Менструальный цикл увеличивается. Почему менструальный цикл становится длинным? Давайте разберемся, что же такое нормальный менструальный цикл

Регулярные циклические изменения, ежемесячно происходящие в организме женщины, указывают на здоровье репродуктивной системы. Иногда в ней случаются сбои: наблюдаются затяжные менструации. Женщина замечает, что увеличился цикл месячных. Причины таких нарушений бывают разнообразными. Нередко они указывают на начало патологического процесса.

У здоровой женщины варьируется в пределах от 21 до 40 суток. Устанавливается он в подростковом возрасте и практически сразу становится регулярным. Иногда месячные начинают появляться строго в одно и то же время только после первых родов. Отклонения, которые наблюдаются однократно, считаются вариантом нормы, но только если задержка всего несколько дней.

Приход менструаций обусловлен тем, что в полости матки начинает отторгаться эндометрий. Этот процесс происходит безболезненно или с незначительными болевыми ощущениями. При этом из влагалища выделяется кровь.

Менструации наблюдаются ежемесячно и свидетельствуют о том, что женское здоровье находится в норме.

Причины нарушения цикла

Среди основных причин, по которым наблюдаются и длинный цикл, выделить можно следующие:

прием средств оральной контрацепции. Спровоцировать процесс, при котором цикл ежемесячно увеличивается, может как начало применения противозачаточных препаратов, так и их замена;
изменение гормонального фона в период климакса;
инфекционные заболевания мочеполовой системы;
прием антибиотических, антигипертензивных, гормональных медикаментов и антикоагулянтов;
изменение климатических условий;
психоэмоциональное перенапряжение;
соблюдение жесткой диеты;
чрезмерные физические нагрузки;
хронические воспаления органов репродуктивной системы.

Под воздействием этих факторов цикл удлиняется. Нередко при этом появляются болезненные, на фоне систематических задержек.

Фазы менструального цикла

Выделяют несколько . В одни из них начинает вырабатываться слизь, а в определенный период появляются менструации.

В результате гормонального сбоя в организме происходят изменения, фазы могут становиться более продолжительными.

Фолликулярная

Начинается данный этап в тот момент, когда появляются кровянистые выделения (менструации). При этом в яичниках развивается фолликул, представляющий собой своеобразный мешочек, из которого через определенный период выйдет плодное яйцо.

Заканчивается фаза в момент наступления овуляции. При нарушении цикла и недостаточной выработке эстрогенов период может оказаться более продолжительным, чем обычно. Иногда процесс овуляции не происходит вовсе.

Овуляторная

Цикличность изменений в женском организме – нормальное явление. После окончания менструальных кровотечений и фолликулярной фазы матка готова для принятия оплодотворенной яйцеклетки. В момент выхода плодного яйца из фолликула начинается процесс овуляции.

Продолжительность овуляции составляет всего 1–2 суток. В этот момент шансы забеременеть наиболее велики.

Лютеиновая

Это последняя фаза, во время которой на месте вышедшего плодного яйца в придатках начинает формироваться желтое тело. Процесс начинается сразу после завершения овуляции. Продолжительность периода варьируется в пределах от 10 до 14 суток.

В этот момент начинает интенсивно вырабатываться прогестерон, необходимый для удачной имплантации яйцеклетки и нормального течения беременности. Если оплодотворения не произошло, то под воздействием гормонов эндометрий начинает постепенно отторгаться. Возможно появление незначительных дискомфортных ощущений. Сильные боли указывают на нарушения в работе репродуктивной системы.

Патологические нарушения

Причины длительного цикла месячных могут крыться в патологических процессах, протекающих в организме. Среди основных из них выделяются следующие:

патология яичников;
нарушение связи между гипофизом и гипоталамусом;
сбой в работе надпочечников;
миома;
воспалительные процессы в детородном органе;
злокачественные образования в органах мочеполовой системы;
осложнения после выскабливания, аборта;
нарушение процесса свертывания крови.

Лечение и профилактика

Крайне важно сразу узнать, почему сдвигается цикл месячных. Тактика терапии напрямую зависит от причины, повлекшей за собой такие изменения. Если они наблюдаются вследствие приема оральных контрацептивов, то противозачаточное средство отменяют или производят замену

Уровень гормонов нормализуют с помощью гормональных медикаментов. В случае начала воспалительного процесса назначают антибиотические и противовоспалительные препараты. При разрастании новообразований в полости органа прибегают к оперативному вмешательству.

В целях профилактики циклических нарушений женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Не вести беспорядочную половую жизнь и избегать случайных связей.
Соблюдать правила интимной гигиены.
Систематически обследоваться у гинеколога.
Не прибегать к бесконтрольному приему оральных контрацептивов.
При появлении нехарактерных симптомов безотлагательно обращаться к врачу.

Осложнения

В зависимости от того, каковы причины удлинения цикла месячных, осложнения развиваются разные. Вследствие таких изменений нередко продолжительное время отсутствует овуляция, что в свою очередь приводит к бесплодию.

Если подобные нарушения спровоцировали воспалительные заболевания матки, то существует риск скопления гноя в полости органа. Зачастую развитие этих патологий приводит к кровотечениям. При этом женщине нужна срочная госпитализация. Самолечение может привести к летальному исходу.

Удлинение цикла менструаций наблюдается по различным причинам, но в любом случае оставлять без внимания такие изменения нельзя. Нужно провести полноценную диагностику и выявить фактор, спровоцировавший сбой.

Поэтому если у вас сбился месячный цикл, не занимайтесь самолечением, а обязательно обратитесь за помощью к гинекологу. Только врач правильно определит причину, спровоцировавшую сбой цикла месячных и назначит правильное лечение.

Как рассчитать месячны цикл и определить сбой

Отрезок времени от наступивших месячных до последующих – это и есть цикл месячных. Овуляция – процесс выхода в маточную трубу готовой к оплодотворению яйцеклетки. Она делит цикл на две фазы: фолликулярную (процесс созревания фолликула) и лютеиновую (промежуток времени от овуляции до начала месячных). У девушек, имеющих 28-дневный цикл месячных, овуляция, как правило, наступает на 14-й день от их начала. После овуляции уровень эстрогенов в женском организме падает, но кровотечение не наступает, так как желтое тело контролирует выработку гормонов. Сильные колебания уровня эстрогена в ту или иную сторону в момент овуляции может вызвать маточное кровотечение между менструациями, перед ними и после них.

Нормальный месячный цикл длится 21-37 дней, обычно цикл - 28 дней. Продолжительность менструации обычно составляет 3-7 дней. Если месячный цикл сбился на 1-3 дня, это не считается патологией. Но если менструация не наступает и через 7 дней после нужного срока, следует обратиться к врачу за консультацией.

Как рассчитать месячный цикл? Временной интервал между 1 днем начавшейся менструации и 1-1 днем следующей и есть продолжительность цикла. Для того чтобы не ошибиться лучше воспользоваться календарем, где можно отмечать время начала и окончания менструации.

Кроме того в настоящее время есть довольно много компьютерных программ, помогающих в расчетах. При их помощи можно посчитать время наступления овуляции и даже отследить начало предменструального синдрома (ПМС).

Наиболее точно рассчитать месячный цикл можно, используя графики базальной температуры. Температура в первые дни после месячных держится в пределах 37°С, после чего резко понижается до 36,6°С, а на следующий день резко поднимается до 37,5°С и держится в таких пределах до конца цикла. А затем за день-два до менструации снижается. Если температура не понизилась – наступила беременность. В случае, когда она в течение всего цикла не меняется – овуляция не происходит.

Симптомы, сигнализирующие о нарушении менструального цикла:

увеличение временного промежутка между менструациями;
укорочение месячного цикла (цикл менее 21 дня);
скудные или наоборот обильные месячные;
отсутствие менструации;
появление кровянистых выделений и/ или кровотечений.

Также негативным симптомом является продолжительность менструации менее трех или дольше семи дней.

Сбился цикл месячных: причины

1. Подростковый возраст. У юных девушек сбой месячного цикла – явление довольно распространенное, так как гормональный фон еще только устанавливается. Если с момента появления первой менструации прошло два года, а цикл не нормализовался, следует обратиться к врачу-гинекологу.

2. Сильная потеря веса или ожирение . Экстремальные диеты, голодание и неполноценное питание рассматривается организмом как признак того, что пришли тяжелые времена, и беременность не желательна. Поэтому он включает природную защиту, вызывая задержку месячных. Слишком быстрый набор веса также плохо отражается на организме и ведет к нарушениям цикла месячных.

3. Акклиматизация . Переезды, авиаперелеты в другой часовой пояс, отдых в жарких странах часто становятся причиной сбоя месячного цикла. Резкая смена климата – определенный стресс. Обычно менструальный цикл при акклиматизации приходит в норму, когда организм привыкает к новым условиям.

4. Стресс и физические перегрузки. Эти факторы довольно часто приводят к нарушению месячного цикла. При стрессе в организме вырабатывается чрезмерное количество гормона-пролактина. Его избыток тормозит овуляцию, и менструация наступает с задержкой. В этом случае стоит высыпаться, больше проводить времени на свежем воздухе, и по рекомендации врача начать прием успокоительных препаратов.

5. Гормональные нарушения . Сбой месячного цикла может быть вызван проблемами в работе гипофиза и гипоталамуса. В этом случае необходимое лечение подберет врач-эндокринолог.

6. Болезни женских половых органов . Возможной причиной часто являются патологии шейки матки, воспаления матки и ее придатков, полипы и кисты. В большинстве случаев такие гинекологические проблемы лечатся хирургическим методом.

7. Гормональные контрацептивы . Прием противозачаточных таблеток или отказ от них может стать причиной того, что сбился месячный цикл. В данном случае нужно проконсультироваться с гинекологом и сделать перерыв в приеме пероральных контрацептивов.

8. Беременность и лактация . Отсутствие месячных в период беременности и кормления ребенка грудью – нормальное явление. После прекращения лактации нормальный месячный цикл восстанавливается. При наличии сильных болей внизу живота нужно срочно обратиться к врачу, так как причиной возникновения может быть внематочная беременность, несвоевременное определение которой может приводить даже к смертельному исходу вследствие болевого шока и значительной кровопотере при разрыве маточной трубы.

9. Предклимакс. В возрасте 40-45 лет сбой цикла месячных может быть предвестником климакса.

10. Вынужденные или самопроизвольные аборты тоже плохо влияют на состояние матки, вызывают задержки менструации, часто становятся причиной бесплодия.

Также причинами сбоя цикла месячных могут быть заболевания щитовидной железы и надпочечников, инфекционные болезни, наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики), прием некоторых лекарств, травмы влагалища, дефицит витаминов в организме.

Диагностика нарушений цикла месячных

Диагностика состоит из следующих этапов:

опрос пациентки;
гинекологический осмотр;
взятие всех мазков;
УЗИ брюшной полости или малого таза;
определение уровня гормонов в крови;
МРТ (детальное обследование пациента на наличие патологических изменений тканей и новообразований);
гистероскопия;
анализы мочи и крови.

Совокупность данных методов позволяет выявить причины, в результате которых сбился месячный цикл, и устранить их.

Лечение нарушений менструального цикла

Главным является лечение основного заболевания, которое повлекло сбой цикла. В качестве профилактических мер рекомендуется рационально питаться: употреблять богатые белком и железом продукты, по крайне мере 3-4 раза в неделю, отказаться от вредных привычек, отдыхать на свежем воздухе, спать не менее 8 часов в сутки, принимать витаминных комплексы.

При сильных кровотечениях, после исключения нарушений свертываемости крови, врачом могут быть назначены:

гемостатические препараты;
ε-Аминокапроновая кислота (для устранения кровотечения);
при обильных кровотечениях – вливание пациенту плазмы, а иногда и донорской крови;
хирургическое лечение (крайний способ при сильных кровотечениях);
гистэрэктомия (удаление матки);
гормональные препараты;
антибиотики.

Осложнения при сбое месячного цикла

Помните, ваше здоровье зависит только от вас! Не стоит легкомысленно относиться к нарушениям месячного цикла, так как нерегулярный цикл месячных способен привести к бесплодию, а частые обильные межменструальные кровотечения вызывать утомляемость и потерю трудоспособности. Позднее выявление патологий, вызывающих сбой цикла месячных, может привести и к летальному исходу, хотя этого можно вполне успешно избежать, вовремя обратившись за помощью к врачу. Лечение нарушений менструального цикла возможно лишь под контролем квалифицированного специалиста.

Так уж повелось, что человеку хочется вмешаться и изменить то, что заложено самой природой. Это касается и медицины, в частности, женского менструального цикла.

Наверняка, в вашей жизни бывали такие ситуации, когда приход месячных ну очень нежелателен: долгожданный отпуск, важная встреча, командировка. Мы молим наш организм приблизить, или, наоборот отодвинуть начало цикла, думая о собственном удобстве.

Каждый врач с уверенностью скажет вам, что вмешательство в отлаженные природные механизмы чреваты серьезными проблемами. Вы можете навредить своему здоровью, экспериментируя с тем или иным способом как ускорить месячные и продлить время овуляции.

Способы, в том числе и народные, изменения менструального цикла действительно существуют, но ни одни исследователи или ученые никогда не проводили экспериментов по выявлению побочных действий после их использования.

Поэтому, прежде чем экспериментировать, задумайтесь, так ли горячо ваше желание ускорить месячные, или эти несколько дней все же можно потерпеть?

Как ускорить период менструации?

Многие девушки знают верный способ уменьшить количество «красных» дней - отвар листьев крапивы. С его помощью вы можете сократить мышцы матки, тем самым ускоряя процесс выделения крови.

Препараты, обладающие кровоостанавливающим действием, также могут помочь вам быстрее перейти к началу менструального цикла.

Такая загадочная вещь, как хлористый кальций, используется девушками на свой страх и риск, чтобы организм быстрее перешел к началу цикла.

Витамин C и продукты, его содержащие, влияют на протекание менструального цикла. Если вы хотите каким-то образом повлиять на него, пейте витамины в таблетках и ешьте лимоны.

Самый распространенный способ, как ускорить месячные, это контрацептивы экстренного действия. Они ударяют по организму огромной дозой гормонов, что приводит к сбоям в установившемся менструальном цикле. Этот способ самый опасный для вашего организма, так как последствия бесконтрольного употребления гормональных препаратов могут быть различными.

Если вы твердо решили действовать против установленного менструального цикла, помните, что это может привести к нежелательным последствиям и проблемам со здоровьем. Постарайтесь, по крайней мере, использовать тот или иной способ не чаще одного раза в шесть или восемь месяцев.

Менструальный цикл - это регулярные изменения, совершаемые в организме женщины под влиянием гормонов. Как правило, цикл исчисляется, начиная с первого дня менструальных дней и включительно до последнего дня перед появлением очередной менструации. Физиологическая роль таких изменений - реализация детородной функции. За ее эндокринную регуляцию отвечают четыре основные составляющие женского организма:

-яичники;

Гипоталамус;

Гипофиз;

Кора мозга.

Непосредственно под воздействием гипоталамуса и гипофиза яичники выделяют два вида гормонов - это прогестерон и эстроген. Эстроген образуется в самом начале менструаций, до овуляции. Овуляция - это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника. После завершения данного процесса выделяется гормон прогестерон в преобладающем количестве. Овуляция происходит один раз в каждый менструальный цикл. Выделяемые гормоны оказывают большое влияние на женский организм в целом. Каждая женщина подмечает для себя происходящие изменения менструального цикла.

Процесс менструального цикла устанавливается в среднем за несколько месяцев в течение первого полугодия с момента появления первых месячных. После завершения процесса менструации приходят регулярно, в соответствующие дни. На изменение менструального цикла активно действуют различные неблагоприятные факторы или начавшееся заболевание. Существует несколько основных групп нарушений цикла:

Изменения, которые связаны с открывшимися кровотечениями;

Изменения межменструального периода, которые проявляются в виде редких или коротких менструаций;

Болезненные проявления в начале менструаций.

Возможны и такие случаи, когда у женщины отсутствуют менструации. Такое отклонение относится к заболеванию под названием аменорея . Данное заболевание может спровоцировать психические и эмоциональные расстройства, которые проявляются в выражении раздражения, недомогания, головокружения. Изменения менструального цикла могут быть вызваны различными факторами. К основным факторам относится нарушение одного или нескольких органов репродуктивной системы. Здоровье женщины в целом тесно связано с такими гормональными перестройками.

Ежемесячно в организме женщины происходят цикличные изменения. Происходящие изменения действуют на общее состояние женщины, а также на ее восприятие и ощущения. Женский организм очень зависим от данных гормональных сдвигов. Смысл менструального цикла закладывается природой еще при рождении и заключается в создании наилучших, благоприятных условий для созревания яйцеклетки и в подготовке женских органов к развитию новой жизни.

Менструальный цикл можно представить в виде своеобразной игры эстрогена и прогестерона. Эти два гормона оказывают огромное воздействие на весь организм в целом и адаптируют его к различным изменениям. Главенствующую роль в их синтезе играют гормоны гипофиза, концентрация которых меняется несколько раз на протяжении одного цикла. Менструальный цикл подразделяется на две основные фазы:

Лютеиновая;

Фолликулярная.

В лютеиновую фазу доминирует гормон прогестерон, а в фолликулярную - гормон эстроген. Процесс овуляции четко разграничивает эти виды гормонов. В день овуляции концентрация гормонов достигает своего максимального уровня.

Яичники - это женские органы, овального вида, которые находятся с правой и левой стороны матки. Весят ориентировочно 6-7 грамм. Яичники по весовым характеристикам малы, но осуществляют основную функцию репродуктивной системы. Они регулируют процесс формирования яйцеклетки и непосредственную выработку половых гормонов. Яичник по строению имеет две основные части: ядро (внутренняя часть) и кора (внешняя часть). Незрелые яйцеклетки находятся в коре, которая окружена определенным слоем клеток. Ядро состоит из нервов и сосудов.

Процесс овуляции становится возможным только после резкого увеличения фолликулостимулирующего гормона в крови. Несколько фолликулов происходят полный цикл до окончательного созревания, при этом они увеличиваются в два раза. Женские половые клетки - ооциты, в свою очередь, превращаются в яйцеклетки. Клетки, которые их окружают, начинают процесс размножения и выработки гормона эстрогена. Ориентировочно на 6-7-й день цикла происходит выбор активного (главенствующего) фолликула из созревающей массы.

В качестве активного фолликула выбирается тот, в котором находится максимальное количество гормонов эстрогенов. За период развития фолликулы производят движения в пределах яичников. После свершившегося выбора оставшиеся фолликулы по истечении некоторого времени исчезают. Созревший фолликул достигает размера около одного сантиметра в диаметре и располагается под оболочкой белого оттенка. Когда концентрация веществ в цикле приближается к максимальному уровню, то гипофиз осуществляет выработку лютеинизирующего гормона. За счет данного гормона яйцеклетка доходит до стадии полной зрелости. Под воздействием всего происходящего процесса примерно в середине менструального цикла (но только если он составляет 28-29 дней) наступает овуляция. В результате чего, лопается фолликул, и высвобождается яйцеклетка из яичника. Затем яйцеклетка продвигается к матке по яйцеводу (он называется маточной трубой).

Клетки, которые остались в яичнике после овуляции, в размере резко увеличиваются и образуют своеобразную структуру желтого цвета (желтое тело). Данное тело под воздействием лютеинизирующего гормона образует гормональные молекулы - прогестерон. Прогестерон отвечает за процесс благополучного формирования и развития эмбриона до 13-14 недель, пока не будет окончена первая стадия образования плаценты. Когда не происходит зачатия, то приблизительно на 9-10-11-й день после процесса овуляции начинается угасание желтого тела. Это точка отсчета очередного цикла.

Матка - это орган женской системы репродукции, в котором происходит развитие плодного яйца. Вес ее составляет приблизительно 35-45 грамм, по форме напоминает грушу. Матка по бокам объединена с фаллопиевыми трубами, а снизу с вагиной через шеечный канал. Важный женский орган по составу имеет три слоя:

1. Эндометрий (слизистая оболочка).

2. Миометрий - мышечный слой.

3. Серозная оболочка, покрывающая орган снаружи, как «накинутый платочек».

Слизистая оболочка в наибольшей степени в сравнении с другими слоями подвержена цикличным изменениям. По гистологической характеристике она образована 2 слоями: внутренний функциональный слой и слой, лежащий непосредственно под самой оболочкой (базальный слой). Вторая часть слизистой оболочки очень важна. Внутренний функциональный слой реагирует на гормональные колебания в наибольшей степени. В такой циклической цепочке дифференцируются три основных периода:

Фаза менструального кровотечения;

Фаза увеличения толщины эндометрия;

Фаза секреции увеличенного эндометрия.

Эти циклические превращения необходимы, чтобы при зачатии эмбриональные структуры могли нормально имплантироваться. Если же беременность не случилась, то физиологическое значение эндометрия утрачено. Поэтому он отторгается, что внешне и является менструацией. Слущенные элементы функционального слоя выходят наружу из матки, через шейку, потом через влагалище вместе с кровью. Этот период составляет в среднем 5-6 дней. По окончании периода слизистая оболочка матки состоит из первоначального слоя.

Приблизительно на 5-6-й день менструального цикла приходит черед следующей фазы, которая продолжается до наступления процесса овуляции. В данном периоде главенствующую роль выполняют эстрогены, которые выделяются в яичнике. За счет них восстанавливается функциональный слой. Начинают интенсивно делиться клетки эпителия, образуются кровеносные сосуды и железы.

Концентрация гормона прогестерона создается так называемым желтым телом. Данная концентрация резко увеличивается после завершения овуляции. Такой процесс способствует уплотнению слизистой оболочки. Активизируются процессы создания и увеличения кровеносных сосудов и желез. В клеточных слоях эпителия образуется запас полезных микроэлементов, который жизненно важен для будущего зародыша, в случае удачного оплодотворения. Посредством влияния циклических изменений матка находится в состоянии полной готовности к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если яйцеклетка не совокупляется со сперматозоидом, то соответственно в полость матки не поступит фетальное яйцо, наступает ишемия. Фетальное яйцо стимулирует слизистую оболочку к развитию. При ишемии происходит процесс отмирания функционального слоя, затем его отделение от базального слоя. Итогом данного процесса является приход менструальных дней, с которых и осуществляется отсчет нового цикла. Все рассмотренные фазы циклических изменений активно влияют на женский организм в целом. Очередной процесс менструального цикла вызывает новые изменения в организме женщины.

Нарушение менструального цикла является одним из самых распространенных среди гинекологических отклонений. У большинства женщин происходят нарушения менструаций по совершенно различным на то причинам. Сбой менструаций может произойти единожды по причине пережитого стресса. Но, если происходят постоянные задержки, которые носят регулярный характер, то имеется серьезный повод задуматься о причине такого недуга. Существует множество оптимальных способов перенастроить организм на верный биологический лад. Главное - разобраться и выяснить причину возникающих изменений.

По биологическим ритмам первая менструация должна наступить в период возрастной рамки с 12 до 14 лет. Менструальный цикл устанавливается на протяжении первого полугодия. Как правило, за один календарный год у женщины должно произойти не меньше восьми циклов. Бывают такие случаи, когда по достижении 14 лет менструации не начинаются. Для выяснения причины и ее устранения необходимо обратиться за помощью к высококвалифицированному специалисту. Отсчет длительности менструального цикла начинается от дня прихода менструальных дней и заканчивается началом следующих менструаций. Как правило, этот период составляет минимум 20-21 день, максимум - 32-33 дня. Если задержка длится 14 и более дней или даже месяцев, то это говорит об имеющейся серьезной проблеме, которую самостоятельно не решить, нужна медицинская квалифицированная консультация. Также не обойтись без консультации специалиста в случае, когда менструации приходят очень часто. Необходимо обратить особое внимание на ситуацию, когда менструальный цикл длился 20-21 день, а потом становится продолжительнее.

Самой частой и распространенной причиной изменений менструального цикла являются инфекционные заболевания женских органов. Необходимо изначально пройти обследование и сдать соответствующие анализы для выявления инфекционного возбудителя. К основным инфекционным возбудителям относятся:

Хламидии;

Микоплазма;

Уреаплазма.

Когда будет определен возбудитель изменений менструального цикла, доктор назначит соответствующее лечение, которое будет носить противовоспалительный характер. После прохождения назначенного лечения проблемы с менструальным циклом должны исчезнуть.

Если причина таится в гормональных нарушениях , то возникшая ситуация намного сложнее и соответственно подход к лечению будет иным. В общее обследование входит проверка работы щитовидной железы и функционирования надпочечников. Также не исключены и патологические изменения непосредственно в яичниках. Поэтому требуется комплексное гормональное обследование. По его результатам составляется программа инструментальной диагностики - УЗИ, рентгенография, КТ и т.д.

В любом случае, возникшие какие-либо изменения не нужно оставлять на авось, чтобы не запустить возможное возникновение серьезного заболевания, которое может привести к невосполнимым потерям драгоценного репродуктивного здоровья.

Менструальный цикл

Определение понятия «менструальный цикл». Репродуктивный возраст женщины обусловлен регулярными изменениями физиологического характера - это и есть цикл . Данные изменения касаются спада и роста уровня половых гормонов. Началом менструации (и цикла) принято считать появление крови из половых путей. Концом цикла считается день перед последующей менструацией. Цикл здоровой женщины может колебаться от 21-го до 35-и дней. Фазы менструального цикла, гинекологи выделяют четыре фазы: - менструальная фаза, - фолликулярная, - овуляторная, - лютеиновая. Многим женщинам привычнее схема, где приводятся всего две фазы. Первой фазой является период до наступления овуляции, второй фазой может считаться период после состоявшейся овуляции. Каждая из фаз подчинена выработке или снижению определенных гормонов. В первую фазу из-за значительного снижения прогестерона и эстрогена начинается менструация. На физическом уровне это выражается в ухудшении самочувствия, повышенной утомляемости, болезненности низа живота и кровянистых выделениях. В этот период отторгается эндометрий, т.е. внутренний тонкий слой, который выстилает полость матки. Кровопотеря за период месячных в норме составляет около 100 мл.

Очаговая фиброзная мастопатия

Боль внизу живота обусловлена тем, что матка сокращается для «выброса» эндометрия. В начале менструации женщин беспокоят проявления вегетативной системы - повышенная потливость или озноб. Это происходит по причине снижения эстрогенов. Значительно усиливается выработка сальными железами секрета, поэтому волосы быстрее теряют свою свежесть. Вспоминается старый и добрый бабушкин совет - окрашивание или завивку во время месячных лучше не делать. В этот период организм вообще подвержен большей чувствительности к внешним раздражающим факторам - холоду, сухому воздуху, громким звукам, болезненным процедурам и т.д. Старайтесь находиться в начале месячных в эмоциональном и физическом покое. Многие задаются вопросом - допустим ли секс в период месячных? Гинекологи не рекомендуют заниматься сексом, поскольку матка в этот момент открыта и представляет собой большую рану. Воздержитесь от коитуса на этот период, лучшим образом на организме скажутся романтические вечера под теплым пледом с любимым человеком. К концу месячных женщины чувствуют себя гораздо комфортнее. Повышаются физическая активность, концентрация внимания и эмоциональный фон. На этом этапе полезно поддержать организм продуктами, содержащими железо. Менструальная фаза длится от 3-х до 6-и дней. Вслед за ней наступает следующая фаза - фолликулярная.

Фолликулярная фаза

Длительность этого периода составляет около 14-и дней. Гипофиз вырабатывает ФСГ. Под воздействием ФСГ в яичниках начинают расти фолликулы. Одновременно могут вырасти несколько фолликулов, но главным будет только один, достигший от 18-и до 25-и мм. В этом доминантном фолликуле и созреет яйцеклетка. Концентрация эстрогена увеличивается к концу менструации и захватывает следующую фазу - фолликулярную. Этот гормон считается гормоном молодости, женственности, красоты и здоровья. Женщинам в климактерическом периоде гинекологи активно прописывают заместительную гормональную терапию, содержащую преимущественно эстроген. Парам рекомендуется предохраняться с девятого по шестнадцатый дни цикла. Или же наоборот - активно планировать. Женщины в этот период, как и в последующие несколько дней, отмечают повышение либидо. Чувственность и сексуальность овладевают женским организмом.

Овуляторная фаза

Фаза овуляции длится трое суток. В этот период активизируется выработка гормона ЛГ. Под действием лютеинизирующего гормона яйцеклетка созревает и выходит в брюшную полость, затем захватывается маточными трубами; далее дожидается оплодотворения еще около 48-и часов. Женщина максимально сильно желает близости в середине менструального цикла. Также наблюдается значительно разжижение шеечной слизи, что проявляется в виде «яичного белка». Некоторые женщины отмечают покалывания или потягивания со стороны того или иного яичников.

Лютеиновая фаза

От 12-и до 16и дней длится данный период. Снижается выработка гормона ЛГ, повышается уровень прогестерона. Именно желтое тело является источником выработки прогестерона. Как раз на месте высвободившейся яйцеклетки формируется желтое тело. Под воздействием прогестерона усиливается аппетит. Такая реакция организма обусловлена подготовкой к возможной беременности. Если оплодотворение произошло, то имплантация клетки происходит приблизительно через десять дней. Когда оплодотворенная яйцеклетка попадет в полость матки, начинает вырабатываться хорионический гонадотропин. Некоторые женщины иногда отмечают небольшое количество алых выделений, это может говорить об имплантационном кровотечении и менструа льной боли , что является вариантом нормы. Если же оплодотворение не состоялось, то яйцеклетка вновь отторгается с началом очередной менструации. Берегите свое здоровье и регулярно посещайте гинеколога. Своевременная диагностика позволит избежать проблем с женским здоровьем в будущем.

Женский организм – великая загадка! И подобно необъяснимым событиям в природе, изменениям в фазах луны меняется и жизнь женщины. Многие ученые заметили, что цикличность небесного светила отражается в менструальном цикле девушки. Но порой бывают бури, так и здоровье женщины поддается изменениям извне и происходят нарушения в организме, которые могут принести массу неудобств в жизнь женщины, а самое главное – лишить ее возможности ощутить радость материнства!

Давайте разберемся, что же такое нормальный менструальный цикл

Регулярный менструальный цикл - признак здоровья женского организма.

Это циклический, ежемесячный период в жизни каждой здоровой женщины, кроме периода беременности и кормления грудью, начинающийся с первого дня появления кровянистых выделений (менструации) и по первый день следующих месячных. В норме этот период колеблется от 21 до 35 дней, плюс-минус 3 дня. Если цикл короче или длиннее, то можно уже говорить о патологии и бить тревогу. Менструальный цикл играет огромную роль в репродуктивной функции женщины и необходим для способности к оплодотворению, вынашиванию и рождению детей.

Девочка становится девушкой с началом первых месячных (менархе), которые обычно начинаются с 11–14 лет. Сначала они могут быть нерегулярными, но через пару лет цикл устанавливается. И на протяжении всей жизни он стабилен, вплоть до периода пременопаузы, где-то к 40–50 годам.

С рождения в яичниках у девочки насчитывается до 2 млн фолликулов, к началу менархе их остается до 400 тысяч. Один менструальный цикл «использует» один зреющий фолликул для выхода из него яйцеклетки.

Циклические изменения в норме у женщин имеют двухфазный цикл и четко контролируются гормональным механизмом влияния желез внутренней секреции.

Нормальные параметры менструального цикла:

Длительность цикла от 21 до 35 дней. В среднем 28 дней.
Длительность менструации от 2 до 7 дней. В среднем 5 дней.
Условная кровопотеря от 40 до 60 мл. В среднем 50 мл.

Фазы цикла

Первая фаза, или фолликулиновая. В этот период происходит рост и созревания фолликула в яичниках под действием гормонов гипофиза и гипоталамуса (фолликулстимулирующего или ФСГ). Из созревшего фолликула в период овуляции (середина менструального цикла) выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
Вторая фаза, или лютеиновая. В эту фазу под действием опять же гормонов головного мозга (лютеинезирующего гормона или ЛГ) происходит созревания желтого тела, выпустившего яйцеклетку фолликула. Если все-таки в овуляцию наступила беременность, то из этого фолликула формируется желтое тело беременности, продуцирующее прогестерон до 16 недель, высокий уровень которого способствует сохранению беременности. А в 16 недель эту функцию берет на себя уже плацента.

Параллельно яичникам, циклическому гормональному влиянию подвергается и эндометрий в матке.

Эндометрий, как известно, состоит из нескольких слоев, поверхностные слои представлены функциональным и промежуточным слоями. Базальный слой при менструации не отторгается, а обеспечивает восстановление отторгнувшихся слоев. Промежуточный, же, отторгаясь, выходит в виде менструации.

Выделяют циклические изменения в эндометрии в виде следубщих фаз:

Пролиферация (фолликулярная фаза). Активным гормонов в данную фазу является эстроген. Она длится с 5-го дня цикла на протяжении 12–14 дней. В этот период вырастает поверхностный слой эндометрия с трубчатыми железами толщиной до 8 мм.
Секреция (лютеиновая фаза). В эту фазу растет уровень и прогестерона и эстрогена, она длится примерно 14 дней. В это период трубчатые железы начинают продуцировать секрет, пик которого достигается на 21-й день цикла. Увеличивается приток крови к артериям эндометрия на 22-й день цикла, создаются благоприятные условия для имплантации зиготы.
Менструация. Когда беременность не наступает, из-за низкого количества гормонов, продуцируемых яичником, снижается питание кровью эндометрия, образуются тромбы и спазмы в сосудах, а затем резкое их расширение приводит к отторжению эндометрия. Это наблюдается к 24–27-му дню цикла. Сама же менструация состоит из таких фаз:

Десквамация (отторжения функционального слоя).
Регенерация (заживление функционального слоя). Эта фаза начинается сразу же после отторжения промежуточного слоя эндометрия. Основой для этого, как уже говорилось выше, служит базальный слой. И на 4-й день происходит эпителизация всей поверхности эндометрия после его отторжения.

Беспрерывный циклический процесс содружественных репродуктивных органов – желез, яичников и эндометрия, на протяжении всего менструального цикла способствует созреванию, выходу яйцеклетки из яичника и ее оплодотворению, прикреплению в уже подготовленный эндометрий (благодаря двухфазному циклу) и дальнейшему развитию и сохранению беременности в большей степени гормонами яичников. Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой (необходимый при наступлении беременности для прикрепления в него эмбриона и обеспечивающий его жизнедеятельность) отторгается в виде менструации.

Процесс регуляции циклического процесса осуществляется нейроэндокринной системой путем прямой и обратной связи гормонов, т. е. при снижении одних гормонов другие повышаются и наоборот. Выделяют такую иерархию уровней регуляции менструального цикла:

Первый уровень – кора головного мозга, лимбическая система, гиппокамп и миндалевидное тело. Влияние высшего уровня зависит от его исходного состояния, действия внешних факторов. Поэтому нарушения менструального цикла зачастую зависят от психического состояния женщины, и иногда можно наблюдать задержку менструации после перенесенного стресса.
Второй уровень – гипоталамус. На него по принципу обратной связи воздействуют половые гормоны, поступающие из крови.
Третий уровень – передняя доля гипофиза, в которой продуцируются ЛГ и ФСГ, пролактин, аденокортикотропный и тиреотропный гормоны.
Четвертый уровень – яичники, щитовидная железа и надпочечники.
Пятый уровень – чувствительные к действию гормонов (матка, эндометрий и молочная железа).

Но, к сожалению, не у всех женщин менструальный цикл регулярный и работает как часы. Все нарушения делятся на такие категории:

Нерегулярность цикла.
Болезненность при выделении менструальной крови.

Причины, при которых нарушается менструальный цикл

Воздействие на организм извне – стресс, переутомление, нарушение питания, смена места жительства и климата.
Внутренние факторы – сопутствующие заболевания (патология яичников, ЦНС, надпочечников, заболевания эндометрия, выскабливания полости матки и аборты, заболевания печени, нарушение гемостаза и др.).
Под действием лекарственных веществ (гормонов, антикоагулянов, препаратов, применяемых в психиатрии и др.).

Виды нарушений менструального цикла

Альгодисменорея, или болезненные менструации, - зачастую не норма, а один из видов расстройств менструального цикла.

Меноррагия (гиперменструальный синдром) – циклические обильные менструации. Он в свою очередь подразделяется на:

Полименоррея – длительные кровотечения, возникающие циклически с промежутком менее 21 день.
Пройоменорея – учащенные менструации.
Гиперменорея – большое количество менструальных выделений.

Гипоменструальный синдром – внешнее проявление снижения менструации:

Гипоменорея – скудные менструальные выделения.
Олигоменорея – длительность менструации до 2 дней.
Опсоменорея – интервал между менструациями более 5–8 недель.
Спаниоменорея – мензис наблюдается до 2–4 раз в год.
Аменорея – отсутствие менструации более 6 месяцев.

– кровотечение, начавшееся через год и более после прекращения менструации у возрастных женщин.
Метроррагия – ациклические кровотечения, не сопровождающиеся отторжением эндометрия.
Межменструальные кровотечения – возникающие между месячными.
Альгодисменорея – болезненные менструации.
Ювенильные кровотечения – обильные кровянистые выделения у девочек-подростков.

Лечение нарушений менструального цикла

После полного обследования женщины, включающего в себя сбор анамнеза, детального общего и гинекологического осмотра, проведения УЗД, взятие мазков, клинического и биохимического анализа крови, коагулограммы, гормонального обследования, гистероскопии, а иногда и проведения МРТ, можно приступать к лечению.

В первую очередь необходимо исключить влияние внешних факторов.
Лечение сопутствующих заболеваний.
Гемостатическая терапия предусмотрена при кровотечениях.
Хирургическое лечение (выскабливание полости матки, удаление матки).
Гормональная терапия. Используют комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, агонисты гонадолиберина.

Крайне недопустимо самолечение! Это опасно для жизни женщины. В случае возникновения нарушений менструального цикла необходимо обратиться за помощью в лечебное учреждение, т. к. промедление может в легких случаях привести к воспалениям, эндокринным нарушениям, бесплодию, а в крайнем случае – к летальному исходу. Берегите себя и свое здоровье – ведь оно бесценно!