Декомпрессионная болезнь может приводить. Декомпрессионная болезнь: причины, симптомы и лечение. Факторы, провоцирующие декомпрессионную болезнь

Кессонная болезнь представляет собой особое состояние организма, которое возникает в результате перехода из среды с нормальным атмосферным давлением в среду с повышенным давлением. В народе данную патологию называют «профессиональной» болезнь, которой в большинстве случаев подвержены водолазы, а также все любители подводного плавания.

Другое название по медицинским справочникам – «декомпрессионная болезнь» или сокращенно ДКБ. Водолазы между собой называют ее «кессонкой». По данным статистики кессонная болезнь развивается в 2-4 случаев на 10000 погружений.

В большинстве случаев кессонная болезнь развивается у водолазов и аквалангистов.

Декомпрессионная болезнь развивается в результате резкого снижения давления газов – азот, кислород, водород. Растворяясь в крови человека, данные газы образуют собой пузырьки. Выделяющиеся пузырьки блокируют естественное кровообращение, что приводит к разрушение сосудов и клеток.

Болезнь в тяжелой стадии может привести даже к летальному исходу. В особой зоне риска находятся работники по сооружению подводных тоннелей, шахтеры, строителя мостов, портов, водолазы, а также любители спорта под водой. Переход от высокого давления к нормальному, который возникает у вышеперечисленных лиц, называется декомпрессией. Отсюда и название патологии.

Работники данных вышеизложенных профессий работают под сжатым воздухом. Работа выполняется в специально одетых гидрокостюмах либо камерах-кессонах. Постепенно, погружаясь все ниже, давление специально увеличивают для уравновешивания давления в водном столбе и грунтом над камерой.

Водное погружение представляет собой 3 этапа:

Компрессия – повышенное давление.
Работа в кессоне – период стабильно высокого давления.
Декомпрессия – снижение давления при подъеме.

Неправильно проведенные 1 и 3 этапы способствуют развитию Кессонной болезни.

Впервые люди услышали о данном заболевании в 1841 году, когда был изобретен воздушный насос и камера-кессона. Эти камеры предназначались для работы в установке тоннелей под реками. В процессе работы строители начали жаловаться на суставную боль, онемение конечностей. Именно эти симптомы характеризуют ДКБ 1 типа.

Симптомы и классификация кессонной болезни

Заболевание классифицируется по степени тяжести:

легкая форма;
средняя;
тяжелая;
летальная.

Каждая стадия заболевания характеризуется определенными симптомами:

Легкая форма – суставная, мышечная, костная боль, боль в нервах, которая обусловлена раздражением нервных окончаний, а также давлением на нервные окончания, которое образуется пузырьками газа. В результате развивается гипоксия.

Форма средней тяжести – головокружение, тошнота, рвота, повышенное потоотделение, головная боль, расстройства пищеварения, нарушение органов зрения, скопление газов в кишечнике. Главный симптом – спазм ретинальной артерии.

Тяжелая форма – поражение вещества, которое находится в спинном мозге. Белое вещество, находящееся в спинном мозге растворяет азот больших объемов. В дальнейшем у человека развивается нижний спастический парапарез. Также отмечается рвота, головная боль, афазия.

Летальная форма развивается по причине обширной блокады кровообращения легких, также на почве острой сердечной недостаточности либо на фоне тотальной блокады кровообращение в основных центрах продолговатого мозга.

Диагностика декомпрессионной болезни

Диагностика кессонной болезни заключается в проведении КТ и МРТ головного и спинного мозга. Анализы данных исследований могут свидетельствовать об изменениях, происходящих в головном либо спинном мозге.

Лечение

Лечение кессонной болезни представлено двумя основными направлениями:

Возвращение человека в условия повышенного атмосферного давления (рекомпрессия) – это необходимо для того, чтобы образованные газовые пузырьки прошли полное растворение в крови.
Прием средств для улучшения сердечной деятельности.

Лечебная рекомпрессия проводится в лечебном шлюзе (специально подготовленное помещение). Лечебный шлюз представлен в виде закрытой камеры, в которой можно беспроблемно контролировать давление, то есть повышать и понижать его.

Для более эффективного лечения необходимо правильно рассчитать режим работы и интервалы декомпрессионных остановок. В большинстве случаев расчет производится установленными компьютерными программами.

В качестве медикаментозного лечения кессонной болезни, направленного на нормализацию сердечно сосудистой системы, назначается прием таких средств, как кардиазол, камфара, кордиамин, стрихнин и другое. При сильном болевом синдроме назначается прием болеутоляющих веществ.

Помимо основного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры:

Водные ванны.
Воздушные ванны.
Диатермия.
Соллюкс.

Следует также отметить, что работники кессонов должны систематически проходить диспансеризацию: осмотр специалистом 1 раз в неделю.

Многим водолазам и опытным дайверам не понаслышке известно, что представляет собой декомпрессионная, или кессонная, болезнь. С этим явлением в первый раз столкнулись еще в середине XIX века при испытаниях воздушных насосов в подводном пространстве. Вскоре после начала работ люди, погружавшиеся под воду, стали жаловаться на определенный дискомфорт, возникающий при подъеме на поверхность.

Кессонная болезнь, или «кессонка», как называют ее водолазы и медики, возникает в результате изменения концентрации азота и других газов в крови. Это случается при переходе от высокого давления к низкому, а если он резкий, происходит декомпрессия.

Под воздействием этого явления в крови человека образуются газы, способные объединяться и закупоривать сосуды, а при попадании в тот или иной орган, приводить к его разрушению.

Декомпрессионная болезнь (ДКБ) затрагивает не только кровь, но и прочие жидкости, присутствующие в организме, а именно лимфу или спинной мозг. Газовая эмболия способна привести к опасным расстройствам здоровья, а в особенно тяжких случаях - смертельному исходу.

Причины возникновения заболевания

Причиной подобного нарушения является резкий перепад давления, приводящий к нарушению кровообращения и сбоям в работе различных органов и систем, в зависимости от тяжести повреждения.

Риск развития ДКБ повышается при следующих условиях:

температура воды слишком низкая;
подъем с глубины производится слишком резко;
дайвер пребывает в состоянии стресса, утомления, алкогольного опьянения или принимал спиртное после подъёма;
вскоре после погружения водолаз осуществляет авиаперелет.

Кроме перечисленных причин, риск появления кессонной болезни при перепадах атмосферного давления весьма велик для лиц с массой тела, превышающей норму, и людей пожилого возраста. Считается, что чем старше человек, тем вероятнее развитие такого нарушения.

На заметку. «Кессонка» может возникать не только у водолазов и дайверов, но и у шахтёров или пилотов, которым тоже приходится переносить резкие скачки давления.

Типология декомпрессионной болезни

Такое нарушение бывает двух разновидностей.

Классификация зависит от того, какие органы и системы больше всего пострадали:

первый тип: страдают мышцы и кожные покровы, суставы и лимфатическая жидкость;
второй тип: поражается головной и спинной мозг, кровеносные артерии и органы дыхания, в особенно тяжелых случаях ухудшаются или исчезают зрение и слух.

По тяжести нарушений «кессонка» может быть:

легкой, когда газовые пузырьки повреждают только нервные окончания;
средней, характеризующейся поражением артерий и вегетативными нарушениями, в результате которых происходят серьезные расстройства пищеварения;
тяжёлой, возникающей при тотальном поражении нервных окончаний, протекающем на фоне парезов ног;
летальной, для которой характерна блокада сосудов и тяжёлые поражения органов дыхания и мозговых центров.

В последнем случае помочь пострадавшему почти невозможно, и смерть наступает в результате остановки сердца или блокировки дыхания.

Симптомы и признаки ДКБ

Симптомы кессонной болезни зависят от серьезности полученных повреждений.

Легкая форма характеризуется следующими признаками:

высыпаниями и зудом на коже;
мышечными и суставными болями;
звоном или шумом в голове;
ухудшением зрения;
слабостью;
признаками кислородной недостаточности.

Для средней формы характерна такая симптоматика:

сильное головокружение;
тошнота и рвотные позывы;
расстройства в работе пищеварительных органов;
временная утрата зрения;
повышенная потливость;
учащение дыхания и ритма сердца;
увеличение живота в объеме.

У тяжёлой «кессонки» такие проявления:

судорожные приступы;
болевые ощущения в грудной клетке;
параличи и парезы конечностей;
нарушение речевой функции;
ухудшение в работе дыхательных органов и приступы удушья.

Летальная форма, возникающая на фоне множественных повреждений, сопровождается потерей сознания и расстройствами дыхательной функции.

Важно! При обнаружении признаков ДКБ необходимо сразу же вызвать «Скорую», а до приезда специалистов принять меры по оказанию неотложной помощи. От того, насколько своевременно они были осуществлены, во многом зависит исход болезни.

Первая помощь пострадавшему

При обнаружении симптомов, сопровождающих легкую форму нарушения, а именно зуда на коже, слабости и утомления, нужно сделать следующее:

уложить пострадавшего лицом кверху;
распрямить ноги и руки;
поить негазированной водой.

Эти манипуляции можно производить, если больной пребывает в сознании. В ситуациях, когда пострадавший периодически его утрачивает, жидкость категорически противопоказана, и больному лучше сидеть, а не лежать.

Если человек пребывает без сознания, его потребуется перевернуть на левый бок, согнув в коленке правую ногу. Эта поза поможет предотвратить попадание жидкости в дыхательные пути, если начнется рвота.

Когда присутствуют явные признаки клинической смерти, до приезда медиков нужно произвести необходимые реанимационные мероприятия, уложив человека на спину. В этой ситуации показаны искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Диагностические мероприятия

Выявить ДКБ нетрудно, поскольку симптоматика проявляется и начинает нарастать практически сразу.

Специалистами производятся следующие диагностические мероприятия:

коронография;
магнитно-резонансная томография головного мозга;
ультразвуковое обследование сосудов конечностей.

Эти исследования помогут оценить тяжесть состояния больного и назначить грамотное лечение.

Кессонная болезнь: лечение

Главной целью терапии «кессонки» является устранение образовавшихся пузырьков из газов и восстановление нормальной сердечной деятельности. Больного помещают в закрытую камеру, которая позволяет повышать и снижать давление по необходимости.

Помимо этого, проводится медикаментозная терапия с применением средств, направленных на стабилизацию работы сердца и сосудов. Если больной жалуется на сильную боль, назначают анальгезирующие препараты.

А также пациенту показаны физиотерапевтические мероприятия в виде водных и воздушных ванн.

Последствия декомпрессионной болезни

Последствия кессонной болезни для пострадавшего зависят от ряда факторов, а именно формы нарушения, тяжести повреждений, адекватности и своевременности первой помощи и квалификации специалистов, проводивших лечение.

Подобное нарушение грозит следующими осложнениями:

поражением суставов;
кардиосклерозом;
заболеваниями сердца;
дыхательной недостаточностью;
проблемами с пищеварением;
повреждением зрительного нерва.

В качестве отдаленных последствий, возникающих на фоне «кессонки», выделяют утрату зрения и слуха, расстройство координации движений и парезы конечностей.

Внимание! Если у человека, перенесшего ДКБ, обнаружены какие-либо остаточные явления заболевания, ему категорически запрещено возвращаться к работе или хобби, связанным с погружениями в подводное пространство или авиаперелетами.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск ДКБ, необходимо соблюдать следующие рекомендации при нахождении в глубине:

Использовать качественное оборудование и обмундирование.
Соблюдать рекомендации по технике безопасности и правила поведения на глубине.
Пребывать под водой не более допустимого срока.
В условиях высокого давления избегать чрезмерной физической активности.
При ухудшении состояния и появлении подозрительных симптомов сразу же прекращать погружение.
Подниматься на поверхность постепенно, не делая стремительных движений.
Выполнять повторное погружение не ранее, чем через сутки. Это же правило распространяется и на пилотов, которым необходим перерыв между полетами не меньше 24 часов.

Не стоит рисковать и производить глубинное погружение при наличии следующих состояний:

сахарного диабета;
эндартериита;
болезней мышц, костей и суставов;
нарушений в работе сердца;
алкогольного или наркотического опьянения.

Как известно, разница атмосферного давления влияет на самочувствие человека. Особенно хорошо это знают люди, которые увлекаются альпинизмом или спускаются глубоко под воду. Снижение атмосферного давления окружающей среды на короткое время обычно не сопровождается тяжелыми нарушениями для организма. Тем не менее длительное пребывание в «разряженном» воздухе очень опасно. У некоторых людей при резких перепадах давления развивается такое состояние, как декомпрессионная болезнь. Тяжесть состояния определяется степенью воздействия на человека, защитными силами организма, а также своевременно принятыми мерами врача. Несмотря на то что декомпрессионная кессонная болезнь в большинстве случаев поддается лечению, существует множество случаев летального исхода. Связь атмосферного давления с данной патологией была установлена еще в середине 17 века ученым Бойлем. Тем не менее этот медицинский феномен изучается до сих пор.

Что такое декомпрессионная болезнь?

Данную патологию связывают с профессиональным вредным воздействием на организм. Несмотря на то что Р. Бойль является одним из первых ученых, установивших взаимосвязь между падением атмосферного давления и изменениями в тканях живых организмов (глазном яблоке змей), декомпрессионная болезнь стала известна миру гораздо позже. Это произошло в конце 19 века, когда были изобретены первые воздушные насосы и кессоны. В то время патологию стали относить к профессиональной вредности. Люди, работавшие в условиях для того, чтобы построить тоннели под водой, сначала не замечали каких-либо изменений. Ухудшения общего состояния появлялось в тот момент, когда атмосферное давление снижалось до нормальных цифр. По этой причине патология имеет второе название - кессонная болезнь. Глубина является основной составляющей данного состояния, так как именно там отмечается непривычное для нашего организма высокое давление. То же касается и высоты. Учитывая, что симптомы патологического состояния появляются при перепаде давления (от высокого к низкому значению), диагностика не составляет труда для опытного специалиста.

Кто подвержен декомпрессионной болезни?

Кессонная болезнь не возникает внезапно и без причин. Существует группа риска - то есть люди, подверженные данной патологии. Деятельность данных лиц должна быть непосредственно связана с переменами атмосферного давления. Ранее заболеванию были подвержены лишь работники кессонов и альпинисты. В современном мире группа риска заметно увеличилась - к ней стали относить также космонавтов, пилотов и водолазов. Несмотря на то что данные профессии опасны, заболевание кессонной болезнью не является нормой. Она поражает лишь тех, кто пренебрегает техникой безопасности или имеет факторы риска. Среди них выделяют следующие провоцирующие воздействия:

Замедление циркуляции крови по организму. Это происходит при обезвоживании и переохлаждении. Также замедление кровотока наблюдается при старении и сердечно-сосудистых патологиях.
Образование в крови зон с пониженным давлением. Такое явление сопровождается появлением мелких пузырьков воздуха. Фактором риска, провоцирующим данное состояние, является чрезмерная физическая активность перед погружением в воду или подъемом на высоту.
Повышенная масса тела. Это ещё один фактор, способствующий накоплению в крови воздушных пузырьков.
Прием алкогольных напитков перед погружением или подъемом на высоту. Спирт способствует слиянию мелких пузырьков воздуха, тем самым увеличивая их размер.

Высотная декомпрессионная болезнь: механизм развития

Как известно из законов физики, атмосферное давление влияет на растворимость газов в жидкости. Данное правило сформулировал ученый Генри. Согласно его утверждениям, чем выше давление окружающей среды, тем лучше газ растворяется в жидкости. Учитывая это правило, можно сделать вывод о том, как развивается декомпрессионная болезнь у лиц, находящихся на большой высоте. В связи с длительным пребыванием в зоне организм летчиков и космонавтов, а также альпинистов, привыкает к этой среде. Поэтому спуск на привычную для нас атмосферу вызывает у них резкое ухудшение состояния. В связи с падением давления газы крови начинают хуже растворяться, собираясь в пузырьки воздуха. Чем опасна декомпрессионная кессонная болезнь для пилотов и почему? Образовавшиеся в кровотоке пузырьки воздуха могут увеличиваться в размере и блокировать сосуд, тем самым вызывая на данном участке. Помимо этого, они имеют свойство перемещаться по организму и попадать в жизненно важные артерии и вены (мозговые, коронарные, легочные). Эти пузырьки воздуха выступают в роли эмбола, или тромба, способного вызвать не только тяжелые нарушения состояния, но и

Развитие декомпрессионной болезни у водолазов

Кессонная болезнь водолазов имеет тот же механизм развития. По причине того, что на большой глубине чем на поверхности, при резком его снижении газы крови начинают плохо растворяться. Однако при соблюдении техники безопасности и отсутствии факторов риска этого можно избежать. Чтобы водолаз не заболел кессонной болезнью, необходимы следующие условия:

Использование который содержит необходимые газовые смеси, снижающие компрессию на глубине.
Постепенный подъем на землю. Существуют специальные методики, обучающие водолазов правильно выплывать из глубины. Благодаря постепенному подъему снижается уровень азота в крови, тем самым пузырьки не образуются.
Подъем в батискафе - это специальная герметичная капсула. Она позволяет предупредить резкий перепад давления.
Десатурация в специальных декомпрессионных камерах. Благодаря выведению азота из организма подъем не вызывает ухудшения растворимости газов крови.

Типы декомпрессионной болезни

Существует 2 типа декомпрессионной болезни. Их различают по тому, в каких именно сосудах находятся пузырьки воздуха. В соответствии с этим каждый из них характеризуется своей клинической картиной. При кессонной болезни 1 типа газ накапливается в мелких капиллярах, артериях и венах, снабжающих кровью кожу, мышцы и суставы. Кроме того, пузырьки воздуха могут скапливаться в лимфатических сосудах.

Подводная и высотная декомпрессионная болезнь 2 типа представляет большую опасность. При ней газовые эмболы поражают сосуды сердца, легких, головного и спинного мозга. Эти органы являются жизненно важными, поэтому нарушения в них имеют серьёзный характер.

Клиническая картина

Клиническая картина патологии зависит от того, какой именно сосуд поражен пузырьками воздуха. Такие признаки, как кожный зуд, расчесы, боли в мышцах и суставах, усиливающиеся при поворотах туловища, ходьбе, характеризуют 1 тип кессонной болезни. Так проявляется неосложненная декомпрессионная болезнь. Симптомы, характерные для 2 типа гораздо серьёзнее. При поражении сосудов головного мозга могут быть следующие клинические проявления: выпадение полей зрения, снижение его остроты, головокружение, удвоение предметов в глазах, шум в ушах. Эмболия коронарных артерий проявляется стенокардией и одышкой. При поражении легочных сосудов мелкими пузырьками воздуха наблюдается кашель, удушье, нехватка воздуха. Все эти симптомы характерны для средней степени декомпрессионной болезни. В более тяжелых случаях наблюдаются значительные нарушения кровообращения с возможным летальным исходом.

Степени тяжести кессонной болезни

Различают легкую, среднюю и тяжелую степень декомпрессионной болезни. В первом случае ухудшение состояния незначительно и обратимо в течение короткого времени. Легкая степень характеризуется слабостью, мышечной и суставной болью, возникающей периодически, кожным зудом и высыпаниями на теле. Обычно эти явления возникают постепенно и проходят самостоятельно. При средней степени тяжести возникают значительные нарушения. Боль в суставах и мышцах постоянная и более интенсивная, присоединяется одышка, кашель, неприятные ощущения в области сердца, неврологические симптомы. Данная форма требует срочного лечения. Тяжелая форма кессонной болезни может проявляться значительным угнетением дыхания, расстройствами мочеиспускания, парезами и параличами, инфарктом миокарда и т. д. К летальному исходу может привести ОНМК в крупных сосудах мозга, а также тромбоэмболия легочной артерии.

Диагностика кессонной болезни

Диагностика декомпрессионной болезни не представляет большого труда, так как патология развивается уже в первые часы после подъема с глубины или приземления. Клиническая картина позволяет правильно оценить состояние человека в большинстве случаев. При подозрении на поражение средних и крупных сосудов требуются инструментальные методы обследования. Особенно важно провести коронарографию, МРТ головного мозга, УЗИ вен и артерий конечностей.

Рентгенологическая диагностика при кессонной болезни

При кессонной болезни средней и тяжелой степени довольно часто поражаются кости и суставы. В некоторых случаях в процесс вовлекается и спинной мозг. Рентгенологический метод исследования позволяет правильно поставить диагноз декомпрессионной болезни. Выделяют следующие изменения костно-суставной системы: участки повышенного окостенения или обызвествления, изменение формы позвонков (расширение тел и уменьшение высоты) - бревиспондилии. При этой диски остаются неповрежденными. Если в патологический процесс вовлечен и спинной мозг, то можно обнаружить его обызвествления, по форме напоминающие скорлупу или облако.

Лечение декомпрессионной болезни

Следует помнить, что при своевременном оказании помощи кессонную болезнь можно излечить в 80% случаев. Для этого используются специальные барокамеры, в которые осуществляется подача кислорода под большим давлением. Благодаря им организм подвергается рекомпрессии, а частички азота удаляются из крови. Давление в барокамере снижают постепенно, чтобы больной адаптировался к новым условиям. При экстренных состояниях необходимо провести начать подачу «чистого» кислорода с помощью маски.

Профилактика декомпрессионной болезни

Чтобы предотвратить развитие декомпрессионной болезни, необходимо придерживаться техники безопасности на глубине и высоко в воздухе. Во время подъемы из воды делать остановки для того, чтобы организм мог адаптироваться ка атмосферному давлению. Также важно использовать специальное оснащение - водолазный костюм и баллоны с кислородом.

В мире существуют так называемые профессиональные болезни, которые свойственны людям, занимающимся определенным видом деятельности. Кессонная болезнь – одна из них, развивающаяся в основном у водолазов по причине нарушения условий декомпрессии (плавного перехода от высокого атмосферного давления к низкому).

Для начала нужно разобраться, что представляет собой кессонная болезнь. Данная патология более известна как декомпрессионная болезнь. Она возникает в результате изменения концентрации газов, которые растворяются в крови при уменьшении атмосферного давления.

Чтобы более подробно узнать механизм возникновения патологии, желательно рассмотреть конкретную ситуацию.

При погружении под воду на организм человека начинает оказываться большая нагрузка, поскольку давление существенно повышается по мере увеличения глубины.

Масса воды давит на тело человека, ускоряя растворение газов в крови. А при подъеме с глубины, особенно в случае длительного нахождения под водой, давление начинает резко падать. Это основной фактор запуска кессонной болезни.

Поскольку нагрузка снижается, растворенные газы начинают образовывать пузырьки, особенно заметно увеличивается концентрация азота. Эти пузырьки блокируют сосуды, вызывают частичное разрушение тканей. Это приводит к декомпрессии. Также резкие скачки давления могут привести к изменениям сосудистой системы неврологического характера, особенно это повлияет на органы слуха.

Кессонную болезнь называют болезнью водолазов из-за повышенного риска ее возникновения у любителей воды. Однако патологии подвержены шахтеры, работники барокамер, строители мостов, военные и так далее.

При нахождении под сжатым воздухом, а затем при резком снижении давления появляется декомпрессионная болезнь. У водолазов существует схема для нормализации давления. При периодической подаче чистого кислорода можно предотвратить образование пузырьков газа.

Не стоит упускать из внимания и непредвиденные ситуации, к примеру, случайную разгерметизацию кабины самолета на большой высоте. Искусственно повышенное давление понижается, и человек начинает испытывать нагрузку на сосуды в результате создания естественных условий. Именно этим и опасны подъемы в горы, поскольку они могут стать причиной гипоксии. Также повышают риск появления кессонной болезни следующие факторы:

возраст;
стресс;
лишний вес;
серьезные физические нагрузки на организм.

Классификация и симптомы.

Симптомы кессонной болезни могут появляться при изменении давления либо через некоторое время после этого. Внезапные приступы очень опасны, поскольку они протекает стремительно и в тяжелой форме. Декомпрессионная болезнь характеризуется следующими симптомами:

заложенность в ушах;
боль в разных частях тела;
ломота в суставах;
нарушение сердечного ритма;
дыхательная дисфункция;
кожная сыпь;
сильная головная боль и так далее.

Они могут проявляться по-разному в каждом конкретном случае. Начаться заболевание может стремительно, сразу после понижения давления. Однако подобное случается редко. В основном первые симптомы проявляются выраженно и определяются общим недомоганием.

В первые 1-6 часов развивается активная фаза патологии, но в некоторых ситуациях симптомы могут проявиться спустя несколько суток.

Выделяют три основных стадии данного заболевания, которые различаются между собой по степени интенсивности проявления симптомов:

Лёгкая. Появляется гипоксия, газ начинает давить на нервные связки. В результате их раздражения появляются неприятные ощущения в разных частях тела. Боль может охватывать некоторые участки тела, а также может наблюдаться боль в костях.
Средняя. При таком заболевании происходит спазм ретинальной артерии, могут появиться признаки вегетативных нарушений. Чаще всего появляется тошнота, рвота, боль в голове, головокружение. На фоне этого может развиться расстройство работы ЖКТ, метеоризм.
Тяжёлая. Избыточное содержание газа в нервных окончаниях приводит к их тотальному поражению. Могут наблюдаться приступы рвоты, сильная головная боль, афазия. Нередко развивается паралич нижних конечностей. При тотальной блокаде системы кровообращения происходит повреждение легких, мозга и наступает смерть.

Декомпрессионная болезнь делится на два типа:

Кессонная болезнь особенно сильно отражается на нервной системе. Это обусловлено тем, что большая концентрация азота оказывает влияние именно на ЦНС. В тканях нервной системы содержится большое количество липидных соединений и при образовании пузырей они страдают в первую очередь.

Диагностика, первая помощь и лечение заболевания

Необязательно проходить сложные обследования, чтобы заметить нарушения при данном заболевании. Чаще всего за основу берутся клинические симптомы, в случае наличия хотя бы небольших отклонений от нормы назначается соответствующая терапия. Чтобы предотвратить развитие болезни, особенно работникам барокамер, нужно проходить еженедельный медицинский осмотр. Для выявления изменений, происходящих в тканях при данной патологии, пользуются следующими методами обследования:

КТ и МРТ. С их помощью можно обнаружить повреждения мягких тканей, например спинного и головного мозга, хрящей суставов.
Рентгенография. Используется для осмотра костных образований, выявления побочных дегенеративных патологий.
Слуховые и вестибулярные тесты для проверки состояния сосудов.
Ультразвуковая диагностика внутренних органов.

Поскольку декомпрессионная болезнь иногда возникает внезапно, необходимо знать, в чем заключается первая помощь. Прежде всего нужно облегчить дыхание больного, произвести сердечно-сосудистую реанимацию.

Чтобы предотвратить обезвоживание, пострадавшего обеспечивают обильным питьем. Если пациент находится в бессознательном состоянии, ему внутривенно вводят физраствор. Также необходимо делать кислородные ингаляции в горизонтальном положении с применением маски.

Далее пострадавшего нужно доставить в клинику, где есть необходимое оборудование для нормализации давления и ускорения реабсорбции пузырей. Рекомпрессия осуществляется в специальной камере, где контролируется уровень атмосферного давления. Кессонная болезнь лечится в подобных камерах с применением чистого кислорода.

Большинство пациентов выздоравливают после принятия необходимых мер. ЛФК при легкой форме заболевания достаточно эффективно, если компрессионное лечение считается необязательным. Но нужно помнить, что даже при положительном исходе болезнь может оставить свой отпечаток.

Последствия могут проявиться через много лет при воздействии провоцирующих факторов. Дополнительно назначают препараты для восстановления сердечно-сосудистой системы, а при наличии болей назначаются анальгетики. Вспомогательные методы лечения – диатермия, воздушные ванны.

Меры профилактики

Кессонная болезнь может развиться только при определенных условиях. Главное в профилактике – это недопущение длительного воздействия высокого давления. Также необходимо учитывать, что авиарейсы после глубоководных погружений противопоказаны, поскольку могут обострить проявление заболевания. Чтобы данная патология не вызвала боль в глазах, человеку периодически требуется совершать декомпрессионные остановки. Погружение в режиме нон-стоп возможно на короткий период и на небольшую глубину.

При погружении нужно оставаться недалеко от поверхности, что позволит не допустить развития заболевания и нормализовать концентрацию газа в крови. Продолжительность погружения должна определяться по специальной таблице или компьютерному расчету. Соблюдение данных правил позволит облегчить симптомы, даже если болезни все же не удалось избежать.

А чтобы не стать жертвой острой декомпрессии, обязательно следуйте инструкциям по погружению на глубину, избегайте перепада давления. Снизить риск поможет крепкое здоровье, хороший иммунитет и отсутствие лишнего веса.