Применение аспирина. Ежедневный прием аспирина: преимущества и риски

Аспирин – жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство. Даже весьма далекому от медицины человеку известно, что не только быстро , но и обладает выраженным эффектом. Почему так происходит? Дело в том, что ацетилсалициловая кислота оказывает угнетающее воздействие на участки головного мозга, которые «отвечают» за терморегуляцию и болевую чувствительность.

Кроме того, ацетилсалициловая кислота подавляет активность некоторых ферментов – циклооксигеназ, которые принимают участие в синтезе простагландинов (медиаторов воспаления). В результате воспалительные процессы начинают протекать менее активно, и в итоге вовсе затухают.

Это очень важно в тех случаях, когда воспалительный процесс в организме может привести к серьезным последствиям, например, при ревматизме.

Поэтому аспирин весьма при лечении различных воспалительных заболеваний, а также болезней, вызывающих высокую температуру и болевой синдром слабой или средней интенсивности. Кроме того, это дешево стоит и доступно практически любому покупателю. Все это в совокупности сделало аспирин исключительно популярным препаратом.

Наконец, ацетилсалициловая кислота , уменьшая вероятность «склеивания» . Поэтому аспирин играет важную роль в профилактике инфарктов, инсультов.

Тем же людям, которые перенесли инфаркты и инсульты, в обязательном порядке назначают ацетилсалициловую кислоту для предотвращения рецидивов этих болезней (разумеется, при отсутствии противопоказаний).

Каковы противопоказания аспирина

Как уже было сказано, ацетилсалициловая кислота подавляет активность ферментов циклооксигеназ. Однако один из этих ферментов способствует нормальному функционированию . Соответственно, его блокирование может привести к развитию язвы. Поэтому аспирин не назначают пациентам с болезнями желудка.

Ацетилсалициловая кислота строго противопоказана при пониженной свертываемости крови. Также следует с большой осторожностью применять

Систематическое (ИЮПАК) наименование: 2-ацетоксибензойная кислота
Юридический статус: отпускается только фармацевтом (S2) (Австралия); разрешен к свободной продаже (Великобритания); доступен без рецепта (США).
В Австралии препарат входит в список 2, за исключением внутривенного применения (в этом случае препарат входит в список 4), и используется в ветеринарии (список 5/6).
Применение: чаще всего перорально, также ректально; лизин ацетилсалицилат можно применять внутривенно или внутримышечно
Биодоступность: 80–100%
Связывание с белками: 80–90%
Метаболизм: печеночный, (CYP2C19 и, возможно, CYP3A), некоторая часть гидролизуется в салицилат в стенках пищевода.
Период полураспада: зависит от дозы; 2–3 часа при приеме небольших доз, и до 15–30 часов при приеме крупных доз.
Выделение: моча (80–100%), пот, слюна, кал
Синонимы: 2-ацетоксибензойная кислота; ацетилсалицилат;
ацетилсалициловая кислота; O-ацетилсалициловая кислота
Формула: C9H8O4
Мол. масса: 180.157 г/моль
Плотность: 1.40 г/см³
Точка плавления: 136 °C (277 °F)
Точка кипения: 140 °C (284 °F) (разлагается)
Растворимость в воде: 3 мг/мл (20 °C)
Аспирин (ацетилсалициловая кислота) - это салицилатный препарат, применяемый в качестве анальгетика для облегчения несильных болей, а также в качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства. Аспирин также является антитромбоцитным средством и ингибирует производство тромбоксана, который в нормальных условиях связывает молекулы тромбоцитов и создает заплату поверх поврежденных стенок кровеносных сосудов. Поскольку эта заплата также может разрастаться и блокировать кровоток, аспирин используют также для профилактики сердечных приступов, инсульта и сгущения крови. Аспирин в низких дозах применяют сразу после сердечного приступа для снижения риска повторного приступа или отмирания сердечной ткани. Аспирин может быть эффективным средством для профилактики определенных видов рака, особенно рака толстой и прямой кишок. Основными побочными эффектами аспирина являются: язва желудка, желудочные кровотечения и шум в ушах (особенно при приеме в больших дозах). Аспирин не рекомендуется детям и подросткам при гриппоподобных симптомах или вирусных заболеваниях из-за риска развития синдрома Рея. Аспирин входит в группу препаратов под названием «нестероидные противовоспалительные препараты» (НПВП), однако имеет отличный от большинства других НПВП механизм действия. Хотя аспирин и препараты с подобной структурой действуют подобно другим НПВП (проявляя жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действия) и ингибируют тот же фермент циклооксигеназы (COX), аспирин отличается от них тем, что действует необратимо и, в отличие от прочих препаратов, воздействует больше на COX-1, чем на COX-2.

Активный компонент аспирина был впервые обнаружен в коре ивы в 1763 году Эдвардом Стоуном из Уэдхем-Колледжа, Оксфорд. Доктор открыл салициловую кислоту, активный метаболит аспирина. Аспирин был впервые синтезирован Феликсом Хоффманом, химиком из немецкой компании Bayer, в 1897 году. Аспирин является одним из наиболее широко используемых лекарственных средств в мире. Ежегодно в мире потребляется приблизительно 40000 тонн аспирина. В тех странах, где аспирин является зарегистрированной торговой маркой от компании Bayer, продается генерик - ацетилсалициловая кислота. Препарат входит в список незаменимых лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения.

Использование аспирина в медицине

Аспирин применяется для лечения целого ряда симптомов, включая жар, боль, ревматический жар и воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, перикардит и болезнь Кавасаки. В низких дозах аспирин используется для снижения риска смерти в результате сердечного приступа или инсульта. Существуют данные, что аспирин может применяться для лечения рака кишечника, однако механизм его действия в этом случае не доказан.

Аспирин-анальгетик

Аспирин - это эффективный анальгетик для лечения острых болей, уступающий, однако, ибупрофену, поскольку последний связан с меньшим риском желудочных кровотечений. Аспирин не эффективен при болях, вызванных мышечными спазмами, метеоризмом, вздутием живота или сильными повреждениями кожи. Как и в случае других НПВП, эффективность аспирина увеличивается при приеме в комбинации с . Шипучие таблетки аспирина, такие как Алкозельцер или Blowfish, облегчают боль быстрее обычных таблеток, и эффективно применяются для лечения мигрени. Аспирин в виде мази используется для лечения некоторых типов нейропатических болей.

Аспирин и головная боль

Аспирин, отдельно или в комбинированных формулах, эффективен для лечения некоторых типов головных болей. Аспирин может быть неэффективен для лечения вторичных головных болей (вызванных другими заболеваниями или травмами). Международная классификация заболеваний, связанных с головными болями, выделяет среди первичных головных болей тензионную головную боль (наиболее распространенный вид головных болей), мигрень и кластерные головные боли. Для лечения тензионной головной боли применяют аспирин или другие отпускаемые без рецепта анальгетики. Аспирин, особенно в качестве компонента формулы ацетаминофен/аспирин/ (Excedrin Migraine), считается эффективным средством первой линии для лечения мигрени, и сравним по эффективности с низкими дозами суматриптана. Препарат наиболее эффективен для остановки мигрени в ее начале.

Аспирин и жар

Аспирин воздействует не только на боль, но и на жар через систему простагландина путем необратимого ингибирования COX. Несмотря на то, что аспирин широко одобрен для использования у взрослых, множество медицинских обществ и регулирующих агентств (включая Американскую Академию Семейных Терапевтов, Американскую Академию Педиатров и Комиссию по продовольствию и медикаментам FDA) не рекомендуют использовать аспирин в качестве жаропонижающего средства для детей. Аспирин может быть связан с риском развития синдрома Рея, редкого, но зачастую смертельного заболевания, связанного с применением аспирина или других салицилатов у детей в случае вирусной или бактериальной инфекции. В 1986 году FDA обязало производителей помещать на все этикетки с аспирином предупреждение о рисках использования аспирина у детей и подростков.

Аспирин и сердечные приступы

Первые исследования воздействия аспирина на сердце и сердечные приступы были проведены в начале 1970-х годов профессором Питером Слейтом, заслуженным профессором медицины сердца из Оксфордского Университета, сформировавшим Общество Исследования Аспирина. В некоторых случаях аспирин может применяться для профилактики сердечных приступов. В более низких дозах аспирин эффективен для профилактики развития существующих сердечнососудистых заболеваний, а также для снижения риска развития этих заболеваний у лиц с историей подобных заболеваний. Аспирин менее эффективен для лиц с низким риском сердечного приступа, например, для людей, никогда не сталкивавшихся с подобными заболеваниями в прошлом. В некоторых исследованиях рекомендуется прием аспирина на постоянной основе, в то время как в других такое использование не рекомендуется из-за побочных эффектов, таких как желудочные кровотечения, которые обычно перевешивают любую потенциальную пользу препарата. При использовании аспирина в профилактических целях может наблюдаться феномен резистентности к аспирину, проявляющийся в снижении эффективности препарата, что может повлечь за собой увеличение риска сердечного приступа. Некоторые авторы предлагают перед началом курса лечения осуществлять тестирование резистентности к аспирину или другим антитромботическим препаратам. Аспирин также был предложен в качестве компонента препарата для лечения сердечнососудистых заболеваний.

Послехирургическое лечение

Агентство США по исследованиям в области здравоохранения и рекомендациям качества рекомендует долговременное использование аспирина после процедуры чрезкожного коронарного вмешательства, например, установки стента коронарной артерии. Зачастую аспирин комбинируют с ингибиторами рецепторов аденозиндифосфата, такими как клопидогрель, прасугрель или тикагрелол, для предотвращения сгущения крови (двойная антитромбоцитная терапия). Рекомендации по использованию аспирина в Соединенных Штатах и в Европе несколько отличаются относительно того, как долго и по каким показаниям следует осуществлять такую комбинированную терапию после хирургического вмешательства. В США двойная антитромбоцитарная терапия рекомендуется на срок минимум 12 месяцев, а в Европе – 6–12 месяцев после использования стента, содержащего лекарственные препараты. Однако, рекомендации в обеих странах согласуются в вопросе бессрочного использования аспирина после завершения курса антитромбоцитарной терапии.

Аспирин и профилактика рака

Было широко изучено воздействие аспирина на рак, особенно на рак кишки. Многочисленные мета-анализы и обзоры указывают, что постоянное использование аспирина снижает долговременный риск рака кишки и смертности. Однако, не была выявлена взаимосвязь между дозой аспирина, продолжительностью использования и различными показателями риска, в том числе смертностью, прогрессированием заболевания и риском развития заболевания. Хотя большая часть данных относительно аспирина и риска рака кишки поступает от обсервационных исследований, а не от рандомизированных контролируемых исследований, имеющиеся данные рандомизированных испытаний показывают, что долговременное использование низких доз аспирина может быть эффективным в предотвращении некоторых типов рака кишки. В 2007 году Профилактическая Служба США выпустила директиву по данному вопросу, дав использованию аспирина для предотвращения рака кишки рейтинг «D». Служба также не рекомендует врачам использовать аспирин в этих целях.

Другие использования аспирина

Аспирин применяется в качестве терапии первой линии при симптомах жара и боли в суставах при остром ревматическом жаре. Лечение часто длится в течение одной-двух недель, и препарат редко назначают на большие промежутки времени. После избавления от жара и боли, необходимость в приеме аспирина отпадает, однако препарат не снижает риска сердечных осложнений и остаточной ревматической болезни сердца. Напроксен имеет равную аспирину эффективность и является менее токсичным, однако, из-за ограниченных клинических данных, напроксен рекомендуется только в качестве второй линии лечения. Детям аспирин рекомендуют только при болезни Кавасаки и ревматическом жаре, из-за отсутствия высококачественных данных о его эффективности. В низких дозах аспирин демонстрирует среднюю эффективность в предотвращении предэклампсии.

Резистентность к аспирину

У некоторых людей аспирин не столь эффективно воздействует на тромбоциты, как у других. Этот эффект получил название «аспириновая резистентность», или нечувствительность. В одном исследовании было показано, что женщины более склонны к резистентности, чем мужчины. Аггрегационное исследование с участием 2930 пациентов показало, что у 28% пациентов развивается резистентность к аспирину. Исследование 100 пациентов-итальянцев показало, что, с другой стороны, из 31% пациентов, резистентных к аспирину, только у 5% наблюдалась действительная резистентность, а у остальных – некомплаентность (несоблюдение норм приема препарата). Другое исследование с участием 400 здоровых добровольцев показало, что ни у одного из пациентов не наблюдалось действительной резистентности, однако у некоторых наблюдалась «псевдорезисентность, отражающая отложенную или сниженную абсорбцию препарата».

Дозировка аспирина

Таблетки аспирина для взрослых производятся в стандартных дозировках, которые немного отличаются в разных странах, например, 300 мг в Британии и 325 мг в США. Сниженные дозировки также связаны с имеющимися стандартами, например, 75 мг и 81 мг. Таблетки по 81 мг условно называют «детской дозой», хотя их не рекомендуют использовать для детей. Разница между таблетками по 75 и 81 мг не имеет существенного медицинского значения. Интересно, что в США таблетки по 325 мг эквивалентны 5 гранам аспирина, использующимся до метрической системы, применяемой в наши дни. В общем, для лечения жара или артрита, взрослым рекомендуется прием аспирина 4 раза в день. Для лечения ревматического жара исторически используются дозы, близкие к максимальным. Для профилактики ревматоидного артрита у лиц с имеющимся или подозреваемым заболеванием коронарной артерии, рекомендуется прием более низких доз один раз в день. Профилактическая служба США рекомендует использовать аспирин для первичной профилактики коронарных заболеваний сердца у мужчин в возрасте 45–79 лет и женщин в возрасте 55–79 лет, только если потенциальные положительные эффекты (снижение риска инфаркта миокарда у мужчин или инсульта у женщин), превышают потенциальный риск желудочных повреждений. Исследование Инициативы во Имя Здоровья Женщин продемонстрировало, что регулярный прием аспирина в низких дозах (75 или 81 мг) у женщин снижает риск смерти в результате сердечнососудистых заболеваний на 25% и на 14% - риск смерти в результате других причин. Использование аспирина в низких дозах также связано со снижением риска сердечнососудистых заболеваний, и дозы, равные 75 или 81 мг/день, могут оптимизировать эффективность и безопасность для пациентов, принимающих аспирин в целях долговременной профилактики. У детей с заболеванием Кавасаки, доза аспирина основывается на данных по массе тела. Прием препарата начинают с четырех раз в день в течение максимум четырех недель, а затем, в течение следующих 6-8 недель, принимают препарат в более низких дозах один раз в день.

Побочные эффекты аспирина

Противопоказания

Аспирин не рекомендуется лицам с аллергией на ибупрофен или напроксен или лицам с непереносимостью к салицилату, или более обобщенной непереносимость к НПВП. Осторожность следует соблюдать лицам, страдающим астмой или бронхоспазмами, вызванными приемом НПВП. Поскольку аспирин воздействует на стенки желудка, производители рекомендуют пациентам, страдающим язвой желудка, диабетом или гастритом, проконсультироваться с врачом перед началом использования аспирина. Даже при отсутствии вышеперечисленных условий, при совместном приеме аспирина с или алкоголем возрастает риск желудочных кровотечений. Пациентам с гемофилией или другими расстройствами кровотечения не рекомендуется прием аспирина или других салицилатов. Аспирин может вызывать гемолитическую анемию у лиц с генетическим заболеванием дефицит глюкоза-6-фосфат дегидрогеназы, особенно в больших дозах и в зависимости от тяжести заболевания. Использование аспирина при лихорадке денге не рекомендуется из-за увеличения риска кровотечений. Аспирин также не рекомендуют лицам, страдающим заболеваниями почек, гиперурикемией или подагрой, поскольку аспирин ингибирует способность почек к экскреции мочевой кислоты, и, таким образом, может обострить эти заболевания. Аспирин не рекомендуют принимать детям и подросткам для лечения симптомов гриппа и простуды, поскольку такое использование может быть связано с развитием синдрома Рея.

Желудочно-кишечный тракт

Было показано, что аспирин увеличивает риск желудочных кровотечений. Даже несмотря на наличие таблеток аспирина с энтеросолюбильным покрытием, позиционирующихся как «мягкие для желудка», в одном исследовании было показано, что даже это не помогает снизить вредное воздействие аспирина на желудок. При сочетании аспирина с другими НПВП риск также увеличивается. При использовании аспирина в сочетании с клопидогрелем или риск желудочных кровотечений также увеличивается. Блокада аспирином COX-1 вызывает защитную реакцию в виде увеличения COX-2. Применение ингибиторов COX-2 и аспирина приводит к увеличению эрозии слизистой оболочки желудка. Таким образом, следует проявлять осторожность при сочетании аспирина с любыми натуральными добавками, ингибирующими COX-2, такими как экстракты чеснока, куркумин, черника, сосновая кора, гинкго, рыбий жир, генистейн, кверцетин, резорцин и другими. Для снижения вредного воздействия аспирина на желудок, помимо использования энтеросолюбильных покрытий, компании-производители применяют «буферный» метод. «Буферные» вещества служат для предотвращения скопления аспирина на стенках желудка, однако эффективность таких препаратов оспаривается. В качестве «буферов» используются почти любые средства, применяемые в антацидах. В препарате Bufferin, например, используется MgO. В других препаратах применяется CaCO3. Не так давно для защиты желудка при приеме аспирина в него стали добавлять витамин C. При совместном приеме наблюдается снижение количества повреждений, по сравнению с применением аспирина в отдельности.

Центральное воздействие аспирина

В экспериментах на крысах было показано, что большие дозы салицилата, метаболита аспирина, вызывают временный звон в ушах. Это происходит в результате воздействия на арахидоновую кислоту и каскад NMDA рецепторов.

Аспирин и синдром Рея

Синдром Рея, редкое, но очень опасное заболевание, характеризуется острой энцефалопатией и жировой инфильтрацией печени, и развивается при приеме аспирина у детей и подростков в целях снижения температуры или для лечения других симптомов. С 1981 по 1997 годы в США было зафиксировано 1207 случаев развития синдрома Рея среди пациентов моложе 18 лет. В 93% случаев пациенты ощущали плохое самочувствие за три недели до развития синдрома Рея, и чаще всего жаловались на респираторные инфекции, ветряную оспу или диарею. В организме у 81.9% детей были обнаружены салицилаты. После того, как была доказана связь между синдромом Рея и приемом аспирина и были приняты меры безопасности (в том числе обращение главного санитарного врача и изменения на упаковках), прием аспирина детьми в США резко снизился, что повлекло за собой снижение случаев развития синдрома Рея; похожая ситуация наблюдалась и в Великобритании. FDA США не рекомендует принимать аспирин или аспиринсодержащие продукты детям до 12 лет при наличии симптомов жара. Регулирующее агентство Великобритании по медицинским средствам и лекарственным препаратам не рекомендует принимать аспирин детям до 16 лет без назначения врача.

Аллергические реакции на аспирин

У некоторых людей аспирин может вызывать симптомы, напоминающие аллергию, в том числе покраснение и опухание кожи и головную боль. Эта реакция вызвана непереносимостью салицилата и является не аллергией в прямом смысле слова, а, скорее, неспособностью метаболизировать даже небольшое количество аспирина, что может быстро привести к передозировке.

Другие побочные эффекты аспирина

У некоторых людей аспирин может вызывать ангиоэдему (опухание тканей кожи). В одном исследовании было показано, что у некоторых пациентов ангиоэдема развивается через 1-6 часов после приема аспирина. Однако, ангиоэдема развивалась только при приеме аспирина в сочетании с другими НПВП. Аспирин вызывает увеличение риска церебральных микрокровотечений, которые на МРТ показаны как темные пятна диаметром 5-10 мм или меньше. Эти кровотечения могут быть первыми признаками ишемического инсульта или гемморагического инсульта, болезни Бинсвангера и болезни Альцгеймера. Исследование группы пациентов, принимавших среднюю дозу аспирина 270 мг в день, показало среднее абсолютное увеличение риска гемморагического инсульта, равное 12 случаям среди 10000 человек. В сравнении, абсолютное снижение риска инфаркта миокарда равнялось 137 случаям среди 10000 человек, а снижение риска ишемического инсульта - 39 случаям среди 10000 человек. В случае уже имеющегося геморрагического инсульта, использование аспирина увеличивает риск смертности, при этом дозы, равные примерно 250 мг в день, вызывают снижение риска смертности в течение трех месяцев после геморрагического инсульта. Аспирин и другие НПВП могут вызывать гиперкалемию путем ингибирования синтеза простагландина; однако, эти препараты не склонны вызывать гиперкалемию при условии нормального печеночного функционирования. Аспирин может до 10 дней увеличивать послеоперационные кровотечения. В одном исследовании было показано, что 30 пациентам элективной хирургии из 6499 из-за кровотечений потребовалось проведение повторных операций. У 20 пациентов наблюдались диффузные кровотечения, а у 10 - местные. У 19 из 20 пациентов, диффузные кровотечения были связаны с предоперативным использованием аспирина в одиночку или в сочетании с другими НПВП.

Передозировка аспирином

Передозировка аспирином может быть острой или хронической. Острая передозировка связана с однократным приемом крупной дозы аспирина. Хроническая передозировка связана с длительным приемом доз выше рекомендованной нормы. Острая передозировка связана с 2% риском смертности. Хроническая передозировка более опасна и чаще имеет летальный исход (в 25% случаев); хроническая передозировка особенно опасна у детей. При отравлении применяются различные средства, в том числе активированный уголь, натрий дикарбонат, внутривенный прием декстрозы и соли и диализ. Для постановки диагноза при отравлении используют измерения салицилата, активного метаболита аспирина, в плазме, при помощи автоматизированных методов спектрофотометрии. Уровни салицилата в плазме при приеме обычной дозы составляют 30–100 мг/л, 50–300 мг/л при приеме высоких доз и 700–1400 мг/л при острой передозировки. Салицилат также производится в результате применения висмут субсалицилата, метил салицилата и натрий салицилата.

Взаимодействия аспирина с другими препаратами

Аспирин может взаимодействовать с другими препаратами. Например, азетазоламид и хлорид аммония усиливают вредное воздействие салицилатов, алкоголь же усиливает желудочные кровотечения при приеме аспирина. Аспирин может смещать некоторые препараты с участков связи с белками, в том числе антидиабетические препараты толбутамил и хлорпропамид, метотрексат, фенитоин, пробенецид, вальпроевую кислоту (путем вмешивания в бета-окисление, важную часть метаболизма вальпроата), и другие НПВП. Кортикостероиды могут также снижать концентрации аспирина. Ибупрофен может снижать антитромбоцитное действие аспирина, используемое для защиты сердца и предотвращения инсульта. Аспирин может снижать фармакологическую активность шпиронолактона. Аспирин соревнуется с пиницилином G за почечную канальцевую секрецию. Аспирин может также ингибировать абсорбцию витамина C.

Химические характеристики аспирина

Аспирин быстро расщепляется в растворах аммоний ацетата или ацетатов, карбонатов, цитратов или гидроксидов щелочных металлов. Он стабилен в сухом виде, однако подвергается значительному гидролизу при контакте с ацетиловой или салициловой кислотой. В реакции с щелочью быстро происходит гидролиз, и сформированные чистые растворы могут состоять полностью из ацетата или салицилата.

Физические характеристики аспирина

Аспирин, ацетиловое производное салициловой кислоты, представляет собой белое кристаллическое слабокислое соединение с точкой плавления 136 °C (277 °F), и точкой кипения 140 °C (284 °F). Константа кислотной диссоциации вещества (pKa) составляет 25 °C (77 °F).

Синтез аспирина

Синтез аспирина классифицируется как реакция эстерификации. Салициловую кислоту обрабатывают ацетиловым ангидридом, кислотным производным, вызывая химическую реакцию, которая превращает гидроксигруппу салициловой кислоты в эфирную группу (R-OH → R-OCOCH3). В результате этого образуется аспирин и ацетиловая кислота, которая считается побочным продуктом этой реакции. В качестве катализаторов обычно используются небольшие количества сульфуровой кислоты (а иногда - фосфоровой кислоты).

Механизм действия аспирина

Открытие механизма действия аспирина

В 1971 году британский фармаколог Джон Роберт Вейн, который в дальнейшем был принят в Королевский Хирургический Колледж Лондона, продемонстрировал, что аспирин подавляет производство простагландинов и тромбоксанов. За это открытие ученый был награжден Нобелевской Премией по Медицине 1982 года, совместно с Суне Бергстрём и Бенгтом Самуэльсоном. В 1984 году ему был присвоен титул рыцаря-бакалавра.

Подавление простагландинов и тромбоксанов

Способность аспирина подавлять производство простагландинов и тромбоксанов связана с его необратимой инактивацией фермента циклооксигеназы (COX; официальное название - простагландин-эндопероксид синтаза), связанным с синтезом простагландина и тромбоксана. Аспирин действует в качестве ацетилирующего вещества, при ковалентном присоединении ацетиловой группы к остатку на активном участке фермента COX. В этом состоит основное отличие аспирина от других НПВП (таких как диклофенак и ибупрофен), которые являются обратимыми ингибиторами. Аспирин в низких дозах необратимо блокирует образование тромбоксана A2 в тромбоцитах, оказывая ингибирующее действие на агрегацию тромбоцитов в течение их жизненного цикла (8–9 дней). Благодаря этому антитромботическому действию, аспирин применяется для снижения риска сердечного приступа. Аспирин в дозе 40 мг в день может ингибировать большой процент максимального высвобождения тромбоксана A2, с небольшим воздействием на синтез простагландина I2; однако, высокие дозы аспирина могут усиливать ингибирование. Простагландины, местные гормоны, производимые в организме, проявляют различные эффекты, в том числе влияют на трансмиссию болевых сигналов в мозг, модуляцию гипоталамного термостата и воспаления. Тромбоксаны отвечают за агрегацию тромбоцитов, которые формируют сгустки крови. Основной причиной сердечного приступа является сгущение крови, и аспирин в низких дозах признается эффективным средством профилактики острого инфаркта миокарда. Нежелательным побочным эффектом антитромботического действия аспирина является то, что он может спровоцировать чрезмерные кровотечения.

Ингибирование COX-1 и COX-2

Существует, по меньшей мере, два типа циклооксигеназы: COX-1 and COX-2. Аспирин необратимо ингибирует COX-1 и модифицирует ферментную активность COX-2. COX-2 обычно производит простаноиды, большинство из которых являются провоспалительными. Аспирин-модифицированный PTGS2 производит липоксины, большая часть которых являются противовоспалительными. Для ингибирования только PTGS2 и снижения риска желудочно-кишечных побочных эффектов были разработаны НПВП нового поколения, ингибиторы COX-2. Однако, не так давно ингибиторы COX-2 нового поколения, такие как рофекоксиб (Vioxx) были выведены с рынка, после поступления данных о том, что ингибиторы PTGS2 увеличивают риск сердечного приступа. Клетки эндотелия экспрессируют PTGS2, и, путем селективного ингибирования PTGS2, снижают производство простагландина (а именно, PGI2; простациклина), в зависимости от уровней тромбоксана. Таким образом, снижается защитный антикоагулятивный эффект PGI2 и возрастает риск тромбов и сердечных приступов. Поскольку тромбоциты не имеют ДНК, они не могут синтезировать новый PTGS. Аспирин необратимо ингибирует фермент, в чем и состоит наиболее важное его отличие от обратимых ингибиторов.

Дополнительные механизмы действия аспирина

Аспирин имеет, по меньшей мере, три дополнительных механизма действия. Он блокирует окислительное фосфорилирование в хрящевидных (и почечных) митохондриях, путем диффузии с участка внутренней мембраны в качестве переносчика протонов обратно в пространство митохондрия, где он вновь ионизируется для высвобождения протонов. Короче говоря, аспирин буферизует и переносит протоны. При приеме в больших дозах, аспирин может вызывать жар, из-за температурного выброса от цепи транспорта электронов. Кроме того, аспирин способствует формированию NO-радикалов в организме, что, как было показано в опытах на мышах, является независимым механизмом снижения воспаления. Аспирин уменьшает адгезию лейкоцитов, что является важным механизмом иммунной защиты от инфекций; однако, эти данные не являются убедительным доказательством эффективности аспирина против инфекций. Более новые данные также показывают, что салициловая кислота и ее производные модулируют сигнализацию через NF-κB. NF-κB, транскрипционный факторный комплекс, играет важную роль во многих биологических процессах, включая воспаление. В организме аспирин быстро распадается до салициловой кислоты, которая сама по себе обладает противовоспалительным, противотемпературным и анальгетическим действием. В 2012 году было показано, что салициловая кислота активирует AMP-активированную протеинкиназу, что может быть возможным объяснением некоторых эффектов салициловой кислоты и аспирина. Ацетил в молекуле аспирина также оказывает особое воздействие на организм. Ацетиляция клеточных белков - это важный феномен, влияющий на регуляцию функции белков на посттрансляционном уровне. Последние исследования показывают, что аспирин может ацетилировать не только изоферменты COX. Эти реакции ацетиляции могут объяснить многие из необъяснимых до настоящего времени эффектов аспирина.

Гипоталамно-гипофизарно-надпочечниковая активность

Аспирин, как и другие лекарственные средства, воздействующие на синтез простагландина, оказывает мощное воздействие на гипофиз, и косвенно воздействует на некоторые гормоны и физиологические функции. Было непосредственно доказано воздействие аспирина на гормон роста, пролактин и тиреотропный гормон (при относительном воздействии на T3 и T4). Аспирин снижает эффект вазопрессина и увеличивает эффект налоксона путем секреции адренокортикотропного гормона и кортизола в гипоталамно-гипофизарно-надпочечниковой оси, что происходит путем взаимодействия с эндогенными простагландинами.

Фармакокинетика аспирина

Салициловая кислота является слабой кислотой и очень малая ее часть ионизируется в желудке после перорального применения. Ацетилсалициловая кислота слабо растворима в кислотной среде желудка, благодаря чему ее абсорбция может быть отложена на 8-24 часа при приеме в высоких дозах. Увеличенный pH и большая площадь покрытия тонкой кишки способствует быстрому поглощению аспирина на этом участке, что, в свою очередь, способствует большему растворению салицилата. Однако при передозировке аспирин растворяется значительно медленнее, и его концентрации в плазме могут увеличиваться в течение 24 часов после приема. Около 50–80% салицилата в крови связывается с белком , а остальная часть остается в активной ионизированной форме; связывание протеинов зависит от концентрации. Насыщение участков связывания приводит к увеличению количества свободного салицилата и увеличению токсичности. Объем распределения равен 0.1–0.2 л/кг. Ацидоз увеличивает объем распределения из-за увеличения клеточного проникновения салицилатов. 80% терапевтической дозы салициловой кислоты метаболизируется в печени. При связывании с формируется салицилуровая кислота, а с глюкуроновой кислотой - салициловая кислота и фенольный глюкоронид. Эти метаболические пути имеют лишь ограниченные возможности. Небольшое количество салициловой кислоты также гидролизуется в гентизиновую кислоту. При приеме больших доз салицилата, кинетика смещается с первого к нулевому порядку, по мере насыщения метаболических путей и увеличения важности почечной экскреции. Салицилаты выделяются из организма при помощи почек в виде салицилуровой кислоты (75%), свободной салициловой кислоты (10%), салицилового фенола (10%) и ацильных глюкуронидов (5%), гентизиновой кислоты (< 1%) и 2,3-дигидроксибензойной кислоты. При приеме небольших доз (меньше 250 мг у взрослых), все пути проходят кинетику первого порядка, при этом период полувыведения составляет от 2.0 до 4.5 часов. При приеме больших доз салицилата (больше 4 г), период полураспада увеличивается (15–30 часов), поскольку биотрансформация включает в себя образование салицилуровой кислоты и насыщение салицил фенольного глюкоронида. При увеличении pH мочи с 5 до 8 наблюдается увеличение почечного клиренса в 10-20 раз.

История открытия аспирина

Травяные экстракты, включающие кору ивы и таволги (спиреи), активным ингредиентом которых является салициловая кислота, с античных времен применяются для облегчения головных болей, боли и жара. Отец современной медицины Гиппократ (460 – 377 гг. до н.э.) описал использование порошка из коры и листьев ивы для облегчения таких симптомов. Французский химик Чарльз Фредерик Герхард впервые изготовил ацетилсалициловую кислоту в 1853 году. Во время работы над синтезом и свойствами различных кислотных ангидридов, он смешал ацетил хлорид с натриевой солью салициловой кислоты (натрий салицилатом). Последовала мощная реакция, и получившийся в результате сплав был содифицирован. Герхард назвал это соединение «салицил-ацетиловый ангидрид» (wasserfreie Salicylsäure-Essigsäure). 6 лет спустя, в 1859 году, фон Гильм получил аналитически чистую ацетилсалициловую кислоту (которую он назвал acetylierte Salicylsäure, ацетилированная салициловая кислота) в ходе реакции салициловой кислоты и ацетил хлорида. В 1869 году Шрёдер, Принцорн и Краут повторили опыты Герхарда и фон Гильма и сообщили, что обе реакции приводят к синтезу одного и того же вещества - ацетилсалициловой кислоты. Они впервые описали правильную структуру вещества (в которой ацетиловая группа присоединена к фенольному кислороду). В 1897 году химики из Bayer AG произвели синтетически измененную версию салицина, экстрагированную из растения Filipendula ulmaria (таволга), которая вызывает меньшее раздражение желудка, по сравнению с чистой салициловой кислотой. До сих пор не ясно, кто был главным химиком, задумавшим этот проект. Bayer сообщила, что работа была проведена Феликсом Хоффманном, однако еврейский химик Артур Эйченгрун заявил позднее, что именно он был главным разработчиком и записи о его вкладе были уничтожены во время нацистского режима. Новый препарат, формально ацетилсалициловая кислота, был назван компанией Bayer AG «Aspirin», по старому ботаническому названию растения, в котором она содержится (таволга), Spiraea ulmaria. Слово «Aspirin» является производным слов «acetyl» и «Spirsäure», старого немецкого слова для обозначения салициловой кислоты, которое, в свою очередь, происходит от латинского «Spiraea ulmaria». К 1899 году Bayer уже занимался продажей аспирина по всему миру. Популярность аспирина возросла в первой половине 20го столетия, благодаря его предполагаемой эффективности в лечении эпидемии испанского гриппа 1918 года. Недавние исследования, однако, показывают, что повальная смертность от гриппа 1918 года частично была вызвана аспирином, однако это заявление является спорным и не широко признается в ученых кругах. Популярность аспирина привела к возникновению жесткой конкуренции и разделению брендов аспирина, особенно после окончания действия американского патента Bayer в 1917 году. После появления на рынке (ацетаминофена) в 1956 году и ибупрофена в 1969 году, популярность аспирина несколько уменьшилась. В 1960х и 1970х годах Джон Вэйн и его команда обнаружили основные механизмы действия аспирина, а клинические испытания и другие исследования, проведенные в период с 1960-1980 гг. продемонстрировали, что аспирин является эффективным препаратом против сгущения крови. В последних декадах 20-го века продажи аспирина вновь выросли, и остаются на достаточно высоком уровне и по сей день.

Торговая марка аспирина

В рамках репараций Версальского Договора 1919 года после поражения Германии в первой мировой войне, аспирин (а также героин) потеряли статус зарегистрированной торговой марки во Франции, России, Великобритании и США, где они стали генериками. На сегодняшний день аспирин считается генериком в Австралии, Франции, Индии, Ирландии, Новой Зеландии, Пакистане, Ямайке, Колумбии, Филиппинах, Южной Африке, Великобритании и США. Аспирин, с заглавной «A», остается зарегистрированной торговой маркой компании Bayer в Германии, Канаде, Мексике и более 80 других странах, где торговая марка является собственностью компании Bayer.

Использование аспирина в ветеринарии

Иногда аспирин используется для облегчения боли или в качестве антикоагулянта в ветеринарии, в первую очередь у собак и иногда у лошадей, хотя в настоящее время используются новые лекарственные средства с меньшим количеством побочных эффектов. У собак и лошадей проявляются желудочно-кишечные побочные эффекты аспирина, связанные с салицилатами, однако аспирин часто применяют для лечения артрита у пожилых собак. Аспирин продемонстрировал эффективность при ламините (воспалении копыта) у лошадей, однако его больше не применяют в этих целях. Аспирин можно использовать у животных только под пристальным наблюдением врача; в частности, в организме кошки отсутствуют глюкоронидные конъюгаты, которые способствуют экскреции аспирина, в результате чего даже небольшие дозы препарата могут быть для них потенциально токсичными.

,

Большинство некомпетентных людей нередко задаются вопросом, прием аспирина от чего помогает? Это лекарство относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Он снимает воспалительные процессы, понижает жар и оказывает небольшое анальгетическое действие.

Применение при гипертонии

Механизм действия этого медицинского средства заключается в подавлении формирования таких активных веществ, как простагландины. Они имеются почти во всех клетках организма. Эти вещества образуются из жирных кислот. При приеме данного лекарства снижаются воспалительные процессы в различных органах.

Нет достоверных доказательств, что аспирин при повышенном давлении помогает. В отдельных случаях его прием противопоказан. Среди некоторых людей бытует мнение, что он каким-то образом влияет на давление, но он его не повышает и не снижает.

Однако отмечается способность лекарства разжижать кровь. А значит, при высоком внутричерепном давлении данный медикамент окажет существенную помощь. И все благодаря обезболивающим свойствам и тому, что лекарство расширяет сосуды головного мозга.

Помощь при головной и зубной боли

Ацетиловая кислота усмиряет боль, которая в короткие сроки на некоторое время исчезает. Она помогает справиться с некоторыми разновидностями головной боли.

Данное средство прекрасно справляется:

• с болевым синдромом, связанным с недосыпанием и переутомлением;
• на начальной стадии приступа мигрени;
• с головной болью, возникающей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Шипучий аспирин УПСА, если сравнивать его с обычными таблетками, имеет главный плюс — это быстрое всасывание. Действующее вещество в нем присутствует в большем количестве. Он оказывает положительное действие при слабой и умеренной головной боли, мигрени, невралгии.

Необходимо иметь в виду, что аспирин Упса облегчает самочувствие человека лишь при появлении болевых ощущений. Средство совершенно бесполезно при продолжительной боли.

Однако необходимо помнить, что главное, для чего предназначен этот препарат, заключается в снижении вязкости крови. А потому разумнее всего принимать средство в случае, если организм человека расположен к образованию тромбов, варикозному расширению вен, атеросклерозу и воспалению геморроидальных узлов. Оно поможет предотвратить появление инфаркта миокарда и инсульта.

В стоматологии нечасто используется данное лекарство. Он может помочь в случае, если зуб ноет несильно. Анальгезирующих компонентов в этом медикаменте очень мало, чтобы он мог справиться с нестерпимым либо сильным болевым синдромом.

Помощь лекарства при простудных заболеваниях

Это лекарственное средство больше всего подходит для лечения острых респираторных и вирусных инфекционных заболеваний. Таблетки влияют на центр, который регулирует температуру организма. Они способны увеличить выделение пота. Именно поэтому лекарство уменьшает температуру, если она высокая, помогает избавиться от лихорадки. Температура мягко, но быстро доходит до нормальных значений.

Ацетилсалициловая кислота, обладая противовоспалительным действием, облегчает общее самочувствие заболевшего человека. Отмечается, что после употребления лекарства иммунная система начинает более активно функционировать, увеличивается выработка интерферона. Благодаря этому качеству препарат часто назначается для комплексного лечения вирусных болезней.

Активное действующее вещество, находящееся в таблетках аспирин Упса, намного быстрее и полностью всасываются в организм человека, по сравнению с простой ацетилсалициловой кислотой. К тому же отмечается, что люди лучше его переносят. И поэтому сегодня чаще всего назначают аспирин УПСА для лечения простудных заболеваний.

Аспирин от похмелья

Некоторые люди не знают, как побороть похмелье, имея в своей аптечке данный препарат. Он начинает оказывать свое действие немного спустя после его употребления. Если человек перебрал со спиртным, ацетилсалициловая кислота при похмелье способна облегчить состояние. Лекарство ликвидирует признаки, после его приема организму понадобится совсем мало времени для восстановления.

Этот медицинский препарат после алкоголя:

1. Разжижает кровь. После этого она начинает лучше циркулировать по организму. В итоге клетки быстрее получают питание в виде глюкозы, а также насыщаются кислородом.
2. Улучшает концентрацию.
3. Устраняет воспалительный процесс.
4. Растворяет мелкие кровяные сгустки, в результате капилляры сосудов начинают лучше функционировать.

Аспирин при похмелье помогает справиться с головной болью, причиной которой являются тромбы и сгустки. А под воздействием ацетилсалициловой кислоты они распадаются. Принимая аспирин от похмелья, нужно учитывать, что с интоксикацией он справиться не в состоянии. Лекарство только облегчает общее состояние. Специалисты советуют в таких случаях употреблять аспирин Упса, в котором содержится лимонная кислота. Этот медикамент можно купить в свободной продаже в аптеках. Эта ацетилсалициловая кислота от похмелья действует следующим образом: перерабатывает в организме токсические вещества, которые содержит спиртное.

Главными показаниями считаются:

• лихорадочное состояние;
• высокая температура;
• необходимость разжижения крови.

При одновременном приеме аспирина и алкоголя совместимость невозможна . В итоге могут наступить печальные последствия. Этанол является веществом, которое увеличивает свертываемость крови. Аспирин с алкоголем может привести к кровоизлиянию в мозг. Когда человек находится в пьяном состоянии, сосуды начинают бесконтрольно сужаться и расширяться.

Соединять прием ацетилсалициловой кислоты и алкоголя запрещается еще и из-за отрицательного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Таблетки могут вызвать такой побочный эффект, как повреждение слизистой желудка. Спиртные напитки также оказывают отрицательное воздействие на ЖКТ. А при одновременном употреблении происходит многократное увеличение побочного действия лекарства. В результате слизистая оболочка испытывает еще большее негативное влияние. При регулярном злоупотреблении их совместным приемом вполне возможно появление язвы или эрозии в желудочно-кишечном тракте, а также внутреннего кровотечения. Такие осложнения проявляются в виде слабости, частых обмороков, пониженного давления и анемии. Длительное необильное кровотечение приводит к непредвиденным результатам, хотя внешне это может не давать о себе знать.

Применение аспирина от прыщей

В наше время ацетилсалициловая кислота используется в косметических целях. Если в маски добавить размельченные таблетки, то можно избавиться от воспаления дермы, акне, открытых и закрытых комедонов. При регулярном использовании можно:

• убрать красноту;
• подсушить гнойные прыщики;
• отбелить пятна, оставшиеся после угрей;
• прекрасно очистить поры;
• сделать качественный пилинг.

Необходимо иметь в виду, что такое вроде безобидное лекарство, как аспирин Упса принимается только по назначению лечащего врача.

Уже более столетия Аспирин используется в медицине как жаропонижающее и болеутоляющее средство. Как часто мы машинально выпиваем таблетку Аспирина при температуре и боли. Этот недорогой и очень эффективный лекарственный препарат наверняка найдется в семье у каждого в домашней аптечке.

Применение Аспирина

Установлено, что Аспирин способствует повышению уровню интерферона в организме человека, а, следовательно, может участвовать в укреплении иммунной системы организма.

Широко применяется Аспирин и как средство профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. При каждодневном применении Аспирина в небольших дозах, значительно снижается риск инфарктов, тромбозов, так как, известно, что Аспирин уменьшает слипание тромбоцитов и подавляет их функции.

Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) используется и при комплексном лечении некоторых заболеваний, например, в гинекологии, при лечении женщин с привычным невынашиванием беременности применяется Аспирин в сочетании с гепарином.

Есть некоторые исследования, которые говорят о том, что Аспирин снижает вероятность развития катаракты. Возникновение катаракты часто связано с низким уровнем глюкозы в крови, а действие Аспирина таково, что он значительно снижает расход глюкозы.

Правила применения Аспирина

Если речь идет о профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, то принимают по полтаблетки через день, предварительно проконсультировавшись со своим врачом.

Противопоказания и побочные эффекты

МирСоветов ни в коем случае не советует применять Аспирин, как и любой другой препарат, не посоветовавшись с врачом. При всей своей эффективности и безобидности препарат может сильно навредить и подвергнуть здоровье опасности.

Не следует применять Аспирин в качестве местного обезболивающего при зубной боли, так как ацетилсалициловая кислота может вызвать ожог слизистой.

Обязательна консультация с врачом о приеме Аспирина людям с гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты и др.).

К сожалению, известны случаи аллергической реакции на ацетилсалициловую кислоту и серьезных отравлений. По этой причине Аспирин следует с осторожностью применять людям с бронхиальной астмой. Это объясняется существованием аспиринового варианта бронхиальной астмы, которая встречается в 20-30% случаях среди больных бронхиальной астмой и характеризуется очень тяжелым течением, трудно поддающимся коррекции.

Противопоказан Аспирин беременным женщинам, так как он может являться причиной кровотечений, исключением является необходимость профилактики такого серьезного осложнения беременности как преэклампсия, которое несет в себе опасность для жизни женщины и ребенка. При преэклампсии наблюдается более высокая свертываемость крови в сосудах плаценты, вследствие этого плод недополучает кислород и все необходимые питательные вещества. Действие же Аспирина, как уже говорилось, направлено на снижение скорости свертываемости крови. Но такое лечение должно проводиться исключительно под наблюдением врача.

Не рекомендуется применение Аспирина при лечении детей до 12 лет. Лечение Аспирином (а так же другими препаратами, имеющими в составе ацетилсалициловую кислоту) у детей, при таких заболеваниях, как грипп, корь и ветряная оспа, так как Аспирин может усиливать риск возникновения синдрома Рейе (нарушение в работе печени и головного мозга), опасного заболевания с частыми случаями смертельного исхода.

Аспирин: польза или вред?

Многочисленные исследования подтверждают волшебную репутацию аспирина - сообщает издание The Daily Telegraph. Похоже, ученые все же решили докопаться до истины и, если уж возникли вопросы о его стопроцентной эффективности против сердечных болезней, почему бы в связи с аспирином не поговорить про рак? Новое изыскание, которое провели ученые из Университета Оксфорда, показало, что это лекарство, если его принимать ежедневно в течение 3-5 лет, способно уменьшить риск развития рака до 30%. При этом препарат не только останавливает прогрессирование болезни, но и распространение метастаз. В частности, прием 75 мг аспирина в сутки в течение пяти и более лет снижает риск развития рака кишечника на четверть, а смертность от этой болезни на треть.

Аспирин может предотвратить риск развития рака.

Лекарства не помогают?

Профессор Питер Ротвелл, возглавляющий команду ученых из Оксфорда, говорит, что да. И профессор Гордон Макви из Европейского института онкологии в Милане подтверждает: «Нет сомнений, аспирин дешев и эффективен». Соглашается с ними и Питер Элвуд, профессор эпидемиологии в Университете Уэльса, он еще больше уверен в чудодейственных свойствах этого препарата: «Принимая аспирин каждый день, вы увеличиваете ваши шансы на долгую и продуктивную жизнь, предотвращая серьезные заболевания».

Один из ведущих специалистов в Великобритании по раку, профессор Карол Сикора, говорит, что профилактическая часть теории о чудодейственном эффекте аспирина, безусловно, доказана, но вот он сам пока не спешит принимать это лекарство. Почему - и сам не знает, четкого ответа у него нет. И он, такой нерешительный, не единственный среди британских врачей. Однажды Сикора, присутствоваший на тематической конференции в США, посвященной раковым заболеваниям, спросил у своих коллег: «Принимаете ли вы аспирин в качестве профилактики серьезных заболеваний?» - 60% ответили «да». А на конференции в Британии на аналогичный вопрос утвердительно ответили только 5% врачей. Причина? Карол Сикора считает, что американцы по умолчанию больше озабочены своим здоровьем, чем европейцы.

Побочные эффекты, связанные с регулярным потреблением аспирина, основной фактор риска для тех, кто назначил его для себя панацеей. Самая главная проблема, о которой говорят в последнее время, - нарушения работы желудочно-кишечного тракта, которые могут проявляться в виде болей, а в самых тяжелых случаях аспирин может вызвать кровотечение. «Никто не может гарантировать, что, принимая этот препарат, вы с этим не столкнетесь, - говорит профессор Сикора.- Если у вас в анамнезе нет язвы или гастрита, по всей вероятности, побочные эффекты не проявятся. Но если через неделю или две после начала приема аспирина вы почувствуете дискомфорт в желудке, поговорите с вашим лечащим врачом».

В дополнение к язвенной болезни к другим противопоказаниям относят гемофилию или нарушение свертываемости крови, а также аллергию на аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и диклофенак. С осторожностью принимать аспирин следует и людям с астмой, болезнями печени, почек, проблемами с пищеварением, беременным и кормящим женщинам.

Но если вы все же решили начать принимать это лекарство в качестве профилактической меры, то возникает закономерный вопрос - когда, в каком возрасте? Врачи считают, что однозначно это стоит делать пожилым людям. Например, доктор Совра Уиткрофт, консультант гинекологической клиники в Гилдфорде рекомендует пить аспирин женщинам климактерического возраста и старше, они могут ежедневно принимать низкую суточную дозу не более 75 мг. Таким образом – поясняет Уиткрофт – можно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе, возможно, и деменции, поскольку аспирин, разжижая кровь, снижает вероятность возникновения микроскопических тромбов в кровеносных сосудах. Также известно, что у женщин с возрастом постепенно снижается уровень эстрогена, что может провоцировать риск развития раковых заболеваний, поэтому прием этого препарата может стать эффективным. Нужно ли принимать аспирин людям среднего возраста? Этот вопрос по-прежнему открыт, хотя бы потому, что у рака возрастных ограничений нет.

Как пить Аспирин - до или после еды

Аспирин – это эффективный противовоспалительный нестероидный препарат, в основе которого лежит ацетилсалициловая кислота. Из этой статьи вы узнаете, как правильно принимать Аспирин: до или после еды, и с чем связаны эти условия.

Показания к применению

Прием таблеток будет актуальным в таких случаях:

• Средние и сильные головные боли, приступы мигрени;
• Менструальные боли;
• Болевые ощущения в мышечных тканях и суставах;
• Инфекционно-воспалительные процессы.

Противопоказания к применению

В инструкции сказано, что лекарство может принести организму вред в таких случаях:

• Язвенные образования желудка;
• Желудочно-кишечные кровотечения;
• Слишком жидкая кровь;
• Низка концентрация в крови витамина К;
• Печеночная и почечная недостаточность.

Также Аспирин противопоказан детям до 15 лет и будущим мамочкам на первом и третьем триместре вынашивания ребенка.

Побочные эффекты от приема

Препарат может спровоцировать:

• Тошноту и рвотные позывы;
• Расстройство желудочно-кишечного тракта;
• Потерю аппетита.

Как правильно пить Аспирин

Чтобы при попадании внутрь препарат не нанес ему ущерба, вам нужно запомнить следующее.

Почему нельзя пить Аспирин до еды? Таблетка, выпитая до еды, может сильно повредить его слизистой оболочке. Это связано с тем, что ацетилсалициловая кислота является серьезным агрессором и, попав на внутреннюю оболочку желудка, может спровоцировать на этом месте язвенное образование. Ее кислотное действие так сильно, что может разъесть даже кровеносные сосуды.

Когда после еды принимать Аспирин лучше? Пить Аспирин лучше черезминут после приема еды. Это связано с тем, что желудок уже начнет работать и быстрее расщепит лекарство на полезные микроэлементы. Теперь вы знаете, почему рекомендуется прием Аспирина после еды.

Как правильно запивать Аспирин после еды? Этот момент очень важен. Категорически запрещено запивать Аспирин кофе, чаем, молоком или свежевыжатым соком. Эти напитки только разрушат лекарственную структуру таблетки. А некоторые сочетания напитков и медикаментов могут даже нести угрозу для человеческой жизни.

Лекарство надо запивать обильным количеством чистой негазированной воды. Это требование объясняется тем, что лекарство плохо растворяется. Если выпить мало жидкости, маленькая частичка таблетки может пристать к желудку и спровоцировать язвенное поражение.

Чтобы лекарство хорошо подействовало, его надо пить три раза в день и запивать большой порций воды.

Правильность приема Аспирина Кардио

Аспирин Кардио – усовершенствованная форма препарата, разработанная для защиты человеческого организма от инфаркта миокарда или его последствий. Препарат отличается высокой эффективностью, но чтобы получить ожидаемый результат от его использования, пациенту надо придерживаться одного правила: прием препарата до еды. Ацетилсалициловая кислота надежно спрятана под капсулой, поэтому не навредит желудку. Эту форму Аспирина также требуется запивать обильным количеством чистой воды.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Как пить аспирин для разжижения крови после 40 лет?

Аспирин или ацетилсалициловая кислота обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. При сердечнососудистых заболеваниях аспирин применяется для разжижения крови. Чтобы добиться положительного результата прием должен быть длительным и регулярным.

Причины сгущения крови

В норме кровь человека на 90% состоит из воды. Кроме воды в состав крови входят эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, а также жиры, кислоты и ферменты. С возрастом состав крови несколько меняется. Количество тромбоцитов повышается, а вот воды в ней становится меньше. Кровь сгущается.

Тромбоциты участвуют в процессе остановки кровотечения при порезах, обеспечивают сворачиваемость крови. Когда тромбоцитов слишком много, образуются сгустки.

В результате просветы сосудов сужаются, крови сложнее продвигаться по ним. Также есть риск закупорки сосуда или сердечного клапана оторвавшимся тромбом. Это приведет к немедленной смерти в результате инсульта или инфаркта.

Кровь имеет особенно густую консистенцию по утрам, поэтому активные физические нагрузки в утренние часы не рекомендуются.

Существует несколько причин сгущения крови человека:

• Результат болезней сердца и сосудов
• Недостаточный прием воды
• Нарушения в работе селезенки
• Нехватка некоторых витаминов и микроэлементов (витамин С, цинк, селен, лецитин)
• Прием некоторых лекарственных препаратов
• Много сахара и углеводов в составе крови
• Гормональный сбой в организме

Таким образом, многие факторы могут привести к сгущению крови. Поэтому при достижении 40 лет необходимо сдать кровь на анализ, чтобы своевременно начать ее разжижать.

Зачем разжижать кровь?

Разжижать кровь необходимо всем, кто желает дожить до глубокой старости. При слишком густой вязкой крови образуется большое количество тромбов. Тромбоэмболия или закупорка сосуда может привести к мгновенной смерти.

Своевременное и регулярное разжижение крови обеспечит долголетие, так как снизит риск образования тромбов, а вместе с тем риск развития инфаркта миокарда и инсульта. Улучшиться самочувствие, поскольку наладится кровообращение.

Механизм действия аспирина

Аспирин или ацетилсалициловая кислота является нестероидным противовоспалительным препаратом. Механизм действия аспирина следующий – простагландины в организме человека вырабатываются в меньшем количестве, в результате чего тромбоциты не скапливаются и не склеиваются между собой. Благодаря этому снижается риск тромбоза и тромбоэмболии.

• Ишемическая болезнь сердца
• Атеросклероз
• Гипертония
• Эндартериит или воспаление артерии
• Тромбофлебит

В группу риска попадают люди с наследственными заболеваниями сердечнососудистой системы и тромбозами, склонные к варикозу и геморрою.

Если на гемограмме (лабораторном исследовании крови на свертываемость) выявлена склонность к образованию тромбов, также будет назначен прием ацетилсалициловой кислоты. Все эти рекомендации, как правило, касаются людей после 40 лет.

Как пить аспирин для разжижения крови?

Прежде чем начать прием аспирина для разжижения крови следует обратиться к врачу. Недопустим самостоятельный и бесконтрольный прием препарата. Врач сможет подобрать индивидуальную дозировку.

Стоит придерживаться некоторых правил:

• Правильная дозировка – нельзя принимать обычный аспирин в той дозировке, которая предназначена для обезболивания или снижения температуры тела. Для профилактики сгущения крови достаточно 100 мг препарата (четвертая часть таблетки). Если же требуется срочное восстановление нормальной консистенции крови, то врач может назначить 300 мг (1 таблетка) ацетилсалициловой кислоты.
• Соблюдение режима – принимать аспирин следует ежедневно. Время приема должно быть одинаковым. Только так получится добиться устойчивого результата.
• Срок приема препарата – тем, кому требуется разжижать кровь, придется принимать аспирин на постоянной основе.

Лучше всего прием аспирина проводить на ночь, поскольку риск развития тромбоэмболии ночью повышается. Поскольку препарат раздражающе воздействует на слизистую желудка и кишечника, поэтому пить аспирин следует после еды. Запивать лекарство необходимо водой для лучшего растворения его в желудке.

Дозировку, назначенную лечащим врачом, не стоит превышать, иначе можно навредить своему здоровью.

Противопоказания

Разумеется, аспирин не является абсолютно безопасным средством. Ведь это лекарство, а любое лекарство имеет противопоказания. Но если правильно соблюдать дозировку и другие рекомендации, то пользы от такого приема аспирина будет больше, чем вреда.

Аспирин снижает риск инфаркта и инсульта, но повышает риск развития внутренних кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота противопоказана беременным и кормящим женщинам. Беременным особенно не рекомендуют принимать препарат в первый и последний триместр, ведь может начаться кровотечение, что приведет либо к выкидышу, либо спровоцирует преждевременные роды.

Для детей младше 12 лет аспирин также противопоказан, так как может привести к развитию у ребенка синдрома Рея. Для снижения высокой температуры тела детям назначают парацетамол.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки аспирин запрещен.

Существуют аналоги обычного аспирина для разжижения крови:

В препаратах-аналогах уже рассчитана необходимая дозировка ацетилсалициловой кислоты, поэтому их удобно принимать.

Во время просмотра видео Вы узнаете о дозе аспирина.

Таким образом, аспирин способен снизить риск развития сердечных патологий, продлить жизнь людям пожилого возраста. Главное правильно выбрать дозировку и перед приемом обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

• аспирин дозировка

• - стакан;
• - вода;
• - аспирин.

Возьмите 1 ч.л. сухой измельченной ивовой коры и залейте стаканом кипятка. При повышенной температуре пейте по 200 мл теплого отвара 4-5 раз в день до еды. Что характерно, такое питье не имеет побочных действий, не рекомендуется им злоупотреблять им лишь беременным женщинам и кормящим матерям. Настой готовится по тому же рецепту, что и отвар, только дополнительно выдерживается на водяной бане в течениеминут. Принимайте по 100 мл во время приема пищи.

Ягоды разомните, отожмите сок. Мезгу (то, что осталось после отжимания) залейте кипятком, накройте крышкой и полотенцем или салфеткой и дайте настояться. Добавьте по вкусу сахар или мед и пейте на здоровье. Для полноты вкуса можете добавлять в морс свежий сок. Последний тоже годится в качестве целебного средства при простуде, но необходимо помнить, что в нем содержится большое количество кислот, поэтому употреблять его следует с осторожностью (в частности, людям, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом), либо разбавлять водой.

Что лучше

Негативное воздействие на слизистую желудка оказывают любые формы аспирина, если их принимать до еды. Аспирин всегда нужно пить после приема пищи. Хотя шипучие таблетки не вызывают точечных язв. Такое может случиться, если таблетка прилипает к слизистой.

Шипучий аспирин обычно имеет приятный вкус, это может облегчить процесс лечения. В случаях, когда лекарство принимается эпизодически, можно обойтись обычным таблетированным аспирином. Если же его требуется принимать регулярно, то тут стоит воспользоваться шипучими формами.

Что нужно знать об ацетилсалициловой кислоте?

Аспирин – это ацетиловый эфир уксусной кислоты. Препарат оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие на организм человека. Он помогает при многих болезнях.

На сегодня механизм действия этого препарата достаточно хорошо изучен, что сделало возможным его внесение в перечень жизненно важных медикаментов (согласно ВОЗ). Торговое название «Аспирин» запатентовано фирмой «Байер».

На сегодня среди врачей не утихает спор, касательно того, пользу или вред для организма человека несет применение данного препарата. Рассмотрим, как принимать Аспирин с максимальной пользой для организма.

Механизм действия медикамента

Какие существуют показания и противопоказания, а также побочные эффекты у препараты? Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Имеет выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

В дозировке, превышающей 0,3 грамма (но не более 1 грамма) Аспирин не только снимает боль, но и понижает температуру тела. Поэтому ацетилсалициловую кислоту можно принимать при простуде, гриппе, а также для облегчения болей в суставах.

Кроме того, это лекарство ингибирует склеивание тромбоцитов у человека. Таким образом, реализуется антиагрегантное действие, что обусловливает показания и противопоказания к применению препарата при ряде кардиологических патологий.

Механизм действия медикамента состоит в том, что он угнетает образование простагландинов. Это активные вещества, содержащиеся практически во всех клетках и образующиеся из жирных кислот. Прием этого лекарства уменьшает воспалительные процессы разных органов организма, боль и повышение температуры.

В каких случаях применяют лекарство?

Аспирин можно принимать при наличии таких показаний:

• симптоматическое облегчение головной, зубной, менструальной боли, а также болей в разных частях организма;
• для снижения повышенной температуры организма во время инфекционных заболеваний;
• при воспалительных заболеваниях.

С осторожностью можно применять Аспирин в случаях таких заболеваний:

• подагра;
• при эрозивном гастрите;
• при повышенной склонности к кровотечениям;
• если в анамнезе есть язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• когда организм испытывает недостаточность витамина К, а также анемии;
• любые состояния, способствующие задержке воды в тканях организма;
• тиреотоксикоз.

Когда прием препарата запрещен?

Отсутствуют показания при таких болезнях и явлениях:

• выраженная чувствительность к главному компоненту лекарства;
• язвы пищеварительного тракта в стадии обострения;
• кровотечения из органов ЖКТ;
• применение цитостатиков;
• диатезы;
• тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов крови);
• гемофилия;
• недостаточность глокозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность в первом и третьем триместре;
• лактация;
• детский возраст;
• астма, причиненная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Приемом этого лекарства можно вызвать такие побочные явления:

1. Явления дисфункции желудочно-кишечного тракта.
2. Очень редко возможно нарушение функции печени.
3. Головокружение (бывает в случае передозировки).
4. Тромбоцитопения.
5. Аллергические реакции. В редчайших случаях возможен анафилактический шок.

Обязательно обращайте внимание на противопоказания к приему препарата.

Как Аспирин разжижает кровь?

Как уже было сказано выше, применение Аспирина препятствует слипанию тромбоцитов, вследствие чего реализуется его антиагрегантное действие. Благодаря такому свойству препарат имеет показания для разжижения крови в качестве профилактики инсульта и сердечно-сосудистых болезней. Ведь когда тромбоциты слипаются, существует угроза формирования тромба. А это, в свою очередь, способствует развитию инсульта, сердечно-сосудистых недугов.

Механизм действия Аспирина

Кроме того, мелкие сосуды, а также капилляры имеют небольшой диаметр, вследствие чего кровь проходит по ним с затруднениями. Аспирин, применяемый для разжижения крови, улучшает циркуляцию.

Вот почему врачи рекомендуют употреблять Аспирин для разжижения крови в качестве профилактики сердечно-сосудистых болезней. Однако дозировка препарата 0,5 грамма и больше приносит вред пищеварительному тракту. Для разжижения крови можно принимать гораздо меньше этого лекарства. В профилактических целях с пользой для здоровья хватит всего 0,1 грамма вещества для разжижения крови.

Изучив методы Ольги Маркович в лечении инсультов, а также восстановления речевых функций, памяти и снятия постоянных головных болей и покалываний в сердце - мы решили предложить его и вашему вниманию.

Польза и вред ацетилсалициловой кислоты

Некоторые люди считают, что Аспирин –панацея от всех заболеваний, вследствие чего они занимаются самолечением. Однако препарат может нести не только пользу, но и вред для здоровья.

Польза Аспирина в том, что он способствует блокировке выработки простагландинов. Таким образом минимизируется проявление воспалительных процессов в организме. Кроме того, польза лекарства в том, что оно уменьшает риск слипания тромбоцитов.

Препарат является важнейшим для сердечников, так как он разжижает кровь. Однако при самолечении возрастает риск побочных явлений.

Препарат полезен только тем людям, которые состоят в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Для восстановления организма после перенесенного инсульта наши читатели используют новую методику открытую Еленой Малышевой на основании лекарственных трав и натуральных компонентов - Сбор Отца Георгия. Сбор Отца Георгия помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память. А также проводит профилактику повторных инсультов.

Вред от лекарства состоит еще и в том, что он повышает проницаемость кровеносных сосудов. При этом способность крови к свертыванию снижается.

Как правильно принимать препарат?

Чтобы уменьшить вред от Аспирина, его необходимо пить после приема пищи и запивать большим количеством воды.

Разрешено также запивать таблетки молоком – так лекарство менее вредно. Этот способ подходит и для страдающих болезнями ЖКТ.

Существуют шипучие разновидности таблеток Аспирина. Они наносят меньший вред желудку. Людям со склонностью к внутренним кровотечениям пить этот препарат надо очень осторожно. А вот при гриппе и ветряной оспе он особо вреден, так как возрастает риск развития печеночной энцефалопатии.

Способ приема препарата – не больше двух таблеток по 0,5 грамма. Максимальная доза за сутки – не более 6 таких таблеток.

Прием Аспирина больными, перенесшими инсульт

Сколько можно пить Аспирина? Аспирин в дозе от 30 до 150 миллиграммов за сутки, успешно применяется в качестве профилактики инсульта и сердечно-сосудистых болезней. Доказано уменьшение частоты повторной ишемии мозга больше, чем на 20 процентов. Применение Аспирина в небольших дозах также способствует уменьшению вероятности заболевания инфарктом миокарда, аритмиями и прочими сердечно-сосудистыми недугами.

Важно! Польза препарата в больших дозах (0,5 грамма и более) нивелируется значительной вероятностью развития побочных эффектов.

В частности, увеличивается риск повторного развития сильного кровотечения. Вот почему для профилактики инсульта, ишемической болезни сердца эффективной считается доза в 75 миллиграммов на сутки. В больших количествах Аспирин опасен. Таким образом, можно с уверенностью принимать этот препарат для профилактики инсульта.

Может ли быть показан Аспирин для длительного приема?

Для длительного приема показан препарат Аспирин-кардио и его аналоги. Это допустимо для разжижения крови в таких случаях:

• для лечения и профилактики стенокардии;
• предупреждение и лечение инфаркта;
• профилактическое лечение тромбоза, эмболии после сосудистых операций;
• предупреждение патологий мозгового кровообращения;
• профилактика мигрени;
• профилактическая терапия тромбоза.

При длительном приеме могут быть побочные эффекты. При терапии антикоагулянтами, наличии язв ЖКТ, почечных и печеночных заболеваний, повышенной чувствительности к нестероидным противовоспалительным лекарствам, ОРВИ применять Аспирин надо очень осторожно.

Возможны такие побочные эффекты:

• астма;
• аллергические реакции;
• снижение эвакуации мочевой кислоты, что увеличивает риск подагры;
• боли в желудке;
• бронхоспазм.

Запомните! Чтобы избежать указанных побочных эффектов, достаточно принимать Аспирин в минимальной эффективной дозе.

При наличии заболеваний ЖКТ допустима одновременная терапия антацидами. Вы можете узнать, как правильно принимать Аспирин у своего врача.

Какие лабораторные показатели надо контролировать при приеме Аспирина?

При длительном применении обязателен контроль уровня гемоглобина, а также показателей тромбоцитов. Особенно это касается случаев приема препарата в больших дозах. Так как этот препарат изменяет обмен мочевой кислоты, то всем больным надо строго контролировать биохимические показатели крови.

Важно также следить и за лабораторными показателями мочи. Это связано с риском развития почечных заболеваний, вплоть до нефропатии.

Цены на Аспирин в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга

Стоимость Аспирина Кардио в зависимости от количества таблеток и производителя варьируется от 84 до 233 рублей. Средняя стоимость упаковки Аспирина Экспресс – 235 рублей, Аспирин Комплекс в пакетиках по 3,5 грамма – 387 рублей. Средняя стоимость растворимых таблеток – 250 руб.

Аспирин – высокоэффективное лекарственное средство, способствующее не только снижению температуры и борьбе с болью, но и профилактике инсульта. Однако принимать его следует исключительно по назначению врача.

Как правильно принимать аспирин для разжижения крови

Ацетилсалициловая кислота или, попросту, аспирин – одно из самых известных лекарств в мире. Аспирин обладает широким спектром действия – это обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее лекарство. Этот медикамент был открыт для широкого пользования более двух столетий назад, однако он до сих пор востребован и популярен. Аспирин часто применяется для разжижения крови людей, страдающих от сердечно-сосудистых заболеваний. На сегодняшний день длительный и ежедневный прием аспирина составляет неотъемлемую часть жизни пожилого человека.

Что такое «густая» кровь

В крови здорового человека существует баланс эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, различных жиров, кислот и ферментов и, конечно же воды. Ведь сама кровь на 90% состоит из воды. И, если количество этой воды уменьшается, а концентрация остальных составляющих крови увеличивается, кровь становится вязкой и густой. Здесь вступают в игру тромбоциты. В норме они нужны для того, чтобы останавливать кровотечения, при порезах именно тромбоциты сворачивают кровь и образуют корочку на ране.

Если на определенный объем крови становится слишком много тромбоцитов, в крови могут появляться сгустки – тромбы. Они, словно наросты, образуются на стенках кровеносных сосудов и сужают просвет сосуда. Это ухудшает проходимость крови по сосудам. Но самое опасное это то, что тромб может оторваться и попасть в сердечный клапан. Это приводит к смерти человека. Поэтому, очень важно следить за своим здоровьем, если вам уже есть 40 лет. Нужно обязательно сдать кровь на анализ и проконсультироваться с врачом. Возможно, вам уже необходимо принимать аспирин для разжижения крови.

Аспирин могут принимать и молодые люди, которым еще нет 40. Это зависит от состояния вашего организма на текущий момент. Если у вас в семье плохая сердечная наследственность – родители страдали от инфарктов и инсультов, если имеет место гипертония, нужно обязательно следить за густотой своей крови – сдавайте кровь на анализ не реже, чем каждые полгода.

Причины сгущения крови

В норме кровь имеет разную густоту в течение суток. С утра она очень густая, поэтому врачи не рекомендуют сразу после пробуждения заниматься активными физическими нагрузками. Бег с утра может привести к инфаркту, особенно у неподготовленных людей.

Причины сгущения крови могут быть различными. Вот некоторые из них:

1. Густая кровь может быть следствием сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Если вы пьете мало воды, это тоже может стать причиной сгущения крови. Это особенно касается людей, живущих в жарком климате.
3. Неправильная работа селезенки – частая причина сгущения крови. А, также кровь может сгущаться от вредного облучения.
4. Если в организме не хватает витамина С, цинка, селена или лецитина – это прямой путь к густой и вязкой крови. Ведь именно эти составляющие помогают воде правильно усваиваться организмом.
5. Вязкость крови может быть повышена вследствие приема некоторых медикаментов, ведь большинство из них влияет на состав крови.
6. Если в вашем рационе присутствует большое количество сахара и простых углеводов – это тоже может стать главной причиной сгущения крови.

Аспирин может значительно улучшить состояние вашей крови, однако, чтобы добиться реального результата, прием препарата должен быть длительным. Аспирин принимается в качестве лечения или профилактики. Если с помощью аспирина врач намерен за короткий промежуток времени восстановить нормальную консистенцию крови, назначаютмг аспирина в день, то есть одна таблетка.

Профилактическая доза не превышает 100 мг, что составляет четвертинку стандартной таблетки аспирина. Аспирин лучше всего принимать перед сном, потому что ночью риск образования тромбов повышается. Данное лекарство нельзя принимать на голодный желудок, это может быть причиной образования язв желудка. Аспирин необходимо рассосать на языке, а затем запить большим количеством воды, чтобы избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. Нельзя превышать назначенную специалистом дозу – это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. И еще. Это лекарство должно быть постоянным и пожизненным. Аспирин помогает разжижать кровь, что так необходимо людям в преклонном возрасте с заболеваниями сердца.

Аспирин – действенное лекарство, но оно имеет ряд противопоказаний. Ацетилсалициловую кислоту нельзя принимать беременным женщинам, особенно в первые и последние триместры. Прием аспирина в первые три месяца беременности опасен, потому что он может быть причиной развития дефектов плода. В последние три месяца беременности аспирин может быть причиной начавшегося кровотечения и, как следствие, преждевременных родов.

Также аспирин нельзя принимать детям до 12 лет. Недавние исследования ученых привели к выводу, что прием аспирина маленькими детьми может быть причиной развития синдрома Рея. В качестве жаропонижающего и обезболивающего аналога лучше принимать препараты, содержащие в своем составе парацетамол и ибупрофен.

Аспирин нельзя принимать людям, имеющим проблемы со свертываемостью крови. Также аспирин противопоказан пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ацетилсалициловая кислота может быть выпущена в составе других препаратов. Они содержат специальную необходимую профилактическую дозу и более адаптированы для организма. Среди них – Кардиомагнил, Аспирин-кардио, Аспекард, Лоспирин, Варфарин. Подобрать необходимое лекарство вам поможет врач. Заниматься самолечением в данном случае не рекомендовано, ведь аспирин может быть опасен. В некоторых западных странах он даже запрещен.

Если преклонный возраст настиг вас или ваших родителей – это повод пройти обследование и, при необходимости, начать принимать аспирин. Ведь только забота о своем здоровье и регулярность приема лекарств может подарить вам долгую жизнь без болезней.

Безвредных лекарств не существует. И Аспирин вовсе не является исключением. Список противопоказаний, прилагаемый к любому лекарственному препарату, как правило, гораздо длиннее перечня заболеваний, при которых его применение оправдано. Никогда нельзя быть уверенным, что таблетки, спасающие одного, не убьют другого.

Когда применение Аспирина оправдано

Аспирин – довольно популярное лекарство. Многие имеют его в домашней аптечке и принимают без назначения врача, руководствуясь, в лучшем случае, инструкцией, в худшем – советами друзей и знакомых. Считается, что Ацетилсалициловая кислота практически безвредна. Ее добавляют в рассол при консервировании овощей и ей же спасаются от похмелья.

Ежедневный прием Аспирина показан при следующих заболеваниях:

• атеросклероз
• перенесенные инсульт или инфаркт миокарда
• стенокардия
• послеоперационный период коронарного шунтирования
• сахарный диабет с риском развития сердечно-сосудистых патологий
• непроходимость (облитерация) периферических артерий

Ацетилсалициловую кислоту назначают в качестве профилактики инфарктов и инсультов. Иногда люди, опасаясь этих грозных патологий, начинают принимать Аспирин самостоятельно, без назначения врача. Этого делать нельзя.

Регулярный прием Аспирина в малых дозах снижает риск инсульта или сердечного приступа у ограниченного числа пациентов. Об этом свидетельствуют последние выводы, сделанные FDA (правительственное агентство США в системе здравоохранения), на базе многочисленных исследований.

Такая предосторожность эффективна только для предотвращения повторных приступов и абсолютно бесполезна в качестве их первичной профилактики. Аспирин снижает вероятность образования тромбов, которые могут закупорить коронарные артерии или церебральные сосуды.

Однако исследований, доказывающих обоснованность ежедневного приема Ацетилсалициловой кислоты без анамнеза сердечных патологий, не существует. В то время как риски от ее регулярного употребления значительны.

Существуют данные о том, что прием Аспирина в низких дозах увеличивает шансы на выживание у пациентов, имеющих злокачественную опухоль толстого кишечника.

Длительные курсы лечения или профилактики с использованием Аспирина должны проходить по назначению и под контролем врача. Только специалист на основе проведенных исследований может взвесить все «за и против» такой терапии и назначить оптимальную дозировку препарата. Причем для каждого человека она будет, строго индивидуальна.

Кому не стоит принимать Ацетилсалициловую кислоту

При длительном приеме Аспирина уменьшается число тромбоцитов, бесцветных клеток крови, которые отвечают за ее свертываемость. Это может спровоцировать кровотечения, в том числе и внутренние. В связи с чем препарат не рекомендуется во время месячных.

Ацетилсалициловая кислота часто вызывает эрозивное поражение желудочно-кишечного тракта, приводящее к язвенной болезни. Людям, которые уже страдают данными заболеваниями, ее применение строго противопоказано.

Сегодня усиленно рекламируются кишечнорастворимые таблетки Ацетилсалициловой кислоты (Аспирин-Кардио, Тромбо АСС и их аналоги). Популярность таких препаратов обусловлена их якобы низкой способностью влиять на образование эрозий и язв.

Однако это не совсем так. Уверенность в безвредности кишечнорастворимых таблеток выгодно поддерживать у населения производителям данной формы лекарства и, в частности, компании «Байер», которая вывела новый продукт на рынок. Такие препараты стоят гораздо дороже, чем незащищенные оболочкой аналоги, а риски для ЖКТ имеют те же.

Негативное влияние Аспирина на желудок заключается не только в местно раздражающем действии. Неважно, каким образом препарат попадает в кровь, значение имеет то, к каким изменениям в организме это приводит.

Нежелательные последствия в виде повреждения слизистой оболочки желудка обусловлены влиянием ацетилсалициловой кислоты на ее защитные функции.Регулярный прием Аспирина даже в малых дозах повышает риск дегенерации желтого пятна в сетчатке глаза у пожилых людей. В итоге, это может привести к полной потере зрения.

Не назначают Аспирин людям, имеющим хронические заболевания печени и почек, аллергикам, беременным и детям младше 12 летнего возраста. Стоит отказаться от длительного приема препарата пациентам, страдающим увеличением щитовидной железы, артериальной гипертензией (повышенное давление), астмой.

Нельзя принимать Ацетилсалициловую кислоту при склонности к злоупотреблению спиртными напитками. Алкоголь повреждает слизистую оболочку желудка, а Аспирин значительно повышает этот эффект, увеличивая риск внутренних кровотечений.

Во время просмотра видео Вы узнаете о пользе и вреде аспирина.

В некоторых ситуациях регулярное употребление Аспирина продляет жизнь. Бесконтрольный длительный прием Ацетилсалициловой кислоты может закончиться трагически и нанести непоправимый вред здоровью. Решить, обоснованно или нет применение препарата в каждом конкретном случае, должен врач.

Аспирин для разжижения крови

О том, что излишняя густота крови опасна, знают все; и большинство в качестве основного лекарства от этой проблемы выбирает аспирин. Данный лекарственный препарат обладает широким спектром действия, поэтому его назначают очень часто. За счет того, что побочные влияния на организм от приема аспирина выражены слабо, терапия может длиться в течение очень длительного времени. Именно по этой причине пожилые люди зачастую принимают этот препарат регулярно на протяжении многих лет. Появился аспирин еще в 19-м веке в Германии и вначале использовался как обезболивающий препарат при ревматизме, однако очень скоро выявили и другие полезные действия лекарства, из-за чего оно снискало огромную популярность. На сегодняшний день аспирин и лекарственные препараты на его основе являются самыми покупаемыми во всем мире. Для того чтобы разжижать кровь с помощью аспирина и при этом не навредить организму, стоит знать обо всех тонкостях приема данного лекарства при повышенной вязкости крови.

От чего может происходить сгущение крови

Увеличение вязкости крови может происходить по очень многим причинам. Сам механизм сгущения крови представляет собой резкое повышение концентрации тромбоцитов при снижении объема воды (которая в норме составляет 90 % крови). Чаще всего такой дисбаланс в составе крови возникаете у лиц старше 40 лет, когда в организме все чаще происходят те или иные сбои. В течение суток густота крови изменяется, что является естественным процессом, который не требует лечения. Максимальную густоту кровь приобретает в утренние часы, от чего врачи сегодня настоятельно не рекомендуют по утрам подвергать свой организм физическим нагрузкам, которые могут привести к развитию инфаркта и инсульта. Оптимальным временем для спорта является период с 15 до 21 часа.

Патологическое сгущение крови в организме вызывают следующие причины:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• употребление слишком большого количества сахара;
• употребление слишком большого количества углеводов;
• нарушения в работе селезенки;
• недостаточное употребление жидкости;
• дефицит витамина C в организме;
• дефицит селена в организме;
• дефицит лецитина в организме;
• употребление определенных лекарственных препаратов.

Независимо от того, что стало причиной сгущения крови, с такой патологией непременно следует бороться. Иначе возникает высокий риск того, что образовавшиеся в сосудах тромбы в какой-то момент оторвутся и закупорят артерии или аорту, что повлечет смерть больного. Кроме этого, повышенная вязкость крови очень негативно сказывается на работе головного мозга, приводя к тому, что его ткани начинают разрушаться из-за дефицита кислорода и формируется старческое слабоумие.

Механизм действия аспирина при разжижении крови

Для того чтобы понять, от чего аспирин стал одним из лучших препаратов для разжижения крови, следует понимать принцип его действия на организм. Основой лекарственного препарата является ацетилсалициловая кислота, которая причислена к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Это вещество оказывает блокирующее действие на синтез простагландинов, отвечающих за активацию процесса тромбообразования в организме, при котором наблюдаются быстрое склеивание тромбоцитов между собой и закупоривание поврежденного сосуда. Когда же в работе организма происходит сбой и активное тромбообразование идет без повреждения сосудов, то сгустки тромбоцитов осаждаются на стенках сосудов. Под воздействием аспирина снижается выработка простагландинов и тем самым предотвращается слипание тромбоцитов. В результате этого риск возникновения тромбов на стенках сосудов многократно снижается.

Каковы показания для применения аспирина в качестве кроворазжижающего средства

Аспирин прописывают для разжижения крови при целом ряде заболеваний. Показаниями к его приему являются:

• тромбофлебит – воспаление стенок вен, при котором происходит застой крови и формирование тромбов. Чаще всего данный недуг поражает вены нижних конечностей;
• ишемическая болезнь сердца – данное заболевание характеризуется нарушением кровоснабжения тканей сердечной мышцы, вызванным образованием в коронарных артериях атеросклеротических бляшек;
• воспаление артерий (любой локализации) – употребление аспирина необходимо по той причине, что при прохождении крови через воспаленный участок происходит резкая активация процесса склеивания тромбоцитов и риск развития тромба очень велик;
• гипертоническая болезнь – при постоянно повышенном давлении даже маленький тромб грозит разрывом сосуда и возникновением инсульта. В этом состоянии прием аспирина жизненно необходим;
• церебральный склероз – при этом нарушении в процессе кровоснабжения головного мозга на стенках сосудов органа очень легко формируются тромбы;
• показатели анализа крови, указывающие на повышенную свертываемость, вызванную индивидуальными особенностями организма больного.

Именно по той причине, что аспирин часто применяется для разжижения крови при заболеваниях, встречающихся преимущественно в пожилом возрасте, многие считают его необходимым препаратом для всех людей в годах, что не совсем верно. Лечение аспирином должно быть назначено непременно врачом.

Как принимать аспирин для разжижения крови

Для того чтобы лекарственный препарат эффективно предотвращал тромбообразование и при этом не привел к чрезмерному разжижению крови, следует знать особенности его применения.

Дозировка препарата играет важнейшую роль в регулировании тромбообразования. В том случае, если прием аспирина назначен для предупреждения развития повышенной вязкости крови на фоне приема лекарственных средств, дозировка составляет всего 100 мг в сутки.

Когда же лекарственный препарат требуется для лечения повышенной густоты крови и растворения тромбов, то дозировка его увеличивается и может, по усмотрению лечащего врача, быть от 300 до 500 мг.

Принимают таблетку один раз в сутки строго в одно и то же время. Рекомендуется пить аспирин в 19 часов, так как в это время организм уже начинает переходить к режиму отдыха и лекарство всосется быстрее. Употреблять аспирин натощак категорически запрещено, так как в этом случае он может спровоцировать развитие язвы желудка из-за содержания в своем составе кислоты.

Длительность курса приема лекарственного препарата устанавливает, в зависимости от показателей анализов и общего состояния больного, лечащий врач. Также только врач определяет возможность приема аспирина для разжижения крови в период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания к приему аспирина

Несмотря на всю популярность аспирина, перед его применением следует ознакомиться с противопоказаниями. Их достаточно много, и для полной уверенности в том, что терапия пойдет на пользу, лучше проконсультироваться с врачом. Отказаться от приема аспирина необходимо в таких случаях:

• детский возраст меньше 12 лет;
• склонность к кровотечениям;
• непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
• бронхиальная астма;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• болезни крови;
• болезни печени;
• болезни почек;
• период до и после хирургического вмешательства;
• обширные ожоги.

Прежде чем приступить к лечению аспирином, необходимо подробно ознакомиться с правилами его приема и противопоказаниями.

Аспирин - польза и вред для организма

Ацетилсалициловая кислота впервые была синтезирована в середине XIX столетия. Для медицинского применения препарат был получен в лаборатории немецкой фирмы Bayer AG в 1897 году. Отсюда он и начал своё победоносное шествие, получив название «Аспирин». Первоначальным сырьём для него служила кора ивы. В настоящее время аспирин производят химическим путём. Сначала был известен только жаропонижающий эффект лекарства. Затем в течение ХХ века медики открывали его новые свойства.

Долгое время аспирин считали абсолютно безопасным и даже рекомендовали принимать в профилактических целях. Сегодня мнения врачей по этому поводу разделились. В чём же заключается польза и вред аспирина? Как его использовать и кому нельзя лечиться ацетилсалициловой кислотой? Возможно ли отравление аспирином?

Как действует аспирин

Сегодня ацетилсалициловая кислота изучена досконально. Накоплен большой опыт клинических испытаний. Лекарство относится к важнейшим препаратам и включено в список незаменимых средств как в России, так и по рекомендациям ВОЗ.

Такая популярность ацетилсалициловой кислоты объясняется тем, что при минимуме побочных эффектов он обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным, противоревматическим и антиагрегантным действием. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Он подавляет синтез тромбоксанов и простагландинов, причём в отличие от других лекарств из этой группы (диклофенак, ибупрофен) делает это необратимо.

1. Жаропонижающее свойство аспирина основано на воздействии лекарства на центр терморегуляции в головном мозге. Под воздействием ацетилсалициловой кислоты расширяются сосуды и увеличивается потоотделение, что приводит к понижению температуры тела.
2. Обезболивающий эффект достигается как прямым воздействием на медиаторы в зоне воспаления, так и влиянием на центральную нервную систему.
3. Антиагрегантное действие, - разжижение крови, обуславливается воздействием на тромбоциты. Аспирин препятствует их склеиванию и образованию тромбов.
4. Противовоспалительный эффект достигается за счёт уменьшения проницаемости мелких сосудов в очаге воспаления, угнетением синтеза факторов воспаления, ограничения доступа к энергетическим ресурсам клеток.

Ацетилсалициловая кислота выпускается в таблетках; за рубежом - в порошках и свечках. На основе салицилатов создано много препаратов с аналогичным действием. Также производится большое количество комбинированных лекарств: «Цитрамон», «Аскофен», «Кофицил», «Ацелизин», «Асфен» и другие.

Применение аспирина

Показания к применению ацетилсалициловой кислоты такие:

• повышение температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• боли слабой и средней интенсивности различного происхождения (головная боль, миалгия, невралгия);
• первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда;
• предупреждение образования тромбов и эмболов;
• ревматизм и ревматоидный артрит;
• миокардит инфекционного и аллергического происхождения;
• предупреждение нарушений кровообращения в головном мозге по ишемическому типу.

Как принимать аспирин? Для длительного лечения лекарство должен назначать врач. Дозы подбираются индивидуально, так как терапевтический диапазон достаточно широк.

Взрослым пациентам назначают от 40 мг до 1 гр на приём. Суточная дозировка колеблется от 150 мг до 8 гр. Принимают аспирин 2–6 раз в сутки, после еды. Таблетки нужно растолочь и запить большим количеством воды или молока. Для ослабления негативного воздействия на слизистую оболочку желудка при длительном лечении аспирином рекомендуется запивать его щелочными минеральными водами.

Если лекарство принимается без контроля врача, то длительность курса не должна превышать 7 дней в качестве обезболивающего и 3 дней в качестве жаропонижающего средства.

Противопоказания к применению

Вреден ли аспирин? Конечно, как любое лекарство он имеет свои противопоказания к применению:

• язвенные заболевания желудка и кишечника;
• кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта;
• ранее наблюдавшиеся аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту;
• пониженное количество тромбоцитов в крови;
• дефицит витамина K;
• гемофилия;
• портальная гипертензия;
• расслаивающаяся аневризма аорты;
• первый и третий триместры беременности;
• кормление грудью;
• печёночная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• перед оперативными вмешательствами.

С осторожностью применяют лекарство у больных, предрасположенных к накоплению мочевой кислоты в организме (подагра). Даже в небольших дозах аспирин задерживает вывод этого вещества, что может вызвать приступ подагры.

Вред от аспирина

Лекарство может причинить вред и при неправильной дозировке или в результате взаимодействия с другими препаратами. Отрицательное воздействие на организм аспирина заключается в следующих факторах.

1. Салицилаты воздействуют на слизистую оболочку желудка и могут вызывать её изъязвление.
2. Понижение свёртываемости крови при определённых условиях приводит к кровотечениям в желудке и кишечнике, при хирургических вмешательствах, при обильных менструациях.
3. Аспирин обладает тератогенным воздействием на развивающийся плод (вызывает уродства), поэтому запрещён к применению у беременных женщин.
4. При острых вирусных заболеваниях у детей до 12–15 летнего возраста, таких, как корь, оспа, грипп лечение аспирином может провоцировать печёночную энцефалопатию (болезнь, разрушающая клетки печени и мозга). Патология впервые описана в США и получила название синдрома Рейе.

Иногда врачи назначают «Аспирин кардио» при беременности. Обычно это делают в целях снижения свёртываемости крови или профилактики сердечных заболеваний. В этом случае необходимо взвесить пользу от лекарства и возможный вред от него по отношению к матери и ребёнку.

Запрещается совмещать приём аспирина и алкоголя. Такое сочетание чревато желудочным кровотечением. А вот при похмельном синдроме аспирин принимают в качестве обезболивающего и разжижающего кровь средства, он входит в состав многих аптечных средств от похмелья.

Ацетилсалициловая кислота может вызывать аллергию по типу бронхиальной астмы. Симптомокомплекс носит название «аспириновая триада» и включает в себя бронхоспазм, полипы в носу и непереносимость салицилатов.

Польза аспирина и вред - чего больше?

В дискуссии на тему пользы и вреда аспирина озвучиваются различные факты. Так, согласно проведённым в США исследованиям, регулярный приём аспирина сокращает риск развития:

• рака кишечника на 40%;
• рака простаты на 10%;
• рака лёгких на 30%;
• онкологии горла и пищевода на 60%.

По другим данным, у людей в возрасте от 50 до 80 лет, склонных к заболеваниям сердца при регулярном употреблении ацетилсалициловой кислоты продлевается срок жизни, а смертность от этих заболеваний ниже на 25% по сравнению с контрольной группой.

Кардиологи утверждают, что польза приёма аспирина при сердечно-сосудистых патологиях неизмеримо больше, чем возможный вред. Это в значительной степени относится к женщинам в период менопаузы, у которых лекарство улучшает кровообращение, снижает вероятность тромбозов и риск развития атеросклероза.

В то же время есть и тревожные публикации. По данным группы исследователей в США от бесконтрольного употребления аспирина ежегодно умирает более 16 тысяч человек. Финские медики опубликовали данные, говорящие о том, что приём ацетилсалициловой кислоты в два раза повышает смертность после перенесённого мозгового кровоизлияния (по сравнению с теми пациентами, которые не употребляли аспирин). Исследователи-историки выдвинули версию, что высокая смертность от «испанки» в 1918 году связана с массовым употреблением аспирина в больших дозах (по 10–30 гр).

Чего же больше в аспирине - пользы или вреда? Как любое лекарственное средство ацетилсалициловую кислоту нужно употреблять, только если есть показания к его применению. При ряде заболеваний: повышении свёртываемости крови, склонности к тромбозам, нарушениях работы сердца - приём аспирина в течение длительного времени вполне оправдан. Дозу необходимо обсудить с лечащим врачом, он же назначит исследования, контролирующие побочные действия препарата.

Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту, если имеются противопоказания: беременность, детский возраст до 15 лет, острые вирусные заболевания с высокой температурой, язвенные поражения желудка и кишечника. Запрещено совмещать приём аспирина и алкогольных напитков, так как это сочетание усиливает отрицательное действие лекарства на слизистую желудка и может привести к изъязвлению и кровотечению.