Панангин – показания к применению. Инструкция и показания к применению панангина

При заболеваниях сердца нередко прописывают таблетки Панангин, показания к приему которых мы рассмотрим ниже более детально. Патентом на изготовление данного лекарства владеет компания Гедеон Рихтер, хотя существуют и дешевые аналоги препарата.

Состав лекарства

Препарат содержит калия аспарагината гемигидрат и магния аспарагината тетрагидрат. Эти действующие вещества представляют собой источник ионов калия и магния.

В качестве вспомогательных компонентов в препарате используется:

кремния диоксид коллоидный;
тальк;
повидон;
крахмал кукурузный и картофельный;
магния стеарат.

Таблетки имеют защитную оболочку, которая в свою очередь состоит из макрогола 6000, диоксида титана, талька, сополимера метакриловой кислоты.

Если есть специфические показания к применению, то Панангин используют для уколов: препарат продается еще и в форме раствора для внутривенного введения. Он содержит калия аспарагинат и магния аспарагинат, а также воду для инъекций как вспомогательный компонент.

Для чего применяют Панангин?

Катионы магния и калия находятся в клетках организма, отвечая за процессы сокращения мышц и выработку некоторых ферментов. Соотношение их с ионами натрия влияет на работу миокарда. Если содержание калия в клетках недостаточное, это может привести к развитию аритмии (нарушению ритма сердца), артериальной гипертензии (стабильно низкому давлению), (учащенному сердцебиению) и ухудшению сократительной способности миокарда в целом.

Магний снижает частоту сердечных сокращений, предотвращает ишемию миокарда и снижает его потребность в кислороде. Медики установили, что аспарагинат хорошо переносит ионы магния и калия, способствуя их проникновению внутрь клеток и таким образом улучшая работу сердца и процессы метаболизма вообще.

От чего помогает Панангин?

Согласно инструкции, показания к применению Панангина следующие:

нарушения ритма сердца из-за электролитного дисбаланса;
гипокалиемия (дефицит калия в организме);
нарушение ритма из-за передозировки препаратов из травы дигиталис (наперстянка);
коронарная недостаточность;
нарушения обмена веществ миокарда, связанные с его недостаточным снабжением кислородом;
недавно возникшее нарушение ритма желудочков сердца;
пароксизмы мерцания предсердий.

Способ применения

Препарат советуют принимать после трапезы, иначе кислая среда желудка снизит его эффективность. Прописывают по 1-2 таблетки, пить которые нужно трижды в сутки.

Иногда показания к применению Панангина требуют внутривенного капельного введения препарата. Процедуру повторяют через 4-6 часов. За один раз можно влить содержимое не более 2 ампул.

Аналоги препарата

Стоит отметить, что Панангин, показания к применению которого приведены выше, имеет аналог – препарат Аспаркам. Они абсолютно идентичны по химическому составу, однако Панангин, будучи оригинальным и запатентованным лекарством, стоит дороже. Считается, что использованное в нем сырье более очищено. Есть еще одно преимущество: панангин выпускается в форме драже с защитной оболочкой, а Аспаркам – только в форме таблеток. Первый вариант приемлем для пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями ЖКТ.

Будьте осторожны

Описанное лекарство является сильнодействующим, а потому показания и противопоказания Панангина, актуальные именно для вас, должен обозначить только доктор. Препарат может дать ряд побочных эффектов:

Опасно принимать Панангин в сочетании с бета-адреноблокаторами, калийсберегающими диуретиками, гепарином, циклоспорином, ингибиторами АПФ.

Одна таблетка содержит

активные вещества: магния аспарагинат 140 мг (в виде магния аспарагината тетрагидрата 175 мг), калия аспарагинат 158 мг (в виде калия аспарагината гемигидрата 166,3 мг),

вспомогательные вещества : кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, повидон К-30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный,

состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), эудрагит E 100, тальк.

Описание

Таблетки круглой формы, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, с двояковыпуклой, слегка глянцевой и в незначительной степени неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Прочие минеральные вещества.

Код АТХ А12СХ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Магний:

Общий запас магния в организме человека массой 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); из них >60% приходится на костную ткань и около 40 % на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1 % общего запаса магния в организме можно обнаружить во внеклеточной жидкости, преимущественно в крови. У здоровых взрослых людей концентрация магния в крови находится в диапазоне 0,7-1,10 ммоль/л.

Магний абсорбируется из желудочно-кишечного тракта путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5 % ионизированного магния выводится с мочой.

Увеличение объема мочи (например, при терапии высокоэффективными петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению экскреции (<0,5 ммоль/день).

Калий:

Общий запас калия в организме человека массой 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Он несколько меньше у женщин и слегка снижается с возрастом. 2 % общего запаса калия в организме может быть найдено вне клеток, а оставшиеся 98 % находятся внутри клеток.

Оптимальная норма потребления калия составляет 3 - 4 г (75-100 ммоль) в день. Основной путь выведения калия – почечный, с которым связано 90 % ежедневной потери калия. Оставшиеся 10 % выводятся через желудочно-кишечный тракт. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за концентрацию калия в крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Фармакодинамика

Ионы магния и калия являются важными внутриклеточными катионами и играют ключевую роль в функционировании многочисленных ферментов, в связывании макромолекул с внутриклеточными структурами, а также в молекулярном механизме мышечной сократимости. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократимость миокарда. Аспартат – как эндогенное соединение - выступает в качестве подходящего проводника ионов, обладающего высоким сродством к клеткам. Его соли слабо диссоциируют и, как следствие, ионы проникают внутрь клетки, как комплексные соединения.

Аспарагинаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Дефицит магния/калия повышает риск артериальной гипертензии, атеросклеротического повреждения коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений миокарда.

Показания к применению

В качестве добавки для увеличения потребности магния и калия с пищей

Дополнительная терапия при хронических заболеваниях сердца (при сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда), нарушениях сердечного ритма (преимущественно желудочковые аритмии), с одобрением лечащего врача

Дополнение к терапии сердечными гликозидами, с одобрением лечащего врача

Способ применения и дозы

Обычная суточная доза для взрослых составляет 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Дозу можно повышать до 3 таблеток 3 раза в сутки. Желудочный сок способен уменьшать эффективность препарата, поэтому рекомендуется принимать таблетки после еды.

Побочные действия

Учащение стула (при применении больших доз препарата)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из

вспомогательных компонентов препарата

Острая и хроническая почечная недостаточность

Болезнь Аддисона

Атрио-вентрикулярная блокада III степени, кардиогенный шок (АД < 90 мм. рт. ст.)

Детский возраст до 18 лет (нет доказательной базы по безопасности и эффективности)

Лекарственные взаимодействия

Пероральные тетрациклины, соли железа и натрия фторид ингибируют абсорбцию препарата из желудочно-кишечного тракта. При комбинированной терапии препарата с вышеупомянутыми медикаментами необходим интервал не менее 3 часа между приемами.

Одновременное назначение препарата с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином и нестероидными противовоспалительными препаратами может приводить к гиперкалиемии.

Особые указания

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата больным с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией. У этой категории пациентов рекомендуется исследовать регулярно уровни ионов в крови. Каждая таблетка данного лекарственного препарата содержит 36,2 мг калия, что соответствует учитывать пациентам со снижением функции почек или пациентам, находящимся на калиевой диете.

Беременность и период лактации

До настоящего времени не сообщалось о возникновении какой-либо опасности при применении препарата у этой категории пациентов.

Применение в педиатрии

Препарат противопоказан детям и подросткам, т.к. безопасность и эффективность его применения в педиатрии не установлены.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Передозировка

Информация о передозировке препарата Панангин® отсутствует, даже при приеме больших доз. Учитывая способность почек выводить большое количество калия, увеличение дозы препарата может привести к гиперкалиемии только на фоне острых или явных нарушений выведения калия.

И калия в организме. В чем особенность применения препарата, есть ли противопоказания?

Панангин – один из немногих лекарственных препаратов, в состав которых входят ионы калия и магния в активной легкодоступной форме. Сочетание двух микроэлементов в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме нередко сопровождается дефицитом магния, поэтому практически всегда необходимо проводить их одновременную коррекцию.

Калий и магний играют большую роль в функционировании организма. Калий поддерживает мембранный потенциал нейронов, миоцитов и других возбудимых клеток ткани миокарда. Снижение количества калия в клетках может повлечь за собой нарушение сократительной способности миокарда, нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы.

Магний играет важнейшую роль в жизнедеятельности организма и является составной частью более чем 300 ферментных реакций. Так, при его участие происходит сокращение мышц (в том числе сердечной), передача нервных импульсов, синтез белка и ДНК.

Этот микроэлемент оказывает свое воздействие на сердечную мышцу различными способами: он делает сердечный ритм более устойчивым, улучшает питание сердечной мышцы, поскольку расширяет коронарные сосуды, обеспечивая нормальный кровоток, улучшает текучесть крови по сосудам, что снижает риск развития тромбозов, в артериях.

Доказано, что регулярный приём Калия и Магния помогает снизить риск возникновения инфаркта в 2 раза и риск развития инсульта на 40%.

Благодаря такому составу Панангин обеспечивает укрепление сердечной мышцы, улучшает ее работу, способствует нормализации обменных процессов в миокарде, предотвращает раннее старение и изнашивание миокарда, предотвращает атеросклероз, гипертонию, аритмию, ишемическую болезнь сердца и метаболические изменения в миокарде.

При аритмии сердца (нарушении ритма сердца), обусловленной электролитными нарушениями, главным образом, дефицитом калия в крови
При нарушениях ритма сердца, вызванных интоксикацией продуктами наперстянки
При нарушениях ритма предсердий
При нарушениях ритма желудочков сердца
При коронарной недостаточности
При артериальной гипертензии

При нарушениях метаболизма миокарда, причина которых нарушение циркуляции крови по кровеносным сосудам миокарда и понижение концентрации калия в крови в результате приема диуретиков. Панангин рекомендован всем здоровым людям в возрасте после 45 лет в целях питания и укрепления сердца и профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Кроме того, для восполнения калия и магния в организме препарат рекомендуется принимать тем, кто активно занимается спортом, испытывает ежедневные физические нагрузки, придерживается строгих диета или употребляет чаи для похудения, любителям бань и саун, женщинам, принимающим гормональные контрацептивы.

Показан прием Панангина во время простудных заболеваний, при гриппе, судорогах икроножных мышц, больным сахарным диабетом.

Рекомендуется назначение препарата с целью восполнения калия и магния всем больным, которые проходят лечение таблетированными и инъекционными глюкокортикоидными гормонами, диуретиками, препаратами, предназначенными для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (ферментными, противовоспалительными и др.), седативными препаратами.

Как принимать Панангин

Для достижения максимального терапевтического эффекта данное средство следует принимать по 1-2 таблетке 3 раза в день. Допускается увеличение суточной дозы до 9 таблеток. Препарат следует принимать после приема пищи, так как под воздействием кислой среды желудка может снизиться его эффективность. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Кому противопоказан Панагин

Не рекомендуется назначение Панангина , олигурии, анурии, болезни Аддисона, блокады сердца I, II и III степени, кардиогенном шоке, повышении концентрации калия и магния в сыворотке крови, повышенной чувствительности к компонентам препарата, тяжелой миастении, гемолизе, фенилкетонурии, остром метаболическом ацидозе, обезвоживании организма.

Запрещено назначение препарата детям и подросткам в возрасте до 18 лет. С осторожностью следует принимать препарат лицам с нарушениями функции почек. Так как имеется относительно большой список противопоказаний, перед использованием препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Случаи передозировки Панангином не описаны. При передозировке вероятно развитие гиперкалиемии (переизбыток калия в крови) и гипермагниемии (переизбыток магния в крови). Гиперкалиемия проявляется повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, расстройством чувствительности, спутанностью сознания, нарушением сердечного ритма. О развитии гипермагниемиии свидетельствует снижение нейромышечной возбудимости, рвота, летаргия, снижение артериального давления. При появлении вышеописанных симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Панангин - это современный комбинированный лекарственный препарат, в составе которого находятся соли калия и магния. Благодаря такому сочетанию препарат чрезвычайно положительно воздействует на сердечную мышцу - питает, укрепляет, препятствует развитию сердечных заболеваний. Кроме того, Панангин положительно влияет на мышечную ткань, устраняет озноб, снижает симптомы нервной возбудимости.

При каких болезнях назначают препарат панангин, о чем говорит аннотация, чем его заменить, какие побочные эффекты? Давайте все это выясним, прочитав внимательно инструкцию к этому лекарственному средству. Конечно же, не следует считать представленное здесь описание препарата руководством к самолечению.

Назначать Панангин должен лечащий врач, так как средство имеет противопоказания и обладает побочными эффектами. Перед тем, как принимать это лекарство, обязательно изучите приложенную оригинальную инструкцию самостоятельно.

Какой у Панангин состав препарата?

Одно драже Панангина содержит аспарагинат калия в объеме 0,158 г, а аспарагинат магния - 0,14 г.
Если препарат представлен в виде раствора для инъекций, то в 1 ампуле, объемом 10 мл находится 0,452 аспарагината калия, 0,4 г аспарагината магния.

Какие у Панангин аналоги?

У препарата имеются аналоги по действующему веществу. Среди них - Аспаркам, Аспаркам-L. Или - Калия и магния аспарагинат, а также Берлин-Хеми. Эти средства наиболее популярны. Менее популярные аналоги - Аспангин, Аспаркад и Паматон.

Какие у Панангин показания к применению?

Панангин назначают при терапии аритмии, появившейся вследствие электролитных нарушений, в частности, при гипокалиемии, или сниженном уровне калия.

Препарат назначают при лечении аритмий, развившихся вследствие интоксикации организма препаратами наперстянки. Используют при наличии нарушении ритма предсердий и желудочков сердца. Препарат назначают в случаях коронарной недостаточности.

При лечении данным препаратом снижаются гипоксические нарушения метаболизма в области миокарда, которые мот быть связаны с ухудшением коронарного кровообращения, а также наличием гипокалиемии. Эти нарушения бывают связаны применением салуретических (мочегонных) средств, ускоряющих вывод из организма натрия.

Препарат назначают и при лечении детей, даже недавно родившихся. Применение этого средства в комплексном лечении пороков сердца, способствует их быстрому закрытию, а также укрепляет, усиливает сердечную мышцу ребенка.

Препарат также применяют для устранения судорожного синдрома, который возникает, как правило, вследствие недостатка в организме важных веществ - калия и магния.

Какое у Панангин применение?

Таблетки:

Таблетки Панангин рекомендуется принимать трижды за сутки по 1 или 2 шт. (как назначит врач). Максимальную дозировку препарата (3 таблетки, трижды за день) превышать нельзя.
Таблетки рекомендуется принимать после еды, так как кислый секрет желудка снижает их эффективность. Длительность лечения определяется врачом. Обычный курс приема составляет месяц. Однако по медицинским показаниям курс приема может быть продлен.

Инъекции :

Раствор вводят медленно, внутривенно, не превышая разовой дозировки в 2 ампулы. Повторная инъекция возможна не ранее, чем через 4 или 6 часов. Раствор для инфузии состоит из 1-2 ампул Панагина, растворенных в 50 или 100 мл раствора (5%) глюкозы.

Какие у Панангин побочные действия?

При лечении Панангином иногда возникает ощущение жара в теле, онемения конечностей. Могут наблюдаться судороги, снижение давления. Иногда пациенты жалуются на покраснение лица, воспаление венозных стенок, симптомы флебита и тромбоза вен.

Помимо этого, иногда присутствует дискомфорт в области желудка, особенно у пациентов с холециститом или гастритом при пониженной кислотности. Пациенты обращают внимание на повышенную сухость слизистой рта, тошноту, рвоту, нарушения стула, проявление метеоризма. В некоторых случаях может возникнуть изъязвление на стенках желудка.

При внутривенном введении иногда наблюдается головокружение, тошнота. В этих случаях следует снизить дозировку.

Какие у Панангин противопоказания?

Лекарство Панангин инструкция по применению запрещает назначать пациентам, при наличии острой, либо хронической недостаточности почек. Нельзя принимать препарат при наличии гиперкалиемии. Имеются противопоказания при нарушениях сердечного ритма, который сочетается с атриовентрикулярной блокадой.

Перед применением лекарства Панангин, обязательно пройдите медицинское обследование. Это необходимо сделать, чтобы установить целесообразность приема этого средства. Не нужно забывать, что переизбыток калия и магния в крови не менее опасен, чем их дефицит. Поэтому относитесь ответственно к собственному здоровью и не стесняйтесь спрашивать совета у лечащего врача. Будьте здоровы!

Панангин — это медицинский препарат, являющийся источником ценных для сердца элементов Магния и Калия. Способствует нормализации метаболизма и ритма миокарда. Инструкция по применению содержит рекомендации по правильному применению и дозированию лекарства. В статье содержатся данные о существующих аналогах Панангина в России зарубежных и отечественных производителей и ценах. Важную информацию содержат отзывы больных и кардиологов.

Состав

Активными веществами Панангина (международное название — Panangin) являются два ингредиента — Mg и K аспарагинат (аспартат). Количество действующих веществ зависит от форм выпуска лекарственного препарата (по справочнику Видаль):

В ампулах (в 1 мл) — Mg аспарагината 40 мг и K аспарагината 45,2 мг;
В таблетках — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг.
В таблетках форте — Mg аспарагината 350 мг и K аспарагината 332,6 мг.
В таблетках Плюс витамин В6 — Mg аспарагината 140 мг и K аспарагината 158 мг, витамина В6 0,6 мг.

Прочие компоненты следующие:

кремний (коллоидная безводная форма);
тальк;
крахмалы;
красители;
соли магния;
повидоны;
вода стерильная (для ампул).

Форма выпуска

Производитель Gedeon Richter (Польша) выпускает средство в таких формах:

раствор для инъекций (прозрачный) в ампулах объемом 10 мл. В упаковках по 5 ампул;
таблетки (драже) с оболочкой (в банке) по 50 таблеток;
таблетки Панангин форте с оболочкой. В каждой оригинальной упаковке по 60 таблеток.

В каждую упаковку производитель вкладывает официальную инструкцию.

Фармакологическое действие

Панангин относится к фармакологической группе препаратов Калия и Магния. Механизмы действия характеризуются комплексным влиянием на организм действующих веществ.

Основные направления фармакологического действия по описанию препарата следующие:

восполнение дефицита K и Mg в организме, что проявляется развитием ряда заболеваний, в особенности сердца и мышц;
улучшение и ускорение метаболических процессов в сердечной мышце;
обеспечение нормальной переносимости организма сердечных гликозидов, снижение вероятности их побочных эффектов;
улучшение переносимости нагрузок, в том числе для спортсменов;
нормализация ритма сердца за счет обеспечения нормального процесса сокращения миокарда;
профилактика гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов;
обеспечение нормального функционирования сосудов и сердца в стрессовых ситуациях (для формы плюс).

Активные компоненты средства выводятся почками.

Показания к применению

Панангин часто назначают при таких состояниях (по аннотации):

терапия стенокардии;
предупреждение развития сердечных приступов;
любые неврологические болезни, которые вызваны нарушениями циркуляции крови;
аритмии разной этиологии, в том числе вследствие инфаркта и приема сердечных гликозидов.

Важно! Препарат применяют в комплексном лечении указанных показаний к применению в комбинации с основными лекарственными препаратами.

Противопоказания

Панангин не используется при наличии таких состояний (по инструкции по применению от производителя):

недостаточность функционирования почек в острой и хронической формах;
повышенный уровень Калия в крови;
дети. Панангин не применяется в детском возрасте до достижения 16 лет.

Препарат в целом хорошо переносится, о чем свидетельствует небольшое количество противопоказаний к применению.

Инструкция по применения

Курс лечения инъекционным раствором

Препарат вводится внутривенно капельно (медленно). Разовая доза может составлять 10-20 мл (1-2 ампулы), содержимое которых следует развести в 50-100 мл раствора Глюкозы 5% концентрации (по согласованию с доктором — физраствора). Повторное введение с помощью капельницы Панангина в ампулах возможно только спустя 4-6 часов. Продолжительность терапии может определять только врач, учитывая состояние больного.

Способы применения таблетированной формы

Важно! Назначенную дозу следует принимать после еды.

Для Панангина в таблетках: рекомендованная схема приема (в том числе в спорте) — по 2 таблетки трижды в день. Длительность приема для взрослых подбирается только индивидуально с учетом тяжести состояния пациента. Время приема необходимо распределить равномерно в течение дня — до обеда (утром), в обед и после обеда (вечер).

Поддерживающая и профилактическая терапия заключается в приеме по 1 таблетке трижды в день. Длительность применения подбирают индивидуально.

Для Панангина Плюс витамин В6 (витамины БАД для сердца): по 2 таблетки дважды в день. Длительность применения — 30 суток.

Важно! Запрещается превышать дозу, установленную доктором, поскольку повышается риск развития гиперкалиемии (повышения уровня калия в крови) и гипермагниемии (повышенный уровень магния в крови).

Передозировка

Незначительное превышение дозы препарата не имеет серьезных последствий. Длительная и значительная передозировка ёё группы препаратов может сопровождаться симптомами гипермагниемии:

брадикардия;
нарушения речи;
слабость и сонливость;
жажда;
нечеткость зрения;
покраснения кожных покровов на лице;
снижение выраженности рефлексов;
судороги;
снижение давления;
приступы рвоты и тошноты.

Превышение дозы лекарства сопровождается также признаками гиперкалиемии:

нарушения двигательной активности;
параличи;
замедленный сердечный ритм;
слабость.

Мерой профилактики указанных нарушений является соблюдение назначенной дозы. Методы оказания помощи пострадавшему:

введение солей Кальция;
диализ;
отмена препарата.

Побочные действия

Побочные действия, как правило, развиваются при лечении высокими дозами Панангина. Возможными нежелательными реакциями являются следующие:

частые акты дефекации;
приступы рвоты, тошноты;
симптомы гиперкалиемии и гипермагниемии;
болезненные ощущения в животе.

Важно! Нежелательные реакции при приеме терапевтических доз, как правило, не развиваются. Возможно развитие указанных симптомов в случаях передозировки или длительного назначения повышенных доз лекарства.

Взаимодействие с другими средствами

Следует помнить, что одновременный прием с такими лекарствами приводит к повышенному риску развития гиперкалиемии:

С целью исключения развития осложнений важно регулярно проводить контроль уровня Калия в крови пациента, принимающего таблетки от сердца Панангин, особенно длительное время.

Снижение эффективности препарата отмечается при одновременном приеме с такими средствами:

препараты, содержащие железо;
средства на основе фторидов.

С целью исключения снижения активности Панангина важно соблюдать интервал между приемами средств не меньше трех часов.

При беременности и лактации

Панангин разрешен к применению при беременности (с 1 по 3 триместр) и лактации (кормлении грудью). Нет данных о негативном влиянии лекарства на новорожденного и грудного ребенка, поэтому возможно применение средства при грудном вскармливании (под контролем доктора).

С алкоголем

При взаимодействии с алкоголем возможно снижение всасывания препарата, вследствие чего снижается его эффективность. Поэтому стоит ограничить при приеме Панангина и алкоголь, поскольку вследствие их низкой совместимости отмечается повышенная нагрузка на желудок и организм в целом.

Аналоги

Фармацевтические производители выпускают ряд лекарственных препаратов с идентичным составом, на которые можно заменить Панангин. Синонимами считаются такие лекарства:

Аспаркам. Выпускается разными производителями. Среди них можно приобрести аналоги (заменители) более дешевые (российские и зарубежные);
Аспангин — российский аналог Панангина;
Паматон — Калий и Магний в таблетках;
Калия и Магния аспарагинат (Германия).

Важно! Все варианты замены препарата должны согласовываться с доктором.

Срок годности

Сроки годности средства для разных форм:

таблетки — 5 лет;
ампулы — 3 года.

Использование препарата после окончания указанного периода запрещено.

Условия продажи и хранения

Таблетированные формы можно приобрести в аптеке без рецепта. Ампулы реализуются только при наличии рецептов на латинском. Важно указывать на латыни МНН препарата для правильного отпуска из аптечного учреждения.

Температура хранения лекарства не должна превышать 25⁰С. Следует выбрать сухое место с достаточным поступлением воздуха. Беречь от детей.

Особые указания

При внутривенном назначении препарата важно вводить его медленно. С осторожностью следует применять средство при обширных ожогах, обезвоживании (у таких больных резко повышена вероятность гиперкалиемии).

Лекарство не влияет на способности управления механизмами и транспортом.

Только под строгим контролем доктора Панангин в таблетках используется у пациентов с заболеваниями желудка (язвы, эрозии, обструкции). По возможности применение в данной форме следует избегать.