Поздняя овуляция

Беременности без овуляции не бывает. Для того чтобы зачатие наступило, необходима зрелая яйцеклетка. Сроки ее созревания и выхода из фолликула яичников у всех разные. Они зависят от многих причин и в первую очередь от продолжительности менструального цикла.

Овуляция при обычном цикле

Менструальный цикл, или МЦ, в идеальном варианте длится от 28 до 30 дней. Именно столько времени проходит между первыми днями двух последовательных менструаций.

Состоит он из двух фаз, границей которых выступает овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника. Обычно это происходит в середине МЦ, на 13–4 день. Если супружеская пара планирует малыша, то максимальные усилия по его зачатию нужно прикладывать именно в этот промежуток.

Однако в жизни не всегда все складывается идеально. Овуляция может наступать раньше или позже двух недель, даже при МЦ в 28–30 дней. В этой ситуации она, соответственно, будет называться ранней или поздней. И если раннее созревание половых клеток чаще приводит к незапланированной беременности, то второй вариант может вызвать проблемы с зачатием.

Под этим термином врачи подразумевают выход яйцеклетки за 10–11 дней до начала следующей менструации. Однако это справедливо лишь для МЦ, продолжительность которых колеблется от 28 до 30 дней.

Если у женщины отмечается менструальный цикл менее 28 дней – например, 24–26, то овуляция тоже будет смещаться. Но в данной ситуации – при постоянном и регулярном МЦ – это рассматривается как вариант нормы.

Бывают и длинные женские циклы – свыше 30 дней, обычно 33–35. В этом случае середина приходится не на 14, а на 16–17 дней. Но и такой вариант не относят к поздней овуляции, а считают физиологическим процессом. Делать с ним ничего не нужно.

При истинном позднем выходе яйцеклетки первая фаза цикла оказывается длиннее второй, что не идет на пользу женскому репродуктивному здоровью. Причин этому много.

Причины

Поздняя овуляция может быть преходящим явлением, и со временем МЦ нормализуется без всякого лечения. Но иногда такое нарушение носит стойкий характер и без специфической терапии не обойтись.

Очень важно вовремя определить, с чем связано нарушение менструального цикла и что можно делать для коррекции. В случае когда поздний выход яйцеклетки повторяется из месяца в месяц, следующим этапом может стать полная ановуляция. Беременность в такой ситуации наступить не может.

Разобраться в причинах этой патологии может только врач после развернутого обследования. Как правило, этим занимаются гинекологи совместно с эндокринологами.

Физиологические причины

Обратимый сдвиг овуляции является следствием физиологических процессов. При нормальном МЦ в 28–30 дней он чаще всего возникает по следующим причинам:

Длительный стресс. Он может возникать по причине постоянного переутомления или на фоне сильных психо-эмоциональных переживаний.
Смена климата. Переезд, отдых в другой стране может вызывать не только позднюю овуляцию, но и удлинение МЦ (более 30 дней) или его укорочение. В данной ситуации нарушения носят адаптационный характер.
Смена часового пояса. Частые или длительные перелеты существенно влияют на характеристики менструального цикла. Это наблюдается не у всех женщин и обычно не требует лечения. Со временем МЦ самостоятельно восстанавливается.
Сопутствующие болезни. Простуды, воспалительные процессы, инфекционные болезни, обострение хронических патологий могут вызывать не только запаздывание, но и полное отсутствие овуляций. Однако это явление исчезает после полного выздоровления.
Послеродовой период и лактация. Очень часто в это время наблюдаются различные изменения менструального цикла и выхода яйцеклетки. Потребность в лечении возникает редко.

Физиологические изменения происходят в организме женщины и в климактерическом периоде. Позднее созревание яйцеклетки, нарушение МЦ – это естественные этапы угасания репродуктивной функции. Однако никакое лечение повлиять на данную ситуацию не в силах.

Причины стойкого запаздывания выхода половых клеток относят к патологическим процессам, все они являются следствием серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Патологические причины

Репродуктивная система женщины – это не только наружные и внутренние половые органы. Железы внутренней секреции и разнообразные гормоны напрямую влияют на способность беременеть и вынашивать ребенка.

Время выхода зрелой яйцеклетки регулируется гормонами яичников и надпочечников. Также оно зависит от состояния половых органов. Патологическая поздняя овуляция может развиваться вследствие следующих причин:

Острые и хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб.
Эндометриоз и аденомиоз.
Половые инфекции, особенно актуально это в отношении хламидий, трихомониаза и уреаплазмы.
Синдром полисклерокистозных яичников.
Различные эндокринные заболевания, приводящие к гормональному дисбалансу.

Женщина в течение длительного времени может не подозревать о поздней овуляции. Обычно это нарушение выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Изредка такое отсроченное созревание яйцеклетки является индивидуальной особенностью. В большинстве случаев же выявляется какая-то болезнь.

Диагностика

Для установления причины позднего выхода яйцеклетки, необходимо точно определить день овуляции. Некоторые женщины отчетливо ощущают этот момент. Не редкость сильные боли внизу живота в середине цикла, которые носят название миттельшмерц. Иногда это может быть дискомфорт в области поясницы.

Однако боль не всегда связана именно с овуляцией, поэтому требуются более информативные методы обследования. К таким относится ежедневное измерение базальной температуры.

Момент, когда зрелая яйцеклетка покидает фолликул, сопровождается повышением температуры, которое сохраняется на протяжении второй фазы цикла. Однако для получения достоверных результатов термометрия должна быть ежедневной на протяжении не менее 30 дней.

Также подтвердить овуляцию можно специальным тестом. Но для этого необходимо хотя бы примерно предполагать, когда она происходит.

Из инструментальных методов для подтверждения выхода яйцеклетки наиболее часто используется УЗИ.

Беременность

Возможна ли беременность при поздней овуляции? Да, само по себе время созревания и выхода яйцеклетки не влияет на способность зачать ребенка. Однако нужно обязательно учитывать, из-за чего возникла такая особенность организма. В случае обратимых факторов поздняя овуляция и беременность вполне совместимы. Но если к ее появлению привели гинекологические болезни или эндокринные расстройства, то зачатие может стать затруднительным.

Кроме того, если планируется беременность, нужно обязательно учитывать отсроченное созревание яйцеклетки. Продолжительность ее жизни не более суток, и только это время будет оптимальным для зачатия.

Важно также помнить, что запоздалый выход яйцеклетки скажется на диагностике беременности.

Диагностика беременности

Чем позже созреет яйцеклетка и выйдет из фолликула, тем позже наступит оплодотворение. А значит, обычные расчеты при использовании тестов на беременность здесь не действуют. Что делать в этой ситуации?

Диагностика успешного зачатия основана на определении уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Чаще всего его исследуют в моче при помощи аптечных тестов. Наиболее высокочувствительные тесты реагируют на ХГЧ за 3–5 дней до задержки. Но это справедливо лишь для МЦ продолжительностью 28–30 дней с равными фазами.

Если женщина знает о том, что созревание ее яйцеклетки запаздывает, лучше воспользоваться аптечным тестом не ранее, чем через 3–5 дней после предполагаемой задержки. Впрочем, даже в этом случае есть вероятность, что он покажет отрицательный результат. Если тест низкочувствительный, применять его лучше через неделю задержки.

Когда определяется ХГЧ в крови, поздняя овуляция должна обязательно учитываться, иначе врач может заподозрить нарушение развития плода или замирание беременности.

Когда на кону желанная беременность, многие женщины отслеживают базальную температуру и высчитывают дни овуляции с точностью максимально возможной. Среди методов, которые предложит врач, вполне возможно - ультразвуковое обследование, в ходе которого отслеживают созревание фолликулов. Ведь именно в день овуляции решается, как правило, судьба очередной яйцеклетки.

В норме считают, что день овуляции - 14-й до начала следующего цикла. Собственно, при цикле в 28 дней он одинаково отстоит от начала и конца каждого цикла. По ряду причин у некоторых женщин длина цикла отличается в большую сторону. И даже если первая фаза цикла будет длиннее, чем две недели, вторая фаза неизменна. Но иногда из-за гинекологических проблем или нарушений гормонального баланса фолликулы созревают дольше. Получается, что день овуляции выпадает на 16 или 18-й день. Подобное запаздывание дня овуляции возникает и после недавних родов или аборта или по причине стрессов.

При стабильном цикле небольшое запаздывание не должно настораживать. Если вы здоровы, это может быть особенность конкретного организма - более растянутый цикл. И такое положение вещей вовсе не означает бесплодия. Но если в основе лежит инфекционное заболевание или гормональные расстройства (например, при избытке тестостерона, нехватки прогестерона) - повод детально обследоваться.

Причины поздней овуляции

Самое удивительное, что причины поздней овуляции иногда не связаны с какими-то сбоями в состоянии внутренних органов. Даже стресс или психологические проблемы могут вызвать гормональные сбои и, как следствие, нарушения менструального цикла.

Среди других причин называют также и половые инфекции, и расстройства в работе гипофиза (то есть те же гормональные). Поздняя овуляция может быть и признаком приближения климакса.

Если возникла необходимость точно узнать, на какой день придется дата поздней овуляции, нужно знать, что ее, как и привычную дату овуляции можно определить теми же способами: при помощи тестов, ультразвукового обследования, которое позволяет оценить степень созревания фолликулов, по анализам крови на гормоны, анализам мочи. Чтобы получить максимально точный результат, анализы придется делать не один раз, причем в течение нескольких циклов.

Повлияет ли на вероятность зачатия поздняя овуляция?

По мнению врачей, зачатие у женщин с более поздней овуляцией тоже успешно происходит. Правда, считают, что вероятность зачатия у них в этом случае чуть ниже. Просто потому что в этом случае овуляция происходит лишь раз в полтора-два месяца.

Если никаких побочных заболеваний или осложнений, которые могли бы спровоцировать изменения цикла нет, вы здоровы. И запланированная беременность - вполне реальная перспектива. Если же причина поздней овуляции гормональные расстройства или гинекологические проблемы, например, киста или фиброма, потребуется лечение под контролем специалиста. Потому что в этом случае речь идет о более глубинных проблемах, которые могут помешать беременности. К счастью, при огромном желании, используя возможности современной медицины, большинство из вышеперечисленных проблем успешно поддаются лечению.

Кстати, при поздней овуляции, если зачатие произошло, как правило, возникают расхождения по срокам беременности. В этом случае говорят, что погрешность относительно назначенной даты родов может составлять от одной недели до трех.

И еще она деталь: если от овуляции до начала нового цикла проходит 14 дней, даже при значительно более длинной первой фазе цикла - говорят о здоровом менструальном цикле. Если же сбои происходят во второй фазе, после овуляции - очевидно, нарушения цикла все-таки есть. И значит, нужно искать причину и вместе с лечащим врачом разрабатывать программу лечения.

Поздняя овуляция. Лечить или не лечить?

Конечно, прежде, чем прибегать к кардинальному лечению, например, методом лопароскопии, паре предлагают детально обследоваться. Причем, как утверждают медики, причины бесплодия на пятьдесят процентов зависят от состояния здоровья женщины, и ровно на столько же - от здоровья или нездоровья мужчины.

Важно понять, что поздняя овуляция вовсе не означает гарантированного бесплодия. Но может указывать на ряд других причин.

Назначают лопароскопическое вмешательство не только с целью устранения проблемы, вызвавшей бесплодие (например, кисты яичника), но и с целью диагностики. Иногда элементарная биопсия яичников может положительно отразиться на их функции и стимулировать их. Так что в дальнейшем даже не требуется лекарственной терапии.

Но даже если возникла необходимость хирургического вмешательства, уже через полгода после операции у пары есть возможность благополучно зачать ребенка. И вероятность забеременеть в этом случае оценивают в 50-70 процентов.

Овуляция – это выход яйцеклетки (даже настоящее шествие маленькой завоевательницы) из яичника.

Этот процесс не сопровождается фанфарами, поэтому женщины его, как правило, совсем не замечают (в отличие от менструации). Впрочем, об овуляции вспоминают, решив родить малыша – ведь именно в это золотое время любовь родителей награждается наивысшей наградой – зачатием крохотной жизни.

Есть пары, которые узнают о таком явлении, как овуляция, только после родов – у них оплодотворение яйцеклетки происходит естественным путем. В других случаях женщины специально высчитывают, когда наступит овуляция, и даже обращаются к медикам.

Иногда они слышат, что их овуляция поздняя. Это плохо или нет? И как такая овуляция влияет на вашу возможность забеременеть?

Итак, что это такое?

В среднем происходит в середине женского цикла. Если он в 28 дней, «шествие» яйцеклетки начинается на 14-й, плюс-минус один день (отсчет ведется после начала менструации), чтобы через 12 дней смениться еще одной менструацией. Ну, а поздняя овуляция, игнорируя средние показатели, начинается на 19 день и позже.

Но все индивидуально: при регулярном цикле из 34 дней подобная овуляция – уже нормальная.

И можно ли в таком случае забеременеть?

С этим проблемы, так как поздняя овуляция – явление редкое и считающееся серьезной патологией. Женщинам она мешает забеременеть, вплоть до бесплодия. Однако такая патология лечится.

Вам стоит знать, что почти во всех случаях поздняя овуляция является приобретенным симптомом. Иногда эту патологию обнаруживают у женщины, месячный цикл которой ранее был стабильным и регулярным, и проблему в основном замечают медики при неудачных попытках пары забеременеть. Да, шансы забеременеть при этом снижаются, но не обнуляются.

Единственное – теперь пациентке труднее вычислить то время, когда занятия любовью закончатся долгожданной беременностью. Которая, кстати, может наступить с не меньшей вероятностью, чем беременность женщины с нормальной овуляцией. Да и зачатие, и сама беременность в этом случае проходят вполне обычно, и в конце судьба наградит вас за 9 месяцев ожидания здоровеньким ребеночком.

Почему овуляция опаздывает?

Причины могут быть не только физиологическими, но и психологическими. Выявить их важно для того, чтобы подкорректировать, убрав проблему позднего выхода яйцеклетки из фолликула.

Итак, причиной этой патологии может быть:

инфекция репродуктивных органов женщины;
гормональный сбой в организме;
нервы и постоянный стресс;
сбои в месячном цикле;
ранее перенесенный выкидыш и/или аборт;
прошлая беременность, закончившаяся родами;
предклимактерический период.

Как понять, что у вас поздняя овуляция?

Можно вести .
Лично проводить тесты на овуляцию. Важно помнить: если у вас есть гинекологическое заболевание или вы пьете лекарства, этот тест может и соврать.
Просто наблюдать за своим самочувствием – у некоторых женщин таким образом получается «поймать» наступление овуляции. Скажем, о ее начале могут сигнализировать легкое головокружение, тянущие ощущения снизу живота.
Обратиться к медикам. Гинеколог осмотрит вас, после чего направит к узисту (на фолликулометрию), а также сдавать анализы на уровень гормонов гипофиза. Помните: возможно, обследоваться нужно несколько месяцев.

А если не обращаться в больницу?

Подтвердив сам факт поздней овуляции, доктора заставят ее наступать в нужный день. Для этого нужно точно определиться, по какой причине возникла такая патология.

Скажем, виной всему перенесенный ранее пациенткой выкидыш? Это самый легкий случай – женщине посоветуют пару месяцев обождать, чтобы организм восстановился – и проблема уладится сама собой. Ну, а если ваш враг – инфекция, без лекарств и консультации опытного специалиста тут не обойтись.

В общем, если эта патология влечет за собой бесплодие, которое само по себе не «рассосется», визит в больницу просто необходим.

В некоторых случаях оказывается, что у женщины не поздняя овуляция, а вообще ее как таковой. И даже в этом случае паниковать не надо! Доктор простимулирует овуляцию, и после этого женщина сможет и забеременеть, и родить своего самого любимого малыша.

Наибольшая ценность на Земле – жизнь, а главное таинство – ее зарождение. Ведущую роль в этом процессе играет овуляция. У здоровой женщины она происходит незаметно и задумываются о ней только тогда, когда начинают планировать появление малыша в семье. В этот период будущая мама может услышать от врача незнакомый термин «поздняя овуляция», который настораживает, как и все новое.

Что это – вариант нормы или патология? Стоит ли переживать? И, главное, может ли быть поздняя овуляция помехой для материнства?

Овуляция подразумевает выход созревшей яйцеклетки в брюшную полость женщины. В какой именно день это произойдет заранее предугадать невозможно. Нормой считается овуляция, наступившая в середине менструального цикла. При периоде между месячными в 28 дней созревание происходит примерно на 14 день. Если цикл продолжается 34 дня, это должно случиться на 17 день.

Можно сказать, что у женщины поздняя овуляция, если при цикле 28 дней яйцеклетка созревает, к примеру, на 18 день.

Такое промедление обусловлено рядом факторов. Это случается как у абсолютно здоровых женщин в силу физиологических особенностей, так и под влиянием заболеваний и различных сторонних воздействий. Поздняя овуляция и месячные связаны между собой. Чем дольше зреет яйцеклетка, тем продолжительнее будет цикл.

Основной вопрос, тревожащий женщину, которая планирует появление ребенка, возможна ли беременность при поздней овуляции? При условии здорового организма и с помощью незначительной медицинской коррекции материнство наступает. Так что беременность и поздняя овуляция не исключают друг друга.

Что провоцирует позднюю овуляцию?

Происходящая при поздней овуляции задержка созревания яйцеклетки зависит от многих факторов. Иногда она вызвана физиологическими особенностями женщины и считается вариантом нормы.

Наиболее распространенные причины поздней овуляции:

Повышенные физические и психологические нагрузки. Желательно избегать их в период планирования беременности.
Инфекционные заболевания репродуктивных органов.
Гормональные изменения в организме.
Злоупотребление средствами экстренной контрацепции в прошлом.
Дефицит массы тела у женщины. Недостаток жировой ткани отрицательно воздействует на выработку эстрогена, что провоцирует позднюю овуляцию.
Повышенные силовые нагрузки, занятия спортом в сочетании с приемом стероидов.
Самопроизвольные и , недавние роды.

Как распознать отклонение?

Если у женщины возникло подозрение на нарушение цикла, следует посетить врача и пройти диагностику. Существуют различные методики определения овуляции. Некоторыми можно воспользоваться в домашних условиях, а другие – проводят в медицинском учреждении.

Простейший метод подсчета сроков созревания яйцеклетки – определение базальной температуры.

Замер производят ртутным градусником сразу после пробуждения. Проделать это необходимо ректальным способом, не вставая с постели. Полученные данные записывают для составления графика. Непосредственно перед наступлением овуляции базальная температура резко снижается, а на следующий день увеличивается.

Для получения достоверной информации замеры проводят в течение длительного времени (от 3 месяцев и более).

Следующий метод – УЗИ органов малого таза, позволяющее увидеть созревание фолликула и овуляцию. Для диагностики необходимо несколько ультразвуковых исследований, проведенных с интервалом в 2-3 дня.

Также можно воспользоваться домашними тестами, определяющими овуляцию. Они есть в наличии в большинстве крупных аптек. Принцип действия теста основан на определении лютеинизирующего гормона в моче, появляющегося за несколько дней до овуляции.

Из перечисленных способов наиболее точные результаты дает осмотр у гинеколога с проведением (УЗИ).

Однако по разовым наблюдениям нельзя достоверно судить о наличии поздней овуляции. Поэтому любой метод нужно применять в течение нескольких менструальных циклов.

Взаимосвязь беременности и поздней овуляции

Чтобы понять, является ли помехой беременности поздняя овуляция, необходимо установить ее причины. Если это явление вызвано неполадками со здоровьем, то планирование ребенка может затянуться, поскольку они редко проходят сами по себе.

В большинстве случаев лечение, назначенное врачом, способствует установлению регулярного цикла и наступлению долгожданной беременности.

Даже овуляция происходит не в середине цикла, это еще не говорит о нарушении. Важно, чтобы она наступала примерно за 2 недели до менструации. Когда эти сроки смещены в ту или иную сторону, стоит задуматься. Проблемы с зачатием малыша возникают, если продолжительность второй половины цикла всегда короче первой.

Беременность при поздней овуляции может наступить практически перед месячными. Поэтому определяемый по УЗИ и акушерский сроки могут отличаться. Это нужно учитывать, чтобы спокойно реагировать на якобы имеющееся отставание плода в развитии.

ХГЧ при поздней овуляции бывает ниже, чем положено на соответствующем акушерском сроке (отсчет с первого дня последних месячных). Переживать об этом не стоит, но после выявления беременности, желательно наблюдать его рост в динамике.

В дальнейшем, будущей маме нужно поставить в известность врача женской консультации об особенностях своего менструального цикла.

Как скорректировать цикл?

Один из препаратов, применяемых для регулирования цикла – «Дюфастон».

Назначение «Дюфастона» при поздней овуляции на сегодняшний день является спорным. У него существует множество противников. Например, в Великобритании средство не выпускается с 2008 года. Вместе с тем, во многих странах поздняя овуляция и «Дюфастон» идут рука об руку. Его выписывают для стимуляции месячных, регулирования цикла.

Но препарат все же не рекомендуют тем, кто хочет забеременеть в кратчайшие сроки. Связано это с необходимостью применения средства по графику. Даже однократная ошибка во времени приема или дозировке может привести к эффекту, обратному желаемому. То есть вместо долгожданной беременности наступят месячные.

Некоторые эксперты в области медицины (Институт медицинских исследований и образования Эссена в Германии) утверждают, что применение препарата «Дюфастон» для устранения поздней овуляции не только не оправданно, но и может привести к полному ее отсутствию, отсрочив наступление материнства.

Иногда назначение препарата не подтверждено результатами анализа, а строится только на предположении о нехватке прогестерона в крови. Если возникают сомнения в компетентности врача, рекомендующего «Дюфастон», стоит проконсультироваться по этому вопросу у других специалистов. Легче пройти дополнительное обследование, чем устранять последствия неграмотного и неумелого вмешательства в организм.

Кроме медикаментозного лечения и соблюдения рекомендаций лечащего врача, женщина может сама принять меры для скорейшего зачатия.

Чтобы беременность наступила быстрее, необходимо:

вести активную половую жизнь с постоянным партнером;
соблюдать режим труда и отдыха, не переутомляться;
не допускать повышенных психоэмоциональных нагрузок;
придерживаться здорового питания;
исключить курение и свести к минимуму употребление алкоголя;

Ответов

Большинство женщин, желающих забеременеть, ежемесячно отслеживают свою овуляцию, стараясь произвести процесс зачатия в определенные дни. Но если все старания безрезультатны, и тест постоянно показывает одну полоску, не стоит сразу думать про бесплодие, ЭКО и прочее. Возможно, во всем виновата поздняя овуляция, и еще есть шанс обзавестись потомством природным методом, только необходимо знать ее особенности, и уметь правильно рассчитать дату выхода ооцита.

Обычно, при среднестатистическом цикле 28 дней овуляция наступает на 14 сутки – это считается нормой. Если длина цикла больше, то и овуляторный процесс происходит позже, поскольку яйцеклетке необходимо больше времени на созревание. К примеру, про позднюю овуляцию нет смысла говорить, если при цикле 30–32 дня яйцеклетка покидает яичник на 18–20 сутки. Для такого периода это норма, поскольку гормональный фон обуславливает фолликулы развиваться с такой скоростью.

При цикле 26 дней период наступления этого процесса будет раньше, что тоже является вполне нормальным. А также стоит учесть, что дата овуляции может варьироваться в пределах 2–3 дней.

Настоящая поздняя овуляция возникает в том случае, если при цикле 28 дней ооцит выходит на 2–3 суток позже положенного срока, то есть после 17-го дня.

Из этого следует, что поздняя овуляция при цикле любой длины – явление нечастое, просто многие путают ее с нормальным процессом созревания, если он чуть больше среднего. Но наличие этого симптома может указывать на патологию, которую необходимо лечить. Хотя это бывает не всегда.

Овуляция может быть за неделю до месячных или меньше по разным факторам:

стрессовые ситуации;
резкое изменение климата в связи с переездом, например, в жаркие страны;
длительное перегревание на солнце;
вирусные и хронические заболевания;
влияние лекарственных препаратов при лечении гинекологических болезней.

Все это может приводить к задержке развития ооцита. Таким способом организм женщины защищается от некачественного зачатия. То есть, основная причина смещения овуляторного процесса – неблагоприятные условия, влияющие на качество генетического материала зародыша.

Чтобы понять, действительно ли яичники «сработали» позже положенного срока или имеет место патология, необходимо обратить внимание на то, как проходит овуляция перед месячными.

К основным признакам овуляторного процесса, начавшегося с опозданием, относят:

изменения базальной температуры произошли позже, что говорит о выходе ооцита чуть позднее срока;
тест на овуляцию показал положительный результат позднее ожидаемого срока;
изменение самочувствия, которое, правда, не всегда происходит.

Поздняя овуляция и месячные взаимосвязаны между собой, однако, на характере или длительности критических дней это не отражается, при отсутствии патологий. Но если выделения стали обильнее или, наоборот, скудные, а предменструальный синдром был более выраженным, чем обычно, необходимо обратиться к врачу.

Стоит заметить, что у здоровых женщин иногда наблюдается поздняя овуляция и небольшая задержка месячных. Однако это явление носит кратковременный характер. При постоянных нарушениях цикла тоже нужно проконсультироваться с врачом.

Если овуляции не было, на месячных это не отражается. Возможно, в этом периоде не созрел фолликул.

Поздняя овуляция после отмены оральных контрацептивов

Как показывает практика, оральные контрацептивы (ОК) негативно воздействуют на гормональный фон женщины и могут приводить к сбоям в работе репродуктивной системы. После отмены ОК восстановительный период составляет 3 месяца. Если после этого срока на протяжении 2–3 циклов замечено наступление овуляторного процесса и месячных позже середины цикла, необходимо обследоваться.

Но паниковать не стоит, поскольку продолжительность восстановления часто зависит от длительности приема препаратов. Поэтому основная цель – узнать, в чем причина формирования яйцеклетки позже положенного срока – от препарата или наличия какого-либо заболевания.

Можно ли забеременеть при поздней овуляции

Да, это вполне возможно. Если нет никаких серьезных заболеваний репродуктивной системы, то поздняя овуляция и беременность вполне совместимы. Просто нужно знать продолжительность собственного цикла, чтобы расчеты для зачатия оказались верными. Но, несмотря на то что длительное созревание фолликула не влияет на процесс зачатия, все же существуют «подводные камни» в этом явлении.

Если смещение овуляторного процесса происходит редко, это не повлияет на будущее материнство. Однако, при постоянных сбоях в цикле существуют определенные риски. Если позднее созревание ооцита для женщины является нормой физиологического процесса, и она полностью здорова, необходимо просто правильно произвести расчеты дня зачатия. Но это возможно только в том случае, когда вторая фаза менструального цикла не меньше 12–14 дней. Именно столько времени необходимо на подготовительные процессы внутренней среды матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Если же цикл удлиняется не за счет первой фазы (длительное созревание ооцита), а во второй период, это влечет за собой массу трудностей с зачатием.

На зачатие и особенности беременности запоздалый овуляторный процесс может повлиять, если присутствуют следующие факторы:

болезни репродуктивной системы;
гормональный дисбаланс;
заболевания мочеполовой системы;
возрастные изменения.

Смещение цикла может быть обусловлено такими явлениями:

Послеродовой период. Его продолжительность составляет 1 год после родов.
Аборты и прерывание беременности. Система приходит в норму через 3 месяца.
Инфекционные заболевания – ОРВИ, грипп, простуда.
Хронический стресс.

Стоит заметить, что если овуляция произошла в конце цикла, могут начаться месячные при беременности. В основном это явление однократное, и в дальнейшем месячных быть не должно.

Поздняя овуляция и беременность: Дюфастон

При планировании беременности и родов, когда у пациентки наблюдаются сбои менструального цикла, часто врачи назначают Дюфастон. Этот препарат нормализует уровень прогестерона в крови, что приводит к восстановлению работы репродуктивных органов.

Прием Дюфастона осуществляется специальным курсом, который врач назначает исходя из результатов диагностики. Для поддержания беременности, особенно в первом триместре, тоже назначают прием этого препарата. Это помогает восстановить необходимый гормональный фон, способствующий благополучному вынашиванию плода.

Самостоятельно прерывать курс нельзя, это сделает врач на основе определенных показателей или если в этом будет необходимость.

Беременность при поздней овуляции: как определить срок?

Стоит заметить, что беременность при поздней овуляции имеет свои особенности, одной из которых является несоответствие сроков начала вынашивания акушерским подсчетам. Дело в том, что врач определяет срок беременности исходя из последней даты начала месячных. Но при запоздалом созревании и несвоевременном выходе ооцита этот срок смещается на 2–3 недели.

То есть, если при среднем цикле, длящемся 28 дней, овуляторный процесс начинается на 14 день, то в этом случае он сместится еще примерно на 2 недели, и будет составлять 4 недели. Эти данные условны, поскольку у каждой женщины своя продолжительность цикла, по которому и нужно считать срок беременности. Если в среднем день овуляции наступает на 12–15 сутки, а у беременной они были на 20 день, то к акушерской дате беременности следует прибавить еще 1 неделю.

Часто из-за неправильно подсчитанного срока врач ставит ошибочный диагноз «отставание развития плода». На самых ранних сроках беременности, когда эмбрион еще не виден при диагностике, гинеколог может поставить диагноз «анэмбриония», что тоже неправильно. Но не стоит спешить назначать лечение без подтверждения диагноза. А установить точную дату поможет ультразвуковое обследование.

Стоит обращать внимание на признаки беременности, которые при поздней овуляции наступают тоже с опозданием на несколько недель.

Поможет в подсчете правильного срока беременности определение точного дня выхода яйцеклетки из фолликула. Это можно сделать разными методами, такими как:

тест на овуляцию;
исследование слизи из влагалища;
обследование слюны в лаборатории;
измерение температуры;
фолликулометрия;
гинекологический осмотр;
анализ крови на уровень гормонов.

Поздняя овуляция и беременность: когда покажет на УЗИ?

Поздний процесс выхода ооцита способен повлиять на сроки беременности, поэтому об этом обязательно следует сообщить наблюдающему гинекологу. Иначе подсчитанные им сроки не будут совпадать с реальными, что повлечет за собой лишние волнения, манипуляции, обследования и назначение ненужных препаратов. Результат на УЗИ тоже будет отличаться при таком диагнозе.

При становлении на учет женщин с этой проблемой, записывают два варианта предполагаемого зачатия: по последним месячным и по овуляции. А после ультразвукового исследования делают корректировку даты, на которую следует ориентироваться.

При нормальном течении беременности плодное яйцо на УЗИ заметно через 3–4 недели. Однако при смещении овуляторного процесса эти сроки сдвигаются еще на 2–3 недели. То есть, УЗИ лучше всего делать через 6–7 недель, иначе есть риск просто ничего не увидеть.

Диагностика и лечение

Перед тем как назначить лечение, необходимо провести диагностические процедуры. Основным методом диагностики является забор крови на уровень гормонов:

фолликулостимулирующий гормон – участвует в процессе роста фолликулов;
лютеинизирующий гормон – способствует созреванию ооцита;
прогестерон – подготавливает эндометрий матки к приему зародыша;
эстрадиол – меняет качество цервикальной слизи;
«мужские» гормоны – подавляют процессы, связанные с зачатием.

Если вместо месячных присутствуют симптомы овуляции, это может свидетельствовать о начавшейся беременности или гинекологическом заболевании. Однако двойная овуляция за один цикл тоже бывает. Иногда второй выход ооцита можно спутать с поздней овуляцией. При таких признаках у женщины есть шанс забеременеть двойней.

Поздняя овуляция: Дюфастон и Утрожестан

Если запоздалый выход яйцеклетки связан с гормональным сбоем, помогут решить проблему такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан. Но самостоятельно назначать себе прием этих средств нельзя. Врач, чтобы подобрать правильную схему лечения, направит на анализ. После определения количества гормонов в крови, можно будет назначать препараты, которые обеспечат организм недостающим прогестероном. Это подготовит женщину к зачатию и беременности.

Полезное видео: определение овуляции в домашних условиях

Заключение

Если длительность менструального цикла не менялась, а выход созревшей яйцеклетки запаздывает – значит, имеет место поздняя овуляция. Регулярное повторение этой проблемы требует немедленного обследования. Но не стоит забывать и о здоровом образе жизни, что тоже значительно влияет на работу всех внутренних органов, включая репродуктивные. А еще на овуляторный процесс может негативно воздействовать отрицательное эмоциональное состояние или нерегулярная половая жизнь. Меняя свои привычки, можно улучшить свое здоровье.