События 1 января 2016 года вызвали всплеск интереса к мельдонию (милдронату), продажи выросли в 15-20 раз. Причем, все это произошло буквально за сутки. Мельдонием стали интересоваться даже не связанные со спортом люди. Что такое мельдоний? Где купить мельдоний? Для чего назначают милдронат? Ответим на эти популярные вопросы и расскажем о действии мельдония на организм человека.
Напомним, с 1 января 2016 мельдоний внесен в список запрещенных веществ WADA , а это значит, что применение милдроната в спорте запрещено. Такое решение вызвало много споров, т.к. препарат применяли в основном спортсмены из России и стран СНГ. Препарат, который, по словам его создателя, не улучшит результат на соревнованиях, внесли в список запрещенных. Многие спортсмены из России были дисквалифицированы - все это очень похоже на политику.
Около 17% атлетов из России употребляли мельдоний и всего 2,2% атлетов из всех остальных стран, вместе взятых.
Однако, есть информация, что милдронат запретили из-за его способности прикрывать более серьезные запрещенные препараты. Что им прикрывали и прикрывали ли вообще, мы не узнаем еще долго.
Спортсмены, в крови которых был найден мельдоний
Список самых значимых дисквалификаций из-за мельдония:
- Мария Шарапова (теннис)
- Екатерина Боброва (фигурное катание)
- Семен Елистратов (шорт-трек)
- Павел Кулижников (конькобежный спорт)
- Юлия Ефимова (плавание)
- Весь состав юниорской сборной России по хоккею с шайбой
- Александр Поветкин (бокс)
- Эдуард Варганов (велоспорт)
- Александр Крушельницкий (керлинг)
На Зимних Олимпийских играх 2018 в Южной Корее парой Крушельницкий-Брызгалова была завоевана первая в истории России Олимпийская медаль в керлинге. Позже в пробах Крушельницкого были обнаружены следы мельдония. На данный момент ведется расследование.
Мельдоний более известен как милдронат - препарат, улучшающий обмен веществ и энергообмен в тканях.
Мельдоний (милдронат) разработал в 1975 году профессор Ивар Калвиньш, ныне возглавляющий департамент медицинской химии Латвийского института в Риге.
Он искал в организме вещество, ресурсы которого истощаются при систематических перегрузках. Было обнаружено вещество гамма-бутиробетаин. Его преобразовали для удобного хранения и применения, так получился мельдоний.
Для чего назначают милдронат?
Повышение работоспособности, выносливости, снижение симптомов перенапряжения - ради этих эффектов милдронат принимали почти все спортсмены в России и странах СНГ, а спортсмены любители продолжают принимать. В 2016 году препарат стал даже более популярен среди любителей, чем ранее. Логика проста: раз уж запретили, значит работает.
По словам создателя препарата, профессора Ивара Калвиньша, нет клинических исследований, показывающих, что мельдоний увеличит силу, выносливость, скорость и т.д. А это значит, медицинских оснований для запрета нет.
Мельдоний защищает клетки сердца при высокоинтенсивной работе. При работе на высоком пульсе возникает недостаток кислорода и возрастает риск получить ишемическую болезнь сердца.
Благодаря мельдонию, спортсмен не станет быстрее, сильнее и выносливее. Эффект мельдония заключается в улучшении переносимости тренировок, организм воспринимает большие нагрузки без вреда для здоровья и лучше восстанавливается.
Есть множество доказанных способов значительно увеличить силу и выносливость при помощи препаратов (в основном запрещенных), но мельдоний к таким не относится. Он, скорее, даст обратный эффект во время соревнований, не давая работать “на износ”.
Как работает мельдоний?
Для производства энергии используется гликоген и жиры. Гликоген – более “выгодное” топливо для организма, потому что его не нужно перерабатывать. Милдронат тормозит использование жира и активирует использование гликогена. Особенно это важно при недостатке кислорода (очень высокой интенсивности нагрузки).
При недостатке кислорода, жиры не успевают полностью окисляться, образуются вредные побочные продукты. Милдронат предотвращает эти процессы. Из гликогена энергии меньше, но и кислорода требуется меньше. Логично, что это не улучшает силу и мощность, но позволяет не отмирать клеткам в момент кислородного голодания. Если проще - это выживание, путем снижения мощности.
Этим и объясняется интерес военных к препарату. Препарат помогает справится с задачей выживания без вреда для сердца.
- улучшение восприимчивости нагрузок
- защита клеток от недостатка кислорода, в том числе защита клеток сердца от отмирания при частой работе на высоком пульсе
- профилактика ишемии сердца
- повышение устойчивости иммунитета;
- улучшение кровообращения в сетчатке, применяется при нарушениях мозгового крообращения
Мельдоний инструкция по применению для спортсменов
Лучше принимать за 30-40 минут до начала основной трениовки. Курс приема может варьироваться от 1 до 3 мес. После курса лучше сделать перерыв на месяц, чтобы действие препарата на организм сохранилось в последующих курсах.
Как принимать милдронат в капсулах?
Выгоднее покупать милдронат в капсулах по 500 мг (бывает еще по 250). Предположим, что ваш вес 75кг, на каждый кг веса считаем 20 мг препарата. Получается 1500 мг, то есть 3 капсулы 1 раз в день перед тренировкой.
Милдронат побочные действия
Побочные явления крайне редки. Возможна индивидуальная неперносимость препарата в виде скачков давления, тахикардии, кожного зуда, головных болей.
- Не рекомендуется сочетание с нитроглицерином, нифедипином и подобными препаратами.
- При болезнях почек и беременности применять только после консультации врача.
Обязательно читайте инструкцию к препарату перед применением!
Вред милдроната
Помимо крайне редкого проявления побочных действий, милдронат не наносит никакого вреда здоровью. Вред может быть только бюрократический - отстранение от официальных соревнований, т.к. препарат внесен в список запрещенных веществ ВАДА.
Но, думаю, стоило бы получше разобраться в том, что мельдоний – допинг, как действует и правда ли это. В этой статье Вы сможете также услышать версию самого создателя мельдония, о том, почему этот препарат попал под запрет и признан допингом.
Как мы уже с Вами знаем, допинг – это прием различных препаратов, влияющих на организм человека тем или иным способом (например, бустеры или стероиды) с целью увеличения результативности (в основном на них).
И с недавнего времени Всемирное антидопинговое агентство признало мельдоний запрещенным препаратом. Давайте разбираться почему, и как это средство влияет на организм.
Как действует мельдоний?
Сам создатель препарата Ивар Калвиньш говорит, что мельдоний оптимизирует работу клеток, позволяя им вырабатывать больше энергии, при этом потребляя меньше кислорода. Короче, сердце при работе изнашивается не так сильно, как если бы препарат не применялся.
По сути, это и есть , хотя не все так однозначно. Одновременно с этим препарат увеличивает адаптационные возможности спортсменов к запредельным нагрузкам и ускоряет восстановительные реакции без значительной прибавки в физических качествах.
Итак, препарат, помимо того, что следит за балансом кислорода и защищает сердце от чрезмерных нагрузок, может быстрее восстанавливать потраченные на тренировках силы и резервы организма. Это обусловлено влиянием на обменные процессы. Также есть сведения, что средство может влиять на ускорение передачи нервного возбуждения. Это означает, что атлет может работать эффективнее, а его организм быстрее справляться с психическим напряжением.
Во время в мышцах расщепляются жирные кислоты, чтобы обеспечить организм энергией. Препарат позволяет адаптироваться клеткам к той среде, когда количество кислот истощается. Это позволяет клеткам выживать при дефиците, а во время отдыха быстро восстанавливать необходимо количество кислот.
Имеет место быть и улучшенная транспортировка глюкозы к клеткам. То есть, даже если сахар в крови будет понижен до критической точки, применение препарат позволит без потери работоспособности достойно выступить на соревнованиях.
Подытоживая все вышесказанное, скажу, что мельдоний – средство для поддержания здоровья организма и защиты сердца без весомых прибавок в силе и выносливости. Подробнее про воздействие препарата на организм . Хотя, агентство с этим не согласно. Как бы там ни было, но препарат официально запрещен, и с этим уже ничего не поделаешь.
Дополнительные свойства мельдония
К этому разделу можно отнести профилактику переутомления, предупреждение перетренированности (или преодоления «плато»), лучшее самочувствие занимающегося, общеукрепляющий эффект, повышение ловкости.
Но справедливости ради скажу, что благодаря этому препарату набрать массу не удастся. Точнее не удастся напрямую. Косвенно – да. Как это косвенно? Ну, как я уже отмечал, улучшается энергосостояние организма, а больше энергии – значит, больше проделанной работы. Больше проделанной работы – больше мышечного роста. Вот такая схема.
Сюда же я отнес и побочные эффекты во время приема. При передозировке наблюдались: повышение температуры тела, отравления, скачущее артериальное давление и тахикардия. Так что будьте осмотрительны – одно лечит, другое калечит. Но это, скорее, применимо только при передозировке.
Почему допинг?
Если верить Антидопинговому агентству, то мельдоний принадлежит к числу гормональных препаратов и модуляторов обмена веществ – были проведены неоднократные исследования, утверждают они, но фактических данных, подтверждающих это, не было.
Сам же Ивар по этому поводу говорит, что доводы агентства не имеют научных обоснований, а запрет – это противодействие конкуренту карнитина. Не поняли? Сейчас объясню. Дело в том, что производители карнитина подсуетились и повлияли на известное агентство, так как мельдоний достаточно популярен среди спортсменов, особенно в странах СНГ, и может удачно соперничать с карнитином. Все просто. Вы уж простите, что залез в такие дебри, ведь статья не о том, но без этого никак.
Короче, картина в целом более-менее понятна. Но вот что скажу Вам я: препарат можно и нужно применять, если Вы не готовитесь к каким-то большим соревнованиям. Мы с Вами увидели, сколько достоинств имеет мельдоний, и как он успешно справляется с поставленными задачами, благодаря механизмам влияния на организм.
Узнать о курсе подробнее »»
Заключение
С уважением, Владимир Манеров
Подписывайтесь и узнавайте первым о новых статьях на сайте, прямо у себя на почте.
Целый ряд громких спортивных скандалов заставил обывателей обратить внимание на мельдоний, как действует этот препарат, мало кто знает, но эксперты международных организаций сошлись на том, что вещество способно искусственным образом повышать результаты спортсменов. Именно это и послужило причиной для включения мельдония в список допинговых препаратов, запрещенных для употребления спортсменам.
История создания мельдония
По большому счету, мельдоний это чистая химия :
- Вещество было синтезировано во второй половине века.
- Родиной препарата является СССР, а конкретно - Республика Латвия.
- Первоначальные исследования вообще касались вопросов утилизации ракетного топлива.
- Спустя некоторое время было обнаружено, что полученное вещество оказывает положительный эффект на рост животных и растений.
- Только в середине 80-х годов мельдоний начали применять в медицине, после оформления патента на лекарственное средство в США.
Ученый, руководивший процессом синтеза лекарства, жив и по сей день. На тему недавнего запрета он уже сделал несколько высказываний и выразил свое недоумение. По мнению латвийца, мельдоний не дает никаких существенных бонусов спортсменам, особенно когда речь идет о большом спорте и достижениях мирового уровня. Тем не менее, на решение комиссии это мнение никак не повлияло .
Мельдоний для спортсменов, как действует?
Раз уж вещество признано допингом, необходимо хоть разобраться, какой эффект оно оказывает на организм :
- Позиционируется как кардиопротектор.
- Защищает сердечную мышцу от чрезмерных физических нагрузок и перевозбуждения.
- Действие достигается за счет сложной химической структуры препарата.
- Вещество включается в основной обмен человека, корректируя его.
- Уменьшается значение жирных кислот в обмене.
- Увеличивается количество используемых углеводов, которые расщепляются для выделения энергии.
Для расщепления 1 грамма жира и жирных кислот организм затрачивает гораздо больше энергии, чем для освоения грамма углеводов.
- Раз необходимо больше энергии, значит и кислорода нужно больше.
- Чем больше кислорода тратится на протекание биохимических реакций внутри организма, тем интенсивнее внешнее дыхание.
- Чем чаще и глубже дышит человек, тем быстрее сокращается его сердце.
- Чем выше пульс и давление, тем быстрее спортсмен утомится.
- Чем раньше наступит утомление, тем быстрее нарушится координация движений и мышечная активность.
Мельдоний: допинг, действие препарата
Помимо всего перечисленного, мельдоний укрепляет саму сердечную мышцу , оказывая положительный эффект на спортсменов:
- Человек может выдержать большие нагрузки, чисто теоретически.
- Момент уставания наступит позже, чем у того, кто таблетки не принимает.
- Все последующие нагрузки будут лучше восприниматься организмом.
- С каждой последующей тренировкой резервы организма начнут увеличиваться несколько быстрее.
- В организме сохраняется достаточное количество жирных кислот, для поддержания жизнедеятельности мышечных и нервных клеток.
- При таких же нагрузках, но без применения мельдония, клетки гибли бы от дефицита жирных кислот. В результате тренировки и выступления давали бы обратный результат и снижали показатели.
- За счет улучшения проводимости нервной ткани можно получить бонус в виде нескольких сотых секунды. Кажется мелочью, но скорость реакции в некоторых видах спорта важнее всего.
Примерно такими соображениями руководствовалась допинговая организация, когда вносила вещество в список запрещенных препаратов. Ни для кого не секрет, что многие спортсмены употребляли этот препарат годами и даже десятилетиями. Значит, чисто субъективно, какой-то положительный эффект от его действия они наблюдали и запрет не такой уж необоснованный.
Применение мельдония в спорте
На сегодняшний день количество спортсменов, которые «попались » на употреблении мельдония не превышает сотни человек. Но учитывая, как стремительно развивается история, уже к концу 2016 их число может измеряться сотнями . Среди тех, кого обвиняют в допинге, достаточно и наших соотечественников.
Впрочем, они не единственные, кто «попал в немилость», спортсмены из Кении, Нигерии, Швеции, Украины тоже уличены в использовании мельдония в качестве стимулятора дополнительных результатов.
Среди обвиняемых в первых рядах идут представители этих видов спорта:
- Легкая атлетика.
- Теннис.
- Биатлон.
- Горные лыжи.
- Фигурное катание.
- Конькобежный спорт.
Как нетрудно заметить, в большинстве своем спортсмены переносили длительные нагрузки и тренировали свою выносливость . В таких условиях кардиопротектор, обеспечивающий сохранение энергии и уменьшающий использование кислорода, мог стать действительно незаменимой вещью.
Не совсем «вписывается» в общий список теннис, но в этом виде спорта тоже важна выносливость и скорость реакции, которые проще и быстрее натренировать, используя мельдоний. Но всегда остается и моральная сторона вопроса, ведь любой спорт это соревнование между обычными людьми. Выходить на дистанции или становиться напротив соперника зная, что имеешь над ним преимущество не за счет своих способностей, а только благодаря «химии» - не так уж просто. Для этого надо обладать очень гибкими представлениями о совести и морали.
Допинг как средство политической борьбы?
В связи с разгоревшимися скандалами возник ряд теорий, что включения мельдония в список запрещенных препаратов это очередные происки США против России. Сторонники и противники приводят аргументы как «за», так и «против»:
|
За |
Против |
|
Большинство обвиненных спортсменов именно из России. |
Из открытых источников известно, что проверки препарата шли не первый год. |
|
Это событие стало значительным ударом для многих отечественных видов спорта. |
Все спортивные организации были уведомлены о запрете еще осенью. |
|
США имеет влияние на международные организации, устанавливающие нормы. |
Никто не запрещал спортсменам перестать употреблять мельдоний заранее. |
|
Ни один американский спортсмен пока что на таком «допинге» пойман не был. |
Объективные исследования показали, что препарат обеспечивает преимущество. |
Удобно считать, что проблема во «врагах вокруг», но иногда вещи можно объяснить элементарной глупостью . Сотни спортсменов, а может даже тысячи, употребляли мельдоний по все стране. Но они смогли заблаговременно отказаться от допинга. А некоторые не успели вовремя среагировать и поплатились за это.
Влияние мельдония на организм
Мельдоний оказывает эффект:
- На обмен веществ внутри организма.
- Снижает уровень потребления жирных кислот, так необходимых клеткам.
- Повышает усвояемость углеводов.
- Способствует более экономному выделению энергии.
- Уменьшает количество потребляемого кислорода, противодействуя гипоксии.
- Защищает само сердце от нагрузок, действуя на клеточные мембраны.
Рано или поздно вещество должно было попасть в список запрещенных для спортсменов препаратов, учитывая его реальный эффект. Ведь кто-то может добиваться результатов своими усилиями, а кому-то для этого необходимы «волшебные таблетки».
С каждым годом большой спорт становится все сложнее и требовательнее к спортсменам . Еще в 2015 никого не волновал мельдоний, как действует препарат, знали только узкие специалисты.
Видео о действии мельдония
В этом видеорепортаже Максим Мелюков расскажет, как действует препарат мельдоний и из-за чего его внесли в список запрещенных, что по этому поводу думают ученые и врачи:
Мельдоний – медпрепарат, регулирующий обменные процессы на уровне энергетических функций клеток. Ключевое действие мельдония на организм заключается в повышении выживаемости клеток тканей при многих нарушениях функции сердца и мозга на фоне ишемии (расстройства кровоснабжения) и гипоксии (кислородного голодания).
Вещество разработано в 1975 году советским профессором Иваром Калвиньшем (в настоящее время глава департамента медицинской химии рижского Латвийского института). С 2012 г. в России фармакологический продукт включен в перечень жизненно важных лекарств.
В процесс терапии лекарственное вещество:
- поддерживает клетки сердца и мозга при неудовлетворительном кровоснабжении и дефиците поступающего кислорода, предотвращая их отмирание;
- предотвращает развитие ишемии (снижение кровоснабжения) сердечной мышцы и мозга,
- при уже существующем расстройстве кровоснабжения активирует циркуляцию крови на участке с пораженными клетками;
- уменьшает частоту приступов у пациентов со стенокардией;
- повышает восприимчивость к напряженной физической и интеллектуальной деятельности при спортивных нагрузках, подготовке к экзаменам;
- предупреждает истощение нервной системы;
- увеличивает иммунную сопротивляемость;
- активизирует кровообращение в сосудах сетчатки зрительных органов.
Применение в спорте
Мельдоний ни в коей мере не является допингом, и при спортивных занятиях употребляется только как средство, защищающее клетки миокарда на фоне высокоинтенсивной работы. При учащенном сердцебиении во время спортивных нагрузок развивается кислородное голодание, которое может привести к ишемии сердечной мышцы. И фармпродукт действует профилактически, помогая восстановить силы между тренировками, увеличить устойчивость органа к перегрузкам.
При состязаниях это фармакологическое средство не повысит скорость, мышечную силу и выносливость самого спортсмена, а лишь снизит риск инфаркта и инсульта. То есть, терапевтический эффект медпрепарата проявится в лучшей переносимости тренировок и более спокойной реакции сердца и мозга на напряженный ритм деятельности.
При диабете
Сегодня активно исследуется действие мельдония на процессы, происходящие в организме при диабете. Медицинские испытания показали, что вещество тормозит рост уровня глюкозы, не повышая содержание в крови инсулина, уровня молочной кислоты, предотвращает потерю чувствительности.
Комбинация мельдония и метформина, во-первых, усиливает терапевтическое действие обоих лекарств, во-вторых, снимает такой побочный эффект, как ацидоз (повышение кислотности в организме), возникающий при долговременном применении метформина, в-третьих, способствует более выраженному эффекту похудения у пациентов, склонных к набору веса.
Показания к применению
В условиях физической, эмоциональной нагрузки при сердечно-сосудистых и церебральных патологиях, интенсивном физическом напряжении у спортсменов Мельдоний способен перераспределять ток крови в зоны, испытывающие наибольший кислородный дефицит, снижать концентрацию токсинов при обменных процессах, защищая от разрушения структуру клеток, которые быстро компенсируют энергетические потери. Оценка фармакологической активности медикамента показала его благотворное влияние при лечении ишемии сердца, нарушений кровоснабжения церебральных тканей и их последствий. У людей с указанными патологиями и недостаточностью миокарда, лекарство используется для улучшения обменных и энергетических процессов в клетках сердечной мышцы.
Благодаря терапевтическому свойству Мельдоний широко применяется вместе с другими медпрепаратами при лечении многих патологических состояний:
1. Стенокардия, инфаркт, предынфарктное и постинфарктное состояние, дисгормональная кардиомиопатия (нарушений функции сердечной мышцы на фоне гормонального дефицита), хроническая ишемия миокарда, застойная недостаточность сердца.
Действие фармпродукта заключается в следующих эффектах:
- сердечная мышца легче переносит нагрузки благодаря повышению силы сокращений миокарда и объема сердечного выброса;
- повышается сопротивляемость органа к агрессивным внешним факторам;
- при остром инфаркте лекарство тормозит отмирание клеток, уменьшая очаги некроза (омертвения тканей) благодаря усилению циркуляции крови на пораженном участке;
- снижается частотность приступов стенокардии;
- замедляется распространение патологических процессов в тканях сердца, отсрочивается переход болезни в тяжелую форму;
- сокращается восстановительный период после острых состояний.
2. Цереброваскулярная (сосудисто-мозговая) недостаточность, инсульт ишемический.
Препарат уменьшает выраженность таких сосудистых синдромов, как:
- слабость, повышенную утомляемость;
- приступы головной боли, обмороки;
- снижение умственной работоспособности;
- неврологическо-эмоциональные нарушения, включая панические атаки, депрессивные состояния;
- двигательные расстройства (шаткость походки) и эпилептические приступы;
- ухудшение памяти, приступы головокружения (нередко с тошнотой);
- снижение слуха, шум в ушах;
- «затуманивание» зрения, появление перед глазами пятен, нитей и «мушек»;
- сосудистые деменции (интеллектуальные расстройства) на фоне ишемии сосудов.
3. Дисциркуляторная энцефалопатия - поражение мозговых тканей в результате медленно нарастающих нарушений кровообращения.
4. Миокардиодистрофия (нарушения работы миокарда, не связанные с воспалительными и дегенеративными процессами), включая подростковую форму.
5. Болезни периферических сосудов, тромбофлебиты, тромбозы.
6. Бронхиальная астма.
7. Высокая утомляемость, физические, нервные и умственные перегрузки.
8. Неврологические расстройства на фоне истощения нервной системы.
9. Сниженная работоспособность, общее истощение организма.
10. Период после тяжелых болезней и операций для ускорения восстановления.
11. Синдром абстиненции («синдром отмены») при алкоголизме и наркотической «ломке». Мельдоний помогает снять острые неврологические расстройства, улучшает внутриклеточный обмен веществ, повышает общий тонус, снижает риски таких патологических событий, как инфаркт и инсульт.
12. Сосудистые нарушения в сетчатке глаза, включая поражение при диабете, гипертонии, дистрофические патологии, гемофтальм (попадание крови в стекловидное тело при разрыве сосудов), тромбоз вены, кровоизлияния в стекловидное тело, сетчатку.
Следует четко осознавать, что медикамент наиболее эффективен для предупреждения обострения вышеуказанных состояний, а при лечении болезней, находящихся в острой стадии, его используют только как вспомогательное средство.
Формы выпуска
Существует две лечебные формы Мельдония – капсулы и инъекционный раствор для введения в мышцу, вену или пара — ретробульбарно (в клетчатку вокруг глаза).
В 1 мл раствора находится 100 мг мельдония, таким образом, в ампуле с 5 мл содержится 500 мг лечебного вещества. В одной упаковке размещается 5 или 10 ампул.
Одна капсула может содержать 250 или 500 мг активного компонента. В каждом блистере находится 10 капсул. В одной упаковке обычно находятся блистеры с общим количеством капсул 30 или 60 штук.
Фармакологическое действие
Мельдоний представляет собой структурный аналог фермента гамма-бутиробетаина, который присутствует в клетках.
Благодаря этому ферменту снижается концентрация карнитина в организме, и замедляется процесс транспортировки жирных кислот в клетки миокарда.
Такая задержка особенно важна при кислородном дефиците. При обычном поступлении жиров в ткани сердца и нехватке кислорода жирные кислоты окисляются не полностью. При этом токсичные побочные продукты обмена скапливаются, отравляют ткани сердца и блокируют доставку в клетки молекул кислоты АТФ – основного поставщика энергии для всех важных процессов.
Блокируя метаболизм жиров, meldonium активирует обмен углеводов, при котором происходит более интенсивное формирование молекул АТФ и наблюдается меньшая потребность в кислороде, что позволяет клеткам выживать при кислородном голодании. Одновременно гамма-бутиробетаин оказывает расслабляющее и расширяющее действие на сосуды сердца, мозга и периферические вены и артерии.
Мельдоний: инструкция по применению
Особенности применения:
- Медпрепарат обладает тонизирующим влиянием на нервную систему, поэтому из-за небольшого возбуждающего действия лучше всего применять лекарство до 15 часов. При назначении трехкратного приема, оптимально принять последнюю дозу по возможности до 17 часов, чтобы не нарушить ночной сон.
- Капсулы глотают целыми до или после еды, запивая средним объемом воды.
- Дозы, кратность и длительность применения определяется только врачом с учетом конкретного заболевания и в соответствии с инструкцией по применению лекарства.
- Средняя доза, наиболее часто назначаемая при хронических процессах: Мельдоний в таблетках пьют по 2 капсулы 250 мг 2 – 4 раза в сутки, по 500 мг 1 – 2 раза. При инъекционном введении раствора – 1 – 2 ампулы однократно (0,5 – 1 грамм) или 1 ампула - дважды в сутки
- Стандартная продолжительность терапии до 14 – 20 дней с возможностью повторного курса через аналогичный интервал.
Стандартные дозы при отдельных видах патологий
Стенокардия в стабильной форме, хроническая дисфункция миокарда: в капсулах - трижды в день по 250 мг (первые 4 дня), затем в течение 30 – 60 дней лекарство пьют в той же дозе, но всего дважды в неделю.
При инфаркте, нестабильной стенокардии режим применения отличается тем, что в первые 3 – 4 дня 1 раз в сутки делают инъекции по 1 – 2 ампулы (внутримышечно или внутривенно).
Острое расстройство мозгового кровообращения: на протяжении 10 дней раз в сутки делают 1 внутривенную инъекцию (1 ампула), затем 20 – 30 дней пьют капсулы (500 – 1000 мг в день).
При хроническом процессе раз в сутки делают внутримышечную инъекцию (500 мг) или трижды в день пьют таблетки 250 мг (3 – 4 недели).
Абстинентный синдром: в капсулах — 4 раза по 500 мг, в тяжелых случаях дважды в день требуются внутривенные инъекции по 500 мг (до 10 дней). Особенного внимания требует состояние почек и печени.
Сосудистые и дистрофические патологии глаза: исключительно в инъекциях по 0,5 мл раствора в течение 10 дней.
Побочные эффекты и противопоказания
Медпрепарат запрещен:
- если возраст пациента не достиг 16 лет, если женщина кормит младенца грудным молоком или ожидает рождения ребенка (по причине отсутствия исследований);
- при увеличенном внутричерепном давлении;
- при нарушении оттока крови по венам;
- при диагностировании внутричерепных новообразований;
- если у пациента повышенная непереносимость мельдония.
При хронических почечных и печеночных патологиях медпрепарат назначают с осторожностью и при регулярном контроле анализов мочи и крови.
Побочные реакции при соблюдении дозировок появляются не часто, среди основных:
- перевозбуждение, падение или повышение кровяного давления,
- учащение сердцебиения;
- слабость, головная боль, головокружение;
- неприятные ощущения в желудке, отрыжка, понос, газообразование.
Очень редко встречаются аллергические реакции в виде высыпаний, кожного зуда, спазма бронхов или отека Квинке. В крови на фоне аллергии может обнаруживаться эозинофилия – повышение эозинофилов.
Аналоги
Полные синонимы Мельдония, то есть лекарства с тем же действующим веществом и таким же терапевтическим эффектом: Милдронат, Ангиокардил, Вазомаг, Идринол, Кардионат, Мидолат, Милдрокард (в Беларуси), Мельфор, Медатерн, Милдракор (в Украине).
Аналоги Мельдония – медпрепараты с близким по действию или частичным лечебным эффектом, но другими активными компонентами: Метамакс, Рибоксин, Вазонат, Цефасель, Ангиозил, Мексикор.
Почему мельдоний запрещен - допинговый скандал
Мельдоний был добавлен в класс S4 запрещенного списка WADA в качестве гормона и модулятора метаболизма в январе 2016. По мнению WADA, это лекарство, аналогично инсулину, модулирует обменные процессы и повышает результаты спортсменов на соревнованиях. Поэтому его запретили принимать до состязаний и во время них.
Создатель медикамента - биохимик Ивар Калвиньш и другие специалисты считают, что по факту исследования не доказали, что мельдоний способен повысить силу, скорость или выносливость спортсмена во время соревнований. Он лишь защищает сердце, и мозг атлета при перегрузках и ускоряет восстановление клеточных структур.
Это означает, что реальных медицинских оснований для включения meldonium в список допинговых продуктов не имеется, его запрет неправомерен и лишь приведет к повышению смертности и инвалидизации среди спортсменов.
Лекарственные сочетания
Можно применять параллельно с лекарствами против аритмии и стенокардии, медикаментами, разжижающими кровь, антиагрегантами, мочегонными, бронхолитиками. Осторожно при сочетании с препаратами, понижающими давление, сердечными гликозидами, нитроглицерином, Нифедипином, альфа-адреноблокаторами, средствами, расширяющими сосуды сердца и мозга.
Сегодня, в рамках как международных, так и российских средств массовой информации, наиболее дискуссионным вопросом выступает использование мельдония в спортивной деятельности. Это средство ранее входило в список веществ, которые спортсмены могли применить без ограничений, к тому же оно было признано ВАДА. Однако некоторое время назад это средство запретили. Несмотря на это, огромное число российских ученых и специалистов сходятся во мнении о том, что этот запрет является некорректным и не способствует стимулированию физической активности. В связи с этим актуальным является изучение вопроса о том, что такое мельдоний и почему это допинг.
Как появился мельдоний, его действие
Впервые это средство появилось в 70-х годах прошлого века на территории Советского Союза, а именно - в Латвии. С начала восьмидесятых годов это вещество можно было применить в лечебных целях.
Результаты огромного количества проведенных исследований и разнообразных тестов установили, что благодаря мельдонию происходит существенное снижение скорости расширения области отмерших клеток в случае повреждения миокарды.
Помимо этого, происходит значительное совершенствование циркуляции крови в очаге ишемии, происходит уменьшение числа приступов стенокардии и формируется защита клеток организма от появления повреждений.
Это вещество может использоваться в процессе лечения следующих болезней, а именно:
- Ишемической болезни сердца;
- Хронический вид сердечной недостаточности;
- Терапевтические процедуры при инсульте;
- Уменьшенный вид работоспособности;
- Наличие существенного физического перенапряжения у тренеров и их подопечных.
Почему мельдоний признали допингом?
Мельдоний представляет собой вещество, обладающее метаболическим действием, в том числе направленное на формирование нормального обменного процесса веществ в клетках организма, которые подвергнуты гипоксии из-за ишемической болезни сердца.
Начиная, с 2012 года мельдоний является одним из жизненно важных препаратов. 01.01.2016 года милдронат был внесен в состав запрещенных для употребления чемпионами в соответствии с решением ВАДА.
Основной причиной включения этого вещества в состав запрещенных является то, что он способствует уменьшению степени напряженности мышц в случае сильных физических нагрузок. Помимо этого мельдоний способствует увеличению степени выносливости во время проведения тренировок.
Когда мельдоний стал допингом?
Началом признания этого медицинского средства в качестве допинга являются результаты, которые были получены USADA (антидопинговое агентство) в рамках изучения вопроса применения мельдония в процессе восстановления сил и лечения. Полученные итоги свидетельствовали о том, что вещество больше всего применяется в странах Европы, в том числе и в РФ. Требование о включении вещества в перечень запрещенных, было выдвинуто в 2014 году.
Далее в октябре того же года WADA было принято окончательное решение о необходимости наблюдения за этим веществом. Затем в рамках финансовой поддержки с американской стороны были проведены исследования мочи спортсменов. В данном случае были проанализированы данные более восьми тысяч чемпионов. Более чем у двух процентов спортсменов тесты были положительными, практически все из них выступали за страны Восточной Европы.
Полученные данные выступили в качестве основания для включения средства в перечень запрещенных. Затем первого января 2016 года милдронат официально был признан запрещенным и отнесен в состав такой группы, как «гормоны и разнообразные модуляторы метаболизма ».
Причины запрета применения
При наличии у человека сердечных заболеваний, за счет влияния мельдония медленно протекает рост степени терпимости организма к существенной физической нагрузке. Кроме того, наблюдается увеличение сократимости миокарда, приступы стенокардии существенно уменьшаются.
Ключевая причина запрета связана с тем, что наблюдается увеличение общего уровня работоспособности, снижаются показатели перенапряжения, общая выносливость человека значительно увеличивается. Благодаря ему формируется определенный допинг, именно это и способствовало его запрету.
Фармакологические свойства
Особенность этого мельдония состоит в следующем:
- Осуществляет восстановление между фактическим объемом доставки и нужным количеством кислорода в организме;
- При его помощи, накопленные отравляющие продукты обменных процессов в клетках устраняются, и формируется защита от последующих повреждений;
- Оказывает тонизирующие воздействие на организм.
Благодаря этому веществу человек может выдержать колоссальные нагрузки и в кратчайшие сроки восстановить силы.
Представленные свойства позволяют использовать средство в процессе лечения разнообразных нарушений функционирования ССС, снабжения кровью мозга, в том числе с немаловажной целью увеличения общего уровня работоспособности.
В представленной нами статье рассмотрены следующие вопросы: что такое мельдоний и почему это допинг? Основная причина запрета этого препарата связана с тем, что наблюдается резкое увеличение работоспособности, человек быстрее набирает силы и быстро снимается перенапряжение.
По мнению специалистов, которые запретили это вещество, его необходимо включить в перечень гормонов и различных модуляторов метаболизма. Однако разработчики средства настаивают на том, что мельдоний не является допингом , а применяется с целью снижения последствий высокого уровня физических нагрузок при интенсивных тренировках чемпионов, а также для лечения огромного количества сердечных недугов.
Видео: как запрещали применение мельдония
В данном видео доктор Андрей Новиков расскажет, почему WADA запретило применение мельдония и милдроната спортсменами:
Loading...