Одним из распространенных ортопедических заболеваний у детей является . При нем развивается уплощение продольного (реже – поперечного) свода стопы, что приводит к ее распластыванию по опорной поверхности и неправильному распределению нагрузок на ноги и позвоночник. Основная функция стопы с ее сводами – амортизировать при ходьбе и поддерживать правильную установку позвоночника, пружиня за счет особого устройства связок и костей. Если же формируется плоскостопие, нагрузка перераспределяется в другие области, что грозит искривлением позвоночника, деформациями суставов ног и неприятными ощущениями в области стопы . Важно своевременно заметить подобную проблему и обратиться к врачу, чтобы начать лечение.

Причины патологии

Нет единой причины, в силу которой у ребенка возникает плоскостопие, обычно влияет сразу целый ряд факторов, что приводит изменению анатомии костей и связок. Среди всех вариантов выделяется ряд предрасполагающих факторов и влияний, которые с большой вероятностью могут реализоваться в плоскостопие. Так, одним из ведущих факторов считают неблагоприятную наследственность . Это передающаяся от родителей к детям предрасположенность к проблемам стопы, особенностям строения соединительной ткани и связочного аппарата, установки ног и формирования костей.

Обратите внимание

При наличии плоскостопия у одного из родителей риск его формирования у ребенка выше, но это не значит, что патология обязательно проявится и реализуется в полной мере.

Дополнительными факторами риска становятся повышенные нагрузки на стопы и некоторые виды спорта, которые приводят к деформациям стопы. Опасен лишний вес и в раннем возрасте, когда дети только начинают ходить и свод стопы только формируется. Если с раннего детства заниматься такими видами спорта, которые травмируют связки и суставы (гимнастика, балет, акробатика, тяжелая атлетика) – это грозит проблемами в формировании свода.

Нередко причинами плоскостопия становятся врожденные аномалии в развитии и функционировании связок и мышц с их недоразвитием, слабостью или аномальной подвижностью . Может также стать причиной плоскостопия паралич мышечных элементов и связок на стопе, который сформировался в результате врожденных или приобретенных патологий.

Нередко причинами плоскостопия могут стать полученные травмы в области стопы , которые нарушают ее нормальный рост и развитие костно-мышечных элементов.

Есть ряд факторов, которые возникают в результате изменений современной жизни и на которые вполне можно влиять родителям.

Обратите внимание

По данным многолетних наблюдений в медицине было выяснено, что случаи плоскостопия среди деревенских жителей выявляются гораздо реже, нежели у горожан. Это связано с тем, что дети, живущие в селах и деревнях, чаще ходят босыми по неровным и рельефным поверхностям, что тонизирует мышцы стопы и помогает в развитии ее связочного аппарата и мышц.

Для профилактики проблем со стопами и походкой рекомендовано хождение босиком по песку или траве, мелким камушкам или коврикам, имитирующим неровности поверхностей . Это помогает в тонизировании мышц и развитии связочного аппарата.

Считается, что прогрессирование плоскостопия относится к одной из болезней цивилизации, что связано низкой двигательной активностью детей и повышенным риском развития патологии. Это связано с малыми нагрузками на стопы при сидении дома и статичных нагрузках, дефицитом общих движений и развития крепости скелета и прочности связок.

Существенно влияет на развитие проблем с ногами ношение неправильно подобранной обуви .

Нельзя донашивать обувь за старшими, носить тесную давящую и узкую обувь, с мягкими подошвами. Но и постоянное ношение обуви, которую называют «ортопедической» без показаний врача также не приемлемо.

Иногда плоскостопие формируется с раннего возраста, но может возникать у школьников и даже подростков. Это зависит от сочетания многих внешних и внутренних факторов.

Когда выявлять изменения?

За развитием стопы ребенка нужно следить с самого рождения, наблюдая за формированием ног и походки. Нередко дети рождаются с и их неправильной установкой ( или варусные стопы – вывернуты вовнутрь или наружу). Эти деформации требуют коррекции с самого начала. Если же речь идет об изначально нормальных ножках, при появлении косолапящей походки по мере хождения, стоит проконсультироваться с ортопедом .

В период до 4-5 лет свод стопы еще не сформирован, и внешний вид стоп отличается при их постановке на поверхность от таковой же у взрослых. Поэтому плоскостопие можно распознать уже позднее, после пятилетнего возраста.

Но врачи по определенным признакам могут заподозрить имеющиеся проблемы, поэтому разработаны профилактические осмотры детей ортопедом в три месяца и 12 месяцев, а затем в возрасте 4-5 лет. Если в период этого возраста дети быстро устают на прогулках от длительного хождения или бега, жалуются на боли в ногах, нарушается походка – немедленно к врачу.

В период раннего возраста, особенно пока кроха не ходит, в области свода стопы расположено много подкожной клетчатки, которая делает стопы плоскими. По мере хождения и развития мышц и связок, роста костей формируется свод стопы, она приобретает свой особый вид. Полное ее формирование типично для периода пяти лет, окончательно можно установить диагноз только в этом возрасте. Если с этого же возраста начать коррекцию плоскостопия, можно исправить ситуацию, а после 9-10 лет и во взрослом возрасте делать это уже крайне сложно. Корректировать свод стопы по мере ее окончательного формирования будет сложно.

Симптомы и признаки плоскостопия у детей

Важно по мере возраста выявлять в домашних условиях основные признаки плоскостопия у детей, и в этом велика роль родителей, постоянно наблюдающих ребенка. Они должны отмечать быстрое утомление малышей с жалобами на боль и усталость в ногах к вечеру, формирование отечности в ногах и следов от резинок носков и ремешков обуви. Дети могут жаловаться на ноющие ощущения и боль, которая формируется от длительного стояния или хождения, обувь быстро изнашивается с внутренней стороны , стаптывается вовнутрь. При хождении ноги ребенка могут неправильно ставиться, носками внутрь с расставленными пятками, стопа расширяется, могут врастать ноготки и искривляться пальцы на ногах. Нередки также у детей от обуви и , что связано с изменением формы ног и опорой на неправильные точки.

Степень выраженности плоскостопия

По степени выраженности проблемы можно выделить 4 степени тяжести синдрома, от самого простого и легкого, до тяжелых и серьезных изменений:

• При первой степени формируется боль в области стопы, которая обычно формируется после продолжительной нагрузки. Отеки в ногах и утомление типичны для длительных прогулок пешком и активных физических нагрузок.
• вторая степень деформации в области стопы приводит к отечности к вечеру и выраженной деформации внутреннего свода – он гораздо меньше по высоте, продольный свод расширяется, подошва уплощается к концу дня.
• для третей степени типична боль при любых нагрузках, формируется значительное уплощение стопы с распластыванием и расширением ее передней области, большой палец начинает отклоняться наружу. Чтобы уменьшить боли и облегчить хождение применяют специальные ортопедические стельки и обувь, изготовленную по заказу под стопу. Может понадобиться даже оперативная коррекция, но возможно исправление и за счет консервативных методов.
• самая крайняя степень приводит к резкому уплощению свода, разворачиванию стопы и сильной боли, лечить это можно только оперативно.

Как определить, есть ли плоскостопие у ребенка в домашних условиях

Вполне можно провести определение плоскостопия в домашних условиях, в том числе и у детей. Есть несколько способов это сделать. Самый простой – это сделать отпечаток стопы на листе бумаги формата А4, предварительно намазав поверхность стопы маслом или кремом . После этого нужно поставить ногу на лист ровно, и проанализировать полученный отпечаток. Можно поставить ребенка одной ногой на один лист, другой – на второй, и сравнить отпечатки.

Если на отпечатке с внутренней стороны нет выемки, это указывает на наличие деформации , если же отпечаток имеет ровную наружную и изогнутую дугой внутреннюю поверхность, с вырезом, то, скорее всего, проблемы нет.

Можно также провести обследование у врача, определив в поликлинических условиях определенные показатели:

• Плантография для выявления плоскостопия похожа на методику домашнего определения. Обычно применяют крем или раствор Люголя, другие красящие составы, чтобы получить четкий отпечаток каждой ноги.
• Определение подометрического индекса с высчитыванием определенных коэффициентов. Для этого определяют высоту ступни, умножая ее значение на коэффициент 100, а затем полученный результат делят на длину ступни. В нормальной ситуации индекс колеблется от 29 до 31 единицы, если получен результат 28 и менее, вероятно наличие плоскостопия, при получении результатов в 25 и менее плоскостопие выраженное, нужно обращение к ортопеду, а также определение тактики лечения.
• Рентгенография стопы наиболее точно отражает проблему и позволяет выявить плоскостопие точно. Проводятся снимки в прямой и боковой проекции.

Как исправлять положение стопы у детей

Важно при наличии наследственной предрасположенности проводить меры по укреплению мышечного и связочного аппарата стопы, чтобы не позволять плоскостопию прогрессировать. Тактика лечения определяется, исходя из возраста и стадии заболевания, формы плоскостопия. Важно понимать, что методики используются только в комплексе, сочетанием сразу нескольких одновременных воздействий . Показано ношение специальной корректирующей обуви и занятия лечебной физкультурой, хождение босиком по неровным поверхностям, особенно летом дети должны как можно больше ходить разутыми по песку, траве или камешкам. Дополнительные домашние комплексы упражнений подбираются врачом.

Полезно хождение голыми ножками по галечному пляжу на море, но можно подобное сделать и дома, набрав камней на берегу и используя их для занятий или же приобретая специальный коврик, имитирующий галечный пляж. Дополняет и закрепляет результат массаж стоп, проводимый в домашних условиях. За счет него происходит укрепление мышц в стопах, снимается их напряжение и боль, постепенно восстанавливаются амортизационные функции. За счет проведения курсов профессионального массажа в условиях поликлиники улучшается кровоснабжение стопы и ее функциональность. Проводятся все процедуры только лежа.

Для подобной патологии полезны дозированные занятия спортом, но только дозированные нагрузки на стопу. Не рекомендованы танцы и коньки, тяжелая атлетика, где на стопу возлагаются высокие нагрузки.

При наличии плоскостопия врач-ортопед подбирает индивидуально специальную обувь, которую нужно носить постоянно, в ней имеются стельки, формирующие правильный свод стопы и разгружающие ноги, снимающие усталость. Обувь выполняется по индивидуальным меркам и по заказу, с учетом возраста и особенностей ноги, имеет жесткие задники и супинатор, гибкую подошву и каблучок. Она должна быть строго по размерам.

К плоскостопию мы относимся как к немного анекдотичному диагнозу, памятному с тех времен, когда оно было популярной «отмазкой» от службы в армии. Хотя этот диагноз может показаться веселым только тем, кто не сталкивался с этой реально существующей и довольно распространенной проблемой.

Внешние признаки плоскостопия

Коварство этой болезни заключается в том, что ее можно долго не замечать или не считать симптомы свидетельством нездоровья. У каждого временами побаливают ноги, особенно после долгой ходьбы или другой непривычной нагрузки, но если боли повторяются регулярно и долго не проходят, нужно насторожиться. Причиной обращения к ортопеду должны стать следующие симптомы:

• Быстрая утомляемость ног при ходьбе или долгом стоянии
• Чувство тяжести в ногах, отеки в конце дня и судороги
• Боли в спине

Стопы служат опорой, обеспечивают равновесие и уменьшают нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, потому что пружинят при ходьбе и благодаря этому суставы ног и позвоночник не подвергаются избыточным нагрузкам. Строение стопы обеспечивает амортизацию, поскольку обладает двумя сводами – продольным и поперечным. Продольный свод проходит по краю стопы с внутренней стороны. Поперечный свод располагается под основанием пальцев. Стопа пружинит, пока высота сводов достаточная.

Можно сказать, что при поперечном плоскостопии стопа становится шире, а при продольном – длиннее. Хотя эти два вида плоскостопия могут сочетаться. Деформируясь, стопа, естественно, изменяет очертания, образуются всем известные косточки у большого пальца, пяточная шпора, натоптыши и мозоли.

Если ваша обувь стаптывается неравномерно, вам стало трудно ходить на каблуках или вы заметили, что нога как будто выросла, особенно в ширину, не поленитесь сходить к врачу-ортопеду. Эти симптомы не всегда говорят о том, что у вас плоскостопие. Похожие проявления у варикозного расширения вен и облитерирующего эндартериита, но и их нельзя оставлять без лечения.

Плоскостопие не возникает неожиданно, развитие длится довольно долго и его можно разделить на 3 степени:

Степень 1

Кости стопы еще не деформированы и свод стопы не плоский, но уже ощущается слабость связок, ноги устают быстрее, чем раньше, осанка изменяется от того, что ноги побаливают почти постоянно.

Степень 2

В этой стадии уже происходит изменение свода стопы, он становится ниже на 15-25 мм. Боли беспокоят чаще и интенсивнее, причем они распространяются на голень и лодыжку. Походка становится тяжелой.

Степень 3

Стопа заметно изменена. Даже непродолжительные прогулки заканчиваются мучительными болями и отеками в ногах. Болит поясница и, зачастую, голова.

Причинами плоскостопия могут стать:

• болезни (рахит, остеопороз, полиомиелит);
• гиподинамия;
• чрезмерное увлечение спортом (бегом, прыжками, тяжелой атлетикой);
• травмы;
• избыточная масса тела;
• частая нагрузка на стопу (неудобная или узкая обувь, высокие каблуки, неудобная колодка);
• нарушение функциональности тазобедренного и коленного суставов;
• преклонный возраст.

Вы относитесь к группе риска, если:

• ваши прямые родственники страдают плоскостопием;
• у вас есть лишний вес;
• ваша работа связана с продолжительным стоянием (хирурги, учителя, парикмахеры, продавцы);
• вы беременны;
• профессионально занимаетесь спортом или танцами.

Плоскостопие, в зависимости от причины его возникновения, бывает статическим, паралитическим, рахитическим и травматическим. Статическое встречается наиболее часто.

Диагностика и определение степени плоскостопия в домашних условиях

Диагностировать плоскостопие можно в медицинском учреждении или в домашних условиях. Способы определения просты, но помните, что установить плоскостопие мало. После подтверждения ваших подозрений об уплощении стопы, обратитесь к ортопеду, он подскажет вам, как действовать дальше, чтобы не запускать болезнь.

Простой и надежный способ, которым можно выявить плоскостопие, следующий. Обильно смажьте жирным кремом поверхность стопы (должна быть смазана вся стопа). Встаньте на белый лист бумаги. Лучше смазать сразу обе стопы, чтобы можно было стоять прямо, ни на что не опираясь. Только в этом случае вы получите объективный результат. Образовавшиеся отпечатки внимательно изучите. На внутреннем крае стопы расположена выемка, которая должна занимать немного больше половины ее длины. Если вы не увидели этой выемки или она очень небольшая, это свидетельствует о плоскостопии.

Для детей этот способ не подходит, поскольку у детей до 3-4 лет стопа еще недостаточно развита и определить плоскостопие достоверно сможет только врач-специалист. Родители могут заметить такие признаки плоскостопия у своих детей:

• Ребенок косолапит, т. е. поворачивает носки внутрь. Это происходит, если мускулатура слаба и ребенок не в состоянии поддерживать стопу в правильном положении. Правильным для детей считается параллельное положение стоп.
• Ребенок ступает на внутренние края стоп.

Если вы заметили у вашего ребенка подобные признаки, немедленно сходите с ним к врачу. Только в детском возрасте можно исправить плоскостопие – скелет еще не успел окостенеть и правильно назначенное лечение дает хорошие результаты. Имейте в виду, что определить детское плоскостопие можно только после 5-6 лет. До этого возраста кости стопы не окрепли и состоят в основном из хрящей. Кроме этого, ножка может показаться плоской из-за жировой подушки, которая защищает костную структуру.

Врачи-ортопеды диагностируют плоскостопие несколькими способами:

• Плантография. Экспресс-тест с жирным кремом, который мы описали выше. Можно не использовать крем, а просто смочить стопу водой. При смазывании стопы раствором Люголя отпечаток получается очень подробным и четким.
• Метод Фринлянда (подометрический). Метод заключается в определении подометрического индекса – измеряют длину и высоту стопы. Далее умножают высоту на 100 и делят на длину. В норме должны получиться цифра в пределах от 29 до 31. Результат 27-29 говорит о вероятном плоскостопии. Если индекс меньше 25, это свидетельствует о выраженном плоскостопии.
• Рентгенография — наиболее точный метод в определении плоскостопия. Рентгеновские снимки обеих стоп делают в боковой и прямой проекциях. Ортопед по величине деформации ставит диагноз о степени плоскостопия.

Профилактика плоскостопия

Предупредить плоскостопие можно, тренируя мышцы стопы. Простые упражнения помогут не только предупредить плоскостопие, но и облегчить течение уже существующей болезни. Также очень полезно гулять босиком по песку, камешкам, траве. Очень способствует укреплению мышц плавание с выраженными гребками ногами (кроль, брасс).

Нужно следить, чтобы у детей вырабатывалась правильная походка и тщательно выбирать обувь.

Вечерние теплые ванны для ног хорошо снимают усталость и улучшают отток лимфы и кровоснабжение.

Ступня человека имеет два изгиба, благодаря которым происходит смягчение ударов о землю при ходьбе, поддерживается равновесие, распределяется нагрузка на позвоночник. При плоскостопии страдает один из изгибов стопы, что приводит к невозможности полноценно выполнять свою функцию.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопием называется заболевание стопы человека, которое характеризуется уплощением ее сводов. Деформация может затрагивать как поперечный, так и продольный свод. В результате болезни стопа человека теряет свои амортизирующие свойства, увеличивается нагрузка на позвоночник.

В зависимости от того, какая часть ступни подвержена деформации можно выделить три вида патологии:

• Поперечное (страдает поперечный свод)
• Продольное (деформация продольного свода)
• Комбинированное (деформация идет сразу в двух сводах).

По степени выраженности выделяют три степени проявления:

1. 1-я степень характеризуется высотой свода меньше 3.5 см.
2. 2-я степень характеризуется сводом стопы от 2.5 до 1.7 см.
3. 3-я степень характеризуется высотой свода меньше 1.7 см.

В зависимости от того, вследствие чего появилось заболевание выделяют:

• Врожденную патологию
• Приобретенную патологию
• Травматическое (как следствие травмы ступни).
• Паралитическое (вследствие паралитического поражения голеностопного сустава)
• Рахитическое (как результат слабых мышц ног)

Данное заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте старше 30 лет. Однако ему подвержены и мужчины и дети всех возрастов.

Опасность заболевания

Повреждение ступней приводит к неправильной работе опорного аппарата, а как следствие и к неправильной работе внутренних органов и позвоночного столба. К осложнениям при деформации, которые ведут за собой серьезные последствия, можно отнести:

• Нарушение осанки и походки.
• Новообразования на стопах (шпоры на пятках, мозоли, выпирание косточки на большом пальце, врастание ногтя).
• Болезнь коленей.
• Проблемы с позвоночником:
• Остеохондроз.
• Сколиоз.
• Радикулит.
• Образование грыж между позвонками.
• Варикозное заболевание вен.
• Появление болей в стопах, коленях, бедрах.

Характерные симптомы патологии

Чтобы не допустить развития осложнений необходимо знать симптомы, указывающие на наличие данной патологии:

1. Ноги быстро устают.
2. Боль в стопах носит ноющий характер.
3. Икроножные мышцы напряжены.
4. Появляются отеки.
5. Образуются мозоли и натоптыши.
6. Подобрать обувь получается с трудом.
7. Быстрый выход обуви из строя.

На более поздней стадии развития заболевания появляются болезненные ощущения в крестце и пояснице, ходьба доставляет боль и дискомфорт.

Можно ли в домашних условиях определить наличие заболевания

Диагноз «плоскостопие» ставит врач-ортопед. Для этого используется первичный осмотр пациента на наличие покраснений, мозолей и уплотнений, изучение особенности походки и износа обуви. А вот для определения степени на которой в данный момент находится патология используют рентгеновский снимок, плантографию и подометрию.

Однако определить наличие деформации возможно и в домашних условиях. Для этого существует несколько проверенных методов.

Методы определения плоскостопия в домашних условиях

При появлении первых симптомов заболевания необходимо определить его наличие как можно раньше. При этом необязательно для этого идти к врачу. Определить наличие плоскостопия дома поможет несколько способов:

По отпечатку ступней на листе (плантография)

Данный метод является самым распространенным в определении патологических изменений. Для проведения диагностики понадобятся два листа чистой бумаги и красящее вещество либо жирный крем.

Красящим веществом обильно смазывают ступни и становятся на бумагу. После получения отпечатка, переходят к его изучению. Для определения плоскостопия необходимо провести линию от середины пятки к краю среднего пальца.

Относительно этой линии стопа разделяется на две части – нагружаемую и свободную. При наличии патологии нагружаемая часть выходит за пределы проведенной линии.

По измерению высоты и длины стопы (метод Фридлянда)

Для определения плоскостопия этим методом необходимо измерить высоту свода стопы и длину ноги. Измерение длины ноги проводится линейкой или сантиметром от середины пятки до кончика большого пальца.

Для определения высоты свода ступни необходимо приложить линейку к внутренней части стопы. Значение считается от пола до самой верхней части ступни.

По прямым линиям

Для этого метода необходимо также с помощью красящего вещества сделать отпечаток на листе бумаги и на полученном отпечатке провести две прямые линии.

Первая линия проводится от основания большого пальца к середине пятки, а вторая линия проводится от внешней стороны среднего пальца к центру пятки. Если свободная часть ступни находится справа от двух линий можно говорить об отсутствии патологии. Если же нагружаемая часть стопы находится слева от линий, тогда речь идет о наличии заболевания.

Также для определения наличия деформации в домашних условиях можно использовать визуальный осмотр стопы . Если на стопе наблюдаются натоптыши, мозоли либо покраснения, то можно говорить о наличии болезни. Стоптанная обувь на одну сторону также свидетельствует о наличии плоскостопия.

Если человек заметил какие-либо симптомы заболевания необходимо провести домашнюю диагностику и в случае выявления плоскостопия обратиться к врачу для выявления степени развития болезни. Именно врач может поставить точный диагноз и назначить лечение, которое позволит остановить развитие болезни и предотвратить возникновение осложнений.

Плоскостопие – самый распространенный дефект стопы: согласно данным Всемирной организации здравоохранения, на него приходится до 70% от общего числа всех разновидностей хронических патологий этой части конечности. Плоскостопие может быть, как врожденным, так и приобретенным.

Решающее значение имеет ранняя диагностика болезни, так как определить плоскостопие на ранней стадии – значит иметь высокие шансы как минимум на стойкую ремиссию, а как максимум – на излечение. Иногда для коррекции болезни необходима хирургическая операция, но в подавляющем большинстве случаев его можно с успехом лечить консервативными методами. Как определить плоскостопие в домашних условиях, и какие методики использует для этого официальная медицина, рассмотрим далее.

Домашняя диагностика

Амортизационные свойства здоровой ступни обеспечиваются наличием у нее сразу двух сводов – поперечного и продольного, позволяющих человеку пружинить при ходьбе, беге и прыжках. Когда взрослый или ребенок, пройдясь пешком, начинает жаловаться, что у него болят ноги, и боль распространяется вверх по голени, это может быть первым признаком, свидетельствующим о развитии плоскостопия. Чтобы уточнить возможную причину симптоматики, необходимо провести тест на плоскостопие. Виды плоскостопия можно распознать в домашних условиях, не прибегая к использованию сложной диагностической аппаратуры. Чтобы узнать, есть ли плоскостопие, следует:

• Смазать подошву ступни жирным кремом (лучше, если в его составе будет слабый краситель);
• Взять чистый лист белой бумаги;
• Поставить ногу на бумагу, стараясь как можно плотнее прижать к нему подошву;
• Получив четкий отпечаток, провести на нем прямую линию с внутренней стороны стопы от пятки к основанию большого пальца.

Чем дальше от этой линии окажется продольная дуга отпечатка, проходящая по его внутреннему краю, тем лучше – это признак того, что продольное плоскостопие человеку не угрожает. И наоборот – чем ближе друг к другу линия и дуга, тем больше оснований для тревоги.

Для определения по рисунку стопы поперечного плоскостопия линия должна проходить строго горизонтально, начинаясь чуть ниже основания мизинца и заканчиваясь напротив основания большого пальца. Примерно посередине линии можно наблюдать поперечную дугу – она не такая глубокая, как продольная, но заметить ее легко. Если же дуга малозаметна, либо отсутствует вовсе, вероятность поперечного плоскостопия очень высока.

Определить наличие плоскостопия и его степень в домашних условиях можно не только по отпечатку или слепку стопы, но и по симптоматике. Продольный вид плоскостопия проходит три этапа:

• При 1 степени никаких внешних изменений не наблюдается. Длительные нагрузки вызывают ноющую боль в ступнях, которая усиливается при нажатии на свод стопы. Но после отдыха состояние нормальзуется;
• При 2 степени заметна деформация (уплощение) свода стопы, ощущение дискомфорта усиливается, боль распространяется выше – на голеностопный сустав и икроножную мышцу;
• Плоскостопие 3 степени – самое тяжелое: деформация стопы принимает ярко выраженный характер, боль не проходит даже после длительного отдыха. Начинает болеть поясница, меняется походка, становясь «косолапой», снижается работоспособность.

Горизонтальное, или поперечное плоскостопие также имеет трехстадийное прогрессирование:

• Первая степень проявляется незначительным отклонением большого пальца (на угол примерно в 15-20 градусов), что создает проблемы при носке узкой обуви и вызывает быструю утомляемость ног при стоянии и ходьбе;
• При второй степени появляются натоптыши и сухие мозоли в области плюсневых костей, большой палец может отклониться до 25-28 градусов, боли при ходьбе становятся заметно сильнее;
• Третья степень – большой палец отклоняется до 39-42 градусов, боль принимает постоянный характер. Искривляются другие пальцы, возникает перекрещивание большого пальца со вторым. Передняя часть стопы раздается вширь, нагрузка на нее возрастает, натоптыши увеличиваются в размерах и становятся очень болезненными. Появляются проблемы с ношением обуви.

Внимание!

Методика выявления плоскостопия по отпечатку стопы подходит только для его определения у взрослых и детей от десяти лет. У ребенка более раннего возраста стопа еще не полностью сформировалась, поэтому диагностировать детское плоскостопие трудно.

В младенчестве по форме стопы малыша нельзя поставить диагноз, поскольку невозможно определить ни продольного, ни поперечного свода: детские кости от сотрясения при ходьбе оберегает специальная жировая подушечка на стопе, которая рассасывается к четырем годам. Понять, есть ли у ребенка предпосылки к развитию плоскостопия можно по тому, как он ставит ножку, и с какой стороны стаптывается его обувь. Если стопа при ходьбе поворачивается вовнутрь, а ботиночек стирается больше всего с внутренней стороны, такая походка должна насторожить родителей и стать поводом для консультации у детского ортопеда.

Медицинская диагностика

Домашние способы и методы определения плоскостопия носят лишь предварительный характер, и их результат должны подтвердить профессионалы. Постановка окончательного диагноза и назначение лечения – дело хирурга-ортопеда, обладающего всеми необходимыми для этого знаниями и навыками. Диагностика плоскостопия в медицинских учреждениях включает:

• Плантографию – снятие отпечатка стопы по методу, описанному выше, но вместо крема медики смазывают кожу стопы люголем: отпечаток получается более четким и наглядным. Также применяется плантографическое обследование с использованием бронестекла: человек встает босыми ногами на стеклянную поверхность, под которой находится зеркало, расположенное под определенным углом. Это дает возможность увидеть стопы «с обратной стороны» и визуально определить форму и степень плоскостопия. Также можно сделать фото стоп;
• Метод Фридланда позволяет измерить подометрический индекс, который определяется путем измерения длины и высоты стопы – расстояния от подошвы стопы до верхнего края ладьевидной кости, расположенной в области внутреннего края стопы. Затем высота стопы умножается на 100 и делится на длину стопы. В норме результат должен находиться в пределах 29-31. Если полученное число варьируется от 29 до 27, это дает основание говорить о наличии плоскостопия. Когда подометрический индекс меньше 25, речь идет о выраженном плоскостопии, лечением которого нужно заняться, не откладывая;

• Подографию – метод регистрации длительности отдельных периодов шага. Исследование проводится с использованием специальных приспособлений – дорожки с металлическим покрытием и обуви, снабженной металлическими пластинами, необходимыми для электрического контакта. При подографическом исследовании регистрируются также такие показатели, как угол разворота стопы, ширина шага, прямолинейность походки;
• Рентгеновское обследование – наиболее точный метод диагностики, не оставляющий места сомнениям. Снимки стопы делаются сразу в двух проекциях, позволяя ортопеду определить вид и степень деформации по состоянию и расположению костей стопы.

На заметку!

Такое разнообразие методик, дающих возможность проверить плоскостопие, позволяет ставить диагноз с высокой точностью. Также эти методики помогают контролировать терапевтический процесс, следя за его результативностью и при необходимости внося коррективы в тактику и стратегию консервативной терапии.

Роль диагностики

Плоскостопие не является такой уж безобидной патологией, как иногда полагают. Если его игнорировать, оно приводит к осложнениям, способным довести человека до серьезных хронических заболеваний, и даже до инвалидности. Но если начинать лечение недуга своевременно, этого не произойдет. Диагностика патологий стоп – главная составляющая терапевтического процесса. Она важна и при врожденной, и при приобретенной форме недуга, поскольку только точный диагноз позволяет начать своевременную терапию, дающую высокие результаты.

У детей в большинстве случаев удается добиться полной коррекции дефекта, благодаря незрелости и гибкости детской костно-мышечной системы. Вместе с ним исчезает и риск возникновения таких болезней, как сколиоз, радикулит и остеохондроз позвоночника, артроз суставов и прочих патологий костно-мышечной системы. Благодаря этому юный человек встречает свою взрослую жизнь без плоскостопия, будучи полностью готовым ко всем ее радостям и трудностям. Взрослые люди, у которых костный и мышечно-связочный аппарат уже не настолько пластичен, могут рассчитывать на длительную ремиссию и стабилизацию ситуации, что тоже не так уж мало.

Любую болезнь, и плоскостопие тоже, лучше начинать лечить как можно раньше, пока недуг еще не успел «укорениться» в организме и нанести ему непоправимый вред. Поэтому, замечая у себя или своих детей признаки патологии стоп, не стоит откладывать визит к врачу. Болезнь не пройдет сама собой, как насморк, но чем раньше человек определяет ее и начинает целенаправленно с ней бороться, тем больше у него шансов выйти из этой борьбы победителем.

Деформирование стопы вызывает патологии позвоночника и приводит к болезненным осложнениям в коленях и тазобедренном суставе. Поэтому стоит узнать, как определить степень плоскостопия в домашних условиях, чтобы своевременно устранить заболевание на начальном этапе развития.

Стопа выполняет функцию природного амортизатора, который защищает опорно-двигательный аппарат от ускоренного изнашивания и позволяет человеку безопасно передвигаться, в том числе бегать или прыгать.

Деформирование такого механизма вызывает патологии позвоночника и приводит к болезненным осложнениям в коленях и тазобедренном суставе. Поэтому стоит узнать, как определить степень плоскостопия в домашних условиях, чтобы своевременно устранить заболевание на начальном этапе развития.

Экспресс-методы определения плоскостопия в домашних условиях

Чтобы предотвратить плоскостопие у вашего ребенка, следует правильно выбрать обувь на первые шаги.

Первые признаки плоскостопия

Плоскостопие может протекать бессимптомно и при этом негативно воздействовать на организм человека.

И все же выделяют ряд неспецифических признаков, которые могут указывать на деформацию стопы или некоторые другие заболевания, связанные с работой сосудистой и эндокринной системы:

• кожа подошвы нетипичного цвета, в частности красного, бледного, синюшного;
• быстрая усталость и боль в ногах при длительных прогулках или в стоячем положении;
• появление мозолей или натоптышей на стопах;
• отечность конечностей;
• частые судороги ног;
• регулярные боли в спине;
• нарушения осанки, измененная походка;
• расширение или удлинение стопы;
• неравномерный износ обуви, а именно быстрее снашивается внутренняя часть;
• на основании большого пальца присутствует «косточка»;
• деформирование 2-го и 3-го пальца ноги.

При обнаружении вышеуказанных признаков рекомендуют обратиться к врачу-ортопеду, который выяснит причины с помощью специального оборудования и поставит точный диагноз.

Однако при желании можно разобраться самостоятельно, как определить плоскостопие в домашних условиях и убедиться в отсутствии или наличии проблемы. Ниже приведено несколько способов оценки состояния стопы.

С помощью отпечатков стопы

Суть первого способа в получении точных отпечатков стопы при использовании краски и листа бумаги. Для обработки стопы подойдут любые красящие средства (йодный раствор, зеленка, тушь, акварельные краски и т.п.), причем готовый раствор не должен быть слишком жидким, иначе рисунок получится нечетким.

Чтобы избежать окрашивания, можно вместо красителей взять любой жирный крем. Затем необходимо обработать стопу и стать на бумажный листок, равномерно распределяя вес на обе ноги. При этом нужно занять обычную повседневную позу и не опираться.

Полученный отпечаток стопы следует внимательно рассмотреть и сделать выводы в зависимости от возрастной категории. Полностью окрашенная стопа однозначно свидетельствует о развитии заболевания.

Отличие плоскостопия у детей и взрослых по отпечаткам

Далее важно уточнить, как определить плоскостопие в домашних условиях у взрослых и детей. Если с внутренней стороны стопы есть выемка, размер которой составляет более половины ее ширины, тогда нарушений у взрослого человека нет.

Определяем степень заболевания по отпечаткам стопы:

• при 1-й степени болезни выемка составляет менее половины стопы;
• при 2-й степени углубление занимает менее трети;
• при 3-й степени выемки нет.

Если между верхней и нижней частью подошвы нет промежутка, наблюдается другая разновидность патологии стопы.

Метод Фридлянда

Также определить подобную деформацию можно методом Фридлянда. Необходимо измерять высоту стопы и длину ноги от пятки до большого пальца (в сантиметрах). Замер высоты производится от ладьевидной кости до пола. Затем высоту свода умножают на 100 и делят на длину стопы. Если полученное значение попадает в диапазон от 29 до 31, тогда плоскостопия нет. Любые другие значения являются отклонениями.

С помощью отпечатка и линий

Способ, как определить плоскостопие у ребенка в домашних условиях, немного усложняется, поскольку детская стопа находится в стадии развития. На полученном детском отпечатке необходимо провести два перпендикуляра.

Первую линию АВ проводят через касательные крайних точек внутреннего края подошвы, вторую СD – перпендикулярно АВ посредине между двумя касательными точками. Линию CD делят на три ровных отрезка и оценивают результат с учетом возрастной нормы. Такую процедуру выполняет врач-ортопед, используя специальные таблицы.

Как выявить плоскостопие у детей маленького возраста

Если малыш поворачивает носки внутрь, то есть косолапит, внутренние края его обуви изнашиваются быстрее, тогда стоит заподозрить проблему и обратиться в поликлинику для проведения диагностики. Чем раньше родители выявят плоскостопие у ребенка, тем проще его вылечить. В более позднем возрасте лечение усложняется.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet