Помидоры | 4 | 10 | |
| Редис | 4 | 10 | |
| Редька | 4 | 10 | |
| Лук репчатый | 4 | 10 | |
| Огурцы | 2 | 6 | |
| Ревень | 2 | 5 | |
| Фрукты и ягоды | Курага | 32 | 75 |
| Финики | 21 | 50 | |
| Авокадо | 13 | 30 | |
| Бананы | 11 | 25 | |
| Клубника | 11 | 25 | |
| Абрикосы | 8 | 20 | |
| Ананас | 8 | 20 | |
| Апельсины | 8 | 20 | |
| Арбуз | 8 | 20 | |
| Виноград | 8 | 20 | |
| Малина | 8 | 20 | |
| Персики | 8 | 20 | |
| Черника | 8 | 20 | |
| Чернослив | 8 | 20 | |
| Груши | 6 | 15 | |
| Ежевика | 6 | 15 | |
| Черешня | 6 | 15 | |
| Яблоки | 6 | 15 |
Примерное меню на неделю
Примерное меню на неделю для диеты при подагре (завтрак, обед, полдник, ужин):
Понедельник:
- Овсяная каша. Яблоко;
- Зеленый борщ. Драники;
- 1 стакан кефира 1%;
- Постные голубцы 200 гр.
Вторник:
- Гречневая каша. Грейпфрут;
- Крем-суп из брокколи. Отварное куриное филе 150 гр.;
- 1 яйцо вкрутую;
- Постный фаршированный перец 200 гр.
Среда:
- Молочный суп;
- Гречневые оладьи. Овощное рагу;
- Сухофрукты;
- Картофельное пюре. Салат из капусты.
Четверг:
- Сырники со сметаной;
- Котлеты из индюшатины на пару 160 гр. Салат «Греческий»;
- Морковный смузи;
- Омлет из 1 яйца и молока с помидором.
Пятница:
- Творожная запеканка;
- Постный плов. Салат из свеклы;
- Апельсиновый сок;
- Окрошка.
Суббота:
- Мюсли. Стакан простокваши;
- Макароны с нежирным сыром. Салат из тертой моркови;
- Фруктовый салат;
- Винегрет. Ржаной хлеб 2 кусочка.
Воскресенье:
- Молочный суп с лапшой;
- Тушеная крольчатина в томатном соусе 150 гр. Картофельное пюре;
- 1 яйцо вкрутую;
- Свекольник. 2 кусочка цельнозернового хлеба.
Соблюдая диету при подагре можно употреблять некрепкий заварной кофе с молоком, чай с лимоном, отвары из ягод, кисели, компоты, морсы. Ежедневно необходимо выпивать не менее 1,5 литров чистой воды без газа, а в период обострения 2,5-3 литра. Согласно диете при подагре, необходимо пить жидкость (воду, чай, компоты) в перерывах между приемами пищи, за час до и после еды.
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте — что можно и что нельзя
Разрешенные продукты и блюда по диете при подагре и повышенной мочевой кислоте:
- Вегетарианские супы и борщи (допускается при диете с добавлением круп);
- Ржаной и пшеничный хлеб из муки 1 и 2 сорта;
- Макаронные изделия;
- Нежирное мясо (крольчатина), птица (индейка, курятина), рыба (лещ, щука, судак);
- Нежирные молочные и кисломолочные продукты (творог, молоко, кефир, натуральный йогурт);
- Куриные яйца (не более 1 шт в день при подагре);
- Крупы и злаки (овес, рис, гречка);
- Овощи;
- Зелень;
- Фрукты;
- Сухофрукты;
- Сметанный, молочный, томатный соус;
- Лимонная кислота, лавровый лист, ванилин, корица;
- Сливочное и растительное масло;
- Мармелад, натуральный мед, варенье, пастила;
- Кисели, компоты, отвары из трав и ягод, некрепкий кофе и чай с лимоном, молоком.
Запрещенные продукты и блюда по диете при подагре и повышенной мочевой кислоте:
- Рыбные, мясные и грибные бульоны. Супы из шпината, щавеля, бобовых;
- Соусы на рыбном, мясном и грибном бульоне;
- Бобовые, грибы, цветную капусту, щавель, ревень, шпинат, портулак;
- Мясо молодых птиц и животных;
- Субпродукты (почки, печень, язык);
- Рыбные и мясные консервы;
- Колбасы и копчености;
- Соленая рыба, икра;
- Говяжий и бараний жир;
- Хрен, горчица, перец;
- Мучные изделия из сдобного теста;
- Соленый сыр;
- Виноград, инжир, малина, клюква;
- Шоколад;
- Какао, крепкий кофе и чай;
- Алкогольные напитки.
Меню диеты при подагре и повышенной мочевой кислоте следует составлять исключительно из допустимых продуктов, что благоприятно скажется на самочувствии. В период обострения заболевания необходимо устроить однодневную диету — разгрузочный день, например, на кефире или гречке с кефиром, на зеленых яблоках или овощах.
При постановке диагноза врачи наряду с рекомендуют пациентам, в первую очередь изменить рацион питания. Диета при подагре является важнейшим компонентом . Ее применение позволит максимально ускорить выздоровление, быстро снять болевые симптомы, снизить остроту , продлить периоды ремиссии.
Принципы и польза диетпитания
Основной целью диетотерапии является организация такого режима питания, который будет содействовать борьбе с патологией и профилактике возникновения рецидивов. При подагре диета направлена на:
- регуляцию обмена пуринов;
- уменьшение количества уратов;
- урегулирование обменных процессов;
- повышение показателя щелочности мочи;
- снижение массы тела при весе выше нормы;
- общее оздоровление пациента.
Формируется гипопуриновый вид питания на лечебных принципах и правилах диетических схем, включающих запрет на продукты с высоким показателем пуриновых соединений, солей и щавелевых кислот. Также требуется сократить количество потребляемых жирных, углеводных и белковых соединений.
Лечебное питание и диета при подагре предусматривает увеличение в рационе доли овощей, фруктов, натуральных напитков, кефира, творога. Наиболее эффективен 4-5 разовый режим правильного питания со средней калорийностью в пределах 2500 – 2800 единиц.
Питьевой режим должен обеспечивать поступление жидкости в организм в количестве от 2,5 литров.
Как организовать питание
Чтобы результативность диеты при подагре была максимальной, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:
- основной способ приготовления пищи – отваривание, запекание, тушение на пару;
- мясной бульон после 10 минутного кипения сливать;
- чередовать , рыбные и вегетарианские блюда;
- употреблять только натуральные жидкости;
- проводить разгрузочные дни;
- избегать голодания.
При наличии хронических заболеваний необходимо обратиться к за разработкой системы индивидуального питания.
Основные виды диет
Организация правильного лечебного питания не избавит от подагры полностью, но позволит значительно облегчить проявление патологии и предотвратить ее рецидивы. Вид назначаемой диеты во многом будет зависеть от общего состояния пациента, его веса, присутствия дополнительных заболеваний и даже пола.
Основным видом лечебного питания при подагре является диета, разработанная Певзнером – . Кроме нее, пациенты с подагрой, особенно страдающие одышкой и излишним весом, часто используют диету стол № 8, щелочную, рисовую и гречневую диеты. Для разгрузочных дней хорошо подходят кефирная, творожная, фруктовая или овощная диета.
Диета стол № 6
Назначается пациентам с подагрой в первую очередь. Дает возможность в короткий срок привести в норму обмен пуриновых соединений и устранить причины кристаллизации и накопления солей мочевой кислоты.
Соблюдение требований по питанию снижает в организме активность мочекислых реакций. В результате самочувствие больного быстро улучшается, прекращается нарастание воспалительного процесса, снижается отечность, исчезает чувство боли и скованности в суставах.
Диета при повышенной мочевой кислоте
Основывается на отказе или сокращении в меню продуктов с высоким индексом содержания пуринов, тугоплавких жиров, соли.
Заменить их предлагается продуктами с ощелачивающим эффектом: молочными, кисломолочными, творогом, фруктами и овощами. Диета предусматривает один разгрузочный день в неделю.
В первую очередь требуется увеличить количество выпиваемой жидкости до 3-х литров. Затем полностью исключить блюда с мясом и рыбой. Нехватку животного белка можно восполнить за счет увеличения в питании доли молочных и кисломолочных продуктов.
До прекращения острого периода заболевания разгрузочные дни необходимо устраивать через день, питаясь одним видом продуктов (творог, кефир, вареные овощи, фрукты).
Голодание вызывает резкий выброс мочевой кислоты и строго запрещается при подагре.
Диета стол № 8
Стол № 8 строго регулирует питание при подагре ног пациентам с большим избыточным весом. Данная диета направлена на усиление обмена веществ и избавление от излишков жира в организме.
Основным отличием от общих требований лечебной диеты при подагре в этом случае является умеренное снижение калорийности и прием в среднем до 1,5 литров в день.
На заметку!
Диета предусматривает сохранение калорийности питания на уровне не ниже 2100-2500 единиц. диета № 8 ограничивает меню в рамках от 1400 до 1700 ккал.
Гречневая диета
Низкая калорийность гречки позволяет использовать ее в лечебном диетическом питании. Ее потребление восстанавливает нарушенные обменные процессы, быстро дает чувство насыщения и позволяет надолго забыть о чувстве голода. Гречка лидирует по наличию витаминов и всех видов микроэлементов.
Растительный белок крупы лучше усваивается и способен полностью заменить животный. На стадии восстановления костной и мышечной тканей продукт помогает в процессах регенерации. Гречневая каша в сочетании с кефиром идеально подходит для разгрузочных дней при подагре.
На заметку!
Готовится гречка при диетическом питании чаще без соли. Гречневая диета позволяет достаточно быстро снизить вес, что положительно влияет на суставы, подверженные разрушительному действию подагры.
Рисовая диета
Диета на основе риса чаще всего используется для очищения организма и как способ похудеть. Рис при подагре ускоряет обмен веществ, выводит излишки воды и соли, хорошо снимает отеки. Входящие в состав риса марганец, селен, фосфор, железо, цинк благотворно влияют на все системы жизнеобеспечения организма.
Пористая структура крупы вытягивает из больных суставов накопленные вредные токсины, соли, шлаки. Рисовая диета также может использоваться для разгрузочных дней особенно в период обострения подагры.
Для диеты используется только коричневый или белый длинно-зерновой пропаренный рис. При лечении подагры питанием эти злаки можно использовать ежедневно.
Щелочная диета
Повышенная кислотность в организме негативно отражается на процессах обмена веществ. Сопровождается это нехваткой кальция и разрушением костных тканей. Применение щелочной диеты поможет предотвратить опасные для здоровья процессы. Основой диеты являются фрукты, кисломолочные и . Данную диету можно использовать как в период обострения подагры, так и на стадии ремиссии.
Запрещенные и разрешенные продукты
Чтобы правильно перестроить систему питания, необходимо знать какие продукты принесут пользу и помогут в борьбе с подагрой, а какие окажут вредное влияние и вызовут обострение заболевания.
Все пищевые изделия можно занести в таблицу основных продуктов диеты при подагре, в зависимости от количественного содержания пуринов, соли, жира и других вредных веществ. Основным признаком разделения списка продуктов при подагре является показатель содержания пуриновых соединений.
| С высоким содержанием пуринов | С низким содержанием пуринов |
|---|---|
| Жирные мясопродукты, сало | Постное мясо и рыба |
| Свежая рыба жирных сортов, рыбная икра | Продукты кисломолочные, молочные, творог |
| Все виды копченых рыбных и мясных продуктов | Яйца перепелиные и куриные |
| Консервированная продукция | Хлебные изделия из ржаной и отрубной муки или пшеничной 1-2 сорта |
| Крупы бобовых культур | Крупы зерновых культур |
| Сыры соленые | Натуральные сладости – пастила, мед, мармелад |
| Орехи, грибы | Фрукты, овощи (кроме цветной капусты) |
| Овощи, содержащие щавелевую кислоту (шпинат, ревень, щавель) | Ягодные, травяные, фруктовые отвары, компоты, кисели, свежие соки |
| Шоколадные изделия | Чай зеленый, вода минерализованная щелочная негазированная |
Какие продукты полезны
Определив уровень содержания в продуктах пуринов и вредных жиров, можно точно узнать, какие продукты можно кушать при подагре без вреда для здоровья, а какие следует ограничить.
На заметку!
Из фруктов в группу особо полезных продуктов при подагре входят груши, бананы и яблоки. Яблочная кислота, входящая в состав в состав фруктов, способна нейтрализовать действие мочевой кислоты.
Калий разрушает кристаллы мочевой кислоты, что содействует ускоренному ее выведению из организма. Аскорбиновая кислота заживляет, восстанавливает и укрепляет соединительные суставные ткани. Особенно полезно питание фруктами в составе кисломолочных продуктов.
Огромную пользу при подагре принесет регулярное употребление свежей вишни и вишневых компотов. В состав ягод входят антиоксиданты, действующие против свободных радикалов. Биофлавониды и антоцианы предотвращают воспалительный процесс при подагре.
Полезные вещества, содержащиеся в ягодах земляники и клубники, обезвреживают мочевую кислоту и не дают образоваться ее кристаллам в суставах.
На заметку!
Включать в рацион при подагре данные ягоды и фрукты можно в неограниченном количестве.
Какие продукты нельзя есть
Кроме указанных в сводной таблице продуктов, из рациона питания необходимо исключить крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны. Противопоказаны они из-за высокого содержания в них пуринов, способных вызвать резкое обострение подагры. Нежелательны и рыбные, мясные консервы, имеющие в составе большой процент соли. Их употребление при пуриновой диете нарушает водно-солевой баланс и способствует дополнительному отложению солей в тканях суставов.
В список запрещенных продуктов при подагре также входят чай, и какао. Данные напитки нельзя пить при подагре, так как они удерживают в организме мочевую кислоту, нарушая процесс ее вывода. Это приводит к рецидиву заболевания.
Ежедневное меню на неделю
Широкий перечень разрешенных к употреблению продуктов дает возможность индивидуально подойти к выбору блюд и правильно питаться при подагре любому пациенту. Рекомендуемый рацион питания на неделю сбалансирован, полноценен и составлен из полезных при подагре продуктов.
День 6
Разрешенные овощи и фрукты можно употреблять в неограниченном количестве как дополнение к основному меню. Пшеничный хлеб больным подагрой, в том числе , лучше не употреблять. В среднем питание на 7 дней обойдется в 6 тысяч рублей, в зависимости от региона.
Еда с добавлением при подагре может вызвать аллергическую реакцию.
Рецепты диетических блюд
Предложенное примерное меню на неделю включает множество диетических блюд, составленных с учетом того, что нужно есть. При желании их можно заменить на другие, используя список из таблицы разрешенных продуктов при подагре и рекомендации о том, что можно и что нельзя есть при подагре.
Борщ без мяса
Очистить по 1 свекле, моркови, луковице. Протомить на оливковом масле нарезанный кубиками лук и натертые на крупной терке корнеплоды с добавлением помидор или 1 ст. л. томата. 4 картофелины порезать кубиками, отварить в 1,5 л воды. За 10 мин. до готовности добавить шинкованную соломкой свежую капусту. За 5 мин. – тушеные овощи. Заправить по вкусу солью. При подаче добавить петрушку, укроп и ложку сметаны.
Плов с черносливом
Стакан риса промыть. В казан с растительным маслом добавить 2 порезанных соломкой луковицы и 2 моркови брусочками. Все слегка протушить. Добавить 10 штук промытого и нарезанного чернослива. Пассируем все до мягкости овощей. Всыпаем рис, перемешиваем, чтобы он весь пропитался маслом, заливаем 2 стакана кипятка. Специи и соль добавляем по минимуму. После закипания, нагрев убавляем и готовим 20 минут под плотной крышкой.
Пудинг рисовый
Пол стакана риса отварить в 1 л. воды в течение 10 минут. Воду слить, рис промыть. Залить его стаканом молока и доварить еще 25 мин. до получения нежной каши. Взбить 2 яйца и запарить 50 г изюма. Все смешать с остывшей кашей, добавить соль на кончике ножа и 1 ч. л. сахара. Запекать в духовке на среднем огне в форме смазанной маслом до появления золотистой корочки. Подавать с вишневым сиропом.
Чай земляничный
Щепотку сухих листьев с ягодами земляники залить стаканом кипятка, выдержать 3 минуты. Пить без сахара.
Этими рецептами блюд на каждый день можно улучшить самочувствие и уменьшить проявления патологии.
Заключение
Правильное питание при подагре должно стать ежедневной нормой в жизни больного. Это позволит замедлить или даже полностью остановить развитие патологии. В результате можно будет уберечь от поражения остальные органы.
Необходимо помнить, что диета является дополнением, а не заменой . Рекомендации ревматолога должны соблюдаться на всех этапах лечения.
Подагра – не слишком частое, но крайне неприятное хроническое заболевание, которое обусловлено нарушением обменных пуриновых процессов. Заболевание поражает суставы верхних и нижних конечностей, что проявляется отечностью, воспалением и деформацией. Для облегчения симптомов очень важно правильно выбирать продукты при подагре, ведь от характера питания больного во многом зависит течение болезни и её исход.
Особенное питание для больных подагрой необходимо потому, что главной причиной заболевания часто является чрезмерное употребление продуктов с большим содержанием пуринов. Специальная диета позволит уменьшить количество и длительность приступов, и даже сократить дозировку некоторых лекарственных препаратов.
Сущность лечебной диеты состоит в ограничении блюд, в состав которых входят пурины и соль, а также в увеличении потребления растительной пищи и молочной продукции.
Новые пищевые правила и таблица продуктов при подагре
- Можно полностью не отказываться от рыбных блюд, но есть их нужно не больше 2-3-х раз за неделю, и только приготовленную на пару или отварную.
- Любой бульон, кроме овощного, запрещен к употреблению.
- Необходимо обязательное соблюдение питьевого режима: не меньше 2-х л воды в сутки, преимущественно в первой половине дня. Кофе и крепкий черный чай – под строгим запретом.
- Количество потребляемой соли нужно урезать до 5-6 г/сутки. По возможности – даже до 1-2-х г/сутки.
- Прекрасно, если дневной рацион будет содержать достаточное количество витаминов C и B¹.
- При подагре особенно рекомендуется проведение разгрузочных дней: молочных, кефирных, овощных. Голодание крайне не приветствуется особенно сухое, то есть без употребления воды.
- Переедание – главный враг человека, больного подагрой. Если пациента преследует постоянное чувство голода, то рекомендуется организовать дробное питание малыми количествами пищи, примерно 5-6 раз в сутки.
- Основное табу диеты – это продукты, богатые пурином и спиртосодержащие напитки (в том числе и пиво).
Количество пуринов в некоторых продуктах питания (на 100 г).
Если при приготовлении пищи учитывать данные представленной таблицы, то можно значительно улучшить самочувствие, уменьшить болезненные проявления, вследствие чего установится стойкая ремиссия.
Молочные продукты при подагре
Больным подагрой специалисты однозначно советуют употреблять молочную продукцию – как цельное молоко, так и кефир, простоквашу, ряженку, нежирную сметану и творог.
Например, доказано, что нежирное молоко снижает выраженность воспаления в пораженных суставах. Это происходит, благодаря входящим в состав молока гликомакропептида и экстракта молочного жира. Причем устранение болезненности – не единственное полезное свойство молочного напитка. Его можно употреблять также и в целях профилактики подагры, либо для снижения частоты приступов.
Специалисты заметили, что при регулярном употреблении в пищу молочной продукции уменьшается концентрация уратов в крови.
При составлении пищевого рациона немаловажно учитывать баланс белковых, углеводных и жировых компонентов, а также приемлемую суточную калорийность. Это необходимо не только для нормализации обменных процессов, но также для профилактики лишнего веса и ожирения. Известно, что лишний вес негативно влияет на течение подагры – усугубляются боли, увеличивается деформация суставов.
Оптимальный суточный рацион должен включать в себя:
- протеины – около 90 г;
- жиры – около 90 г (преимущественно растительные);
- углеводы – около 400 г;
- суточная энергетическая ценность пищи – 2400-2900 ккал.
Правильно подобранные продукты при подагре помогают нормализовать массу тела, укрепить иммунитет и улучшить прогноз заболевания. К тому же, многие специалисты считают диету при подагре одним из вариантов здорового питания, которого можно придерживаться на протяжении всей жизни.
Продукты, запрещенные при подагре
Если четко знать, какие продукты запрещены или разрешены при подагре, то можно грамотно составить рацион питания. Для начала представляем список запрещенных продуктов:
- свиные, говяжьи, бараньи и куриные субпродукты;
- жирная свинина, сало, животные жиры;
- мясной, грибной и рыбный бульоны;
- полуфабрикаты, продукция быстрого приготовления, фаст-фуд;
- копченые сало, мясо или рыба;
- мясные и рыбные консервы;
- любой вид икры;
- жирные и соленые виды сыров;
- бобы;
- шпинат, ревень, щавель;
- малина;
- финики, виноград;
- острые специи;
- кофе и черный чай;
- какао, шоколадные изделия;
- спиртосодержащие напитки.
Какие продукты нельзя при подагре, мы перечислили. Кроме этого, выделяют также ряд продуктов, которые рекомендуется если не исключить совсем, то хотя бы ограничить:
- поваренную соль;
- отварные мясные и рыбные продукты;
- колбасу (допускается употребление диетических колбас);
- цветную капусту;
- редьку, сельдерей;
- грибы.
Какие продукты можно есть при подагре?
- Овощи и супы на основе овощного бульона.
- Белое мясо и нежирные виды рыбы малыми порциями, не чаще 2-3-х раз на неделе.
- Морепродукция (креветки, крабы, мидии).
- Молочная и кисломолочная продукция.
- Яйца.
- Различные виды круп.
- Вермишель, лапша.
- Хлебобулочные изделия.
- Укроп, петрушка.
- Фрукты, ягоды (кроме малины).
- Сухофрукты (исключение – изюм).
- Продукты пчеловодства.
- Орехи, семена, семечки.
- Свежевыжатые соки, кисели, травяной чай, компот.
- Растительное масло.
- Щелочная минеральная вода, негазированная.
Дополнительно следует выделить список продуктов, которые рекомендуются для больных подагрой, так как улучшают обмен пуринов в организме и способствуют скорейшему выведению уратов из системы кровообращения.
Продукты, полезные при подагре:
- Картофель – содержит аскорбиновую кислоту (около 100 мг в 1 кг), а также витамины группы B. Этот всем известный овощ, приготовленный в кожуре, обладает мочегонными свойствами и удаляет из организма излишек солей.
- Яблоки и свежий яблочный фреш – предотвращают выпадение кристаллов урата натрия, нейтрализуя мочевую кислоту. Содержат большое количество аскорбиновой кислоты.
- Морковь – содержит каротин, а также витамины E, D, B и C, микроэлементы и минералы, что помогает наладить нарушенные обменные процессы.
- Банан – содержит большое количество калия, который предупреждает кристаллизацию солей и ускоряет их выведение.
- Вишня – это прекрасный антиоксидант, в состав которого входят антоцианы и биофлавоноиды, устраняющие признаки воспалительного процесса. Одинаково полезны как свежие, так и консервированные вишни.
Кроме этого, полезно кушать клубнику, семечки, землянику, чернослив – замечательные растительные продукты, помогающие блокировать негативное действие мочевой кислоты. И не следует забывать о чистой питьевой воде: её достаточное употребление значительно облегчает течение болезни.
Loading...