Детская сыпь у новорожденных. Мелкая сыпь на лице у грудничка. Стоит ли переживать

В статье рассматриваем сыпь у новорожденных – рассказываем о ее разновидностях и причинах появления. Придерживаясь наших рекомендаций, вы сможете предупредить возникновение сыпи и устранить ее, не причиняя вред вашему ребенку.

Что такое сыпь?

Экзантема или сыпь – это патологическое формирование на коже и слизистых, отличающееся от здоровых участков внешним видом. В большинстве случаев высыпания являются признаком различных заболеваний (контактный дерматит, корь, краснуха). И проявлением защитной реакции кожи на отрицательное воздействие внешних факторов (бактерии и вирусы, аллергены). Подобные изменения могут сопровождаться покраснением и зудом.

Классификация

Специалисты разделяют первичную сыпь и вторичную.

Первичные высыпания образуются непосредственно на нормальной коже. К этой группе относят макулу, папулу, бугорок, узел, пузырек, пятно и гнойничок.

Вторичные элементы являются результатом изменения первичной сыпи. К ним относится нарушение трофики, эрозии, язвы, нарушение окраски.

Размеры элементов могут быть различными:

До 2 мм – мелкие.
От 2 мм до 5 мм – средние.
Больше 5 мм – крупные высыпания.

От количества образований различают:

Единичная экзантема.
Необильная (можно сосчитать).
Обильная (множественная).

Их различное сочетание составляет картину заболевания. Разновидность экзантемы — важный диагностический критерий для врача.

Причины сыпи у новорожденного

Рассмотрим возможные причины возникновения высыпания у новорожденного ребенка и грудничка:

Если вы кормящая мать, следует помнить, что употребляемые вещества с молоком попадают в организм ребенка.

Обратите внимание! На состояние кожных покровов влияет температура и влажность окружающей среды.

Локализация высыпаний

Кроме характера сыпи, для педиатра важным моментом является ее размещение на теле. У новорожденного высыпания могут возникнуть на различных участках тела. Поэтому периодически осматривайте его кожу и слизистые.

Сыпь на голове и лице

К наиболее частым причинам сыпи на голове относят аллергические реакции, наследственную предрасположенность, инфекции, гормональный дисбаланс.

Диатез – распространенное состояние, характерными признаками которого является покраснение и сыпь на щеках и волосистой части головы. По причине возникновения он бывает:

Аллергический или катарально-экссудативный. Возникает в результате повышенной чувствительности к различным аллергенам и воспалительной реакции. Может появиться после того, как кормящая мать скушает продукт с гипераллергенным свойством (цитрусовые, шоколад). Эти вещества организм ребенка не может переварить и вывести. Их он воспринимает как чужеродные, опасные вещества (антигены) и начинает вырабатывать против них антитела (иммуноглобулины). Соединение антиген-антитело способствует формированию сыпи. Антитела у плода формируются после контакта беременной с аллергенами.
Лимфатико-гипопластический. Определяет склонность к инфекциям и аллергии.
Нервно-артритический. Определяет метаболические нарушения и повышенную нервную возбудимость.

После появления на свет на фоне гормональных изменений возможно появление акне у новорожденных (неонатальный цефалический пустулез). Частота возникновения 19%-31%. Особенность акне новорожденных – отсутствие комедонов.

Появление на волосистой части головы отслаивающихся желтых чешуек позволяет заподозрить себорейный дерматит. При этом ребенка беспокоит зуд. Если вы выявили признаки недуга, проконсультируйтесь с врачом.

О причинах появления сыпи и как следует ухаживать за кожей лица и головы новорожденного, расскажет специалист:

Высыпания на теле

Нарушение потоотделения и несоблюдение принципов гигиены могут спровоцировать возникновение широко известных состояний: потница и пеленочный дерматит.

Подгузники в современном мире – это незаменимая вещь, которая выручает родителей. Но злоупотреблять ими не нужно. Поскольку они задерживают тепло и не позволяют коже полноценно «дышать», провоцируя возникновение сыпи и развитие пеленочного дерматита. Поэтому не держите постоянно и длительно малыша в подгузнике.

Появлению потницы способствует наличие складок кожи (шея, паховая область) и особенности терморегуляции. Укутывания ребенка, вы можете навредить его здоровью.

Живот – характерное место появления инфекционной сыпи. Поэтому при обнаружении высыпаний в этой области, обратитесь к педиатру.
Современная бытовая химия и синтетическая одежда – провокаторы контактного дерматита.

Диагностика

Не игнорируйте появление высыпаний на теле малыша. Обратившись к специалисту, вы узнаете природу возникновения сыпи, а при необходимости — соответствующее лечение.

Для постановки диагноза, врач собирает анамнез заболевания и проводит осмотр кожи и слизистых ребенка. Доктор, используя метод дерматоскопии, определяет разновидность элемента сыпи.

К тому же, проводит забор патологического материала для определения возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам. Сопоставив все факты, и определив состояние малыша, он скорректирует действия родителей и, в случае выявления заболевания, составит план лечения.

Состояния, для которых характерны высыпания

Состояние	Характеристика	Причина
Пищевая аллергия	Высыпания и шелушащиеся пятна розово-красного цвета. При частом взаимодействии с аллергеном возникает мокнутие (появление на коже прозрачной водички). Локализация: щеки и подбородок, более редко – другие участки тела.	При грудном кормлении причиной является неправильное питание матери. Искусственное кормление не исключает возможности ее появления. Так как белки, находящиеся в структуре сухой смеси, являются чужеродными для малыша.
Контактный дерматит	Внешне выглядит как натертость, элементы сыпи мелкие.	Аллергены, провоцирующие развитие этого состояния находятся в бытовой химии, одежде, а также в детских игрушках низкого качества. Клинические проявления исчезают после прекращения контакта.
	Гиперемия (покраснение), шелушение, наличие пузырьков в паховых складках, бедер, половых органов и ягодиц.	Основная причина – длительное ношение подгузника, продолжительный контакт с калом и мочой и несоблюдения гигиенических норм.
Потница	Экзантема красно-розового цвета, маленьких размеров. Локализация: (участки повышенного потоотделения) шея, грудь.	Возникновению высыпаний содействует длительное и чрезмерное потоотделение, усугубляет ситуацию отсутствие гигиены.
Атопический дерматит (аллергическое заболевание)	Первые признаки — покраснение, припухлость, шелушение, сухость кожи. Затем появляется мелкие пузырьки, ребенка беспокоит зуд. Помимо этого, наблюдается увеличение миндалин и лимфатических узлов.	Выделяют несколько провоцирующих факторов возникновения атопического дерматита: наследственность, неправильное питание кормящей матери, а также нарушение ее питания во время вынашивания ребенка, дисбактериоз, неправильное введение прикорма.
Акне новорожденных (неонатальная угревая сыпь)	Мелкие прыщики. Возможно их нагноение и воспаление пораженных участков кожи. Локализация: лицо, волосистая часть головы.	Специалисты утверждают, что появление акне у новорожденных детей спровоцировано восстановлением должного уровня гормонов после пребывания в утробе матери и гормонального всплеска во время родов.
Милии или мили у новорожденного (трехнедельная сыпь)	Единичные или множественные прыщики с белым содержимым (« просяное зерно»). Локализация: щеки, область вокруг глаз, крыла носа. Процесс может возникать на шее и груди.	Закупорка протоков сальных желез.
Эритема	Мелкая красная сыпь, возможно, наличие белых головок.	Результат адаптации после рождения.
Болезнь Риттера (эксфолиативный дерматит, пузырчатка новорожденных)	Первый признак – ярко-красное пятно с компонентом воспаления вокруг рта. Процесс со временем распространяется. На пятнах появляются большие пузыри, которые самостоятельно лопаются с образованием мокнущих эрозий.	Попадание инфекции золотистого стафилококка в кожу ребенка. Реже возможна микс-инфекция (сочетания стафило- и стрептококков). Заражение происходит от контакта с мамой или работниками род. дома.
Скарлатина	Мелкая точечная сыпь алого цвета. Локализация: шея, грудь, спина, с постепенным распространением на все тело. Носогубный треугольник остается не вовлекается в процесс, поэтому выделяется.	Бета-гемолитический стрептококк группы А. Новорожденный ребенок защищен материнскими антителами. Поэтому, инфицирование грудничка происходит, если кормящая мать больна скарлатиной.
Ветряная оспа (ветрянка).	Одновременно с повышением температуры тела появляется сыпь. Характерно одновременное наличие различных форм сыпи (пятно, пузырек, корочка) и появление новых элементов. Вначале появляется пятно, с переходом в пузырек. Затем пузырек лопается с образованием эрозии. В последующем эрозии покрываются корочкой. Локализация: слизистые и вся поверхность тела, включая волосистую и лицевую часть головы.	Вирус герпеса 3-го типа.
Корь	Яркая обильная папулезная сыпь. Отличительная особенность: последовательность высыпания. Вначале высыпания появляются на лице и за ушами, затем на теле и руках, в конце сыпь появляется на ногах. Появление сыпи – признак улучшения состояния и выздоровления.	РНК-вирус семейства парамиксовирусы.
Краснуха («третья болезнь»).	Необильная сыпь возникает на 3-4 день повышения температуры. Вначале напоминает коревую сыпь, затем приобретает вид скарлатиноподобной. Локализация: лицо, туловище, конечности, разгибательные поверхности. Наблюдается увеличение лимфатических узлов.	Rubella virus.

У новорожденных детей и грудничков первых месяцев жизни в крови имеются материнские антитела, защищающие от воздействия инфекционного агента. Поэтому для новорожденных более характерны высыпания аллергической природы, связанные с наследственной конституцией и высыпания, возникающие в результате несоблюдения норм гигиены.

Высыпания инфекционной природы у ребенка возникают в старшем возрасте, по мере снижения количества материнских иммунных клеток и формирования собственной защитной системы.

Опасности

Возникновение сыпи может быть как самостоятельным явлением, проявлением изменений внутренней среды организма малыша, а также вестником болезни. На фоне сыпи немедленно вызовите врача при наличии следующих состояний:

Повышение температуры тела.
Сыпь становится разлитой, сопровождается зудом.
Нарушение сознания.
Головная боль, рвота.
Отек.
Тяжелое дыхание.
Сыпь в виде звездчатых кровоизлияний.

К опасным состояниям относится менингококковая инфекция. Заболевание проявляется повышением температуры тела, рвотой, крик малыша становится монотонным, со временем возникает петехиальная сыпь (мелкие кровоизлияния).

Одной из форм заболевания является менингококцемия (попадание возбудителя в кровь) и сепсис (заражение крови). По телу и в организме малыша возникают очаги нагноения. При отсутствии своевременного лечения может развиться шок с летальным исходом.

Что делать запрещено?

При высыпании у ребенка нельзя:

Выдавливать прыщики и гнойнички.
Вскрывать пузыри.
Смазывать большие участки тела красящими веществами (зеленка).

Важно! У детей проникновение веществ через кожу осуществляется достаточно интенсивно. Обрабатывая значительные участки кожи вы подвергаете опасности жизнь ребенка, поскольку это может спровоцировать интоксикацию организма малыша.

Запретите расчесывание. Поскольку оно влечет нарушение целостности элементов высыпания и станет основой для инфицирования поврежденных участков.

Лечение

Основная терапия сыпи направлена на устранение причины. С этой целью используют лекарственные средства, проводится коррекция питания матери и малыша и ограничение контакта ребенка с аллергеном. Но иногда сыпь не требует никаких действий, и исчезает самостоятельно.

Как ухаживать за кожей малыша при высыпании и что вам необходимо делать в таком случае, узнайте в видео:

В медицинской литературе указано, что акне новорожденных и эритема проходят самостоятельно. Первая через 2 недели, вторая через 2-3 дня. Их относят к безопасным состояниям, не требующих применение агрессивных лекарственных препаратов. Ускорить процесс исчезновения эритемы помогут травяные ванночки с добавлением череды или ромашки.

Если сыпь аллергической природы, оградите ребенка от контакта с аллергенами. С этой целью проводится коррекция питания матери и малыша. По назначению врача возможно применение антигистаминных (“Псило-бальзам”, “Супрастин”, “Хлоропирамин”), и в тяжелых случаях гормональных препаратов (“Преднизолон”, “Гидрокортизон”, “Дексаметазон”).

Если это потница или пеленочный дерматит, создайте необходимый гигиенический уход и оптимальный температурный режим, меняйте чаще ему памперсы. Хороший эффект для устранения раздражения при пеленочном дерматите оказывают мази «Боро-плюс», «Бепантен».

Наличие инфекционной сыпи требует назначение препаратов, устраняющих возбудитель (“Аугментин”, “Ампициллин”) и симптоматических препаратов (“Далерон”, “Эффералган”) .

Вопрос-ответ

Можно ли использовать ванночки из череды для купания ребенка с сыпью?

Череда является гипоаллергенной. Она оказывает успокаивающее, противовоспалительное, и ранозаживляющее действие. Растение подсушивает кожу малыша, поэтому ванные процедуры с чередой можно проводить 1 раз в неделю. Специалисты предупреждают, что купать в ванне с чередой ребенка запрещается при повышенной температуре тела и если после купания в такой ванне у малыша появился зуд, шелушение и сыпь.

Если у ребенка на грудном вскармливании появилась сыпь, нужно ли матери придерживаться диеты?

Первое, что необходимо сделать, — выяснить причину высыпаний. Если это проявление пищевой аллергии, исключите из питания продукты, которые относятся к аллергенам и могли спровоцировать появление сыпи. Затем эти продукты можно вводить в свой рацион постепенно, наблюдая за состоянием кожи и слизистых вашего ребенка. Таким образом, вы устраните сыпь и узнаете, на какие продукты аллергия у вашего малыша.

Как ухаживать за кожей новорожденного при «цветении»?

Этот процесс считается физиологической реакцией малыша на гормональные изменения в организме. Специфического лечения не требует, проходит самостоятельно. Для умывания и купания используйте растительные отвары из календулы, ромашки, тысячелистника. При появлении сухости кожи у ребенка, наносите увлажняющие средств.

Периодически возникающая сыпь в виде красных пятен с гнойничком в середине. Что это?

Это признаки легкой формы везикулопустулеза. Данное заболевание относится к группе стафилококковых инфекций. И чаще всего «приносится» из роддома. При повышении температуры тела и распространению сыпи на другие участки тела, обратитесь за помощью к лечащему врачу.

Что запомнить:

Акне новорожденных и потница не являются заразными или опасными для окружающих.
При появлении сыпи у новорожденного или грудничка проконсультируйтесь с врачом.
После подтверждения наличия инфекции ограничьте контакт со здоровыми.
Самостоятельное лечение и выжидание улучшения — неприемлемо.

Появление на лице (щеках, подбородке), голове, ушах, животе, конечностях грудничка красных, розовых или белых высыпаний заставляет молодых родителей сильно нервничать. Иногда такое явление вполне безобидно, но в некоторых случаях говорит о развитии тяжелой болезни. Почему у малышей появляется сыпь? Какие симптомы могут ее сопровождать? Что делать, если обнаружены высыпания? Разберемся вместе.

Разновидности высыпаний у детей грудного возраста

Дерматологи классифицируют все разновидности высыпаний у грудничков на 3 большие группы. В основе классификации лежат причины, вызвавшие появление неприятного симптома на коже малыша. Определить, к какому именно классу относится сыпь у конкретного ребенка, можно только на основании результатов комплексного обследования. Разновидности:

инфекционные – имеют инфекционную природу либо провоцируются возбудителями заболеваний инфекционной этиологии;
иммунологические – к этой группе относятся прыщики, образующиеся в результате контакта с внешними раздражителями (температура, трение, аллергены);
физиологические (неонатальные), возникающие из-за гормональных изменений в организме ребенка.

Возможные причины и сопутствующие симптомы

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Сыпь у грудничков появляется по различным причинам, может быть симптомом серьезного инфекционного заболевания, аллергии или признаком гормональной перестройки организма. Точно определить природу сыпи может только высококвалифицированный детский дерматолог, поэтому визит к врачу лучше не откладывать. Наглядно ознакомиться с видами высыпаний и пояснениями можно на фото к статье.

Адаптация новорожденных
В первые 2-3 недели (до месяца) после рождения организм малыша адаптируется к непривычным условиям окружающей среды. В этот период часто появляется белая гормональная сыпь. Ее также называют неонатальной или трехнедельной. На спинке, лице, шее и голове крохи появляются плотные прыщики, похожие на угревую сыпь с головками белого цвета. Соблюдение правил гигиены поможет ребенку быстро избавиться от неприятного симптома.
Неправильный уход и плохая гигиена
Если родители пренебрегают правилами ухода за нежной кожей новорожденного, риск появления сыпи также очень высок. Чаще всего у малышей развивается потница. Сыпь локализуется в складочках кожи младенца – на шее, в паху, подмышках, на спине. Устранить такую сыпь у грудных и новорожденных детей можно при помощи кремов и гелей местного действия и восстановления теплообмена.
Плохая гигиена также способна спровоцировать пеленочный дерматит. Моча и жидкий кал – едкие и агрессивные вещества, если кожа малыша долго контактирует с ними, родители отмечают, что появились раздражения, опрелости и язвочки. Встречается у детей, которые долго находятся в мокрых грязных пеленках, или при недостаточно частой смене подгузников.

Присыпка и частая смена подгузника - лучшая профилактика опрелостей и высыпаний
Аллергия
У малышей часто развиваются аллергические реакции разной степени интенсивности. Причины могут быть различными – от неправильного рациона питания кормящей мамы до непереносимости предписанных врачом лекарственных препаратов.
Зуд, жжение, иной дискомфорт и сыпь у новорожденного, имеющие аллергическое происхождение, требуют дифференциальной диагностики, поскольку такие реакции подразделяются на несколько видов:
Атопический дерматит. Высыпания в виде маленьких пузырьков появляются на ногах, руках, подбородке, щеках и ягодицах ребенка. Сыпь сильно зудит, поэтому малыш становится нервным и плаксивым.

Крапивница (рекомендуем прочитать: ). Опасная разновидность аллергической реакции, которая может приводить к анафилаксии и отеку Квинке. Выглядит как обильная и мелкая сыпь красного цвета, похожая внешне на след от ожога крапивой (рекомендуем прочитать: ). Иногда появляются волдыри.
Аллергия на лекарства. При длительном консервативном лечении нередко проявляется реакция на медикаменты. Следует учитывать, что хрупкий организм новорожденного, ослабленный болезнью, может отреагировать на препараты, даже если терапия не является слишком продолжительной.
Бытовая/контактная аллергия. Нежная кожа новорожденного или грудничка постоянно соприкасается с внешними раздражителями. Такие обычные повседневные вещи, как шерсть домашних животных, резкие запахи духов или краски, агрессивные гигиенические средства способны провоцировать аллергию, а значит, и высыпания.
Пищевая аллергия (рекомендуем прочитать: ). Красная сыпь чаще наблюдается на лице (особенно щечках) малыша, но может появляться и по всему телу. Причины - неправильно подобранная адаптированная молочная смесь или погрешности в рационе кормящей мамы.

Инфекционные заболевания
Если новорожденный покрылся красными прыщами, при этом у него повысилась температура тела, наблюдается лихорадка, речь может идти об инфекционном заболевании.
Прежде чем бежать в аптеку за средством от сыпи, важно обязательно показать ребенка неонатологу или педиатру – неправильно подобранные медикаменты наносят здоровью крохи не меньше вреда, чем сама инфекция. Сыпь может вызвать:
Молочница. Это заболевание вызывает особая разновидность грибка. Оно хорошо поддается медикаментозному лечению, но потребуется целый комплекс препаратов. Высыпания в основном распространяются на слизистые оболочки. Некоторые специалисты рекомендуют обрабатывать такую сыпь крепким раствором соды.
Розеола (рекомендуем прочитать: ). Симптомы похожи на признаки краснухи. Болезнь вызывает вирус герпеса. Прыщики имеют свойство объединяться в большие очаги, а кожные покровы малыша становятся очень сухими и начинают шелушиться.

Корь, краснуха. Считаются типичными «детскими» болезнями. Специалисты говорят, что легче всего эти заболевания переносятся пациентами в возрасте 1-3 лет, у них намного ниже риск появления осложнений. Обильные пятна сыпи сопровождаются значительным повышением температуры тела, жидким стулом, увеличением затылочных лимфоузлов, покраснением слизистых оболочек глотки, тошнотой, рвотой и лихорадочными состояниями.
Скарлатина. Крайне заразная детская болезнь. Высыпания стремительно распространяются по всей поверхности тела ребенка, воспаляются миндалины. После того как прыщи устранены, на их месте остаются шелушащиеся пятна. Заболевание требует срочной медицинской помощи, заболевший ребенок должен быть изолирован от окружающих на 10 суток.
Ветрянка. Обильные высыпания распространяются по всему телу – рукам, ногам, спине, животу, голове малыша. Сыпь представляет собой небольшие прыщи, заполненные бесцветной жидкостью, похожие на пузырьки. Со временем пузыри вскрываются, корочки отпадают, и на их месте остаются пятна.

Другие причины
Перечисленные выше причины чаще всего провоцируют появление волдырей, прыщей и пятнышек на коже младенца. Однако в некоторых случаях симптом провоцируют такие заболевания, как пузырчатка (вульгарная, наследственная, эксфолиативная). Она сопровождается появлением крупных упругих или мягких пузырей. Это тяжелая болезнь, требующая длительного лечения.
При заражении бактериальной или стрептококковой микрофлорой у грудничка может развиться рожистое воспаление – чаще всего оно локализуется в околопупочной зоне. Иногда у малышей возникает псевдофурункулез. Это воспалительный процесс, который затрагивает не только кожу, но и волосяные луковицы. Вначале у больного появляется локальное покраснение, позже – пузыри, наполненные гнойным содержимым.
Как бороться с сыпью у грудничка?
Необходимо следовать всем рекомендациям врача, ни в коем случае не заниматься лечением самостоятельно и не заменять предписанные медикаментозные препараты средствами народной медицины. Если сыпь физиологическая, то специальной терапии не потребуется.
Принципы терапии в зависимости от локализации высыпаний:
Вокруг глаз. Отказаться от применения влажных салфеток со спиртом и ароматизаторами, подобрать другую ухаживающую косметику. Обрабатывать пораженные участки и делать примочки из некрутой чайной заварки, давать малышу отвар ромашки в качестве питья.
На руках. Пройти обследование для исключения/подтверждения инфекционной болезни. При аллергии – выявить и устранить аллерген. При инфекции – пройти курс лечения (могут потребоваться антибиотики).
В промежности. Регулярно обрабатывать все складочки кожи младенца, купать в теплой кипяченой воде - можно с добавлением отвара череды или ромашки. Использовать гипоаллергенные подгузники и специальные кремы для наружного применения (например, Бепантен).
На животе. Контроль рациона кормящей мамы. Ежедневные купания в ванночке с добавлением отваров череды или ромашки. Прием пробиотиков и антигистаминных препаратов.
На лбу. Отказаться от ношения головных уборов. Протирать прыщики слабым раствором марганцовки. Малышам от 1 года можно перорально давать капли Фенистил.
На шее. Исключить контакты с аллергенами. Для обработки прыщей можно использовать противовоспалительные мази (например, Судокрем).
На щечках. Исключить пищевые аллергены. Давать пить ромашковый отвар и/ или слабые антигистаминные средства.

Потница (милиария) – возникает вследствие перегревания организма. При потоотделении, из-за того, что железы только развиваются, происходит их закупорка.

Различают два вида сыпи при потнице:

кристаллическая (в виде маленьких пузырьков с прозрачным содержимым);
красная (мелкие, красные папулы).

В первую очередь при потнице высыпания появляются на шее, спине, на груди. На лице милиария проявляется вследствие выраженного гипергидроза (потоотделения). Возникает она из-за перегрева организма и может вызывать у ребёнка зуд.

Сама по себе потница не опасна. Но в случае присоединения к ней пиококковой инфекции могут возникнуть тяжёлые кожные заболевания – везикулопустулёз или абсцесс потовых желёз.

Аллергия. Если на щёчках у малыша появились красные высыпания, это может быть – диатез. Он возникает, как аллергическая реакция у детей находящихся на грудном вскармливании. Поэтому кормящим мамам не рекомендуют употреблять в пищу:

яичный желток;
цитрусовые;
шоколад;
томаты.

В некоторых случаях аллергия может быть даже на белок молока, гречневую кашу или на продукты, которые обычно не вызывают аллергию.

Важно знать! При подозрении на диатез, грудничка необходимо проконсультировать у аллерголога. Только врач установит точную причину появления сыпи.

Угревая сыпь новорожденных возникает на 2 – 3 неделе после рождения ребёнка. Локализуется на щеках, лбу, носе, реже – на спине и плечах. Представляет собой небольшие папулы, окружённые покрасневшей кожей. По виду высыпания ничем не отличаются от обычных подростковых угрей. Проявляется чаще у мальчиков. Причина появления – гормональные нарушения у матери.

Угревая сыпь новорожденных появляется только у детей находящихся на грудном вскармливании.

Читайте про акне у новорожденных

Инфекционные заболевания. Высыпание на коже лица и шее может быть связано с такими распространёнными детскими инфекционными заболеваниями как:

корь;
краснуха;
ветряная оспа;
токсическая форма дифтерии;
скарлатина.

Лечение инфекционных болезней проводиться только под контролем педиатра и инфекциониста.

Что делать если на лице и шее у новорожденного появилась сыпь

В первую очередь необходимо проконсультироваться у специалиста. Если высыпания являются симптомом болезни, врач назначит лечение.

При потнице необходимо следить, чтобы ребёнок не перегревался. Для лечения используют мази, которые сушат кожу, присыпки.

Можно протирать кожу слабым раствором марганцовки;
Нельзя обрабатывать кожу маслами. Они могут вызывать закупорку желёз и ухудшать состояние ребёнка.

Для лечения угревой сыпи используют противовоспалительные детские мази. Матерям назначают молочно-растительную диету.

При диатезе сразу определяют, какой продукт вызвал аллергическую реакцию. Из рациона матери убирают продукты, вызывающие аллергию. Если сыпь долго не проходит, следует проконсультироваться у аллерголога.

Кромке того, если сыпь естественного происхождения, являющаяся физиологическим состоянием, то рекомендуют:

Купать ребёнка в отваре ромашки, череды или чистотела. Можно использовать слабый раствор перманганата калия (марганцовки), но он сушит кожу.
Каждый раз обрабатывать кожу малыша специальными детскими кремами и маслами (противопоказаны при потнице).
Не допускать перегревания ребёнка.
После водных процедур кожу ребёнка не вытирают, а промакивают полотенцем.
Умывать ребёнка только кипячёной водой.

Что противопоказано при появлении сыпи у грудничка

Недопустимо лечить высыпания самостоятельно — обязательно нужна консультация у педиатра!

Если ребёнок на грудном вскармливании, следует отказаться от приёма в пищу продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. В рацион новые кушанья следует вводить постепенно. Сразу попробовать в небольшом количестве какой-то один продукт, через время можно покушать что-то другое.

Наиболее частая проблема, с которой сталкиваются родители грудных детей, это высыпания на коже.

Легче справиться с ней помогут собранные ответы на многие волнующие вопросы в этой области.

Виды сыпи у новорожденных

Первые 4 недели после рождения считаются периодом новорожденности.

Кожа новорожденного ребенка еще не до конца развилась, поэтому чересчур нежна и восприимчива. К тому же это наибольшая поверхность, которая контактирует с внешним миром.

Любые воздействия внешней среды и различные процессы, происходящие в маленьком организме, будут вызывать различные реакции именно на коже.

Это могут быть различного рода сыпи на коже новорожденного:

– розовые, красные, белые;
папулы – в виде узелков или бугорков;
бляшки – утолщения, уплотнения, поднимающиеся над уровнем кожи;
– при отеке сосочков дермы, плотные образования;
пузырьки – экссудативные элементы;
пустулы – пузырьки с гнойным содержимым.

У новорожденных детей возникают такие заболевания кожи:

токсическая эритема;
акне новорожденных;
потница.

При токсической эритеме на коже малыша появляется сыпь из красноватых, плотненьких пятнышек, усеянных мелкими пузырьками, заполненными экссудатом (см. фото).

Обычно они покрывают сгибы ручек или ножек, шейку, ягодицы, грудь.

При сильных высыпаниях увеличиваются лимфоузлы. Лечение назначает врач.

Замечено, если кормящая мать изменяет свой рацион, у ребенка все нормализуется.

Кормилица должна исключить из своего питания:

мед, яйца;
цитрусовые;
шоколад;
некоторые фрукты.

Акне новорожденных или младенческие угри выглядят как единичные узелки или пузырьки, заполненные желтовато-светлой жидкостью (см. фото).

Чаще они появляются:

на лбу;
щечках;
затылке;
шейке.

Эти высыпания связаны с проблемами кожных фолликул или сальных желез.

Прыщики не сливаются, не вызывают зуд, их легко отличить от других заболеваний.

Требуется усиленный гигиенический уход, чтобы избежать вторичной инфекции.

При потнице у новорожденных появляется красноватая или розовая мелкая сыпь в местах, которые более всего подвержены выделению пота (см. фото).

Это все складочки, районы ягодичек, ножек, ручек, шейки.

Маленькие пузырьки с жидкостью обычно появляются, если малыша сильно укутывать или не соблюдать правил гигиены и ухода.

Любые, даже самые незначительные, единичные, высыпания на коже новорожденных нельзя оставлять без внимания.

Видео о детской сыпи от доктора Комаровского:

Причины высыпаний у грудного ребенка (фото и описание)

В период грудного возраста от 1 месяца до 1 года кожа младенцев подвержена многим патологиям.

Вызвано это следующими причинами:

аллергиями;
нарушением правил гигиены;
влиянием материнских гормонов;
инфекциями.

Гормональная сыпь – неонатальный пустулез

Мелкая красная сыпь у новорожденных может появиться в первые дни и недели после рождения. Это так называемая гормональная сыпь.

Гормональная система ребенка перестраивается, начинает самостоятельно функционировать и отторгает гормоны матери.

Остатки материнских гормонов выходят через кожу в виде неонатальных пустул. Выглядят они как папулы с беленькой верхушкой.

Обычно располагаются на верхней половине туловища:

голове;
щеках;
спинке.

В случае отсутствия правильного ухода за кожей у ребенка может возникнуть грибковое заражение.

Отдельно различают сыпь на лице и на головке (цефалическую) у грудничка. Причиной их будет еще несовершенная работа сальных желез или фолликул и одновременное быстрое размножение на лице ребенка липофильных дрожжеподобных грибков типа Malassezia. Иногда их выявляют легким прощупыванием.

Тревогу вызывает вероятность упустить признаки и сыпь, вызванные менингитом.

Признаки аллергии

Пока аллерген не выявлен, то сама кормилица должна скорректировать свое питание.

Исключить явно аллергенные продукты:

консервы;
копчености.

Если красная сыпь и шелушение на лице и на теле у грудничка не проходят, надо менять смеси, внимательно изучать их состав.

Добавки к кормлениям выполнять осторожно, поэтапно. Соки начинать с капелек, каждый день постепенно увеличивая.

Необходимо пересмотреть состав кремов, мазей, спреев, присыпок, которыми обрабатывают кожу малютки.

Разобраться с игрушками, выяснить, из какого материала они изготовлены, кто производитель.

Приобрести из натуральных тканей:

постельное белье;
полотенца;
одеяльце;
пеленки;
распашонки;
ползунки;
пинетки.

Надо выяснить, нет ли поблизости курильщиков. Поддерживать постоянную температуру воздуха в помещении.

Лишний раз необходимо проконтролировать:

Какие травы используются при купании.
Какими кремами и присыпками проводится туалет кожи ребенка.
Изучить состав кремов, присыпок.
Выяснить состав ткани постельного белья, полотенец, пеленок.

Для того чтобы у малыша не было потницы, опрелостей, нужно следить и проводить регулярный уход за кожей ребенка.

Перед тем как выбрать присыпку, кремы, маслица для ухода за кожей, надо получить совет у педиатра.

Присыпки желательно подбирать те, в составе которых сухие экстракты трав: чистотела, ромашки, череды. Лечебными считаются приготовленные с окисью цинка, пантенолом.

Лучшие присыпки:

Baby Powder;
Johnson′s baby;
Рома + Маша;
Наша Мама;
Мир детства.

Эффективные детские мази:

Бепантен;
Деситин;
Пантестин;
Цинковая мазь;
Каламин;
Ла-Кри.

Все лечебные кремы и мази применяются, чтобы устранить патологические состояния, вызванные сыпью на коже у грудничков.

Их основные действия направлены на то, чтобы:

снять болевые ощущения;
убрать воспаление;
снизить гиперемию;
уменьшить зуд, жжение;
способствовать заживлению.

Предпочтение отдается лекарственным средствам, изготовленным на растительной основе.

В крем Ла-Кри входят растительные ингредиенты: масло авокадо, оливковое, экстракт солодки, грецких орехов, череды.

Его можно применять в уходе с первых дней жизни не только в лечебных целях.

Наиболее эффективна эмульсия Ла-Кри. Она питает дерму малютки, восстанавливает водно-жировой баланс, укрепляет защитные функции кожных покровов.

Нужно помнить: любые изменения на коже грудного ребенка не стоит оставлять без внимания, «бить тревогу» даже при появившемся единичном прыщике.

Новорожденные имеют крайне чувствительную кожу, поэтому всевозможные высыпания – нередкий спутник первых недель и месяцев жизни ребенка. Однако родителям стоит внимательно относиться к любым раздражениям и покраснениям у малыша. Обнаруженная сыпь вполне может оказаться не безобидными гормональными прыщиками, а инфекционными элементами.

Все высыпания у младенцев можно условно подразделить на 3 группы:

Определить, какого рода процесс в детском организме проявился кожными симптомами, можно по характеру высыпаний, их внешнему виду, зонам локализации и сопутствующим явлениям, например, температурой, признаками интоксикации. В любом случае, если есть хоть малейшие сомнения, новорожденного нужно срочно показать педиатру.

Неонатальный пустулез, он же милии – медицинское название гормонального «цветения» кожи у младенцев. Это мелкая красная сыпь у новорожденного, которая появляется в течение первых дней жизни ребенка и локализуется на голове, лице и в верхней части тела (шея, спина). Гормональные высыпания могут выглядеть как прыщики с возвышающейся над поверхностью кожи белой «головкой».

Причина этого явления – изменение эндокринного статуса ребенка. Его организм перестраивается на жизнь вне материнского лона, кровь очищается от остатков женских гормонов, которые находят выход через поверхность кожного покрова.

При адекватной гигиене младенческие акне исчезают за пару - тройку месяцев без всякого лечения. Однако гормональная сыпь у новорожденных может стать очагом обсеменения грибками. Они входят в состав нормальной кожной флоры, но при определенных условиях представляют опасность.

Виды и признаки аллергической сыпи у младенцев

Кожа новорожденного чутко реагирует на любые раздражители, как извне, так и изнутри организма. Патогенами могут выступать пищевые, бытовые, химические, природные факторы, которые способны спровоцировать аллергическую сыпь у новорожденных.

Пищевая аллергия

Мелкие розовые прыщи и шелушащиеся участки гиперемии возникают на щеках, реже – на теле ребенка в ответ на попадание в пищеварительный тракт аллергенов из продуктов питания. Такая реакция вполне объяснима у малышей, которые уже начали получать прикорм: первые соки, кашки и пюре. По современным рекомендациям ВОЗ для предотвращения аллергии прикармливать ребенка можно не ранее 4 – 6 месяцев, в зависимости от наличия/отсутствия грудного вскармливания. Прикорм вводят согласно графику, последовательно и постепенно, внимательно наблюдая за реакцией организма.

Однако у новорожденных никакой речи о посторонней пищи идти не может. Они получают либо детскую смесь, либо мамино молоко. И в том, и в другом случае исключить индивидуальную реакцию нельзя.

У малыша, находящегося на искусственном либо смешанном вскармливании, маме необходимо внимательно выбирать смесь, обращая внимание на соответствие возрасту, гипоаллергенный состав и советы педиатра. Накормив кроху в первый раз новой смесью, нужно следить, не вызовет ли она неприятных симптомов: сыпи, жидкого пенистого стула.

Красные шелушащиеся щечки говорят о том, что в смеси есть ингредиенты-аллергены. Проблемы с пищеварением свидетельствуют об индивидуальной непереносимости отдельных компонентов искусственного молока, например, при лактазной недостаточности. Неподходящая смесь подлежит замене.

Маме грудничка не нужно следить за тем, что ест малыш, но зато необходимо строго контролировать свой собственный рацион. Кормящим женщинам рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую потенциальные аллергены и газообразующие продукты:

цитрусовые;
красные овощи и фрукты;
шоколад;
сладости;
цельное молоко;
консервы и копчености.

Многие молодые мамы так боятся аллергии у ребенка, что ограничивают свое меню гречкой, кефиром, зелеными яблоками и сухим печеньем. Не стоит питаться так скудно и однотипно. Кормящей женщине нужна калорийная и разнообразная еда, но вводить новые продукты желательно постепенно, не чаще раза в неделю, обязательно дожидаясь реакции ребенка или ее отсутствия.

Контактная аллергия

Как сыпь у новорожденного по всему телу может проявляться бытовая аллергия. Она возникает в местах соприкосновения кожи ребенка с потенциально опасными веществами. Где младенец может контактировать с аллергенами? Пыль, домашние животные, шерстяные вещи могут спровоцировать у ребенка кожную реакцию.

Особое внимание – нательной одежде, пеленкам, постельному белью, которые в результате стирки неподходящими бытовыми порошками, ополаскивателями становятся настоящими рассадниками аллергенов. В зоне риска – детские кремы, шампуни, пенки, салфетки, подгузники. Косметика и средства гигиены, даже разработанные специально для малышей, не гарантируют отсутствия побочных эффектов.

Лекарственная аллергия

Антибиотики, витамины, лекарственные сиропы нередко являются виновниками красной сыпи у малышей. Прекращение приема провоцирующих препаратов быстро приводит к исчезновению неприятных симптомов.

Если факт медикаментозной аллергии установлен, лекарство следует заменить на более безопасный аналог. Вместо сладких сиропов предпочтительней использовать другие лекарственные формы, например, суппозитории.

Крапивница

Зудящая сыпь по всему телу у новорожденного, переходящая в волдыри разных форм и размеров, называется крапивницей. Крапивница – тяжелая форма кожной аллергии, опасная .

Если у ребенка появились высыпания, напоминающие ожог крапивы, немедленно вызывайте скорую помощь. Такая реакция может возникнуть на любой аллерген: пищевой, бытовой и т.д. – и зачастую проходит самопроизвольно. Однако у младенца может моментально развиться удушье. Приступ крапивницы лучше снять сразу, не дожидаясь последствий. Существует риск, что примет хроническое течение с регулярными рецидивами.

Одна из частых причин красных высыпаний на коже младенца – потница. Это - не аллергия в общепринятом смысле слова, но это заболевание также имеет иммунологический характер. Покраснение, мелкие бугорки возникают в ответ на раздражение кожных покровов в местах повышенного потоотделения.

Из-за неадекватного теплообмена может появиться сыпь на лбу у новорожденного под шапочкой, в складках на шее, в паху, на спине, подмышками. Жара и высокая влажность в помещении, на улице, не по погоде теплая одежда на ребенке, длительное соприкосновение тела с потом – факторы, способствующие раздражению кожи малыша.

Во избежание потницы и опрелостей ребенка следует одевать по погоде, не кутая в «сто одежек». Есть хорошее правило: на малыша надевайте на один слой больше, чем на себя.

Для устранения потницы грудничка нужно:

держать в сухом и чистом белье,
чаще переодевать;
проветривать кожу;
своевременно смывать пот;
смазывать пораженные места детским кремом с Д-пантенолом;
пользоваться присыпкой в зонах повышенной влажности.

Пеленочный дерматит

Сыпь на попе у новорожденного в местах контакта с влажными пеленками, подгузниками, называется пеленочным дерматитом. Жидкий кал и моча раздражают нежную кожу малыша, вызывают сначала раздражение, затем – опрелости, трещины, мокнущие язвочки.

Нужно соблюдать правила строгой гигиены:

не ограничивайтесь влажными салфетками, подмывайте ребенка при каждой смене подгузника;
выбирайте качественные подгузники;
чаще оставляйте ребенка «голопопить»;
пользуйтесь защитным кремом под памперс;
при первых признаках высыпаний на попе смазывайте раздражение заживляющими кремами на основе оксида цинка - «Деситин», «Саносан», «Драполен» и аналоги.

Атопический дерматит

Это аллергическое заболевание с реакцией немедленного типа проявляется зудящей пузырьковой сыпью, склонной к слиянию с образованием корочек. Атопический дерматит может провоцироваться контактными и дыхательными аллергенами, а также природными факторами. У младенцев высыпания чаще всего локализуются на щеках, ручках, с внутренней стороны бедер, на ягодицах.

Вне обострения очаги дерматита проявляются шелушением и мелкой сыпью. Если на морозе щечки малыша моментально становятся красными и шершавыми, можно заподозрить наличие заболевания. В любом случае, постановкой диагноза занимается врач, он же назначит соответствующее лечение.

Инфекционные высыпания у новорожденных

Вирусные инфекции, сопровождающиеся высыпаниями, для новорожденного могут быть опасны. В отличие от обычной сыпи, таким заболеваниям всегда сопутствуют и другие симптомы: вялость, температура, респираторные и желудочно-кишечные проблемы, а также специфические признаки. К тому же детские инфекции заразны для всех, кто не имеет к ним пожизненного иммунитета.

Мелкие волдыри с мутным содержимым, после вскрытия покрывающиеся зудящими корочками, - первый признак ветряной оспы. Сначала появляется сыпь на голове у новорожденных, на животе, затем – на конечностях, на слизистых.

Температура обычно поднимается резко, может достигать высоких значений. Пока не полопаются и не подсохнут все пузырьки, малыш является разносчиком инфекции. Средний срок выздоровления – 3 недели. В это время сыпь необходимо смазывать подсушивающими средствами – зеленкой, крепкой марганцовкой. От зуда можно давать капли Фенистил и наносить на прыщики одноименный гель – по назначению врача.

Скарлатина

Зудящая сыпь насыщенного красного цвета с локализацией на шее и в верхней части туловища у ребенка? Возможно, он заразился скарлатиной. Симптомы появляются достаточно быстро – в течение суток после контакта с больным.

Другие характерные признаки скарлатины - воспаленные миндалины и отсутствие сыпи в носогубной зоне. На 10 дней малыша необходимо изолировать. За это время высыпания должны пройти, оставляя после себя шелушащиеся пятна.

Если сначала у малыша поднялась температура, начались кашель, насморк, конъюнктивит, и только через 2 – 3 дня появилась сыпь, это может быть признаком кори. Папулы возникают на лице, распространяются по всему телу. По внешнему виду они - выступающие над поверхностью кожи, ярко-красные, стремятся к слиянию.

5 дней с момента появления сыпи длится заразный период. К его концу пятна начинают исчезать, оставляя шелушащиеся участки с гиперпигментацией.

Краснуха

При краснухе у ребенка сыпь не возвышается над кожей, а выглядит как мелкие красные пятна. Высыпания возникают не сразу, а после признаков воспалительного процесса:

температура;
кашель;
красное горло;
увеличение затылочных лимфатических узлов;
рвота;
жидкий стул.

Пятна появляются на лице, затем переходят на тело. Спустя сутки начинают бледнеть, но опасность инфицирования остается еще около 5 дней. Контакт с краснухой запрещен беременным женщинам из-за риска формирования патологии плода.

Розеола

По внешним проявлениям это заболевание схоже с краснухой. В начале болезни внезапно поднимается температура до экстремальных значений. Трое суток она держится на высоком уровне, а затем снижается с появлением плоской сыпи. Экзантема проходит за несколько дней.

Поскольку сыпь является симптомом многих заболеваний, без правильной диагностики нельзя начинать лечение. Малышу нужно вызвать врача и четко придерживаться медицинских рекомендаций. Новорожденным запрещено самостоятельно давать лекарства, кроме детских препаратов от жара и разрешенных антигистаминов – для снятия зуда и отечности.

Не требует медикаментозного лечения гормональная сыпь. Достаточно ежедневно проводить гигиенические мероприятия:

купания в воде, обеззараженной раствором марганцовки, либо с добавлением антисептических трав – ромашки, чистотела, череды, лаврушки;
воздушные ванны;
частая смена белья;
адекватная погоде одежда;
использование вещей из натуральных тканей, без швов и застежек;
отказ от тугого пеленания;
поддержание в помещении комфортной температуры, влажности.

Лечение аллергической сыпи проводится в домашних условиях под контролем педиатра. Помимо прыщей, раздражения и шелушения у малыша бывают и другие проявления – сухость, беспокойство, чихание, жидкий стул.

Задача родителей – устранить из жизненного пространства новорожденного все провоцирующие факторы:

исключить из рациона продукты-аллергены;
убрать из квартиры животных;
не допускать скоплений пыли, пыльцы;
для ухода за чувствительной кожей малыша пользоваться детскими средствами аптечных марок (для атопиков);
стирать белье гипоаллергенным порошком на основе мыльной стружки;
маме временно забыть про духи и косметику, не носить шерсть и синтетику.

При аллергической сыпи пораженную кожу ребенка нужно смазывать подсушивающими средствами (точечно), проводить купания в ромашке и череде попеременно, оставлять голышом для воздушных ванн.

Важно восстановить нормальную работу пищеварительного тракта младенца, по возможности дольше придерживаться грудного вскармливания, не торопиться с введением прикорма. Кормящей маме – соблюдать диету.