Мед от молочницы у новорожденных. Как проявляется кандидоз у детей. Другие причины появления молочницы

Молочница у младенца во рту — довольно частое явление, которое вызывает очень неприятные ощущения у грудничка, но легко лечится в домашних условиях, если вовремя спохватиться. «Молочница» — это народное название болезни, в медицине этот недуг называется «кандидозный стоматит». Не стоит приписывать новорожденному молочницу, если Вы увидели белый язык.

Визуально определить молочницу не сложно, достаточно внимательно осмотреть ротовую полость младенца, слегка надавив на подбородок. Если у ребенка действительно молочница на начальной стадии, то внутренняя сторона щек, нёбо, десна, язык будут покрыты красными пятнышками, похожими на небольшие язвочки. Возможно, во рту уже появился белый налет, который внешне напоминает творожные сгустки, хлопья. Если их немного сковырнуть (чего делать не желательно), то Вы увидите красноту, воспаленные пятна или кровоточащие язвы. Если молочницу не лечить, то полость рта покрывается плотной белой пленкой, которая постепенно переходит на горло. При этом губы младенца становятся сухими, трескаются.

Симптомы молочницы

белый налет не только на языке, но и на внутренней поверхности щек, деснах и нёбе;
белый налет похож на творожистые сгустки;
ребенок беспокоится, капризничает, отказывается от еды или бросает грудь (бутылочку), хотя кушать хочет;
возможно повышение температуры в комплексе с белым налетом во рту.

Молочница вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Таким образом, кандидозный стоматит — это грибковое заболевание. Грибок Candida albicans живет в организме каждого человека и рост его умеренный, который контролируется организмом человека. Но стоит только создать благоприятные условия для развития грибков, как тут же они очень быстро размножаются и появляется молочница. Причин резкого возникновения молочницы у младенца очень много, их можно объединить в основные группы:

пересыхание во рту. Пожалуй, это самая частая причина усиленного роста грибков Candida. Слюна человека обладает защитными свойствами: она препятствует размножению грибков и бактерий. При пересыхании ротовой полости слюна теряет защитные свойства, а грибки и бактерии активизируются. Поэтому так важны ежедневные прогулки на свежем воздухе, проветривания квартиры и поддержание идеального температурно-влажностного режима;
ослабление иммунитета. Иммунитет у грудничка снижается при ОРВИ, простуде, прорезывании зубов, после вакцинации;
несоблюдение правил личной гигиены. Если мама не содержит в чистоте грудь, не кипятит бутылочки, не моет пустышку, игрушки, то вероятность возникновения молочницы возрастает. Переусердствовать тоже не надо, но профилактические мероприятия вреда уж точно не принесут;
кислая среда во рту у ребенка из-за частых срыгиваний. Очень важно дать попить ребенку водички после срыгивания, чтобы очистить полость рта от кислого содержимого, которое так любят грибки Candida.

Лечение молочницы у детей в домашних условиях

Молочница у младенца во рту лечится достаточно легко, главное вовремя начать лечение и выдержать курс, а не бросать при первых признаках видимого улучшения.

Протирание ротовой полости 2% содовым раствором, для приготовления которого необходимо смешать 1 чайную ложку пищевой соды и 1 стакан теплой кипяченой воды. Вымойте руки, намотайте на палец бинт, обмакните в содовый раствор и слегка протрите полость рта ребенка. Движения должны быть именно легкими, не нужно сдирать белый налет, его достаточно просто смочить содовым раствором. Обрабатывать полость нужно каждые 2-3 часа в течение 7-10 дней. Не забрасывайте лечение при первых признаках улучшения, так как грибки живучие и могут вновь активизироваться.
Ежедневные прогулки на улице не менее 1 часа и создание в квартире необходимого температурно-влажностного режима (температура воздуха 20 ° С, влажность 50-70%).
Допаивать ребенка после кормления теплой кипяченой водой, чтобы смыть остатки молока или смеси ().
Допаивать медом, растворенном в воде (1 чайная ложка меда + 2 чайных ложки теплой кипяченой воды). Этот способ лечения подходит только детям, не страдающим аллергией на мед.
Несмотря на то, что мед сладкий, а для грибков Кандида это любимая среда, мед благополучно используется при лечении молочницы у грудничков. Здесь должное необходимо отдать противомикробным свойствам меда. Лечение медом проводят по той же схеме, что и содовым раствором.
Бура в глицерине (тетраборат натрия). Это антисептик, который быстро подавляет рост молочницы и избавляет от нее. Необходимо намотать на палец бинт, обмакнуть в буру и легко обрабатывать полость рта ребенка 3-4 раза в день в течение 7-10 дней. Улучшение начнется на 3-4 сутки после начала лечения.
Раствор кандид 1% — противогрибковый препарат, который губительно действует на грибки рода Candida. Действующее вещество — клотримазол. Лечение необходимо проводить осторожно, обрабатывая полость рта ребенка 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Мирамистин спрей — практически безвкусное противогрибковое средство. Осторожно распыляйте лекарственное средство в ротовой полости.
Нистатин — самое распространенное средство для лечения такого заболевания как молочница у младенца во рту.
Педиатры советуют растолочь таблетку нистатина в порошок, растворить ее в воде полученным раствором обрабатывать полость рта ребенка. Частота обработки — 5 раз в день в течение 5-7 дней.
Синька аптечная. Она так и называется. Данное лекарственное средство противопоказано к использованию детям до 1 года. При лечении молочницы у детей после празднования первого дня рождения необходимо обмакнуть ватную палочку в синьку и обработать полость рта. Частота обработки — 5 раз в день в течение 5 дней.
Люголь спрей. Не многие используют его для лечения молочницы, но некоторые мамы хвалятся, что именно это средство помогло им избавиться от недуга. Однако детям до 1 года лечение люголем противопоказано.
Зеленка. Не очень привлекательный метод лечения молочницы, но, если ничего не помогает, можно попробовать. В этом случае необходимо заранее решиться и смириться с тем, что ребенок какое-то время будет с зеленым ртом и зубами. Зеленкой либо обрабатывается полость рта с помощью пальца и бинта, либо намажьте ею сосок или соску перед кормлением.

Теперь Вы знаете, что молочница у младенца во рту лечится легко, но желательно вообще не допускать ее появления! Укрепляйте иммунитет ребенка, гуляйте и будьте здоровы!

Молочница во рту у грудничка не всегда выявляется вовремя. Молодые мамы нередко принимают белый налет на языке за остатки пищи, которую малыш не проглотил или отрыгнул. Они начинают волноваться, когда малыш становится беспокойным и отказывается от пищи. Пытаясь самостоятельно выявить причину недомогания ребенка, родители откладывают визит к врачу. Иногда они обращаются за медицинской помощью слишком поздно. В таких случаях обойтись щадящими средствами для лечения заболевания уже не удается.

Что такое молочница

Хотя многие женщины сталкивались с кандидозом, они не знают, как выглядит молочница у младенцев. Молочницей (кандидозом) называют заболевание, возбудителями которого являются дрожжеподобные грибки рода Candida. Микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре. Они постоянно присутствуют на теле людей в небольшом количестве.

Грибки не только не причиняют вреда своему хозяину, но также помогают ему избавляться от токсинов и участвуют в синтезе витаминов группы В. Численность грибковых колоний регулирует иммунная система человека. Когда она ослабевает, грибки начинают стремительно размножаться и приобретать патогенные свойства. Грибковые клетки вытягиваются и образуют нити (псевдомицелий). Они распространяются в тканях человека, вырабатывая токсичные вещества.

Кандидоз у новорожденных обычно обнаруживают после родов. Малыш заражается от матери во время прохождения по родовым путям, если у нее была активная форма молочницы. Грибковое заболевание у детей иногда является следствием внутриутробного инфицирования.

Заражение плода происходит в результате развития кандидозного плацентита или сепсиса у беременной. Грибки могут проникнуть к развивающемуся ребенку из очага поражения на половых органах его матери, если амниотическая оболочка была нарушена.

Инфицирование младенца нередко происходит после родов в результате контактов с больной матерью. Особенно уязвимы перед грибковыми микроорганизмами недоношенные и слабые малыши.

Колонизация слизистых оболочек младенца грибковыми микроорганизмами не всегда приводит к развитию молочницы. Спровоцировать появление кандидоза могут:

От грибковых инфекций страдают дети, родители которых не соблюдают правил личной гигиены, не следят за чистотой детских игрушек, сосок и посуды.

Молочница у детей может появиться, если они часто срыгивают. Рвотные массы создают во рту благоприятную среду для размножения грибковых патогенов. Кандидоз чаще развивается у младенцев, которые находятся на искусственном вскармливании. Обнаружить симптомы молочницы на самой ранней стадии ее развития достаточно трудно.

Как проявляется кандидоз у детей

Сначала на языке и слизистой оболочке ротовой полости возникают еле различимые пятнышки красного цвета. Позднее они покрываются белым налетом, который имеет сходство с манной крупой. По мере развития заболевания налет становится похожим на молочную пленку, а потом на частички творога, как на фото.

Молодым родителям следует регулярно осматривать ротик крохи, чтобы не пропустить первые признаки заболевания. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше вреда оно принесет ребенку.

Показательным является состояние полости рта перед приемом пищи при условии, что ребенок не срыгивал. Если на языке или на слизистой оболочке имеются белые частички, они с высокой долей вероятности имеют грибковое происхождение.

Чтобы убедиться в этом, нужно попробовать осторожно удалить налет. Молочница во рту у ребенка будет держаться крепко. Если удастся убрать налет, под ним появится болезненная кровоточащая язвочка. Частички пищи можно без усилий извлечь из ротика ребенка. Внутренняя поверхность ротовой полости у здорового малыша розовая без признаков повреждения.

По мере прогрессирования недуга белый налет распространяется на здоровые участки ротовой полости. Очаги поражения появляются на деснах, небе, внутренних поверхностях щек и губ. Пораженная грибковой инфекцией кожа у грудничка во рту иногда отекает. На средней стадии заболевания могут появиться трещинки в уголках рта.

У некоторых больных детей вся красная кайма губ покрывается кровоточащими ранками, белыми пленками или кровянистыми корками с эрозиями. Больные малыши становятся раздражительными, они много капризничают, плохо спят и отказываются от пищи.

На поздней стадии развития кандидоза налет становится толще и плотнее. Он легко отделяется, оставляя после себя изъязвленную кровоточащую поверхность. Очаги поражения можно обнаружить уже не только в ротовой полости, но и в глотке крохи. У больного младенца могут кровоточить десны. На поздних стадиях молочница на языке у грудничка приобретает коричневый или желтовато-коричневый оттенок. Кандидоз может спровоцировать увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов, а также повышение температуры тела до 38–39 градусов.

Лечение легкой формы молочницы у грудничка

Если обнаружены первые симптомы заболевания, ротовую полость младенца обрабатывают содовым раствором. Сода смещает кислотно-щелочной баланс слизистой оболочки в щелочную сторону и создает для грибковых микроорганизмов неблагоприятные условия.

Применение содового раствора:

1 ч. л. пищевой соды растворяют в 1 стакане горячей воды. Средство будет готово к использованию, когда сода полностью растворится, а жидкость остынет.
Затем на палец наматывают бинт, окунают его в раствор и протирают ротик ребенка, уделяя особое внимание участкам с признаками грибковой инфекции.
Не нужно пытаться оттереть налет. Достаточно нанести на него средство. Пользоваться вместо бинта ватным тампоном не рекомендуется: в таком случае кусочки ваты могут остаться у младенца в ротике.
Процедуру нужно повторять в домашних условиях несколько раз в день через каждые 2–3 часа на протяжении не менее 2 недель. Не стоит обрабатывать ротик сразу после кормления, чтобы не вызвать рвоту.

После еды надо дать малышу немного воды, чтобы смыть с поверхности ротовой полости остатки пищи. Молоко является идеальной средой обитания для грибковых патогенов. Во время лечения младенца, который находится на грудном вскармливании, нужно регулярно протирать соски содовым раствором (до кормления и после него). Необходимо периодически кипятить соски в течение 5 минут. На начальной стадии развития кандидоз может быть вылечен только содовым раствором.

Если оказалось неэффективным, назначают более действенные лекарственные средства. Ротик протирают несколько раз в день водным раствором перманганата калия (бледно-розового цвета), водным раствором буры (0,25%), водным раствором танина (1–2%) или раствором перекиси водорода (0,25–1%). После обработки инфицированных участков на них наносят водный раствор (1–2%) анилинового красителя генцианвиолета или метиленового синего.

Вместо анилиновых красителей можно использовать раствор азотно-кислого серебра (0,25%), (разведенный водой в соотношении 1:2) или люголь (смешанный с водой в пропорции 1:3). Лечение молочницы у детей грудного возраста лекарственными средствами осуществляют не более 5 дней.

Лечение тяжелой формы кандидоза у младенцев

Если лечение содовым раствором и антисептиками не дало желаемого результата, назначаются антибиотики местного действия. Для обработки ротовой полости используют Нистатин или Леворин. Таблетки смешивают с кипяченой водой и наносят состав на очаг инфицирования. Обработку осуществляют 6 раз в сутки, чередуя антибиотики с содовым раствором.

При тяжелых формах молочницы лечащим врачом может быть назначена суспензия Пимафуцина (2,5%). Ее наносят 4–6 раз в день, в зависимости от величины площади поражения. Для терапии малышей используется также раствор Клотримазола (1%), которым обрабатывают ротик 2–4 раза в сутки. Лечение антибиотиками может продолжаться 10–14 дней. При необходимости курс терапии продлевается.

До достижения младенцем возраста 6 месяцев врач отдает предпочтение препаратам местного действия. Если молочница у новорожденных во рту очень быстро прогрессирует, лечение продолжают медикаментозными средствами системного действия. Младенцам назначают Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон) для приема внутрь. Лекарство дают грудничку 1 раз в день. В первые сутки дозировку удваивают.

Маленьким детям удобнее давать препарат в виде порошка для инъекций. Его разводят в небольшом количестве кипяченой воды, молочной смеси или грудного молока. Давая младенцу лекарство, нужно одновременно смазывать им поверхность ротовой полости. Назначение системного антимикотического средства позволяет вылечить молочницу за 3–5 дней. Если использование Флуконазола не привело к выздоровлению ребенка, его направляют в больницу. В условиях стационара терапия осуществляется внутривенным введением антимикотических средств.

Особенности лечения кандидоза у младенцев

Детская молочница характеризуется склонностью к быстрому распространению на здоровые ткани. У оральный кандидоз нередко вызывает грибковое заболевание половых органов. в грудном возрасте может вызвать сращение половых губ или влагалища. Лечение такого состояния осуществляется только хирургическим методом. Поэтому родителям девочки, страдающей от молочницы, нужно регулярно проверять состояние ее половых органов. При обнаружении признаков кандидоза (покраснение, творожистые выделения) необходимо сообщить о новом очаге поражения врачу.

Самостоятельно уменьшать количество обработок и сокращать курс лечения нельзя, даже если симптомы кандидоза полностью исчезли. Их отсутствие не является свидетельством гибели возбудителей заболевания. Недолеченная молочница часто переходит в хроническую форму, которую вылечить труднее. Ее осложнением может стать генерализация кандидоза, при которой поражаются внутренние органы.

Многие люди, особенно представители старшего поколения, уверены в том, что дети ничем болеть не могут. Но этот сомнительный тезис гордо опровергают новорожденные: очень часто у них встречается кандидоз ротовой полости. С чем связано возникновение такого недуга у малыша? Как поскорее избавиться от болезни?

Причины

Развитие молочницы провоцируется грибком Кандида, который в той или иной мере присутствует в организме каждого человека. У малыша заболевание может возникнуть в результате воздействия одного из следующих факторов:

Болезнь матери. Если беременная страдала от вагинального кандидоза, то ребенок унаследует грибок в процессе прохождения по родовым путям.
Частое срыгивание. Грибку для размножения требуется кислая среда, которая формируется во рту ребенка во время срыгивания.
Прием некоторых медикаментов. Употребление антибиотиков приводит к уничтожению полезных бактерий, в результате чего развивается дисбактериоз и возникает оральный кандидоз.
Кормление ребенка покупными смесями. Грудное молоко обеспечивает не только сытный перекус, но также усиливает защитные силы детского организма. Ни один производитель смесей не в состоянии обеспечить такого эффекта от своей продукции.
Игнорирование гигиенических норм. Малыш может заразиться через грязные руки, невымытую соску и даже материнскую грудь.

На самом деле с кандидозом ротовой полости у ребенка сталкиваются многие родители: организм малыша очень восприимчив к воздействиям окружающей среды, а избежать всех факторов риска практически невозможно.

Как распознать молочницу у новорожденного

Симптомы орального кандидоза весьма очевидны. Заболевание выдают такие признаки:

Стадия	Основные симптомы
Легкая	На слизистой появляются покраснения, которые через некоторое время превращаются в белесые творожистые бляшки.
Средняя	Бляшки постепенно разрастаются, захватывая все большую площадь ротовой полости. Снять творожистую массу достаточно легко, под ней обнаруживаются покрасневшие или кровоточащие участки. Малыш начинает проявлять беспокойство, может часто плакать или отказываться от еды.
Тяжелая	Налет распространяется на язык, десны, нёбо, внутреннюю сторону щек и губ. Вся слизистая покрывается сплошной белой пленкой, которую становится все труднее снимать. Ребенок вялый, иногда наблюдается повышения температуры.

Если новорожденный начинает плакать в процессе кормления, следует внимательно осмотреть его ротовую полость. Кандидоз вызывает чувство жжения во рту и дискомфорт во время глотания, поэтому отказ от еды может быть первым явным признаком заболевания.

Лечение медикаментами

Малыша с кандидозом необходимо обязательно показать педиатру. Многие медикаменты имеют строгое возрастное ограничение, поэтому самостоятельно давать их ребенку нельзя. К тому же врач должен изучить всю историю болезни новорожденного и определить, какие из разрешенных маленьким детям препаратов следует назначить в конкретном случае.

Некоторые опытные родители иногда обходятся без врачебной помощи, применяя одно из следующих лекарств:

Флуконазол, капсулы (25 руб.) Противопоказано детям до года. Необходимо растворить в подслащенной воде 0,25 капсулы и напоить получившейся жидкостью ребенка. Можно повторить назавтра.
Кандид 1%, раствор (260 руб.) Нужно 3-5 раз в сутки капать на язык ребенку по 2-4 капли раствора. Ориентировочная длительность лечения – 3 дня.
Цианокобаламин, ампулы (35 руб.). Это лекарство представляет собой витамин В12. Следует несколько раз в сутки обрабатывать рот ребенку ампульным раствором.
Дифлюкан, капсулы (470 руб.) + Цианокобаламин. Понадобится смешать 1 капсулу Дифлюкана с 1 ампулой Цианокобаламина, затем полученным раствором протирать слизистую малыша 3-4 раза в сутки на протяжении 3-4 дней.
Нистатин, таблетки (15 руб.) + Цианокобаламин. Необходимо раздавить 1 таблетку Нистатина, очистить ее от оболочки и смешать с витамином. Каждые 3-4 часа нужно смазывать рот ребенку получившейся жидкостью.

Протирать ротовую полость следует с помощью ватной палочки либо кусочка ваты. Не рекомендуется использовать для этой цели марлю или бинт: их достаточно жесткая структура может повредить нежную слизистую ребенка.

Естественно, перед применением любого препарата необходимо внимательно изучить инструкцию и по возможности пообщаться с педиатром. Хотя вышеуказанные способы лечения молочницы проверены многими родителями, не факт, что конкретному малышу подойдут именно эти лекарства.

Нежелательно использовать медикаменты, если ребенок не достиг 6-месячного возраста.

Народные средства

Некоторые врачи считают, что для избавления от орального кандидоза у маленьких детей достаточно выполнить два условия:

Привести в норму влажность в комнате.
Контролировать, чтобы ребенок дышал не ртом, а носом.

В результате исчезнет сухость во рту, заживут ранки на слизистой, размножение грибка приостановится, а белый налет постепенно исчезнет. Такой подход к лечению возможен, если у малыша достаточно крепкий иммунитет, а молочница находится на ранней стадии.

Также для домашней терапии применяются сода и мед. В частности, они используются таким образом – нужно:

смазывать соски перед кормлением грудью раствором соды или медом;
после каждого кормления давать ребенку соску, обработанную содовым раствором или смазанную медом;
протирать пораженные участки содовым раствором (на 1 ч. л. соды – 1 стакан теплой воды);
промывать слизистую медовой водой (на 2 ч. л. меда – 1 стакан теплой воды).

Некоторые мамы продолжают смазывать соски зеленкой, в надежде вылечить кандидоз у ребенка. Но такая процедура приводит к сухости слизистой, что лишь ухудшает состояние малыша.

Также эффективны от молочницы домашние лекарства растительного происхождения. К ним в первую очередь относят:

сок алоэ;
настойку календулы;
отвары ромашки, чабреца или шалфея.

Проводить обработку слизистой следует несколько раз в день, применяя при этом вату. К дополнительным мерам против молочницы можно отнести добавление травяных отваров в ванночку, в которой купают новорожденного: это усилит сопротивляемость его организма к различным заболеваниям и благотворно скажется на общем состоянии.

В среднем лечение длится не менее 10-14 дней. Не стоит прекращать обработку ротовой полости раньше этого срока: даже если налет с языка начал сходить, сам грибок может еще быть активен.

Профилактика молочницы у ребенка

Избежать развития орального кандидоза у новорожденного можно, если следовать таким мерам предосторожности:

После кормления давать малышу выпить немного теплой воды. Употребление жидкости восстановит микрофлору ротовой полости.
Не целовать младенца. Поскольку грибок содержится во рту почти каждого человека, то чем больше поцелуев получит ребенок, тем больше шансов у него на возникновение молочницы. Следует ограничить подобный «круг общения» родителями.
Следить за чистотой. Нужно стерилизовать пустышки, бутылочки и прочие предметы, которые окружают малыша. Если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо содержать в чистоте грудь: не обязательно мыть ее перед каждым «применением», но принимать душ дважды в день обязательно. Также важно, чтобы питомцы, проживающие в доме, были выкупаны.
Укреплять иммунитет ребенка. Если у малыша достаточно сил для сопротивления грибку, то болезнь не сможет развиться. Прогулки на свежем воздухе, процедуры закаливания, массаж – все это принесет пользу здоровью младенца.

Молочница у новорожденного – явление очень распространенное. Не стоит пугаться плотного белого налета на языке: все выглядит гораздо страшнее, чем есть на самом деле. Лечить кандидоз не так уж и сложно, если приложить к этому достаточно терпения и не пренебрегать советами врача.

Еще

Или кандидозный стоматит у детей грудного возраста представляет собой разновидность заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных грибом рода Candida. Следует отметить, что грибы рода Candida сосуществуют в тесном соседстве с нормальной микрофлорой кишечника. Заселение желудочно-кишечного тракта кандидами происходит, как правило, на первом году жизни ребенка и проходит ряд последовательных стадий: прикрепления, прорастания элементов гриба в толщу слизистой оболочки и колонизации. До 80?% людей колонизированы этими микроорганизмами, и в большинстве случаев этот процесс протекает бессимптомно.

При возникновении определенных условий количество грибов может резко увеличиваться, они начинают проявлять свои агрессивные свойства, при этом нити гриба прорастают и повреждают клетки, выстилающие слизистую, что приводит к развитию заболевания – кандидоза . Существует несколько разновидностей грибов рода Candida, вызывающих поражение слизистых оболочек у детей, но наиболее частым возбудителем является Candida albicans. Важно понимать, что для предупреждения и лечения всех форм кандидоза, в том числе молочницы у грудничков , важно не столько уничтожать грибки в организме и в окружающей среде, сколько исключить факторы, способствующие активации и чрезмерному росту грибковой флоры.

Молочница у детей

Заболевание, как правило, начинается с появления участков покраснения на слизистой оболочке языка, губ, щек или десен. Через 2–3 дня пораженные участки покрываются белым рыхлым налетом. Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются, налет становится желтоватым или приобретает сероватые оттенки. Область поражения может быть как небольшой (занимать всего несколько миллиметров), так и обширной, с поражением практически всей поверхности слизистой оболочки полости рта. Налет с трудом отделяется, обнажившиеся при этом участки представляют собой ярко-красную эрозированную (пораженную) слизистую и могут кровоточить. Чем обширнее площадь поражения, тем больше неприятных ощущений доставляет молочница грудничку . Кроха становится беспокойным, из-за боли во рту отказывается от еды, усиливается слюнотечение. При тяжелом течении молочницы повышается температура тела, появляется вялость и слабость, присоединяются симптомы нарушения пищеварения (чаще поносы).

Как возникает молочница

Новорожденные и груднички . Для этого периода характерно транзиторное (временное) снижение защитной функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, ее повышенная проницаемость для болезнетворных микроорганизмов и их токсинов, что делает организм ребенка уязвимым перед инфекциями, в том числе перед кандидозной. Недоношенность или функциональная незрелость при рождении также создают фон, на котором может развиться молочница.

Диета при грудном вскармливании . К возникновению кандидоза может предрасполагать употребление в пищу избыточного количества сладостей, рафинированных продуктов, а также продуктов с консервантами, усилителями вкуса, красителями. Вместе с грудным молоком вещества, содержащиеся в перечисленных продуктах, поступают в незрелый желудочно-кишечный тракт ребенка и раздражают нежную слизистую оболочку, что облегчает грибковую колонизацию. Сахара, содержащиеся в сладкой и рафинированной пище, являются прекрасной питательной средой для кандид.

Искусственное вскармливание . Грудное молоко обладает защитными свойствами по отношению к грибкам, поскольку содержит живые иммунные клетки, противогрибковые антитела и антимикробные компоненты широкого спектра действия. Кроме того, грудное молоко способствует росту нормальной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, которая обладает антагонистическими свойствами в отношении кандид (препятствует чрезмерному размножению грибков и их заселению на слизистой оболочке). Искусственные смеси не обладают многими преимуществами грудного молока, а кроме того, содержат достаточно много сахаров, что может способствовать росту грибов. Ранний переход на искусственное вскармливание может стать причиной возникновения молочницы у грудничка .

Правила гигиены . Несоблюдение элементарных правил гигиены (облизывание загрязненных сосок, игрушек и т. п.) и контакт ребенка с людьми, страдающими активными формами кандидоза, приводит к попаданию в организм малыша сразу большого количества патогенных грибков. При этом иммунная система грудничка оказывается не в состоянии быстро подавить их размножение, что обусловливает развитие молочницы у детей .

Здоровье ребенка . Различные нарушения в состоянии здоровья ребенка могут предрасполагать к развитию кандидоза у детей . Так, если ребенок часто срыгивает, в полости рта создаются благоприятные условия для развития молочницы у грудничка . Грибковая инфекция практически всегда сопровождает заболевания, протекающие со снижением иммунитета (инфекционные, аллергические, онкологические заболевания, ВИЧ, первичные иммунодефициты). При наличии иммунодефицита кандидоз протекает особенно тяжело, с глубоким поражением слизистой оболочки не только ротовой полости, но и других органов.

Так же, развитие молочницы у грудничка может провоцироваться приемом некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков (особенно при их частом и длительном использовании). Нередко грибковый стоматит развивается у детей, если они получали грудное молоко во время лечения антибиотиками матери. Этот процесс вполне объясним, так как антибиотики, уничтожая не только патогенные, но и полезные бактерии, освобождают экологическую нишу, которую и заселяют кандиды. В таких случаях, как правило, помимо симптомов молочницы у ребенка имеет место дисбактериоз кишечника, который проявляется различными вариантами нарушения стула, болями в животе, метеоризмом.

Как проявляется молочница

Поскольку молочница у грудничков в большинстве случаев проявляется характерной клинической симптоматикой, диагноз заболевания может быть установлен во время осмотра ребенка врачом-педиатром. Если заболевание протекает нетипично или есть необходимость в проведении дифференцировки с другими патологическими состояниями, для подтверждения диагноза берут мазок с пораженных участков для выявления патогенной микрофлоры, или выполняют биопсию (исследуют кусочек измененной слизистой оболочки). Последнее исследование является «золотым стандартом», поскольку дает наиболее достоверный результат, но выполняется достаточно редко в силу своей травматичности при нетипичном или тяжелом течении заболевания и необходимости дифференцировать молочницу с другими патологическими состояниями.

Лечение молочницы у детей

Лечение молочницы у грудничков всегда необходимо начинать с устранения факторов, способствующих развитию и поддержанию болезни. Из рациона кормящей матери должны быть исключены сахар, мед, конфеты, пирожные, цитрусовые, копчености, маринады, продукты с красителями, усилителями вкуса, консервантами. Необходимо продезинфицировать все соски, бутылки, прорезыватели для зубов и т. п. с помощью кипячения в течение 10 минут. Предметы ухода, которые не подлежат кипячению, обрабатывают раствором пищевой соды (раствор готовят из расчета 1 ч. ложка соды на 200 мл воды) в течение 10 минут. Игрушки, которые ребенок берет в рот, моют или стирают при температуре выше 50оС. На время лечения вплоть до полного исчезновения симптомов обработку сосок и игрушек необходимо проводить ежедневно. Кроме того, на весь период заболевания имеет смысл усилить гигиенический режим кормящей маме: обмывание грудной железы с мылом проводить перед каждым кормлением во избежание переноса грибков от ребенка к матери и обратно.

Для профилактики сухости кожи и трещин сосков можно использовать крем БЕПАНТЕН.
Медикаментозное лечение по поводу молочницы должен назначить врач, после исключения других заболеваний, протекающих с подобной клинической симптоматикой (афтозный стоматит, ангина, дифтерия и др.).

Основное лечение включает назначение местных и, при необходимости, системных противогрибковых препаратов. Лекарства для местного лечения молочницы у детей выпускают в виде суспензий и растворов (например, суспензии КАНДИД, ПИМАФУЦИН). Обработку пораженных поверхностей проводят несколько раз в день (не менее 3–4 раз). Средство наносят на пораженные участки с помощью ватных палочек или обрабатывают слизистую оболочку пальцем, обернутым в стерильную марлю. При этом снимать белый налет нет необходимости. Улучшение состояния отмечается, как правило, уже на вторые сутки, и через 4–6 дней симптомы молочницы купируются полностью. Если же этого не происходит, необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом: возможно, необходимо назначение системных противогрибковых препаратов, которые обычно даются через рот, и реже – назначаются в виде инъекций. При повышении температуры тела и выраженном болевом синдроме (ребенок плачет, отказывается от еды) разрешено применение жаропонижающих средств на основе парацетамола или ибупрофена (ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ, ИБУФЕН и др.). Если из-за боли кроха отказывается от еды, за несколько минут до кормления можно смазать пораженные участки слизистой обезболивающим гелем, содержащим лидокаин (входит в состав средств, применяемых при прорезывании зубов). На время лечения молочницы из рациона рабенка исключаются соки, поскольку они дополнительно раздражают поврежденную слизистую и могут усилить болевые ощущения.

Борьбу с молочницей у детей необходимо сочетать с лечением сопутствующих патологических состояний, усугубляющих течение кандидоза. Необходимо устранить срыгивания, нормализовать кишечную флору, вылечить очаги инфекции в организме и т. д.

Профилактика молочницы

Профилактика молочницы у детей состоит в следующем:

Рациональное вскармливание (предпочтительно естественное). Введение прикормов по возрасту и в соответствии с состоянием здоровья ребенка.
Диета кормящей мамы
Гигиена кормящей мамы: ежедневный душ и смена нательного белья. Предпочтительно использование бюстгальтера из натуральных материалов, поскольку синтетические ткани способствуют поддержанию на коже среды, благоприятной для выживания и размножения кандид. При использовании вкладышей для груди их смена должна производиться через каждые 3–4 часа. Силиконовые накладки для соска, сборники молока должны подвергаться ежедневной обработке согласно инструкции фирмы-производителя. При использовании молокоотсоса все его детали моют и дезинфицируют после каждого использования (например, кипячением в течение 10 минут).
Обработка сосок, прорезывателей для зубов и т. п. должна проводиться ежедневно. При использовании бутылочек их необходимо стерилизовать после каждого использования.
Исключение контакта с больными активными формами кандидоза.
Профилактика и лечение сопутствующих заболеваний.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что молочница является весьма распространенным заболеванием у детей грудного возраста, которое может доставлять массу неприятностей малышу и его родителям. Однако при своевременной диагностике и раннем начале лечения справиться с неприятной болезнью, как правило, удается довольно быстро. А соблюдение простых мер профилактики позволит избежать ее рецидивов.

Возможно, вам будут интересны статьи

Дети первых месяцев жизни очень часто подвержены такому инфекционному заболеванию, как молочница. Молочница (или по-научному кандидоз) вызывается грибками рода Candida, которые чаще всего локализуются в ротовой полости или во влагалище.

Как происходит заражение?

Чаще всего молочница передаётся малышу от матери, являющейся носителем грибка. Если во время беременности у женщины была молочница, и она её не вылечила до родов, то малыш может заразиться непосредственно в процессе родов или же в первые дни через соски матери, а также пустышки и соски. Помимо этого появлению молочницы способствуют частые срыгивания у малышей, которые создают в полости рта кислую среду, благоприятную для развития грибков. Молочница может появиться и после приёма антибиотиков , поскольку они убивают нормальную микрофлору полости рта, и тем самым способствуют размножению грибков. Также молочница может возникнуть у детей в период прорезывания зубов и на фоне общего ослабления иммунитета.

Какие симптомы молочницы?

На самом деле распознать молочницу не так уж трудно. У малышей она проявляется появлением белого, творожистого налёта на языке, внутренней поверхности щек, нёбе, губах. Если вы сомневаетесь молочница это или же остатки молока или смеси, попробуйте удалить этот налёт, намотав на палец (руки при этом нужно обязательно вымыть) марлю. Как правило, в случае с молочницей этот налёт удаляется с трудом, а после удаления остаются красноватые пятна.

Что делать, если у малыша молочница?

Во-первых, не паникуйте. Молочница не столько серьёзное, сколько неприятное заболевание, поскольку причиняет малышу боль и дискомфорт во время еды (не удивляйтесь, если в этот период у него пропадёт аппетит, и он откажется от груди). Но это совершенно не означает, что его не надо лечить, потому что, если налёт не снимать, он может распространиться на всю полость рта и привести к серьёзным осложнениям.

Несомненно, нужно обратиться к врачу, который оценит общее и попытается установить источник заражения. Если малыш находится на грудном вскармливании, то грибок будет присутствовать и на сосках матери, поэтому лечиться нужно будет вместе. Обычно педиатры назначают детям, заразившимся молочницей, антигрибковые препараты, чаще всего – это Нистатин.

Когда у моего ребёнка была молочница, я готовила такой раствор: растирала 1 таблетку Нистатина (дозировка 250 000 ЕД) и смешивала с одной ампулой витамина В 12. Полученным раствором обрабатывала ротовую полость утром и вечером (в остальное время обрабатывала ротовую полость содовым раствором). Результат был буквально сразу. В общей сложности мне понадобилось где-то 3-4 дня, чтобы полностью избавиться от молочницы.

Совместно с антигрибковыми препаратами врачи могут ещё назначить и противовирусные (гроприносин, виферон, генферон и т. д.) в случае, если молочница появилась на фоне ослабленного иммунитета.

Помимо назначенных врачом антигрибковых препаратов мама может обрабатывать полость рта ребёнка содовым раствором, который является щелочным растворам и прекрасно нейтрализует кислую среду. Готовится такой раствор следующим образом: растворите в одном стакане кипячёной охлаждённой воды половину чайной ложки пищевой соды. Перед процедурой маме необходимо тщательно вымыть руки, затем намотать на указательный палец чистый бинт или смочить в полученный раствор ватный диск, и затем обработать содовым растворам всю ротовую полость, стараясь удалить весь налёт. Однако важно помнить, что, если налёт не удаляется одним-двумя движениями, нельзя его соскабливать силой, это может повредить слизистую и причинить ребёнку боль. Такие манипуляции нужно проводить довольно часто (каждые 3-4 часа), перед кормлениями.

Профилактика

Как говорится болезнь легче предупредить, чем лечить. Так что же делать, чтобы избежать молочницы? В первую очередь это соблюдение правил гигиены. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то нужно тщательно мыть и стерилизовать бутылочки после каждого кормления, а также можно после еды предлагать малышу несколько капель кипячёной воды, которая смоет остатки смеси и тем самым нейтрализует кислую среду.

Если же вы кормите малыша грудью, то вам следует регулярно принимать душ, своевременно менять бельё, сцеживать грудь только чистыми руками, а при использовании молокоотсоса мыть и стерилизовать его после каждого использования. Также нужно стараться содержать в чистоте все вещи, которые ребёнок тянет в рот: игрушки, прорезыватели, пустышки и др.