Как долго болит яичник при воспалении. Воспаление яичников - лечение, симптомы, причины, диагностика, последствия, классификация и профилактика. Применение растительных средств

Воспаление яичников носит медицинское название оофорит. Возникает данное заболевание, чаще всего, из-за распространения патогенной микрофлоры, вызывающей воспаление и боль. Оофорит — это одно из наиболее распространенных женских заболеваний после Такие заболевания без должного лечения могут привести к проблемам с репродуктивной системой.

Причины и виды воспаления

Что касается локализации, то оофорит может быть односторонним, когда поражен только один яичник, и двусторонним, когда инфекция поражает обе половые железы. Интересно, что при одностороннем оофорите, по данным медицинских исследований, чаще всего обнаруживают левосторонний.

Оофорит может быть первичным , когда развивается самостоятельное заболевание. В этом случае, патогенная микрофлора проникает по одному из путей в извне, или условно-патогенная микрофлора, в силу сниженного иммунитета, образует воспалительный процесс.

Вторичный оофорит развивается на фоне других заболеваний, которые протекают рядом с придатками в непосредственной близости. В таких случаях, путь инфицирования чаще гематогенный.

Причин, которые могут спровоцировать воспаление, достаточно много. К ним относят:

Переохлаждение;
Несоблюдение интимной гигиены, особенно в период менструаций;
Роды, аборты и хирургические манипуляции;
Внутриматочная контрацепция (спираль);
Не один половой партнер;
Нестандартный половой акт;
Половые инфекции в стадии прогрессирования или недолеченные;
Слабый иммунитет.

Формы и симптомы

Существует три медицинские формы оофорита и симптомы проявления заболевания зависят от формы. Различают острый, подострый и хронический оофорит.

Острый оофорит отличается скоротечным развитием симптомов с повышением температуры тела до 39-40 градусов. Сопровождается сильными резкими болями в нижней части живота. Боль может присутствовать при мочеиспускании и половом акте. Женщин часто мучает бессонница, раздражительность и слабость. Из влагалища идут гнойные выделения, которые могут сопровождаться примесями крови, специфическим запахом и цветом. Придатки значительно увеличиваются. Менструальный цикл, чаще всего, нарушается и сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями. Острое воспаление может быть токсическим и септическим.

Подострый оофорит диагностируется довольно редко.Такую форму провоцируют туберкулезные или микозные инфекции. Симптомы такие же, как и у острой формы, но в менее выраженной форме. Подострый оофорит без должного лечения быстро перетекает в хроническую форму.

При хроническом воспалении яичников характерны несильные тянущие боли. Они могут усиливаться на короткий промежуток времени. Симптоматика не ярко выражена. Иногда, может повышаться температура до 37-38. Через неделю-две симптомы исчезают до следующего рецидива. При такой форме, могут быть постоянные бели и нерегулярные менструации. Половые акты могут сопровождаться болезненными ощущениями. Часто сопровождаются сопутствующими заболеваниями мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит и т.д.).

Существует еще не уточненный оофорит, который протекает бессимптомно и выявляется при гинекологических осмотрах совершенно по другим обращениям. Он формирует стойкую хроническую форму заболевания.

Диагностика

Для воспаления яичников характерно длительное течении с частыми рецидивами, которые тяжело поддаются лечению, если начинать несвоевременно. Неправильное или самостоятельное, а также запоздалое лечение или его игнорирование может привести к нарушению функций яичников и, как следствие, бесплодию.

При появлении любых симптомов или дискомфорта в нижней трети живота, необходимо немедленно обратиться к терапевту. Он проводит стандартную процедуру опроса для установления информации о ранее перенесенных воспалениях придатков, ИППП, абортов и сложных родов, каких-либо внутриматочных манипуляций и общих жалоб. Затем проводится внешняя пальпация брюшины. Терапевт дает направление к гинекологу.

Специалист назначает обследование:

Гинекологическое обследование позволяет выяснить характер и локализацию болей, изменения размеров, подвижность и наличия выделений;
Ультразвуковое обследование позволяет визуально оценить состояние и структуру придатков при их патологиях, а также обследовать близлежащие органы. Делаются замеры всех доступных для исследования органов;
Трансвагинальное обследование проводится с использованием вагинального датчика, который представляет собой пластиковый стержень 12 см в длину и 3 см диаметром. Такой способ позволяет исследовать органы малого таза снизу. Близость к матке дает более точную картину для постановки точного диагноза;
Общие анализы крови и мочи позволяют установить количество лейкоцитов, которые определяют степень воспаления;
Мазок для выявления патогенной микрофлоры выявляют возбудителя воспаления и скрытые инфекции, а также, количество лейкоцитов во влагалище и уретральном канале.

Если специалист считает, что информации, полученной при исследовании, не хватает для подбора необходимого лечения, то он может назначить дополнительные анализы (ГСГ; КТ/МРТ; допплерометрическое исследование сосудов органов малого таза; лапароскопия; биопсия эндометрия). Также, гинеколог может назначить дополнительное обследование у хирурга и уролога.

Методы лечения воспаления

Метод лечения подбирается врачом индивидуально. Учитывается форма протекающей болезни и сопутствующие, хронические или аллергические заболевания, которые могут повлиять на подбор схемы лечения. Чаще всего назначают комплексное лечение, которое воздействует на возбудителя инфекции, вызвавшего воспаление. Также, оно лечит заболевания смежных органов брюшной полости и другие инфекции, которые явились первопричиной. Кроме лечения, врач дает рекомендации по корректировке образа жизни и соблюдения интимной гигиены.

К методам лечения относят:

Медикаментозный;
Альтернативный;
Хирургический;
Физиотерапевтический.

Врачи советуют не заниматься самостоятельным лечением, так как неправильный подбор препаратов или методов может привести к хронике и серьезным осложнениям, вплоть до удаления яичников.

Медикаменты

Если обратиться своевременно, то можно ограничиться медикаментозным лечением. Обычно оно представляет совокупность нескольких препаратов и, при необходимости, дополняется физиопроцедурами. Если случай несложный, может назначаться монотерапия одним препаратом.

После выявления возбудителя и наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, назначается антибиотик для подавления инфекции. Из какой группы потребуется антибиотик определяет врач, на основании результатов диагностики. Особенно важен мазок, который показывает вид патогенного возбудителя. После определения вида инфекции, вызвавшей воспаление, проводят анализ на чувствительность этого патогенного микроорганизма к различным типам антибактериальных препаратов.

К группам антибиотиков , наиболее часто используемых в схемах лечения, относят:

Пенициллины;
Тетрациклины;
Аминогликозиды;
Нитроимидазолы;
Фторхинолины;
Линкозамиды;
Макролиды.

В комплексном лечении, врач может назначить противовоспалительные, анальгизирующие, жаропонижающие, антигистаминные и иммуноповышающие средства. Они назначаются для устранения общих симптомов заболевания. Формы лекарственных средств могут представлять собой спринцевания, свечи, вагинальные мази для местного применения, и таблетки и капсулы для внутреннего. В тяжелых хронических и острых формах могут назначать инъекционные сильнодействующие препараты. Лечение нередко проходит в стационаре под наблюдением врача.

Также назначаются противогрибковые препараты для дополнительного лечения. Их назначают в виду того, что антибиотики могут вызвать дисбактериоз влагалища () и, как следствие, другие сопутствующие грибковые инфекции. К противогрибковым препаратам, используемым в лечении оофорита (воспаления яичников), относят: нистатин, низорал и амфотерицин.

Для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма в борьбе с патогенными микроорганизмами, могут назначить иммуномодуляторы (анаферон, циклоферон, иммунал) и витаминные комплексы. Витамины назначают как во время комплексного лечения, так и после, для профилактики. Обычно назначают комплексы, содержащие витамины Е, В, С и магний.

Народные способы

К народным способам при воспалениях придатков лучше обращаться в качестве дополнения или профилактики. Натуральные лекарственные средства альтернативной медицины не способны полноценно помочь избавиться от возбудителей инфекции, особенно, если воспаление гнойного характера.

В качестве дополнения к лечению, можно обратиться к следующим рецептам народной медицины:

Для ванночек (спринцевания) смешать 2 ст.л. соцветий липы и 3 ст.л. цветков ромашки и 3 ст.л. лапчатки гусиной. Залить сбора 1 л кипятка. Настаивать полчаса и процедить. В теплом виде применяют как спринцевания или ванночку;
Для фитосбора для внутреннего применения смешать по 2 ст.л. лесной земляники, листьев березы, цветков бессмертника песчаного, тысячелистника. Добавить по 3 ст.л. крапивы и шиповника травы мяты и череды и 1 ст.л. ягод рябины. Из получившегося сбора 2 ст.л. залить 0.5 л кипятка и настоять 12 часов. Процедить и пить трижды в день по полстакана;
Спринцевание готовится на основе коры дуба. Смешать 3 ст.л. коры дуба и 2 ст.л. соцветий липы. Залить 1 л воды и держать на водяной бане полчаса. Отвар остудить и профильтровать. Спринцеваться дважды в день;
Можно сделать тампон на основе сока капусты и алоэ, смешав по 1 ст.л. сока этих ингредиентов. Пропитать тампон и оставить на ночь во влагалище. Проводить процедуру на протяжении 2-3 недель;
Для настоя из овса необходимо запарить 0,5 л кипятка смесь из овса, перечной мяты и березовых листьев. Все ингредиенты следует взять по 2 ст.л. В остывший настой добавить 1 ст.л. меда и 1 ч.л. сока лимона. Пить по 0,5 стакана четырежды в день.

Применение рецептов альтернативной медицины уместно, если их одобрил гинеколог и разрешил их использовать в качестве дополнения к основному лечению. Срок и дозировку приема таких средств стоит обсудить с лечащим врачом.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство — это всегда крайняя мера, если другие методы не помогают. На начальном этапе заболевания используют лапароскопию, при которой операция проводится через небольшой надрез. Этот метод возможен тогда, когда абсцесс имеет четкие границы.

В тяжелых случаях, особенно, когда есть угроза жизни, применяется открытая операция — лапаротомия. Например, осложнением острого или рецидивирующего оофорита может быть абсцесс яичника. Его разрыв может привести к перитониту. При хроническом воспалении может возникнуть гнойная опухоль придатков матки. Как следствие, хирургическим путем удаляются яичник и маточная труба.

К показаниям проведения лапаротомии относят:

Не дающая результатов интенсивная терапия в течение 4-х часов;
Прорыв гноя пиосальпинкса или тубоовариального абсцесса, разлитой перитонит;
Инфекционно-токсический шок;
Образовании свищей.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические процедуры используются как иммуноукрепляющая терапия, и показаны только на стадии выздоровления или при хронической форме. При острых формах категорически запрещены, так как могут способствовать разрыву гнойника. В подострых формах воспаления яичников могут применяться некоторые процедуры под наблюдением врача.

Наиболее распространенными процедурами при оофорите являются:

УВЧ-терапия (воздействие на организм женщины переменным электрическим током ультравысокой частоты колебаний 40,68 МГц или 27,12 МГц);
Магнитотерапия (воздействия переменным магнитным полем низкой частоты);
электрофорез (лекарственные вещества вводятся через кожу или слизистые оболочки в организм человека посредством постоянного электротока);
Диадинамические токи (воздействие полусинусоидальных токов разной частоты (50 и 100 Гц);
Санаторнокурортное лечение (радоновые ванны, лечение морским климатом и морскими купаниями);
Лазерная терапия (воздействие гелий-неоновым лазером малой мощности);
Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).

Еще одним способом, который используют для восстановления функций яичников в стадии выздоровления или в качестве профилактики является гинекологический массаж. Он позволяет естественным способом восстановить мышечный тонус половых органов и устранить менструальные боли и спайки. Улучшает приток крови и лимфы, повышая защитные функции. Также благодаря такому массажу улучшается общее состояние.

Гинекологический массаж начинается от 3-5 минут и, постепенно, время увеличивается на протяжении всего курса. Количество сеансов устанавливается лечащим врачом исходя из диагноза. Массаж проводится ежедневно или через день. В среднем проводят от 10-ти до 60-ти сеансов.

На первом сеансе массажа, гинеколог рассказывает как правильно следует расположиться, дышать и расслаблять мышцы брюшины. В большинстве случаев массаж проводится на гинекологическом кресле в положении лежа на спине. Реже, в коленно-локтевом положении.

Гинеколог пальцами одной руки пальпирует придатки со стороны влагалища, а другой со стороны брюшного пресса. При этом, оцениваются подверженные патологиям участки. Процедура безболезненная, но если возникают болевые ощущения, следует немедленно сказать об этом специалисту.

Профилактика

Меры профилактики оофорита достаточно просты. Изменения в половых железах напрямую влияют на репродуктивные функции. Необходимо знать, что после воспаления яичников могут возникнуть тяжелые осложнения. Это может быть сбой менструального цикла и дисфункция яичников, спайки, маточная непроходимость, внематочная беременность, самопроизвольный выкидыш, бесплодие, гипофункция яичников.

Чтобы избежать риска возникновения воспаления яичников необходимо:

Укреплять иммунитет;
Отказаться от вредных привычек;
Раз полгода-год посещать гинеколога;
Соблюдать правила интимной гигиены;
Избегать переохлаждения;
Своевременно выявлять и долечивать воспаления и инфекции в органах малого таза;
Избегать незащищенных половых контактов.

Лучше заболевание предупредить, чем подвергаться длительному лечению и возможным осложнениям. Важно следить за своим интимным здоровьем женщинам и девушкам, особенно в период активной половой жизни.

Яичниками называют половые железы женщины, которые расположены в полости малого таза. На латыни они носят название «ovaria», вследствие чего воспаление яичников звучит в медицине как оофорит. Яичники являются местом, где хранятся и созревают женские половые клетки, точнее – яйцеклетки. Помимо этого, яичники выполняют ещё одну очень важную функцию – синтез гормонов. Именно яичники обеспечивают способность к зачатию.

В норме здоровые яичники имеют овальную форму, вес порядка 5-8 грамм, длину до 3,5 см и ширину до 2,5 см. Это усреднённые показатели, но возможны индивидуальные особенности у каждой отдельной женщины. Чаще всего правый яичник больше, чем левый.

Полноценное формирование яичников завершается к 15 – 18 летнему возрасту, в это же время устанавливается регулярный менструальный цикл.

Воспаление яичников по-научному называется аднексит (воспалительное заболевание придатков матки: маточных труб, яичников, связок) или сальпингоофорит (воспалительное заболевание маточных труб и яичников), в зависимости от того, на какие именно органы оно распространено.

А воспаляться кроме яичников могут также фаллопиевы трубы и связки. Воспаление яичников бывает одно- и двухсторонним. В результате его развития образовываются спайки, снижается проходимость маточных труб, что в дальнейшем может стать причиной бесплодия.

Как определить?

Когда воспаление яичников находится в стадии обострения, женщина ощущает острую боль внизу живота, несвязанную с менструациями. Болевые ощущения становятся сильнее во время полового контакта или осмотра врача. Может наблюдаться субфебрильная температура – до 37,7 °С.

Острое воспаление яичников, симптомы которого были проигнорированы или приглушены неполным лечением, перерастает в хроническую форму и может периодически беспокоить женщину на протяжении всей жизни, то обостряясь, то затухая. Хронический аднексит имеет более смазанные признаки: боль не такая сильная, субфебрильная температура. Поэтому диагностировать его сложнее.

Диагностика проводится на основании жалоб пациентки, осмотра на гинекологическом кресле и пальпации. При надавливании на область яичников испытываются болевые ощущения. Анализ крови при воспалении яичников покажет слишком высокий уровень лейкоцитов и СОЭ, а с помощью ультразвуковой диагностики может быть обнаружена свободная жидкость в малом тазу и размытость контуров яичников.

После подтверждения диагноза «воспаление яичников» доктор дополнительно назначает микробиологическое исследование выделений из половых органов, которое покажет причину, повлекшую аднексит . Микробиологическое обследование подразумевает изучение анализов крови и мазков из половых путей. Используются различные методики: ПЦР, РИФ, ИФА. Именно они на сегодня являются самыми точными и быстрыми для выявления возбудителя инфекции, его частиц, либо антител, выработанных организмом в ответ на инфицирование. Сдать эти анализы можно практически в любом медицинском учреждении, а так же в частных лабораториях.

В случаях, если вышеперечисленные результаты не позволили точно поставить диагноз, могут быть назначены гистеросальпингоскопия (ГГС) или лапароскопия. ГГС маточных труб проводится при использовании УЗИ или рентген аппарата. Конечно же, ультразвуковая методика менее вредна, чем действие рентгеновских лучей. Суть метода заключается во введении физиологического раствора в полость матки и маточные трубы. В это время доктор наблюдает, насколько равномерно они заполняются, используя внутривагинальный датчик. Благодаря использованию данной методики специалист определит, имеются ли отклонения от нормы, особенно осложнения хронического воспаления яичников.

Лапароскопия – самый информативный метод диагностики воспаления яичников и придатков, но назначают его в случае крайней необходимости. Ведь это хирургическое вмешательство, для проведения которого делают 3 маленьких разреза на передней брюшной стенке. Одно для введения эндоскопа, позволяющего увидеть изменения. Второе и третье для введения хирургического инструментария. Помимо диагностической направленности, данная манипуляция может иметь и лечебную цель (удаление кист, рассечение спаек и многое другое).

Факторы, провоцирующие воспаление яичников

Первичное воспаление яичников, являющееся самостоятельным недугом, обычно появляется впоследствии воздействия условно патогенной флоры (пневмококка, стрептококка, кишечной палочки и др.), попадающей в придатки на фоне снижения защитных сил организма или при использовании внутриматочной спирали.

Внутриматочная контрацепция часто имеет такой побочный эффект как гнойные заболевания придатков матки. Может попасть инфекция в половые пути также во время хирургических манипуляций (выскабливания, аборта, родов).

Вторичное воспаление яичников может появляться впоследствии воспалительных процессов в органах брюшной полости, как колит, аппендицит, дивертикулит и прочие. Иногда причиной острого воспаления придатков становится даже такая инфекция как сифилис, хламидиоз или туберкулез.

Вызывать воспаление яичников могут инфекции, передающиеся половым путём.

Хламидиоз – венерическое заболевание, которое редко имеет выраженную симптоматику. Хламидийная инфекция передаётся половым путём при отсутствии контрацепции (презерватив в этом случае наиболее эффективен). Диагностируют эту инфекцию на этапе появления осложнений, если женщина не проходит ежегодные профилактические осмотры у гинеколога.
Трихомонадная инфекция тоже имеет половой путь передачи. Данное заболевание, по статистике ВОЗ, является одним из самых распространённых среди населения земного шара. Может иметь бессимптомное течение.
Гонорея вызывается гонококками, попадающими во влагалище при незащищённом половом акте и, в случае сниженного местного иммунитета, поражающими матку и её придатки.
Микоплазменная инфекция, также как и гонорея, может поражать женские половые органы в случае снижения защитных сил организма. Характер течения данной инфекции тоже вялотекущий и женщины просто не замечают её. Это приводит к хронизации (затяжному течению) болезни.

Очень часто воспаление яичников возникает после абортов, родов или других диагностических процедур. Ведь болезнетворные микроорганизмы без особого труда проникают внутрь через повреждённую слизистую оболочку. Не говоря уже о том, что сами хирургические инструменты могут быть некачественно обработаны специальными антисептиками.

Общее состояние здоровья женщины также играет очень важную роль. Любые фоновые состояния и заболевания способствуют воспалению яичников и маточных труб. К ним относятся эндокринные заболевания, состояния, приводящие к снижению иммунитета и любые другие воспалительные заболевания половых органов . Изолированное воспаление яичников встречается крайне редко.

Стоит отметить, что различные новообразования (опухоли) также могут впоследствии приводить к воспалению яичников.

В чем опасность заболевания

Если острое воспаление яичников не лечить, оно становится хроническим и может вызывать гормональные сбои, расстройство менструального цикла, ранний климакс и бесплодие, которое очень сложно поддается лечению. Кроме всего прочего, из-за образования в фаллопиевых трубах спаек может случиться внематочная беременность. Особо губительным для маточных труб является именно длительный хронический процесс. Если гнойные воспаления придатков не лечить, может развиться перитонит. Потому при первых же даже не сильно выраженных симптомах аднексита нужно обратиться к гинекологу и не рассчитывать на то, что заболевание самостоятельно пройдет.

Воспаление яичников: лечение и профилактика

Выбор метода лечения аднексита зависит от того, в какой стадии находится заболевание, какой характер имеют его симптомы и чем оно вызвано. Так, обострение воспаления яичников лечат только в условиях стационара. Больной положено соблюдать постельный режим. Сначала назначают антибактериальную терапию, дополненную обезболивающими препаратами, сульфаниламидами и общеукрепляющими средствами.

После того, как обострение проходит, осторожно начинают применять некоторые физиотерапевтические процедуры, чтобы полностью снять воспаление яичников. Лечение хронического аднексита проводится также с помощью бальнеотерапии (ванн с минеральными водами).

К физиотерапевтическим процедурам относятся: магнитотерапия, электрофорез с использованием лекарственных препаратов, амплипульстерапия, фонофорез и ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Все эти процедуры позволяют достичь болеутоляющего эффекта, ускоряют рассасывание патологического очага воспаления, усиливают микроциркуляцию крови. Также некоторые из перечисленных физиопроцедур обладают общеукрепляющим воздействием на организм, тем самым укрепляя и иммунную систему. Не стоит забывать, что любые физиотерапевтические процедуры строго противопоказаны в острой фазе воспаления яичников, потому что они могут усугубить проблему.

При воспалении придатков не рекомендованы половые контакты, которые приведут к резким болям в нижней части живота. Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, следует избегать переохлаждений, стрессов, переутомлений, соблюдать правила личной гигиены, предохраняться от половых инфекций, избегать абортов и регулярно осматриваться у гинеколога.

Что подразумевают под регулярным наблюдением у гинеколога

В любом случае, даже если женщина чувствует себя абсолютно здоровой, имеет постоянный налаженный менструальный цикл, она должна проходить профилактический осмотр у гинеколога не реже 1 раза в год. Если же имеется любая из ниже перечисленных проблем, то эти визиты учащаются по мере необходимости.

Если женщина заметила следующие симптомы, то нужно обязательно посетить гинеколога и пройти обследование:

Часто возникающие боли в низу живота, которые имеют односторонний или двусторонний характер. Боль может иррадиировать (отдавать) в область поясницы или крестец.
Нарушение акта мочеиспускания. Сюда относится болезненность или рези во время мочеиспускания.
Появление нетипичных выделений. Они могут менять цвет, консистенцию либо приобретать нехарактерный запах.
Повышение температуры тела, потливость, общая слабость без видимых на то причин.
Появление неприятных ощущений, боли во время полового акта.
Нарушения в менструальном цикле. Изменение длительности менструации, появление кровянистых выделений между ними.

Воспаление яичников, или оофорит - часто встречающееся в гинекологической практике инфекционное заболевание. Яичники являются парным органом и выполняют важную роль в функционировании женского организма. Они отвечают за выработку гормонов, нормальное течение менструального цикла, репродуктивную функцию, поэтому всякое нарушение их функционирования может иметь очень неблагоприятные для женщины последствия. В виду этого, при первых подозрениях воспалительного процесса необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью во избежание осложнений и последствий.

Как проявляется заболевание?

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от того, в какой форме оно протекает. Специалисты выделяют 3 таких формы: острое воспаление, подострое и хроническое. Наиболее ярко выраженные симптомы характерны для острой формы воспаления яичников. Они проявляются в следующем:

повышенная температура тела;
озноб;
слабость;
нарушения работы органов ЖКТ;
поясничная боль;
острая боль внизу живота;
гнойные выделения из влагалища;
кровянистые выделения из влагалища;
головные боли;
болезненность при мочеиспускании;
болезненные ощущения во время полового акта.

Воспалительный процесс вызывает образование спаек в органах малого таза. Воспаление яичников у женщин в острой форме с легкостью выявляется на гинекологическом осмотре. В процессе пальпации обнаруживается увеличение размера яичников и их уплотнение, пациентка чувствует при этом болезненность. При такой форме течения заболевания лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей. Своевременное оказание медицинской помощи позволяет полностью излечиться. При отсутствии лечения или его неэффективности болезнь может перейти в хроническую форму, систематически обостряясь и затухая.

Подострая форма течения заболевания встречается крайне редко. Симптомы идентичны с острым течением, но имеют менее выраженную степень проявления. Она возникает и развивается в результате туберкулезного или микозного инфицирования.

Воспаление в яичниках, имеющее длительное течение и возникшее на фоне ослабленного иммунитета, называется хроническим. Такая форма течения заболевания отличается тем, что может длительное время не проявляться, не выражены острые признаки. Однако такое бессимптомное течение имеет в последующем довольно ощутимые и неприятные последствия - бесплодие в результате спаечного процесса. Именно обращение по этому поводу выявляет наличие у пациентки этого заболевания. Хроническое воспаление яичников имеет следующие симптомы:

нарушение регулярности менструаций;
боли внизу живота тянущего и ноющего характера;
влагалищные выделения в виде белей;
отсутствие полового влечения;
боль во время полового акта;
бессонница, раздражительность и повышенная усталость;
невозможность зачать ребенка в течение длительного времени.

Причины развития оофорита

Анатомические особенности расположения яичников в малом тазе таковы, что их воспаление не может развиться в результате первичного инфицирования. Это означает, что оно не является самостоятельным заболеванием, и возбудители инфекции проникают к ним через другие органы. Специфическими возбудителями в этом случае могут быть хламидии, трихомонады, микоплазма, гонорея. Кроме них инфицирование могут вызвать и неспецифические возбудители, это микроорганизмы условно-патогенной микрофлоры. Таким образом, причины воспаления в яичниках связаны с активностью болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Аппендицит тоже может быть источником инфекции, провоцирующим воспаление яичников.

Воспаление яичников имеет восходящий путь заражения. При несоблюдении правил интимной гигиены инфекция может проникать и через кишечник. В этом случае имеет место неспецифическое воспаление яичников. Но чаще всего инфекция переходит к яичникам через маточные трубы, цервикальный канал и саму матку. Почти всегда воспаление яичников сопровождается воспалением придатков. Происходит это примерно следующим образом: инфекция из матки переходит на маточные трубы, в результате чего они утолщаются и удлиняются, в них образуется гной. Постепенно воспалительный процесс переходит на яичники. Он может быть как односторонним, так и двухсторонним. В результате воспалительных процессов, происходящих в маточных трубах и яичниках, развивается спаечный процесс. Такое обширное воспалительное поражение называется аднексит или сальпингоофорит.

Иногда воспалительный процесс с органов малого таза переходит на брюшину, и развивается периаднексит. Если же инфекционный процесс будет распространяться за пределы яичников, то имеется риск образования пельвиоперитонита. В случае скопления гнойного экссудата в маточной трубе, возникает гидросальпинкс. Если же гной скапливается в полости яичника, то возникает пиовар - абсцесс яичника.

Способствуют развитию воспаления яичников следующие факторы:

заболевания, связанные с функционированием щитовидной железы;
патологии мочеполовой системы;
использование внутриматочной спирали;
хронические инфекции;
стресс и переутомление;
переохлаждение организма;
незащищенный секс;
искусственное прерывание беременности;
снижение иммунитета;
курение.

Виды патологии и методы диагностики

Воспаление яичников может быть левосторонним, правосторонним и двухсторонним. Правостороннее означает, что произошло воспаление правого яичника. Очень часто такую форму заболевания путают с воспалением аппендикса, поскольку они имеют похожую симптоматику. В этом случае пациентка жалуется на боль внизу живота опоясывающего характера, которая иррадиирует в поясницу. Возбудителями являются вредоносные микроорганизмы, поражающие организм в целом. Если недуг вовремя не лечить, то воспаление может перейти на другой, здоровый яичник. Левостороннее воспаление характеризуется поражением левого яичника. В этом случае острая боль внизу живота локализуется в левой части тела. Воспаление яичников может быть и двусторонним. Независимо от того, насколько и какой яичник был поражен воспалением, симптомы заболевания идентичны, и оно может протекать в острой и хронической форме.

Определить, какой именно яичник воспален или же воспалены сразу оба, возможно с помощью специальных методов диагностики. Диагноз может быть поставлен на основании результатов следующих исследований:

гинекологический осмотр;
лабораторные анализы мочи и крови;
мазок из влагалища;
бактериологические исследования;
ультразвуковое исследование органов малого таза;
гистеросальпингоскопия;
лапароскопия.

Выявление повышенного уровня лейкоцитов в мазке в моче или крови будет свидетельствовать о протекании острого воспалительного процесса. Бактериологические методы исследования, такие как ПЦР и ИФА, дают возможность определить тип возбудителя заболевания. Гистеросальпингоскопия является методом выявления грубых патологий в маточных трубах. Она проводится при подозрении на сальпингоофорит. Считается, что ультразвуковое исследование более информативно при диагностике хронической формы воспаления яичников.

Посредством лапароскопии можно тщательно осмотреть органы проблемные органы и определить степень воспалительного поражения. Проведение лапароскопии показано при бесплодии, при невозможности определения причин ноющих болей внизу живота, а также если рассматриваемое заболевание не поддается консервативному лечению.

Лечебные мероприятия

Лечебная тактика при воспалении яичников зависит от степени тяжести заболевания и его формы. Поэтому острый и хронический оофорит лечится по-разному. В первом случае в качестве основного направления применяется антибактериальная терапия. Пациентке показан строгий постельный режим. Поскольку это воспалительное заболевание сопровождается острыми болями, применяются обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты. На низ живота прикладывается холод, для того чтобы снять болевой синдром. После того как стихнет острый период заболевания, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. В качестве таковых применяется лазеротерапия и электрофорез, УВС и СВЧ. Целью лечебных мероприятий является остановка воспалительного процесса в органе и нормализация его функционирования.

Хроническое течение заболевания более осложненное, поэтому необходимо принять все возможные лечебные меры для сохранения функциональности яичников.

Для его лечения также показана антибактериальная терапия, совмещенная с противовоспалительными стероидными препаратами. Поскольку хроническая форма заболевания отличается выраженным спаечным процессом, основное лечение должно быть направлено на борьбу с ним. В этом случае целесообразно назначение рассасывающих препаратов, вводимых с помощью инъекций и или через электрофорез. Физиотерапия должна быть основным методом в лечении хронического оофорита.

Помимо медикаментозной терапии рекомендуется вести на здоровый образ жизни: исключить все вредные привычки, перейти на здоровое питание и выполнять посильную физическую нагрузку. Полностью вылечить заболевание возможно лишь при соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций.

Важность своевременного и полного лечения воспаления яичников, будь то острой или хронической формы, продиктована повышенным риском развития осложнений. Острый воспалительный процесс в яичнике может привести к его нагноению, в этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство. Может произойти разрыв органа и развитие разлитого перитонита. Это состояние крайне опасно для жизни пациентки.

При длительном течении заболевания в хронической форме существует опасность развития гнойного воспаления в маточных трубах. Такое состояние также требует хирургического вмешательства, при котором яичник вместе с маточной трубой удаляются. Можно с уверенностью говорить о том, что острое и хроническое воспаление яичников при отсутствии адекватных мер лечебного воздействия является прямым путем к бесплодию.

Воспаление яичников (оофорит) часто сопровождается воспалением матки и ее придатков (аднексит). С этим гинекологическим заболеванием сталкивалась практически каждая женщина репродуктивного возраста. Лечение должно носить комплексный характер и включать в себя антибактериальную и противовоспалительную терапию, а также средства для повышения иммунитета и витамины.

Иммуностимуляторы для лечения воспаления яичников

Для повышения общего иммунитета можно использовать Циклоферон, Анаферон, Иммунал (выпускается в виде капель). Эти иммуномодуляторы «включают» защитные силы организма, поэтому он сам борется с инфекцией.

Лечение витаминами

Витамины назначают как во время основного курса лечения воспаления яичников у женщин, так и поле того, как он будет завершен, в качестве профилактической и поддерживающей терапии. Если воспаление придатков и яичников вызывает сбои месячного цикла, то врач может по определенной схеме назначить прием витаминов С, Е, В.

Для женского здоровья положительное действие имеет препарат Магний В6.

Все указанные витамины выпускаются в форме таблеток или драже и продаются без рецепта.

Борьба со спайками

Так как оофорит, особенно в запущенной форме, чреват возникновением спаечного процесса, который ведет к проблемам с зачатием или даже бесплодию, то в качестве профилактики врачи назначают препарат Лонгидаза. Он выпускается в форме свечей, которые вводятся ректально на ночь после опорожнения кишечника. Курс состоит из 10 суппозиториев, которые применяются 1 раз в 3 дня.

Если воспаление возникло впервые и вовремя предприняты меры для его устранения, то Лонгидаза не назначается.

Воспаление придатков, матки и яичников – достаточно коварное заболевание, так как может сопровождаться слабо выраженной симптоматикой или вообще иметь скрытое течение. При малейших признаках недомогания, болях даже низкой интенсивности, сбоях менструального цикла следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит препараты для лечения.

Женские яичники расположены симметрично, по обеим сторонам нижней части живота. Именно в области их расположения возникают болевые симптомы при воспалении яичников у женщин. Эти железы имеют одинаковое строение и функции, объем одного органа может достигать 12 мл. Правый яичник обычно немного больше левого, и это считается нормой, т.к. он является более активным.

В яичниках содержится множество фолликулов, которые поочередно созревают в каждом менструальном цикле. Фолликул полностью созревает в последние дни перед овуляторной фазой, а сам процесс овуляции характеризуется выходом яйцеклетки из лопнувшего фолликула. При нарушении менструального цикла фолликулы не лопаются, что влечет за собой отсутствие возможности забеременеть. В результате длительного течения такого процесса возможно развитие воспаления яичников.

Еще одна функция яичников - гормональная. Они вырабатывают прогестерон, эстрогены и андрогены. Прогестерон оказывает существенное влияние на развитие беременности и становление лактации, поддерживая правильное протекание этих процессов путем участия в формировании плода, стимуляции начала лактации и проявления материнского инстинкта. Эстрогены и андрогены контролируют работу половых органов, их развитие в подростковый и более ранние периоды, а также отвечают за формирование вторичных половых признаков, сексуального поведения.

Факт! Андрогены - мужские гормоны, необходимые и для женского организма. В организме мужчины их количество в десятки раз выше.

Причины развития воспалений яичников

Воспалительные заболевания яичников - достаточно распространенная патология, причин которой может быть множество. Воспаление может затрагивать только яичники - оофорит, или еще и придатки - аднексит. Оофорит менее распространен, чем аднексит - это объясняется тем, что воспаление обычно начинается в матке или ее трубах, после чего переходит на яичники.

Основные причины:

инфекционные заболевания различного происхождения;
травмы половых органов;
использование ВМС (внутриматочной спирали);
воспаление соседствующих органов;
опухолевидные образования и др.

Половые инфекции

Одна из самых частых причин воспалений. Соблюдение личной гигиены, использование презерватива при половых актах и наличие только одного партнера помогает снизить риск воспаления яичников в связи с инфицированием.

Факт! Многие женщины могут быть носителями инфекционных заболеваний, которые проявляют себя только в периоды снижения иммунитета.

Список возможных возбудителей половых инфекций:

гонококки - способствуют развитию гонореи. Поражение происходит постепенно, воспалительный процесс из влагалища переходит в матку, а от нее по фаллопиевым трубам к яичникам;
хламидии - возбудители хламидиоза, протекающего в первое время бессимптомно. Оофорит является осложнением хламидиоза, выявить который на ранних стадиях можно с помощью регулярных медицинских осмотров;
микоплазма - вызывает микоплазмоз, протекающий без видимых симптомов и прогрессирующий при снижении иммунитета. Иногда способна передаваться бытовым путем;
трихомонады - вызывают трихомониаз, редко выявляемый на ранних стадиях заражения. Редко распространяется на яичники, но вызывает их воспаление как следствие поражения матки и фаллопиевых труб.

Большинство инфекций данного характера первоначально распространяется на наружные половые органы, после чего поражает мочеполовую систему восходящим путем. Нормальное состояние микрофлоры влагалища существенно снижает риск их распространения. Увеличивают риск развития инфекции частые спринцевания, «вымывающие» все полезные бактерии, прием антибиотических препаратов, длительные стрессы, нарушения гормонального фона и несоблюдение личной гигиены.

Большое количество слизи на шейке хорошо защищает полость матки от инфицирования. Шансы заразиться увеличиваются при изменении структуры слизи, возникающем после абортов, введения внутриматочной спирали, родов и оперативных вмешательств.

Важно! Длительное заражение половыми инфекциями чревато возникновением гнойных очагов на матке и ее придатках, влекущих за собой ухудшение самочувствия и развитие новых осложнений.

Вирусные инфекции

Вирусов, вызывающих воспаление яичников, немного, но поражение ими не считается редкостью. Наиболее опасен в этом плане вирус генитального герпеса, проникающий в организм не только при половом контакте, но и через пораженные участки кожи. Заболевание характеризуется острой симптоматикой, вызванной появлением очагов некроза на слизистой. В этом случае необходимо обращаться к опытному специалисту, который знает, как лечить воспаление яичников при вирусном поражении с минимальным риском возникновения рецидивов.

Цитомегаловирус встречается значительно реже герпесвируса и менее опасен. Проявляется только периодически, обычно вызывает воспаление в комплексе с некоторыми другими инфекциями. При таком воспалении яичников нужно принимать противовоспалительные и облегчающие самочувствие лекарства. Назначает лечение врач.

Туберкулез

Наиболее широко распространен туберкулез легких, но эта инфекция может поражать и другие органы. Передается воздушно-капельным путем, реже - при бытовых контактах. Распространяется по организму через кровеносные сосуды.

Факт! Микобактерии туберкулеза могут проникнуть в организм женщины через половую систему только при наличии микротравм слизистой, так как микрофлора влагалища губительна для них.

Поражение туберкулезом многих органов проходит без симптомов и является следствием основного заболевания. Длительное его течение оказывает разрушительное влияние на органы, что часто не поддается восстановлению. При туберкулезе необходимость в лечении воспаления яичников у женщин возникает как побочный эффект болезни. Лечение туберкулезного аднексита или оофорита проводится в качестве симптоматической терапии наряду с лечением основного заболевания.

Воспаление соседствующих органов

Воспаление нижеследующих органов способствует развитию воспаления яичников:

аппендикс - его воспаление развивается стремительно и проявляется достаточно остро, поражая и некоторые соседние органы;
толстый кишечник - колиты, язвы и прочие воспалительные процессы нередко поражают другие органы через кишечную стенку в связи с замедленным кровотоком;
брюшина - в этом случае связь двусторонняя: воспаление брюшины способно перейти на яичники, и наоборот;
мочевой пузырь - циститы могут развиваться в связи с общим поражением мочеполовой системы, а при самостоятельном развитии инфицировать половые органы.

Важно! Воспаление двух соседних органов нередко приводит к образованию спаек, нарушая деятельность пораженных органов. В этом случае необходимо обращаться к специалисту, знающему, чем лечить воспаление яичников при возникновении спаек.

Симптомы

Различают хроническую и острую формы болезни.

Симптомы острого воспаления яичников:

сильные боли внизу живота, отдающие в поясничный отдел; боль может локализоваться слева, справа или с обеих сторон;
боли в области мочевого пузыря, постоянные позывы к мочеиспусканию, при осуществлении которых наблюдаются режущие боли;
выделения из влагалища необычного цвета, консистенции, может присутствовать неприятный запах;
высокая температура, лихорадка, озноб, слабость;
сильные боли при половом контакте;
кровяные выделения или выделения с примесями крови между менструациями.

При возникновении острых симптомов оофорита необходима срочная госпитализация с последующим лечением под контролем врача. Отсутствие лечения или его незавершенность может привести к развитию хронической формы заболевания.

Симптомы хронического воспаления яичников у женщин:

ноющие боли в нижней части живота, усиливающиеся при ОРВИ;
нерегулярность менструаций;
нездоровые выделения из влагалища;
низкое либидо;
подозрение на бесплодие.

Факт! Хроническая форма болезни может развиваться самостоятельно, без предшествующего острого заболевания, при поражении инфекциями или вирусами.

Признаки воспаления яичников и придатков в целом:

схваткообразные или ноющие боли внизу живота;
незначительное, но длительное повышение температуры тела;
нарушение менструального цикла;
выделения из влагалища;
боли при половых контактах.

Симптомами оофорита или аднексита могут являться периодические межменструальные кровотечения. Обычно это означает развитие в результате длительного течения заболевания гормональных нарушений. Кроме того, сами менструальные выделения могут быть необычно скудными или, наоборот, обильными, а также проходить нерегулярно.

Диагностика

Диагностика включает в себя:

сбор анамнеза (ранее перенесенные заболевания, наличие родов и абортов, имеющиеся симптомы);
гинекологическое обследование;
гинекологическое УЗИ и УЗИ органов малого таза;
мазок на наличие инфекций;
анализ крови и мочи на лейкоциты, высокий уровень которых указывает на протекающее воспаление;
лапароскопия (применяется только при долгом отсутствии беременности, хронических болях, наличии спаек и опухолей).

Важно! Проходить гинекологическое обследование, УЗИ и сдавать мазок на флору рекомендуется раз в полгода даже при отсутствии жалоб.

Лечение

Лечение оофорита, как и аднексита, проводится комплексно. При остром течении заболевания назначаются средства, купирующие болевые синдромы и снижающие температуру тела для облегчения общего самочувствия.

При наличии инфекционного поражения прописываются антибиотические препараты широкого спектра действия, применяющиеся в виде уколов или таблеток.

При вирусном поражении назначаются противовирусные препараты. Последние, как и антибиотики, применяемые при воспалении яичников, необходимо применять в комплексе с препаратами, восстанавливающими микрофлору желудка и кишечника. Для поднятия иммунных сил организма пациентам рекомендуют прием иммуностимулирующих средств и витаминно-минеральных комплексов.

Как дополнительный способ лечения воспаления яичников и снятия симптомов часто используется народная медицина. Наиболее эффективными считаются спринцевания и травяные сидячие ванночки. Для этого используются отвары таких растений, как ромашка, календула, тысячелистник и лапчатка гусиная. Раствор для таких процедур должен быть не слишком крепким и иметь температуру около 36 градусов, особенно это важно для спринцевания.

Важно! Спринцевания для лечения воспаления яичников нельзя проводить слишком часто и длительно, иначе это приведет к вымыванию полезных бактерий и снижению местного иммунитета.

Можно принимать отвары трав и внутрь. Для этого нужно проконсультироваться с врачом, который посоветует, что пить при воспалении яичников. Самостоятельно выбирать травы нельзя, т.к. некоторые из них обладают сильным гормональным действием.

Заключение

Каждой женщине обязательно нужно следить за собственным здоровьем, особенно это важно для молодых женщин. Для того, чтобы беременность прошла без осложнений, а ребенок родился здоровым, необходимо регулярно наблюдаться у врача и лечить возможные болезни на начальной их стадии.

Нередко пользователи задают вопрос, как протекает воспаление яичников у мужчин. Такого органа у мужчин нет, аналогом яичников у них являются яички, их воспаление называется орхитом.