Привыкание к каплям в нос симптомы. Зависимость от капель и как от неё избавиться

Есть некоторые заболевания которых практически невозможно избежать в течении жизни, одним из этих заболеваний является , как неотъемлемый симптом любой простуды. Учитывая распространённость этого недуга любая аптека имеет в своём ассортименте лекарственные средства от насморка и заложенности носа. Самое распространённое средство борьбы с насморком и заложенностью носа на сегодняшний день это капли в нос относящиеся к сосудосуживающим средствам. Сосудосуживающие капли настолько известное лекарство, чему способствует широкая реклама капель для носа в средствах массовой информации, что больные начинают в большинстве случаев прибегать к ним даже без консультации ЛОР врача.

Видео: лечение зависимости от капель при их регулярном применении

Ассортимент сосудосуживающих капель для носа в современной аптеке достаточно богат, несмотря на разнообразие этих средств действующее вещество во всех этих каплях одно. Такой большой выбор носовых капель связан больше с маркетингом, а не с преимуществом одного вида капель на другим. Лекарства этой группы обладают достаточны сильным мгновенным эффектом заключающемся в облегчении носового дыхания при насморке. Дело в том, что слизистая оболочка в носу обильно кровоснабжается сосудами, которые имеют мышечную стенку, это является основой физиологической когнестии декогнестии сосудов носа (расширения и сужения сосудов), что необходимо для согревания и очистки воздуха при носовом дыхании. Активное вещество входящее в состав носовых капель воздействует на рецепторы этих сосудов вызывая их сужение, больной при этом ощущает быстрый результат.

Если в течении десяти дней Вы вынуждены закапывать капли в нос, то дальнейшее использование этих средств носит сугубо временное симптоматическое действие более, того Вы попадаетесь на крючок в силу выраженного временного положительного эффекта от сосудосуживающих капель и дальнейшее применение данных средств приносит больше вреда а не пользы.

ЛОР-Врач Суббота Д.В. консультирует пациента с нафтизиновой зависимостью

На самом деле патогенез насморка и заложенности носа гораздо сложнее и сосудосуживающие капли не воздействуют на все звенья патогенеза этого состояния и по своей сути являются инструментом борьбы со следствием а не с причиной заболевания очень короткого действия в результате чего больной вынужден довольно часто прибегать к помощи этих средств.

Последствия длительного использования капель в нос

В силу своего выраженного сосудосуживающего действия после применения капель в нос больной с насморком и заложенностью носа ощущает заметное временное улучшение своего состояния. Такое действие и доступность сосудосуживающих капель для носа способствует частому использованию этого лекарства. Незаметно человек становится «нафтизиновым наркоманом». Человек уже же не может обходится без этих капель, доходит до того что он даже вынужден просыпаться ночью по несколько раз чтоб закапать «чудодейственное» средство в нос.

В результате такого «лечения» развивается стойкое патологическое состояние которые принято называть . Нейровегетативные регуляторы моторики сосудов слизистой оболочки со временем дегенеративно изменяются что приводит к стойкой отёчности слизистой оболочки носа особенно в области нижних носовых раковин. Доза капель необходимая для ощутимого эффекта постепенно увеличивается, интервалы между закапываниями в нос сокращаются. Со временнем аэродинамика носа полностью нарушается, что может приводить к нарушению вентиляции слуховых труб что выливается в снижение слуха и . Основная функция слизистой оболочки верхних дыхательных путей это защитная барьерная функция, у человека с зависимостью от сосудосуживающих капель эта функция претерпевает со временем изменения не в лучшую сторону, нос становится «слабым» местом. Насморки, синуситы часто становятся спутниками зависимости от капель в нос.

Как избавиться от зависимости от капель

На сегодняшний день лечение зависимости от капель в нос и вазомоторного ринита осуществляется в основном с помощью хирургических методов. Какой бы не был хирургической способ лечения этого недуга будь то лазер, радиоволновая хирургия всё это борьба со следствием а не с причиной заболевания. Нами разработана уникальная концепция лечения вазомоторного ринита приносящая ошеломляющие результаты. Суть в том что все воспалительные заболевания верхних дыхательных путей в том числе и вазомоторный ринит имеют один «корень». Этот корень в дегенеративных изменениях слизистой оболочки вызванными микробами которыми мы постоянно дышим (вдыхаемый воздух не стерилен) в следствии ослабления защитных свойств слизистой оболочки как результата ОРВИ или травмы.

Минералотерапия как способ воздействия на важные звенья патогенеза при нафтизиновой зависимости

С помощью набора процедур проводимого в нашей клинике удаётся просаннировать, восстановить всю площадь слизистой оболочки верхних дыхательных путей, стабилизировать местный иммунитет что позволяет избавиться от зависимости от капель в нос без операции. Нам часто приходится сталкиваться с пациентами которые неоднократно безрезультатно оперировались по поводу вазомоторного ринита, лишь только после прохождения курса лечения у нас в клинике они ощутили облегчение. Приходите к нам и убедитесь на своём опыте во всём сами, мы избавим Вас от зависимости от капель в нос без хирургии.

При первых признаках насморка и простуды человек первым делом бежит в аптеку, чтобы приобрести капли в нос, для избавления от мучительной заложенности. Благо фармацевтический рынок сейчас предлагает массу средств от ринита в разных формах выпуска, которые занимают ведущее место в домашних аптечках.

К сожалению, такое бесконтрольное использование сосудосуживающих средств нередко приводит к развитию проблем. При закапывании нос начинает дышать, а спустя несколько часов симптомы насморка возвращаются снова. Это явление уже считается зависимостью и требует лечения.

Многие люди знают золотое правило, что нельзя пользоваться сосудосуживающими средствами без особой надобности и дольше 5–7 дней, но часто пренебрегают им, а потом задают врачу вопрос, как избавиться от привыкания к каплям в нос. Нужно рассмотреть процесс развития такой зависимости и существующие способы борьбы с ней.

Когда и почему необходимо лечение?

По-научному привыкание к каплям для носа называется . Проблеме этой подвержены в большинстве случаев взрослые, поскольку процесс лечения детей родители держат под строгим контролем и соблюдают врачебные рекомендации. А вот на своем здоровье часто экономят, покупая вместо изотонического раствора для промывания носа обычные сосудосуживающие капли, при бесконтрольном применении вызывающие зависимость.

Механизм таково привыкания несложен – в норме сосуды, расположенные в полости носовых ходов, регулируют свой тонус самопроизвольно. Когда на слизистую оболочку попадает вирусный или бактериальный агент, эпителий отвечает на воспаление расширением сосудов и усиленной выработкой слизи – так он пытается избавиться от чужеродных микроорганизмов.

Кровяная плазма проникает в межклеточное пространство, провоцируя отек тканей, слизистая носа разбухает, а человек страдает от слезотечения и зуда

В сосудосуживающих каплях содержится компонент, регулирующий тонус капилляров и сужающий их, это избавляет человека от насморка и отечности. При этом первопричину насморка такие препараты не лечат, они только снимают симптомы заложенности.

Если использовать капли для носа длительное время, организм отключает механизм естественной регуляции сосудистого тонуса, поэтому при отсутствии новой дозы активного вещества препарата капилляры снова принимают расширенное положение. Человек вновь и вновь закапывает средство, но эффект длится лишь несколько часов, а затем симптомы насморка приходят вновь – так развивается зависимость от капель в нос, слезть с которой самостоятельно бывает не так просто.

Не многие люди, страдающие от насморка, тем более от хронического, в состоянии сразу заметить, что плотно «подсели» на сосудосуживающие капли. Ведь поначалу можно даже не догадываться, что небольшое превышение дозировки может вызвать осложнения – при рекомендуемой дозе 1–2 капли в каждую ноздрю закапывается 4–5.

Таким образом, больной пытается ускорить процесс выздоровления, что, естественно, ему не удается, а получается только обратный эффект – зависимость от капель для носа становится его постоянным спутником.

Какие симптомы указывают на то, что привыкание уже развилось:

доза препарата, которая должна за один раз, уже не справляется с этой задачей;
капли используются дольше 7 дней;
человек постоянно носит капли с собой – они есть на работе, в домашней аптечке и в сумочке у женщин;
когда препарата нет с собой, больной начинает сильно переживать, что забыл его дома;
при малейших признаках насморка человек сразу закапывает в нос капли.

Врачи рассказывают о случаях, когда пациенты многие годы проводили с медикаментозным ринитом, постоянно пользуясь сосудосуживающими каплями и не предпринимая никаких попыток избавления от зависимости. Хотя нужно уточнить, что самостоятельно справиться с этой проблемой бывает очень сложно, а последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Запущенные случаи зависимости проявляются першением и покалыванием в носу, частым слезотечением, головной болью, чиханием и появлением кровоизлияний на поверхности слизистого эпителия носа.

Самое тяжелое последствие зависимости от капель – это частичная или полная утрата обонятельной функции.

Как самостоятельно бороться с проблемой

Для того чтобы отвыкнуть от капель в нос самостоятельно, придется приложить немало усилий. Нужно уточнить, что лечение зависимости в домашних условиях может быть эффективным только тогда, когда она еще в начальной стадии и не приняла тяжелую форму.

Способы избавления от зависимости:

Резкое прекращение использования капель – этот метод требует большой силы воли, но является наиболее эффективным, если привыкание не дошло до крайней степени. Чтобы решить проблему, больному придется потерпеть хотя бы 3-4 суток, для того чтобы капилляры снова вернулись к самостоятельному регулированию тонуса, для полного же восстановления этого процесса потребуется минимум 2 недели.
Постепенное отвыкание – метод более щадящий. Пациенту нужно увеличивать время между закапываниями, постепенно совсем переставая их использовать. Часто доктора советуют разбавлять привычный препарат физраствором или заменить его детским, с меньшей концентрацией вещества. Чтобы спокойно спать ночью, допускается введение капель в одну ноздрю для облегчения ринита.
Выбор другого препарата – если человек «подсел» на капли, содержащие, например, нафазолин, то ему рекомендуется перейти на средство с действующим веществом ксилометазолин, это позволит легче отказаться от использования капель.

Параллельно с этими способами необходимо делать ингаляции на физрастворе, дышать паром солевого раствора или минеральной столовой воды

Ингаляции помогут разжижить слизь и немного снять отечность тканей, следовательно, реже пользоваться каплями для носа. Чтобы вылечить зависимость, рекомендуется обратиться к отоларингологу, который учтет все нюансы терапии, включая личностные качества пациента.

Независимо от того, какой из способов выбрал больной для устранения зависимости от капель, ему нужно регулярно проветривать и увлажнять помещение, в котором он проводит много времени, будь то офис или дом и обрабатывать слизистую носа изотоническими растворами.

Помимо этого, пациенту рекомендуется пересмотреть свой рацион питания, ввести туда больше овощей и злаков, дольше находиться на свежем воздухе, например, гулять перед сном и стараться во время сна повыше поднимать подушку (если он не страдает от проблем с позвоночником).

Народные способы лечения

Применение народных средств, как монотерапия, не поможет полностью отвыкнуть от капель для носа, поэтому рекомендованные способы нужно использовать в качестве вспомогательных. Их лучше применять тем пациентам, у которых не хватает силы воли сразу отказаться от использования сосудосуживающих препаратов, народные средства смягчат этот процесс и немного облегчат состояние слизистой оболочки.

Первый способ – это использование капель из листа алоэ. Предпочтительнее взять растение, которому больше 3 лет. Выжатый из одного листа сок нужно развести водой, в количестве вдвое превышающем количество сырья. Готовый состав нужно вводить в каждую ноздрю по несколько капель, но не больше 5, несколько раз в сутки.

Мед – прекрасное противовоспалительное, иммуномодулирующее и заживляющее средство, его часто используют в лечении простуды и насморка

Второй способ – это лечение медом. Натуральный мед, который имеет жидкую консистенцию, нужно разбавить водой напополам. Этот состав закапывать от 4 до 6 раз в сутки по 5 капель в каждую ноздрю.

Стационарное лечение

Если эффекта от самостоятельных попыток избавления от зависимости (которые длились на протяжении месяца) нет, больному рекомендуется срочно обратиться к отоларингологу, чтобы не затягивать решение проблемы дальше и не усугубить и без того сложное положение.

Какие лечебные процедуры может назначить доктор – это зависит от того, насколько сильно привык пациент к использованию сосудосуживающих средств, и каким изменениям подверглась слизистая ткань носовых ходов.

Медикаментозное лечение представляет собой использование препаратов из группы кортикостероидов. Они обладают противоположным действием, в отличие от привычных капель. Наиболее эффективны в ситуации с привыканием препараты Беконазе, Авамис и Назонекс. В первые дни терапии пациенту разрешается использовать привычные капли, но только четко следуя инструкциям врача и соблюдая дозировку обеих разновидностей препаратов.

Еще одним способом консервативной терапии является физиолечение. Его рекомендуют для улучшения кровообращения в слизистом эпителии носовых ходов. В большинстве случаев врачи назначают курс сеансов электрофореза, но не менее эффективным зарекомендовало себя иглоукалывание.

И последним средством для избавления от медикаментозного ринита является хирургическое вмешательство. Операцию рекомендуется делать при запущенных случаях зависимости от капель, когда слизистая оболочка носа уже претерпела значительные изменения, а другие методы воздействия не дают нужного эффекта.

Способы вмешательства предусматривают разные варианты:

лазерная вапоризация;
ультразвуковая дезинтеграция;
радиочастотное воздействие;
вакуум-резекция.

При использовании вакуумной и ультразвуковой методики вмешательства у больного будет возможность быстрее восстановиться после проведенной процедуры, поэтому эти способы наиболее предпочтительны для лечения патологии.

В течение восстановительного периода пациенту рекомендуется ежедневная обработка носа изотоническими растворами, делать это нужно не меньше недели. Использование солевых составов поможет очистить слизистую оболочку от засохших корок, но перед такой очисткой желательно размягчить их, обработав персиковым или облепиховым маслом.

Данные масла славятся своей способностью заживлять и восстанавливать структуру кожных покровов, поэтому их использование ускорит и облегчит процесс выздоровления после операции. На более поздних сроках доктор может разрешить использование капель Пиносол, Эуфорбиум Композитум или Туя-ГФ. Они также помогут восстановить ткани слизистой и предотвратить воспаление.

Профилактика медикаментозного ринита

Что делать для того, чтобы избежать таких последствий применения, как казалось, безобидных капель для носа? Известно, что вызывать привыкание может абсолютно любой химический препарат, на разной основе. Поэтому использовать их рекомендуется только в крайних случаях, когда облегчить дыхание промыванием солью или ингаляцией эвкалипта уже невозможно.

Для остальных случаев желательно применять средства, не обладающие таким агрессивным действием и не вызывающие зависимости:

спреи на основе интерферона – не только избавят от первых признаков простуды и насморка, но укрепят местный иммунитет и повысят устойчивость эпителия носа к воздействию бактерий и вирусов. Это препараты Гриппферон, Назоферон и Деринат;
растительные препараты – не вызывают привыкания благодаря натуральному растительному составу и включению в него эфирных масел. Одним из таких средств считаются капли Пиносол;
изотонические растворы – изготовлены на основе воды адриатического моря, помогают увлажнить слизистую оболочку, избавить от густых соплей и засохших корок. Наиболее популярные капли Аквамарис, Физиомер и Долфин.

Растительное средство Пиносол выпускается в нескольких формах – это капли, назальная мазь и крем

Использование перечисленных препаратов избавит от риска стать заложником сосудосуживающих капель, ведь чем долго и мучительно лечить насморк, а затем его последствия – лучше его предотвратить. Этому способствует промывание носа солевыми растворами, а при начинающихся симптомах ринита использование безопасных препаратов, без эффекта привыкания.

Вот основные советы по избавлению от пристрастия к использованию сосудосуживающих средств. Чтобы избежать подобного осложнения при лечении насморка, всем пациентам рекомендуется соблюдать и не превышать нужную дозировку капель, а также не прибегать к их использованию без острой необходимости. Организм должен попытаться самостоятельно побороть начинающийся ринит, а при неудаче таких попыток уже можно обратиться к спасительным каплям, не пренебрегая мерами предосторожности.

Согласно данным статистических исследований сосудосуживающие спреи и капли в нос (адреномиметики) являются самыми популярными лекарственными препаратами, которые применяются больными при появлении у них ринита (насморка).

Стандартная ситуация: у человека появился насморк, он зашел в аптеку, приобрел приглянувшиеся ему сосудосуживающие назальные капли и приступил к активному «лечению» болезни.

Весь трагикомизм ситуации состоит в том, что суживающие сосуды капли в нос, не имеют никакого отношения к лечению насморка.

Подобные назальные капли производятся для того, чтобы снимать отек слизистой оболочки носовой полости, который возникает при рините. То есть, другими словами, такие препараты для интраназального применения устраняют только один симптом заболевания. Да и то на непродолжительное время.

По прошествии некоторого промежутка времени у человека, принимающего такие капли для носа, может возникнуть привыкание или зависимость от конкретного лекарственного средства.

Медицинское название появившейся зависимости от спреев или капель в нос – .

Причины возникновения привыкания

Основной причиной, из-за которой появляется привыкание к используемым каплям для носа, является несоблюдение требований инструкции по применению лекарства.

Большое количество людей в принципе не затрудняют себя чтением аннотации к приобретенному назальному препарату. Подобное легкомыслие проистекает из уверенности, что насморк - это настолько пустяковое явление, которое и болезнью-то не назовешь. К тому же многочисленная реклама настойчиво утверждает, что при рините стоит только закапать в нос те или иные капли, как все проблемы тут же исчезнут.

Между тем применение сосудосуживающих препаратов требует повышенной осторожности и внимания. Игнорирование рекомендаций инструкции по применению непременно вызовет медикаментозную зависимость.

Предельный срок приема адреномиметиков в зависимости от конкретного препарата составляет от 3 до 7 дней.

Симптомы зависимости от капель

Основным симптомом возникшего привыкания является полная неспособность кровеносных сосудов, расположенных в слизистой оболочке носовой полости, самостоятельно регулировать собственный тонус. То есть суживаться и расширяться без лекарственных средств.

Другими словами, чувство заложенности носа отступает только при приеме назальных капель. Больной в полном смысле слова становится заложником того или иного лекарства.

Зависимость от сосудосуживающих спреев и капель во многом схожа с наркотической.

Другими симптомами медикаментозного ринита являются:

зуд и жжение в носовых ходах;
полная либо частичная потеря обоняния;
чувство постоянной заложенности;
затрудненное носовое дыхание;
наличие прозрачных слизистых выделений.

При первых признаках медикаментозного насморка следует начинать лечение.

Как избавиться от привыкания в домашних условиях?

Прежде всего следует полностью отказаться от используемого назального спрея. Если ситуация не запущенная, то испытав определенное чувство дискомфорта, через некоторое время слизистая оболочка восстановится и свободное носовое дыхание вернется.

Срок восстановления сугубо индивидуален и зависит от особенностей организма каждого человека, а также от степени развития медикаментозного ринита. В среднем он составляет от 1 до 4 недель.

К сожалению, избавиться от применяемого лекарства не всегда возможно. Что делать в таких случаях?

Попробуйте такие методы:

увеличьте временные интервалы между приемами фармакологического средства;
с целью уменьшения концентрации активного лечащего вещества - разбавляйте лекарство чистой водой;
пробуйте закапывать его сначала в одну ноздрю, а по прошествии достаточно длительного времени в другую;
чаще бывайте на свежем воздухе;
проводите влажную уборку, а также проветривайте квартиру;
во время сна принимайте позу, при которой плечи и голова занимают приподнятое положение;
ежедневно делайте согревающие ванны для стоп;
ешьте больше фруктов, содержащих витамин C.

Также чтобы избавиться от лекарственного насморка 3-5 раз в день нужно делать промывание носовой полости с помощью физраствора или его бесчисленных аналогов – лекарственных растворов, созданных на основе морской воды.

Кроме того, можно воспользоваться средствами народной медицины.

Рецепт 1. Сок трехлетнего (или старше) алоэ смешайте с чистой водой в пропорции 1:2 соответственно. Ежедневно 3-4 раза закапывайте лекарство в каждый носовой ход по 4-5 капель.

Рецепт 2. Жидкий пчелиный мед смешайте с чистой водой в пропорции 1:1. График закапывания снадобья такой же, как и в предыдущем рецепте.

Помните, что избавиться от медикаментозного ринита за несколько дней не получится. Состояние слизистой оболочки носовой полости будет улучшаться постепенно.

Лечение привыкания в условиях медицинского учреждения

В особенно запущенных и тяжелых случаях, никакое домашнее лечение уже не спасет. При очень длительном применении адреномиметиков может начать развиваться атрофия слизистой оболочки полости носа.

В таких ситуациях применяются различные физиотерапевтические методики, а также оперативно-хирургические вмешательства.

К физиотерапевтическим методам относятся:

минералотерапия;
фитотерапия;
капилляротерапия;
лазеротерапия.

К оперативно-хирургическим вмешательствам относятся:

оперативное лазерное вмешательство;
криотерапия;
конхотомия;
турбинопластика;
септопластика.

Необходимые лечебно-терапевтические методики в каждом конкретном случае подбираются лечащим врачом. Достаточно часто применяются различные типы .

Какие назальные капли безвредные?

Все подобные лекарства следует принимать только после детального ознакомления с прилагающейся инструкцией.

На что следует обращать особое внимание при чтении аннотации:

предельный срок бесперебойного приема;
рекомендуемые дозировки;
интервалы между приемами.

Запомните раз и навсегда, безвредных суживающих сосуды назальных капель и спреев, не вызывающих привыкания, попросту не существует.

Многие люди пользуются сосудосуживающими интраназальными препаратами, не следуя указанному в инструкции периоду лечения. В результате у них может развиться зависимость от капель в нос, которая не только провоцирует появление отечности слизистой оболочки носоглотки, но и не позволяет вылечиться от ринита в течение длительного времени. Почему состав сосудосуживающих препаратов (деконгенсантов) может вызывать такое явление? Как бороться с возникшей зависимостью?

Отечность носовых ходов при насморке или синусите появляется в результате воспалительной реакции. Как только внутри носоглотки возникает какой-либо патологический процесс, организм спешит решить эту проблему с помощью усиленного кровообращения в месте поражения. Таким образом, кровеносные сосуды увеличиваются в диаметре, и появляется заложенность носа.

Деконгенсанты помогают очень быстро, они в течение нескольких минут сужают сосуды, чем снимают отечность. Пациент может снова дышать свободно на протяжении срока действия определенного активного компонента (от 4 до 12 часов). Зависимость от сосудосуживающих капель в нос является следствием превышения периода их применения.

Что такое тахифилаксия? Это снижение ответа организма на повторный прием препарата. То есть, если при правильном применении лекарства тахифилаксия не возникает, то от длительного закапывания в нос кровеносные сосуды перестают реагировать на его медикаментозное действие. Кроме того, зависимость приводит к тому, что активный компонент приходится капать намного чаще и при этом увеличивать дозировку, чтобы ощутить лечебный эффект.

Привыкание способны вызывать такие интраназальные средства:

Нафтизин;
Длянос;
Риназин;
Називин;
Нафазолин;
Нокспрей;
Галазолин и др.

Важно отметить, что список действующих веществ, которые входят в состав деконгенсантов, не такой большой. Основными сосудосуживающими компонентами являются оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин и фенилэфрин. Они направлены на стимуляцию сосудистых стенок, снижение общего кровотока и увеличение венозного возврата. Такой эффект снимает отечность носа.

Зависимость от сосудосуживающих препаратов

В инструкциях ко всем деконгенсантам указано, что курс лечения ими должен составлять не больше 3-5 дней. Также есть информация о том, какие побочные эффекты вызывают активные сосудосуживающие вещества. Они повышают давление в сосудах и сушат слизистые оболочки. Исходя из этих данных, можно понять, как именно возникает зависимость у пациентов и какие будут последствия.

Привыкание к препарату возникает из-за ускорения процесса выведения лекарственного вещества из организма, попадающего на слизистую и в системный кровоток. Такое случается при повышении активности печеночных ферментов или снижения чувствительности рецепторов и медиатора норадреналина после истощения их запасов, синтезирующихся в надпочечниках.
Лекарственное пристрастие появляется при вмешательстве вещества в обменные процессы организма. Сосудосуживающие средства способствуют повышению сухости слизистого эпителия, срабатывает эффект «бумеранга». Поскольку оболочка носовой полости должна быть влажной, парасимпатические нервные волокна начинают проводить компенсаторную функцию. В результате этого сосуды снова расширяются, чтобы восстановить питание слизистой и отек увеличивается.
Есть мнение, что деконгенсанты нарушают трофику тканей, снижают приток крови к ним при длительном сосудосуживающем действии. Это способствует гибели клеток и их отторжению, что приводит к заложенности носа.

Если после закапывания противоотечных растворов пациент перестает ощущать положительный медикаментозный эффект, тогда говорят, что он подсел на капли в нос. Это зависимое состояние не проходит самостоятельно. Его необходимо лечить.

Как узнать, что возникла зависимость от капель?

Адреномиметики, то есть, сосудосуживающие капли, являются наиболее применяемыми в лечении насморка. Они быстро снимают отек, останавливают слизисто-катаральные выделения, восстанавливают дыхание носом.

Но основная причина развития зависимости от капель даже не в патогенезе лекарственных средств, а в отношении пациентов к ним. Дело в том, что деконгенсанты не лечат корень развития ринита, а лишь временно устраняют его симптомы. Поэтому, когда у больного есть патология, провоцирующая насморк или заложенность носа, а он пытается убрать ее адреномиметиками, снимающими признаки воспалительного процесса — заболевание не проходит. Приходится нарушать указания в инструкции и применять капли дольше 3-5 дней. Так появляется зависимость или медикаментозный ринит, проявляющийся следующими симптомами:

Продолжительная заложенность носа не снимается закапыванием препарата, так как сосуды перестают самостоятельно регулировать сужение-расширение стенок;
Появляется жжение слизистой или зуд, из-за побочного действия лекарства – повышенной сухости эпителия;
Теряется обоняние – полностью или частично;
Затрудняется носовое дыхание, даже если основная причина заболевания уже устранена (ОРВИ, синусит, гайморит, полипы и т.п.);
Постоянно беспокоят прозрачные выделения из носа.

Как только появляются первые симптомы медикаментозного ринита, обязательно нужно перестать пользоваться адреномиметиком и обраться к врачу.

К косвенным признакам развития зависимости от носовых капель относят автоматические действия пациента, которые он предпринимает, нарушая указания в инструкции. В первую очередь, больной превышает дозировку и уменьшает интервал между введением лекарственного вещества. Дальше он замечает, что даже увеличенное количество раствора не снимает заложенность, но продолжает пользоваться средством часто и дольше недели.

Обычно, зависимые от сосудосуживающих веществ немного напоминают людей, которые привыкают к наркотическим средствам. Они носят с собой флакон с каплями везде, а как только почувствуют затруднение дыхания, сразу же вводят раствор, не анализируя интервал между предыдущим закапыванием. Если вдруг у них возникает заложенность, а препарат случайно не оказался рядом, это вызывает панику.

Осложнения медикаментозного ринита

Самостоятельно снять зависимость от деконгенсантов, как и от наркотиков, очень сложно. Поэтому многие зависимые годами пользуются лекарствами, вызывая развитие осложнений:

Регулярная отечность носоглотки;
Постоянная сухость слизистой, провоцирующая атрофию тканей, включая хрящи и кости;
Локальные кровоизлияния;
Появление головных болей;
Слезотечение, чихание;
Зуд в носовой полости, жжение, покалывание;
Потеря обоняния;
Гнусавость голоса;
Храп во время сна;
Боли в горле из-за невозможности дышать носом;
Перфорация носовой перегородки;
Гиперплазия слизистой.

При некоторых осложнениях удается восстановить нормальную функциональность мерцательного эпителия с помощью медикаментов. Но в запущенных случаях решить проблему возможно только хирургическим методом. Например, это касается перфорации перегородки и гиперплазии тканей.

Лечение зависимости: домашняя терапия

На ранних сроках появления привыкания к определенному сосудосуживающему средству, справиться с проблемой можно и в домашних условиях. Для этого требуется время (от 1 до 4 недель) и серьезный подход к терапии.

Вот несколько правил, которые помогут вылечить зависимость и полностью избавиться от симптомов медикаментозного ринита:

Соблюдение режима. Нужно придерживаться указанного интервала между введением средства и постепенно увеличивать его. Рекомендовано разбавлять капли водой, чтобы снизить концентрацию активного компонента. Закапывать можно сначала только одну ноздрю, а через длительное время вторую.
Повышение местного иммунитета . Следует чаще гулять на свежем воздухе, если нет возможности, регулярно проводить влажную уборку с проветриванием помещения. Кушать фрукты с витамином С. Каждый день прогревать стопы в горячих ванночках с горчицей или наносить согревающие мази (Доктор Мом, Звездочка).
Замена медикаментов народными каплями . Хорошим заменителем являются солевые растворы, их можно использовать до 5 раз на день. Многие пациенты пользуются соком алоэ в пропорции с водой 1:2. Закапывают трижды на день по 4 капли в каждую ноздрю.

Лечение зависимости в домашних условиях требует терпения и выдержки. Симптомы не пройдут раньше недели терапии. Для облегчения дыхания по ночам рекомендовано спать на высоких подушках, чтобы не провоцировать еще большую заложенность носа. Отек снижается, если человек лежит на боку. Тогда ноздря, находящаяся вверху, будет дышать свободно.

Как лечить медикаментозный ринит?

Для постепенного снятия симптомов зависимости могут назначать местные интраназальные средства, таблетки для перорального приема и дополнительные физпроцедуры. Распространенными назальными каплями являются противовоспалительные вещества.

Флутиказон — спрей с синтетическим глюкокортикоидом впрыскивают дважды на день. Торговые названия – Назофан Тева, Фликсотид небулс. Препарат противопоказан при беременности и не назначается пациентам с респираторными заболеваниями, вызванными грибковой или вирусной инфекцией.

Будесонид — спрей с глюкокортикостероидами применяется так же, как и предыдущий вариант. Торговое название – Тафен, Ринокорт. Срок лечения достаточно длительный, вводят в нос не менее недели, дальше врач корректирует курс по состоянию слизистой пациента. Противопоказания такие же, как и у Флутиказона.

Нужно учитывать, что назальные стероиды имеют побочные эффекты. Кроме местных изменений (горечь во рту, кровотечения) могут возникать системные расстройства ЦНС (тревожность, депрессия, агрессия).

Для перорального приема назначают Синупрет. Это растительный препарат, который помогает снять воспаление в дыхательных путях, улучшить дренаж слизи, уменьшить отечность. Принимают в каплях или драже. Детям до 6 лет по 15 капель, пациентам до 14-тилетнего возраста – 25 капель. Взрослым назначают драже по 2 штуки трижды на день. Среди побочных действий встречаются реакции ЖКТ – рвота, тошнота, изжога.

Лечить зависимость от капель для носа можно озонотерапией, УФО, электрофорезом, тубусным кварцеванием, фитотерапией, лазеротерапией, минералотерапией и т.д.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

При развитии серьезных осложнений зависимости от сосудосуживающих капель прибегают к оперативным процедурам.

Лазерная вапоризация;

Лечит гиперплазию слизистой оболочки выпариванием жидкости. Это безболезненная и бескровная операция, которая воздействует только на пораженный участок ткани и восстанавливает носовое дыхание, снимая отек. Пациент не нуждается в госпитализации и получает минимальные термические повреждения. После хирургического вмешательства низкий риск возникновения грубых рубцов и кровотечений.

Радиокоагуляция;

Помогает при рецидивирующих кровотечениях, если медикаментозный ринит вызвал атрофию эпителия и снижение тонуса кровеносных сосудов. Радиоволновая хирургия останавливает процесс разрыва сосудистых стенок и предотвращает повторные кровоизлияния. Коагуляция позволяет запаять как капилляры, так и вены. При артериальном кровотечении применяют фульгурацию, которая создает плазменный пучок и точечный ожог в месте разрыва.

Вакуум-резекция;

Отслаивает слизистую оболочку, восстанавливая заблокированное отеком носовое дыхание. Операция проводится с помощью устройства с трубками, которые присоединены к насосу, создающему вакуум. Сначала на слизистой делают разрез скальпелем, затем в подслизистый слой вводят трубку с острым наконечником. Инструмент срезает лишние ткани, а насос вытягивает их из носовой полости.

Неадекватное применение сосудосуживающих капель может привести к их привыканию. В результате развивается такое заболевание, как медикаментозный ринит.

Бесконтрольное и длительное применение в нос вызывает аллергическую реакцию слизистой носовых ходов. После применения капель человек чувствует облегчение и может нормально дышать. Однако симптомы купируются на короткий промежуток времени, и больной вновь прибегает к сосудосуживающим каплям. Из-за этого и возникает привыкание.

При частом закапывании носа снижается тонус сосудов и развивается хронический . В составе всех назальных препаратов содержится эфедрин. Это вещество, которое сужает сосуды, уменьшая их кровенаполнение.

При длительном приеме сосудосуживающих препаратов развивается , вследствие чего расширяются носовые сосуды. Со временем снижается их тонус и происходит привыкание к препаратам.

Признаки привыкания к каплям

Свободное дыхание невозможно без использования сосудосуживающих капель. При осмотре врач может выявить гиперемию носовых ходов, их увеличение и участки с кровоизлияниями.

Отличие медикаментозного ринита от других форм заболевания в затяжном течении и полной зависимости от сосудосуживающего средства.

О зависимости от назальных капель свидетельствуют следующие симптомы:

Головная боль
Отечность носовых ходов
Постоянная
Сухость слизистой оболочки
Зуд и покалывание в носу
Слезотечение
Чихание

Эти тревожные симптомы указывают на то, что больной переусердствовал с применением сосудосуживающих капель. Необходимо обратиться к врачу, чтобы назначить адекватно .

Чтобы избавиться от назальной зависимости, рекомендуется заменить на раствор хлорида натрия. Раствором следует промывать носовую полость для облегчения дыхания. Для увлажнения слизистой носа можно использовать изотонические растворы для промывания: , Маример и др.

Также необходимо выполнять следующие процедуры, чтобы избавиться от привыкания:

Увеличить промежуток времени между закапываниями
Для снижения концентрации препарат разбавить кипяченой водой
Снижать дозировку до 3 раз в день

Для облегчения следует закапывать разбавленное в воде сосудосуживающее средство не более 4 раз в день, а ночью желательно использовать капли только 1 раз. Ежедневно необходимо снижать дозировку препарата. При появлении сопель при не стоит сразу прибегать к носовым каплям. Существует и другие альтернативные способы устранения насморка.

Полезное видео — Как избавиться зависимости от сосудосуживающих капель.

Народная медицина предлагает множество рецептов, которые помогают избавиться от привыкания к назальным каплям:

Нос можно закапывать соком лука или медовым раствором. Рекомендуется использовать вместо капель лекарственную смесь: мед, масло облепихи, сок . Все ингредиенты смешать в равном количестве и закапывать в нос 3 раза в сутки по 2-3 капли. Продолжительность лечения составляет 14 дней.
Полезно закапывать в нос при медикаментозном рините отвар коры дубы. Его можно приобрести в аптеке, заварить согласно инструкции и использовать по назначению.
Ежедневно рекомендуется промывать слизистую носа настоем лекарственных трав. Выполнять процедуру можно с использованием , календулы или ромашки. Необходимо взять 2 столовых ложки любого растения и залить 0,5 л кипятка. Настой должен настояться в течение часа, а затем его процедить.
Также эффект наблюдается от ингаляций с использованием масла чайного дерева. Помогают и ватные турунды с бороментоловой мазью. Их следует пропитать и вставить в обе ноздри на полчаса. Выполнять процедуру рекомендуется в течение 10 дней.

Избавление от привыкания к сосудосуживающим каплям носит длительный характер. Если выполнять все рекомендации врача, а также использовать для лечения народные методы, то можно навсегда избавиться от медикаментозного ринита.