Как выбрать эффективные капли от аллергии для детей — рекомендации. Что лучше фенистил или адвантан

Относится мазь «Фенистил», в силах которой бороться с различными аллергическими реакциями. Благодаря противовирусному эффекту средство применяют для лечения герпетических высыпаний у взрослых и детей.

Общие сведения о препарате

«Фенистил» (мазь) обладает выраженным противоаллергическим эффектом и является одним из наиболее популярных из этой фармацевтической группы препаратов. Основным действующим веществом является диметинден - вещество, которое эффективно предупреждает аллергические реакции немедленного типа.

«Фенистил Пенцивир» - другой препарат из этой линейки, который используется для лечения простуды на губах. Патологическое явление часто возникает, если иммунная система ослаблена из-за болезней или нехватки витаминов.

Большинство врачей и пациентов доверяют именно этому лекарственному средству. Многочисленные исследования подтверждают его эффективность и безопасность. Препарат положительно зарекомендовал себя и в педиатрии и часто назначается для лечения аллергических реакций у малышей, в том числе и грудничков.

Формы выпуска

Благодаря различным формам выпуска можно подобрать наиболее подходящий вариант для применения.

Препарат представлен в аптеках в следующих формах:

• Капли «Фенистил» принимаются перорально и назначаются в основном детям старше 1 месяца для снятия аллергической симптоматики. Жидкость разрешено смешивать с грудным молоком или смесью. В 1 мл раствора содержится 1 мг диметиндена. Дозировку препарата должен рассчитывать исключительно врач. В случае передозировки возможны побочные эффекты.
• Мазь «Фенистил». Средство для наружного нанесения часто называют мазью, хотя на самом деле оно имеет гелеобразную структуру. Его необходимо наносить на кожу в тех местах, где проявляются признаки аллергии или герпеса. В этой форме препарат можно использовать для детей с самого рождения, но под постоянным контролем специалиста.
• Капсулы «Фенистил» имеют пролонгированное действие и содержат по 4 мг действующего компонента. Применять лекарство можно только с 12 лет. Терапевтический эффект после приема длится в течение 24 часов.

Наиболее подходящую форму выпуска антигистаминного средства должен подбирать лечащий врач в зависимости от жалоб пациента, симптоматики и возраста. В некоторых случаях необходимо одновременное применение двух видов «Фенистила», например капель и мази.

Как действует средство?

Активный компонент - диметинден - относится к блокаторам гистаминовых H1-рецепторов. Его действие направлено на быстрое купирование таких симптомов, как зуд при различных дерматозах или укусах насекомых, крапивница, кожная аллергическая реакция на пищевые продукты и медикаменты.

Мазь «Фенистил» от герпеса («Фенистил Пенцивир») имеет в составе действующее вещество пенцикловир, обладающее выраженным противовирусным эффектом. Применять средство необходимо только для лечения герпетической сыпи на лице. Действующий компонент также устраняет сопутствующую симптоматику в виде зуда, покалывания в очаге высыпания и ускоряет процесс восстановления пораженного эпителия. Выпускают средство в тубах и коробочках с зеркальцем и специальными одноразовыми аппликаторами для нанесения крема на пораженные участки кожи.

Показания к назначению

Средство «Фенистил» для местного применения назначают в следующих случаях:

• Крапивница.
• Кожный зуд различной этиологии.
• Экзема.
• Атопический дерматит.
• Укусы насекомых.
• Бытовые и солнечные ожоги.

В других формах средство поможет при аллергическом рините, заболеваниях кожи (дерматозах), сопровождающихся сильным зудом. Может применяться в качестве профилактики аллергической реакции в период прохождения гипосенсибилизирующей терапии.

«Фенистил» для лечения вируса герпеса

Герпес - заболевание, с которым сталкиваются как женщины, так и мужчины в любом возрасте. Обострение недуга может проявиться в любое время года на фоне ослабленного иммунитета. Вспышки в основном наблюдаются в осенне-зимний период. Отличительной чертой недуга являются высыпания, которые локализуются в основном на губах, но могут перейти и на нос, щеки, слизистую оболочку рта.

Лекарство, которое бы полностью избавляло человека от вируса простого герпеса, в настоящее время не создано. Существующие препараты помогают лишь справиться с сыпью и ускорить процесс выздоровления. Угнетающее действие на ДНК вируса имеет на губах «Фенистил Пенцивир». Действовать средство начинает сразу после нанесения на пораженные участки, полное же исчезновение симптомов происходит примерно уже через 4 дня. Перед применением мази следует ознакомиться с инструкцией и противопоказаниями.

Можно ли использовать «Фенистил» в период беременности?

Во время вынашивания ребенка мазьможно применять только со второго триместра и исключительно по назначению врача. Чаще всего специалисты рекомендуют принимать более щадящие которые не имеют негативного влияния на плод и развитие беременности.

«Фенистил» (мазь) для детей

Согласно инструкции можно использовать для детей с самого рождения, если высыпания на теле малыша действительно имеют аллергическую этиологию. Разрешено применять средство и при Стоит учитывать, что наносить гелеобразное вещество необходимо только точечно, на небольшие участки кожи. «Фенистил» обладает легким охлаждающим эффектом, что позволяет быстро избавить малыша от зуда и успокоить раздраженную кожу.

Несмотря на безопасность препарата, применять его необходимо с осторожностью. При превышении дозировки действующего вещества могут наблюдаться местные побочные явления в виде сухости и жжения кожи. Поэтому мазь нужно наносить тонким слоем и не более 4 раз в сутки. Запрещено применять противоаллергическое средство недоношенным деткам.

Как правильно применять?

Мазь «Фенистил» следует наносить тонким слоем на кожу, где локализуются высыпания. Средство хорошо впитывается и не оставляет никаких следов на одежде. Количество нанесений мази в течение суток зависит от выраженности симптомов. В тяжелых случаях можно использовать препарат до 4 раз в день. Если же аллергические признаки выражены слабо, достаточно нанести мазь несколько раз в сутки. Следует избегать попадания прямых солнечных лучей на обработанную кожу, чтобы сохранить терапевтическое действие лекарства.

В случае когда местное применение не приносит ожидаемого результата, специалисты могут назначить дополнительный прием препарата в форме капель или капсул. Дозировка должна рассчитываться согласно возрасту пациента. «Фенистил» в каплях и капсулах может вызвать такие побочные явления, как сонливость, головокружение, повышенная возбудимость. Схожих симптомов не возникает при использовании мази. Нельзя сочетать средство для местного применения с другими аналогичными антигистаминными препаратами.

Особые указания

В некоторых случаях необходимо отказаться от применения препарата «Фенистил». Мазь (отзывы специалистов это подтверждают) нельзя использовать на участках кожи с выраженными признаками воспаления или кровоточивости. Без предварительной консультации с врачом не стоит применять средство и во время беременности.

Длительное воздействие ультрафиолета может вызывать усиление аллергической реакции в местах, где кожа обработана лекарственным средством. Если пациент наблюдает усиление симптоматики недуга, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Препарат в виде геля абсолютно безопасен и может использоваться в период лактации, но наносить его на соски и молочные железы не рекомендуется. В случае индивидуальной повышенной чувствительность к компонентам лекарства необходимо подобрать более щадящее средство.

Аналог мази «Фенистил»: как выбрать?

Для лечения герпетического высыпания помимо наружного средства «Фенистил Пенцивир» применяются следующие препараты:

1. «Ацикловир» - действующим противовирусным веществом средства является ацикловир. Выпускается в форме мази, геля, таблеток, порошка для инъекций, суспензии. Терапевтическое действие заключается в блокировке развития вируса герпеса.
2. «Виролекс» - средство эффективно относительно вируса опоясывающего и простого герпеса. Выпускается также в различных формах и может применяться для лечения новорожденных детей и в период беременности под строгим наблюдением врача.
3. «Герпевир» - выпускается противовирусное средство в виде таблеток и мази, действующим веществом которых является ацикловир. Противопоказан препарат в период лактации, беременности и при гиперчувствительности к компонентам. В педиатрии может использоваться только в том случае, если возраст ребенка больше 3 месяцев.

Аналог мази «Фенистил» при аллергической реакции должен назначать специалист. Чаще всего заменяют средство гелем «Диместин». Согласно инструкции, препарат может быть назначен детям с рождения и женщинам в положении, начиная с 13-й недели беременности. Другой аналог «Фенистила» - гель "Виброцил".

«Фенистил» или «Псило-бальзам»?

Мощным противоаллергическим действием обладает гель «Псило-бальзам», используемый для наружного применения. Эффект обусловлен наличием в составе такого компонента, как дифенгидрамин, который способен снять отек и гиперемию тканей. Мазь от аллергии «Фенистил» имеет схожий механизм действия, и поэтому «Псило-бальзам» часто используют в качестве аналога оригинального препарата. Гель также может применяться при кожном зуде, вызванном аллергией, крапивнице, укусах насекомых, контактном дерматите, ожогах легкой степени.

Основное отличие лекарств - производитель. «Фенистил» (капли, мазь, капсулы) производится швейцарской фармацевтической компанией, а «Псило-бальзам» выпускают в Германии. В ценовой политике аналог несколько доступнее широкому кругу населения. За тюбик объемом 20 г необходимо заплатить от 250 до 300 руб. Стоимость швейцарского средства колеблется от 230 (крем) до 450 руб. (гель и мазь).

Спасибо

Фенистил представляет собой препарат, предназначенный для лечения симптомов аллергии . Согласно механизму действия, лекарство относится к группе неселективных (неизбирательных) гистаминоблокаторов. Неселективное блокирование гистаминовых рецепторов является свойством препаратов I поколения, к которым и относится Фенистил.

На сегодняшний день Фенистил является противоаллергическим и противозудным средством, предназначенным для применения внутрь или наружно. Лекарство является симптоматическим, поскольку не лечит причину, а только устраняет характерные признаки различных заболеваний аллергической природы (например, поллиноз , ринит , крапивница, экзема , дерматит и т.д.).

Формы выпуска и состав

Сегодня Фенистил выпускается в различных лекарственных формах, которые можно применять как внутрь, так и наружно. На отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие лекарственные формы препарата:
1. Фенистил капли.
2. Фенистил гель.
3. Фенистил капсулы.

Капли и гель носят торговое наименование Фенистил . Лекарственную форму для применения внутрь – капсулы, часто называют просто таблетками. Именно поэтому вполне справедливо поставить знак равенства между названиями "таблетки" и "капсулы" Фенистил. Правильное коммерческое наименование капсул – Фенистил 24 .

В качестве действующего вещества во всех лекарственных формах Фенистила содержится одно и то же химическое соединение – диметинден . Количественное содержание диметиндена в различных формах выпуска Фенистила:

• Капли содержат 1 мг на 1 мл раствора.
• Гель содержит 1 мг на 1 г, что составляет концентрацию 0,1 %.
• Капсулы – каждая содержит по 4 мг.

Вспомогательные вещества в препаратах Фенистила различаются, в зависимости от лекарственной формы. Перечислим только те компоненты, которые способны вызывать аллергическую реакцию:

• Капли – пропиленгликоль, сахаринат натрия, бензойная кислота.
• Гель – пропиленгликоль, карбопол 974Р.
• Капсулы – лактоза, крахмал, глютаминовая кислота, силиконовая эмульсия, титана диоксид, желатин.

Капли выпускаются в стеклянных темных флаконах объемом 20 мл, снабженных капельницей – дозатором. Гель упаковывается в тюбики объемом 30 г. Капсулы выпускаются в упаковках по 10 штук.

Фенистил Пенцивир

Существует препарат, который правильно называется Фенистил Пенцивир. Обычно второе слово в наименовании просто опускают. Данный крем также часто называют мазью, поэтому в данном случае "крем = мазь". Но крем Фенистил Пенцивир является противовирусным, а не противоаллергическим препаратом, наименование которого вносит путаницу.

Терапевтические эффекты и действие

Фенистил блокирует рецепторы к гистамину, находящиеся на клетках. В результате гистамин не передает внутрь клеток сигнал, который приводит к выделению огромного количества биологически активных веществ. При классическом развитии аллергии данные биологически активные вещества и приводят к развитию всем знакомых симптомов – зуд , отек, покраснение или сыпь , и т.д. То есть Фенистил попросту блокирует один из этапов аллергической реакции, которая не может развиваться дальше.

Однако Фенистил является сугубо симптоматическим средством, поскольку он никак не влияет на причины аллергии, устраняя только ее проявления. Иными словами, под влиянием аллергена гистамин продолжает высвобождаться, но он не может вызвать дальнейших этапов реакции гиперчувствительности с формированием характерных симптомов, поскольку рецепторы к нему на поверхности клеток заблокированы. Кроме блокирования гистаминовых рецепторов, Фенистил уменьшает проницаемость капилляров, что предотвращает выход жидкости в ткани и формирование отеков .

Препарат обладает двумя основными терапевтическими эффектами – противоаллергическим и противозудным. Эти эффекты используются для устранения симптомов аллергии.

Отдельно следует сказать о креме Фенистил Пенцивир, который является противовирусным препаратом , применяющимся для лечения герпетических высыпаний на губах.

Показания к применению

Капли и капсулы Фенистил имеют одинаковые показания к применению, которыми является наличие следующих состояний:

• крапивница;
• сенная лихорадка (поллиноз);
• круглогодичный аллергический насморк ;
• пищевая аллергия;
• медикаментозная аллергия;
• отек Квинке;
• зуд кожи различного происхождения (например, при экземе, ветрянке, кори, краснухе , укусах насекомых , дерматитах и т.д.);
• профилактика развития аллергии в составе комплексной гипосенсибилизирующей терапии.

Гель Фенистил применяется наружно, поэтому спектр показаний для его применения несколько уже, по сравнению с таблетками и каплями.

Итак, гель Фенистил применяется для лечения следующих состояний:
1. Кожный зуд на фоне дерматоза и крапивницы .
2. Кожный зуд различного происхождения, кроме вызванного холестазом.
3. Зуд, развивающийся на фоне кожных высыпаний, например, при ветрянке, кори и т.д.
4. Зуд на фоне укусов насекомых.
5. Несильные ожоги (бытовые или солнечные).

Фенистил - инструкция по применению

Применение Фенистила внутрь и наружно имеет определенные различия. Поэтому рассмотрим правила использования различных лекарственных форм Фенистила отдельно.

Фенистил капли

Взрослые люди и подростки старше 12 лет должны принимать препарат в количестве 3 – 6 мг в сутки, что соответствует 60 – 120 каплям. Данное количество препарата необходимо разделить на три приема, то есть пить по 20 – 40 капель трижды в день. При невозможности выпивать капли три раза в день, следует разбить суточную дозу на два приема.

Если у человека имеется склонность к сонливости , то вечером он должен выпивать большую дозу, а утром – меньшую. Например, утром и в обед – по 20 капель Фенистила, а вечером, перед сном – по 40 капель.
Капли Фенистил разрешено принимать детям с 1 месяца. Доза капель для детей зависит от возраста:
1. 1 месяц – 1 год: принимать по 3 – 10 капель за раз (максимальная суточная доза - 30 капель).
2. 1 – 3 года: принимать по 10 – 15 капель за раз (максимальная суточная доза - 45 капель).
3. 3 – 12 лет: принимать по 15 – 20 капель за раз (максимальная суточная доза - 60 капель).

Капли нельзя нагревать перед применением, поскольку препарат потеряет свои терапевтические свойства. Грудным детям можно влить капли в молоко или в смесь. Детям постарше капли наливают в ложку и дают в неразведенном виде. Ребенок спокойно их проглатывает, поскольку препарат имеет приятный вкус.

Взрослые при приеме капель Фенистил должны помнить, что они оказывают седативное действие. Поэтому при необходимости выполнения работы, требующей концентрации внимания или быстрой реакции, следует максимально снизить дозу.

Передозировка каплями Фенистил проявляется в виде следующих симптомов – сонливость и торможение ЦНС у взрослых, и возбуждение у детей. Следующие симптомы характерны как для взрослых, так и для детей:

• галлюцинации;
• судороги;
• приливы;
• отсутствие мочи;
• температура;
• низкое давление ;
• коллапс;
• расширение зрачка.

Для лечения передозировки следует вывести остатки препарата из организма. Для скорейшей элиминации Фенистила из организма следует выпить сорбент (например, активированный уголь , Полифепан) и солевое слабительное . При необходимости применяются симптоматические средства.

Взаимодействие с другими препаратами. Фенистил значительно усиливает эффекты снотворных , противотревожных препаратов и антидепрессантов . Алкогольные напитки на фоне приема Фенистила значительно замедляют скорость психомоторных реакций.

Фенистил таблетки (капсулы)

Препарат в форме капсул разрешается применять только с 12 лет. Дозировка для взрослых и подростков старше 12 лет - одинаковая. Обычно назначается по 1 капсуле 1 раз в день, поскольку длительность действия Фенистила составляет 24 часа. Лучше всего принимать препарат вечером, перед сном, чтобы не испытывать явления сонливости днем. Если человек работает посменно, следует принимать препарат перед отходом ко сну.

Капсулу необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством чистой воды . Максимально допустимая длительность курса приема капсул Фенистил составляет 25 дней.

Для лечения аллергических, инфекционных (например, при ветрянке , кори и т.д.) и других высыпаний на коже ребенка, гель наносится на пораженные места 2 – 4 раза в сутки, тонким слоем. При этом необходимо беречь обработанные участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей. При обработке кожи щек, лба или подбородка - избегать попадания геля в глаза и рот. Курс лечения длится до полного исчезновения высыпаний. Однако, если по прошествии 3 – 4 дней регулярного использования Фенистила улучшения не произошло, следует отменить применение геля и проконсультироваться с врачом .

Фенистил гель и капли для новорожденных – инструкция по применению

Гель можно применять с самого рождения, а капли только с 1 месяца. Однако давать Фенистил новорожденным следует только по показаниям, когда действительно развилась аллергическая реакция. Не стоит злоупотреблять применением препарата при появлении любых незначительных красных пятнышек на коже ребенка, которые зачастую не имеют никакого отношения к аллергии. Родители должны помнить, что у каждого пятнышка, покраснения или сыпи имеется причина, которую нужно установить, а не бросаться сразу же в бой с этим симптомом, стремясь как можно скорее убрать его с глаз долой, чтобы не причиняло беспокойства.

Помните, что Фенистил является препаратом первого поколения антигистаминных средств , поэтому он воздействует на рецепторы в центральной нервной системе, вызывая в виде побочного эффекта сильную сонливость. У детей препарат способен вызвать судороги , остановку дыхания, аритмию и сильное сердцебиение. Кроме того, угнетающее действие Фенистила на центральную нервную систему тормозит развитие ребенка и снижает способность к обучению. Это следует помнить всем родителям, принимающим решение дать новорожденному ребенку Фенистил. При необходимости применения антигистаминных препаратов для новорожденного лучше выбрать средства второго и третьего поколения, например, Зиртек , Эриус , Телфаст, Кларитин и т.д. Эти препараты действуют избирательно, не влияя на рецепторы в центральной нервной системе.

Как правило, большинство родителей в ответ на приведенную информацию скажет: "Но в инструкции к Зиртеку написано, что можно применять только с 6 месяцев, а Фенистил – с 1 месяца, значит он безопаснее!". Увы, это не так. Дело в том, что инструкция к Зиртеку была написана в век доказательной медицины , когда перед внедрением в практику каждое лекарство испытывают, выверяют показания, противопоказания и побочные эффекты. После внедрения лекарства в практику за ним наблюдают и также тщательно регистрируют все побочные эффекты. Чтобы написать только одну фразу "можно применять с 1 месяца", необходимо провести исследования, в которых примут участие не менее 10 000 детей. По понятным соображениям этого не делается. Через годы наблюдений, когда накопится достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности препарата, производители получат возможность написать в инструкции фразу о возможности применения для новорожденных.

А вот инструкция к Фенистилу писалась до введения таких жестких правил, поэтому никто не наблюдает за препаратом, не регистрирует многочисленные побочные эффекты и т.д. Поэтому так и осталась эта фраза "можно применять с 1 месяца", которую написали на основании исключительно теоретических данных. Например, в Европе и США гистаминоблокаторы первого поколения (в том числе такие широко распространенные, как Фенистил, Супрастин и Тавегил) запрещены к применению у детей до 12 лет.

Однако не стоит считать Фенистил абсолютным злом, поскольку препарат прекрасно снимает симптомы аллергии, особенно при их сильной выраженности. Просто использовать его необходимо осмотрительно, и строго по показаниям. Дети в возрасте до 1 года должны принимать по 3 – 10 капель три раза в день. Максимальная суточная доза составляет 30 капель. Чем меньше вес ребенка - тем меньшее количество капель следует давать. Лучше высчитать точное количество необходимых капель в сутки по массе тела ребенка, исходя из соотношения: 0,1 мг на 1 кг веса. Например, если масса ребенка 7 кг (9 – 10 месяцев), тогда ему необходимо в сутки 0,1 мг * 7 кг = 0,7 мг Фенистила. Переводим миллиграммы в капли по соотношению: 20 капель = 1 мг, то есть 0,7 мг = 14 капель. Полученное количество разделяем на три приема в сутки. Принимать препарат следует до исчезновения симптомов. Но если через 5 – 7 дней регулярного использования капель не произошло улучшения состояния - следует прекратить прием и обратиться к врачу.

Гель Фенистил можно использовать для устранения зуда и сыпи аллергического, инфекционного или ожогового характера на коже у новорожденных. Препарат наносится тонким слоем на кожу по 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения продолжают до исчезновения симптомов. При появлении высыпаний у новорожденного следует сначала попробовать устранить их гелем, и только потом присоединять капли.

Применение при беременности

Капли и гель Фенистил противопоказаны женщинам в I триместре беременности (до 12 недель). С 13-ой недели беременности, и до ее окончания, капли и гель могут применяться женщиной только при условии, что польза превышает потенциальный риск для плода. Гель нельзя наносить на большие участки кожи, на места с кровоточащими ранами или сильным раздражением.

Капсулы Фенистил беременным женщинам можно применять только при возникновении угрозы для жизни - например, развитие отека Квинке и т.д.

Беременные женщины, страдающие аллергией или склонные к реакциям гиперчувствительности, должны выбирать более безопасные селективные гистаминоблокаторы II и III поколений (например, Эриус, Телфаст, Кларитин, Зодак, Зиртек и т.д.).

Сколько принимать?

Вообще следует руководствоваться правилом – чем меньше, тем лучше! При острых аллергических реакциях Фенистил дают короткими курсами по 7 – 10 суток, чтобы снять тягостные симптомы. Если симптомы аллергии прошли быстрее (например, через 2 дня), то можно прекращать приём. Можно сказать, что Фенистил является средством для снятия острой аллергической реакции, которое используется короткими курсами.

При применении капсул для профилактики сезонной аллергии разрешается непрерывное использование в течение 25 суток. Но лучше избегать такого длительного применения Фенистила, если есть возможность выбрать другой антигистаминный препарат, который лучше подходит для профилактики.

Фенистил перед прививкой

Сегодня многие педиатры рекомендуют в качестве подготовки к прививке давать ребенку Фенистил. Такая тактика основана на желании уменьшить реакции на прививку, чтобы родители и врачи чувствовали себя спокойнее. В принципе любой гистаминоблокатор, в том числе Фенистил, действительно может уменьшить выраженность реакции на вакцину , но в данной ситуации следует ставить вопрос по-другому: "А нужно ли вообще проводить такую подготовку и снижать выраженность реакции?".

Ученые – вакцинологи, специалисты Всемирной организации здравоохранения, Американской медицинской ассоциации и Европейских объединенных клиник считают тактику применения антигистаминных средств для уменьшения реакции на прививку неоправданной, рискованной и вредной. Специалисты полагают, что давать антигистаминный препарат нужно, только если после прививки развилась сильная реакция, чтобы ее устранить. Но заранее, перед уколом, делать этого не стоит, поскольку такая тактика "подготовки" ведет к стиранию реакции, неправильному интерпретированию результатов и латентному течению аллергий, которые могут проявиться с огромной силой в будущем. Одним словом, давая ребенку Фенистил перед прививкой, родители желают сбросить с себя ответственность и устранить необходимость наблюдать за малышом после укола. Взрослые хотят чувствовать себя спокойно и уверенно, поэтому предпочитают заранее, "на всякий случай" дать ребенку лекарство. Такое поведение можно сравнить с профилактическим приемом противопростудных средств, когда человек еще полностью здоров.

Однако при желании провести лекарственную подготовку Фенистил дают ребенку в течение 3 – 5 дней перед прививкой, и после нее. Обычно для детей до 1 года дозировка составляет 4 – 5 капель, два раза в день. Дети от 1 года до 3 лет принимают по 10 капель, 2 раза в день. Детям старше 3 лет для профилактики придется давать по 20 капель Фенистила, три раза в день.

Побочные эффекты

Капли и капсулы Фенистил имеют одинаковые побочные эффекты со стороны различных органов и систем. Гель в качестве побочных эффектов вызывает только местные реакции. Все побочные эффекты капель, геля и капсул Фенистил отражены в таблице:

Аналоги

На сегодняшний день Фенистил на отечественном фармацевтическом рынке имеет только препараты–аналоги, которые обладают сходными терапевтическими эффектами, но содержат другое химическое вещество в качестве активного компонента. Аналогами Фенистила являются следующие лекарственные препараты:

• Гель Псило-бальзам, наружное;
• Таблетки Аллертек;
• Капли и таблетки Зиртек;
• Капли Зодак;
• Таблетки Кларитин;
• Таблетки Кларотадин;
• Таблетки Ломилан;
• Капли и таблетки Парлазин ;
• Сироп и таблетки Эриус;
• Таблетки Кестин;
• Таблетки и капли Телфаст;
• Таблетки Алерза;
• Таблетки и сироп Лоратадин ;
• Таблетки и спрей Лорагексал;
• Таблетки Лордестин;
• Таблетки Лорид;
• Таблетки и капли Супрастин;
• Таблетки Тавегил;
• Таблетки и капли Диазолин ;
• Таблетки Эролин;
• Таблетки Цетрин;
• Таблетки Цетиризин;
• Таблетки Цетиризин-Гексал;
• Таблетки Цетиринакс.

И фенистил, и зиртек – , призванные бороться с детской аллергией. И если раньше аллергия была редким явлением, то сегодня число детей, страдающих сыпями, дерматитами, диареями, рвотами и бессонными ночами, сильно возросло.

Когда у ребенка проявляется аллергия, у родителей сразу же стресс и желание устранить данный недуг поскорее. Порой, хватается первое попавшееся лекарство без разбора, что лучше: фенистил или зиртек в борьбе с аллергией?

Характеристика фенистила

Фенистил выпускают в виде капель, геля и таблеток. Применять данный препарат разрешено только детям от одного месяца. Грудничкам более удобно применять капли, добавляя их в молоко или смесь.

Кроме медикаментозной и , фенистил применяют в лечении:

• крапивницы;
• постоянном насморке;
• кожном зуде, который вызван корью, ветрянкой, экземой, краснухой, дерматитом, укусами насекомых.

У фенистила есть побочные действия, среди которых самые неприятные – головокружение, тошнота, отеки или судороги . Передозировка данного препарата также опасна – угнетение функций ЦНС, которые приводят к галлюцинациям и судорогам.

Фенистил в форме геля применим детям с рождения. Гель можно применять беременным и кормящим женщинам, но только на маленьких кожных участках.

Что касается фенистила в таблетках, то его разрешено использовать детям, достигшим 12 лет.

Чем зиртек лучше фенистила?

Зиртек прекрасно справляется с аллергией, но не всем он может подойти. Выпускается зиртек в таблетках и каплях. Показания у данного препарата точно такие же, как и у фенистила. Но вот беременным и кормящим его нельзя применять. Прежде, чем применять определенное лекарство, необходимо проконсультироваться с врачом.

Финистил относится к лекарствам первого поколения и влияет на всю ЦНС, Зиртек считается препаратом 2-го поколения и действует местно.

Зиртек необходимо принимать длительным курсом в качестве профилактики аллергии, фенистил снимает обострения. Его используют не более 10 дней. И один, и второй – это антигистамины, они не лечат аллергию, а только проводят профилактику и снимают обострение.

Фенистил можно использовать для лечения детей с 1 месяца, а зиртек – только с 6 месяцев, но зиртек имеет меньше побочных действий.

Однозначно сказать, что лучше в применении: фенистил или зиртек нельзя, поскольку каждому человеку подходит свой препарат. Фенистил более мягкое средство, а зиртек – сильное. Фенистил применяют, чтобы предупредить аллергические реакции, потому что он способен только блокировать незанятые рецепторы для прикрепления аллергена. Зиртек полезен при подавлении развившейся аллергии, не имеет функции привыкания, даже если его принимать долго.

Зуд, сопровождающий укусы насекомых, обострения хронических патологий кожи, ряд аллергических реакций успешно купируется специальными местными средствами, механизм действия которых основан на блокаде кожных рецепторов. Фенистил гель или Псило бальзам в равной степени помогут быстро устранить зуд, облегчить течение кожных дерматозов путем временного устранения некоторых видов чувствительности.

В чем разница?

Противозудные местные средства Псило бальзам и Фенистил сравнивают по эффективности действия, стоимости и производителю. Оба препарата относятся к одной фармакологической группе блокаторов Н 1 гистаминовых рецепторов с противоаллергической направленностью. Составляющие компоненты несколько отличаются друг от друга, сохраняя общность фармакодинамики.

Наружные средства от зуда отличаются следующим:

1. основан на веществе диметиндене , производится в форме геля по 30 или 50 г или эмульсии по 8 мл. Страна производства Швейцария или Германия.
2. Псило бальзам состоит из дифенгидрамина , изготавливается в одной форме выпуска — в виде геля по 20 или 50 г в тубе. Страна производства Германия или Россия.
3. Концентрация действующего вещества — основное отличие противозудных средств. Один грамм Псило бальзама содержит в 10 раз больше активного компонента .

Оба медикамента также содержат антисептические компоненты для профилактики нагноений ран, что часто случается при расчесах.

Как действуют и преимущества

Известно, что за возникновение некоторых типов кожного зуда ответственен медиатор гистамин. Он активно вырабатывается при аллергических реакциях, которые провоцируются укусами насекомых, воздействием кожных аллергенов, вирусами, бактериями и другими раздражителями. Именно поэтому Псило бальзам или Фенистил называют антигистаминными средствами, так как они обратимо блокируют рецепторы и не дают возможности гистамину вызвать зуд.

Действие гелей начинается быстро за счет моментального проникновения в толщу кожи и продолжается несколько часов (в зависимости от размеров пораженной площади и степени выраженности зуда). Достоинством средств является отсутствие влияния на иммунитет по сравнению с гормональными противовоспалительными препаратами на основе глюкокортикоидов, которые также применяются при кожных заболеваниях. Это позволяет лечить дерматоз без препятствий к сопротивляемости организма, что актуально для аллергодерматозов, инфекционных поражений.

Туба на 50 г

Антигистаминные средства, входящие в состав гелей, относятся к 1 поколению. Это значит, что они действуют не только на кожные рецепторы, но и на структуры всего организма. Этот феномен объясняет действие активных компонентов на центральную нервную систему, а также на другие органы.

В аннотации к Псило бальзаму производители не указывают фармакокинетические данные, однако, известно, что дифенгидрамин, торговое название которого Димедрол, противопоказано при тех же заболеваниях, что и диметинден. Вещества в незначительной степени всасываются с поверхности кожи (не более 10%), но при наличии ряда патологий гели использовать не стоит.

Действие гелей:

• обратимо устраняют болевую чувствительность;
• временно снижают чувство зуда;
• за счет блокады действия гистамина устраняют отек тканей;
• «охлаждает» кожу.

Необходимо соблюдать осторожность при нанесении средств на большие площади кожных покровов, возможна реализация побочных эффектов.

Особенности применения

Рассчитывать на подавление зуда при применении местных антигистаминных средств стоит только в том случае, когда его патогенез инициирован гистамином. Показания:

• ожоги 1 степени;
• укусы насекомых;
• аллергическая крапивница;
• экзема;
• атопический дерматит;

• ветрянка;
• корь;
• краснуха;
• аллергические контактные дерматиты.

Во время беременности первого триместра средства полностью противопоказаны. Во 2 и 3 допускается применение на небольших участках. Детский возраст до 1 месяца также считается противопоказанием для использования гелей. У детей старшего возраста рекомендуется применять средства только по назначению врача.

Фенистил гель или Псило бальзам могут провоцировать солнечные ожоги. Это явление называют фотосенсибилизацией – усилением влияния ультрафиолета на кожу за счет накопления лекарственных средств. После нанесения геля на кожу не рекомендуется нахождение на открытом солнце.

Используют средства 3-4 раза в день, нанося медикаменты тонким слоем.

При зуде, инициированном заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей, медикаменты не эффективны.

Что лучше при укусах насекомых?

Укусы насекомых описываются сильным, порой нестерпимым зудом, отеком и покраснением кожи. Для быстрого снятия зуда лучше подойдет средство с максимальной концентрацией активного вещества. Псило бальзам при укусах лидирует по эффективности за счет большего содержания антигистаминного средства в 1 грамме геля. Эта особенность препарата позволяет применять его реже, а длительность действия сохраняет должную продолжительность, что актуально в ночное время.

Что выбрать?

При выборе противоаллергических наружных препаратов от зуда Фенистил или Псило бальзам, лучше исходить из цели их использвоания и ценовой разницы. В первую очередь, стоит обратить внимание на стоимость антигистаминных наружных средств. Фенистил обойдется в 1,5 раза дороже, чем его аналог.

Если необходимость приобрести противозудный гель возникла при экземе, дерматите, когда длительность заболевания составляет более 7-10 дней, то более безопасным вариантом станет Фенистил за счет пониженной концентрации. Укусы насекомых требуют 3-4 дневного лечения, поэтому Псило бальзам станет более эффективным и не успеет за короткий срок нанести вред.

Помимо геля Фенистил доступен в форме эмульсии с аппликатором (немного дороже), что исключает контакт пальцев рук с пораженной кожей и предупреждает нагноение расчесов.

При обширных кожных поражениях, помимо гелей, следует применять средства в форме таблеток и капель для потенцирования эффекта.

Средства от аллергии в форме капель целесообразны для применения у детей раннего возраста. Почти все современные антигистаминные лекарства имеют в своих линейках жидкую форму, которую удобно дозировать маленькому ребенку. Сравним чем отличается Зиртек от Фенистила в каплях и определим их главные преимущества и недостатки.

В чем разница?

По пунктам выделим и разберем самые важные отличия. Они должны стать определяющими в выборе Фенистил или Зиртек и что лучше давать ребенку при аллергии.

1. К какому поколению принадлежат эти лекарства и что это значит для длительности и силы действия.
2. Основное действующее вещество и наличие спирта.
3. Минимальный возраст, с которого можно начинать применять Зиртек или Фенистил у грудничков.

Эмульсия и капли Фенистил производятся в Швейцарии. В качестве главного активного вещества в них содержится диметинден . Это антигистамин I поколения с характерными преимуществами и недостатками. Плюсом является скорость действия после попадания в организм и эффективность. Недостатков, к сожалению, больше:

• седативный эффект (вызывает сонливость);
• короткий период полувыведения обеспечивающий действие только на 7-8 часов;
• имеет атропиноподобный эффект (ScienceDirect). В редких случаях это может вызывать побочные действия в виде снижения секреции слюнных желез, носа (проявляется сухостью), бронхов и поджелудочной, понижать тонус кишечника из-за расслабления гладкой мускулатуры;
• капли содержат небольшое количество спирта в качестве вспомогательного компонента.

Определенная проблема с диметинденом еще и в том, что кроме Фенистила он мало где используется. Его эффективность и безопасность не сравнивали с другими антигистаминными. По крайней мере информация об этом на авторитетных медицинских источниках отсутствует.

С другой стороны, производитель допускает применение Фенистила уже начиная со второго месяца жизни ребенка (только по назначению врача!) по 10-30 капель в сутки. Диапазон дозировок достаточно широкий, что косвенно может говорить о хорошей переносимости. С учетом малого числа доступных антиаллергических средств, разрешенных грудничку до полугода, Фенистил может стать препаратом выбора в этом возрасте.

Существенное отличие итальянского Зиртек от Фенистила в принадлежности ко II поколению его действующего вещества — цетиризина . Это определяет преимущества, которых лишен оппонент:

• продолжительность работы от 24 часов в большинстве случаев. Можно давать только 1-2 раза в сутки (зависит от возраста и дозировки);
• гораздо реже вызывает сонливость.

Однако минимальный пороговый возраст, когда можно давать капли Зиртек выше и начинается от 6 месяцев . Из минусов можно также отметить не такое на большинство людей действие, как у Фенистила.

Безопасность цетиризина у младенцев от 6 до 11 месяцев оценивали в рандомизированном клиническом исследовании в Канаде (). Особое внимание было уделено рискам побочных эффектов для сердечно-сосудистой системы. Средняя суточная доза составляла 4,5-5 мг (соответствует 5 каплям Зиртека 2 раза в день) в течении одной недели. В результате не было отмечено каких-либо отклонений в работе сердца по сравнению с исходными значениями.

Другое масштабное клиническое исследовании проводилось в Германии, где определяли безопасность длительного использования цетиризина (на протяжении полутора лет) при атопическом дерматите (). В нем участвовало 817 детей от года до двух лет, разделенные на 2 группы: получающие лекарство или плацебо (пустышку). Число детей, у которых развилась крапивница в течение периода исследования было значительно ниже при лечении цетиризином. Необходимость в применении местных гормональных мазей от дерматита также была ниже по сравнению с группой плацебо. С учетом доказанной безопасности цетиризина, полученные результаты позволяют рекомендовать его для сокращения продолжительности применения местных кортикостероидных средств у детей с АД.

Выводы

Выбор и назначение противоаллергического средства младенцу должен проводить только врач-педиатр. Симптомы похожие на аллергию могут давать другие детские болезни (например, неаллергические виды дерматита), поэтому сначала нужно верно поставить диагноз. В экстренных случаях быстрее, как правило, подействуют антигистамины первого поколения. Если нужно провести профилактику до и после прививки, то выбирать нужно в зависимости от возраста, с которого разрешен Фенистил или Зиртек, не меняя рекомендуемых дозировок. В таблице тезисно перечислены основные характеристики.

Разница в составах и действии

Фенистил	Зиртек
Активный компонент
диметинден (I поколение)	цетиризин (II поколение)
До какого возраста противопоказан
1 месяц	6 месяцев
Продолжительность действия
Сила действия
Время начала действия
через 30 минут	через 30-60 минут
Содержание спирта
да	нет

Стоимость у капель за одинаковый объем схожа, но Зиртек будет тратиться медленнее и его на дольше хватит.

1. Безопасность цетиризина у детей от 6 до 11 месяцев: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование (PubMed).
2. Длительное применение цетиризина в течение 18 месяце детям с атопическим дерматитом (PubMed).