Почему течет лимфа из раны после операции. Почему течет лимфа из ног и что при этом делать

Выделения из влагалища сопровождают женщину всю жизнь. В зависимости от их качества и цвета можно судить о женском здоровье. В норме их немного, они имеют слизистую консистенцию, бывают прозрачными или беловатыми, запах нейтральный. Малейшие проблемы со здоровьем репродуктивной системы сказываются на качестве секрета. У него может появиться неприятный запах, измениться цвет. Появление сукровицы в выделениях чаще всего свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Что это такое сукровичные выделения? Это секрет, выделяемый из влагалища, с примесью крови. Женщина их замечает по розовым или коричневатым следам на белье или прокладках.

Является ли выработка подобного секрета нормой?

Считается нормальным, когда появление сукровицы почти совпадает с началом менструальных дней. Мажущее отделяемое появляется за 2-3 дня до цикла и заканчивается через 1-2 дня после. Цвет секрета варьируется от бледно-розового до коричневого. Такую индивидуальную подсказку о наступлении критических дней дает организм многих женщин.

Считается абсолютно естественным наличие мажущих кровянистых выделений:

  • после родов – до 4 недель;
  • после выкидыша или планового аборта – до 3 недель;
  • при приеме гормональной контрацепции, пока организм находится на стадии «привыкания» – 1-3 месяца.

У некоторых женщин сукровичные выделения появляются в середине цикла. Секрет розоватого цвета сигнализирует – произошла овуляция, яйцеклетка вышла из фолликула, и организм готов к зачатию.

Такое проявление не создает женщине дискомфорта. Появление кровянистой «мазни» не сопровождается тянущими болями в нижней части живота.

Кровянистый секрет – патология

Причинами длительных сукровичных выделений после месячных – если они продолжаются более недели – являются заболевания репродуктивной системы.

К таким заболеваниям относятся: аднексит, эндометриоз, эндометрит, гиперплазия эндометрия, возникновение фибром и фибромиом матки, злокачественные опухоли.

Все факторы, провоцирующие удлинение месячных, вызываются гормональным дисбалансом, соответственно для лечения необходимо назначать гормональные препараты.

Если женщине в связи с хроническими заболеваниями или иными патологиями в организме нельзя применять гормональную терапию, то она должна очень внимательно относиться к собственному состоянию и при любых изменениях советоваться с врачом. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство.

Народная медицина помогает стабилизировать состояние, предлагая рецепты средств из растений, которые содержат фитогормоны. К сожалению, такое лечение тоже может вызывать нежелательный побочный эффект, да и состояние стабилизируется только на то время, пока используются травяные препараты.

Как только курс лечения заканчивается – а его нельзя без перерыва применять более 2 месяцев – после месячных и в середине цикла опять появится отделяемое с включением кровянистых сгустков.

Также кровянистая мазня может свидетельствовать о заболеваниях, передающихся половым путем или воспалительных процессах. Если сукровицу в секрете спровоцировали эти причины, то кровомазанье не зависит от менструального цикла.

Даже если женщина точно знает, что у нее новообразования или эндометриоз, при усилении кровянистых выделений необходимо обратиться к врачу. Можно одновременно иметь в анамнезе фибромиому, аднексит и венерическое заболевание.

Чем меньше причин для аномальных выделений одновременно, тем лучше.

Сукровичные выделения при беременности

Кровомазанье при беременности считается нормальным только в первые недели, когда женщины о своем состоянии еще не догадывается.

Кровянистые выделения могут при беременности сопровождать весь первый триместр и совпадать по дням с предполагаемыми месячными. В эти дни повышается угроза выкидыша, так как подобные проявления во время вынашивания малыша свидетельствуют о недостаточной выработке прогестерона. Особенно опасным считается, если кровь появляется на 4, 5, 9 и 11 неделях.

На ранних сроках беременности кровянистый секрет появляется при отторжении эмбриона. Дополнительный симптом – боли в нижней части живота, напоминающие схватки. Болезненные ощущения часто отдаются в прямой кишке и пояснице. Очень важно отдавать отчет, как выглядят сукровичные выделения при беременности. Если они яркие, требуется немедленная госпитализация. Нельзя в этом состоянии лежать дома и пить назначенные таблетки. По клинической картине так проявляет себя кровотечение из сосудов матки, из-за него у плода наступает кислородное голодание.

Сукровичные выделения бывают также при внематочной беременности. Сначала они светло-розовые, затем коричневатые – и на этой стадии следует обращаться к врачу. Если дождаться пока из влагалища будет выделяться темная кровь, можно потерять при операции маточную трубу. Если обратиться за медицинской помощью до разрыва, то возможно провести лапароскопичекую операцию, сохранить фаллопиеву трубу, что в дальнейшем даст шанс выносить и родить здорового малыша.

Сукровичные выделения после родов

После родов кровянистые выделения, продолжающиеся до 8 недель, считаются нормой. Называются они лохии. Выработка секрета продолжается все время, пока матка восстанавливается после родовой деятельности.

Выглядят после родов выделения так:

  • сначала они алые;
  • уже на следующий день после родов становятся коричневатыми, густеют;
  • к концу недели кровянистые выделения сменяются сукровичными.

Постепенно они бледнеют, цвет меняется с коричневого на желтый, затем – когда слизистая матки зажила – исчезают.

Если секрет с коричневатого сменил цвет на красный, и его количество увеличилось – необходимо обращаться к врачу. Таким образом проявляется воспалительный процесс.

Сукровичные выделения при климаксе

Можно диагностировать климакс у женщины, если в течение года у нее не приходили месячные. При климаксе никаких кровянистых выделений в норме быть не должно.

Женщины даже жалуются на полное отсутствие влагалищного секрета и им назначают специальные гели и кремы для смазки – из-за ее отсутствия испытывается дискомфорт. Появляются зуд и жжение во влагалище, слизистая истончается, становится хрупкой, на ней появляются микроссадины.

При появлении сукровичных выделений в этот период женщине необходимо нанести визит к гинекологу.

Появление выделений с кровью могут свидетельствовать о перерождении клеток в злокачественные. Сукровичные выделения – первый симптом трансформации шейки матки, фибромиом и полипов эндометрия. Физиологический секрет с включением крови организм вырабатывает при борьбе с воспалительными процессами, чтобы ускорить восстановительный период.

К сожалению, при многих заболеваниях гинекологических органов, восстановиться самостоятельно не получается – нужна медицинская помощь.

Поэтому при появлении симптома – сукровичных выделений из влагалища – необходимо обратиться к гинекологу. Чем раньше удастся установить, с чем связано образование кровянистого секрета, тем больше шансов избавиться от заболевания.

При ранениях, как всем известно, появляются царапины, синяки, ссадины, ушибы, раны. Часть из них в скором времени рассасываются, не принося особых неприятностей, а с открытыми ранениями несколько сложнее.

Что за жидкость выделяется из раны?

Здесь желательно не пускать все на самотек, а заняться обработкой ран и перевязкой, чтобы противодействовать инфекции. Однако, опасность заражения присутствует даже если рана затянулась. В этом случае из нее начинает течь лимфа – такая прозрачная жидкость, в которой отсутствуют эритроциты, но имеются лимфоциты. Вытекающую из мелких ран лимфу называют сукровицей.

Лимфа движется от кончиков пальцев на руках и ногах до груди. Обычно, при ранении из раны выделяется не так уж много лимфы, она может и вовсе не появиться. Однако, в некоторых случаях лимфа истекает довольно активно, что не должно вызывать особой тревоги, но позаботиться об остановке этого выделения стоит.

Лимфа предназначена для выведения из организма ядов, особенно тех, которые выделяют простейшие. Кроме того важна и роль лимфы в создании и поддержании иммунитета, защите от болезнетворных бактерий и вирусов. Истечение лимфы происходит на фоне отека.

Истекая из раны лимфа засыхает, и образовавшаяся корочка защищает рану от проникновения инфекции.

Иногда вместе с сукровицей из раны выделяется и желтоватая гнойная или кровянистая жидкость, которая возникает уже при инфицированной ране.

Довольно сложная лимфатическая система предназначена для возвращения веществ из тканей в кровь. В организме наличествует примерно до полутора литров лимфатической жидкости.

Как лечить лимфорею?

Лечат лимфорею, спровоцированную травмой лимфатических сосудов наложением давящей повязки. Возможна и тупая тампонада раны. Далее гнойная рана заживает и лимфорея прекращается. Встречаются и случаи стойкой лимфореи, для лечения которой необходима прошивка или коагуляция зоны истечения лимфы.

Таким образом, лимфостаз лечат методами в компрессионной терапии, перевязками, лемфодренажном массажем, медикаментозными средствами. Для уменьшения объема выделяющейся лимфы применяют и специальные «гольфы».

При нагноении раны назначают антибиотические лекарственные препараты, но только те, на которые отсутствует сопротивляемость со стороны микроорганизмов, присутствующих в ране. Обработку раны осуществляют и некоторыми растворами - перекисью водорода, фукорцином и измельченными таблетками стрептоцида. Этим порошком следует несколько раз в сутки посыпать рану. Применяют также медицинский клей, зеленку, диоксидин, и любые подобные подсушивающие и заживляющие средства.

Мокнущие трофические язвы являются типичным осложнением при наличии у больного продолжительного течения варикозного расширения вен. Особенно, если заболевание не поддавалось квалификационной медикаментозной терапии, либо же лечение выполнялось неправильно с использованием лекарственных препаратов, применение которых на данном этапе развития патологии сосудов - было не актуальным. При обширных раневых повреждениях эпителиальной поверхности ноги лимфатическая жидкость выделяется из язвы, как элемент защитной реакции организма. Определенные центры коры головного мозга, получив информацию о наличии язвенного образования с нарушением целостности нижней конечности, подают сигнал об обеспечении области трофического поражения кожи дополнительным притоком лимфы. Таким образом, организм создает искусственную слизистую оболочку открытому участку раневой поверхности и одновременно очищает ее от проникновения инфекционных микроорганизмов вглубь тканей ноги. Это позволяет избежать серьезного бактериального заражения с обильным нагноением и возникновением риска ампутации.

Причины выделения лимфы из трофической язвы на ноге

Кроме защитной реакции организма на нарушение целостности кожного покрова, подтекание лимфатической жидкости из язвы трофического типа возможно при наличии других патологических факторов. Существуют следующие причины постоянного оттока лимфы с поверхности открытой раны, образовавшейся в результате тяжелой формы болезни сосудов.

Прогрессирующий трофический дерматит

У большинства пациентов, которые столкнулись с появлением у них на нижних конечностях язвенных образований с трофическим разрушением эпителия, пораженным является всего лишь один магистральный сосуд, который не обеспечивает нормальный отток венозной крови. Проще говоря, вена, проходящая в глубине тканей ноги не справляется с возложенной на нее природой функцией по прокачке кровеносного русла.

Если же у больного имеется обширная сосудистая патология и болезнью поражено большое количество сосудов различного типа, которые локализуются в одном сегменте ноги, то тогда развивается , сопряженный с образованием сразу нескольких очагов трофических язв. При наличии такой клинической картины выделение лимфы из ран неизбежно, так как нарушается целостность не только эпидермиса, но и лимфатических каналов, по которым циркулирует сама жидкость. Выделения из нижней конечности носят систематический характер и не прекращаются ни днем, ни ночью.

Бактериальное заражение

В 73% случаев при ненадлежащем уходе за раневой поверхностью язвы, происходит попадание в нее вторичной инфекции из окружающей среды. В таком случае выделение лимфы является реакцией организма, направленной на вымывание микробов из разрушенного участка кожи путем его обильно орошения. Этот метод самостоятельного избавления от патогенной микрофлоры действительно эффективен, но только в первые несколько дней от бактериального инфицирования. В дальнейшем избыток влаги в тканях раны играет на пользу болезнетворным микроорганизмам и начинается патологический процесс нагноения с дальнейшим некрозом окружного эпителия. Как только больной предпринимает меры, направленные на и достигает положительного результата, обильные выделения лимфатической жидкости сразу же прекращаются.

Глубокая трофическая язва

Необходимо понимать, что раневая поверхность на ноге имеет свойство расширять свои границы не только в диаметральную окружность, но и вглубь ноги больного. Когда степень поражения критическая и происходит существенное нарушение целостности расширенных вен, начинается хроническое выделение лимфы, которое по мере ухудшения состояния здоровья больного только увеличивается в своих объемах.

Все указанные причины, появления обильного подтекания лимфатической жидкости из открытой раны на ноге, связаны с наличием . Меняются только обстоятельства развития заболевания и симптоматика клинической картины болезни. Также обязательным условием хронического увлажнения язвы лимфой является вовлечение в воспалительный процесс крупных лимфатических каналов, находящихся в нижней конечности.

Симптомы

Признаки уже существующего подтекания лимфы или первичной стадии начала этого процесса имеют свою особенную характеристику и выраженную клинику, проявление которой заключается в наличии у больного следующей симптоматики:


В случае отсутствия адекватной медикаментозной терапии, которую необходимо применять с появлением первых симптомов болезни, начинают появляться все новые язвочки, а объем выделяемой лимфы постоянно увеличивается. Заканчивается это тем, что человек не может покинуть пределы своего дома без наличия на ноге , которая бы постоянно впитывала в себя большое количество биологической жидкости.

Как и чем лечить мокнущие трофические язвы и остановить жидкость?

Метод терапии, направленный на купирование процесса подтекания лимфы из открытой раны на ноге, состоит из целого комплекса лечебных мер и применения специальных лекарственных препаратов, которые одновременно подсушивают язвенное образование, улучшают трофику венозной крови, впитывают избыточное количество влаги. Для того, чтобы добиться максимально положительного результата за короткий период времени, необходимо использовать следующие виды медикаментов.

Впитывающие повязки

Представляют собой стерильный тканевые отрезки с плотной структурой, которые пропитаны антибактериальными и противовоспалительными средствами. Их края оснащены удобными фиксаторами, которые крепятся к поверхности ноги и не дают повязке сползти вниз во время активного движения. Кроме этого компоненты ткани подобраны производителем в таком пропорциональном соотношении, что лечебная повязка действует по принципу губки и если у больного из раны обильно течет жидкость, то она его отлично впитывает сохраняя на поверхности язвы стабильный баланс увлажнения. Наилучшим образом себя зарекомендовали такие препараты данной группы, как Биатен, Цетувит, ПАМ-Т.

Компрессионное белье

Это своеобразные элементы терапевтической одежды, которые представлены в виде чулков и гольф. Если у больного текут трофические язвы, то ношение компрессионного белья позволяет устранить саму суть патологической проблемы. За счет эффекта компрессионного сжатия не возникает застоя лимфы и венозной крови. Благодаря этому стабилизируется лимфостаз трофической язвы и существенно сокращаются объемы выделений биологической жидкости. Больной начинает чувствовать себя намного лучше, а постоянно мокнущее раневое образование постепенно подсыхает.

Коллагеновый гидрогель

Используется для самых осложненных форм трофического поражения кожи нижней конечности, когда обильно течет лимфа и большинство лекарственных препаратов не принесли ожидаемого терапевтического эффекта. Наносится гидрогель непосредственно на поверхность открытой раны и равномерно покрывает всю зону поражения. Спустя 10-15 минут происходит полное блокирование самотека лимфатической жидкости и снятие воспалительного процесса. Наилучшим образом зарекомендовал себя гидрогель на коллагеновой основе под названием Эмалан.

Лекарственные препараты данной категории еще обладают отличным заживляющим эффектом.

Последствия и осложнения при отсутствии или неправильном лечении

Развитие заболевания при полном отсутствии его терапии, либо же не адекватно оказанной медицинской помощи, спрогнозировать достаточно сложно, ведь каждый клинический случай индивидуален. Выделяют следующие негативные последствия, возникновение которых непосредственно связано с обильным подтеканием лимфы:

  • острое воспаление язвенного новообразования с вовлечением в патологический процесс окружного эпителия и костной ткани нижней конечности, которые до этого сохраняли здоровое состояние;
  • нагноение раневой поверхности с ее полным заполнением гнойным экссудатом, удаление которого возможно только путем проведения ;
  • резкое увеличение популяции бактериальной микрофлоры в связи с наличием постоянно влажной среды (это осложнение всегда влечет за собой развитие еще большего воспалительного процесса);
  • возникновение некроза, критическое поражение тканей ноги с дальнейшей ее ампутацией.

В каком бы ключе не происходило ухудшение самочувствия больного в связи с отсутствием терапии трофической язвы и купирования подтекания лимфы, любые последствия связанные с этим процессом, носят крайне негативный характер и способны привести к инвалидности больного.

Лимфатическая система очень важна для человека. Она отвечает за защиту и проникновение в организм различного рода инфекций. И если она нарушается, то на теле появляются различного рода отеки и трещины, язвочки, которые начинают выделять жидкость в виде лимфы (сукровицы). Выделение лимфы - конечно же, это совсем неприятное зрелище. Однако с такими болезнями можно бороться.

Причины выделения из раны лимфы

Заражение крови как причина выделения лимфы

Перенос различного рода болезней, которые связаны с заболеваниями кожи и кровеносной системы.

Экология.

Вредные привычки.

Работа на предприятиях, которые связаны с химической промышленностью или вредоносным воздействием на организм.

Частые перегрузки организма как причина выделения лимфы.

Перенесенные травмы.

Симптомы выделения из раны лимфы

Что касается симптомов, то здесь можно рассказать о таком.

  • Отек конечностей и возникновение ранок.
  • Выделение жидкости из ран.
  • Боль.
  • Нарушения подвижности суставов.
  • Начальное покраснение в местах трещин или ран.
  • Слабость.
  • Чувство тяжести и как бы распирание.

Как остановить сукровицу и лимфу?

Естественно, при такого рода болезни, необходимо обратиться к хорошему специалисту по оказанию помощи в лечении. Методы лечения зависят от происхождения самой лимфы. При выделениях лимфы и при отеках, которые связаны с болезнями сердца, то в таких случаях врач выпишет вам мочегонные средства. Они помогут в оттоке накопившейся жидкости и нормализуют работу сердца и сосудов.

Также врачами прописываются препараты, чтобы остановить лимфу, которые укрепляют стенки сосудов и улучшают их эластичность. Троксевазиновая мазь имеет отличный эффект при каждодневном использовании.

При более сложных заболеваниях, таких как: трофическая язва, лимфомы, язвы лимф и лимфоузлов необходимо хирургическое вмешательство. В домашних условиях такого рода заболевания вам не вылечить.

В любом случае при выделении лимфы незамедлительно обращайтесь к врачу. Не стоит запускать болезнь, так как более сложные формы могут привести к трагическим последствиям, вплоть до смертельного исхода. Будьте всегда внимательны и не старайтесь все сделать сами. Не слушайте постоянно советов знакомых и родных как остановить лимфу. Квалифицированным специалистам намного виднее, что необходимо делать.

Как остановить в домашних условиях выделение лимфы?

Конечно, легкие формы выделения лимфы можно лечить и в домашних условиях. Только необходимо придерживаться правил, которые помогут вам.

Чтобы остановить лимфу, понадобятся такие средства: марганцовый раствор, эластичный бинт, настойка календулы и спиртовые растворы (желательно разбавленные кипяченой водой).

Если выделение лимфы по причине отеков, в таких случаях необходимо смочить бинт раствором марганца и перевязать пораженное место. Держать бинт необходимо до полного высыхания. И продолжать эту процедуру до момента засыхания ранок.

Если вам не удается купить марганцовку, для этого вы можете применять спиртовые растворы на основе календулы или же просто спирт. Однако он должен быть разбавлен кипяченой водой.

Если необходимо снизить отечность нижних конечностей, вам необходимо использование эластичного бинта.

При лежании на кровати или когда вы сидите на стуле, ставьте ноги как можно выше, чтобы жидкость не поступала вниз. А на кровати, чтобы остановить лимфу, подкладывайте под ноги валик. И вообще постарайтесь не нагружать сильно ноги и организм. В лечении противопоказаны большие тяжести и долгое хождение.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "сукровица из раны после операции" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: сукровица из раны после операции

2015-09-28 21:02:53

Спрашивает Алексей :

Здравствуйте! Мне 20 лет. Было выполнено 3 операции по иссечению ЭКХ. Сентябрь 2014(1 операция) Март 2015(2 операция) и июнь 2015(3 операция)
Беспокоит меня заживление раны(после 3-ий операции) в месте, где был установлен дренаж. Попытаюсь рассказать как можно подробнее: операция была сделана в начале июня, на госпитализации находился месяц. В конце месяца рана ещё не зажила, но уже, как неделю переставили ставить тампон в рану. В итоге, все, вроде, прошло успешно, хотя в отчете было сказано, что "п/о протекал вяло"
Далее, весь июль рано заживала медленно, но верно, были выделения в виде крови и белой жидкости без запаха(сукровицы?)
Затем в августе, около 3 недель рана почти не менялась, выглядела, как полость, размером 1.5-2см в высоту, около 1.5см в ширину и ~1.5см в глубину(в самой ране было видно только мясо, никаких углублений внутри не было видно, не до конца не уверен). Выделения всё так же были, но уже меньше.
После этого, в конце августа и до середины сентября рана резко стала уменьшаться, в итоге превратилась в небольшую рану неправильного овала до 1.5см в ширину и меньше 1см в высоту и 1-1.5см в глубину. Выделений было мало, в основном немного крови с прозрачной жидкостью без запаха. Но рана постоянно менялась, то есть само мясо в ране то уходило как-то вглубь, то наоборот, было на уровне раны. Может это как-то глупо звучит, но говорю, как есть. Но в итоге, последние 2 недели рана почти не изменилась и так не заросла.
Может ли быть такое долгое заживление раны, или она как-то неправильно срослась? Могло ли повлиять на заживление 3 операции подряд в короткий срок? Или это в итоге опять рецидив? К слову, никаких болей нет, лежать, ходить, сидеть могу спокойно, никаких неудобств почти не чувствуется(только если долго сидеть)
Можете ли вы порекомендовать какие либо мази, или может быть упражнения для более быстрого заживления?
Приношу свои извинения за столь огромную стену текста!
Заранее спасибо за ваш ответ!

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Алексей. Если рана изначально не зашивалась (а такая методика довольно таки часто используется в лечении пациентов с эпителиальным копчиковым ходом), то подобные послеоперационные раны действительно могут длительно заживать - порядка 4-6 месяцев. Что же касается рекомендации относительно использования мазей, то я не смогу что-либо порекомендовать без осмотра раны, это будет неправильно. На этот вопрос лучше вам ответит ваш оперирующий хирург.

2014-09-08 06:05:00

Спрашивает Cветлана :

Моему мужу после оскольчатого перелома пятки со смещением 06.08.2014г. сделали операцию. Пятку собрали с помощью пластин и болтов. На 9 день сняли швы и выписали. Шов не заживает сочится сукровица и гной. У меня диабет 2 гуппы, сахар 9 единиц. Специалист из кабинета деабетической стопы рекомендует убрать болты и пластины, ортопед-травматолог говорит что ранее чем через три месяца после операции убирать нельзя. Промывают рану и больше ничего. Посоветуйте что делать, помогите спасти ногу.

Отвечает Немеш Михаил Михайлович :

Удалять пластину еще действительно рано.Нужно попробовать полечить - антибиотикотерпия(после посева из ранsы из определением чувствительности к антибиотикам), местное лечение. Если после этих процедур не заживет то надо удалять метал. почему течет?... есть 2 варианта - первый инфекция(развивается остеомиелит), второй - (менее вероятный) аллергия на метал, организм его не воспринимает.(если есть возможность приезжайте к нам. у нас этим оооочень успешно занимается клиника гнойной хирургии.

2014-01-19 16:10:08

Спрашивает Дарья :

Здравствуйте.Моей матери 39 лет. 1,5 года назад вскрыли гнойное воспаление,поставили парапроктит,пол года назад у нее появилось второе гнойное воспаление,сказали надо удалять свищ.Сейчас предстоит операция.на данный момент у нее две открытые раны после предыдущих вскрытий гнойников из которых по сей день сочиться что то вроде сукровицы с примесями гноя.Они не набухают но болят.Интересует вопрос по поводу послеоперационного периода после удаления свища.Что можно,что нельзя.И главное можно ли заниматься половым актом(обычным).И сколько длиться послеоперационный период.

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте Дарья. Для ответа на ваши вопросы все же нужно видеть пациента. Все зависит от особенностей предстоящего оперативного вмешательства. Будет правильно если эти вопросы вы зададите своему оперирующему хирургу. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.

2013-10-14 05:54:05

Спрашивает виталий :

Моему отцу 55 лет,было два микроинсульта, повышеный сахар в крови и давление.два года назад он упал и поломал бедренную кость ноги.после длительного срастания и снятия аппарата илизарова загноение кости.не помогли две операции по чистке.постоянное вытикание гноя и сукровицы с раны.

Отвечает Самусенко Игорь Валентинович :

Виталий, это проблема сложная. Вашему отцу нужна консультация в клинике остеомиелита ГУ "Институт ортопедии и травматологии АМН Украины". Заведующий клиникой проф. Грицай Николай Павлович

2013-09-03 14:23:30

Спрашивает иван :

Здравствуйте.4 июля этого года был прооперирован по поводу экх в проктологическом отделении.рану не ушивали. после операции делаю перевязки с пантенолом(прописал врач). рана не как не заживает до конца, из нее сочится сукровица и появился зуд в области раны. с чем это может быть связано и,что вы посоветуете для скорейшего заживления раны? за ранее спасибо.

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Иван Все что Вы описываете, в принципе укладывается в нормальное течение послеоперационного периода. Открытая рана после иссечения копчикового хода может заживать от 2 до 6 месяцев. Думаю, что Вам следует показаться своему оперирующему хирургу для уточнения состояния раны и возможно смены мази. зуд может быть вызван аллергией к "Пантенолу" а возможно это следствие заживления.

2013-08-07 16:27:15

Спрашивает Сергей :

Добрый день Уважаемый Федот Геннадьевич!

У меня между ягодицами (в районе копчика) что-то вроде фурункула, дня три из него есть небольшие выделения (что-то вроде сукровицы). Я так предполагаю, что это эпителиальный копчиковый ход (киста копчика). Симптомов, каких описывают в интернете у меня не было (боли в районе копчика, температуры и т.д.).

Прочитав в интернете об этом зобалевании я понял, что оно лечится только удалением ЭКХ. Эсли я правильно понимаю, то операция проводится в два этапа вскрытие гнойника и через некоторое время радикальное удаление ЭКХ. Так же из прочитанного понял, что рану не зашивают, после операционный период очень долгий (по отзывам 2-3 месяца) и очень болезненный, а перевязки - это просто ужас (люди чуть сознания на них не теряют), садиться нельзя после операции 3-4 недели и большая вероятность рецидива.

Вот хочу узнать, как проходит лечение в клинике где Вы работаете? Операция будет проводится тоже в два этапа? Сколько потребуется перебывать мне на стационарном лечении, как долго будет заживать рана, через какое время можно будет мне сидеть?

Так же в интернете прочитал, что в одной из клиник Киева операцию по удалению копчикового хода делают ультразвуковым скальпелем и через 5-6 часов после операции я могу пойти домой. Скажите возможно ли это?

Смогу ли я лечится у Вас в клиннике если я не из Киевской области?

Заранее огромное Вам спасибо!

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте Сергей. Если в настоящее время нет гнойника, то операцию можно выполнить и в один этап. При этом, рану можно и ушить.
Есть различные методики, какую можно будет использовать у Вас Я не могу заочно сказать. Приходите на консультацию, после осмотр можно будет более корректно ответить на Все Ваши вопросы. По поводу консультативного осмотра Вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.

2012-02-21 06:25:53

Спрашивает Светлана Владимировна :

Здравствуйте доктор. Моему сыну 24 года, сделали две операции:сначала вскрыли нарыв, затем полностью иссекли копчиковую кисту.После операции прошло 10 месяцев, но на шве переодически вскрываются два сквозных отверстия и от туда течет сукровица.Ежедневные промывания дают хороший результат, раны быстро затягиваются, проходит 2-3 недели и история повторяется. Хирург сказал, чо есть вероятность того, что рана заживет, но возможно повторное хир. вмешательство. Вопрос следующий: как можно лечиться в домашних условиях? (кроме промывания)Можно ли прикладывать стерильную 4-7,5% мазь мумие? Делать ванночки? Можно ли выличиться в домашних условиях? И сколько времени потребуется для полного выздоровления?

Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :

Здравствуйте, Светлана Владимировна. Описанные Вами симптомы могут свидетельствовать о наличии у Вашего сына рецидива(повторения) эпителиального копчикового хода. Если мои предположения подтвердятся, то повторного оперативного вмешательства вряд-ли удастся избежать. В отношении же использования ванночек и мази, то противопоказаний к этим методам лечения Я не вижу.

2011-09-17 19:09:40

Спрашивает Татьяна :

Во время удаления гангренозно-перфоративного аппендицита была занесена инфекция "acinetobacter baumannii" и стафилококк. Через 1,5 месяца после операции по всему телу была сыпь (похожа на корь и ветрянку). В алергоцентре прокапали в течение шести дней, но аллергию не подтвердили. Через 2,5 месяца после операции воспалился шов, образовался свищ. Вместе с гноем вышел кусочек операционной нитки. Из раны продолжает идти сукровица. При выписке из хирургического отделения повторные посевы на стафилокок и "acinetobacter baumanni" роста не дали. Куда обращаться, что делать?

Отвечает Царенко Юрий Всеволодович :

Уважаемая Татьяна. Вам необходимо обратиться к специалисту гнойной хирургии. У Вас лигатурный свищ – необходимо лечение в отделении гнойно – септической хирургии.

2016-06-21 11:56:39

Спрашивает Виктор :

Здравствуйте, 23 марта 2016 года был прооперирован в больнице. Диагноз: Ишиоректальный абсцесс (основной). Острый гнойный парапроктит. Локально: В области ануса на 3 часах условного циферблата очаг инфильтрации и болезненности 3х2 см, гиперемия тканей, положительный симптом флюктуации. Выписан через 3 дня в удовлетворительном состоянии. Амбулаторно делалась перевязка с мазью «Левомеколь». Ежедневно из раны выделялось небольшого количества жидкости. Врач говорит, что это сукровица. В дальнейшем, через 1,5 месяца рана разбухла, усилилась боль в области раны, повысилась температура до 38,5. После осмотра врачом назначен антибиотик «Цефтриаксон» и мазь «Банеоцин». После дефикации в анус начал вводить для промыва небольшое количество облепихового масла, которое выходило через рану. Через дней 15 перестал использовать мазь, рана обрабатывается только «Зеленкой». Продолжается выделение из раны небольшого количества жидкости. Есть подозрение, что имеется полный, внутрисфинктерный свищ, т.к. происходит выделение из раны небольшого количества жидкости желто-коричневого цвета с запахом кала. Также при заливе в анус небольшого количества отвара «Ромашки», он выходит наружу через рану. Прошло 3 месяца с момента операции. Рана затянулась, но имеется отверстие, размером 1х1мм. Сейчас решил вводить в анус для промыва и для заживления свища «Мирамистин».
Добавлю, что имеется геморрой 20 лет (может 1 или 2 стадии), сильно не беспокоил.
Консультацию колопроктолога и Ректороманоскопию будем делать после заживления раны.
Подскажите, пожалуйста:
1. Исходи из вышеописанного, имеется ли у меня свищ, если да, то какой?
2. Как ускорить заживление свища внутри прямой кишки?
3. Можно ли использовать свечи « Натальсид» для заживления свища или можно другие свечи?
4. Можно ли делать Ректороманоскопию до заживления раны?
5. Можно ли делать совместную операцию по иссечению свища и удаления геморроя?
Большое спасибо за помощь, а то уже сил больше нет терпеть!

Отвечает Пироговский Владимир Юрьевич :

Главный проктолог Киевской области, заведующий отделением проктологии Киевской областной клинической больницы, хирург- проктолог высшей категории, член правления ассоциации Колопроктологов Украины, член Европейской ассоциации Колопроктологов

Все ответы консультанта

Добрый день, уважаемый Виктор, С большей долей вероятности возможно предположить у Вас наличие хронического парапроктита - свища прямой кишки. Точный диагноз при хроническом парапроктите устанавливается проктологом после проведения стандартных обследований при парапроктите, включая также ректороманоскопию, специальное трансректальное УЗИ, с целью определить все ходы свища и его внутреннее отверстие - наличие раны и свища не являются противопоказанием к проведению данных обследований. Самостоятельно свищ не заживет, так как инфекционный процесс в параректальной клетчатке постоянно поддерживается микрофлорой, поступающей через внутреннее отверстие свища из кишечника. Для заживления необходимо проведение радикальной операции с иссечение всех инфицированных тканей свища и его внутреннего отверстия. Проводить операцию можно не ранее 3 месяцев после проведения последней операции. Данная операция не может быть совмещена с операцией по проведению геморроя, так как при парапроктите рана инфицирована. Современная малоинвазивная операция ТГД по поводу геморроя может быть проведена после полного заживления послеоперационной раны по поводу хронического парапроктита. С уважением, Владимир Пироговский

Loading...Loading...