Нагрузка на прямые мышцы живота во время беременности значительно усиливается, что может привести к их растяжению и формированию диастаза. Операция в этом случае действенна, но не является обязательной. Специальная гимнастика и физиотерапевтические процедуры помогут решить проблему, если приступить к лечению сразу же после родов.
Безусловно, появление на свет малыша - самое счастливое и желанное событие для женщины. И лишь внешние изменения тела и состояния организма могут слегка омрачить его. Одним из таких неприятных последствий беременности и является этот диагноз.
Как известно, мышцы пресса делят на две группы:
Когда прямые мышцы расходятся в стороны и белая линия живота между ними расширяется, формируется этот недуг. Белой линией называют соединительную ткань, место соединения сухожилий (абдоминальный шов). Её целостность никогда не нарушается, но происходит истончение и растягиваете соединительной ткани. При увеличении внутрибрюшного давления истончённые, но плотные и эластичные участки выпячиваются вдоль средней линии и хорошо прощупываются. Рост давления провоцирует любое напряжение живота, например, простое поднятие головы в лежачем положении или даже покашливание.
Важно понимать, что это не грыжа. При данной патологии сохраняется рельеф передней брюшной стенки и не образуется грыжевой мешок. Это значит, что исключены такие осложнения, как воспаление или ущемление кишечника, развитие спаек. Но к хирургу или физиотерапевту стоит обратиться при наличии следующих признаков:
К явлению склонны женщины:
Опасность наличия недуга в том, что при отсутствии заметных симптомов и корректирующей гимнастики расхождение мышц прогрессирует. Поэтому сразу после того как хирург диагностирует патологию необходимо приступать к лечению.
При диастазе вдоль белой линии живота образуется выемка
Почему появляется
У беременных диастаз появляется вследствие давления увеличивающейся матки на брюшную стенку. Ослабленные мышцы не способны поддерживать её и соединительная ткань просто расходится в стороны. Это первая причина.
Вторая причина - слабость этой ткани. Во время беременности увеличивается действие релаксина. Этот гормон способствует повышению эластичности связок, суставов, что упрощает роды. Но для соединительной ткани это является провоцирующим фактором формирования недуга.
При диастазе поперечная мышца расходится в стороны вследствие растяжения соединительной ткани
Как определить наличие: тест на диастаз
Определить самостоятельно, есть ли у вас этот недуг, просто.
Для самостоятельного теста на диастаз нужо лечь на пол, плотно прижав ступни к полу
С помощью пальцев руки можно установить наличие диастаза
Если сразу после родов вы обнаружили признаки этог явления, не стоит паниковать. Абсолютно нормальным считается небольшое расхождение (до 2 см) в течение первых полутора месяцев после родов. Быстрее восстановить мышцы помогут упражнения на их укрепление. Большее расхождение - это повод серьёзнее отнестись к проблеме, так как помимо внешней непривлекательности возможно образование пупочной грыжи, нарушение пищеварения, опущение внутренних органов.
Самостоятельная диагностика диастаза - видео
Типы диастаза - таблица
Важно понимать, что полного стягивания мышц, как было до родов, добиться без операции сложно, так как белая линия - это соединительная ткань, не имеющая мышц.
Лечение диастаза
В первые месяцы после родов эффективна лечебная гимнастика, различные физиотерапевтические процедуры - тейпирование, ношение бандажа, массаж. Но через год или в случае запущенных форм показано оперативное лечение.
Корректирующая гимнастика
На начальных стадиях заболевания эффективна специальная гимнастика. В комплекс включают йогу, дыхательные упражнения, укрепление пресса. При выполнении важно соблюдать два правила:
Перед выполнением любого упражнения сделайте следующее:
Гимнастику после кесарева сечения можно начинать выполнять только после того, как заживёт шов. Эффективны такие упражнения, которые тренируют внутреннюю поперечную мышцу, например, Вакуум - втягивание живота и задержка дыхания на 15 или больше секунд. Также можно выполнять подъём таза и приседания у стены со сжатым между коленями небольшим мячиком. Полезны плавание, лёгкий бег, йога.
Традиционная гимнастика, направленная на тренировку мышц пресса, не окажет положительного эффекта и может спровоцировать увеличение диастаза.
Некоторые упражнения, плавание, йога помогут при послеродовом диастазе
Как правильно делать упражнение Вакуум - видео
Запрещённые упражнения
При недуге нельзя выполнять ряд упражнений.
Тейпирование, ношение бандажа, массаж
Тейпирование представляет собой наложение специальной эластичной ленты из хлопка на клеевой основе (тейпа) на проблемные зоны. Тейпы наклеивают вдоль разрыва или по его ширине с натяжение до 50%. Такой метод лечения является физиологическим и характеризуется безболезненностью и комфортностью для пациентов. Эффект от процедуры заключается в следующем:
Совместное использование этой процедуры с физическими упражнениями способствует формированию мышечного корсета.
Бандаж также используется как вспомогательная физиотерапевтическая процедура. Его ношение - хорошая поддержка для мышц, особенно в процессе выполнения упражнений для восстановления мышцы. Хорошо укрепляет и подтягивает кожу, предупреждает её обвисание в области живота ручной классический или аппаратный вакуумно-роликовый массаж.
Массаж при диастазе после кесарева сечения можно выполнять не ранее, чем через полгода, когда полностью заживёт шов.
Тейпирование мышц, массаж, ношение бандажа дополнят корректирующую гимнастику при лечении диастаза
Хирургическое лечение
Цель хирургической коррекции - ликвидировать недуг и укрепить брюшную стенку, чего добиваются двумя способами:
Видео: что нельзя делать при диастазе
Профилактика
Во время беременности и ещё на этапе её планирования актуальна профилактика. Она заключается в регулярных тренировках, укрепляющих мускулатуру тазового дна, пресса, увеличивающих эластичность и гибкость брюшной стенки - скручивания, перегибы, упражнения Кегеля, йоготерапия. Предупредить расхождение мышц также поможет:
Сон или частое лежание на животе усиливает нагрузку на белую линию, растягивает её.
Чтобы убрать некрасивый выпяченный живот и предотвратить появления пупочной грыжи, послеродовой диастаз необходимо лечить. Описанные способы - специальная гимнастика, тейпирование мышц, хирургическая коррекция - помогут справиться с проблемой.
Под диастазом понимают смещение прямых мышц относительно вертикальной оси живота (белой линии) из-за расширения и значительного истончения соединительной ткани, разделяющей эти мышцы. В результате образуются «щели» или «провалы», располагаемые на вертикальной линии вдоль пупка. В норме ширина белой линии живота колеблется в диапазоне 2-2,5 см, в то время как при диастазе расстояние между мышцами варьируется от 3 и до 15-20 см.
Опасности диастаза
Начальная стадия диастаза сопряжена с проблемами эстетического характера, в то время как прогрессирование заболевания может привести к появлению болей в позвоночнике, атрофии мышц, опущению брюшных органов.
Причины развития диастаза
О диастазе большинство женщин обычно узнают после второй беременности. Передняя стенка живота уже ослаблена после первого «пузожителя», вдобавок организм будущей мамы вырабатывает специфический гормон релаксин, призванный облегчить адаптацию к стремительным физическим изменениям, но приводящий к размягчению соединительной ткани.
Нужно отметить, что появление незначительного расхождения мышц живота в течение беременности предусмотрено природой, а после родов восстановление происходит естественным образом. Однако в некоторых случаях «залатать дыры» организм женщины не может самостоятельно, поэтому появляется видимое выпячивание живота в срединной части, тогда и диагностируется диастаз. К развитию заболевания может привести излишний вес, неправильное выполнение некоторых упражнений на пресс или опущение органов.
Виды диастаза
Выделяют 3 степени патологических изменений белой линии живота:
- первую степень диагностируют при наличии расхождения прямых мышц не более чем 5 см. При этом сохраняется привычная форма живота, жалобы медицинского характера отсутствуют;
- при второй степени расширенная полоса средней линии достигает 6-10 см. Эстетические проблемы усугубляются: живот выпячивает в нижней части, сглаживается талия и «раширяется» фигура. Присоединяются неприятные симптомы, как боль при ходьбе или физических нагрузках;
- для третьей степени характерно растяжение соединительной ткани по всей вертикальной линии на расстояние более чем 10 см. Наряду с образованием неприглядного вида отвисшего живота развивается нарушение осанки, опущение внутренних органов.
Излечим ли диастаз
Расширение белой полоски живота – процесс необратимый, однако с помощью нестандартных физических нагрузок на пресс и медицинских рекомендаций можно контролировать заболевание. Если диастаз запущен (расширение превышает 15 см), то хирургическое вмешательство неизбежно.
Тест на определение диастаза
С целью определения наличия диастаза нужно лечь на спину на пол, согнув ноги в коленях и зафиксировав стопы на полу. Одну руку рекомендуется положить на затылок, в то время как свободной рукой проводится пальпация линии, расположенной на условной вертикали от пупка до груди.
Тест проводится при некотором напряжении, для создания которого достаточно приподнять плечи и потянуться в направлении таза. Если диастаз присутствует, то визуально оформится валикообразное выпячивание живота. Пальпация позволяет определить наличие или отсутствие «провалов», иногда «впадин», от размера которых зависит степень заболевания.
Упражнения-табу при диастазе
.jpg)
Существует ряд упражнений, которые могут привести к ухудшению патологии . Это:
- классические упражнения для пресса: многократные подъемы корпуса лежа на спине, «велосипед»;
- разнообразные растяжения и скручивания, в том числе на фитболе или шведской стенке;
- позы йоги «собака» или «змея»;
- упражнения, направленные на надувание живота;
- махи ногами в положении лежа или на стенке («ножницы», подтягивание ног к корпусу).
- подъем таза в положении «лежа на спине». При выполнении позвоночник плотно прилегает к полу, ноги полусогнуты, опора на стопы и корпус;
- в положении «лежа на спине», голени полусогнуты, а стопы зафиксированы на полу, поднимаем одну ногу до 90%, выдерживаем пару секунд и выпрямляем;
- лежа на полу, прямые ноги приподнять немного над полом и подтянуть сначала одну ногу, а затем другую к корпусу;
- дыхательное упражнение, возвращающее упругость брюшной стенке, заключается во втягивании живота внутрь на входе и расслаблении на выдохе. Такой комплекс можно делать лежа, стоя или сидя, в любое время. Более усложненное задание состоит в том, что на вдохе в положении лежа необходимо пальцем максимально «вжать» пупок по направлению к позвоночнику;
- упражнения Кегеля (поочередное напряжение/ расслабление мышц влагалища).
Тонкости лечения диастаза
Диастаз не исчезнет сам по себе, это заболевание, которое может прогрессировать и заметно усложнить жизнь женщине. Нехирургическое, альтернативное лечение будет эффективным только тогда, когда пациентка будет поэтапно и регулярно выполнять рекомендуемые упражнения. Изначально цикл направлен на тренировку мышц тазового дна (упражнения Кегеля), затем приступают к усилению поперечной мышцы (втягивание пупка) и только потом основной комплекс, направленный на усиление мышц брюшного пресса.
В статье обсуждаем диастаз после родов. Рассказываем, что это такое, какие симптомы у патологии. Вы узнаете, как устранить патологию и привести свою фигуру в порядок.
Что такое диастаз
Диастаз - расхождение мышц брюшного пресса. Обычно возникает с 25 недели беременности и после родоразрешения, если мышцы пресса до беременности были слабо укреплены.
В некоторых случаях основой для появления патологии является врожденная слабость соединительной ткани передней брюшной стенки. Во время вынашивания ребенка и при родах сухожильные волокна на животе сильно растягиваются, в дальнейшем не всегда они возвращаются в прежнее положение. Также на это влияет активный синтез релаксина, который устраняет тонус мышечных волокон. Вследствие этого связочный мышечный комплекс и суставов таза становится более подвижным.
В группу риска с диастазом попадают женщины, у которых:
- крупный плод;
- многоплодная беременность;
- вторая и последующая беременность;
- наличие .
Также существуют другие факторы, которые влияют на образование патологии, а именно:
- чрезмерные занятия спортом с неправильным выполнением упражнений;
- длительный кашель, сопровождающийся сильным натуживанием;
- склонностью к образованию грыжи;
- потеря мышечного тонуса вследствие резкого набора или потери массы тела.
Симптомы
Основные признаки наличия патологии:
- частые констипации;
- систематическая и пояснице;
- образование жировых валиков в области живота;
- выпирающий живот округлой формы, даже если после родоразрешения прошло много времени;
- выпуклый пупок.
Если вы обнаружили у себя несколько признаков из перечисленных, то стоит обратиться за помощью к врачам.
Диагностика
Диагностировать наличие патологии достаточно просто. Для этого лягте на пол, согните ноги в коленях. Стопы должны находиться на полу. Одну руку поместите под голову, при этом напрягите мышцы живота. Другой рукой прощупайте продольную область в середине живота. Если вы обнаружите ямку сразу под пупком или на его месте, то это свидетельствует о наличии диастаза.
В первые 2-3 недели после родов при ощупывании живота вы можете ощутить большие ямки под пальцами, так как соединительная ткань в этот период еще мягка и уязвима. Выполнение определенных упражнений позволит вернуть ей эластичность и прочность.
Способы устранения диастаза
Перед тем как приступить к упражнениям, позволяющим справиться с патологией, следует ознакомиться со списком того, что нельзя делать:
- поднимать предметы, вес которых превышает 5 кг;
- ухаживать за младенцем без ношения послеродового бандажа;
- сутулиться;
- спать на животе.
- во время кашля немного надавить ладонью на живот - это препятствует сильному надуванию;
- ложиться на постель и подниматься с нее только лежа на боку;
- держать спину ровной.
Диастаз - заболевание, которое не проходит самостоятельно, а по прошествии времени патология еще больше усугубляется. Методы лечения зависят от стадии развития недуга. Диастаз 1 и 2 степени можно убрать при помощи специальной гимнастики, которая направлена на укрепление боковых мышц и брюшной стенки. Лечение 3 стадии патологии происходит с помощью операции.
Упражнения
Ниже вы узнаете, какие упражнения можно выполнять при 1 и 2 стадии патологии:
- В течение дня втягивайте в себя живот на полминуты, после этого расслабьтесь и повторите упражнение снова. Продолжайте тренировку до тех пор, пока не ощутите дискомфорт в животе.
- Прилягте на спину, слегка приподнимите голову и оторвите плечи от пола. Удерживайте эту позу 30 секунд. Сделайте 30 подходов.
- Прижмитесь спиной к стене, ноги поставьте под углом 45 градусов от стены. Поместите между коленей среднего размера мяч. Начните плавно приседать, пока бедра не будут параллельны полу. Удерживайте это положение 30 секунд, затем займите исходную позу. Сделайте 30 подходов.
Регулярное и правильное выполнение упражнений способствует устранению патологии 1 и 2 стадии. При этом важно помнить, запрещено нагружать прямой пресс при тренировках, так как это приводит к большему расхождению мышц. Также нельзя по отдельности поднимать верхнюю или нижнюю часть тела, так как это провоцирует надувание внутренней полости живота.
Операция
При патологическом расхождении прямых мышц брюшной полости врачи назначают операцию. Она заключена в удалении диастазного отверстия и укреплению брюшины. Хирургическое вмешательство приносит косметические и функциональные положительные результаты.
Оперативные методы устранения патологии:
- Натяжная пластика тканей, во время которой края диастаза стягивают при помощи сшивания связок и мышц.
- Ненатяжная пластика с применением специальных протезов в виде сетки. Протез прикрепляют по бокам диастаза таким образом, чтобы он соединил его края и закрыл всю область патологии. Спустя 2 месяца протез обрастает соединительной тканью.
Восстановительный период после натяжной пластики занимает более трех месяцев, во время которых запрещен подъем предметов с весом более 10 кг.
«Женщиной не рождаются, ею становятся», – говорила французская писательница Симона де Бовуар. Как стать женщиной? Обучиться двум наукам – жертвовать ради красоты и приносить красоту в жертву.
Беременность – тот самый случай, когда приходится поступиться плоским прессом, задорной грудью и стройными бедрами. В конце концов, форму можно вернуть. И даже превзойти себя «до». За исключением выпирающего животика…
Ни правильное питание, ни упражнения не помогают избавиться от «брюшка»? Причину можно поискать в области белой линии, заподозрив диастаз. Что это такое и как с этим жить, будем разбираться.
В организме человека – более 640 мышц, и сама сильная из них – челюстная. Что касается пресса, его рельеф («кубики») образуют прямые, косые и поперечные мышцы. Расхождение прямых мышц живота в стороны от белой линии (соединительной ткани, объединяющей мышцы) называют диастазом.
Почему может появиться диастаз
Вольно, разойдись!
В норме прямые мышцы соединены практически встык. Об их расхождении говорят, когда зазор составляет 2 см и более. Что становится причиной?
Провокатор номер один – беременность. Растущий плод растягивает живот. Гормон релаксин смягчает соединительную ткань. О плоском прессе будущей мамы природа не думает. Она заботится о здоровье малыша, окружая его развитие комфортными условиями.
Диастаз после родов спустя 1,5-2 месяца сходится. Но не всегда. Многоплодие, крупный плод, нетренированные мышцы – в этих и других случаях сухожилия могут растянуться больше нормы и на место не вернуться.
Кроме беременности, к диастазу могут привести скачки веса, тяжелые физические нагрузки, длительный изматывающий кашель, хронические запоры – любой фактор, увеличивающий брюшное давление или снижающий тонус мышц.
У мужчин – аналогично, за исключением, понятное дело, беременности. Не всегда «пивной» животик – результат возлияний. До диастаза мужчину может довести непосильный труд!
Почему диастаз – проблема?
Расхождение брюшных мышц – не только эстетический дефект. Если «канавка» в 1,5 см здоровью не угрожает, по мере ее расширения нарастает ком неприятных побочных эффектов, в ряду которых – боли в пояснице и области живота, дискомфорт при половой жизни, опущение внутренних органов, риски образования грыж, недержание мочи и др.
«Зазора» нет? Нет диастаза! Обнаружили «дыру», в которую проваливаются пальцы? У вас – диастаз. Пресс качать не торопитесь. В корне неправильное решение, которое проблему не решит, а усугубит. Об эффективных методах коррекции поговорим прямо сейчас.
Как убрать диастаз — виды коррекции
Диастаз не игнорируют, а корректируют. Из косметического недостатка расхождение мышц может развиться в драматическую историю про больничную койку.
На вопрос, что делать, следует отвечать, исходя из стадии диастаза. Чем меньше «пропасть» между мышцами, тем выше шансы вернуть животику плоскую форму натуральным (не хирургическим) путем.
Перейдем к практике и начнем с консервативной коррекции, которая практически всегда эффективна на первой стадии, в большинстве случаев помогает уменьшить размер диастаза второй степени, но, увы, абсолютно беспомощна при расхождении мышц третьей степени.
Упражнения для коррекции диастаза после родов
Первое, с чего начинаем коррекцию – прекращаем качать пресс.
Под запретом также:
- любые подъемы ног и корпуса в положении лежа – скручивания, «велосипед», «ножницы»;
- силовые позы, повышающие брюшное давление – отжимания, планка, выпады, прыжки;
- позы, растягивающие живот – упражнения на фитболе, подтягивания, мостики, «собаки» и «коровы» из йоги.
Разобравшись с ненужной инициативой, переходим к обязательному фитнесу, а фитнес при диастазе – это бассейн, ходьба и бег. Остальное – факультативно и под строгим врачебным контролем.
На дому животик прокачиваем специальными упражнениями, которые не имеют ничего общего с классикой моделирования пресса.
Плечевой мост
Исходное положение – лежа на спине, руки расположены вдоль тела ладонями вниз, ноги согнуты в коленях. Оторвите таз от пола и подайтесь им вверх. Вверху задержитесь, сожмите ягодицы, напрягите пресс и вернитесь в ИП. Повторите не менее 10 раз (здесь и далее).
Исходное положение – то же. Сделайте выдох, втяните живот и оторвите голову от пола, прижавшись подбородком к груди. Вдыхая, опустите голову.
« Кошка »
Без лишней скромности встаньте на четвереньки. Втянув живот, выгните спину дугой. Держа живот втянутым, прогнитесь вниз. Мастер-класс возьмите у кошки.
Втягивание живота
Заниматься коррекцией диастаза можно в любом месте, втягивая живот и удерживая его во втянутом положении. В количестве повторов себя не ограничивайте.
Регулярное выполнение упражнений в совокупности с правильным дробным питанием даст результат уже спустя 1-3 месяца при первой стадии диастаза . С более широким расхождением мышц придется бороться до года. Что делать, если все сроки вышли, а животик на место не стал?
ВИДЕО ИНСТРУКЦИЯ
Операция по удалению
Решение о необходимости хирургической коррекции принимают не ранее, чем через год с момента родов. Показанием является неэффективность проведенной мультизадачной системы коррекции – питания, активности и упражнений. Стоит ли прибегать к хирургическому лечению?
Диастаз, «равнодушный» к упражнениям, со временем не исчезнет, а усугубится. Насколько? Будет зависеть от образа жизни и питания. Может остаться косметическим дефектом, а может довести до грыжи.
В хирургической коррекции диастаза выделяют традиционную методику с использованием широкого разреза (15-20 см) тканей брюшной полости и миниинвазивную пластику – эндоскопические и лапароскопические операции.
В связи с отсутствием косметического эффекта и высокими рисками развития осложнений традиционный разрез используется редко. Тем не менее, такой вид операции имеет право на существование и может проводиться в отсутствии в учреждении персонала соответствующей квалификации или медицинской техники.
Хирургическая коррекция диастаза противопоказана при:
- легочной и сердечной недостаточности;
- сахарном диабете, обширном ожирении;
- системных патологиях соединительной ткани;
- острых заболеваниях и обострении хронических;
- планируемой беременности, во время снижения веса.
Осложнениями пластики диастаза могут стать гематомы, серомы, нагноения и некроз – непрогнозируемые и типичные для полостной операции «побочные эффекты».
После операции: реабилитация в режиме «активно»
Операция может избавить от диастаза, а может стать его причиной. Речь идет о хирургических операциях на органах брюшной полости и малого таза. Полостные разрезы нарушают иннервацию – развивается мускульная слабость мышц пресса.
Усугубляет ситуацию «охранительный» режим, который предписывает забыть о нагрузках минимум на пару месяцев.
Злоупотребив пассивной реабилитацией, на фоне мускульной слабости легко заполучить диастаз.
Между тем компромисс между врачебными предписаниями и желанием держать животик в тонусе есть. И зовут его реабилитация в режиме «активно».
- Напрягаться в первое время нельзя, но двигаться можно. И нужно. Пока заживает шов, продолжительные прогулки – фитнес номер один.
- Животик можно поддержать бандажом, но без фанатизма. Любой бандаж не тренирует, а расслабляет мышцы. Альтернатива – при любом удобном случае втягивать живот.
- Немаловажное значение имеет питание. Должно быть не только правильным, но и дробным. Во избежание запоров в меню добавляется клетчатка.
- Через 1-2 месяца (при одобрении врача!) можно приступать к традиционной нагрузке. Характер тренировок – осторожный. Обороты наращиваются постепенно. При любом дискомфорте – к врачу.
Нужны ли женскому животу «кубики» – спорный вопрос. Но «пузику» в свободное от «интересного положения» время на нем определенно не место. Тем более, любую выпирающую проблему можно решить. И лучше начать сегодня, а не потом. В позу «кошка» становись
Прямые мышцы живота соединяются между собой узкой пластиной, образующейся на фоне переплетения сухожильных волокон, которые имеют светлый цвет. Собственно, отсюда берется и название белой линии живота. Диастазом называют ее расширение из-за давления, при этом осуществляется расхождение прямых мышц. Проявляется данное заболевание выпячиванием, которое наблюдается посредине живота. Как правило, такое выпячивание имеет форму валика, возникающего при напряжении. Диастаз мышц живота диагностируют у одного процента населения планеты.
У кого может возникнуть диастаз?
Разберемся, кто же чаще страдает от данной патологии - представительницы прекрасного пола или сильная половина человечества? Встречается диастаз мышц живота у мужчин, а также у женщин. Мужчины и женщины страдают из-за этой патологии в результате увлечения тяжелыми физическими нагрузками или на фоне ожирения.
Диастаз после родов у женщин
Зачастую это заболевание диагностируют у женщин. Обычно диастаз мышц живота формируется на фоне беременности, спустя три месяца после родов. Соединительные ткани во время беременности под воздействием измененного фона становятся более рыхлыми. Это необходимо для обеспечения нормальных родов. Структура ткани может восстановиться лишь через восемь-двенадцать месяцев. Но в том случае, если женщина рано (после родов) начала тренироваться в тренажерном зале, чтобы откорректировать живот, то у нее может появиться диастаз прямых мышц. Таким образом, следует иметь в виду, что интенсивные нагрузки в послеродовом периоде могут привести к образованию диастаза прямых мышц живота. На фото видно, как он возникает.
Кстати, говоря о диагнозе, который звучит как «послеродовой диастаз», следует отметить, что его преимущественно ставят тем представительницам, которые выносили и родили уже второго или третьего малыша.
Причины возникновения данной патологии
Итак, в результате истончения, а, кроме того, на фоне растяжения белой линии, на животе происходит расхождение мышц. Причиной этому могут быть следующие факторы:
- Наличие беременности. Диастаз мышц живота после родов бывает очень часто.
- Чрезмерное физическое напряжение наряду с хроническими запорами, продолжительным и натужным кашлем и прочее.
- Любые состояния, которые приводят к увеличению внутрибрюшного давления.
- Появление ожирения.
- Слишком быстрая потеря человеком массы тела, что приводит к уменьшению тонуса мышц.
- Слабость соединительных тканей врожденного характера. Зачастую подобное состояние сопровождается грыжей брюшной стенки разной локализации.
Следует отметить, что в большинстве ситуаций у женщин после рождения малыша прямые мышцы живота на протяжении двух месяцев сокращаются, после чего сходятся назад к центру в прежнее до беременности положение. Правда, идеальное первоначальное состояние может достигаться не всегда, к примеру, это происходит при ослабленных мышцах пресса, в результате большого уровня растянутости, из-за повторных беременностей или врожденной дисплазии соединительных тканей.
Как можно определить диастаз?
Итак, для того чтобы проверить, имеется ли диастаз мышц живота, следует выполнить несложный тест. Пациент ложится на спину и сгибает ноги в коленях, после чего ставит ступни на пол. Затем нужно согнуть шею, далее мышцы брюшного пресса слегка напрягают. Для этого будет достаточно лишь немного приподняться. Потом пальцами руки исследуют район пупка и средней линии. В том случае, если по средней линии появляется валикообразное выпячивание с ровными контурами, то это, к сожалению, свидетельствует о патологии. Намного труднее определять это заболевание у людей, которые страдают ожирением. Более точную информацию можно получить с помощью проведения ультразвукового исследования брюшной стенки.
Основные стадии данного заболевания
Расстояние между прямыми мышцами в нормальном состоянии должно быть всего лишь два сантиметра и не более. О степени выраженности диастаза мышц живота свидетельствуют размеры расхождения прямых мышц, измеряемые по центру между пупком и отростком грудины. Различаются три следующие стадии этого заболевания:
- На первой стадии расширение белой линии в районе пупка может достигать пяти сантиметров. Непосредственно на форму живота данный дефект влияния не оказывает. Обычно первую стадию наблюдают у женщин сразу после первых родов. Признаком диастаза мышц живота на этом этапе служит тупая неинтенсивная боль в эпигастрии наряду с тошнотой, запорами и вздутием. Нередко пациенты могут испытывать определенные трудности при ходьбе.
- На второй стадии расхождение может достигать уже семи сантиметров. На этом этапе отмечается ослабление боковых групп мышц наряду с образованием пупочной грыжи.
- На третьей стадии отмечается диастаз более семи сантиметров. На данном этапе очень часто встречаются грыжи. Кроме отвислого живота, являющегося непривлекательным дефектом, пациентов дополнительно беспокоят и более серьезные нарушения. К примеру, возможно развитие атрофии мышц и спланхноптоза, являющегося смещением органов брюшной полости, которое сопровождается разными нарушениями. Следует подчеркнуть, что трудоспособность таких пациентов весьма ограничена.
Следует ли лечить патологию?
Клиническая картина этой патологии напрямую зависит от стадии заболевания. На начальном этапе часто отсутствуют жалобы, за исключением недовольства косметическим недостатком. Правда, постепенно могут добавляться различные симптомы, усиливающиеся после физических нагрузок. В случае отсутствия лечения заболевание однозначно станет прогрессировать, постепенно будет присоединяться нарушения дыхательной системы, могут возникнуть серьезные проблемы с пищеварением, кровообращением. В особенности серьезную опасность для пациентов представляет возможное появление грыж.
Когда помогают специальные упражнения?
Следует отметить, что на начальном этапе в первые несколько месяцев после родов можно добиться значительного улучшения без хирургического вмешательства. Следует иметь в виду, что ни в коем случае не стоит при диастазе назначать какие-либо физические нагрузки на пресс. Оптимальным вариантом является бассейн наряду с ходьбой или бегом. Помимо этого, существуют комплексы специальных упражнений при диастазе мышц живота, в которые входят несложные движения. Но подбирать их должен специалист, разбирающийся в лечебной физкультуре. Следует учитывать, что подъем ног с корпусом в лежачем положении следует исключить. В более запущенных случаях, или через год после родов, те или иные упражнения при наличии диастаза мышц живота уже не смогут принести ожидаемого результата. В такой ситуации требуется корректировка растянутой линии.
Упражнения при диастазе прямых мышц живота
Молодые мамы не должны забывать о том, что спортивные тренировки, целью которых представляется корректировка расхождения прямых мышц после родов, не имеют абсолютно ничего общего с привычными для большинства людей занятиями в спортзалах. Упражнения при наличии диастаза после родов должны обязательно быть щадящими. В связи с этим в первые месяцы после рождения ребенка женщина должна восстановиться, а не пытаться измотать себя еще больше.
Избавиться от некрасивого живота вполне можно при условии невыраженного диастаза при корректном выполнении упражнений. Комплекс упражнений должен подбираться наиболее комфортный, а вместе с тем, не изнуряющий. Отлично успело зарекомендовать себя упражнение при диастазе под названием «планка». Надо сказать, что в ходе его выполнения тренируются различные группы мышц, а не только пресс. Помимо этого, прекрасно подходит при диастазе и следующий комплекс упражнений:
- Для начала нужно выполнить разогрев тела с помощью обруча. Достаточно крутить обруч на талии около пятнадцати минут. Кстати, на снаряде ни в коем случае не должно быть каких-либо травмирующих валиков, а тем более шипов.
- Затем выполняется упражнение под названием «вакуум». В рамках его выполнения глубокие мышцы живота напрягают на двадцать пять секунд.
- Лежа на спине, сгибают ноги в коленках, отрывают плечи от пола и напрягают мышцы живота. Затем живот нужно втянуть.
- Снова ложатся на пол с согнутыми коленями. В этом положении нужно поднять таз, насколько это возможно. Далее требуется задержаться в этом положении на тридцать секунд и напрячь мышцы в животе.
Вышеописанные несложные упражнения будет достаточно выполнять всего дважды в сутки по несколько подходов.
Когда следует идти к хирургу?
Следует осознавать, что диастаз самостоятельно не исчезнет, более того, течение заболевания может иметь прогрессирующий характер. При запущенной форме нередко возникают довольно опасные нарушения. К примеру, в любой момент может появиться грыжа или ущемление, что способно приводить к развитию всевозможных опасных для здоровья человека последствий. Помимо этого, при диастазе мышц живота (на фото) второй и третьей степени площадь нарушения становится внушительной, что сказывается на требуемом уровне объема оперативного вмешательства.
Иногда диастаз прямых мышц может сопровождаться птозом передней стенки брюшной полости, а также наличием вентральной грыжи разной локализации. Могут возникать и дополнительные косметические проблемы в форме послеоперационных рубцов или послеродовых стрий. Хирург должен в обязательном порядке учитывать любые анатомические изменения этого района наряду с косметическими пожеланиями пациентки. В подобной ситуации эффект от хирургической операции окажется максимальным. Далее рассмотрим, какие типы операций при диастазе прямых мышц живота проводят.
Основные типы хирургических операций
Целью хирургического вмешательства выступает ликвидация диастаза наряду с укреплением этого участка брюшной зоны. В результате обычно достигается хороший косметический и функциональный эффект. В настоящее время существуют следующие виды подобных операций:
- Проведение натяжной пластики местными тканями. В ходе данной операции при диастазе мышц живота создают конструкцию из ткани передней стенки живота. Правда, в настоящее время эта методика очень редко используется в практике из-за большого числа рецидивов наряду с отсутствием требуемого косметического эффекта. При этой операции разрез на брюшной стенке может составлять до восемнадцати сантиметров. Как еще избавляются от диастаза прямых мышц живота?
- Проведение ненатяжной пластики с применением сетчатого эндопротеза. Сеткой из синтетических материалов полностью покрывается зона диастаза. Ее фиксируют по краю. Минусом в данном случае является то, что отсутствие сопоставления с прямой мышцей не позволяет достичь хорошего косметического эффекта на фоне реконструкции брюшной стенки.
- Выполнение натяжной пластики с ушивкой диастаза прямых мышц живота после родов и дополнительным применением сетчатого эндопротеза. В этом случае проводится ушивка диастаза, а место пластики дополнительно укрепляют сетчатым имплантом. Сетка из синтетических материалов в полной мере покрывает зону ушитого диастаза. Ее дополнительно фиксируют по краю с помощью шовного материала. Спустя два месяца протез прорастает через соединительную ткань, образуя с ней единый анатомический комплекс. Далее, он превращается в достаточно прочную соединительнотканную конструкцию, которая имеет толщину до двух миллиметров. Надо сказать, что такая толщина может выдержать достаточно большие нагрузки. Эта пластика дает возможность уменьшать рецидивы на девятнадцать процентов.
- Использование натяжной пластики с ушивкой диастаза с применением абдоминопластики и сетчатого эндопротеза. Эту операцию проводят при диастазе, сопровождаемом птозом передней стенки брюшного района и присутствием вентральных грыж различной локализации. Помимо этого, ее нередко применяют при наличии всевозможных косметических проблем в виде, например, послеродовых стрий или послеоперационных рубцов.
На сегодняшний день разные виды пластики с применением сетчатого импланта при наличии диастаза прямых мышц живота могут выполняться посредством открытого метода, либо с использованием эндоскопического оборудования через небольшие разрезы в умбиликальном районе. Также могут осуществляться проколы брюшного района с помощью лапароскопии.
Проведение эндоскопической герниопластики
При наличии диастаза прямых мышц такая процедура обладает рядом преимуществ, которые необходимо перечислить:
- отсутствие у пациентов болевого синдрома;
- минимальные риски развития рецидива заболевания (риск рецидива равен всего лишь одному проценту);
- отсутствие у пациентов видимых рубцов, что является огромным преимуществом, особенно в том случае, если операция делается не мужчине, а женщине;
- более короткий послеоперационный реабилитационный период.
Следует подчеркнуть, что в настоящее время отсутствует один универсальный способ коррекции такой проблемы, как диастаз брюшной стенки. Абсолютно в каждом конкретном случае решения принимаются индивидуально. Таким образом, при этом врачи исходят из стадии заболевания, а также отталкиваются от пожеланий пациентов и сопутствующих косметических проблем.
Приятной новостью является то, что современные хирурги обладают огромным опытом различных методик коррекции диастаза в самых сложных ситуациях. Благодаря этому им удается решать проблемы диастаза у каждой пациентки, страдающей этим заболеванием.
Применение в современной медицине новейших технологий наряду с эффективным оборудованием, сверхтонкими шовными материалами и сетчатыми имплантами гарантируют достойное качество проведения хирургических вмешательств. При этом риски послеоперационных осложнений и рецидивы сведены к минимуму. Правда, следует учитывать один немаловажный фактор, который заключается в том, что в случае появления любого патологического нарушения ранее обращение к специалисту существенно повлияет на результаты лечения.
Таким образом, диастаз мышц живота после родов и не только является довольно распространенной проблемой в современном обществе, которая в особенности актуальна для женщин, перенесших роды. Изменения тела после родов женщинам бывает вообще сложно принять, тем более, когда это причиняет дискомфорт не только психологический, но также и на физическом уровне. Но, к счастью, в настоящее время эту проблему не так уж и сложно решить, если обратиться за профессиональной помощью вовремя. Важно следовать всем рекомендациям врача.
Loading...