Опущение матки причины и последствия операция. Опущение матки: симптомы и лечение. Хирургическое лечение опущения и выпадения матки

Опущение шейки матки – заболевание, при котором шейка смещается ниже положенного уровня.

Данная патология является одной из наиболее частых вариантов неправильного расположения внутренних половых органов женщины.

У женщин опущение шейки матки может возникнуть в любом возрасте, но в группе риска находятся люди 40 до 55 лет.

В этой статье мы рассмотрим, чем опасно опущение матки и как его можно вылечить.

Сущность патологии и ее причины

Или пролапс – это патологическое состояние, для которого характерно смещение органа книзу относительно нормального расположения матки. В запущенном состоянии возможно выпадение матки наружу, при этом шейка остаётся на своём месте.

Опущение матки – прогрессирующая патология, к которой не стоит относиться с легкомыслием. На начальной стадии заболевания какие-то анатомические изменения матки незаметны, но из-за воздействия некоторых негативных факторов орган может начать стремительно опускаться вниз.

К негативным факторам могут относиться поднятие тяжестей или частые запоры.

Существует , способных спровоцировать возникновение такой патологии, как опущение шейки:

  • , возникающие вследствие неправильного расположения плода. Кроме этого, спровоцировать опущение матки могут разрывы промежности, если плод слишком крупный;
  • врождённые и приобретённые патологии органов малого таза;
  • травмирование мышц малого таза, разрывы половых органов, которые могут быть не только внешними, но и внутренними;
  • возрастная категория женщин от 45 лет – часто чрезмерные физические нагрузки никак не сказываются на здоровье в молодом возрасте, но по истечении времени, когда женщина находится уже в пожилом или предпожилом возрасте, все эти нагрузки дают о себе знать;
  • избыточная масса тела.

Сопутствующие симптомы

Опущение шейки матки обладает , благодаря чему заболевание в большинстве случаев можно определить на начальной стадии:

  • запоры, диарея, недержание мочи, повышенное газообразование. Даже при частом мочеиспускании женщина может испытывать чувство не до конца опорожнённого мочевого пузыря. Недержание мочи характерно для заболевания, протекающего на более поздней стадии;
  • болевые ощущения в нижней части живота во время и после ;
  • влагалищные выделения, которые могут быть как чисто белыми, так и с примесями крови. Слишком обильные и не проходящие на протяжении длительного времени выделения – это прямой признак наличия патологии в организме, и сигнал о том, что необходимо незамедлительно обращаться к врачу;
  • нарушение менструального цикла;
  • ткани промежности почти всегда находятся в отёчном состоянии, на стенках влагалища начинают формироваться пролежни. Ткани промежности отекают именно из-за опущения матки, в связи с чем женщине становится трудно принять сидячее положение. Пролежни возникают вследствие нарушенного кровообращения, развивающегося на фоне омертвления сдавливаемых тканей;
  • у женщин, страдающих варикозным расширением вен, заболевание сильно обостряется;
  • часто при опущении матки могут наблюдаться колит, а также ущемление петель кишечника.

Болевые ощущения в нижней части живота являются наиболее характерными и первыми признаками опущения матки. Часто такие боли могут отдаваться в промежность и в поясницу. Болевые ощущения на ранней стадии обычно носят тупой, тянущий характер. На более поздней стадии заболевания боль усиливается и становится более резкой.

Нарушение менструального цикла может быть двух типов — гиперполименорея и альгодисменорея.

При гиперполименорее количество месячных очень обильное, что может привести к такому последствию, как анемия, и, как следствие, характерные для такого состояния признаки:

  • постоянная слабость;
  • головокружение;
  • частые головные боли;
  • быстрая утомляемость.

При альгодисменорее во время месячных женщина испытывает сильные болевые, похожие на схваткообразные, ощущения. Иногда боль может носить ноющих характер и локализоваться в большинстве случаев в нижней части живота.

Чем опасно заболевание

Одним из наиболее серьёзных осложнений опущения матки является ущемление органа, которое при несвоевременном обращении к врачу или при неправильно проведённом лечении может привести к некрозу тканей, устранить который можно только операбельным путём, зачастую при проведении такой операции матка полностью удаляется.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Не менее опасно опущение шейки матки и тем, что во время его развития начинается воспалительный процесс, который может затронуть всю область половых органов женщины. Без должного лечения воспаление может привести к бесплодию.

Итак, подводя итоги, можно с уверенностью сказать о том, чем грозит выпадение матки в запущенном состоянии:

  • невозможность зачатия;
  • трудности, связанные с болью при половых контактах;;
  • выкидыши и преждевременные роды;
  • проблемы с родоразрешением;
  • воспаление и инфицирование внутренних половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря;
  • травмирование и пролежни матки и стенок влагалища;
  • ущемление матки или прямой кишки.

Степени опущения

Различают несколько степеней развития такой патологии, как опущение шейки матки:

На заболевания опущение матки незначительно. При таком течении патологии у женщины начинается нарушение менструального цикла, во время полового контакта могут испытываться болевые ощущения и небольшой дискомфорт.

При заболевания матка опускается почти до половой щели. Женщина при этом испытывает сильную боль, инородное тело во влагалище, половой контакт становится почти невозможным.

Большинство женщин на второй стадии опущения матки испытывают частые позывы к мочеиспусканию.

На стенки влагалища опускаются за пределы входа в вагинальный канал, а матка полностью находится во влагалище. Появляются выделения, часто с примесями крови.

Женщина испытывает сильные мучительные болевые ощущения во время ходьбы и в сидячем положении. Начинается недержание мочи. Иногда на третьей стадии опущения матки помимо остальных признаков могут наблюдаться инфекционные воспалительные процессы половых органов.

На заболевания матка вместе со стенками влагалища полностью выпадает наружу. Женщина испытывает мучительные боли во время ходьбы, не может сидеть. Воспалительные процессы на данной стадии заболевания почти всегда приводят к образованию пролежней и абсцессов.

Влияние на беременность

Такая патология, как опущение матки, очень опасна . Связано это с тем, что во время беременности при опущении матки все испытываемые женщиной негативные состояния (болевые ощущения в нижней части живота, тяжесть) усиливаются в несколько раз.

Опасность опущения матки во время беременности заключается ещё и в том, что патология может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.

Нередко из-за того, что матка опущена слишком низко под воздействием патологии и роста плода, орган начинает сильно воспаляться. В связи с чем может быть принято решение провести оперативное вмешательство с последующим удалением органа.

Возможные последствия

Часто при опущении матки у женщины начинаются гормональные нарушения, в результате чего происходит сбой в работе надпочечников. Такой сбой приводит к нарушению менструального цикла и бесплодию. Даже если есть шанс зачатия ребёнка, то он очень маленький.

Чтобы вылечиться от бесплодия женщине, которая в ближайшие несколько лет желает стать матерью, необходимо принять все необходимые меры для того, чтобы как можно быстрее избавиться от опущения матки и восстановить менструальный цикл.

Общая схема лечения

На ранней стадии опущение матки может лечиться консервативно в домашних условиях. Терапия заключается в упражнений, направленных на укрепление связок и мышц тазового дна.

Такие упражнения помогают полностью восстановить предыдущее положение половых органов и предотвратить их дальнейшее смещение. Особенно эффективными в данном случае являются упражнения Кегеля.

Нередко на начальной стадии заболевания врач рекомендует женщинам . Особенно это касается женщин, которые недавно стали матерью – бандаж помимо того, что держит живот, поддерживает внутренние органы и не позволяет им смещаться.

Если консервативное лечение не дало должного результата и заболевание продолжает прогрессировать, то врач принимает решение провести оперативное вмешательство.

Существует несколько видов , применяемых при опущении матки:

  • перинеопластика . Цель данной процедуры заключается в том, чтобы провести эстетическую и функциональную коррекцию промежности. Во время операции применяется специальная мезонить, которая со временем распадается и замещается коллагеновыми волокнами, тем самым формируя внутри тканей органический каркас и поддерживая промежность;
  • кольпоперинеолеваторопластика . Во время процедуры ушиваются стенки влагалища и применяется каркас из синтетической сетки, который поддерживает ткани малого таза;
  • кольпорафия . Данная процедура подразумевает ушивание передней или задней стенок влагалища, благодаря чему корректируется его размер и устраняется опущение;Вконтакте

    Опущение матки – неестественное её положение, когда орган находится ниже своей анатомической и физиологической границы. Происходит это из-за слабости мышц таза после беременности, а также маточных связок. Большинство клинических случаев сопровождается смещением или очень низким нахождением органа, когда он максимально приближен к низу влагалища. Среди осложнений главным является риск выпадения матки из влагалищного отверстия.

    Для патологии характерно сохранение шейки матки на своём месте. Известно и другое название патологии – пролапс органов таза. Как правило, в группе риска её возникновения находятся женщины предпенсионного возраста, а также девушки, которые перенесли беременность.

    Обычно детородный орган крепится в малом тазу при помощи аппарата связок, а также мышц и фасций, находящихся в тазовом дне. Причиной опускания его является ситуация, когда мышцы, удерживающие орган, утрачивают свой тонус.

    Причины

    Опущение матки может вызываться одной из нескольких причин:

    • травмы матки, которые обусловлены беременностью и родами. Они могут быть вызваны неаккуратным использованием щипцов акушером, вакуум-экстрактора, а также неправильным доставанием плода;
    • перенесённые хирургические вмешательства в области половых органов;
    • большие разрывы влагалища;
    • заболевания нервной системы. К ним относят, в частности, нарушение иннервации мочеполовой диафрагмы;
    • наследственные дефекты половых органов.

    Среди причин, которые повышают риск появления патологии, выделяют:

    • пожилой возраст;
    • наличие больших физических нагрузок;
    • большое количество беременностей;
    • ожирение, сопровождающееся высоким давлением в тазовой области;
    • периодические ;
    • недуги, сопровождающиеся кашлем;
    • опухоли в животе.

    Симптоматика

    У женщин разных возрастов опущение матки имеет достаточно заметные симптомы:

    • боли тянущего характера, которые часто иррадиируют в поясницу;
    • сдавливание в области таза;
    • запоры;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • ощущение наличия во влагалище постороннего предмета;
    • наличие большого количества слизи или крови. При больших кровопотерях может развиваться ;
    • патологии цикла менструации (болезненность, нарушение периодичности);
    • невозможность жить половой жизнью из-за болезненности при половых актах или невозможности их совершения (на поздних стадиях).

    Если опущение матки вовремя не диагностировать и не начать лечить, то у женщины будет наблюдаться усиление дизурических патологий, которые будут проявляться или, наоборот, . В свою очередь, это будет способствовать риску появления инфекционных болезней мочевыделительной системы, к которым относят , .

    Выделяется несколько стадий выпадения полового органа:

    • 1 стадия - матка опускается практически до половой щели, однако даже при потугах не выйдет из него. Может сильно опуститься шейка матки;
    • 2 стадия - матка или же её шейка частично может выпадать из половой щели при потугах;
    • 3 стадия - из влагалища виднеется часть органа;
    • 4 стадия - матка полностью вышла из щели.

    Симптомы опущения матки на 2, 3 и 4 этапах девушка способна определить сама – достаточно пощупать ткани органа, выступающего из влагалища. Признаки опущения матки нередко характеризуются изменением положения мочевого пузыря или даже прямой кишки. Диагностируется опущение матки гинекологом после родов, который, сообразно стадии патологии, может назначить либо консервативную терапию (бандаж при опущении матки), либо операцию.

    Лечение

    Многие женщины беспокоятся, как лечить опущение матки, и может ли проводиться лечение патологии в домашних условиях и без оперативного вмешательства. Если патология находится на последних стадиях, то лечением одной гимнастикой в домашних условиях не обойтись – придётся делать операцию. На сегодняшний день существует несколько вариантов лечения при помощи операций, и врач будет рекомендовать их в зависимости от состояния пациентки. Стоит отметить, что любое лечение посредством хирургического вмешательства несёт за собой риск осложнений или рецидивов. Чаще всего используют такие методики:

    • укорачивание и укрепление связок, отвечающих за поддержку органа. Далее мышцы закрепляют к стенке детородного органа или же скрепляют между собой специальными материалами;
    • закрепление смещённого детородного органа к поверхности стенок таза. Например, опущение матки после родов может быть исправлено посредством её крепления к крестцовой или же лобковой кости, а также к связкам таза. В этом случае существует риск обострения патологии, так как связки, которыми закреплён детородный орган, со временем растягиваются;
    • использование синтетических сеточек из аллопластического материала. Эта новейшая методика, устраняющая опущение матки после родов, имеет минимальный риск рецидива.

    Делать операцию нужно, как правило, совместно с влагалищной пластикой. Проводить лечение (операции) можно при помощи доступа через влагалище или брюшную стенку спереди.

    Проводится лечение исходя из таких факторов, как возраст женщины, необходимость сохранения функции деторождения (или отсутствие такой необходимости), тяжесть нарушений в мочеполовой системе, а также степень врачебного риска. В отдельных случаях возможно лечение посредством удаления органа (гистерэктомии), однако показаниями для этого должны быть сопутствующие болезни с показанием удаления матки. Следует учитывать, что гистерэктомия может стать причиной опущения остальных органов в тазовой области, поэтому по возможности орган удалять не нужно.

    Профилактика

    Период после операции для женщин не должен включать в себя поднятие тяжестей и разнообразных физических нагрузок. Нужно также делать профилактику запоров.

    Гимнастика при опущении матки – ничто иное, как профилактический метод. Также к таким методам относят массаж, который помогает укрепить мышцы таза и брюшной области. Используются эти два метода, когда орган уже сместился относительно своих анатомических границ. В домашних условиях разрешается делать следующие упражнения при опущении матки:

    • «лифт». Женщина, проходящая лечение после беременности и родов, должна немного напрячь мышцы, и оставить их так на несколько секунд. Далее, спустя каждые несколько секунд, мышцы нужно сжимать ещё больше. После этого следует их постепенно расслаблять;
    • сжатия. Их нужно делать постепенно, на 3–5 секунд промежность зажимается и отпускается.

    Опущение матки после родов на первом этапе лечится с использованием специального бандажа. Он представляет собой эластичную конструкцию, которая призвана заменить функции растянувшихся ранее связок. Бандаж при опущении матки носится до 12 часов, и врачи рекомендуют сразу после его снятия ложиться, дабы не вызывать прогрессирования опускания органа. Бандаж при опущении матки является более универсальным средством лечения, по сравнению с акушерскими кольцами или пессариями, которые носят после беременности.

    Профилактика неприятной для девушек патологии начинается с подросткового возраста путём укрепления мышц пресса. Также работа не должна предусматривать подъёма тяжестей больше 10 кг.

    Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

    Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

    Заболевания со схожими симптомами:

    Выпадение матки - это изменение месторасположения внутренних органов половой системы женщины с частичным или полным выходом матки наружу через половую щель. Во время развития патологии пациентка ощущает сильные боли и напряжение в районе крестца, чувство инородного тела в половой щели, нарушенное мочеиспускание и испражнение кишечника, усиление болевого синдрома при сексе, а также дискомфорт при передвижениях.

    Свернуть

    Опущение матки происходит в результате снижения тонуса мышц малого таза. Достаточно часто при этом диагнозе назначается хирургическое лечение, смысл которого заключается в фиксации органа или укорачивании связок и т. п., благодаря чему матка «подтягивается» на свое физиологическое положение. Но можно ли вылечить данное состояние консервативно и в домашних условиях? Многое в этом случае будет зависеть от степени развития патологии, ее протекания, особенностей состояния репродуктивной системы и связочного аппарата в малом тазу. Некоторые терапевтические методы, назначаемые врачом можно осуществлять в домашних условиях для значительного улучшения состояния.

    Можно ли полностью вылечить опущение матки в домашних условиях?

    При первой стадии развития заболевания (то есть при совсем незначительном опущении) врачи достаточно часто назначают лечение состояния в домашних условиях. Это связано с тем, что на первой стадии назначается консервативная терапия, и операция не требуется. Потому полное излечивание возможно. Однако методы народной медицины все же не способны заменить медикаментозные препараты, назначенные врачом, потому народные рецепты лучше использовать в качестве дополнения.

    Лечение в домашних условиях при второй стадии (чуть более сильном опущении) также проводится. Обычно, оно представляет собой комбинацию методов массажа, гимнастики и медикаментозного лечения. Народные рецепты, как и в предыдущем случае, могут быть использованы в качестве дополнительных, но полагаться на них полностью при лечении нельзя.

    На третьей стадии состояние можно назвать достаточно тяжелым. Амбулаторно и дома оно, обычно, полностью не излечивается. Для исправления расположения матки в этой ситуации необходимо, зачастую, хирургическое вмешательство. Однако, проводить некоторые лечебные мероприятия в домашних условиях пациентка также должна. Можно дополнять такую терапию народными рецептами, но выполнять все рекомендации специалиста нужно также в полном объеме, потому что вылечить состояние на этой стадии дома своими силами полностью невозможно.

    Как лечить выпадение матки в домашних условиях? Никак. Это состояние, которое также называется четвертой стадией опущения органа, вылечить в домашних условиях невозможно. При этом состоянии орган выпадает во влагалище, а затем, вместе с влагалищем, наружу, за пределы половой щели. Нет способов, которые могут вылечить такое состояние в домашних условиях. Кроме того, любое промедление с началом лечения может быть опасно, так как такое состояние чревато инфекциями, травмами и т. п.

    Из написанного выше можно сделать вывод, что при первой стадии вылечить заболевание полностью в домашних условиях можно. Иногда же такое удается и на второй. Однако «домашние» методы должны применяться не вместо, а вместе с терапией, назначенной специалистом.

    Лечение травами

    Как же, собственно, консервативное лечение способно повлиять на положение матки? Как и в случае с медикаментозными препаратами, принимаемыми системно, препараты по народным рецептам влияют на тонус мышц, связок и фасций косвенно. То есть, они повышают этот тонус, устраняя причину, по которой он снизился (иногда). В результате таких мер матка, со временем, возвращается в свое нормальное физиологическое положение.

    Например, вылечить опущение без операции можно в случае, когда его причиной стал гормональный дисбаланс. В этой ситуации нормализация уровня гормонов останавливает патологический процесс. А гимнастика и массаж укрепляют уже растянутые связки. Примерно таков же принцип действия в случае с другими патологиями.

    Важно помнить, что отвары, настои и т. д. из трав гораздо ниже по своей эффективности, по сравнению с медикаментозными препаратами. По сути, их употребление не способно оказать существенного воздействия на организм, потому нельзя полностью полагаться на них при лечении. Травы самостоятельно, и даже в сочетании с массажем и гимнастикой, не могут существенно повлиять на положение матки и даже тонус мышц.

    Айва

    Для того чтобы восстановить тонус матки в домашних условиях, можно пить простой компот из айвы. Он употребляется как любой другой (в тех же объемах, с той же периодичностью). Готовить его нужно, беря ингредиенты (воду и фрукты) в пропорциях 10 к 1. Сахар или мед добавить по вкусу. Компот повысит тонус всех органов малого таза.

    Дурман

    Возьмите 7 литров кипящей воды и добавьте в них 20 грамм такой травы. Накройте емкость крышкой и оставьте настаиваться на 15-20 минут. После чего, добавьте настой в ванну, наполненную теплой водой. Принимайте в этой смеси сидячую ванную на протяжении 15 минут.

    Мелиса

    Мелисса позитивно воздействует на тонус связок и мышц. Пить ее нужно регулярно, курсы могут быть достаточно длительными в зависимости от того, как долго продолжается остальное лечение матки. Кроме того, пить ее можно и в ходе восстановительного периода. Она достаточно редко вызывает аллергическую реакцию, а потому может с успехом применяться даже теми женщинам и, которые склонны к аллергии. Кроме того, почти не имеет побочных действий и противопоказаний.

    Как же проводить лечение без хирургического вмешательства этим способом? Заваривать мелиссу как отвар можно как в свежем, так и в засушенном виде. Для создания питьевого настоя возьмите 2 столовые ложки травы и залейте двумя стаканами кипятка. Смешивать эти компоненты лучше в термосе, который затем необходимо плотно закрыть и настаивать смесь 3-4 часа.

    После полного настаивания ее нужно процедить. Настой принимают по четверти стакана перед каждым приемом пищи, за один час до него. Но не более одного стакана в день.

    Существует и еще один способ. Соедините 75 г мелиссы, столько же душицы и 100 г мать-и-мачехи. Приготовить питьевой настой так же, как и из одной мелиссы (2 столовые ложки смеси и два стакана воды). Принимайте также аналогично.

    <Лечебная гимнастика>

    Девясил

    Столовую ложку растительного сырья залить двумя стаканами водки. Тщательно перемешать и оставить смесь настаиваться в темной посуде под крышкой на протяжении 10 дней. При этом место должно быть достаточно темным и прохладным. Лечение народными средствами такого типам проводится ежедневно. Принимать по 1 чайной ложке натощак.

    Лечебные ванны

    Считается, что на опущение или выпадение матки могут влиять и методы, применяемые местно. То есть, иногда рекомендуется, например, применение ванн с лечебными компонентами. Одним из наиболее популярных рецептов является следующий:

    1. Возьмите 1 стакан кедровых орехов и залейте кипящей водой в объеме двух литров;
    2. Поместите смесь в эмалированную кастрюлю с крышкой;
    3. Проварите смесь на очень медленном огне, не доводя до кипения, в течение одного часа;
    4. Выключите плиту и оставьте смесь настаиваться под крышкой еще на полчаса;
    5. Профильтруйте состав.

    Такого объема состава достаточно для приема одной ванны. Налейте в нее воду температурой около 37-38 градусов и влейте туда отвар. Принимайте ванну в отваре в течение 15 минут. Проводить такие сеансы следует через день. Это не поможет непосредственно вылечить опущение матки, однако оказывает хороший эффект при применении одновременно с другими методами.

    Рецепты для спринцевания

    Лучше всего помогает настой дубовой коры. Заливают 8 стаканами воды (холодной, фильтрованной) 70 грамм растительного сырья (коры дуба). Смесь доводится до кипения, затем огонь уменьшают и кипятят смесь два часа. Отвар нужно процедить и разделить на три части. Одной части достаточно для однократного спринцевания. Спринцеваться раствором один раз в день, вечером, после душа.

    Лечебная гимнастика

    Если народные средства пациентка, обычно, применяет на свой страх и риск, то с гимнастикой дело обстоит иначе. Это метод, который доказал свою эффективность и хорошо зарекомендовал себя в лечении данной патологии. Иногда опущение на ранних стадиях, фактически, можно вылечить одной только гимнастикой. Этот способ назначают врачи, а комплекс упражнений назначает специалист ЛФК.

    • Йога, занятия которой проводятся под контролем специалиста, не имеет противопоказаний;
    • Упражнение «Велосипед», направленное на укрепление брюшных мышц;
    • Упражнение «Ножницы», выполняемое с той же целью;
    • Традиционная утренняя гимнастика.

    Все эти методы в целом позитивно повлияют на организм и помогут вернуть матку в ее физиологически нормальное положение.

    Упражнения Кегеля

    Упражнения Кегеля – специфический комплекс мероприятий, направленный на повышение тонуса мышц малого таза. Они достаточно эффективны и хорошо себя зарекомендовали. Включают 4 основных упражнения, которые нужно выполнять так часто и длительно, как возможно. При этом уже через месяц пациентка наверняка почувствует эффект от них.

    Какие же упражнения, обычно, включает такая гимнастика?

    • Напряжение мышц промежности при вдохе. Затем необходимо задержать дыхание хотя бы на 10 секунд, после чего спокойно выдохнуть, расслабляя мышцы. В день нужно делать как можно больше таких упражнений;
    • Напрягайте мышцы постепенно, задерживаясь на каждом этапе по 3-5 секунд. При этом число этапов может быть каким угодно. Затем следует резкое и полное расслабление;
    • Максимально быстрое и интенсивное, многократное сокращение мышц промежности. Чем чаще вы делаете такое упражнение, тем лучше;
    • Тужиться с максимальной силой и максимально длительное время, задержав дыхание.

    Кроме того, существует комплекс упражнений по Юнусову. Его также можно применять. Он включает только одно упражнение – имитацию задержки струи при мочеиспускании. Выполнять такое упражнение нужно просто как можно чаще. Однако большинство врачей отдают предпочтение все же методу Кегеля.

    Лечебный массаж

    Массаж при опущении матки на первой и второй стадии развития опущения имеет огромное значение. Он является чуть ли не основным методом лечения в этот период. Выполняется особый гинекологический массаж. Это комплекс воздействий на мышцы промежности и живота, которые ведут к повышению упругости брюшной стенки и возрастанию тонуса мышц и связок. Такой массаж должен выполняться строго профессионалом.

    При опущении органов малого таза важно не только проводить грамотное лечение, чтобы их поднять, но и следовать ряду рекомендаций, относительно образа жизни:

    1. Вести в целом здоровый образ жизни, правильно питаться;
    2. Снизить количество физических нагрузок, временно отменить занятия фитнесом, танцами и т. д.;
    3. Не поднимать тяжести;
    4. Тщательно соблюдать рекомендации врача;
    5. Не менее 12-ти часов в день носить специальный гинекологический бандаж, снимающий нагрузку с мышц.

    В видео, представленном в данном материале, подробнее рассказано о данном диагнозе и особенностях жизни с ним, а также о способах лечения и причинах опущения.

    ←Предыдущая статья Следующая статья →

    Ослабление связочного аппарата и тазовой диафрагмы приводят к возникновению пролапса (опущения) матки. Если в начале развития этого недуга будет отсутствовать лечение, то возможно возникновение тяжелых осложнений, например выпадения матки.

    Опущением или пролапсом матки называется перемещение матки вниз от своего нормального положения. В дальнейшем возможно полное или неполное выпадение матки из влагалища. Процесс опущения сопровождается образованием грыжи задней и передней стенок влагалища. Стоит отметить сильную зависимость риска развития данного недуга от возраста: каждая 20-ая женщина до 30 лет страдает этой патологией, в то же время после 50-ти лет она диагностируется у каждой второй женщины.

    Опущение матки классифицируется на три степени:

    1. Смещение матки вниз незначительно и шейка не выходит за пределы влагалища.
    2. При нахождении тела матки во влагалище, шейка матки подходит к выходу влагалища или чуть миновала его (частичное выпадение).
    3. Нахождение всей матки и вывернутых стенок влагалища ниже половой щели (полное выпадение).

    Вывернутые наружу стенки влагалища при 3-ей степени опущения матки приводят к образованию мешка, в который опускаются петли кишечника, передняя стенка прямой кишки и мочевой пузырь.
    Следует отметить, что данное заболевание не наследственное, а на вероятность его развития в большой степени влияет ряд факторов риска. Так, согласно статистическим данным, наиболее подвержены опущению матки женщины, регулярно поднимающие тяжести более 10 кг, имеющие травмы мышц тазового дна, находящиеся в периоде менопаузы, страдающие ожирением или многолетним хроническим запором.

    Симптомы и признаки

    Как и любое другое заболевание, опущение матки сопровождается характерными признаками, появление которых должно стать поводом для детального исследования.
    Самые известные признаки опущения матки. Боль может быть легкая, тянущего характера. Обычно она ощущается внизу живота. Такая боль выматывает женщину. Самочувствие ухудшается, настроение портится. Также боль бывает в области влагалища, поясницы и крестца. Только в этом случае она резкая и очень сильная. Особенно тяжело ходить и стоять в этом случае будущим матерям. Опущение матки при беременности опасно, как для жизни ребенка, так и для здоровья женщины. Вот почему многих беременных, у которых стоит диагноз опущение шейки матки, кладут в больницу на сохранение. Такие матери практически не ходят, чтобы сохранить ребенка и избежать преждевременных родов.

    • Во влагалище создаётся ощущение присутствия инородного тела, что вызывает сильный дискомфорт у женщины. Особенно сильно это можно почувствовать, когда женщина ходит или просто стоит.
    • Недержание мочи возникает, если есть опущение передней стенки матки или опущение задней стенки матки.
    • Запоры: опущенная матка давит на все внутренние органы, которые расположены рядом с ней.
    • Выделения как белого цвета, так и с примесями крови.
    • Появление дискомфорта во время полового акта. Секс при опущении матки женщине редко доставляет удовольствие. Она может испытывать боли или просто не получать того ощущения, которое было у нее в здоровом состоянии, одним словом, оргазма. Очень часто женщина просто не чувствует половой член мужчины, т.к. нет его полного сжимания или обхватывания.

    При этом, чем раньше будет начато необходимое лечение опущение матки, тем меньше времени оно займет и тем менее негативные последствия для здоровья будет иметь. В большинстве же случаев первые симптомы игнорируются женщинами по разным причинам, самыми распространенными из которых являются списывание болей на особенности физиологии организма, месячные, усталость, неправильное положение тела и т. д.

    Степени

    Каждая степень опущения матки характеризуется своими особенными симптомами. На первой стадии женщина чувствует тянущую боль, сосредоточенную в области нижней части живота и поясницы. Нередко такую боль принимают за последствия скорого начала месячных или того, что половые органы были застужены. Довольно часто опущение матки провоцирует возникновение болезненных ощущений при половых актах. Данный симптом также нередко объясняют другими причинами, в том числе, сухостью влагалища, вагинизмом, анатомическим несоответствием и др. Среди других, наиболее распространенных симптомов первой степени пролапса матки можно выделить усиление болей при менструациях, а также их длительности и обильности, развитие бесплодия и других проблем с зачатием.

    Вторая степень характеризуется развитием различных расстройств со стулом и мочеиспусканием, в том числе недержания, цистита, пиелонефрита и мочекаменной болезни. Это проявляется в частом ощущении наполненности мочевого пузыря, хотя процесс мочеиспускания происходит с трудом. Также возможно возникновение тенезмов, выраженных в ложных позывах к дефекации или болезненных спазмах сфинктеров заднего прохода. В таких случаях после стула обычно остается ощущение присутствия во влагалище инородного тела и неполного опорожнения кишечника.

    Третья степень опущения матки развивается при отсутствии лечения первой и второй степени заболевания. В этом случае происходит выпадение матки во влагалище. При этом край матки виден в половой щели, что может привести к ее повреждению во время движения. Половая жизнь при данной степени пролапса матки становится невозможной.

    Причины

    Чаще всего начальный этап развития опущения матки приходится на репродуктивный возраст. При этом, если в дальнейшем не будет проводиться требуемое лечение, то болезнь будет лишь прогрессировать. В результате в работе организма возникают все более тяжелые функциональные сбои, последствиями которых являются физические боли. В результате снижается активность женщины и нарушается ее привычный образ жизни.
    Основные причины возникновения опущения матки:

    • наследственные,
    • возрастные,
    • родовые травмы,
    • тяжелый физический труд (перенапряжение),
    • хирургические вмешательства,
    • высокое внутрибрюшное давление и др.

    Все эти причины можно классифицировать на 3 типа:

    • хронические заболевания (включая нарушения обменных процессов),
    • травмы тазового дна (в большинстве случаев родовые),
    • нарушения в механизме синтеза стероидных гормонов.

    Лечение

    Если у женщины был диагностирован пролапс матки, то возникает необходимость в проведении ряда последовательных процедур. Первой из них является кольпоскопическое исследование, включающее анализ и тестирование мочи, а также уродинамическое исследование и урографию.
    Если возникает необходимость в операционном вмешательстве, то дополнительно назначаются следующие исследования:

    • анализ на гормоны,
    • мазок (определение флоры, степени чистоты и выявление инфекций),
    • диагностическое выскабливание, гистероскопия,
    • анализ посевов во влагалище.

    Диагностика опущения матки выполняется без каких-либо затруднений даже на начальном этапе возникновения. В этом случае на осмотре гинеколог просит женщину потужиться и проверяет степень смещения матки, влагалища, мочевого пузыря от их нормального расположения. Также врач узнает жалобы пациентки и собирает ее анамнез.

    Как лечить опущение матки? При выборе способа лечения, который может быть хирургическим и консервативным, следует учитывать степень пролапса матки, наличие сопутствующих заболеваний и самочувствие пациентки.

    Лечение опущения матки без операции таковы:

    • гинекологический массаж,
    • упражнения Кегеля,
    • снижение физических нагрузок,
    • установка на шейку матки пессария.

    Упражнения Кегеля при опущении матки состоят из трех различных этапов. На первом (медленные сжатия) следует выполнять напряжение мышц таким образом, каким оно происходит при остановке мочеиспускания. Удерживать это напряжение следует в течение 3-х секунд (в дальнейшем время удержания постепенно увеличивается до 20-ти секунд), после чего можно расслабиться. На втором этапе (сокращение) выполняется поочередное напряжение и расслабление этих же мышц, но с максимально возможной интенсивностью и скоростью. На третьем этапе (выталкивание) выполняются умеренные потуги, аналогичные родовым. Помимо напряжения промежностных мышц, данное упражнение приводит также к напряжению части брюшных мышц.

    Каждый этап упражнений Кегеля следует начинать выполнять 5 раз в день по десять раз. Через каждую неделю следует увеличивать число повторений каждого этапа на пять. Максимальное количество повторений каждого этапа составляет 30 (в день следует выполнять 100 – 200 сжатий). Дыхание должно быть ровным и естественным. Повысить эффективность описанных упражнений можно введением во влагалище вагинальных шариков со смещенным центром тяжести.

    Пессарии представляют собой приспособления в форме кольца, изготовленные из пластмассы и устанавливаемые во влагалище. Они позволяют удерживать матку в требуемом положении. При введении и извлечении пессария не требуется выполнять обезболивание, а процедуры эти отличаются простотой, что позволяет проводить их в амбулаторных условиях. После того как пессарий будет установлен, возникает необходимость в проведении регулярных гинекологических осмотров и его дезинфекций. Следует отметить, что эти приспособления применяются лишь при противопоказаниях к хирургическим методам лечения.

    Другими наиболее часто применяемыми безоперационными методами лечения пролапса матки являются:

    • укрепление мышц тазового дна на специальных тренажерах,
    • электростимуляция мышц тазового дна (используется биологическая обратная связь),
    • лазерная коррекция слизистой влагалища.

    Хирургические методы применяются в основном при последней степени опущения матки, когда начинается выпадение петель кишечника и органов брюшной полости. Одним из методов коррекции опущения является укрепление тазового дна собственными тканями. Однако в этом случае риск рецидивов составляет 40%. Малая эффективность данного метода обусловила его невысокую популярность. Более прогрессивным является хирургическое вмешательство, с применением в качестве имплантов нерассасывающейся синтетической мягкой сетки. Эти импланты механически поддерживают ткани, укрепляя их, и стабилизируют фасциальные структуры тазового дна.

    Полное выпадение матки требует полной реконструкции тазового дна. Она выполняется установкой двух имплантов и фиксацией матки связками. В день операции не разрешается ни есть ни пить с самого утра. Полипропиленовая сетка будет выполнять функции каркаса, предотвращающего дальнейшее и исправляющее имеющееся опущение. Устанавливается эта сетка специальными инструментами через основной разрез, выполняемый во влагалище, и дополнительные разрезы в ягодичной и паховой областях. Швы, наложенные на эти разрезы, не удаляются (нитки рассасываются). Срастание протезной сетки с окружающими тканями происходит в течение 2-х месяцев, во время которых запрещены:

    • половая жизнь,
    • физические нагрузки,
    • спорт,
    • купание,
    • применение тампонов.

    Хирургическое вмешательство может привести к следующим осложнениям: воспалениям, повреждениям нервов и кровеносных сосудов, гематомам, повреждениям кишечника и мочевого пузыря.

    Гимнастика и упражнения

    Смещение матки, влечёт за нарушение функций всех органов таза. Кроме того, оно грозит проблемами с детородной функцией, и это тоже страшно. Поэтому при малейших зачатках дискомфорта в области матки, нужно обращаться к врачу и проводить диагностику, после чего нам потребуется гимнастика при опущении шейки матки. Если же Вы хотите применять профилактические меры, то упражнения Кегеля при опущении матки — это лучшее, что можно придумать.

    Опущение матки что делать? Тренировка мышц, удерживающих матку, это игра на опережение проблемы. Если Вы активны, любите спорт, или просто решительны и стойки, то регулярное использование методики Кегеля то, что нужно. Более того, если вам не нравится заниматься спортом и самосовершенствованием, даже тогда – метода Вам под силу. Дело в том, что гимнастика Кегеля при опущении матки не требует не особого места, не особого состояния духа, не специального оборудования. Всё, что Вам нужно, это занять сидячее положение. Перечень основных упражнений

    Физические упражнения, входящие в комплекс ЛФК при опущении матки, оказывают весьма ощутимое воздействие на физиологические свойства мышц, благодаря этим упражнениям происходит стимулирование обмена веществ, эндокринной системы, а также происходит восстановление обмена в тканях, укрепление иммунной системы, повышение ферментативной активности, организм становится более закаленным и устойчивым к различным заболеваниям.

    Таким образом, лечебная гимнастика при опущении матки, оказывает весьма благоприятное воздействие не только на пораженные органы, но и на весь организм в целом. И так зарядка при опущении матки достаточно проста в исполнении, состоит из нескольких упражнений, но это не мешает с ее помощью добиться достаточно высокого результата.

    Упражнения ЛФК при опущении матки в основном направлены на укрепление мышц, которые расположены на внутренней поверхности бедер и тазовом дне. Некоторые упражнения можно выполнять в положении сидя, они удобны тем, что их можно делать в любое время и в любом месте: в машине, на рабочем месте, в общественном транспорте. И не стоит бояться, что кто-нибудь заметит, что вы их выполняете. Если вы хотите добиться большей эффективности, то выполняйте комплекс упражнений при опущении матки ежедневно, при всяком удобном случае, чем чаще — тем лучше.

    Выполняйте данные упражнения всегда, когда у вас будет возможность, помните о том, что регулярные занятия ЛФК при опущении матки помогут вам избавиться от этого неприятного заболевания и никогда о нем не вспоминать!

    И так вот комплекс упражнений при опущении матки, который следует проводить что бы с Вашим здоровьем все было хорошо:

    1. Упражнение на усилие по прекращению мочеиспускания. Каждый раз, во время мочеиспускания нужно принудительно останавливать его и снова возобновлять. По возможности делать это нужно, как можно чаще. В дальнейшем, Вы начнёте ощущать необходимое усилие, и сможете воспроизводить его сидя на стуле или за рулём.

    2. Упражнение на подтягивание мышц малого таза. Для этого нужно ощутить мышцы, которые удерживают матку – низ живота, и постараться подтянуть их вверх. В идеале, упражнение нужно выполнять ритмично и быстро.

    3. Упражнение на постепенное сокращение снизу вверх. Вам нужно начинать сокращать мышцы от входа во влагалище, и вверх. При этом, «подъём» нужно разделить на несколько частей и на каждом этапе задерживаться на пару секунд. Есть очень интересное направление как йога при опущении матки

    4. Упражнение на выталкивание. Нужно воспроизводить родовую потугу. У упражнения есть свой ритм, упражнение нужно делать с определённым усилием, а не на приделе возможного. Главное, ритмичность и регулярность занятий.

    5. Упражнения Кегеля нужно выполнять часто. Для этого можно назначить себе три обязательных времени для «подходов». Когда Вы полностью освоите технику выполнения, Вы сможете проводить тренировки в любом удобном для этого месте.

    6. Возведите гимнастику в ранг привычки, и проблема опущения матки исчезнет сама собой. Но помните, что использование упражнений не спасёт Вас от некорректного образа жизни.

    Зарядка при опущении матки включает основные упражнения классической гимнастики для поддержания тонуса мышц, удерживающих матку.

    1. Ходьба. При данной проблеме, нужно много ходить, это позволяет постепенно накачать необходимую группу мышц, и вызывает малые усилия в малом тазе, что очень важно.

    2. Старайтесь чаще или даже специально подниматься по ступенькам. Можно даже соорудить импровизированную ступеньку, и подниматься на неё, потом спускаться в определённом ритме.

    3. Делайте велосипед, лёжа на спине, это также отлично поможет при опущении матки. Если проблема не в критической фазе, то можно использовать и обыкновенный велосипед или тренажёр данного типа.

    4. Отлично подходит для данных целей комплекс упражнение направленный на развитие ягодиц. В частности поднятие таза с согнутыми в коленях ногами и упором в пол, поднятие таза с ногами под углом к полу.

    Великолепно действует плавание. Использовать гимнастика Кегеля при опущении матки не поздно никому. Даже если, Вы уже прошли через операцию, эта методика позволит сохранить и укрепить ваше здоровье.

    Опущение матки — довольно серьёзная патология женских половых органов. В основном она встречается у женщин старше 40 лет, однако не застрахованы и совсем молодые женщины.

    Ведущие клиники за рубежом

    Причины опущения матки

    • Регулярное поднятие тяжестей (10 килограммов — это уже тяжесть для женщины).
    • Травмы мышц тазового дна, которые чаще всего бывают при осложнённых родах.
    • Ожирение.
    • Хронические запоры на протяжении нескольких лет.
    • Нехватка эстрогена, чаще всего в период менопаузы.

    Регулярное поднятие тяжестей — частая причина опущения матки.

    Ведущие специалисты клиник за рубежом

    Симптомы

    • Начальные симптомы — это тянущие боли внизу живота, пояснице, боль при половом акте, усиление болей во время месячных, а также увеличение интенсивности кровотечения. Могут возникнуть проблемы с зачатием.
    • Дальнейшее развитие заболевания приводит к проблемам со стулом и мочеиспусканием. Может ощущаться наполненность мочевого пузыря, а моча при этом отходит с трудом. Может быть недержание мочи. Нередко бывают тенезмы (болезненные спазмы сфинктера прямой кишки).
    • Следующий этап — это выпадение матки. Край этого органа становится виден в половой щели, матка травмируется при ходьбе.

    Вести половую жизнь становится невозможно.

    Почему женщины «доводят себя» до состояния выпадения матки? Всегда много забот. Главное внимание — окружающим, на себя не всегда остаются время и силы. Вот и получается, что первые симптомы остаются незамеченными.

    Тянет внизу живота? Наверное, где-то застудилась или скоро начнутся месячные.

    Менструации стали обильнее? Наверное, виной тому стресс.

    А заболевание, между тем, прогрессирует, хотя для его диагностики достаточно простого осмотра гинеколога. Случается и такое, что патологический процесс развивается настолько быстро, что женщина не успевает среагировать.

    Лечение

    Как и многие другие заболевания, опущение матки можно лечить консервативными методами и оперативными. На первых этапах подойдёт консервативное безоперационное лечение опущения матки, а дальше, когда опущение достаточно большое, может помочь только операция, в самых тяжёлых случаях приходится удалять матку.

    На раннем этапе заболевания основное лечение можно проводить дома. Оно заключается в выполнении комплекса упражнений Кегеля. Этот комплекс тренирует связки и мышцы тазового дна, помогает восстановить положение органов или остановить их дальнейшее смещение.

    При лечении опущения матки после родов особенно эффективен комплекс традиционных упражнений. Они очень просты:

    • всем известный «велосипед»,
    • поднятие ног лёжа на боку,
    • попеременное сжимание и расслабление интимных мышц.

    Ещё один из способов лечения — ношение бандажа. Бандаж помогает мышцам поддерживать внутренние органы и препятствует их смещению.

    Лечение опущения матки народными средствами

    Народная медицина предлагает в основном лечение с помощью трав. Фитотерапия — самый щадящий метод.

    Растения, которые применяют при опущении матки:

    • Мелисса,
    • Одуванчик,
    • Горечавка,
    • Эхинацея,
    • Кедровые орехи,
    • Корень лилии.

    Растения применяют в виде спиртовых настоек, отваров для приёма внутрь. Принимают ванны с отваром трав. Такое лечение приносит облегчение болей, помогает наладить менструальный цикл.

    Однако все вышеописанные народные методы лечения опущения матки действенны лишь в самом начале заболевания, когда смещение органов небольшое. В других случаях придётся прибегнуть к оперативному лечению.

    Оперативное лечение опущения шейки матки

    Долгое время выполнялась операция, при которой матка подтягивалась и прикреплялась к передней брюшной стенке. После операции оставался достаточно приличный по размерам шрам, часто развивались осложнения.

    В более сложных случаях проводилась полостная операция по удалению матки. Это очень тяжёлая операция для женщины в любом возрасте, она влечёт за собой некоторые дополнительные проблемы.

    Современные оперативные методы лечения опущения матки позволяют восстановить положение органов малого таза, к тому же они являются органосохраняющими и делаются с помощью современной аппаратуры, которая позволяет обходиться без больших разрезов. После таких операций восстановительный период проходит быстрее и легче.

    Современные способы оперативного лечения

    • Кольпорафия — укрепление стенок влагалища.
    • Кольпоперинеопластика — ушивание мышц промежности и задней стенки влагалища.
    • Операции на связочном аппарате, которые укрепляют связки за счёт их укорочения.
    • Роботизированная хирургическая коррекция положения матки.
    • Операции, сопровождающиеся установкой сетчатых имплантатов, выполняющих функцию каркаса. Сетка используется, чтобы образовались новые фасции (пучки мышц), благодаря которым можно заново закрепить матку в нужном положении.

    По способу выполнения операции могут быть лапароскопическими и чрезвлагалищными. В любом случае травмирование сводится к минимуму. Часть операций проводится под местной анестезией и не требует длительного пребывания в клинике.

    Лечение в израильской клинике

    Онкогинекология в Израиле

    Лечение опущения матки за рубежом

    Гинекологические операции, в том числе по лечению опущения матки, выполняются во многих зарубежных клиниках.

    Зачем ехать за границу? Дело в том, что в России, к сожалению, количество врачей, владеющих современными малоинвазивными методиками, недостаточно. Освоение новых технологий выполнения операций идёт довольно медленно. В то время как клиники Европы и Израиля уже освоили все эти новшества и с успехом применяют их, имеют большую практику в выполнении операций по лечению опущения матки.

    Европейские клиники добиваются успеха в 90-95% оперативных вмешательств.

    Какой конкретно метод лечения будет применяться, зависит от особенностей и потребностей пациентки, от её жизненных обстоятельств.

    Сначала проводится тщательная диагностика состояния половых органов, беседа с пациенткой, учитывается её возраст, состояние здоровья, и лишь после получения целостной картины принимается решение. Именно внимательность, тщательность диагностики и выполнения самих операций позволяет добиваться успеха в 90-95% случаев.

    Цены на лечение опущения матки

    • Германия . Операция по лечению опущения стенок матки в Германии обойдётся не менее чем в 4.000 Евро. Удаление матки от 5.000 Евро.
    • Швейцария . В клиниках Швейцарии лечение опущения передней или задней стенки матки обойдётся в 7.000 — 12.000 Евро.
    • Израиль . В израильских клиниках, как правило, все услуги стоят дешевле. Здесь за ту же сумму кроме медицинских услуг предусмотрено административное сопровождение пациентов, встреча и трансфер из аэропорта, помощь в обустройстве.

    Дополнительную информацию смотрите в разделе .

Loading...Loading...