Кровь в стуле ребенка. С чем связано появление крови в кале у ребенка

Болезненная дефекация с кровью в ряде случаев может сообщать о развитии серьезных заболеваний, требующих срочной диагностики и лечения.

Причины

Наиболее распространенные причины:

• Анальные трещины.
• Болезнь Крона.
• Инфекционное заражение.
• Ювенильные полипы.
• Глистная инвазия.
• Болезнь Гиршпрунга и др.

Если диагностирована одна из этих патологий, требуется немедленное лечение, направление которого будет обозначено лечащим врачом.

К другим причинам, по которым стул может менять свой цвет и окрашиваться в темные оттенки, можно отнести:

• Употребление в пищу определенных продуктов питания, таких, как шоколад, свекла, черная смородина, пищевой желатин, черемуха и др.
• Прием некоторых лекарственных препаратов, вызывающих неспецифическую реакцию организма (чаще это – антибиотики, лекарства с висмутом, активированный уголь и др).

В таких ситуациях состояние здоровья ребенка не должно вызывать у родителей опасений, но для большей уверенности в том, что все в порядке нужно проконсультироваться у специалиста.

Стоит ли паниковать и бежать к врачу?

Для начала нужно вспомнить, что кушал ребенок за несколько часов до появления проблем с дефекацией; не принимались ли какие-то лекарства.

К примеру, варенье из черемухи может стать причиной сильного запора (или ягоды черемухи, которые ребенок глотал вместе с косточками), а свекла, напротив, в избыточном количестве вызывает послабление стула и диарею. И в том, и в другом случае стул приобретает необычный цвет. Эти продукты могут вызвать болезненные симптомы и ухудшение самочувствия, если употребляются в неумеренном количестве. Небольшие порции пищи подобных явлений не вызывают и лишь окрашивают кал в необычный цвет.

Для того, чтобы ребенок вновь чувствовал себя бодрым и здоровым, эти продукты следует на время исключить из рациона. Обращаться к врачу в таких ситуациях нужно если к жалобам ребенка на болезненность при опорожнении присоединяются другие тревожные симптомы, такие, как тошнота, рвота, слабость и др.

Сопутствующие симптомы

Но бывает что помимо крови в каловых массах, у ребенка:

• Поднимается высокая температура.
• Возникают жалобы на сильные головные боли.
• Кожные покровы краснеют, может появиться сыпь или крапивница.
• Наблюдается спутанность сознания.
• Опорожнение не происходит несколько суток.
• Дефекация сопровождается резкими болями в области ануса и спазмами живота.
• В кале, помимо крови, обнаруживаются гельминты.

Если проявляются хотя бы несколько из вышеуказанных признаков, состояние ребенка требует безотлагательного визита к врачу.

Какие заболевания чаще приводят к появлению крови в кале

Анальные трещины

Введение в ежедневное меню нового продукта, смена диеты, употребление мучных изделий, мяся, куриных яиц и др., относящиеся к категории «тяжелой», трудноусваиваемой еды, – могут вызвать у ребенка запоры. Их появлению способствует и небольшое количество жидкости, поступающей ежедневно в организм. В кишечнике формируются плотные каловые массы, движение которых затруднено. Опорожнение может происходить реже обычного (1 раз в несколько дней) и сопровождаться сильной болью.

Пока каловые массы находятся в кишечнике, продолжается процесс впитывания веществ через его стенки, и кал становится еще более плотным и не пластичным. Во время опорожнения ребенок сильно тужится, на слизистой кишечника и анального отверстия появляются мелкие трещинки и ранки, и кровь вместе с комком кала выходит наружу. Болезненная дефекация не проходит бесследно. Если вновь возникает позыв в туалет, не успевшие зажить трещинки в области анального отверстия дают знать о себе режущей болью. У ребенка появляется страх перед походом в туалет.

Болезнь Крона

Стул, в котором обнаруживаются нити ярко-алой крови, сообщают о патологиях в нижнем отделе кишечника: толстой и прямой кишке, анусе.

Кал, окрашенный в темный цвет, указывает на образование гранулем и продольных язв в области тонкой кишки и желудка. Болезнь Крона может поразить любой участок пищеварительного тракта – от рта до ануса. Очаг воспаления, образующийся в тонкой кишке или в месте перехода тонкой кишки в толстую, кровоточит, и кровь вступает в реакцию с ферментами желудочно-кишечного тракта, превращаясь в солянокислый гематин (темные сгустки). Поэтому кал тоже окрашивается в темный оттенок.

Инфекционное заражение

Патогенные бактерии и вирусы, попадая в кишечник, подавляют деятельность полезной микрофлоры и вызывают быстро развивающиеся воспалительные процессы на слизистой. Заболевание сопровождается высокой температурой в период обострения, дисбактериозом, поносом или запорами, общей слабостью.

Если ребенок страдает диареей, его мучит тошнота и рвота, возникает опасность обезвоживания организма. Слизистые становятся сухими, кожные покровы – горячими. Лечение может назначить только врач. Примесь крови в стуле может указывать на осложненную форму заболевания, которая требует немедленного обследования и выяснения точной причины патологии.

Ювенильные полипы

Здоровая слизистая кишечника – гладкая и влажная. Бокаловидные клетки формируют здоровый эпителий, который не создает препятствий при продвижении каловых масс. Ювенильные полипы – это доброкачественные образования, состоящие из соединительной ткани, быстро разрастающейся в слое эпителия. С виду они похожи на полукруглые возвышения, крепящиеся к эпителиальному слою широким основанием или ножкой. Сами по себе они не вызывают болезненных ощущений. Обнаружить можно только при специальном обследовании.

Но когда каловые массы продвигаются по участку, где находятся полипы, то твердые каловые частицы царапают выпуклости на слизистой, которые начинают кровоточить. Поверхность кишечника в местах поражения ювенильными полипами похожа на булыжную мостовую, и несмотря на сокращения мышц, кал застревает в труднопроходимом участке. Последняя жидкость из него всасывается стенками кишечника, и плотное содержимое превращается в твердый комок. Ситуация еще более осложняется.

Глистная инвазия

При запущенных стадиях заболевания ситуация осложняется, вызывая общую интоксикацию организма и сильные кровотечения.

Болезнь Гиршпрунга

Это очень тяжелое заболевание, которое со временем может быстро прогрессировать и вызывать кишечную непроходимость. На определенном участке кишечника отсутствует иннервация, то есть в этом сегменте он перестает выполнять свою функцию. Перистальтика полностью отсутствует, и каловые массы скапливаются в «мертвой» зоне, вызывая постепенное растягивание кишечных стенок. Заболевание может передаваться по наследству. Если не начать своевременное лечение, в 80% случаев ситуация заканчивается летальным исходом.

Лечение – что назначают врачи

Специалисты назначают лечение в зависимости от причины, вызвавшей заболевание.

Аллергическая реакция на компоненты, содержащиеся в молочных смесях, могут приводить к появлению сгустков крови в кале у ребенка. Искусственная смесь часто содержит соевый белок. Именно он и становится причиной патологии. Стул, сопровождающийся кровотечением, может вызвать у малыша и материнское молоко, если мама употребляет продукты, содержащие соевый белок (некоторые мамочки сами с удовольствием лакомятся детскими молочными смесями).

Организм ребенка, не вырабатывающий достаточное количество ферментов, не может расщепить белок сои на питательные составляющие. Как следствие, появляются признаки индивидуальной непереносимости продуктов, диарея, запоры, кровотечения и др.

Также причинами крови в кале у грудного ребенка могут быть все вышеперечисленные заболевания.

Что такое скрытая кровь в кале у ребенка?

Такое явление носит название – сидеропения . Оно не проявляется через внешние признаки, так как кровотечение слабо выражено, но продолжается постоянно. Таким образом, незаметно для себя, ребенок теряет большое количество крови. Если это – желудочное кровотечение, малыша может вырвать темным содержимым, напоминающим кофейную гущу. Это – кровь, которая свернулась под воздействием соляной кислоты.

Кишечное или желудочное кровотечение проявляется через признаки анемии: кожа бледнеет, ребенок быстро устает, падает уровень гемоглобина в крови, состояние общей слабости не позволяет ребенку включаться в активные игры. Требуется немедленное обследование организма, в которое будет включено ФГДС, копрограмма, пальпация, ректороманоскопия и др.

Нельзя игнорировать такой тревожный симптом, как сгустки крови в кале у ребенка и пускать ситуацию на самотек. Этот признак может сообщать на незначительные повреждения тканей анального отверстия, но в ряде случаев является грозным сигналом, сообщающем о патологическом состоянии, требующем немедленного вмешательства медицинских специалистов в судьбу малыша.

Кровь вы можете обнаружить в стуле ребёнка в виде красной субстанции, однородно смешанной с калом, или в виде отдельных прожилок. В любом случае кровь должна быть алой, чётко выделяться из цвета самого стула, что делает её заметной на фоне белой внутренней подкладки подгузника.

Источники кровотечений находятся в верхней части желудочно-кишечного тракта (желудок и тонкая кишка) и/или в нижнем отделе пищеварительного пути (толстый кишечник, прямая кишка и анус).

• кровотечение в верхнем отделе вызывает чёрный, смоляного цвета стул. Во многих случаях это состояние у ребёнка сопровождает рвота красным или чёрным содержимым желудка, которое похоже на кофейную гущу;
• кровотечение в нижней части ЖКТ приводит к тому, что в стуле появляется алая кровь или кал становится тёмно-бордового цвета.

Кровавый стул иногда возникает из-за кровотечения из других мест, включая и горла. В любом случае необходима оценка специалиста и физикальное обследование.

Причины

Анальная трещина — это ранка в стенке ануса, которая образуется при прохождении через анальное отверстие массивного или жёсткого стула. Анальные трещины развиваются у детей любого возраста: от новорождённых до школьников и взрослых. Признаки трещины в анусе включают боль, напряжение ребёнка во время акта дефекации и присутствие ярко-красных сгустков крови с внешней стороны стула или на подгузнике.

У некоторых младенцев и детей трещины в анусе сопровождает запор и довольно твёрдый кал. Кровь в кале у грудного ребёнка возникает при из-за перенапряжения мышцы анального сфинктера для освобождения от жёсткого стула. Более твёрдый стул также абразивный по своей природе, что ещё больше усугубляет проблему.

Инфекции

Множество желудочно-кишечных инфекций вызывают слизь с кровью в кале ребёнка. Если при поносе в испражнениях появляется кровь, то велика вероятность бактериального происхождения (шигеллёз, сальмонеллёз или кампилобактериоз). Эти бактерии вызывают воспалительные процессы в кишечнике, это приводит к крошечным разрывам, из которых кровь попадает в стул.

Бактерии Streptococcus могут инфицировать кожу вокруг анального отверстия, вызывая воспаление. Это приводит к трещине и, в итоге, к крови в кале у ребёнка.

Иногда из-за инфекции, вызывающей , стул ребёнка выглядит зелёным с прожилками крови. Зелёный цвет кала обусловлен неправильным расщеплением желчного сока. Зелёный стул при диарее часто бывает у грудных детей.

Колит

Колит — это воспаление внутренней выстилки толстой кишки. Это состояние вызывают небольшие язвы в толстой кишке, которые бывают болезненными, и также провоцируют ректальное кровотечение. Причины детского язвенного колита неизвестны, но генетика играет важную роль.

Некротизирующий энтероколит является причиной крови в кале у новорождённого ребенка, родившегося раньше срока. Недоношенные дети имеют слаборазвитую иммунную систему, что делает их органы уязвимыми к инфекции. В этом состоянии в стенки кишечника внедряются бактерии, а эта инфекция приводит к воспалению, которое в конечном итоге вызывает кровь в кале у недоношенного ребёнка.

Болезнь Крона

Болезнь Крона — воспалительное заболевание толстого кишечника, почти идентичное колиту, отличающемуся только по физиологии. Как и в случае колита, нет чёткого объяснения этого состояния. Но считается, что, прежде всего, болезнь вызвана генетическими мутациями. Если у кого-то из семьи, включая непосредственного родственника, была диагностирована болезнь Крона, вероятность развития этого заболевания у малыша возрастает.

Аллергии

Может провоцировать появление слизи и крови в кале у ребёнка. У малыша может развиться аллергия на коровье молоко и молочные смеси, пшеницу, ячмень, рожь и овес. Это серьёзная проблема для младенцев, которым начали , а также для тех, кто принимает добавки, содержащие глютен в качестве ингредиента.

Например, витаминные добавки часто содержат ячменный солод, который содержит глютен.

Пищевая аллергия может приводить к таким состояниям, как аллергический колит и синдром энтероколита, которые вызваны аллергическими реакциями организма на белок в пище. Оба этих состояния могут вызвать рвоту и кровь в кале младенца.

Полипы

Это наросты ткани, выступающие над поверхностью слизистой толстой кишки. Могут развиваться у детей от двухлетнего до десятилетнего возраста. Симптомы обычно включают безболезненное ректальное кровотечение.

Обычно одиночные полипы не являются раковыми или предраковыми, но они требуют врачебной оценки и хирургического удаления.

Дивертикул Меккеля

Это врождённое мешковидное выпячивание в нижнем отделе тонкой кишки. Образование содержит клетки, обычно находящиеся в желудке. Они выделяют кислоту и вызывают язвы и кровотечение в тонкой кишке вблизи дивертикула.

Кровотечение из может быть опасным. Поэтому, если он подозревается, оценка должна быть выполнена незамедлительно.

К ним относятся:

Оба эти состояния острые, то есть от момента их возникновения и до развития очевидных симптомов проходит очень мало времени.

Если у ребёнка внезапно появляется кровь в кале, беспокоит боль в животе, или другие необычные признаки, немедленно свяжитесь с врачом.

Другие состояния

Вызывают кровянистые выделения из ануса, включают нарушение свёртываемости крови и аномалии кровеносных сосудов внутри кишечника.

Эти состояния сопровождаются изменениями на коже (лёгкие синяки, определённые высыпания) или другими симптомами.

Есть продукты, которые приводят к изменению цвета стула от красного до чёрного, таким образом создавая ложное впечатление о наличии крови в стуле ребёнка. Это цвет от пищи, а не видимая или скрытая кровь в кале у ребёнка. Вот продукты, которые могут вызвать тёмно-красный стул:

Диагностика

Кровь с калом не является нормой для ребёнка, и здесь требуется медицинский осмотр.

Иногда доктор определяет причину кровотечения, осмотрев внешнюю часть ануса. Также возможен краткий осмотр внутренней части ануса с помощью пальца (ректальное исследование).

Более углубленно состояние определяется с помощью следующих методов, которые точно определяют количество крови в стуле:

• анализ стула. Это поможет определить, есть ли бактерии, вирусы, слизь в кале у ребёнка, и точное количества крови. Этот тест также обнаружит присутствие скрытой крови в кале;
• анализ крови является вторым обязательным тестом для определения, вызван ли кровавый стул ребёнка инфекцией;
• колоноскопия. Позволит исследовать внутреннюю оболочку нижней части кишечника.
• по показаниям проводятся визуальные методы исследования (рентгеноскопия, ультразвуковые исследования).
• биопсия (исследование под микроскопом участков кишки) проводиться в тяжёлых случаях, когда образец ткани изымается хирургическим путем для определения точной природы медицинской проблемы.

После всех необходимых исследований врач ставит окончательный диагноз.

Лечение полностью направлено на устранение основной причины.

1. При анальных трещинах используются глицериновые суппозитории, мазь для местного использования или минеральное масло, чтобы смягчить прохождение стула.

Когда возникает кровь в кале при и ребёнок сильно напрягается, чтобы опорожнить кишечник, попробуйте дать ему немного чернослива (если он старше 5 месяцев), чтобы помочь смягчить стул и сделать дефекацию менее болезненной. У годовалого младенца увеличьте потребление продуктов с большим количеством клетчатки, включая фрукты (яблоки, груши и виноград), а также бобы, брокколи и горох, хлеб из цельного зерна и крупы.

2. Бактериальные инфекции лечатся при помощи антибиотиков, назначаемых врачом.

3. При колите врач назначит курс противовоспалительных препаратов для контроля воспаления кровоточащих стен кишечника. Затем для урегулирования иммунного ответа назначается курс лечения антибиотиками. В случае недоношенных детей антибиотики вводятся внутривенно, а состояние ребёнка контролируется.

4. Лечение болезни Крона симптоматическое. Врач назначит множество лекарств для управления этим состоянием, а характер лекарства зависит от интенсивности проблемы у ребёнка.

5. Аллергия – состояние в большинстве случаев пожизненное, но может управляться с помощью определённых мер предосторожности, предложенных врачом.

6. Инвагинация требует специализированной процедуры для восстановления нормальной проходимости кишечника. Промедление в лечении приводит к осложнениям и даже смерти.

Осложнения

Если кровь в стуле оставить без внимания, а состояние усугубляется, то у ребёнка возникает риск развития медицинских осложнений.

• рубцы вокруг анального отверстия. Часто появляющиеся трещины приводят к постоянной травматизации вокруг анального отверстия и появлению в этих местах рубцовой ткани. Это провоцирует ещё большее повреждение из-за трения с калом;
• стафилококковая инфекция. Трещины могут инфицироваться бактериями кожи, вызывая воспаление и сильный дискомфорт при прохождении стула. Кроме того, с кожи стафилококки распространятся на гениталии, что ухудшит ситуацию;
• . Такие состояния, как колит и болезнь Крона, могут так сильно раздражать слизистую кишечника, что содержимое пищи не сможет двигаться планомерно, вызывая нарушения в перистальтике кишечника. Это резко замедляет процесс пищеварения, что затрудняет кормление ребёнка;
• недостаточность питательных веществ. Поскольку организм ребёнка неспособен правильно переваривать пищу, питательные элементы из пищи плохо всасываются воспалёнными стенками кишечника. Кроме того, ребёнок теряет кровь со стулом, тем самым увеличивая риск развития анемии;
• язвы. Те, кто страдает от болезни Крона, восприимчивы к язвам в любом месте пищеварительного тракта, включая рот. Эти язвы также подвержены инфицированию. Родителям не нужно беспокоиться об осложнениях, если они следят за рекомендациями по лечению, предписанные врачом. Кроме того, можно предпринять некоторые меры предосторожности, чтобы уменьшить и предотвратить вероятность возникновения крови в стуле ребёнка.

Меры профилактики

• грудное молоко — лучшая пища. Кормите своего младенца исключительно материнским молоком первые полгода. Грудное молоко лучше всего подходит для желудочно-кишечного тракта ребёнка и несёт в себе антитела, которые сдерживают инфекции. Это улучшает эффективность работы иммунной системы ребёнка.
• периодически проверяйте анальное отверстие вашего ребёнка на наличие трещин или воспалений. Если вы обнаружите что-то подозрительное и почувствуете, что заслуживает медицинской помощи, то не стесняйтесь отвезти ребёнка к врачу.
• будьте осторожны в отношении аллергии. Когда врач диагностирует аллергию, убедитесь, что ребёнок не контактирует с источником неблагоприятного состояния. Следите за ребёнком после употребления любого продукта из возможных аллергенов. Пищевые аллергии можно контролировать диетой и антигистаминными препаратами, которые назначит врач.

Любой родитель, который когда-либо был свидетелем крови в кале своего новорождённого или более старшего ребёнка, мгновенно испытывает страх. Причины этого состояния у малыша бывают и простыми, и серьёзными: от аллергической реакции до инфекции. Но, в любом случае, это явление заслуживает пристального внимания родителей и, при наличии других подозрительных симптомов, врачей.

Кровь в кале у ребенка: возможные причины и методы диагностики

Капли, прожилки либо сгустки крови в каловых массах ребенка способны вызвать у родителей настоящий шок. Но, как бы страшно не выглядело данное явление, не стоит паниковать и делать преждевременные выводы. В большинстве случаев кровяной стул у детей не является предвестником каких-либо серьезных заболеваний. Причин возникновения крови в кале у ребенка может быть масса. И чтобы их выявить, необходимо прибегнуть к помощи компетентного специалиста.

Каковы причины появления кровяного кала у детей?

Нередко возникают ситуации, когда у детей кал становится черным, что вполне может говорить о наличие внутреннего кровотечения. Но иногда кровяной стул у детей обусловлен приемом некоторых лекарственных препаратов или употреблением в пищу определенных продуктов питания. К таким лекарствам относятся:

• активированный уголь;
• висмут;
• препараты, содержащие железо;
• некоторые виды антибиотиков.

К продуктам, способствующим окрашиванию кала в красный и черный цвета, можно причислить:

• свеклу;
• черную смородину;
• шоколад;
• чернику;
• желатин.

Если присутствие крови в каловых массах ребенка связано именно с употреблением указанных продуктов и приемом медикаментов, родителям переживать не стоит. Необходимо лишь устранить причину окрашивания кала. По истечении нескольких дней стул ребенка придет в норму. Однако если наряду с черным или красным калом у ребенка отмечается потеря аппетита, повышение температуры, рвота и боли в животе, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Распространенные причины кровяного кала у детей
1. Кровотечение из органов нижних отделов ЖКТ. К данным органам относятся:

• анус;
• прямая кишка;
• толстая кишка.

Кровотечения такого рода характеризуются наличием прожилок, капель или сгустков крови, которая имеет ярко-красный или алый цвета.
2. Кровотечение из органов верхнего отдела ЖКТ. К этим органам относятся:

• тонкий кишечник;
• желудок.

В данных случаях кал будет черного цвета. Дело в том, что желудочный сок, взаимодействуя с гемоглобином крови, преобразуется в солянокислый гематин, который имеет черный цвет. При таких кровотечениях нередко присутствует многократная рвота, которая по своей консистенции и окрасу будет напоминать кофейную гущу. То есть рвотные массы будут также черными с наличием крупинок.
3. Аллергия на белок сои и/или коровьего молока
Чаще всего такое состояние вызывается употреблением адаптированных детских смесей и наблюдается преимущественно у грудничков. Но может возникнуть и у тех младенцев, которых матери кормят грудным молоком, употребляя при этом в пищу молочную продукцию и сою. Проявляется в виде жидкого стула с наличием в кале кровяных прожилок. Как правило, у ребенка кал с кровью продолжается до 1-летнего возраста. Затем полностью исчезает.
Помимо жидкого стула с примесью крови, аллергия проявляет себя и другими симптомами, а именно:

• приступами тошноты;
• рвотой;
• общей слабостью организма;
• потерей аппетита.

4. Анальные трещины
Трещины анального отверстия (заднего прохода) нередко вызываются осложненным проходом каловых масс, которые имеют большие размеры в диаметре, а также высокую степень плотности. Могут появиться у детей, не зависимо от их возраста. Характерной чертой данного состояния является кровь ярко-красного цвета, которая находится не внутри каловых масс, а располагается на их поверхности.

Из симптомов при анальных трещинах могут присутствовать:

• болевые ощущения при дефекации;
• зуд и высыпания в области заднего прохода;
• запоры.

Менее распространенные причины кровяного кала у детей

1. Ювенильные полипы
Полипами называют наросты, которые присутствует на стенках толстого кишечника. В большинстве случаев данная патология развивается у детей в возрасте от 3 лет до 10 лет. Помимо кровяного стула у ребенка могут наблюдаться следующие симптоматические проявления:

• повышенная температура тела;
• озноб, лихорадка;
• острая боль в животе;
• общая слабость организма.

В таких случаях не стоит медлить, нужно срочно вызывать врача. До приезда скорой медицинской помощи не рекомендуется давать ребенку какие-либо лекарственные препараты, пищу и питье.
2. Диарея инфекционного происхождения
Возникает у детей любого возраста. Причина – попадание в организм бактерий и вирусов, которые содержатся в пропавших продуктах и некачественной воде. Также у ребенка кровь в кале может появиться вследствие приема некоторых антибиотиков.
3. Воспалительные болезни кишечника
К таким заболеваниям можно отнести болезнь Крона, а также язвенный колит (неспецифический). Кроме наличия крови в каловых массах, могут проявляться симптомы в виде:

• потери аппетита;
• многократной рвоты;
• тошноты;
• снижения массы тела.

В некоторых случаях развитие очагов воспаления в кишечнике у грудничков обусловлено нехваткой определенных ферментов.
4. Другие заболевания (более тяжелые)
К таким недугам можно отнести:

• болезнь Гиршпрунга. Является врожденной патологией, которая развивается при формировании плода в материнской утробе;
• инвагинацию. Является одной из осложненных форм кишечной непроходимости.

Диагностика

Методы диагностирования при наличии крови в кале у детей предполагают проведение следующих мероприятий:

• ректальной пальпации;
• ректороманоскопии;
• копрограммы;
• ФГДС.

Лечение кровяного кала назначается в зависимости от полученных результатов исследований, которые помогли выявить причину его возникновения. Даже если у ребенка в кале присутствовало незначительное количество крови, а также если данное явление было единичным, все равно отведите его на прием к соответствующему специалисту, который проведет обследования ЖКТ.

Любые изменения цвета и консистенции кала у ребенка, конечно, вызывают тревогу у родителей. Но особенно может напугать кровь в каловых массах. Почему же появляется у ребенка стул с кровью, какую помощь можно оказать ему самостоятельно, а в каких случаях нужно немедленно обращаться к врачу?

Прежде всего напомним, что зачастую паника бывает вовсе не оправдана – красноватый оттенок стулу могут придать продукты, съеденные накануне. Это свекла, томаты и сладкий перец, ягоды, фрукты и десерты с желатином. Кроме того, некоторые лекарственные средства красного цвета (например, препараты железа) тоже могут повлиять на цвет кала. Поэтому обязательно вспомните, что ел ребенок в течение последних суток, если вы не можете понять, что же происходит с цветом его стула.

Почему у ребенка стул с кровью?

В целом стул с кровью у ребенка может быть обусловлен достаточно широким спектром причин, и состояние детей при этом редко бывает тяжелым. Определить причину стула должен врач, который обязательно спросит у вас о главных симптомах:

• Сколько раз у малыша был стул, и какого он вида;
• Яркая ли или темная кровь в кале;
• Есть ли прожилки слизи;
• Пенистый ли кал, имеет ли запах;
• Есть ли у ребенка боли в животе;
• Повышалась ли температура у ребенка.

Что может вызвать кровотечение? Его источником являются либо верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкая кишка), либо нижние отделы – толстый кишечник, прямая кишка, анус.

Если стул с кровью у ребенка имеет темно-красный, почти черный цвет, то можно заподозрить в качестве источника именно верхние отделы пищеварительного тракта. Гемоглобин при контакте с ферментами желудка и соляной кислотой образует так называемый солянокислый гематин, имеющий черный цвет. Кстати, если при этом наряду с изменением стула у ребенка наблюдается рвота, она тоже будет темноокрашенной. Обычно употребляется выражение «рвота кофейной гущей».

Если происходит кровотечение из нижних отделов ЖКТ, то на поверхности или в глубине каловых масс видны прожилки алой или красной цельной крови.

Чаще всего следы алой крови встречаются при появлении анальных трещин. К сожалению, эта проблема – удел не только взрослых, как принято считать. Если ребенок склонен к запорам, то у него может возникнуть подобная проблема. Кроме стула с кровью ребенка беспокоит болезненность в заднем проходе. Кровь обычно обнаруживается либо на туалетной бумаге, либо сверху каловых масс.

Ювенильные полипы – наросты на слизистой оболочке толстого кишечника – проявляются в возрасте 2-8 лет. Они тоже могут быть причиной ректального кровотечения. Они не являются злокачественными образованиями, но обязательно должны быть обследованы врачом. В некоторых случаях необходимо их удаление.

Если у ребенка стул со слизью и кровью, то это заболевание называется колит. Молочно-индуцированный энтероколит часто встречается у детей на первом году их жизни. Это аллергия к белкам коровьего молока и соевым белкам. Обычно она проходит по достижению года. Кроме изменения цвета стула, у малыша может возникнуть рвота и понос.

Заболевание может появиться не только у детей, находящихся на искусственном вскармливании, но и у детей, вскармливаемых грудью, если мать ела молочные продукты или сою. Консультация с врачом по подбору смеси и диете матери в этом случае обязательна.

При язвенных колитах поражается внутренний слой кишечника. Появляется стул со слизью и кровью, диарея, отсутствие аппетита. Ребенок может резко потерять в весе. Вирусные и бактериальные заболевания также могут вызвать диарею, рвоту и кровавый стул. Курс приема антибиотиков при этом тоже может спровоцировать кровь в кале.

Если у ребенка стул с кровью и температура, врача нужно вызывать незамедлительно, так это опасные симптомы и лечение должно проводиться комплексно. Кроме того, тревогу должно вызвать нетипичное состояние малыша – его вялость, плаксивость, сердцебиение, жалобы на боли в животике. В очень редких случаях такие симптомы могут быть вызваны кишечной непроходимостью, тогда необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Еще раз обращаем внимание на то, что врач в любом случае должен осмотреть ребенка, если родители заметили кровь в его стуле. Если же крови много, или присутствуют другие вышеописанные симптомы, на обследование в больницу нужно отправляться незамедлительно. До приезда скорой помощи не давайте ребенку есть и пить и не применяйте никаких обезболивающих средств!

Текст: Ольга Панкратьева

4.69 4.7 из 5 (29 голосов)

Наличие кровянистых выделений в испражнениях – явление не редкое. Это сигнал родителям о том, что в организме ребенка происходят патологические процессы. С момента рождения малыша маме нужно постоянно следить за консистенцией испражнений и наблюдать за другими проявлениями – понос, тошнота или высокая температура. Если ребенок ходит в туалет с кровью, нужно немедленно вызывать врача.

Причин кровянистых выделений довольно много. Все они серьезные, требуют осмотра у врача и дальнейшую терапию. Одна из самых частых причин этого явления – это геморроидальный узел или анальная трещина. В этом случае кровь имеет алый цвет и может оставаться на салфетке. Паниковать в этом случае не нужно. Вызовите врача, он назначит лечение. Такие патологические процессы довольно легко лечатся. Главное вовремя заметить проблему. Помимо геморроя и анальной трещины существует множество других причин.

По характеру и консистенции испражнений можно уже приблизительно судить о патологии. Если капли крови на поверхности кала, остается на салфетке, на стенках горшка, скорей всего, речь идет о геморроидальном узле. Если же консистенция жидкая и темная, возможно инфицирование . Обычно на фоне таких испражнений поднимается высокая температура тела. Эти симптомы часто указывают на или дизентерию. Если кал черный, речь идет о внутренних кровотечениях в верхних отделах ЖКТ. Нередко кровь в кале скрытая, ее сложно увидеть невооруженным глазом. Такое явление указывает на серьезные проблемы с системой ЖКТ.

Выделяют целый ряд причин, которые могут спровоцировать кровяные выделения.

Все они, так или иначе, относятся к сбоям в работе желудочно-кишечного тракта. К основным причинам относят:

• Воспаление слизистой желудка или гастрит. При этом заболевании может наблюдаться дефекация с кровью.
• Воспалительные процессы, дистрофические изменения (энтерит).
• Воспалительный процесс , иными словами колит.
• Язва желудка также может провоцировать появление . При этом заболевании наблюдается образование дефекта на слизистой желудка.
• Язва двенадцатиперстной кишки.
• Гельминтоз, инфекционные заболевания часто сопровождаются кровяными испражнениями.
• Пищевая аллергия, отравление могут также иметь такой симптом – кровь в кале.
• Геморроидальные узлы, трещины и .

Появление крови у ребенка в испражнениях может свидетельствовать и о таком серьезном заболевании как рак. В этом случае кровь алая, ее видно на стенках горшка, на салфетке, при испражнении кровь может литься тонкой струйкой или капать. После акта дефекации все проходит. Также наблюдается боль, которая часто носит наружный характер. Однако такое проявление может быть и при геморрое, и при трещине. В любом случае нужно вести ребенка к врачу, только он сможет поставить правильный диагноз.

Для определения возможной причины кровянистых выделений, родителям следует внимательно наблюдать за малышом. Это поможет собрать корректный анамнез при осмотре у педиатра, назначить необходимые , пройти другие обследования.

Полезное видео — Кровь в стуле у ребенка:

При появлении крови в кале нужно немедленно обратиться к врачу, даже если не наблюдаются такие симптомы как высокая температура, боли при дефекации, тошнота или рвота. Нечистые испражнения указывают на патологический процесс внутри организма, который сам по себе не пройдет. Его нужно лечить под контролем педиатра, а не самостоятельно. Особенно это важно, когда речь идет о детях до двух лет.

Родителям после рождения ребенка нужно обязательно следить за состоянием здоровья малыша, его испражнениями. Своевременное выявление проблемы поможет не запустить патологический процесс и не довести его до .

Диагностика патологий

Для постановки диагноза потребуется ряд исследований. В первую очередь врач осмотрит малыша методом пальпации и расспросит о характере испражнений. Далее маленького пациента отправят на сдачу , а также кала для выявления гельминтов и скрытой крови.

Если картина неясная, может потребоваться такая процедура как ректороманоскопия. Она нужна для обследования нижних отделов кишечника, исследование проводится с помощью эндоскопа. Процедура сводится к введению маленькой камеры в задний проход. Если не останавливается, такое исследование не проводят. Для получения четкой и ясной картины состояния нижнего отдела кишечника, ребенка следует подготовить к процедуре. Для этого его сажают на диету, которую пропишет врач, а за несколько часов до обследования кушать нельзя вообще.

Если ректороманоскопия ничего не выявила, может потребоваться .

Современная аппаратура поможет выявить реальную причину анального кровотечения, наличия скрытой крови в кале. Наряду с колоноскопией и ректороманоскопией назначается и . Обычно УЗИ и анализы крови уже дают четкую картину заболевания. Главное вовремя обратиться за помощью и не заниматься самолечением.

Методы лечения

Схемы лечения зависят от типа заболевания, которое провоцирует появление крови в кале. Так, например, геморроидальный узел лечится с помощью мазей, свечей, а также кровеостанавливающих препаратов, сосудоукрепляющих.

Хирургическое вмешательство назначают в очень редких случаях. Инфекционные заболевания сопровождаются антибиотикотерапией и обязательной госпитализацией. Язвенный колит – серьезное заболевание, которое лечится с большим трудом. Любая терапия подразумевает соблюдение строгой диеты, дабы кишечник не нагружался.

Помимо основных препаратов назначаются различные препараты, направленные на восстановление кишечной флоры – пребиотики, пробиотики. При некоторых заболеваниях ЖКТ назначается гормонотерапия.

Из рациона следует исключать продукты питания, которые могут спровоцировать брожение при пищеварении. Также нельзя употреблять специи, сладости, жирные и жареные блюда. Врач выдаст родителям список разрешенных продуктов. Если при исследовании были выявлены полипы, потребуется хирургическое вмешательство, либо их удаление с помощью колоноскопа. После ткани обследуют и устанавливают их природу – злокачественную или доброкачественную. Если имеет место последняя, дальнейшее лечение не требуется. Злокачественные же образования лечатся с помощью химиотерапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства.

Если речь идет о геморроидальном узле, врачи нередко советуют прибегать к народным рецептам наряду с традиционным лечением. Например:

• Ванночки с отваром ромашки – очень популярное и эффективное средство при геморрое. Нередко назначаются клизмы с травами. Хорошо работает компресс из облепихового масла. Оно имеет кровоостанавливающее и смягчающее действие. На ватный тампон наносят теплое масло и прикладывают на ночь.
• Гельминтоз можно вылечить с помощью настоя из репчатого лука. Овощ мелко шинкуют и заливают теплой водой. На следующее утро выпивают натощак. Большой популярностью пользуется рецепт, состоящий из смеси чеснока и молока. Перед его использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как чеснок воздействует на слизистую и .
• Полипы также можно вылечить народными средствами, например, с помощью травы чистотела. Учитывая тот факт, что чистотел, это ядовитое растение, его применение возможно только под наблюдением врача. Вместо «опасных» трав можно применить смесь хрена и меда, которая также помогает лечить полипы.
• Остановить кровотечение поможет отвар из крапивы. Это растение обладает уникальными свойствами и имеет в своем химическом составе множество полезных для организма веществ. Для этих же целей родители нередко используют апельсиновый отвар, который дети пьют намного охотней. Кора апельсина помогает остановить кровотечение.

При любом заболевании, которое провоцирует появление , применять народные рецепты нужно только после консультации с врачом.