Через сколько проходит сыпь от розеолы. Симптомы и лечение детской розеолы у детей. Прогноз и осложнения

Одной из самых уникальных вирусных болезней является розеола, так же ее называют шестой болезнью, она же псевдокраснуха, трехдневная лихорадка, но медики называют такое заболевание внезапной экзантемой. Не удивляйтесь, если ваш участковый педиатр «старой закалки» не знает про такое заболевание. Сыпь при этом заболевании появляется внезапно с этим и связано название внезапная экзантема. Название шестая болезнь тоже взято не просто так, это вирус герпеса шестого типа, причем обычно болезнь протекает еще и около шести дней.

Этой детской болезнью переболевают практически все детки к возрасту одного года. Но могут заболеть детки от полугода до трех лет жизни, наиболее рискованный возраст это 9 – 11 месяцев. Причиной заболевания является вирус герпеса 6 типа, у взрослых, кстати, этот же вирус вызывает синдром хронической усталости. Клиническая картина и течение очень интересны, вначале заболевания повышается температура, малыш сонлив, капризен, отказывается от приема пищи. Но все эти симптомы связаны исключительно с температурой, но не с самим заболеванием. Больше нет никаких клинических признаков.

Такие симптомы продолжаются около 3 дней, а после температура быстро снижается до нормальных цифр. Все симптомы, связанные с температурой исчезают, у малыша появляется аппетит, родители успокаиваются и не понимают, что же произошло. По истечению 10 – 20 часов у малыша по всему телу появляется розовая сыпь. Малыш при этом чувствует себя отлично, никаких изменений нет. Сыпь самостоятельно проходит в течение нескольких дней, чаще всего за 3-6 дней. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, заболевание не повторяется.

Клинические проявления .
Начало заболевание острое, и температура поднимается до 39 - 40°, кроме проявлений гипертермии и всех связанных с ней симптомов, больше проявлений нет. После того, как пришел доктор, в большинстве случаев все симптомы списываются на прорезывание зубов (часто сроки совпадают). Тем более, что в первые дни поставить диагноз очень сложно, так как больше симптомов нет. Доктор советует ряд жаропонижающих, но они, как правило, плохо снижают температуру.

На четвертый день заболевания происходит снижение температуры и появляется точечная или мелкопятнистая сыпь розового или бледно-розового цвета, диаметр элементов сыпи около 2 – 5 мм. Можно заметить, что некоторые элементы окружены венчиком более бледного цвета, чем сама сыпь. Первоначально сыпь появляется на спине, после быстро распространяется на животик, грудь и на ручки малыша. На лице и ногах сыпь, как правило, отсутствует. Она не болит, не зудит, не доставляет малышу никаких неудобств. Кроме того, она вообще не заразна. При надавливании на нее кожа на время бледнеет. Но пока малыш не был осмотрен врачом, он не должен контактировать с другими детьми.
По истечению нескольких дней сыпь проходит полностью, не оставляет после себя никаких следов, редко можно заметить элементы шелушения кожи. Возможно течение без сыпи, при этом лихорадка сохраняется в течение 3 – 4 дней. Во время высыпаний малыш капризен, требует больше внимания.

Розеола достаточно распространена, но как ни странно, врачи практически не ставят этот диагноз. Во-первых, многие родители при повышении температуры начинают давать лекарства, как мы говорили ранее, они практически не помогают, тогда прием лекарств редко ограничивается одним видом. Это как правило 3 – 4 наименования лекарственного препарата. Пришедший доктор, глядя на сыпь, и выслушав родителей, которые рассказали о принятых лекарствах, выносит свой вердикт – лекарственная аллергия. Врач назначает еще ко всему прочему лекарства против аллергии, которые как, казалось бы, помогают, так как сроки самоизлечения розеолы совпадают с приемом лекарств.

Возможные диагнозы доктора.
Пришедший доктор после опроса родителей и осмотра может поставить диагноз «краснуха», что в последствие может привести к отказу от прививки, так как малыш «перенес» краснуху. Такие дети представляют собой угрозу для окружающих, если действительно ребенок заразится краснухой позднее.

Как бы то ни было, краснуха и розеола похожи элементами сыпи, но имеют массу отличий в своем клиническом течении. Сыпь при краснухе появляется сразу, в первые сутки клинических проявлений, не сопровождается температурой. Расположение сыпи при краснухе отличается от сыпи розеолы, и располагаются больше на конечностях.
Кроме того, доктор может заподозрить течение инфекции мочевых путей или отит, так как эти заболевания протекают при высокой температуре, и спустя несколько дней, если температура не понижается, назначит антибиотики. Как раз через день выступает сыпь, и доктор диагностирует еще один весьма распространенный диагноз – аллергическую сыпь на препарат. Сразу же антибиотик попадает в черный список, и воспользоваться им, когда он действительно понадобится, станет невозможно из-за опасений развития мнимой аллергической реакции.

Повышенная температура.
Лихорадка может быть высокой, и удерживать цифры выше значения в 40°. В том случае если она не доставляет неудобства, то лечения никакого не нужно, при лихорадке не нужно будить ребенка для лечения, если доктор не дал соответствующих рекомендаций. Необходимо создать для ребенка комфортные условия, он не должен быть тепло одет, так это нарушает процессы теплообмена. Можно использовать физические способы охлаждения тела. о которых мы говорили в теме о температуре.

Кроме того высокая температура может вызывать судороги у ребенка. Развиваются судороги у 5 – 30% детей в возрасте от 1,5 – 3 лет. Обычно выглядят судороги очень пугающе для родителей, но не опасны. Судороги не связаны с повреждением нервной ткани или мозга, по этим причинам редко назначаются противосудорожные препараты.

Что делать при судорогах?
Первоначально родителям необходимо успокоится и взять себя в руки. Необходимо ослабить одежду на шее малыша и постараться его успокоить. В зоне, где малыш лежит, не должно быть предметов, которые малыш может задеть, удариться, необходимо убрать все предметы которые могут, так или иначе, нанести вред малышу. Ребенка необходимо перевернуть на бок, слюна или рвотные массы могут спокойно стекать, и он не подавится. Под головку ребенка необходимо положить что-нибудь мягкое, чтобы он не ударился о жесткую поверхность. Самое главное нельзя засовывать ничего в рот ребенка с целью удержать язык!!! Судороги самостоятельно пройдут. После судорог малыш, возможно, будет спать или будет сонлив, это нормально. Если у вашего малыша были судороги, необходимо обратится к врачу, для более подробного осмотра.

Поможем восстановить силы.
Повышенная температура отнимает много сил у ребенка, и в восстановлении этих сил ему необходима помощь. Родителям стоит продумать рацион ребенка, соблюдать режим и всячески укреплять иммунитет. Если малыш-грудничок, необходимо чаще прикладывать его к груди. Именно грудное молоко поможет быстро восстановить силы малыша. Если малыш старше, не стоит перегружать его тяжелой пищей, лучше включить в рацион больше овощей, фруктовых пюре и др. в случае отказа от приема пищи, нельзя заставлять.

Предлагать малышу пить необходимо через каждые 15 мин, при высокой температуре и обильном потоотделении малыш теряет большой объем жидкости. Помещение, где находится малыш, необходимо как можно чаще проветривать, но после того как температура придет в норму. Прогулки на улице можно совершать только после 3 – 4 дней.

Лечение розеолы.
Лечения эта загадочная болезнь не требует, она уникальна. Единственное, что может потребоваться - это снижение температуры. Осложнений при инфекции не бывает, за исключением судорог, которые развиваются при высокой температуре в первые 3 суток. Большинство детей переносят это заболевание как простую лихорадку, даже без сыпи. Возможно, именно с этими симптомами связан миф о синдроме прорезывания зубов (когда у малыша температура под 40, с диарей, рвотой и всем остальным букетом «прелестей»).

Для подтверждения диагноза необходимо исследование крови, в результате которого определяются антитела к вирусу герпеса 6 типа. Именно эти антитела являются прямым подтверждением перенесенной инфекции. Но в большинстве случаев эту инфекцию врачи если и ставят – то клинически – по трехдневной лихорадке и сыпи. Опасности для окружающих детей малыш с розеолой не представляет, карантина в садике, куда ходит ребенок, накладывать не будут, однако, дома стоит посидеть несколько дней после окончания болезни – вирусы герпеса имеют способность снижать защитные силы организма и ребенок становится более восприимчив к другим простудам. И может легко подхватить новую инфекцию.

С целью профилактики розеолы стоит избегать контакта с больными детьми, во время осенне-зимнего подъема заболеваемости не водить ребенка в людные места, особенно не брать с собой по магазинам вечером, когда толпа не всегда здоровых людей валит с работы в супермаркет за едой. Если не с кем оставить кроху – выберите для посещения магазина утреннее время и раскройте ребенка, чтобы он не вспотел, даже если он спит в коляске.

Самое главное – это не бояться и не паниковать в случае возникновения болезни, конечно, ребенок с сыпью волнует родителей. Но стоит взять себя в руки – маленький пациент волнуется не меньше вашего, видя ваши заплаканные глаза, а ему сейчас нужна спокойная мама!

Розеола розовая – вирусная патология, которая встречается у маленьких детей (до 3 лет) и характеризуется появлением на коже тела характерных высыпаний. Розеола во взрослом возрасте практически не встречается, исключение составляет сифилитическая розеола, являющаяся проявлением основного заболевания.

Причины

Розеола детская возникает тогда, когда организм малыша впервые сталкивается с вирусом 6 типа – другие причины данного заболевания отсутствуют. Обычно, заболевание не диагностируется, поскольку оно не имеет специфической симптоматики, и если появились первые симптомы, врачи обычно ставят малышу диагноз , хотя на самом деле у него розеола. При появлении же сыпи, через несколько дней, её не связывают с основным заболеванием, считая, что она является всего лишь аллергической реакцией на лекарства, назначенные ребёнку при ОРВИ. Таким образом, в большинстве случаев розеола у детей не диагностируется.

Симптомы

Проявляется заболевание всегда одними и теми же симптомами. Это такие симптомы, как:

лихорадка без каких-либо признаков инфекции;
сонливость и плаксивость малыша;
отказ от приёма пищи.

Иногда симптомы могут дополняться краснотой в горле, что и вынуждает врачей ставить неправильный диагноз. В этот период температура тела держится, не спадая, на уровне 38–39 градусов. Приём жаропонижающих препаратов обычно эффекта не даёт. Это первичный период розеолы у детей.

Вторичный период характеризуют такие симптомы, как снижение температуры до нормальных показателей и появление сыпи на спине, животе и груди. Особенностью является то, что сыпь при таком заболевании, как детская розеола, не распространяется на лицо и конечности ребёнка. Все эти симптомы в комплексе могут дать врачу подсказку, касательно заболевания, а анализ на вирус герпеса 6 типа позволит подтвердить догадки доктора. Впрочем, диагностика патологии не столь важна, ведь её лечение сходно с лечением любого другого вирусного заболевания.

Сыпь на теле ребёнка обычно держится 2–3 дня, после чего бесследно проходит. Она не зудит и не шелушиться, а после исчезновения не оставляет на теле малыша пигментации. К тому же сыпь исчезает в тех случаях, когда ребёнку родители дают антигистаминные препараты (полагая, что у него аллергическая реакция на лекарства) – это запутывает врачей, которые вместо правильного диагноза могут также предположить развитие у малыша аллергии. В то же время приём антигистаминных на самом деле не «убирает» сыпь – просто она сама исчезает в течение нескольких дней, что случилось бы и без приёма лекарств.

Сыпь представлена пятнами, имеющими в диаметре от 3 до 5 мм. Эти пятна светло-розового окраса, иногда они окружены бледной каймой.

Особенности болезни у взрослых

Отдельно следует рассмотреть вариант появления характерной сыпи у взрослых, причины которой аналогичны. Это происходит крайне редко, так как вирус герпеса этого типа у взрослого человека вызывает , а не высыпания. Но, изредка, если в детском возрасте ребёнок не столкнулся с этим вирусом, может развиться розеола у взрослых.

Симптомы этого заболевания у взрослого человека аналогичны - это высокая температура в первые три дня, которая затем падает до нормальных показателей с появлением характерной сыпи на теле. Также у взрослых могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы.

Вообще, заболевание не является тяжёлым для взрослого человека, но при беременности розеола представляет опасность для будущего плода. Поэтому если женщина заразилась вирусом во время беременности, вероятны проблемы с вынашиванием ребёнка или развитием у него различных уродств. Иногда перед врачами встаёт вопрос о прерывании беременности.

Есть такая разновидность патологии, как сифилитическая розеола, причины которой связаны с развитием у человека основной патологии, . Отличить сифилитическую розеолу от обычной просто, поскольку ей предшествуют несколько клинических стадий – инкубационный период составляет порядка 3 месяцев.

На первой стадии у пациента возникают твёрдые шанкры (один или несколько) в местах попадания бледной трепонемы в организм. Зачастую их местами локализации являются половые органы, область ануса, губы. Когда шанкры исчезают, а это может происходить даже без лечения, развивается вторая стадия сифилиса, которая и характеризуется появлением специфической сыпи на теле пациента – розеолы.

Отличительным признаком данной разновидности сыпи является её локализация не только на теле, но и на конечностях человека. Причём она быстро распространяется, и симптомы нарастают в течение пары недель. Розеола при сифилисе не проходит бесследно – она сначала темнеет, приобретая жёлто-коричневый или бурый цвет, а затем каждое пятно покрывается корочкой, которая со временем крошится и отпадает.

Внутри, под коркой, поверхность кожи изъязвляется, происходит нагноение или некроз тканей.

Особенности лечения

Детская розеола не требует специфического лечения. Все что необходимо – это давать ребёнку обильное питье, сбивать температуру жаропонижающими препаратами и давать витамины, для поддержания иммунитета.

Приём антибиотиков может усугубить состояние маленького пациента, так как они ещё больше снижают иммунитет. В то же время антибактериальные средства необходимы в тех случаях, когда на фоне сниженного иммунитета при вирусной патологии ребёнок подхватил бактериальную инфекцию, и у него развились осложнения – , и т. д.

Детская розеола обычно проходит в течение недели, не оставляя следа, и состояние ребёнка нормализуется.

У взрослых данная патология лечится аналогично – симптоматически. Но если это сифилитическая розеола, то здесь уже необходимо обращаться к врачу-венерологу, который назначит специфическую терапию сифилиса, так как без лечения эта патология крайне опасна для организма и чревата тяжёлыми осложнениями.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Есть на свете такие странные детские болезни, которых как бы и нет. Ими болеют практически все, но врачи в большинстве своем не могут их обнаружить и поставить правильный диагноз. К загадочным и таинственным недугам, к примеру, относится розеола розовая. О ней все слышали, но никто ничего толком не знает. За исключением доктора Комаровского, который и делится своими знаниями с родителями, желающими больше знать о здоровье собственного ребенка.

О заболевании

Розеолу медики называют по-разному - шестая болезнь, внезапная экзантема , псевдокраснуха и т. д. Несмотря на то, что недуг очень распространен среди детского населения и считается уникальной детской болезнью, розеолу доктора все время путают то с аллергической реакцией кожи, то с вирусной инфекцией.

Вызывает заболевание герпетический вирус шестого типа. Его носителями чаще всего являются взрослые члены семьи, которые даже не подозревают об этом.

Единственное проявление у людей взрослых - синдром хронической усталости. После рождения малыша это состояние свойственно всем домочадцам в той или иной степени, да и обращаться к врачам с жалобами на усталость в России не принято.

Сначала у ребенка появляются признаки ОРВИ, симптомы довольно типичны: резкий подъем высокой температуры (выше 39 градусов), может быть небольшой насморк, головная боль. Налицо все симптомы интоксикации - ломота в теле, порой у детей случается диарея или рвота на фоне высокой температуры. Через 3-5 дней состояние малыша стабилизируется, температура падает. И как только родители успокаиваются и радуются излечению, появляется странная розовая сыпь по всему телу, за исключением лица и конечностей.

Сыпь не чешется и не зудит, в диаметре имеет размер 3-5 мм, иногда по краям розовое пятнышко может быть окружено белой каймой.

Обычно высыпание происходит через 1-3 дня после «выздоровления» от симптомов ОРВИ. Сыпь очень напоминает краснуху, но любой грамотный врач, вызванный встревоженными родителями, сразу исключает это опасное заболевание, так как кроме сыпи в клинической картине нет ничего, что напоминало бы краснуху.

Сыпь, которая в наибольшем количестве сконцентрирована на животе, спине малыша, пропадает так же таинственно, как появилась, строго на шестые сутки после появления. Заболеть розеолой вторично невозможно, так как к ней вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

По статистике, которой располагает Всемирная Организация Здравоохранения, розеолой болеют трое из десяти малышей в возрасте до полутора до двух лет. Самый «опасный» возраст - 9-12 месяцев.

Чем опасно

В самой розеоле, по словам Евгения Комаровского, особой опасности нет. Она проходит сама, для этого не нужно давать каких-то особенных медикаментозных препаратов. Внезапная экзантема обычно не дает никаких осложнений. Однако опасна начальная стадия болезни, связанная с высоким жаром. Для детей грудного возраста такая высокая температура очень опасна, ведь она может вызвать судороги, остановку дыхания, необратимые деструктивные процессы в нервной системе крохи. Если есть рвота, то малышу это грозит довольно быстрым обезвоживанием.

Лечение по Комаровскому

Трудности с назначением правильного лечения заключаются в трудностях с диагностикой болезни. Обычно, глядя на розовую сыпь, доктор делает вывод, что у ребенка случилась лекарственная аллергия (ведь родители при повышении температуры уже давали ему несколько препаратов), назначает антигистаминные средства. А когда сыпь проходит (на шестые сутки), то мама с папой искренне уверены в том, что назначенное лечение помогло. На самом деле, говорит Комаровский, сыпь прошла бы и без противоаллергических таблеток, просто потому, что ей пришло время исчезнуть.

В худшем случае, врач поставит диагноз «краснуха» и назначит соответствующее лечение.

Если доктор полагает, что у ребенка краснуха, родителям стоит обязательно настоять на проведении клинического анализа крови, который позволит установить наличие в крови ребенка герпетического вируса шестого типа и антител к нему.

В самом плохом случае районный или участковый врач вообще не пытаются разобраться в причинах появления сыпи у ребенка и сразу назначают ему антибиотики, противовирусные препараты и несколько витаминных комплексов (на всякий случай). Розеола, говорит Комаровский, - вирус, она не лечится антибиотиками в принципе, а противовирусные средства не обладают доказанной эффективностью вообще, поэтому их применение, по сути, бесполезно.

Адекватное лечение вируса герпеса шестого типа, по мнение Комаровского, заключается в том, чтобы не пихать в ребенка весь ассортимент местной аптеки, а создать наилучшие условия для скорейшего выздоровления:

Дать жаропонижающие. Для детей наилучшим образом подходят «Ибупрофен» или «Парацетамол». Надо отметить, что температура при розеоле сбивается очень неохотно и медленно, может даже показаться, что жаропонижающие средства вообще не подействовали.

Обильно поить ребенка на начальной острой стадии заболевания. Питье должно быть комнатной температуры, так оно быстрее будет всасываться. Не стоит давать сладкие или газированные напитки, хорошо, если мама сварит ребенку компот из сухофруктов, сделает морс, заварит некрепкий чай, даст обычной негазированной питьевой воды. Чтобы понять, сколько жидкости надо дать малышу при температуре, нужно его вес умножить на 30. Это и будет количество жидкости в граммах.
В комнате ребенка не должно быть жарко, сухо и пыльно. Уберите все ковры и мягкие игрушки, проветривайте, увлажняйте воздух. Температура в помещении должна быть на уровне 18-20 градусов, а относительная влажность воздуха - 50-70 %. Если нет прибора-увлажнителя, можно развесить по дому мокрые полотенца.
На время болезни не надо перекармливать ребенка. Если аппетита нет - кормить насильно нельзя. Вся пища должна быть легкоусваиваемой. Если есть рвота и диарея, обязательно нужно давать ребенку средства для пероральной регидратации («Смекту», «Регидрон »).
Если ребенок уже активно двигается и ходит, на время начальной стадии нужно обеспечить ему покой, постельный режим уменьшит энергозатраты, и малыш будет чувствовать себя лучше.

Карантинные мероприятия

Заразным малыш с розеолой считается в течение острого периода, то есть еще до появления кожных проявлений заболевания. На этот период лучше оградить его от общения с другими детьми. После появления сыпи больной уже не считается опасным, ему можно гулять и контактировать с другими детьми.

О том как развивается розеола расскажет доктор Комаровский в следующем видео

Организм малышей в значительной степени подвержен различным инфекционным заболеваниям. Одним из них является розеола – болезнь, протекающая достаточно остро, но практически без последствий. Ее симптоматику часто путают с признаками ОРВИ, краснухи или даже аллергии, и в итоге врачи могут назначить неверное лечение. Давайте разберемся, каковы причины заболевания, его основные симптомы, методы диагностики и терапии.

Сущность заболевания

Розеола детская – острое инфекционное заболевание, которое поражает преимущественно малышей в период жизни до 2 лет, гораздо реже заболевают дети более старшего возраста и тем более взрослые. Эта болезнь очень распространенная, по статистике, к моменту поступления в детский сад практически 100% детей уже перенесли ее, следовательно, имеют стойкий специфический иммунитет.

Розеолу называют по-разному: псевдокраснухой, детской лихорадкой внезапной экзантемой и шестой болезнью. Такими необычными названиями заболевание обросло из-за специфических, часто трудно диагностируемых симптомов, из-за которых инфекция может пройти незамеченной, даже если не проводить нужное лечение.

Возбудители розеолы

Долго оставались невыясненными для медиков и причины заболевания, но сегодня абсолютно точно установлено, что оно вызывается двумя штаммами вируса герпеса (6-го и 7-го типов). Вирус сначала попадает в кожные покровы, вызывая их повреждение, а затем проникает в мононуклеарные клетки.

До 4-х месяцев малыш защищен от инфицирования антителами, полученными из материнского молока, в более поздний период у крохи происходит резкое снижение их количества в крови, потому возникает высокий риск заражения. Чаще всего дети болеют в возрасте 9-12 месяцев.

Механизм передачи вируса до сих пор точно не установлен, предположительно, он распространяется воздушно-капельным путем. Ребенок может инфицироваться во время непосредственного контакта с больным, а также через использование общих предметов быта (игрушки, посуду). Обычно болезнь проявляет себя в осенний и весенний сезон. Инкубационный период может длиться от 5 до 15 дней.

Основные признаки розеолы

Розеола всегда начинается стандартно - с резкого повышения температуры у малыша, ее значения доходят до 39-40 градусов.
Лихорадка с высокой температурой продолжается в течение 3-5 дней, при этом обычные жаропонижающие средства оказываются бессильны.
Обычно лихорадка сопровождается возникновением тошноты, рвоты, апатией, потерей аппетита, но насморк, кашель и проблемы со стулом отсутствуют.
Вместе с лихорадкой могут возникать судороги, при которых происходит потеря сознания, малыш падает, внезапно вытягивается в струну, перестает реагировать на звуки, трясется, также в это время может произойти непроизвольная дефекация или мочеиспускание у ребенка.
Иногда можно наблюдать увеличение размеров лимфатических узлов на затылке.
На 4-5 сутки температура снижается до нормальных значений.
Через несколько часов после нормализации температуры тело малыша покрывается мелкой сыпью – внезапная экзантема.
Пятна имеют размеры 3-5 мм, они окрашены в бледно-розовый цвет и окружены белой каемкой.
Сыпь начинает свое распространений со спины, покрывая в дальнейшем грудь и живот, кожные покровы на лице и конечностях.
Высыпания обычно не причиняют дискомфорта, полностью и бесследно проходят в течение 2 дней.

Именно резкое повышение температуры и сыпь на теле являются характерными признаками заболевания, остальные же симптомы считаются нетипичными и не являются обязательными, к ним можно отнести:

усталость и слабость у малыша;
плаксивость и раздражительность;
возникновение отеков на веках;
небольшая диарея;
покраснение горла;
пульсация родничка;
насморк.

Симптомы, сопровождающие болезнь, характерны и для некоторых других инфекций, таких как краснуха или скарлатина. Родителям следует принять во внимание, что если у малыша в возрасте до 2 лет проявились подобные признаки (повышенная температура без насморка и кашля, которая неожиданно сменилась высыпаниями на коже), то, возможно, у ребенка розеола. Чтобы не пропустить инфекцию, необходимо провести соответствующую диагностику.

Методы диагностики

Диагностика заболевания затруднена, в первую очередь, из-за его быстротечности. Пока медики будут проводить необходимые исследования, проявления и симптомы уже проходят сами собой.

Диагностические мероприятия включают:

внешний осмотр малыша;
анализ жалоб;
серологическое исследование слюны ребенка;
лабораторную диагностику материнского молока на наличие в нем антител к вирусу;
анализ крови (при розеоле количество лимфоцитов повышается, а лейкоцитов, наоборот, сокращается);
анализ кала на яйца глист и дисбактериоз.

Верная диагностика розеолы позволяет исключить наличие у малыша достаточно серьезных заболеваний:

менингита;
кори;
бактериальной пневмонии;
энтеровирусных инфекционных болезней;
краснухи;
скарлатины;
аллергической сыпи;
лекарственной токсикодермии.

Как лечить детскую розеолу

Заболевание не требует особого медицинского вмешательства, но и сидеть без действий родителям не следует. Обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь» нужно в следующих случаях:

у малыша наблюдается температура выше 39 градусов;
высокая температура держится дольше 7 дней;
сыпь не проходит и не уменьшается через 3 дня после возникновения.

Розеола не требует госпитализации малыша, все лечение может проводиться в домашних условиях. Но заболевшего ребенка необходимо изолировать от других до тех пор, пока не исчезнут все специфические симптомы, так как розеола в этот период заразна. Лечение, главным образом, направлено на то, чтобы облегчить состояние крохи. Оно включает в себя следующие мероприятия:

Для предотвращения обезвоживания показано обильное питье – грудничков необходимо чаще прикладывать к груди, детям старше года можно давать в больших объемах чай, воду, соки, компоты;
Обтирание тела прохладной водой с целью понижения температуры, можно также давать жаропонижающие (парацетамол, нурофен, панадол);
Малышам со сниженным иммунитетом необходимы противовирусные препараты (ацикловир, виферон, фоскарнет), детям с нормальным иммунитетом такие лекарства не нужны;
По показаниям, возможно, понадобятся и антигистаминные препараты.

Для того, чтобы помочь крохе перенести болезнь, рекомендуется:

каждые полчаса проводить проветривание в комнате, где находится малыш;
каждый день делать влажную уборку в помещении, где лежит заболевший ребенок;
при высокой температуре придерживаться легкой диеты – включить в рацион побольше овощей, фруктов, полезных каш и бульонов;
давать крохе возможность побольше находиться в постели в спокойном состоянии (отдыхать, лежать).

Что нельзя делать

Родителям стоит запомнить, что при лечении розеолы запрещается:

снижать температуру у малыша при помощи холодной ванны, протирания тела льдом или обдувания вентилятором, эти меры могут только усилить озноб у крохи;
проводить лечение с использованием антибиотиков;
давать малышу жаропонижающие препараты, в которых содержится ацетилсалициловая кислота (например, аспирин), это может привести к тяжелым последствиям (возникновение синдрома Рея, лекарственного гепатита);
смазывать сыпь какими-либо мазями или кремами.

Методы профилактики заболевания

Простые профилактические меры помогут избежать заражения розеолой или облегчить степень протекания болезни. Преимущественно все они сводятся к укреплению иммунной системы малыша:

Нужно проводить закаливание организма
Необходимо следить за распорядком дня ребенка, который обязательно должен включать полноценный сон и ежедневные прогулки.
Для грудных малышей большое значение имеет естественное вскармливание;
Ребенок обязательно должен иметь индивидуальную посуду;
Нужно ограничить тесный контакт крохи со взрослыми – не стоит целовать его в губы, нос.

Розеола считается неопасным заболеваниям и проходит практически без последствий для здоровья малыша, однако, не стоит пренебрегать консультацией врача, так как ее симптомы легко можно спутать с признаками других тяжелых инфекций. Ведь самое главное и бесценное для родителей – это здоровье их малыша.

Заболеваний, поражающих кожные покровы и проявляющихся сыпью, существует множество. Розеола розовая относится к подобным патологиям и может развиваться у детей с первых месяцев жизни и взрослых.

У болезни много синонимов - шестая болезнь, псевдокраснуха, детская трехдневная лихорадка, roseola infantum. Код по МКБ-10 - В-08.2 «Экзантема внезапная».

Что это за болезнь?

В группе риска по развитию псевдокраснухи - дети до 2-х лет, нередко болезнь диагностируется у грудничков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 6 месяцев до 2-х лет - около 70 % детей переносят псевдокраснуху.

У маленьких детей розеола розовая - самостоятельная вирусная патология, а взрослых - всего лишь симптом иного системного заболевания - сифилиса.

Сифилитическая розеола у взрослых вызывается не лимфотропным вирусом герпеса, а бледной трепонемой и передается через половые и бытовые контакты.

Причина развития болезни кроется в попадании возбудителя в организм, классический путь инфицирования - воздушно-капельный .

Вирус герпеса 6 типа передается от больного человека и легко проникает в носоглотку, активно размножается на слизистых, быстро проникая в общий кровоток.

Инкубационный период продолжается от 1 до 2 недель . После быстрого размножения возбудителя организм вырабатывает иммунные агенты как ответ на проникновение вируса. Так развивается детская болезнь.

Часто псевдокраснуха развивается у младенцев при прорезывании зубов или после прививки, когда естественный иммунитет слаб.

Причины развития недуга у взрослых связаны с попаданием бледной трепонемы на слизистые при половом акте или через небольшие раны на кожных покровах.

Инкубационный период дольше, чем при детской форме розеолы - от 2 до 4 недель.

Классические признаки псевдокраснухи у ребенка включают лихорадочный синдром и непосредственно кожные высыпания.

Основные симптомы:

Если болезнь возникла у ослабленного ребенка, дополнительно могут появляться симптомы:

красное горло и чувство першения;
слабый кашель;
язык обложен белым налетом;
кратковременный понос;
общее недомогание - капризный ребенок в период лихорадки может отказываться от еды, плохо спать, выглядит бледным и уставшим, вялым;
отечность век.

О симптомах розеолы у детей расскажет доктор Комаровский:

Псевдокраснуха: заразна или нет для окружающих?

Заразный период при псевдокраснухе длится от начала инкубационного периода вплоть до момента падения температуры.

После того, как температура стабилизировалась и появились первые высыпания на лице - больной розеолой не несет опасности для окружающих.

Период заразности у взрослых значительно дольше из-за длительного инкубационного периода и медленной активизации вируса.

В большинстве случаев после перенесения псевдокраснухи, особенно в детском возрасте, в организме вырабатывается 100 % иммунитет и вероятность на рецидив отсутствует.

В исключительных случаях возможно повторное инфицирование:

слабая иммунная защита или иммунодефицит;
использование в лечении гормонов, препятствующих синтезу антител к возбудителю розеолы.

Чаще всего розеолу путают с краснухой. Главное отличие - при краснухе сыпь покрывает все тело с первых дней болезни, сыпь и температура сочетаются, в отличие от внезапной эритемы.

Прочие патологии, которые важно отличать от псевдокраснухи:

Стадии

Розовая розеола у детей протекает в несколько этапов:

латентный - длится от 48 до 72 часов, связан с поступлением возбудителя в системный кровоток;
экзантема - непосредственно появление элементов сыпи, длительность - от 72 до 96 часов;
выздоровление - купирование всех негативных симптомов, длительность - до 96 часов.

Диагностика трехдневной лихорадки

При подозрении на псевдокраснуху у ребенка важно своевременно обратиться к педиатру и пройти консультацию у инфекциониста.

Перечень исследований для подтверждения диагноза «шестая болезнь»:

общий анализ крови и мочи;
ПЦР для выявления герпетического вируса.

Если есть подозрение на сифилитическую розеолу, взрослые нуждаются в осмотре дерматолога и венеролога.

Максимально точно можно диагностировать патологию с помощью анализов на выявление антител к бледной трепонеме - ПЦР, ИФА, серология крови.

Лечить псевдокраснуху у детей можно в домашних условиях. Младенческая розеола протекает в неосложненных формах и поддается симптоматической терапии:

Инфекционная псевдокраснуха у взрослых требует серьезного лечения . Главное направление - подавление и ликвидация бледной трепонемы. Для этого применяют антибиотики.

Главный врач амбулатории Педиатр Плюс, Андрей Пеньков, расскажет о лечении розеолы:

Как лечить грудничков и беременных женщин

Грудные дети переносят розеолу розовую в легкой или умеренной степени тяжести. Бывает, что у грудничков температура не поднимается до высоких показаний, а держится в районе 37,5-37,9°.

Лечение младенцев направлено на коррекцию температуры, прочие медикаменты (включая иммуномодуляторы) детскому организму не нужны. После выздоровления псевдокраснуха больше повторяться не будет.

Изредка встречаются случаи заражения розеолой у беременных , что обусловлено снижением иммунитета у женщины в период вынашивания ребенка.

Сам вирус герпеса 6 типа не опасен для будущей мамы и плода. Но для беременных опасна лихорадка в первые 3 суток болезни.

Поэтому цель лечения - сбивание температуры и повышение иммунитета.

Для этого показаны жаропонижающие на основе парацетамола (в минимальной дозировке) и витаминно-минеральные комплексы для беременных. Плюс постельный режим.

Экспертное мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает розеолу розовую уникальной болезнью, которая встречается нередко, но истинный диагноз «внезапная экзантема» практически никогда не ставится педиатрами.

Комаровский объясняет это своеобразным течением недуга и схожестью клинической картины с другими вирусными инфекциями.

Евгений Олегович утверждает, что медикаментозное лечение при розеоле у детей не требуется . Лекарства от жара - единственное, что можно давать малышу.

В остальном - обильное питье, легкая пища (супы, овощные пюре, рыба) и спокойный режим помогут быстрее выздороветь.

Можно ли купать ребенка и гулять с ним

Розеола розовая отличается необычным клиническим течением, период значительного повышения температуры сменяется относительным благополучием в состоянии ребенка, хоть и сопровождается высыпаниями.

В период температурной лихорадки самочувствие ребенка ухудшается, при высоких показаниях (свыше 38,5°) прогулки запрещены , необходим постельный режим.

После падения температуры и появления сыпи самочувствие улучшается, гулять можно и даже полезно.

Вопрос относительно купания детей с псевдокраснухой актуален для родителей. Купание не стоит проводить при начальной стадии болезни и повышенной температуре.

Лучше просто по необходимости обтирать ребенка салфеткой, смоченной теплой водой, мыть руки и лицо, половые органы. После стабилизации температуры купать детей с розеолой можно.

Для внезапной экзантемы нетипично развитие серьезных осложнений. У детей до года главная опасность розеолы связана с высокой температурой и риском развития судорожного синдрома.

К прочим осложнениям относят:

воспалительный процесс в среднем ухе, или отит;
энцефалит - поражение головного мозга;
расстройство ЖКТ - диарея, тошнота, рвота;
отеки на веках.

Профилактика

Так как инфекция чаще поражает детей и взрослых на фоне пониженной иммунной защиты, профилактика направлена на укрепление иммунитета:

регулярные прогулки;
высокая двигательная активность (по возрасту);
закаливающие процедуры;
рациональное витаминизированное питание;
оптимальное чередование труда и отдыха.

Пути заражения розеолой розовой связаны с тесными контактами, поэтому немаловажная роль в профилактике принадлежит своевременной изоляции заболевшего от коллектива.