Что вызывает флебит на руке и как его вылечить. Что провоцирует флебит на руке и какое лечение необходимо венам

Постинъекционный флебит представляет собой воспаление венозной стенки, возникающее в результате проведения внутривенных процедур. Поэтому чаще всего поражаются вены на руке. Причинами постинъекционного флебита могут быть попавшая в сосуд инфекция или механические факторы - частые или грубые его проколы при регулярной постановке капельницы и введение раздражающих растворов (постинфузионный флебит). Риск развития воспаления повышается при увеличении частоты проколов вены. При этом нередко наблюдается сочетание механического воздействия с последующим инфицированием травмированной сосудистой стенки и окружающих тканей, в которые излилась кровь. Инфицирование вены является тревожным сигналом, т. к. может привести к гнойному расплавлению тканей с возникновением флегмоны, а также другим серьезным осложнениям - тромбофлебиту глубоких вен, тромбоэмболии и даже сепсису. В связи с этим важно знать симптомы постинъекционного флебита, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение до развития осложнений.

На что указывают признаки

Нарастание боли в месте прокола вены иглой или установки катетера, возникшей через некоторое время после процедуры, должно насторожить в отношении начала постинъекционной реакции. Эти явления могут самостоятельно разрешиться либо продолжить развиваться и перейти в острую или хроническую форму - постинъекционный флебит.

При хроническом течении воспаления наблюдается плавное развитие заболевания. Из симптомов может присутствовать только малоподвижное шнуровидное уплотнение по ходу вены на руке, умеренно болезненное при ощупывании. Иногда пациент не обращает на него внимание, и воспаление сосудистой стенки выявляет медицинский работник при очередной процедуре.

При остром постинъекционном флебите в течение нескольких часов развиваются следующие симптомы:

Сильная боль в области установленного катетера или в районе вены, на которой проводилась манипуляция.
Выраженное покраснение по ходу сосуда, распространяющееся от места инъекции или установленного катетера в сторону плечевого сустава.
Болезненный напряженный тяж, чувствующийся под пальцами при прощупывании вены.
Отек окружающих мягких тканей.
Умеренное повышение температуры тела.

Если на этом этапе не начато лечение, симптомы нарастают, и состояние больного быстро ухудшается. Отек в пораженной конечности увеличивается и распространяется выше по руке. Покраснение захватывает обширную область над пораженным сосудом. В воспалительный процесс вовлекаются близлежащие лимфоузлы, которые становятся плотными и болезненными при прощупывании. Появляются выраженные симптомы интоксикации: температура тела повышается до высоких цифр, появляется вялость, тошнота, головная боль. Возрастает риск гнойных осложнений - гнойного расплавления сосудистой стенки и флегмоны конечности.

При заражении болезнью, прослеживается умеренное повышение температуры тела.

Как вылечить заболевание?

Терапия постинъекционного флебита зависит от его формы - хронической или острой, выраженности общих симптомов и наличия либо отсутствия осложнений.

Для лечения хронического постинъекционного флебита зачастую достаточно применения вазопротекторных и противовоспалительных мазей. Эти препараты способствуют улучшению кровотока в пораженном сосуде, снижают активность воспалительных агентов и задерживают высвобождение ферментов, разрушающих ткани при хроническом воспалении.

Можно применять такие мази, как:

Гепариновая мазь. Мазь наносят на кожу из расчета 0.5-1 г на участок диаметром 3-5 см и осторожно втирают 2-3 раза в день. Применяют в течение 3-7 дней ежедневно до исчезновения симптомов воспаления.
Троксевазин 2% (троксерутин) гель наносят на область поражения 2 раза - утром и вечером, мягко втирая до полного впитывания.
Кетонал 5%; Фастум-гель 2,5% (кетопрофен). Мазь наносят тонким слоем на кожу над местом поражения и слегка втирают. Применяют три раза в день.
Ибупрофен 5%; Долгит 5% (ибупрофен). Мазь наносят полоской длиной 5-10 см над пораженным участком и тщательно втирают в кожу до полного впитывания. Процедуру повторяют 3-4 раза в день.

В некоторых случаях более тяжелого течения хронического постинъекционного флебита наружное лечение сочетают с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов внутрь.

При ухудшении болезни, применяется медикаментозное лечение.

При остром постинъекционном флебите и выраженных симптомах заболевания лечение более интенсивное. В большинстве случаев проводится медикаментозная терапия, направленная на улучшение текучести крови и уменьшение воспалительных реакций:

Группа медикаментов	Применяемые препараты
Препараты, уменьшающие вязкость и повышающие текучесть крови	Ацетилсалициловая кислота. Лечение проводят индивидуально, начиная от 150 мг в сутки под контролем свертывающей системы крови.
	Трентал по 100 мг 3 раза в день. В некоторых случаях дозу наращивают в течение нескольких дней до 4 таблеток 3 раза в сутки.
	Курантил по 75 мг 3 раза в сутки.
	Троксевазин по 1 капсуле (300 мг) 3 раза в сутки.
Неспецифические противовоспалительные средства	Реопирин внутримышечно длинной иглой по 5 мл ежедневно или через день.
	Бутадион по 150 мг 3-4 раза в день.
	Ибупрофен по 200-400 мг 3-4 раза в сутки.
	Ортофен внутрь по 25-50 мг 2-3 раза в день или свечи - 1 раз вечером.
Препараты, снижающие воспалительный эффект гистамина (антигистаминные средства)	Тавегил, супрастин по 1 таблетке утром и вечером.
	Димедрол внутримышечно 1-5 мл на ночь.
Средства, угнетающие активность свертывающей системы крови (антикоагулянты)	Гепарин по 5000 ед. 4 раза в день в виде капельниц под контролем свертываемости крови (может быть назначен в более низких дозах с целью профилактики при установке катетера и частых назначениях капельницы).
Антибиотики	Применяют по показаниям при наличии выраженных симптомов интоксикации и в зависимости от предполагаемой и выявленной микрофлоры.

Местно применяют мази, как при хроническом постинъекционном флебите.

По мере стихания симптомов острого воспаления может быть назначено физиотерапевтическое лечение, например магнитотерапия, фонофорез и электрофорез с трипсином, йодидом калия и др.

Хирургическое лечение проводят только при наличии осложнений. В этом случае лечение осуществляют в соответствии с терапевтической тактикой конкретного осложнения.

Таким образом, постинъекционный флебит является осложнением, связанным с проколом вены, введением в нее раздражающих растворов или установкой катетера. И его своевременное медикаментозное и местное лечение необходимо для профилактики более серьезных и опасных последствий.

Флебит – это воспалительное поражение глубоких и поверхностных вен, которое является распространенным осложнением их варикозного расширения. Данное заболевание редко бывает обособленным, в большинстве случаев патологический процесс протекает диффузно. Недуг развивается на любых участках тела, но чаще страдают ноги, поскольку на них приходится большая нагрузка. Воспаление заканчивается развитием тромбофлебита, особенно если оно возникло в ответ на механическое повреждение стенки вены, например, после установки катетера на руке или в области ключицы.

Принято разделять заболевание по месту локализации патологических изменений. Это относится как к анатомическим ориентирам, так и к глубине прохождения сосудов.

Флебит поверхностных вен

Данный вид патологии характеризуется более благоприятным течением. Подкожное поражение зачастую требует лишь местного лечения с применением мазей и компрессов. Недуг имеет характерный внешний вид, фото которого представлено ниже. В некоторых случаях флебит поверхностных вен - проявление более глубокого процесса. Для дифференциации подобных поражений требуется тщательная диагностика. Даже при изменениях подкожных структур не стоит заниматься самолечением.

Флебит глубоких вен

Данная форма считается более опасной, поскольку в процесс вовлекаются крупные сосуды. Часто воспаление локализуется в области конечностей. Такой флебит опасен повышенным риском образования тромбов и дальнейшей закупоркой сгустком магистральных артерий.

Принято также классифицировать поражение по его анатомическому расположению.

Флебит полового члена

Варикоз сосудов пениса, а также инфекционные поражения, такие как гонорея, способны приводить к воспалению вен. При этом отмечаются сильная отечность и болезненность.

Церебральный флебит

Поражение сосудов головного мозга – тяжелая форма заболевания. В большинстве случаев такое воспаление имеет бактериальную природу и сопровождает образование абсцессов в полости черепа.

Пилефлебит

Опасный вид недуга, который характеризуется патологическим изменением воротной вены. Это распространенное осложнение инфекционных процессов, происходящих в брюшной полости. Пилефлебит – один из самых тяжелых видов заболевания, который часто приводит к смерти пациента.

Характерные симптомы

Воспалительные процессы могут длительное время никак не проявлять себя. Поскольку данный недуг является осложнением других первичных заболеваний, то ему часто уделяется недостаточно внимания. Существуют следующие характерные симптомы флебита:

Боль – классический признак многих патологий, который сопровождает и воспалительное поражение вен. При этом ему свойственен локальный характер, то есть неприятные ощущения регистрируются только в зоне патологического очага.
Частым симптомом является изменение цвета кожи. Выявляется гиперемия, а также поднимается местная температура. Это происходит в ответ на усиление микроциркуляции при воспалительных изменениях.
Вены становятся напряженными и плотными, что особенно заметно при поражении поверхностных сосудов, которые доступны для пальпации. Патологические процессы приводят к утолщению их стенок, что сопровождается снижением эластичности.
При поражении сосудов головного мозга развиваются признаки неврологического дефицита, такие как судороги, обмороки и расстройства речи.
Пилефлебит характеризуется тяжелым течением. Пациенты жалуются на резкую слабость, интенсивную боль в животе, рвоту и озноб. Слизистые оболочки приобретают желтый оттенок.

Причины патологии

Многие факторы способны приводить к флебиту. Основными из них являются:

В большинстве случаев причина заболевания – варикозное расширение вен. Этот недуг приводит к растяжению сосудов, они теряют эластичность. Застой крови провоцирует ухудшение местного метаболизма и постоянное травмирование стенки.
Инфекционные агенты, в особенности стрептококки, – вторая по частоте предпосылка для развития болезни. Бактерии могут распространяться с током крови или проникать в подкожные вены из ран и абсцессов.
Механическое повреждение сосуда, в частности, после постановки катетера для проведения капельниц и инъекций при лечении других заболеваний является еще одним поводом формирования флебита. Травма может осложняться вторичной инфекцией, особенно при несоблюдении принципов асептики.
Аллергический механизм развития воспаления также возможен. Он формируется при введении лекарственных веществ или растворов в организм.

Предрасполагающими факторами возникновения флебита являются малоподвижный образ жизни, лишний вес, беременность и серьезные травмы.

Поскольку на сегодняшний день использование внутривенных катетеров стало повседневным в медицинской практике, то и частота развития воспаления после их установки возросла. При этом пагубный эффект может оказывать как сама канюля, так и вводимые с ее помощью лекарственные средства. Проводились исследования для определения оптимального времени нахождения устройства в сосуде, в результате которого не развивалось бы его воспалительных изменений.

Флебит после установки внутривенного катетера регистрируется у 41% пациентов. При этом частота возникновения патологии выше у больных, которым удаление устройства из вены было произведено в течение 48 часов. Большинство международных медицинских ассоциаций не рекомендуют оставлять его в сосуде дольше необходимого времени. При этом совершенно неоправданно удаление катетера каждые сутки или двое, если есть потребность в его использовании. Основная проблема заключается не в непосредственном нахождении канюли в просвете вены, а в процессе ее установки, который сопровождается проколом сосуда. Риск возникновения воспаления увеличивается и при введении раздражающих инфузионных растворов, а также при недостаточной антисептической обработке.

Возможные осложнения

Развитие патологии сопровождается неприятными последствиями. Воспаленная стенка вены становится восприимчива к присоединению инфекции. Частым осложнением заболевания является формирование тромбофлебита. Он повышает риск образования сгустка, который при отрыве может закупоривать сосуд, что приводит к развитию венозной недостаточности. В тяжелых случаях происходит эмболизация крупных артерий либо распространение инфекции и возникновение сепсиса.

Диагностика

Выявление заболевания начинается со сбора анамнеза и общего осмотра. При поверхностном флебите проводится пальпация пораженных вен. Если изменяются более глубоко лежащие структуры, требуется проведение УЗИ, которое позволяет визуализировать уплотненные стенки сосудов. Гематологические тесты направлены на выявление инфекционного агента, а также позволяют оценить состояние внутренних органов.

Лечение и профилактика

Как правило, борьба с заболеванием производится дома. Госпитализация требуется при наличии опасных для жизни пациента симптомов, таких как общее угнетение, повышенная температура или неврологический дефицит. Лечение флебита направлено на борьбу с воспалением, а также обеспечивает предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания. Используются как народные средства, так и традиционные медикаменты. Перед применением любых препаратов требуется проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях, например, при лечении флебита поверхностных вен на руках или ногах возможно использование только местной терапии. В то время как при патологии глубоких сосудов показано системное воздействие.

Аптечные средства

Терапия при поражении подкожных вен в первую очередь направлена на борьбу с воспалением. Это обеспечивает уменьшение толщины стенки вены, снятие болевого синдрома и общее улучшение самочувствия. Если в патологический процесс вовлечены только поверхностные структуры, достаточно использования мазей и кремов на основе нестероидных противовоспалительных средств, таких как «Нурофен» и «Диклофенак». Для предотвращения формирования кровяных сгустков используют препараты на основе гепарина. Хорошо зарекомендовал себя «Троксерутин», способствующий быстрому восстановлению сосудов после заболевания. Если имеет место флебит глубоких вен, потребуется использование антибиотиков широкого спектра действия для борьбы с инфекцией, которая является основной причиной подобных заболеваний.

Лечение при помощи домашних средств важно согласовать с врачом. Оно показывает хорошие результаты при поражении подкожных сосудов.

Цветки конского каштана оказывают противовоспалительный и тонизирующий эффект. Потребуется отжать сок растения и принимать по 20 капель лекарства, разведенного в столовой ложке воды, 4 раза в день в течение месяца.
Измельченные сухие листья мать-и-мачехи нужно залить 400 мл кипятка и настаивать 1,5 часа. Такой раствор используют местно в качестве компрессов. Результативнее применение теплого лекарства.

Профилактика недуга сводится к своевременному лечению первоначальной проблемы.

Видео рассказывает о флебите вен:

Внутривенные инъекции – это процедура, ежедневно проводимая десятки раз в большинстве медицинских учреждений. Даже такое простое вмешательство может вызвать ряд осложнений. Стоит рассмотреть, почему возникает постинъекционный флебит, каковы симптомы этого состояния, и какое лечение нужно проводить.

Почему возникает

Постинъекционный тромбофлебит – воспаление венозной стенки в результате неправильной постановки капельницы, катетера или другого внутривенного вмешательства. Спровоцировать флебит после инъекции может лекарственное вещество, которое было слишком быстро введено или на которое организм отреагировал слишком агрессивно.

Данному заболеванию присвоен код по МКБ-10 – «I80». Эти данные необходимы врачу для внесения информации в амбулаторную карту.

Постинъекционный флебит на руке может быть вызван следующими причинами:

Механическое повреждение вены;
Занесение инфекции;
Несоблюдение стерильных норм для проведения манипуляции;
Слишком широкая игла;
Чрезмерно большой объем вводимого в вену препарата;
Длительное пребывание катетера в вене;
Высокая концентрация действующих веществ в растворе для инъекции.

Тромбофлебит – постинъекционное осложнение, возникающее на фоне образования кровяных сгустков из-за замедления кровотока в результате венозного воспаления. Во время прокола кожи и вен, реагируют нервные окончания. Они вызывают сокращение мышц сосудов, что также повышает риск тромбообразования.

На заметку!
Риск занесения инфекции через катетер выше при постановке капельниц дома, как при вызове скорой помощи, так и при самостоятельном выведении пациента из запоя.

Симптоматика

Постинъекционный флебит вены проявляется в течение нескольких часов или даже суток после вмешательства в венозное русло. Болезнь проявляется следующими симптомами:

Утолщение вены в месте инъекции;
Боль при попытке совершить действие;
Отвердение мягких тканей в месте укола;
При попытке прикоснуться возникает резкая пульсирующая боль;
Место укола отекает;
Гиперемия развивается через сутки.

Патологическому процессу подвергаются и окружающие ткани. Отек уменьшается только через несколько суток. Постепенно участок, где проводилась инъекция, становится бордовым, потом синеет.

Если на этом этапе пациент не получит должной помощи, разовьются серьезные осложнения.

Через несколько суток постинфузионный флебит проявляется еще более агрессивными симптомами:

Конечность перестает свободно разгибаться и сгибаться в суставе;
Краснеет поверхность кожи;
Повышается температура тела до критических отметок;
Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы.

Если помощь не оказана, начинается инфильтрация сосудистых стенок. Происходит нагноение. В процесс вовлекаются близко расположенные артерии.

На заметку!
Лечение постинъекционного флебита в запущенной стадии проводится только хирургическим путем. Но своевременная терапия дает возможность избежать операции.

Визуально невозможно не заметить проявлений флебита после катетера или неудачного внутривенного укола. На фото можно увидеть, как выглядит данная патология.

Диагностические мероприятия

Если после инъекции возник тромбоз, важно незамедлительно посетить врача. Лечением сосудистых заболеваний занимается флеболог. Предварительный диагноз он сможет поставить уже после осмотра, но для подтверждения патологии и дифференцирования ее от других нарушений требуются следующие процедуры:

Общий анализ крови;
Анализ на свертываемость;
Рентген конечности с постинъекционным флебитом;
УЗИ вены в месте воспаления.

Тщательное обследование пораженной области тканей позволит врачу убедиться в правильности поставленного диагноза и подобрать адекватное лечение. Только грамотными терапевтическими методами можно предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Принципы лечения

В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью в начальных стадиях воспаления на фоне образования тромба. Благодаря этому можно применять консервативное лечение.

На заметку!
Чтобы не пришлось делать операцию, лечение следует начать в течение первых трех суток после начала постинъекционного флебита.

Тактика консервативного лечения

Начальные стадии постинъекционного тромбофлебита можно лечить медикаментозно. Вены восстанавливаются, если препараты правильно подобраны и применяются регулярно.

Цели медикаментозного лечения сводятся к следующему:

Остановить воспалительный процесс;
В случае проникновения инфекции нейтрализовать ее действие;
Восстановить нормальную циркуляцию крови в конечности;
Вернуть прежнее целостное состояние венозным стенкам.

Препараты, назначаемые для лечения постинъекционного флебита, помогают снизить вязкость крови, уменьшить воспалительный процесс и болевой синдром. Лечение на начальных этапах патологии заключается в применении следующих медикаментозных групп:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
Лекарства для укрепления венозной стенки и ускорения кровообращения;
Антикоагулянты;
Фибринолитики;
Антибиотики.

Препараты могут применяться перорально, внутримышечно, внутривенно и даже эндолимфатическим способом. Последний метод позволяет быстро создать необходимую концентрацию лечебного вещества в пораженных тканях. НПВС можно использовать в виде гелей. Многие врачи советуют местно применять также Гепариновую и Троксевазиновую мазь.

Местные компрессы

Повысить эффективность общей терапии можно с помощью постановки компрессов. Для этой процедуры можно использовать следующие средства:

Раствор коллоидного серебра;
Мази на основе серебра (Аргедин);
Гепарин;
Спиртовые растворы.

Такие процедуры можно проводить, если воспалительный процесс начал спадать. Согревающие компрессы неприменимы, если патология протекает в острой форме.

На заметку!
Любые препараты с серебром в составе следует использовать при присоединении бактериальной инфекции, так как это вещество является мощным натуральным антибиотиком, к которому бактерии неспособны выработать резистентность.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство показано, если проведенная консервативная терапия оказалась малоэффективной. Операцию назначают и в случаях, когда пациент поздно обратился за помощью, и вена на конечности успела нагноиться. В таком случае хирургическое вмешательство нужно, чтоб сохранить человеку жизнь, так как проникновение гноя в кровь вызовет сепсис, и даже летальный исход.

Операция проводится под местным наркозом. Реабилитация после вмешательства занимает несколько недель. На этапе восстановления конечность необходимо обматывать эластичным бинтом. Большую часть времени конечность нужно поднимать на уровень тела.

На заметку!
В некоторых ситуациях врач может назначить физиотерапию. Однако такие процедуры не проводятся в острый период воспаления и после выполнения хирургических надрезов.

Своевременное лечение постинъекционного флебита позволяет избежать осложнений и спасти человеку жизнь. Чем раньше будет начата терапия – тем в большей безопасности будет пациент.

Флебит представляет собой воспалительный процесс, который поражает стенки вен и возникает в силу травматического воздействия или проникновения раздражающих веществ. Также к этой патологии могут приводить инфекции и сопутствующие болезни.

Так, постинъекционный флебит является осложнением, которое возникает после внутривенного вмешательства и проявляется в виде воспалительного поражения венозной стенки.

Очаг поражения может локализоваться на разных областях сосудов. К примеру, выделяют постинъекционный тромбофлебит .

Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
Здоровья Вам и Вашим близким!

Также существуют следующие разновидности болезни:

Причины

Постинъекционный тромбофлебит, как правило, является осложнением компрессионной склеротерапии в том случае, если не соблюдается техника проведения данной процедуры.

При недостаточной местной компрессии вены в районе инъекции склерозанта или слабой эластической компрессии может воспаляться сосуд. В результате в просвете вены нередко образуется тромб, что представляет угрозу появления тромбоэмболии легочной артерии.

Чтобы не допустить развития подобных проблем, применяют специальные адгезивные бинты, подушки из латекса или поролона.

Примером появления такого осложнения, которое обусловлено недостаточной компрессией вены, можно считать возникновение так называемых интравенозных гематом.

По внешнему виду они напоминают плотные участки вен, которые вызывают болевые ощущения и напоминают тромбированные сосуды. В просвете таких вен находится дегтеобразная масса, которая включает смесь крови и склерозанта.

Если вовремя не принять меры, интравенозные гематомы могут привести к развитию острого тромбофлебита. За счет использования локальной компрессии и мазей с содержанием гепарина удается добиться постепенного рассасывания гематом.

Иногда ускорить процесс помогает специальный прокол. Эта процедура позволяет удалить массу, которая присутствует в просвете вены.

Симптомы

Первым проявлением постинъекционного флебита является острый болевой синдром, который локализуется в районе пораженного сосуда. При этом существенно увеличивается температура тела и сильно ухудшается общее состояние человека.

В первый день после начала болезни развивается выраженный отек конечности в обхвате. По мере прогрессирования недуга он охватывает все большую площадь.

Через 3 дня развивается мягкопастозный отек, который поражает кисть и предплечье. На данной стадии очень важно правильно поставить диагноз. Это позволит избежать оперативного вмешательства в том случае, если флебит примут за флегмону вен конечностей, которые имеют поверхностное расположение.

Наиболее тяжелым видом, который может иметь постинъекционный тромбофлебит руки, является перифлебит.

Нередко патология является результатом абстинентного синдрома. В данной ситуации у человека наблюдается повышенное беспокойство, он жалуется на выраженную боль в конечностях. Эти симптомы мешают поставить точный диагноз.

В такой ситуации, помимо отличительных симптомов болезни, следует обратить внимание на дополнительные проявления:

покраснение кожи;
частичное увеличение размеров конечности вдвое;
локальное напряжение мышечной ткани.

Через 4 дня в очаге поражения ткани приобретают более мягкую консистенцию, наблюдается флюктуация.

Появление тромба в центральном стволе вены может привести к рефлекторному спазму артерии, которая находится рядом. В такой ситуации пациенту могут поставить неправильный диагноз, а именно – выявить острую артериальную непроходимость.

Диагностика

В первую очередь врач должен выполнить пальпацию пораженной вены. В результате обследования может быть выявлен инфильтрат, который свидетельствует о том, что воспалительный процесс распространился на обширную зону подкожной клетчатки.

Кроме того, высокую диагностическую ценность имеют анализы крови и мочи.

Если возникает необходимость, может проводиться рентгенография и ультразвуковое исследование. Чтобы врач имел возможность как можно быстрее поставить точный диагноз, он должен иметь полный анамнез пациента.

Немаловажное значение также имеет исследование сосудов нижних конечностей – реовазография.

В большинстве случаев для устранения постинъекционного тромбофлебита используется консервативная терапия, которая включает в себя такие составляющие:

лечение нестероидными противовоспалительными средствами – к ним относят Ибупрофен, Нимесулид;
использование ;
применение ;
местное лечение – в частности, повязки с использованием препаратов серебра.

Если у пациента наблюдается легкая степень поражения поверхностных вен, достаточно консервативной терапии, которая помогает устранить воспалительный процесс и купировать болевой синдром

Если же имеет место более серьезный процесс, который осложняется бактериальной инфекцией, показано комплексное лечение.

Оно должно решать следующие задачи:

купировать воспаление;
устранять спазм и повышенный тонус сосудистой стенки;
усиливать венозный кровоток;
снижать вязкость крови;
справляться с образованием тромбов;
стабилизировать тонус гладкой венозной мускулатуры;
устранять отеки и улучшать циркуляцию лимфы.

Для лечения воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные средства. Они могут применяться и перорально, и в форме мазей. Предпочтение следует отдавать нестероидным средствам нового поколения. Однако помимо этого, успешно применяются такие препараты, как Бутадион, Нимесулид и т.д.

Если присоединяется инфекция, нужно определить тип возбудителя и назначить антибактериальное лечение. Лекарственные средства могут вводиться эндолимфатическим путем. За счет этого удается увеличить их содержание в очаге инфицирования.

В место воспаления нужно наносить мази, в составе которых содержатся такие вещества, как Гепарин и Троксевазин. Они помогают уменьшить воспалительный процесс и улучшить проходимость сосудов. Чтобы предотвратить образование тромбов, применяют Трентал и другие современные лекарства.

Терапия тромбофлебита внутривенными инъекциями и инфузиями должна проводиться исключительно в условиях стационара. Это связано с опасностью серьезных осложнений – тромбоэмболии или флегмоны.

Если флебит приобретает хронический характер, есть риск появления печеночной недостаточности. Потому так важно вовремя проводить адекватную терапию любых состояний, который обусловлены повреждением вен или внутривенным введением препаратов.

Самолечение флебитов, которые появляются в области внутривенных инъекций, очень опасно. Оно представляет угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Потому так важно своевременно обращаться к врачам.

Людям, которые перенесли данную патологию или пребывают в группе риска, нужно внести коррективы в образ жизни. Им необходимо сочетать отдых с пешими прогулками. Очень важно отказаться от курения и исключить любые факторы, которые могут привести к спазму сосудов.

Вероятные осложнения

Нередко осложнения постинъекционного тромбофлебита обусловлены отсутствием адекватной терапии или самолечением. В последнем случае есть риск не только причинить большой вред здоровью, но и получить летальный исход.

Если при остром флебите проводится адекватная терапия, он обычно не представляет опасности для здоровья. При этом существует хроническая форма заболевания, которая имеет невыраженные симптомы.

В такой ситуации человек просто игнорирует проявления или применяет . Внезапное обострение недуга может спровоцировать серьезные последствия.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление тромбофлебита, нужно заниматься . Прежде всего рекомендуется исключить применение гормональных противозачаточных препаратов. Особенно это касается людей, которые имеют склонность к заболеваниям сосудов.

Чтобы не допустить развития тромбофлебита, следует выполнять специальные физические упражнения. В данном случае очень полезна ходьба и приседания. Не менее эффективны занятия гимнастикой.

Если человек получает длительное лечение с использованием уколов или капельниц, нужно систематически обрабатывать эти участки специальными мазями. Если же возникает подозрение на развитие флебита, нужно обратиться врачу. Тромб, расположенный в сосуде, может оторваться, что приведет к моментальной смерти.

Постинъекционный тромбофлебит – достаточно серьезное нарушение, которое сопровождается неприятными симптомами и может представлять реальную угрозу для жизни.

Чтобы не допустить развития опасных осложнений или смертельного исхода, следует своевременно обратиться к квалифицированному врачу. Только адекватная и своевременная терапия поможет быстро справиться с патологией и не допустить негативных последствий.

Постинъекционный флебит представляет собой процесс воспаления вены на руке или нижней части ноги. Постинъекционное заболевание является осложненной формой флебита, которая возникает в результате неправильного введения иглы катетера в артерию или из-за раздражения от введенного вещества. Чаще всего встречаются симптомы развития флебита верхних конечностей после неправильного введения капельницы.

Постинъекционный флебит так же, как и постинфузионный флебит, нередко встречается на руке у наркоманов и алкоголиков. Дело в том, что им не всегда ставят капельницы в условиях больницы. Зачастую дома для скорой детоксикации отравляющих веществ больные сами вводят иглу катетера и нарушают оболочку сосуда.

Что указывает на развитие патологии

При флебите, который возникает после инъекций больного, наблюдаются такие симптомы: общая слабость организма, снижение физической активности. Также в первые дни наблюдаются характерные симптомы флебита:

Через два-три часа после укола участок конечности чересчур утолщается за счет скопления крови и выпячивает наружу. Любое движение рукой или ногой отзывается болью вены.
При пальпации чувствуется напряжение в окружающих мягких тканях, при ощупывании – напряженность, рука или нога становится «деревянной».
Резкая интенсивная боль в конечности имеет пульсирующий характер. Боль отдает в пальцы, плечо или бедро.
Через несколько часов после постинъекционного поражения область около вены сильно отекает и припухает.
В первые сутки место поражения значительно краснеет, а еще через 12 часов рука или нога становится насыщенно бордового оттенка и со временем синеет.
Через сутки или двое суток отек значительно возрастает. Пораженный участок опухает полностью: отечность пораженного участка вены поднимается до предплечья на руке или до бедра ноги и охватывает окружающие ткани.

Если не принять меры по устранению симптомов, то на следующий день больной не сможет согнуть конечность: наступить на ногу или согнуть руку в запястье или локте будет невозможным. При несвоевременном оказании помощи больному с постинъекционным поражением, а именно на четвертый день, наблюдаются ярко выраженная гиперемия и инфильтрация стенок сосудов. Постепенно увеличивается температура тела. Через 5-6 часов температура возрастает до 39-40°С.

Если не принять меры по устранению симптомов, то на следующий день больной не сможет согнуть конечность.

На пятые сутки после укола симптомы усиливаются, постинъекционное воспаление затрагивает близлежащие (у локтей и подмышек) лимфатические узлы. Через шесть-семь дней начинается нагноение сосудистых стенок, воспаление переходит на другие артерии. При этом симптоме медикаментозная терапия уже бессильна, необходима операция по очистке стенок сосудов от гноя.

Симптомы хронического постинъекционного заболевания выражаются в резких болевых ощущениях пораженной области при активной физической подвижности, у некоторых больных развивается печеночная недостаточность. Поврежденная нога или рука отличаются припухлостью от другой конечности.

Терапевтические процедуры

Лечение постинъекционного заболевания пораженной вены осуществляется консервативным и/или радикальным способом после оценки совокупности симптомов. Чаще всего, если пациент обратился за помощью в течение первых трех суток, удается лечение воспалительного процесса медикаментозным методом. Лечение проводится обязательно в стационарных условиях под контролем врачей, поскольку высока вероятность развития тромбоэмболии или флегмоны.

Лечение проводится в стационарных условиях.

Консервативная терапия направлена на антибактериальную обработку и дезинтоксикацию, снятие воспаления в зоне постинъекционного поражения, усиление кровотока за счет стабилизации фиброзного изменения стенок вены. Медикаментозное лечение флебита включает в себя использование следующих препаратов:

Нестероидные препараты, снимающие воспаление: Ибупрофен, Нимесулид, Бутадион и т. д. Применяются в форме таблеток и мазей местного действия, не более 2-3 раз в день.
Препараты, усиливающие динамику кровотока: Эскузан, Троксевазин, Гепарин, Гливенол. Лекарства этой группы вводят каждые 5-6 часов.
Противосвертывающие препараты непрямого действия, направленные на предотвращение появления тромбов: Варфарин, Аспекард. Лекарства помогают уменьшить вязкость кровяного потока.
Препараты фибринолитического действия, направленные для растворения сгустков тромбов: Стрептокиназа, Урокиназа. Применяются только при ухудшении состояния, когда наблюдается появление сгустков крови (тромбов). Лекарства воздействуют на образовавшийся тромб и помогают снизить концентрацию протромбина.
Препараты антибактериального действия: Аспирин, Бутадион. Лекарства направлены на снижение риска заражения крови. Как правило, вводятся с помощью иглы катетера напрямую в сосуд.

Лечение осуществляется с использованием противовоспалительных препаратов и антикоагулянтов в виде таблеток, мазей и уколов как внутримышечно, так и внутривенно (иглу катетера вводят в вены другой руки). При осложнении воспалительного процесса используется эндолимфатическое введение иглы катетера, чтобы лекарственные препараты быстрее воздействовали на область поражения. Также местно накладываются марлевые повязки, пропитанные раствором серебра, повязки с Гепариновой мазью, мазью Вишневского. Местное лечение чередуется с наложением полуспиртовых компрессов. Однако если рана не подсыхает, а, наоборот, размягчаются ее края, то это свидетельствует о возникновении гнойного процесса.

При сильном воспалении вместо физиотерапевтических процедур делается холодный компресс.

Если больной обратился за помощью в первые или вторые сутки, то допускается применение гипертермических мероприятий. На третьи сутки процесс воспаления усиливается, физиотерапевтические процедуры строго противопоказаны. Они заменяются прикладыванием холода к поврежденной области. Холод не даст развиться воспалительному процессу.

Когда нужна операция

Если медикаментозное лечение постинъекционного заболевания не приносит успеха, начинается нагноение и образование тромба, необходимо оперативное вмешательство. Хирургическая операция проходит под местной анестезией в течение часа. Операция включает в себя удаление гнойных образований. Для этого хирург делает надрез вдоль воспаленной вены и иссекает гной и края раны. После чего пораженная область перевязывается. Наложение швов при подобной операции не нужно, т.к. оно замедлит восстановление окружающей ткани.

Восстановление после операции занимает 2-3 недели. Пациент чувствует напряженность. Для облегчения болей нужно обеспечить полный покой и конечность положить на возвышенность, чтобы обеспечить отток крови. На второй день после операции разрешается бинтовать поврежденную конечность. Дважды в день руки заматываются эластичным бинтом: утром после сна и вечером непосредственно перед сном. Бинты снимаются в течение дня, для того чтобы рану обработать мазью.

Постинъекционный флебит – довольно распространенное заболевание при длительной внутривенной терапии. Необходимо помнить, что лечение самостоятельно в этом случае будет только во вред. Любые физиотерапевтические процедуры запрещены, нагревать воспаленное место не допускается. При малейших признаках флебита нужно обратиться к специалисту, который назначит должное лечение.