Как защититься от чесотки. Чем опасен чесоточный клещ и как от него избавиться? Лечение чесотки у взрослых

Чесоточный клещ у человека, если поместить его под микроскоп, похож на черепашку. На некоторых парах лапок имеются концевые присоски, глаз нет совсем. Особенность этого членистоногого в кожном дыхании. Мы рассматриваем самку клеща, так как самцы долго не живут, а после оплодотворения сразу погибают, потому особого интереса они не вызывают.

Чесоточный клещ фото, симптомы заболевания

Для жизнедеятельности клещей нужно несколько слоев эпидермиса, а именно роговой и зерновой. Первым они питаются, а во втором живут и успешно размножаются. В ходах самка движется со скоростью 0,5-2,5 миллиметров в сутки, а на коже за минуту они преодолевают расстояние в 3 сантиметра. За 50 дней своей жизни самка клеща успевает отложить 2-4 яйца в сутки. Ходы достигают пяти сантиметров, воздух в них попадает через прогрызенные в эпидермисе отверстия, через них, кстати, внутрь попадают самцы, живущие на коже. Рост плодовитости наблюдается осенью и в начале зимы, именно в это время врачи отмечают быстрые темпы роста заболеваемости.

Через три дня, максимум через неделю, появляются личинки, они развиваются внутри, а потом опять оплодотворяются, но уже на поверхности кожи, а значит, все начинается снова. Полный цикл развития занимает 10-14 дней. Взрослые клещи, нимфы и личинки как раз питаются кожными тканями.

Чесотка, признаки которой в первую очередь можно обнаружить между пальцами рук, подмышками, в промежности и в других местах, где кожа особенно тонкая обусловлено тем, что там пониженная температура и волосяное покрытие минимальное. Клещ не поражает голову и лицо, а вот у детей чесоточный клещ на лице обычное явление.

Чесотка фото

Чесоточный клещ может жить вне кожи человека, оставаясь жизнеспособным до двух недель, а личинки не более двух суток. Комфортнее всего им во влажной среде. При температуре ниже нуля и выше шестидесяти градусов, при дефиците влаги они погибают.

Как избавиться от чесоточного клеща, пути заражения

У болезни нет инкубационного периода, самка сразу начинает грызть ходы в коже. Если возбудитель - личинка, пройдет две недели и только потом появятся первые симптомы болезни.

Чесотка - симптомы:

  • возникают папулы,
  • можно увидеть везикулы,
  • появляются чесоточные ходы,
  • обязательно начинается зуд кожи, усиливающий вечером,
  • корочки с кровью и гноем.

Нетипичные симптомы:

  • небольшая сыпь,
  • практически полное отсутствие зуда,
  • поражение ногтей и кожи головы,
  • корки на всем теле.

Типичные поражения кожи характерны в межпальцевой области рук, на животе, бедрах, молочных железах, на сгибе локтей.

Диагноз устанавливает только врач после необходимых исследований. Обычно с места высыпания берется соскоб.

Посмотрите познавательное видео о чесоточном клеще

Как избавиться от чесоточного клеща

Чесотка - лечение заболевания главное начать своевременно, чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем лучше. Как лечить чесоточного клеща у человека? Лечится чесотка противоскабиозными препаратами, как правило, это мази. Можно использовать малотоксичные инсектициды на основе перметрина, которые имеются в продаже в хозяйственных магазинах - это «Авицин», «Медифокс», «Акромед». Современные средства от чесоточного клеща эффективны и абсолютно безопасны для человека, так же они не имею запаха, в отличие от серной мази, которую использовали до недавнего времени. Они даже не пачкают одежду, а купить их можно по демократичной цене.

Как эффективно лечить чесоточного клеща? Для этого понадобится комплекс мероприятий, включающий в себя обработку кожи (в течение трех дней два раза в сутки), нательного белья, полотенец, иногда и всего помещения.

Универсальный препарат «Доброхим ФОС» подходит как для обработки одежды, постельных принадлежностей, всего помещения, так и для кожи. Купить средство вы можете прямо сейчас, оставив заказ в форме, расположенной внизу.

Вообще, при выявлении чесотки в коллективе или семье проводится обработка не только больного, но и всех лиц, контактирующих с ним в санпропускниках и скабиозориях. Нередко больных лечат в кожно - венерологическом диспансере.

Пустив все на самотек, можно получить различные осложнения в виде сепсиса, дерматита, пиодермии. А при попадании в расчесы грязи возникает фурункулез.

Без сомнений, если вас поразил чесоточный клещ, как лечить и что делать, дабы предотвратить осложнения вопросы очень важные. Вы ознакомились с клещом и заболеванием, так что при обнаружении симптомов, сразу обращайтесь к специалистам.

Множество заболеваний подстерегают человека в самых неожиданных местах. Сейчас хотелось бы поговорить про одно из таких заболеваний, которое вот уже на протяжении нескольких тысяч лет мучает человека. Заболевание это – чесотка.

Чесотка и чесоточный клещ

Чесотка – заразное кожное заболевание, которое возникает вследствие попадания в организм человека или животного микроскопического организма – чесоточного клеща.

Данному заболеванию:

  1. типична сезонность: максимальная опасность подстерегает человека в зимний и весенний период;
  2. наиболее подвержены дети, так как их иммунная система еще не сформирована, и они не способны противостоять подобным заболеваниям;
  3. может быть подвержен каждый человек, вне зависимости от его возраста, иммунитета и чистоплотности.

Как выглядит чесоточный клещ?

Чесоточный клещ (чесоточный зудень) белого или желтоватого цвета. Его размер достаточно мал, средняя длинна самца 0.23 мм, а ширина 0.2 мм. Самки немного крупнее, их длина может доходить до 0.45 мм, а ширина 0. 35 мм. Диаметр яйца чесоточного клеща равен 0.1 – 0.14 мм.

Живет он в верхних слоях кожи (эпидермисе), поэтому иногда его можно увидеть даже невооруженным глазом под кожей. В таком случае он выглядит, как маленькое круглое пятнышко белого или желтоватого цвета. Но далеко не всегда его легко заметить.

Вылупляются отложенные яйца на второй или третий день, в зависимости от окружающей среды. Через 10-12 дней они становятся полноценными взрослыми особями.

Несмотря на то что самка в среднем откладывает по 1-3 яйца за ночь, размножаются клещи очень быстро. Был проведен эксперимент в специальных условиях, в ходе которого было доказано, что в течение трех месяцев колония может размножиться до 100 тысяч особей.

Именно поэтому лечение данного заболевания необходимо начинать при проявлении первых симптомов.

Характерные особенности

Давайте рассмотрим характерные особенности данного заболевания:

Пациенты, которые хотят избавиться от гельминтов, часто спрашивают натуральные препараты с наименьшими побочными эффектами. В таких случаях рекомендую это средство.

Симптомы

Симптомов достаточно много и проявляться они могут по-разному.

Давайте детально их рассмотрим:

  • Сильный зуд особенно в вечернее и ночное время.
  • Покраснения и сыпь.
  • В местах зуда и высыпания часто можно заметить тоненькие дорожки под кожей. Особенно они хорошо видны, если на кожу нанести краску или йод.

Помимо этих основных симптомов, изредка может появляться опухлость и появление маленьких синяков в местах укуса.

Чесотка у ребенка

Как уже говорилось, дети максимально подвержены данному заболеванию.

У малышей:

  • до 6 месяцев чесотка проявляется точно так же, как крапивница;
  • распространяется по всему телу. Даже лицо и кожа под волосяным покровом на голове может быть подвержена заболеванию, в то время как у взрослых подобного не бывает;
  • для лечения используют лекарства меньшей концентрации, дабы не навредить молодому организму.

Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

Чесотка при беременности

В большинстве случаев чесотка у беременных проходит без особо вреда. Данное заболевание не способно навредить будущему ребенку, если заболевание не было слишком запущено. В последнем случае возможны гнойные образования, которые могут плохо сказаться на плоде.

По факту, самым серьезным отрицательным влиянием является состояние матери.

При заболевании:

  • ухудшается иммунитет;
  • чувствуется постоянная слабость;
  • иногда повышение температуры.

Таким образом, беременная женщина ослабевает. Это значит, что повышается возможность заболеть другими вирусными инфекциями.

В основе средства - пчелиный прополис, обладающий выраженным антибактериальным, противовирусным действием. Препарат нравится, потому что он полностью натуральный, на травах, а для профилактики это очень важно."

Виды чесотки

Всего существует 6 видов чесотки:

  1. Типичная.
  2. Осложненная пиодермией (гнойничками).
  3. Чесотка чистоплотных (проходит в более легкой форме, так как многие клещи попросту смываются с тела).
  4. Узелковая чесотка.
  5. Норвежская чесотка.
  6. Псевдочесотка.

Нет необходимости разбирать каждый вид по отдельности, так как все они являться попросту осложненной или облегченной формой типичной чесотки. Для неё характерен зуд, высыпания, слабость, иногда повышение температуры тела.

Диагностирование заболевания

Всего существует три варианта установки диагноза:

  1. Во многих случаях под кожей видны ходы или сами клещи.
  2. При помощи молочной кислоты. В данном случае, если явных «дорожек» не видно, при помощи молочной кислоты разрыхляют верхний слой кожи, а татем делают соскоб.
  3. Также старым проверенным методом является доставание клеща при помощи иглы. Так часто делают, это самый быстрый и точный способ. Клеща достают и помещают под микроскоп, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Лечение

В настоящее время чесотка не является очень серьезным заболеванием. Таковым она становится, только когда сильно запущена. Тем не менее давайте рассмотрим способы и варианты лечения.

Основные принципы лечения

Основная задача лечения – уничтожение всех клещей.

Протевочесоточные препараты могут быть трех типов:

  1. Мази (самые распространенные и действенные).
  2. Препараты в виде эмульсии.
  3. Спрей.

Стоит также сказать, что многие производители утверждают, что лекарственные средства способны уничтожать не только молодых и взрослых особей, но также и их яйца. Тем не менее медики настоятельно рекомендуют повторять процедуру лечения через 4 дня.

Мази

Рассмотрим несколько наиболее популярных мазей, которые отлично помогают при появлении чесотки:

Методы народной медицины

Народные рецепты против клеща:

  • Сало и хозяйственное мыло. Необходимо взять столовую ложку топленого сала, четверть растопленного хозяйственного мыла, чайная ложка и две ложки серы. Все это нагреть и перемешать. Когда получится однородная масса, её необходимо намазать все тело.
  • Хозяйственное мыло. Еще один рецепт с хозяйственным мылом. Необходимо натереть его на мелкой терке, залить водой и нагревать до получения состояния тягучей массы (наподобие клея), добавить мелко нарезанный лук и пару зубков чеснока. Хорошо перемешать получившуюся субстанцию и сделать из неё кусок мыла. Получившимся мылом мыться по несколько раз в день.
  • Масло лаванды. Наверное, самое простое и доступное средство. Необходимо нанести на тело масло лаванды и подождать 15 минут, после его смыть. Процедуру повторять по несколько раз в день до полного выздоровления.

Побочные эффекты заболевания


Побочные эффекты, которые могут возникнуть:

  • аллергическая реакция. Каждый человек по-разному переносит заболевания и лечение;
  • повышенная чувствительность при данном заболевании. Зуд может быть невыносимым, а сыпь яркая и по всему телу;
  • аллергическая реакция на некоторые составляющие препарата. Для того чтобы этого избежать необходимо тщательно читать инструкцию и смотреть противопоказания.

В случае возникновения побочных эффектов настоятельно рекомендуется обращаться в медицинское учреждение.

Профилактика чесотки

Рассмотрим, как же предотвратить данное заболевание и снизить риск его заражения к минимуму:

25 848

Чесотка относится к тем заболеваниям, которыми можно заразиться даже при регулярном соблюдении всех правил личной гигиены. Чесотка – это не «болезнь грязных рук», это – исключительно контактное заболевание. Чесоточный клещ не боится мыла и при внедрении в кожу его нельзя смыть водой.

Чтобы не заразиться чесоткой , необходимо знать, что передаётся она преимущественно при тесном длительном контакте «кожа к коже». Поэтому соблюдение следующих правил поможет уберечься от этого весьма заразного заболевания. Профилактика чесотки :

  • Как и для профилактики всех заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), для профилактики чесотки следует быть разборчивым в выборе половых партнеров, и лучше отказаться от случайных половых связей. Важно знать, что от заражения чесоткой презерватив не предохраняет, так как клещ передаётся от одного человека другому не через секреты из половых путей, а через контакт «кожа к коже».
  • С осторожностью относиться к постельным принадлежностям и другим вещам общественного пользования (бельё в поездах, туристические спальные мешки и т.п.), и по возможности использовать индивидуальные. Несмотря на то, что заражение через бытовые предметы обихода встречается редко, если клещ попал туда менее 48 часов назад (а именно столько он может выжить во внешней среде), может произойти передача возбудителя.
  • Следовать правилам личной гигиены. Однако не стоит слишком увлекаться моющими и дезинфицирующими средствами. Ведь пересушенная и полностью обезжиренная кожа утрачивает свои защитные свойства.

Клещ может проникнуть в кожу примерно за 20 — 25 мин контакта. Особенно велика вероятность заражения в ночные часы, т.к. клещ активен именно в это время.

Что делать, если в Вашем ближайшем окружении кто-либо заболел чесоткой?
Вакцины для профилактики и лечения чесотки не существует. Поэтому, если у тех, с кем Вы вместе проживаете и тесно контактируете, обнаружили чесотку, следует соблюдать следующие правила:

  • Пройти однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами, а заболевшие, конечно, должны полноценно пролечиться.
  • Всё постельное, нательное бельё, полотенца и одежду, которые использовал больной человек за последние 3 дня до начала лечения, необходимо прокипятить или выстирать при высокой температуре (не менее 55°С) и прогладить.

Как повторно не заразиться чесоткой сразу после излечения?
При заражении чесоткой в первую очередь необходимо начать полноценное лечение.
Но только этого недостаточно. Так, если среди контактных лиц остались зараженные (с ещё не проявившейся чесоткой) или клещ сохранился на личных вещах, может произойти повторное инфицирование. Поэтому, узнав о своём заболевании чесоткой, помимо лечения важно соблюдать следующие правила:

  • Все лица, проживающие вместе с заболевшим человеком, а также тесно контактирующие с ним, должны пройти однократную профилактическую обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами, а заболевшие — пролечиться.
  • Всё постельное, нательное бельё, полотенца и одежду, используемые за последние 3 дня до начала лечения необходимо прокипятить или выстирать при высокой температуре (не менее 55°С) и прогладить.
  • Вещи, которые нельзя кипятить или стирать при температуре выше 55°C, необходимо обработать препаратом «А-Пар» согласно инструкции.
  • Предметы, которые нельзя стирать или обрабатывать, должны быть помещены в мешки и храниться отдельно в течение недели (клещи не могут выжить в течение более 3 дней без хозяина).
  • Коврики, мебель, салон автомобиля и т.д. должны быть тщательно пропылесосены, а мешок с пылью выброшен.

Чесоточный зудень – жизненный цикл

  • метаморфическая – появившиеся личинки прокладывают ходы, внедряются в волосяные луковицы;
  • репродуктивная – готовые к размножению особи выбираются на поверхность кожи для оплодотворения, а затем прокусывают кожу и оставляют яйца.

Сколько живет чесоточный клещ?

Яйца чесоточного клеща


После спаривания самец вскоре погибает, а самка снова внедряется в кожу для откладывания яиц. Чесоточный клещ зудень способен вырабатывать специальный фермент, который делает кожу пригодной для еды. Через 2-4 дня, вылупившиеся личинки, начинают питаться, прокладывая в коже ходы. Затем они проходят через несколько последовательных линек – через 4, 5 и 6 дней. Последняя превращает их во взрослую особь, то есть, для произведения нового поколения чесоточный клещ должен потратить 17-19 дней.

Как можно заразиться чесоткой?

Есть несколько путей заражения:

Определить заболевание может только специалист, пациенты часто его путают с аллергией и раздражениями кожи по другим причинам. Подозревают чесотку при наличии нескольких признаков, только покраснение кожи или сильное желание почесаться могут быть спутниками разных недугов. Для диагностики чесотки получают образцы с пораженных участков кожи и отправляют их на анализ.

Чесоточный клещ – симптомы:

  • зуд, усиливающийся ночью и вечером;
  • извилистые линии на коже;
  • сыпь, выглядящая как пузырьки с жидкостью;
  • кровяные и гнойные корочки в области раздражения.

Укус чесоточного клеща

Возникающий зуд приводит к образованию расчесов и сыпи, на месте нахождения личинок и их ходов. Чесоточные клещи у человека на теле ищут тонкую кожу, чтобы ее было проще прокусывать. По этой причине характерными местами расположения являются:

  • локти;
  • живот;
  • ладони;
  • спина и плечи;
  • внутренняя сторона пальцев;
  • молочные железы;
  • бока и бедра;
  • половые органы у мужчин;
  • стопы.

Чесоточный зудень – меры борьбы и профилактика

Как избавиться от чесоточного клеща?

Препараты для ликвидации заболевания выпускаются в виде спреев или кремов. Чесоточный клещ устраняется при нанесении следующих средств на чистую пораженную кожу и участки, расположенные рядом.

Недостаточно устранить с тела чесоточный клещ, лечение подразумевает предотвращение повторного заражения:

  1. В комнате с больным нужно каждый день проводить влажную уборку с 1-2% раствором соды или дезинфицирующими средствами. Особенное внимание нужно обращать на предметы, куда мог перебраться чесоточный зудень из-за частого соприкосновения – дверные ручки, стол, пульт от телевизора.
  2. Вся одежда больного должна быть выстирана в горячей воде или подвергнута кипячению. Если заболел ребенок, нужно не забыть про дезинфекцию игрушек. Вещи, которые не подлежат стирке, необходимо прогладить горячим утюгом или оставить на открытом воздухе на 5-7 дней.
  3. Для предупреждения заражения необходимо не забывать о личной гигиене и избегать контакта с потенциальными переносчиками заболевания.

Чесотка - это кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Болезнь сопровождается сильным зудом, из-за чего человек постоянно чешет кожу. Именно поэтому болезнь получила такое название. Считается, что чесотка - это верный спутник войн, голода и прочих социальных неблагополучностей. Тем не менее, болезнь достаточно широко распространено даже в нынешнее время. Так, на конец ХХ века около 5% населения земного шара болело чесоткой.

Причины

Самка чесоточного клеща продвигается по роговому слою кожи, тем самым проделывая ходы, где откладывает яйца. Спустя несколько дней из яиц появляются личинки, трансформирующиеся затем в половозрелые особи. Весь цикл развития до становления половозрелой особи составляет десять-четырнадцать дней.

Источником заражения является инфицированный человек. Принято выделять прямой и непрямой пути передачи заболевания. При прямом пути чесоточный клещ попадает на тело здорового человека во время телесного соприкосновения с больным человеком. При непрямом пути передачи заболевание передается через предметы обихода (постельные и личные принадлежности).

Виды чесотки

  1. Типичная чесотка;
  2. Атипичные варианты:
    • Чесотка «чистоплотных»;
    • Норвежская;
    • Зерновая;
    • Постскабиозная лимфоплазия;
    • Осложненная чесотка.
  3. Псевдочесотка.

Клиника заболевания обусловлена несколькими факторами: активностью клеща и аллергической реакцией организма. Для чесотки характерны три основополагающих симптома:

  1. Наличие чесоточных ходов;
  2. Кожные высыпания.

Чесоточные ходы представляют собой несколько возвышающиеся прямые или же изогнутые белые, серые линии на коже, длиной менее одного сантиметра. На слепом конце хода визуализируется пузырек, в котором находится самка клеща. Зачастую ходы появляются в тех участках кожи, где роговой слой имеет наибольшую толщину. Это такие участки тела, как межпальцевые промежутки кистей, запястье, боковые поверхности кистей и стоп, область живота, наружные половые органы, ягодицы. У детей чесоточные ходы могут появляться на волосистой части головы. Чесоточные ходы удается прощупать пальцами. Этот признак именуется симптомом Сезари.

Чесоточный клещ не активен днем, а в ночное время прорывает ходы и выползает на поверхность кожи. Повышение активности клеща в вечерне-ночное время приводит к появлению зуда в это время суток. Из-за зуда человек становится возбужденным, не может уснуть.

Продукты жизнедеятельности чесоточного клеща вызывают аллергическую реакцию, проявляющуюся кожными высыпаниями (папулами, везикулами). Из-за зуда человек расчесывает элементы высыпания, на месте которых появляются эрозии, а затем кровянистые корочки. Точечные кровянистые корочки в локтевой области именуются симптомом Горчакова.

Папулы локализуются на переднебоковой поверхности передней брюшной стенки, сгибательных поверхностях рук, на передневнутренней поверхности ягодиц и бедер. Везикулы появляются преимущественно вблизи чесоточных ходов, в межпальцевых пространствах, на кистях и несколько реже на запястьях и стопах.

Симптомы чесотки «чистоплотных»

Также именуется чесоткой «инкогнито». Этот вариант заболевания сопровождается минимальными клиническими проявлениями. Наблюдается в тех случаях, когда человек часто моется, из-за чего большинство клещей попросту механически удаляется с кожи.

Клиника заболевания имеет классические чесоточные симптомы, однако они выражены минимально: чесоточные ходы единичны, папулы преимущественно сосредоточены на передней поверхности тела и отсутствуют на кистях.

Симптомы норвежской чесотки

Этот вариант заболевания был впервые описан в Норвегии в XIX веке у больных лепрой. Заболевание также вызывается чесоточным клешем, но развивается на фоне таких состояний:

  • Иммуносупрессивные состояния, вызванные длительным приемом цитостатических и гормональных препаратов;
  • Нарушения периферической чувствительности (вследствие паралича, лепры, сирингомиелии);
  • Сенильная деменция, слабоумие, инфантилизм, болезнь Дауна;

Основными проявлениями заболевания являются наличие чесоточных ходов, многообразных высыпаний (папул, везикул, пустул), а также эритродермия. Наблюдается ладонно-подошвенный гиперкератоз. Норвежская чесотка часто сопровождается пиодермией и полиаденопатией, а иногда .

Волосы становятся тусклыми, сухими, может развиваться , а ногти делаются бугристыми, серовато-желтыми, легко крошащимися. Иногда от больного можно почувствовать кисловатый запах квашеного теста.

Норвежская чесотка чрезвычайно заразна, поскольку на 1 см 2 кожи может располагаться 200 клещей. У контактных людей развивается типичный вариант чесотки.

Этот вариант чесотки вызывается пузатым клещом. После контактирования с зараженной соломой или зерном на коже рук, спины, шеи появляется везикуло-пустулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Кожные элементы располагаются близко друг к другу на отечной, красной коже. Везикулы могут достигать размера пятикопеечной монеты. Кожные элементы со временем вскрываются, содержимое пузырьков подсыхает и образуются корочки. Высыпания сохраняются несколько недель. После исчезновения сыпи может длительно сохраняться гиперпигментация. При распространенной сыпи может подниматься температура, появляться слабость, увеличение лимфатических узлов.

Симптомы скабиозной лимфоплазии

Заболевание сопровождается появлением на коже немногочисленных зудящих узелков красноватого цвета, размером до 2 см. Элементы локализуются преимущественно в области наружных половых органов, пахово-мошоночных, подмышечных складок, на внутренней поверхности ягодиц и бедер, области ануса, ареол сосков. Кожные уплотнения являются следствием разрастания лимфоидной ткани, внешне напоминают . Примечательно, что узелки и зуд могут сохраняться несколько недель и месяцев, несмотря на активное лечение.

Это зудящий , вызванный чесоточными клещами животных. Человек заражается клещами при контакте с собаками, лошадьми, свиньями, кроликами, овцами, козами, лисами. Уже спустя несколько часов после контактирования с зараженным животным у человека появляется зуд. Эти клещи не проникают внутрь кожи и ходов не образуют. В участках соприкосновения с животными появляются ассиметричные высыпания (папулы, везикулы, волдыри). От человека человеку недуг не передается.

У детей в возрасте до полугода чесотка может проявляться не только папулезно-везикулезными, но и уртикарными высыпаниями напоминающими крапивницу. Волдыри вскрываются, а на их месте возникает мокнутие. Стоит отметить, что у детей раннего возраста чесотка редко протекает с поражением межпальцевых промежутков и боковых поверхностей кистей. При этом поражается лицо и волосистая часть головы, чего никогда не бывает у взрослых. Кроме того, может отмечаться поражение ногтевых пластин, в результате чего они становятся рыхлыми.

У детей нередко чесотка осложняется пиодермией, . Стоит отметить, что все чаще среди детей встречаются стертые формы заболевания.

Диагностика

Диагноз ставится с учетом жалоб человека, результатов осмотра, эпидемиологических данных, результатов исследований. Применяют следующие диагностические методы:

  • Извлечение клеща из хода с помощью иглы для дальнейшего изучения под микроскопом;
  • Метод тонких срезов кожи в участке чесоточного хода;
  • Метод послойного поскабливания в области слепого конца чесоточного хода до момента появления крови с дальнейшей микроскопией материала;
  • Экспресс-диагностика с использованием молочной кислоты;
  • Метод щелочного препарирования.

Обнаружение чесоточных ходов является верным признаком чесотки. На обработанной йодом коже ходы отчетливо визуализируются в виде полосочек коричневого цвета на фоне светло-коричневой здоровой кожи. Также определить наличие ходов можно используя видеодерматоскоп.

Лечение больных направлено на борьбу с клещом. Это под силу акарицидным средствам. Идеальное средство должно соответствовать следующим характеристикам:

  1. Оказывать эффективное воздействие, как на клещей, так и на личинок;
  2. Оказывать минимальное побочное воздействие;
  3. Минимальная токсичность;
  4. Быть простым в применении;
  5. Быть приемлемым в использовании: не пачкать одежду и не обладать резким запахом.

Самопроизвольно чесотка не проходит. Для уничтожения клещей и личинок достаточно наружного обрабатывания кожи с помощью серной мази, мази Вилькинсона, раствора лизола, чистого дегтя, этиленгликоля, бензилбензоата, кротамитона, спрегаля, перметрина, ивермектина. Вне зависимости от того, какое средство выбрано, следует придерживаться общих принципов:

  • Строго придерживаться схем обработки согласно назначению врача.
  • Обрабатывать необходимо всю поверхность тела, кроме головы (эти участки тела следует обрабатывать у маленьких детей). Особое внимание стоит уделить межпальцевым промежуткам, рукам, ногам, подмышкам, промежности.
  • Средство наносится тонким слоем руками.
  • Проводить лечение в вечернее время.
  • Не допускать попадания противочесоточного препарата в глаза.
  • Для устранения вторичной инфекции используют антисептики.
  • При норвежской чесотке с помощью кератолитиков следует очистить участки кожи, покрытые коркой. Необходимо изолировать больного.

На территории постсоветских стран активно используют бензилбензоат в виде мазей и эмульсий в 20% концентрации для лечения взрослых и 10% концентрации для детей. Это средство имеет неоспоримые преимущества: хорошо впитывается, не оставляет следов на теле, имеет маленькую стоимость. Среди недостатков следует отметить ощущение жжения кожи.

Схема лечения 20% эмульсией с бензилбензоатом:

  • Первый день лечения - больной вечером вымывается с мылом, затем насухо вытирается. 200 мл бензилбензоата втереть в кожу, подождать пока препарат высохнет. Затем следует надеть чистую одежду и заменить постельное белье.
  • Второй-третий день - нельзя принимать душ, наносить препарат, менять постельное белье.
  • Четвертый день - вымыться с мылом, нанести средство. Надеть чистую одежду и заменить постельное белье;
  • Пятый день - смыть в душе остатки противочесоточного препарата, сменить нательное и постельное белье. После каждого ополаскивания рук нужно втирать в кожу кистей средство.

Серную мазь почти не используют в развитых странах из-за своеобразного запаха и окрашивания одежды. Однако средство все еще применяют в постсоветских странах. Лечение чесотки в домашних условиях при помощи 33% серной мази проводят по следующей схеме:

  • Первый день - после мытья с мылом следует насухо вытереться. Затем нужно втереть мазь в кожу тела. Руки не мыть в течение трех часов. Поменять одежду и постельное белье.
  • Второй-пятый день - следует ежедневно втирать мазь в кожу рук, ног, туловища (один раз в сутки).
  • Шестой день - смыть остатки мази в душе, сменить белье.

В большинстве стран для лечения чесотки рекомендован перметрин. Лечение перметрином начинается с приготовления водной эмульсии. Для этого третью часть флакона (8 мл 5% раствора) необходимо смешать со 100 мл кипяченой воды. Полученную смесь следует наносить на вымытую кожу. Руки после обработки перметрином нельзя мыть в течение трех часов. Затем следует втирать эмульсию в кожу кистей после каждого ополаскивания рук. Заменить одежду и постельное белье. Такое лечение необходимо проделывать в течение трех дней. На четвертый день нужно смыть остатки препарата с тела, сменить белье.

Высокоэффективным и безопасным является препарат Спрегаль, действующее вещество которого - эсдепалетрин. Лечение этим средством, как правило, осуществляют однократно. После мытья необходимо нанести на тело аэрозоль с расстояния тридцати сантиметров, по направлению сверху вниз. После чего следует надеть чистую одежду и заменить постельное белье. В течение дня нельзя мыться, это можно сделать вечером на следующий день. После чего необходимо сменить белье. Допускается применение Спрегаля для лечения детей.

Контроль излечения следует проводить на третий и десятый день после окончания лечения. Исчезновение (уменьшение) зуда, высыпаний, нормализация сна являются критериями выздоровления.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Loading...Loading...