Под словом «миозит» подразумевают воспаление скелетной мускулатуры различного происхождения (то есть воспаление мышц). Миозит может являться самостоятельным заболеванием, а может быть проявлением одного из заболеваний опорно-двигательного аппарата — например, ревматоидный артрит, туберкулез и другие.
При этой болезни может поражаться одна или несколько мышц. Кроме этого, могут воспаляться и прилегающие кожные покровы, а также нервные волокна и суставы. Поэтому лечение миозита назначается в каждом случае индивидуально. При этом учитывают форму, вид и тяжесть протекания миозита, а также наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние пациента.
Симптомы миозита: сильная боль, усиливающаяся при надавливании на пораженный участок, припухлость, покраснение кожи, прощупывающиеся узелки-уплотнения в мышечной ткани, со временем может развиться атрофия мышц.
Как врач ставит этот диагноз
Диагностирование миозита несколько затруднено тем, что его симптомы схожи с другими заболеваниями. Поэтому при появлении болей следует обратиться к специалисту. Для подтверждения диагноза могут назначаться лабораторные анализы крови и мочи, ревмопробы, компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также биопсия мышц.
Теперь важно разобраться с особенностями лечения.
Лечение миозита должно включать меры, направленные на устранение причины развития патологии и на снятие симптоматики болезни.
Немедикаментозное лечение
При установленном миозите следует избегать чрезмерных нагрузок на пораженные мышцы, в некоторых случаях вплоть до постельного режима на время обострения болезни. Необходимо следить за своей осанкой, чтобы предотвратить нерациональные измененные нагрузки на мышцы, так как они могут усугубить течение болезни. При наличии лишнего веса потребуется пересмотр рациона питания для уменьшения массы тела. Кроме этого потребуется и соблюдение диеты с достаточным количеством легкоусвояемых белков.
Медикаментозное лечение
Для лечения миозита могут использоваться лекарственные средства различных фармацевтических групп. Их подбор осуществляется в зависимости от вида миозита.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства являются основными препаратами для устранения болезненности и воспалительного процесса при миалгии. Они применяются при любых формах миозита. Препараты этой обширной группы помогают уменьшить или полностью устранить болевой синдром, уменьшают выраженность воспаления, снимают отечность и гиперемию воспаленных участков. НПВС могут применяться в виде инъекций либо приниматься внутрь. Так же широко используются местные НПВС: мази, гели, кремы, пластыри.
Могут применяться:
Миорелаксанты
В редких случаях назначаются препараты этой группы для устранения мышечного спазма, улучшения кровообращения и питания поврежденных тканей. Чаще всего назначаются Сирдалут и Мидокалм. При их приеме следует учитывать, что они действуют расслабляюще на все скелетные мышцы, что в некоторых случаях может быть не желательно и опасно для здоровья.
Глюкокортикостероиды
Эта группа препаратов является основой лечения полимиозита и дерматомиозита. В первую очередь назначается преднизолон. Он снимает воспаление, отечность, оказывает иммунодепрессивное и противоаллергическое действие.
В остром периоде болезни преднизолон принимают в виде инъекций. Дозу рассчитывают индивидуально в зависимости от массы тела больного. Так, суточная доза инъекционного раствора подбирается из расчёта 1мг препарата на 1 кг массы тела. Преднизолон вводится внутримышечно глубоко. После достижения желаемого результата дозу уменьшают до поддерживающей – 20 мг в сутки, разделенной на несколько приемов.
В редких случаях в условиях стационара может проводиться puls-терапия, если заболевание не поддается обычному лечению. Этот метод заключается в введении внутривенно глюкокортикоидного препарата в дозе 1-2 грамма. Введение повторяют от 3 до 5 дней подряд.
Преднизолон в поддерживающей терапии дерматомиозита и полимиозита принимается по 10 мг 2 раза в сутки, обязательно в первой половине дня.
Гидрокортизон в первую очередь назначается при оссифицирующем миозите. Он оказывает угнетающее действие на пролиферативные и экссудативные процессы в области воспаления, что обеспечивает предотвращение образования кальцификатов в мышце. Вводят препарат вместе с новокаином в место поражения на протяжении нескольких дней.
Цитостатики и иммунодепрессанты
Представители этих групп применяются для лечения дерматомиозитов и полимиозитов в периоды ремиссии. Могут применяться азатиоприн и метотрексат.
Антибиотики
Антибактериальные средства применяются для лечения гнойных инфекционных миозитов. Могут применяться средства пенициллинового (Бензилпенициллин, Бицилин), тетрациклинового и цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон, Цефалексин, Терцеф, Цефотоксин и др.). Препараты подбираются с учетом чувствительности микроорганизмов.
Применение антибиотиков целесообразно также для лечения миозитов не гнойного характера, вызванных инфекционным заболеванием.
Ферментные препараты
Лидаза, как ферментный препарат, применяется для лечения полифибромиозита. Благодаря своим свойствам расщеплять гиалуроновую кислоту, это лекарство предупреждает развитие контрактур и рубцов, а также расщепляет уже имеющиеся. В среднем курс лечения состоит из 20-40 инъекций.
Применение местных средств
Местные средства в виде мазей, растирок, кремов, гелей и пластырей довольно часто входят в состав комплексной терапии миозитов. Однако их назначение не всегда целесообразно. Не назначаются местные лекарства при полимиозите из-за диффузного воспаления мышц. Также не рекомендуется их прием и при оссифицирующем миозите. Полностью запрещено растирание при гнойных формах миозита для предупреждения распространения инфекции на соседние ткани.
В лечении миозита в основном применяются местные средства из группы НПВС, а также раздражающие и согревающие средства.
Из группы НПВС применяются:
Эти мази и гели оказывают местное анальгезирующее, противоотечное и противовоспалительное действие, устраняют гиперемию поврежденных тканей. С такими же целями могут применяться пластыри с НПВС – Олфен, Вольтарен и др.
Разогревающие и отвлекающие местные средства улучшают кровообращение пораженного участка, трофику тканей, благодаря чему происходит замедление патологических процессов и устраняется болезненность.
Могут применяться:
- Капсикам;
- Апизартрон;
- Камфоцин;
- Никофлекс;
- Эспол;
- Финалгон и др.
Противосифилитические и противотуберкулезные средства
Препараты этих групп назначаются в случаях, когда причиной развития миозита послужил туберкулез тканей или сифилис.
Хирургическое вмешательство
Некоторые виды миозита могут не поддаваться консервативному лечению. В таких случаях прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическим путем удаляют кальцификаты в мышцах. Иногда требуется вскрыть гнойные инфекционные миозиты для устранения экссудата.
Физиотерапия
Методы физиотерапии занимают одно из ведущих мест в лечении мышечных воспалений. Вид метода также зависит от вида миозита:
Лечебная физкультура и массаж
Упражнения также являются важной составляющей лечения. Они могут быть противопоказаны при острой гнойной форме миозита и некоторых других.
Важно, чтобы комплекс упражнений подбирался специалистом с учетом всех особенностей организма пациента. Очень хорошие результаты дают занятия плаванием.
- обязательно следует проводить разминку перед выполнением комплекса ЛФ;
- упражнения должны быть подобраны индивидуально с учетом тяжести заболевания и общего состояния больного;
- упражнения следует выполнять в режиме, который не будет вызывать перенапряжения;
- темп нужно наращивать постепенно.
Массажи должны выполняться только в период ремиссии и только опытным массажистом. Их категорически противопоказано проводить при гнойной форме миозита.
Методы народной медицины
Так как миозит довольно распространенное заболевание о методах его лечения позаботилась и народная медицина. Она предполагает обеспечение полного покоя пораженным мышцам, применение компрессов, мазей, растирок и аппликаций. Некоторые рецепты:
Профилактика
Выполнение простых профилактических мер поможет уберечь себя от такого болезненного заболевания, как миозит. Рекомендуется:
- избегать переохлаждений и сквозняков;
- выполнять небольшие физические нагрузки для поддержания мышц в необходимом тонусе;
- проводить процедуры закаливания;
- избегать физических переутомлений;
- нельзя оставлять без лечения инфекционные заболевания;
- следить за своей осанкой;
- спать на ортопедических матрасах и подушках;
- делать периодически разминки при длительном нахождении в одной позе;
- вовремя обращаться за помощью к врачам при появлении любых симптомов болезни.
Означает состояние, сопровождающееся воспалением в одной или более мышцах. Слабость отечность и боль, наиболее характерные симптомы миозита. Причинами миозита могут быть инфекции травма аутоиммунные заболевания и побочные действия лекарств. Лечение миозита зависит от причины заболевания.
Причины
Вызывается различными состояниями, которые приводят к воспалению в мышцах. Причины миозита могут быть разделены на несколько главных групп:
Воспалительные заболевания, вызывающие миозит
Заболевания, вызывающие воспалительные процессы по всему организму, могут оказать влияние на мышцы, вызывая миозит. Многие из этих состояний - аутоиммунные заболевания, при которых антитела оказывают повреждающее действие на собственные ткани организма. К воспалительным заболеваниям вызывающим потенциально тяжелый миозит относятся:
- Дерматомиозит
- Полимиозит
- Оссифицирующий миозит (болезнь Мюнхмейера)
Другие воспалительные заболевания могут вызывать более умеренные формы миозита:
- Системная красная волчанка
- Склеродермия
- Ревматоидный артрит
Воспалительные заболевания наиболее серьезные причины миозита, требующие длительного лечения.
Инфекционный миозит
Вирусные инфекции - являются наиболее распространенной инфекцией, вызывающей миозит. Гораздо реже миозит может быть вызван бактериями грибками или другими микроорганизмами. Вирусы или бактерии могут сами непосредственно воздействовать на мышцы или с помощью выделяемых токсинов. Вирусы ОРЗ гриппа также как и вирус иммунодефицита тоже могут быть причиной миозита .
Медикаменты, вызывающие миозит
Существует достаточно много медикаментов, которые могут вызвать нестойкие повреждения мышц. Поскольку не удается в таких случаях подтвердить воспалительный процесс, то эти состояния иногда называют миопатией, а не миозитом. Медикаменты, вызывающие миозит и/или миопатию, включают:
- Статины
- Колхицин
- Плаквенил
- Альфа-интерферон
- Кокаин
- Алкоголь
Миопатия может появиться сразу после начала приема медикаментов или же через некоторое время (несколько месяцев) особенно когда речь идет о наркотиках. Как правило, медикаментозный миозит редко бывает тяжелым.
Миозит после травмы . Интенсивные нагрузки особенно при нетренированных мышцах могут привести к болям в мышцах отечности и слабости в течение часов или дней после нагрузки. Воспаление в мышцах связано с микронадрывами в мышечной ткани и, как правило, симптомы такого миозита быстро исчезают после достаточного отдыха. Иногда при сильном повреждении мышц возможен некроз мышечной ткани. Такое состояние называется рабдомиолиз.Он возникает при повреждении большой группы мышц и сопровождается общей реакцией организма на некротическую мышечную ткань. Молекулы миоглобина могут изменить цвет мочи от коричневого до красного.
Симптомы миозита
Главный симптом миозита - слабость мышце. Слабость может быть очевидной или обнаруживаться только при тестировании. Боли в мышцах (миалгии) могут быть или отсутствовать.
Дерматомиозит, полимиозит и другие воспалительные заболевания сопровождающиеся миозитом проявляются мышечной слабостью с тенденцией к постепенному нарастанию в течение недель или месяцев. Мышечная слабость может захватывать многочисленные группы мышц, включая шею, плечи, бедра, мышцы спины. Как правило, бывает двухсторонняя мышечная слабость.
Мышечная слабость при миозите может приводить к падениям, и даже сложности при выполнении простых двигательных функций, таких как вставание, со стула или с кровати Другие симптомы миозита, которые могут присутствовать при воспалительных заболеваниями, включают:
- Высыпание
- Усталость
- Утолщения кожи на руках
- Трудности при глотании
- Нарушение дыхания
У пациентов с миозитом, вызванным вирусом обычно, есть симптомы вирусной инфекции, такие как насморк, ангина фебрилитет, кашель тошнота и диарея. Однако симптомы вирусной инфекции могут исчезнуть за несколько дней или недель до появления симптомов миозита.
У некоторых пациентов с миозитом бывают боли в мышцах, но нередко боли отсутствуют. У половины пациентов с миозитом вследствие воспалительного заболевания не бывает интенсивной боли в мышцах.
Большинство болей в мышцах связано не с миозитом, а перенапряжением мышц или реактивной реакцией при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ или грипп). Эти и другие обычные боли в мышцах называют миалгиями.
Диагностика
Врач может заподозрить миозит, на основе таких симптомов как слабость в мышцах болей и других симптомов, характерных для миозита. В диагностике миозита используются:
Анализы крови. Повышенные уровни ферментов тканей мышцы (например, креатинкиназа), могут быть свидетельством повреждения мышечной ткани. Анализы на наличие аутоантител могут идентифицировать аутоиммунное заболевание.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) . Сканирование с использованием мощного магнита и компьютера позволяет получить изображение мышц. Анализ МРТ помогает идентифицировать зоны повреждения мышц в текущий момент и в динамике.
Электромиография (ЭМГ). С помощью введения игольчатых электродов в мышцы, врач может проверить реакцию мышц на электрические стимуляторы и нервные импульсы. ЭМГ позволяет идентифицировать слабые или поврежденные миозитом мышцы.
Биопсия мышцы. Это - самый точный анализ при диагностике миозита . Доктор определяет слабую мышцу, делает маленький разрез, и удаляет небольшой кусочек ткани мышцы для того, чтобы исследовать ткань под микроскопом. Биопсия мышцы дает достоверный диагноз миозита .
Существует достаточно много причин мышечной слабости и болей в мышцах более распространенных чем миозит. И поэтому диагноз миозит может быть поставлен не сразу, а через некоторое время.
Лечение
Лечение миозита зависит от причины болезни.
Воспалительные (аутоиммунные) заболевания, вызывающие миозит, нередко требуют лечения препаратами, которые подавляют иммунную систему, включая:
- Преднизон
- Имуран
- Метотрексат
Миозит, вызванный инфекцией, как правило, вирусной не требует лечения. Миозит, вызванный бактериями встречается не часто и требуется лечение антибиотиками (вплоть до внутривенного введения для того чтобы избежать опасного состояния для организма такого как сепсис).
Хотя острый некроз скелетных мышц редко бывает при миозите но при наличии рабдомиолиза необходимо госпитализировать пациента так как нужно проводить большие инфузии жидкости для того чтобы предотвратить повреждение почек.
Миозит, связанный с приемом лекарственным средств, лечится прекращением приема этих препаратов. В случаях миозита, вызванного статиновыми препаратами, воспаление мышцы уменьшается в течение нескольких недель после прекращения приема препарата.
Каждый хоть раз сталкивался с мышечной болью. Чаще всего, причиной такой боли становится миозит – воспалительный патологический процесс, поражающий мышечные ткани.
Без своевременного лечения миозит может иметь серьёзные последствия. Поэтому так важно знать симптомы и принципы лечения миозита в зависимости от мест его локализации.
Миозит объединяет заболевания, характеризующиеся поражением мышц скелетной мускулатуры в результате воздействия воспалительных, травматических, токсических и других неблагоприятных факторов.
Болезнь отличают патологические воспалительные процессы, которые возникают в мышечной и соединительной ткани опорно-двигательного аппарата.
Самый распространенный вид миозита – шейный, на его долю приходится более половины всех случаев заболеваний.
Недуг появляется по различным причинам. При этом миозит может быть, как самостоятельным заболеванием, так и симптомом сопутствующей болезни.
Основные причины возникновения миозита:
Довольно часто развитие миозита связывают с защитными механизмами человеческого организма, которые активируются при стрессе, и провоцируют мышечное напряжение.
Классификация и симптомы
Главный симптом миозита – ощущение интенсивной мышечной боли, локализация которой определяется пораженным участком. Боль ощущается сильнее при нажатии на место повреждения.
При помощи пальпации можно найти плотную напряжённую мышцу. Часто место возникновения патологических воспалительных процессов в мышцах или соединительных тканях можно определить по хорошо заметному покраснению.
Симптоматика миозита:
- отек мышц;
- повышение температуры тела;
- узловые уплотнения;
- повышенная механическая возбудимость мышц;
- ощущение ограниченного движения суставов;
- снижение тонуса мышц;
- кровоизлияния под кожей и гематомы;
- повышение чувствительности кожи;
- частичная или полная атрофия скелетной мышцы.
По мере появления развития болезни и ярко выраженной симптоматики, человек может потерять возможность самостоятельного обслуживания.
Виды миозита
Болезнь имеет две стадии развития. В зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, различают два его вида:
- острый миозит характеризуется внезапным поражением мышц и болевыми симптомами;
- хронический миозит возникает, если длительное время отсутствует адекватное лечение недуга, болевые и иные симптомы выражены более слабо, проявляются на протяжении жизни без причины.
Классифицировать виды миозита можно по причинам возникновения:
В зависимости от локализации заболевания различают:
Шейный миозит
Заболеванию характерны боли в мышцах шейного отдела с переходом в плечевую и лопаточную зоны, иногда затрагивается затылочная область.
Боль по характеру ноющая и тупая, может отдавать в лоб, уши или висок. Нередко боль ощущается по всей длине руки до пальцев, вызывая их онемение.
Чаще всего подвижность позвонков шеи не страдает, но бывают исключения, когда ограниченность в движениях наблюдается из-за интенсивной боли.
Если запустить процесс лечения шейного миозита, воспалительные процессы иногда затрагивают гортань и глотку, поэтому процесс приёма пищи становится затруднительным.
Кроме того, он может поразить соседние мышцы диафрагмы, и тогда банальная болезнь может стать смертельной. В таких случаях может наблюдаться атрофия жизненно важных органов, поэтому необходима экстренная медицинская помощь.
Лечение
При лечении миозита в зависимости от мест локализации заболевания нужно обращаться к врачам.
Если появились мышечные боли в шее, конечностях или спине, при первичном обращении больной будет направлен к терапевту. После определения этиологии болезни и мест локализации терапевт даёт рекомендацию по обращению к профильному специалисту.
При аутоиммунном миозите нужна консультация ревматолога, при нейромиозите и дерматомиозите – невропатолога, а миозит, возникший во время инфекционных заболеваний будет лечить терапевт.
Лечение миозита, как и другого заболевания, предполагает обязательную диагностику с установкой точного диагноза.
Диагностика воспаления мышечной ткани включает:
- осмотр и опрос заболевшего;
- назначение исследований: лабораторное (анализы мочи, крови, ревмопроба), инструментальное (магнитно-резонансная и компьютерная томография), биопсия мышечной ткани.
Опрос и осмотр больного
Опрос заключается в сборе сведений о начале болезни, данных о событиях, которые ей предшествовали, симптомах, наличии наследственных патологий и других заболеваний. Опрос проводится врачом со слов больного.
Осмотр производится врачом визуально: внимательно осматриваются кожные покровы над мышечной тканью, констатируется покраснение или побледнение кожи в повреждённом месте.
Сильное напряжение мышцы (гипертонус) говорит о нахождении болезни в острой фазе. При шейном миозите гипертонус мышц затрудняет процесс приёма пищи, и даже движение. Хроническая форма миозита характеризуется возможной атрофией мышечной ткани. Кожа над мышцей бледнеет. Таким образом, может определить полимиозит на ранней стадии, что также поможет установить точный диагноз.
Исследования
Назначение ревмопробы направлено на выявление таких заболеваний, как ревматоидный артрит, полифибромиозит, полимиозит, красная волчанка и других. Это исследование исключает аутоиммунную этиологию болезни. Кроме того, с помощью ревмопробы определяются причины возникновения заболевания и его интенсивность.
Биопсия и последующее исследование мышечной ткани на морфологию проводится с целью определения изменений, произошедших в мышце, близлежащих тканях и сосудах.
При этом методе диагностики проводится отбор части мышечной ткани (биоматериала) и последующее их изучение.
Миозит шеи: лечение
Шейный миозит, чаще всего, возникает вследствие инфекционного заражения или переохлаждения.
Мышечная боль при миозите шеи появляется в шейном отделе позвоночника, при повороте головы или надавливании на эти области.
При шейном миозите врачи назначают:
Миозит: лечение в домашних условиях
До консультации врача можно попробовать улучшить самочувствие при миозите дома.
Это можно сделать сухим теплом. Для этого больное место обматывают шарфом, или собачьим поясом и периодически носят.
Красный перец от боли
Снизить болевые ощущения поможет красный жгучий перец. Его настаивают на спирте (нашатырном). Один-два стручка жгучего перца кладут в 300 мл спирта. Настаивается средство несколько дней. Затем средство используют, растирая больное место.
Мази
- Компоненты: ромашка цветки (4 ст.), сливочное масло или маргарин (1 ст. ложка). Вместо цветов ромашки используют лавровый лист. Ромашку измельчить, затем добавить масло и смешать. Готовым сырьем смазывать поражённый участок тела около 5 раз в день. Смазанную мышцу нужно укрыть тёплой тканью или пледом;
- Нужно взять 100-150 г полевого хвоща, тщательно его перетереть. Затем хвощ смешивают с 300 г масла (растительное). Готовую массу оставляют в прохладном месте на сутки. Через день настоявшуюся мазь втирают в пораженные мышцы. После намазывания прикладывают компресс и фиксируют на 30 минут;
Отвары и компрессы
Лечебный режим
При диагнозе миозит не нужно чрезмерно нагружать больные мышечные ткани. Довольно часто при миозите рекомендуют постельный режим, пока болезнь находится в острой фазе. С целью уменьшения нагрузок на поражённые мышцы необходима правильная осанка.
Нужно тщательно следить за питанием и соблюдать лечебную диету. Уменьшению воспаления и его купированию помогает употребление жирных кислот. Препятствовать воспалительному процессу в мышцах помогают жирные полиненасыщенные кислоты, которые содержатся в рыбе (сёмга, кета, лосось, горбуша, сельдь, палтус, тунец).
Полезно есть продукты с легкоусвояемыми белками, такие как соя, мясо курицы и орехи миндаль.
В меню больного миозитом обязательно включаются кисломолочные и продукты, содержащие кальций: смородина, петрушка, крыжовник. Источником магния служат злаки и бобовые.
Очень важно соблюдать определённый питьевой режим: выпивать следует не менее 2 л жидкости в день: некрепкий зелёный час, морсы, компоты и вода. Отвар шиповника отлично снимает отёк мышечных тканей.
До полного выздоровления необходимо ограничить употребление соли, жиров и алкоголя.
Профилактические меры
Для предупреждения появления миозита нужно:
Помните, затягивать с посещением врача и лечением миозита нельзя. Поскольку, последствия этого заболевания могут быть очень тяжёлыми, следует в самое ближайшее время начать лечение − сразу после появления симптомов заболевания. Не дожидаясь, когда болезнь станет хронической.
Вконтакте
Работаете в офисе и много времени проводите за компьютером? Возможно, вам предстоит неприятное знакомство с миозитом!
Миозит – общее название группы заболеваний, которые сопровождаются развитием воспалительного процесса в скелетных мышцах.
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (сокращенно MKБ-10) определяет миозит как воспаление мышц, но все не так просто. Миозит входит в класс «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», который включает в себя блоки М60-М63 (код миозита М60). Под этим кодом скрывается 55 (!) разновидностей болезни. У большинства заболеваний есть свои причины, признаки, локализация и способы лечения. Обо всем по порядку.
Причины недуга
Миозит нередко сопутствует профессиям, представители которых вынуждены долгое время занимать статичную позу и задействовать одну и ту же группу мышц. Это значимый фактор, но далеко не единственный. Вот что еще способствует развитию миозита:
Симптомы миозита
У такого коварного недуга достаточно прямых и косвенных признаков:
- ноющая тупая боль;
- воспаление мышц;
- отечность и покраснение пострадавшей от заболевания области;
- повышение температуры тела;
- мышечная слабость (вплоть до атрофии);
- сохранение боли даже в спокойном состоянии и после отдыха;
- затрудненные движения;
- сыпь.
Виды и локализация
Во-первых , при установлении диагноза надо ответить на простой вопрос: «Где болит?» В зависимости от локализации болевых ощущений, миозит бывает:
- шейным. Наиболее распространенный вид. Большинство взрослых людей когда-либо сталкивались с утренними болями в шее;
- миозитом грудной клетки. Сопровождается кашлем, затрудненным дыханием;
- межреберным. Боль при пальпации усиливается;
- миозитом поясничных мышц. Сопровождается ноющей болью, усиливается после физических нагрузок;
- миозитом конечностей. Это миозит локтевого, тазобедренного, коленного сустава;
- миозитом мышц живота. Вызывает боли в брюшине;
- глазным. Затрудняет деятельность мышц, отвечающих за движение глазного яблока.
Во-вторых , необходимо понимать, в какой стадии находится болезнь, — хронической или острой. Имеет значение, насколько локальный характер у заболевания и какое количество мышц поражено — одна или несколько (полимиозит).
В-третьих , точность диагностики зависит от причин болезни. По генезису миозит может быть:
Женщины, живущие в ожидании появления малыша, часто сталкиваются с неприятным сюрпризом. Им может стать поясничный миозит или миозит мышц спины. Причин для развития болезни достаточно:
- центр тяжести тела смещается;
- тело будущей мамы долгое время находится в статичном нефизиологичном положении;
- связки расслабляются под воздействием гормона релаксина;
- в организме запускаются аутоиммунные процессы;
- могут появиться судороги;
- организм больше подвержен стрессу.
Медицина может помочь беременной женщине, но перед обращением к непосредственному специалисту будущая мама должна проконсультироваться с гинекологом. Никакого самолечения, мамочки! Помните, что при беременности употребление многих препаратов строго запрещается.
Очевидно, что мышечный миозит — по-настоящему серьезный недуг, который может привести к осложнениям, но поддаваться панике не стоит.
С чего начать лечение миозита? Надо выяснить, какой врач его лечит. Терапевт, хирург, невролог и ревматолог — команда по спасению мышц и суставов у взрослых и детей. Необходимые анализы подскажут причины заболевания и дальнейшие действия при лечении миозита.
Анализы при миозите
Анализы дадут представление о процессах, происходящих в организме:
Для полной диагностики пациента отправят на инструментальные исследования:
- биопсия. Через небольшой надрез берется маленький фрагмент мышечной ткани, который затем исследуется под микроскопом. Это исследование проводят в сложных случаях при подозрении на аутоиммунный миозит;
- магнитно-резонансная томография . Определяет зоны, поврежденные заболеванием;
- электромиография. Находит слабые и пострадавшие от миозита мышцы.
Лечение миозита
Список процедур, которые спасут мышцы, тоже довольно объемный:
- волновая терапия;
- кинезиотерапия (специальные гимнастические упражнения);
- кислородная терапия;
- лечение пиявками;
- лечение пчелами;
- лимфодренажный массаж;
- магнитная терапия;
- мануальная терапия;
- плазмотерапия;
- терапия грязью.
При аутоиммунном миозите лечение предполагает сложную медикаментозную терапию, включая глюкокортикоидные гормоны, иногда пожизненно.
Медикаментозное лечение миозита
Эффективно ослабляют болевой синдром, снимают воспаление, отечность и гиперемию кожных покровов – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). К ним относятся следующие лекарственные средства и их аналоги:
- Диклoфeнaк (Диклaк, Haклoфeн, Диклoбepл, Boльтapeн, Oлфeн, Диклoбeнe, Фeлopaн, Диклoнaт П, Opтoфeн, Диклoвит).
- Пиpoкcикaм (Peвмaдop, Caникaм).
- Ибупpoфeн (Hуpoфeн, Пeдea, Бpуфeн, Aдвил, Цeфeкoн, Ибуфeн).
- Haпpoкceн (Aпpaнaкc, Haлгeзин, Caнaпpoкc, Haпpoбeнe, Aлив).
- Hимecулид (Haйз, Hимeгeзик, Aулин, Hимид, Hимecил, Peмecулид, Cулaйдин).
- Aцeклoфeнaк (Aэpтaл, Acинaк).
- Дeкcкeтoпpoфeн (Дeкcaлгин, Флaмaдeкc).
- Meлoкcикaм (Moвaлиc, Peвмoкcикaм, Maтapeн, Oкcикaмoкc, Meлбeк, Meлoкc, Meoфлaм).
- Poфeкoкциб (Дeнeбoл).
- Цeлeкoкcиб (Зицeл, Цeлeбpeкc).
- Индoмeтaцин (Meтиндoл).
Терапия препаратами НПВС часто сочетает в себе прием таблеток совместно со средствами местного применения той же фармацевтической группы:
- Фacтум гeль.
- Диклoфeнaк гeль.
- Дoлoбeнe гeль.
- Дипpилиф.
- Boльтapeн эмульгeль.
- Дoлгит.
- Haйз гeль.
- Дoлapeн гeль.
- Финaлгeль.
- Диклopaн.
- Быcтpумгeль.
- Apтpoзилeн.
- Индoмeтaцин гeль и дp.
Для лечения инфекционных миозитов применяют антибиотики различных классов:
- пeнициллинoвые (Бeнзилпeнициллин, Бицилин);
- тeтpaциклинoвые и цeфaлocпopинoвые (Цeфтpиaкcoн, Цeфaлeкcин, Tepцeф, Цeфoтoкcин).
В отдельных ситуациях, когда симптоматика болезни осложняется мышечным спазмом, врачи прописывают миорелаксанты (Сирдалуд, Миокалм). Препараты этой группы расслабляют скелетные мышцы, стабилизируют кровообращение и систему подпитки травмированной области необходимыми микроэлементами.
При условии лечения миозита в стационаре может использоваться, так называемая, puls-терапия. В ходе такой терапии пациенту ставят уколы глюкокортикостероидов, а главным образом преднизолона. Дозу препарата в 1-2 грамма вводят в течение 3-5 дней. Подобное лечение оказывает иммунодепрессивное и противоаллергическое действие.
Лечение миозита в домашних условиях
Проверенные нашими пращурами рецепты, позволят избавиться от неприятных симптомов миозита в домашних условиях. Основу народного лечения миозита составляют мази:
- Снимет воспаление такой рецепт. Берут сухие цветки аптечной ромашки. Перетирают их в порошок. Далее смешивают растительное сырье с оливковым маслом 1:1. Втирают средство в больную мышцу, укутывают и оставляют до утра.
- При миозите поможет обычное свиное сало. Нужно взять 4 части несоленого нутряного сала и растереть его с 1 частью измельченного в порошок полевого хвоща. Полученную массу тщательно втирают в больное место, а на ночь накладывают марлевую повязку с таким же составом. Сверху область обязательно покрывают целлофановой пленкой и укутывают теплым шарфом. Минимальный курс лечения составляет семь дней.
- При заболевании мышц рекомендуется такая натуральная мазь. Берут один куриный желток, растирают его и добавляют одну полную чайную ложку живичного скипидара. Далее в смесь вливают одну ложку уксуса (яблочного). Взбивают массу до густоты желе и втирают в больное место.
- Неплохо устраняет боль и воспаление при миозите - бодяга. Необходимо приготовить такую мазь: на пол чайной ложки порошка губки (ее можно купить в аптеке) берут немного коровьего сливочного масла (подойдет и растительное). Смешивают. Смесь втирают в мышцу перед сном только один раз в 5 дней. Затем обязательно тепло укутывают мышцу и оставляют состав на коже до утра.
Еще одной важной составляющей при лечении миозита в домашних условиях считают картофельный компресс. Для его приготовления необходимо отварить картофель, размять и сложить, полученную массу, в марлю. Компресс прикладывают к больному участку и укрывают теплыми вещами, либо одеялом. Снимают компресс после того как картофельная масса в нем полностью отдаст свое тепло. Процедуру повторяют в течение 5 дней. Такое лекарство обезболивает и нейтрализует воспаление.
Общее тонизирующее и укрепляющее воздействие на организм при лечении миозита в домашних условиях, оказывают настойки собственного приготовления:
- Огуречную траву заливают кипятком и настаивают в термосе в течение 5 часов. На 1 ч. ложку травы берут 200 миллилитров крутого кипятка. Пьют по 1 десертной ложке настоя каждый час в течение дня. Курс лечения занимает – 1 месяц. Через две недели его следует повторить.
- При миозите нужно пить настойку из барбариса. Для ее приготовления берут только кору растения. На 8-10 г сырья потребуется 80-100 мл водки. Настаивают смесь 8-10 дней. Употребляют настойку по 30 капель за 45 минут до приема пищи. Курс лечения в случае необходимости можно повторить через месяц.
При миозите шейного отдела поможет лавровое масло. 12 капель этого ингредиента разбавляют теплой водой, а затем обмакивают в этот состав какую-либо материю. Получившийся компресс прикладывают к шее немного ниже затылочной части головы на полчаса. Сверху компресс укутывают теплым шарфом или шалью.
Миозит – это состояние, при котором поражаются мышцы вследствие воздействия самых разнообразных факторов. Это могут быть воспаления , травмы , поражения токсического характера . Для данного недуга характерны болевые ощущения, а в некоторых случаях происходит даже мышц. При миозите происходят воспалительные процессы в одной или же сразу в нескольких скелетных мышцах. Так воспаление может развиться в шее , спине , грудной клетке . Если воспаление развилось в большом количестве мышц, то такую патологию принято называть полимиозитом . Если поражение происходит не только в мышцах, но в процесс включается и кожный покров, то данное заболевание называется .
Для этого заболевания характерны локальные боли, интенсивность которых увеличивается по прошествии определенного отрезка времени. Боль усиливается в процессе движений, при которых сокращаются пораженные мышцы. Ощущает боль пациент и во время . Ввиду болезненности в ходе недуга проявляется ограничение движения суставов. Слабость мышц со временем становиться более выраженной, пораженные мышцы могут атрофироваться со временем. Также миозит может перерасти в хронический недуг. В таком случае его обострение происходит во время нестабильных погодных условий, после переохлаждения, по ночам.
Причины миозита
Виды миозита
Специалисты определяют разные виды миозитов. В большинстве случаев миозит поражает широкие мышцы спины, шеи, плеч, реже затрагиваются мышцы ягодиц. Но наиболее опасным считается миозит шеи . При данном недуге в шее сначала ощущается тупая боль, отдающая в область затылка, в плечи либо между лопатки. При миозите шеи, как правило, шейные позвонки могут двигаться нормально, но все же иногда из-за болевых ощущений возникают ограничения движения.
Возникновение острого гнойного миозита очень часто является осложнением гнойных заболеваний или септикопиемии. Его возникновение провоцируют стрептококк , стафилококк , пневмококк , другие . Для данной формы болезни характерно возникновение , , флегмон в мышцах. При данной форме миозита пациент чувствует сильную боль, которая становится еще более ощутимой во время движения либо пальпации мышц.
Вследствие болезней инфекционного характера проявляются инфекционные негнойные миозиты . В данном случае болевые ощущения и слабость мышц выражены значительно меньше, чем при гнойном миозите.
Для оссифицирующего миозита характерна слабость в мышцах, атрофические процессы в мышцах, отложение кальция в соединительной ткани. При миозите поясничных мышц характерным симптомом являются ноющие боли в пояснице. Такая болезнь протекает длительный период, является частой причиной поясничных болей. При этом наблюдается некоторая плотность мышц, их болезненность при пальпации.
Полимиозит
При полимиозите поражается не одна, а несколько групп мышц. При данном недуге нет проявлений очень сильной боли, однако наблюдается выраженная мышечная слабость. Болезнь начинается с того, что пациенту становиться тяжело проделывать обычные действия, например, подниматься по ступеньках. Позже, вследствие атрофических процессов в мышцах шеи человеку становиться трудно удерживать голову вертикально. На последней стадии болезни атрофируются жевательные , глотательные , участвующие в дыхательном акте мышцы. Также у больных полимиозитом иногда развивается . Если предпринять правильную тактику лечения и осуществить его своевременно, то больной полностью выздоравливает.
Дерматомиозит
Дерматомиозит особо часто проявляется у женщин в молодом либо в среднем возрасте. Предположительной причиной данной болезни считаются генетические факторы . Причиной, по которой происходит запуск развития болезни, может быть стресс, простуда, переохлаждение, слишком длительное пребывание под солнечными лучами. Кожа поражается красной либо фиолетовой сыпью, которая появляется на руках, лице, верхней части корпуса. При дерматомиозите больной жалуется также на проявление слабости , высокой температуры , озноба . Человек начинает резко терять вес. При этой болезни симптомы могут проявляться как постепенно, так и нарастать стремительно. При подобном недуге мышцы часто становятся дряблыми, а под кожными покровами накапливаются соли кальция, провоцирующие возникновение болевых ощущений.
Острый и хронический миозит
Заболевание принято делить на острый и хронический миозит, также различают профессиональный и простудный , гнойный и негнойный миозиты. При условии наличия у больного недолеченной острой стадии миозита болезнь может постепенно обрести хроническую форму. При хроническом миозите боли возникают в случае переохлаждении, изменений погоды, в ночное время. Хроническая форма миозита возникает также вследствие инфекционной болезни.
Симптомы миозита
Основными симптомом данного заболевания является боль, которая проявляется как ноющая. Во время движения либо касания к мышцам болевые ощущения усиливаются. Со временем болевые ощущения могут нарастать. Если пощупать мышцы, то обнаруживаются узелки и тяжи , которые являются особо болезненными. Иногда в наличии небольшие отеки, покраснение кожи. Также у больных миозитом может возникнуть , головные боли . При миозите шеи, возникающем, как правило, вследствие переохлаждения, боль отдает в затылок, между лопатки, в плечи.
Миозит жевательных мышц вызывает сжимание челюстей судорожного характера, напряжение мышц. Иногда больной вообще не может говорить и жевать. Если не предпринимать своевременного лечения, то болезнь может прогрессировать, ввиду чего воспаление распространится на новые группы мышц.
Диагностика миозита
При постановке диагноза «миозит» следует различать миозит и шейного отдела позвоночника. Для этого проводится рентгенологическое исследование, а также выясняется, сохранена ли подвижность позвонков и имеют ли место дегенеративные поражения. Специалист изучает жалобы больного. Позже проводится анализ крови: при миозите в крови наблюдается повышенная активность мышечных ферментов, присутствуют специфические антитела. Для диагностики используется электромиография.
Лечение миозита
Лечение миозита следует обязательно начинать после проявления первых же симптомов этой болезни. В качестве терапии используется много разных методов, среди которых выделяют электростимуляцию
мышц и нервов с помощью и фармакопунктуры
. В процессе комплексной терапии используются анальгетики, средства с сосудорасширяющим действием. Если у больного диагностирован гнойный миозит, ему назначают прием антибиотиков. При данной форме миозита иногда необходимо: вскрытие , дренирование раны, ее последующее промывание антисептиками.
Хорошие результаты наблюдаются после прохождения курса массажа в исполнении опытного специалиста. Больным назначаются сеансы регулярной лечебной физкультуры. Однако в данном случае все движения больного и распределение нагрузки должен строго контролировать лечащий врач. Также применяется вакуумная терапия
, рефлексотерапия
. В домашних условиях применяется сухое тепло. Так, пораженное место можно обмотать шерстяным шарфом. Применяется для лечения миозита и метод растирания пораженного места. Для этого подойдут разогретые и растворенные в воде
Список источников
Loading...