Виды нарушения осанки. Почему возникает нарушение осанки у детей и как его лечить

Нарушение осанки - симптом, который характеризует группу заболеваний, что проявляются искривлением позвоночника. Искривление позвоночной оси может спровоцировать развитие тяжелых патологических процессов и деформаций позвоночника. Нарушение осанки приводит к ухудшению амортизационных возможностей позвоночника, изменению работоспособности всех органов и снижению подвижности грудной клетки.

Этапы развития неправильной осанки

Нарушение правильной осанки проходит постепенно, в несколько этапов:

неблагоприятный фон - данная стадия характеризуется наличием биологических дефектов либо неблагоприятных условий, которые способствуют нарушению осанки (при условии отсутствия статических и динамических патологий);
предболезнь - период нефиксированных деформаций. Присутствуют начальные признаки функциональной недостаточности механизмов обеспечения правильной осанки, возникают симптомы ее нарушения, отмечается ухудшение общих показателей развития. При направленном терапевтическом воздействии либо нормализации физического воспитания подобные изменения вполне обратимы;
болезнь - стадия статических изменений в позвоночнике, которая характеризуется наличием сложно-обратимых либо необратимых нарушений.

Различают фиксированные и функциональные нарушения осанки. При функциональных изменениях человек может принять правильное положение позвоночной оси, а при фиксированном - нет. Чаще всего функциональные нарушения возникают в результате слабого мышечного корсета туловища. Деформация осанки в школьном и дошкольном возрасте становится причиной ухудшения работы систем и органов растущего организма.

Классификация нарушений осанки

Все патологические изменения осанки разделяют на такие группы:

приобретенные;
врожденные.

Врожденные искривления составляют 6-10% от общего количества деформаций туловища. Как правило, их причинами выступают унаследованные заболевания и изменения позвоночника, ног, тазобедренных суставов, грудной клетки, таза, ребер.

Приобретенные изменения могут быть вызваны слабостью мышечного естественного корсета, а также слабостью мышц туловища, как правило, живота и спины с неравномерным распределением тонуса мышц. Под воздействием различных условий работы, учебы, быта может сформироваться преобладание силы определенных мышечных групп, что приводит к патологическим осаночным позициям тела. Развитие могут приобрести мышечные группы одной стороны туловища, что вызывает искривление тела в одну сторону. Однако сила мышц - это не основа осанки. Формирование неравномерной мышечной системы приводит к возникновению неравномерного воздейтсвия на зоны развития тел позвонков. В последствии, в области чрезмерного осевого давления рост тел позвонков замедляется и образуется их постепенное искривление, что приводит к нарушению осанки.

Вначале изменения и деформации нормальной осанки имеют функциональный характер. Это обозначает, что искривление присутствует, однако кости позвоночника еще не изменили анатомическую форму. Отсутствие внимания к телу и грамотной своевременной коррекции может привести к стойким структурным деформациям в позвоночнике. Постепенно это состояние переходит в сколиотическую болезнь, которая отличается многими характерными симптомокомплексами и признаками.

Продолжительное сидение в неправильной позе, слабое физическое развитие и генетическая предрасположенность могут стать предрасполагающими факторами к формированию неправильной осанки либо более сложной деформации позвоночника. В младенчестве осанки нарушение могут вызвать держание ребенка за одну и ту самую руку во время прогулки, ношение малыша на одной руке. Нарушению осанки способствует сон на мягкой кровати на одном боку с высокой подушкой, ношение тяжелого портфеля в одной руке, стояние с опорой на одну ногу. Манера спать в позе эмбриона может вызвать сглаженность анатомических изгибов и развитие круглой спины. Также к нарушению осанки приводят плохая походка, вызванная особенностями стопы, продолжительная езда на велосипеде и сидение.

Виды нарушения осанки

Осанки нарушения могут формироваться в сагиттальной и фронтальной плоскости, а также одновременно в обеих плоскостях. Для каждого вида деформации характерно свое расположение лопаток, нижних конечностей, позвоночника и таза. Фиксирование патологической осанки происходит в результате состояния мышц, фасций и связок.

В зависимости от деформации изгибов позвоночного столба различают такие типы нарушения осанки:

Сколиотические изменения.

Чаще всего диагностируется сколиоз - искривление позвоночника влево либо вправо, который встречается у каждого 20 ребенка на земле.

Причинами развития сколиотической осанки могут быть:

врожденная предрасположенность;
неравномерное развитие мускулатуры тела;
неправильно подобранная мебель для ежедневных занятий;
ношение тяжелой сумки на одном плече.

Если вовремя заметить неправильное хождение и сидение ребенка, с помощью постоянного контроля и корректирующих упражнений правильное положение тела можно восстановить.

Высокая степень сколиоза может спровоцировать развитие ишемической болезни сердца, человек может легко подхватить пневмонию и бронхит.

Кифотические нарушения осанки.

От чрезмерного изгиба позвоночника назад в отделе грудной клетки (кифоза), как правило, страдают:

дети, что перенесли рахит;
анемические подростки, имеющие слабые мышцы;
пожилые люди.

При кифозе ягодицы смещаются назад, живот выпячивается вперед, а грудь выглядит впалой. Такое патологическое изменение может возникнуть в последствии частого письма и чтения внаклонку. Последствиями искривления становятся быстрая утомляемость, частые боли в спине, заболевания дыхательных органов.

Лордическое нарушение осанки.

Лордоз - чрезмерный позвоночный изгиб вперед в области поясницы, который встречается достаточно редко. При лордическом изменении человек как бы все время смотрит под ноги. Как правило, его причиной становятся тяжелые травмы, что препятствуют нормальной походке - к примеру, вывих бедра.

В некоторых случаях лордоз развивается вторично - в качестве компенсации кифоза грудного отдела - организм, приспосабливаясь к патологическим изменениям, держит вертикальное равновесие. Устранив первопричину вторичного отклонения его можно полностью нейтрализовать.

Сильное искривление отдела поясницы вперед может привести к проблемам с мочеполовой системой, что особенно опасно для женщин.

Плоская спина.

Одним из неприятных видов патологического изменения осанки выступает плоская спина, которая характеризуется полным отсутствием прогибов позвоночного отдела. Такому нарушению осанки сопутствуют выпячивание плеч и головы вперед, живот выпячивается либо втягивается, а лопатки выступают назад.

Плоская спина бывает врожденной либо формируется в результате дегенеративных болезней межпозвоночных дисков. Подобное искривление сопровождается такими тяжелыми состояниями как вегето-сосудистая дистония, недержание мочи, неврозы, частые головокружения, низкий мышечный тонус, постепенное ухудшение слуха и зрения.

Со временем, данная классификация была пересмотрена специалистами и немного изменена. Таким образом появились новые формы изменений осанки:

сутуловатость;
лордические изменения;
выпрямленность;
кифотические изменения;
норма.

Сутуловатость отличается увеличенным лордозом шейных позвонков, поэтому голова немного выходит вперед туловища. При лордическом искривлении ярко выражен лордоз поясничного отдела. Кифотические искривления сопровождаются переразгибанием кифоза грудной клетки.

На фоне этих изменений нередко развивается сколиоз, однако эту патологию не относят к нарушению осанки. Это отдельная нозологическая форма. С целью разграничить истинный сколиоз и нарушение осанки боковой плоскости под воздействием мышц, некоторые специалисты используют понятие «сколиотическая дуга».

Немного позже появилась еще одна классификация патологических искривлений осанки, которая оценивает изменения позвоночника в зависимости от особенностей фиксации суставов ног и функциональных сегментов человека:

сгибательный тип характеризуется симметрично согнутыми суставами таза, колен, бедер. При этом туловище смещается кпереди. Данный тип искривления чаще всего диагностируется у пожилых людей и детей;
разгибательный симметричный тип отличается переразгибом суставов колен, бедер, таза. Центр тяжести туловища сдвигается на 4 см кзади. Ось вращения суставов при этом сдвигается кпереди;
пассивно-активный симметричный вид с вертикальным размещением туловища и ног. Центр тяжести туловища смещается кзади, суставы фиксируются пассивно, окружающие мышцы находятся в постоянном сокращении;
ассиметричный тип характеризуется разгибанием в суставах колен, бедер и таза. Они пассивно замыкаются, при этом связочно-мышечный аппарат находится в постоянном напряжении. В результате ассиметричного положения туловища другая нога принимает намного меньше нагрузок.

Нарушению осанки сопутствуют изменения геометрии позвоночника, потому все типы патологии, в зависимости от искривления верхнегрудного позвоночного отдела, наклона тазовых костей и величины поясничного лордоза разделяют на:

сагиттальные смещения;
фронтальные смещения;
комбинированные смещения.

Как правило, во фронтальной плоскости позвоночная ось смещается у детей до 16 лет. При этом формируется сколиотическая дуга, при которой позвоночник сдвигается от срединного положения вправо либо влево.

В сагиттальной плоскости патологические искривления бывают:

с увеличением анатомической кривизны;
с ее уплощением.

При увеличении лордоза поясничного отдела (физиологическое впадение позвоночника) и кифоза грудного отдела (выпячивание дуги к грудной клетке) образуется кругловогнутая спина. Фронтальное увеличение позвоночной дуги приводит к развитию лордического типа искривления осанки.

При уплощении всех изгибов позвоночного столба формируется плоская спина. Комбинированный вид характеризуется патологическими изменениями в сагиттальной и фронтальной плоскостях разной степени выраженности. Для описания данной формы некоторые специалисты используют понятие «кривая спина».

Виды патологической осанки у детей

Главная причины, которая способна привести к детскому нарушению осанки - это постоянный рост суставно-костной системы и слабое развитие связочно-мышечного аппарата. Принципы систематизации патологии у взрослых и детей существенно разнятся.

На правильность формирования позвоночной оси у детей одновременно влияет несколько факторов:

выраженность корсета мышц спины;
состояние стоп;
нарушение обмена веществ;
показатели веса и роста.

В зависимости от данных факторов выделяют несколько типов смещения оси позвоночника:

первый тип - дети с симметричной осью, однако с наличием гипертонуса мышц, незначительным изменением груди и опущенными лопатками;
второй тип - у детей наблюдается патологическое искривление позвоночника во фронтальной плоскости не больше 1 см. Также определяется разная величина треугольников тела, опущение плечевого пояса, плоскостопие (уплощение стопы). Исправить подобное искривление путем напряжения мышц ребенок может самостоятельно;
третий тип - смещение оси позвоночника в сагиттальной плоскости. Спина ребенка становится плоской, круглой либо кругловогнутой. Это будет зависеть от характера искривлений. Наблюдается слабость корсета мышц спины, впадение грудной клетки, уплощение ягодиц. При нарушении осанки данной формы ребенок нуждается в квалифицированном лечении;
четвертый тип - у детей смещается несколько изгибов позвоночной оси во фронтальной плоскости, что может вызвать возникновение признаков сколиоза. Наблюдается торсия (скручивание позвонков), асимметричность плечевого пояса и изменение показателей треугольной талии;
пятый тип - дети с патологическими деформациями позвоночника в сагиттальной плоскости в виде сколиоза и кифоза. Уплощение грудной клетки, крыловидные лопатки и выступающие суставы области плечей - внешние проявления патологии.

Перечисленные типы осанки не считаются общепринятыми, однако помогают многим специалистам назначать квалифицированное лечение.

Некоторые врачи при определении искривления позвоночника у детей предпочитают пользоваться облегченной классификацией, которая состоит из следующих типов оси позвоночника:

очень хорошая - область грудной клетки относительно живота смещается вперед;
хорошая - передняя часть груди и живот расположены в одной плоскости;
средняя - живот относительно груди выступает вперед, поясничный лордоз увеличен;
плохая - живот достаточно сильно выпячивается вперед, грудной кифоз и поясничный лордоз увеличены.

В начале неправильного формирования осанки изменения вполне обратимы и легко исправляются до тех пор, пока они не сопровождаются патологическими деформациями во внутренних органах и позвоночнике.

Чтобы формирование позвоночной оси проходило правильно, необходимо уделять особое внимание развитию тела ребенка и регулярно проводить оценку осанки. Занятия игровым спортом, гимнастикой и чередование различных видов деятельности помогут позвоночнику правильно развиваться. Спать следует на умеренно жесткой кровати с небольшой подушкой, лежа на спине, а не калачиком. Все будет зависеть от конституционных особенностей организма. Одинаковая подушка и матрас, соответственно, не подойдут чрезмерно упитанному ребенку и худышке. Носить тяжести нужно равномерно распределяя в обе руки. Для этих целей рекомендуется пользоваться ранцем либо рюкзаком. Также особое значение имеет правильно подобранное рабочее место с хорошим освещением. Соблюдение перечисленных рекомендаций позволит избежать патологических изменений в формировании позвоночной оси и предотвратить нарушение осанки.

Виды нарушения осанки напрямую зависят от патологии их вызвавшей, а что самое главное каждый вид осанки ведет за собой искривление позвоночника. Одним из дегенеративных факторов является постоянная необходимость сидеть. Сидение в школе. Нахождение в сидячем положении во время пар в институте. Даже на работе, если вы не грузчик необходимо сидеть. А к чему это все приводит? Правильно к ослаблению мышечного корсета, и нарушению осанки.

Как правильно классифицировать осанку? Существуют основные виды нормальной и ненормальной осанки:

Ровная спина. Плечи отведены назад, живот втянут – голова поднята;
Сутулость – плечи опущены, спину скруглена, зачастую человек ходит с наклоненной головой;
Плоская спина – отсутствуют выраженные изгибы спины, в том числе прогиб в позвоночнике;
Плоско-вогнутая спина. Сверху сутулость – снизу плоская спина;
Круглая спина – плечи заведены вперед, голова поднята, прогиб в пояснице усилен.

В зависимости от типа невозможности поддерживать правильную осанку необходимо обращать внимание на себя, или же обратиться к врачу. Так, некоторые виды осанки свидетельствуют не о слабых мышцах, и даже не о плохом самоконтроле, а исключительно о серьезном искривлении позвоночника.

В большинстве случаев осанку в отличие от деформации позвоночника можно поправить.

Читайте также: ?

Сутулость

В основные типы осанки входит и сутулость. Обычно это самый частый вид осанки, и возникает он по причине гиподинамии или простого отсутствия самоконтроля. Ведь для спины которая приводит большую часть в сидячем положении, неестественна позиция когда плечи отведены назад. Ведь обычно во время письма или нахождения за компьютером, люди сводят плечи вперед для улучшения маневренности рук. Как результат в остальное время, даже если у вас крепкий мышечный корсет, требуется постоянный присмотр за своей спинной.

Этот тип осанки вызывает боковые искривления, характеризующиеся отклонением в области лопаток. Бывает левосторонний сколиоз, правосторонний сколиоз и S образный сколиоз.

Плоская спина

В виды нарушений осанки входит и плоская спина. Это редко встречающееся позиция, которая передается по наследству. Она пришла из Азии, где кочевники большую часть жизни проводили в седле. Как результат от постоянной тряски и отсутствия дополнительной нагрузки, спина теряла часть тонуса поясничных мышц, из-за чего пропадал прогиб, и риск возникновения переломов и искривления позвонков вырастал в разы.

Восстановить осанку просто!

Этот тип осанки вызывает искривления по типу лордоза. Эти искривления гораздо труднее лечить, потому что они чаще всего образуются в области поясницы. Характерный признак – эффект выпяченного живота.

Плоско-вогнутая спина

Этот тип осанки вызывает комбинированные искривления. Обычно это когда к стандартному кифозу или лордозу добавляется сколиоз. Без специалиста не лечатся. Как он возникает. Если это не травма, то для того чтобы получить плоско-вогнутую спину нужно сидеть на стуле в положении султана. Спина при полном отсутствии нагрузки стремиться принять наиболее комфортное положение. Как результат в сидячем положении человек получает плоскость спины, а при отсутствии достаточно натренированного мышечного корсета во время ходьбы ссутулившись получает вогнутость спины.

Однако такие случаи крайне редки в медицинской практике, и если у вас плоско-вогнутая спина, то нужно немедленно обращаться к врачу для лечения, т.к. это скорее всего свидетельствует о неправильно сросшихся мышцах и последовавшим за ними искривлении позвоночника.

Это важно знать:

Круглая спина

Этот тип осанки вызывает кифозные искривления. Обычно возникают в виду хронической сутулости в области лопаток. Имеют косметический эффект. Однако если не лечить могут привести к образованию горба.

Кругая спина – это следующий этап после сутулости. Если вы привыкли ходить по улице, сгорбившись и нося руки в карманах, вы ослабляете поясничный прогиб, а широчайшие и трапециевидные мышцы вовсе перестают работать. При этом косые мышцы живота удерживают позвоночник в нижней его части правильно. Поэтому спина скругляется. Это единственный тип осанки, который в отсутствии лечения сначала вызывает серьезное искривление, а потом и .

Как возникает сколиоз

Без отсутствия патологических изменений, и травм – правильное положение позвоночника нарушается в нескольких случаях.

Постоянное нахождение в одном положении;
Общая гиподинамия. Если вы ведете сидячий образ жизни, или после травмы долго проходите курс общей реабилитации, то нарушение осанки для вас это уже практически верный прогноз. Даже если вы прикованы к постели, старайтесь двигать и напрягать все мышцы. В этом случае вы сможете сохранить часть тонуса и избежать неприятных последствий;
Ношение слишком тугого корсета.

В первом случае, нарушение осанки – результат перестройки позвоночника для удержания тела в новом положении. В особенности если к сидению приучать с детского возраста, то в этом случае нарушение осанки особенно сильно проявляется.

Узнайте:

Общая гиподинамия приводит к дистрофии мышц. В свою очередь больше всего страдают мышцы спинного корсета, что приводит к его ослаблению. Из-за того мышцы изменяются неравномерно, существует риск того что часть спинных мышц или мышц пресса будет развита больше, что и приведет к нарушению осанки. Ношение слишком тугого корсета пережимает мышцы естественного корсета спины, что приводит к их перетяжке и утрате эластичности. Как результат, при долгом ношении корсета, мышцы спины и косые мышцы живота слабеют, что не позволяет поддерживать правильные виды осанки.

Важно заставлять себя больше двигаться и меньше сидеть с самых детских лет. Именно поэтому ребенка важно отдать на плавание или другой вид спорта поддерживающий позвоночник.

Только в этом случае можно защитить осанку, и как следствие позвоночник человека. Не стоит бросать спорт и в более позднем возрасте. Если заниматься в зале нет возможности, для начала можно просто ходить – Хождение по улице с ровной спиной в течение 60 минут ежедневно уберегает осанку от любых не патологических посягательств.

Читайте также:

Последствия нарушения осанки

Нарушение осанки свидетельствует о серьезных проблемах в организме, включающих в себя:

Дистрофию мышечного корсета спины;
Последствия неправильно зашитых мышц после операции;
Искривлениях позвоночника.

И в этом случае искривление позвоночника считается самым страшным патологическим изменением из-за нежелания или невозможности держать осанку. В зависимости от типа искривления осанки, могут быть свои признаки:

Плоская спина – свидетельствует о лордозном искривлении позвоночника в виду травмы, или неправильного сна на чрезмерно жестком матрасе. Также плоская спина – единственный тип сутулости который возникает из-за положения лежа, а не сидя;
Классическая сутулость – свидетельствует о возможности развития кифоза грудного отдела и очень слабом мышечном корсете. Это болезнь большинства людей, проводящих большую часть свободного времени за компьютером;
Плоско-вогнутая спина – может возникнуть только при S-образном искривлении позвоночника.

Человек с прямой спиной, с высоко поднятой головой, с лёгкой летящей походкой всегда выглядит молодым и красивым. Но большинство современных людей не могут похвастаться отличной осанкой. Нарушения осанки в наше время очень распространены и наблюдаются у людей разного возраста, начиная с детских лет.

Неправильная осанка - это состояние, которое проявляется нарушением физиологических изгибов позвоночника в результате слаборазвитого мышечного корсета. От состояния позвоночника зависит не только внешний вид человека, но и его здоровье, как физическое, так и моральное и работа всех внутренних органов.

Причины нарушения осанки

Причины нарушения осанки могут быть как врожденные, так и приобретённые.

Врождённые причины нарушения осанки встречаются не очень часто. В основном это нарушения внутриутробного развития, приводящие к недоразвитости позвонков, образованию различных дефектов и патологий позвонков. К врождённым причинам относятся деформации позвоночника и его частей, грудной клетки и рёбер, таза и тазобедренных суставов и ног.

Гораздо распространены приобретённые причины нарушения, которые обусловлены слабостью мышечного корсета или отдельных мышечных групп.

Неправильное положение тела во время учёбы, работы способствует развитию мышц одной половины тела и слабости мышц другой, что приводит к неравномерному давлению на позвонки, к деформации позвонков и искривлению туловища в одну сторону.

Осанка нарушается при неправильном сидении за партой, за столом, если человек наклоняется низко, горбит спину или искривляется в одну или другую сторону, сидит, поджав под себя одну ногу, носит тяжёлый портфель в одной руке или ранец на одном плече. Спит на мягкой постели на одном боку или свернувшись калачиком.

Одной из причин нарушения осанки являются травмы, переломы позвоночника, различные заболевания, такие как рахит, радикулит, полиомиелит, плеврит, туберкулёз.

На состояние осанки влияет и ухудшение слуха, зрения, близорукость, . Человек с плохим зрением, чтобы лучше видеть, вынужден наклонятся низко над столом, принимать неправильную позу при работе и при чтении.

Привычки сутулиться или втягивать голову в плечи, ходить с низко опущенной головой так же приводит к нарушению осанки.

Очень важно следить за правильным положением тела, когда долго сидишь за партой, за столом, за компьютером, необходимо периодически вставать, делать разминку.

Нарушения осанки у детей обусловлены малоподвижным образом жизни, слабым физическим развитием, неправильным режимом отдыха и труда, плохим питанием.

Причинами нарушения осанки у взрослых чаще всего являются заболевания опорно- двигательного аппарата - остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвоночного диска, остеопороз, опухолевые процессы в позвоночнике, так же на состоянии осанки сказывается профессиональная деятельность, когда человек длительное время вынужден находиться в одной, неудобной позе.

В норме «правильный» позвоночник имеет естественные физиологические изгибы - шейный и поясничный лордозы - изгибы вперёд, грудной и крестовый кифозы -изгибы назад. Физиологические изгибы выполняют роль амортизатора, смягчают резкие колебания тела при беге, прыжках, ходьбе.

Но если есть какие- либо отклонения от нормы, то это указывает на нарушение осанки.

Нормальная осанка создаёт благоприятные условия для работы сердечно - сосудистой, нервной и дыхательной систем, для внутренних органов. Правильная осанка способствует высокой работоспособности, уверенности в себе.

При нарушении осанки резко возрастает внутреннее напряжение в позвонках и дисках, снижается гибкость позвоночника, он становится более уязвим при физических нагрузках и травмах, искривляется и приводит к таким деформациям позвоночника как , кифоз и .

Различают следующие виды нарушения осанки:

сутулость
круглая спина
кругло-вогнутая спина
плоская спина
плоско-вогнутая спина

Для каждого нарушения осанки характерно определённое положение позвоночника, плеч, грудной клетки, лопаток, живота, таза и нижних конечностей.

Сутулость

Сутулость – это самый распространённый вид нарушения осанки, который проявляется избыточным изгибом - кифозом позвоночника в грудном отделе и уменьшением поясничного лордоза и увеличением шейного лордоза. При сутулости голова выдвинута вперёд, надплечья приподняты, а плечевые суставы сведены, лопатки имеют крыловидную форму.

Сутулость появляется в подростковом возрасте в период активного роста в 11-15 лет. Основными причинами сутулости является слабость мышц спины и длительное в наклон положение тела за партой, за компьютером, за станком. Чаще всего страдают сутулостью малоподвижные, слабо развитые физически подростки, которые много времени проводят за компьютером или за чтением книг, зажатые, неуверенные в себе. Подростки высокого роста более подвержены сутулости.

Сутулость не только портит фигуру, но и наносит вред здоровью. При сутулости затрудняется кровоснабжение внутренних органов грудной клетки и ухудшается работа органов дыхания, сердечно - сосудистой системы и пищеварения. Сутулость вызывает боли в шее и верхней части спины и приводит к развитию остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Человек с сутулой спиной чувствует себя неуверенно, испытывает не только физические, но и моральные страдания, так как часто окружающие насмехаются над ним.

Круглая спина

При круглой спине значительно увеличивается грудной изгиб - кифоз всего позвоночника и отсутствует поясничный изгиб-лордоз. Позвоночник напоминает дугу.Человек вынужден ходить и стоять на полусогнутых ногах, чтобы сохранить равновесие. При этом нарушении осанки центр тяжести смещается, а угол таза уменьшается. Голова наклоняется вперёд, плечи сведены, грудь западает, лопатки расходятся в стороны, живот выступает, руки смещаются вперед туловища.

Кругло-вогнутая спина

Кругло - вогнутая спина проявляется увеличением всех физиологических изгибов позвоночника. У человека с кругло-вогнутой спиной живот выступает вперёд, голова так же выдвинута вперёд, надплечья приподняты, плечи приведены, ноги слегка согнуты в коленных суставах, лопатки крыловидные.

Плоская спина

При плоской спине уменьшается поясничный лордоз и угол наклона таза. Грудная клетка смещается вперёд, нижняя часть живота выступает, спина прямая, как доска. Лопатки крыловидные. Мышцы спины, груди, живота ослаблены. При таком нарушении осанки человеку сложно прыгать и бегать.

Плоско-вогнутая спина

При плоско - вогнутой спине уменьшается грудной кифоз, а поясничный лордоз слегка увеличен или остаётся нормальным, шейный лордоз так же слегка увеличен.Таз смещается назад, ноги слегка согнуты в коленных суставах, лопатки крыловидные.

Профилактика и лечение

При правильной осанке правая и левая части тела симметричны, шейный и поясничный отделы позвоночника слегка прогибаются вперёд, а грудной отдел - назад. Плечи находятся на одном уровне, лопатки – симметричны, живот подтянут, ноги прямые. При смыкании ног наблюдаются небольшие просветы ниже коленей и над лодыжками.

Правильную осанку нужно формировать с раннего детства. Ребёнок рождается с прямым позвоночником. Когда малыш начинает лежать на животике и держать головку формируется шейный изгиб, когда учиться ползать и садиться – формируется грудной изгиб позвоночника. Поясничный изгиб появляется, когда ребёнок встаёт на ножки и делает первые шаги.

Чтобы у ребёнка сформировалась правильная осанка, нужно с самого рождения следить за состоянием позвоночника, раннее выявление нарушения осанки и своевременно принятые меры приводят к полному излечению.

Что делать, если у ребёнка нарушена осанка? В первую очередь ребёнка нужно показать врачу, который обследует и направит на ортопедическое лечение, включающее в себя лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию и другие методы коррекции и лечения нарушений осанки. Лечебная физкультура включает в себя простые упражнения, которые помогут укрепить и сформировать мышечный каркас.

Утренняя гимнастика, двигательная активность, пешие прогулки, занятие плаванием, закаливание организма являются самым эффективным средством профилактики нарушений осанки. Физические упражнения укрепляют мышцы спины и живота и формируют крепкий каркас позвоночника.

Полноценное питание с содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов и пребывание на солнце способствует укреплению костей и формированию правильной осанки.

Немаловажным фактором в формировании правильной осанки является подбор мебели для сна - ребёнок должен спать на жёстком матрасе, до года без подушки, на животе или спине, а не свернувшись калачиком.

Организация рабочего места так же влияет на осанку. Необходимо подбирать стол и стул, соответствующий росту ребёнка, оборудовать рабочее место школьника правильным освещением. Нужно так же проследить за тем, как он сидит за столом, приучить держать спину правильно, не горбиться, не сидеть, склонившись на бок.

Удобная качественная обувь, правильная походка, равномерная нагрузка на позвоночник при ношении рюкзака, портфеля способствует выработке хорошей осанки.

В заключении хочется отметить, что чем раньше будет выявлено нарушение осанки, тем легче его исправить.

Следующая статья.

Правильная осанка позвоночника – один из факторов полноценного здоровья, возможности выполнения различных физических и умственных нагрузок для человека.

Представляет собой сложную конструкцию, состоящую из различных по строению тканей. Чтобы эта система работала правильно, необходимо придерживаться особых правил профилактики.

Изгибы позвоночника

Поскольку позвоночник представляет собой комплексную систему, состоящую из костей, мышц, связок и суставов, а также нервов и сосудов, в такой сложной структуре легко могут возникать различные отклонения.

Чтобы разобраться в причинах и видах нарушения осанки требуется узнать нормальные параметры организма. Даже в норме позвоночник не является абсолютно прямым. Амортизационная функция позвоночного столба обеспечивается за счет его изгибов.

Возможны следующие варианты искривления позвоночника:

– изгиб позвоночного столба по направлению вперед. Лордоз может быть физиологическим (в шейном и поясничном отделах позвоночника) или патологическими.
– изгиб спины, обращенный назад. Так же, как и лордоз, может быть в норме и при патологии. Нормальные лордозы наблюдаются в области грудного и крестцового отделов спины.
– всегда патологическое отклонение позвоночника в бок от вертикальной оси.

Из этих вариантов изгиба позвоночного столба и складывается нормальная и патологическая осанка человека.

Нормальная осанка

Термином «осанка» медики обозначают привычное вертикальное положение тела и позвоночника. Оно является абсолютно индивидуальным. На осанку влияют:

Состояние позвонков.
Тонус и сила мышц спины.
Здоровье связок и суставов позвоночника.
Особенности скелетной мускулатуры.
Двигательный стереотип – система рефлексов, ответственных за особенности движения.
Усталость.
Уровень общего здоровья.

Существует классическая классификация Штаффеля, по которой выделяют такие виды осанки:

Основной тип. Выражены физиологические кифозы и лордозы, равномерные, плавные изгибы. Сколиоза нет.
Плоская спина – присуща для детей. Изгибы полностью не сформировались. Грудной кифоз уплощен, живот втянут.
Круглая спина – увеличение грудного кифоза и лордозов позвоночника. Связана с высокой эластичностью позвоночника и возможностью возникновения нестабильности.
Сутулая спина – выражен грудной кифоз, остальные изгибы сглажены. Часто сопровождается сколиозом. Является патологическим видом искривления.

В современной медицине эту классификацию используют редко, конкретное нарушение осанки с его типом и локализацией отдельно указывают в диагнозе.

Нарушения осанки

Встречается довольно редко. У большинства современных людей из-за особенностей ритма жизни наблюдается то или иное нарушение осанки. Многие отклонения от нормы не связаны с риском осложнений и даже не проявляются клинически.

Выраженные нарушения осанки способны привести к тяжелым нарушениям в работе внутренних органов и изменить качество жизни человека в худшую сторону.

Все нарушения осанки у детей и взрослых возникают под действием определенных факторов риска. Искривление является мультифакторной патологией и может проявиться только при одновременном или последовательном воздействии на позвоночник неблагоприятных факторов.

Невозможно разобраться в способах лечения и профилактики нарушений осанки у человека, если не узнать о причинах их возникновения.

Причины

Факторы, определяющие вероятность возникновения нарушений осанки, довольно многочисленны и разнообразны. Одни вызывают определенный тип искривления, другие способны влиять на развитие любого отклонения.

Главной причиной нарушения осанки является врожденная или приобретенная мышечная слабость. Именно тонус и сила мышц в большей степени определяют правильность осанки у взрослых и детей. Мышцы позвоночника человека удерживают позвонки и остальные структуры в правильном анатомическом соотношении. Зная это, можно влиять на нарушения осанки с помощью средств лечебной физкультуры.

Каковы же другие факторы возникновения искривлений? Считается, что нарушение осанки может быть связано со следующими причинами:

Врожденные аномалии развития позвоночника – в этом случае искривления наблюдаются у детей, но переходят и во взрослый период.
Слабость мышц спины при врожденных дефектах мышечной ткани или её воспалительных заболеваниях.
Недостаток витаминов, белков, микроэлементов в организме приводит к развитию дегенеративных процессов.
Травмы спины, .
Остеопороз – снижение минеральной плотности костной ткани позвонков способствует повреждению позвонков.
Недостаточная физическая активность, неправильная поза у детей, неправильно сформированный двигательный стереотип.
Искривление спины бывает вызвано коллагенозами и системными заболеваниями соединительной ткани.
Остеохондроз также приводит к появлению неправильной осанки.

Какой бы ни была причина неправильной осанки, комплекс терапии будет воздействовать и на симптомы, и на механизмы заболевания.

Виды

Нарушения осанки человека могут возникать под воздействием одной или нескольких перечисленных причин. Вид повреждающего воздействия, особенность анатомии человека и ряд других факторов определяют, какой именно тип искривления возникнет у конкретного пациента.

Виды нарушения осанки довольно разнообразны, однако для простоты все искривления медики делят по превалирующему изменению физиологических изгибов. Выделяют такие виды нарушения осанки человека:

Сколиоз – искривление спины в боковой плоскости. Всегда является патологическим.
Патологический кифоз – отклонение одного из участков спины выпуклостью назад свыше нормального значения.
Патологический лордоз – избыточное отклонение участка позвоночника вперед.

Любое нарушение осанки требует своевременного и полного лечения, однако чтобы назначить правильный комплекс реабилитации, требуется узнать тип патологического процесса.

Сколиоз

Нарушения осанки встречаются в той или иной степени довольно часто, но какой тип является доминирующим? Безусловно, это сколиоз. К развитию бокового изгиба в позвоночнике приводит неправильная поза человека во время работы и повседневной активности.

Чаще всего появлению такого искривления способствует неправильная поза у детей во время учебы в школе. Этот тип искривления чаще всего возникает именно в детстве и при отсутствии лечения переходит во взрослую патологию.

У детей сколиоз может долгое время быть незаметным, поскольку ребенок сохраняет двигательную активность, растет и может даже самостоятельно скомпенсировать искривление в боковой плоскости.

Однако при выраженном искривлении сколиоз способен вызвать тяжелые осложнения даже у детей. Он приводит к уменьшению объема грудной клетки, сдавлению шейных сосудов, неправильному формированию суставов, патологии со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Выраженность проявлений болезни у человека зависит от степени сколиоза. Об этом следует поговорить поподробнее.

Степени

Почему у одних детей сколиоз проходит без следа, а у других вызывает тяжелые симптомы и осложнения? Ответ заключается в выраженности искривления и возможности организма её скомпенсировать.

Выделяют такие степени сколиоза у детей и взрослых:

1 степень – искривление минимальное и клинически не выраженное. Симптомов нет, а угол искривления по результатам рентгенографии позвоночника не превышает 10 градусов. Может самостоятельно компенсироваться, требует профилактики, но не усиленных мер лечения.
2 степень искривления обозначает отклонение вправо или влево от 10 до 25 градусов. В этой стадии болезни нередко возникают характерные визуальные изменения. Однако осложнения для нее не характерны, а все отклонения обратимы.
3 степень искривления – угол достигает 50 градусов. Сколиоз определяется визуально и нередко вызывает тяжелые симптомы. Могут вовлекаться внутренние органы. Консервативное лечение затруднено.
4 степень – отклонение оси позвоночника вбок более, чем на 50 градусов. Необратимые изменения. Требуется хирургическая коррекция осанки.

К сожалению, большинство пациентов замечают проявления болезни достаточно поздно. Консервативное лечение проблемы и профилактика в полном объеме доступны только при 1 и 2 стадии бокового искривления спины.

Патологический кифоз

Называют в народе сутулостью или горбатостью. Обычно усиливается грудной изгиб спины и приобретает патологическую окраску. В свою очередь, кифоз также подразделяется на несколько видов по причине и механизму их развития:

Врожденный – обусловлен аномальным строением тел позвонков.
Генотипический – связан с аутосомной патологией, наследуется в семье.
Компрессионный – обусловлен переломами тел позвонков при остеопорозе.
Мобильный – связан со слабостью позвоночных мышц.
Рахитический – развивается у детей при таком заболевании, как рахит.
Старческий – обусловлен дегенеративными процессами и одновременной слабостью мышц.
Туберкулезный – при инфицировании тел позвонков туберкулезом с последующим их разрушением.

Очень часто наблюдается кифосколиотическое искривление спины, когда к сутулости добавляется изгиб в боковой плоскости. При этом сколиоз носит , имеет довольно высокий градус искривления.

Состояние с трудом поддается консервативному лечению и в ряде случаев устраняется с помощью операции.

Патологический лордоз

Достаточно редко наблюдается такой тип искривления спины, как патологический лордоз. При этой патологии происходит чрезмерное обращение позвоночника выпуклостью вперед в шейном или поясничном отделах.

Иногда такое состояние связано с параличом мышц спины и их неспособностью компенсировать изгиб позвоночника в поясничном отделе. Детский церебральный паралич может сопровождаться развитием шейного патологического лордоза.

Другие причины развития патологического лордоза:

Нестабильность позвоночных сегментов.
Врожденные аномалии развития позвонков.
Опухоли и метастазы в область позвоночника.
Контрактура подвздошно-поясничной мышцы.
Торсионный спазм мышц позвоночника.
Анкилоз тазобедренного сустава.
Патологический вывих бедра.
Избыточный вес, абдоминальное ожирение.

Кроме того, что лордоз сам по себе меняет структуру позвоночника, он способен вызывать вторичные изменения в опорно-двигательном аппарате. При этом заболевании происходит следующее:

Уплощается грудная клетка.
Выдвигаются вперед плечевые сустава.
Ноги раздвигаются в области коленей.
Голова выдвинута вперед, движения в шее затруднены.
Возникают боли из-за натяжения мышц спины.
Затрудняется работа внутренних органов.

Из перечисленного выше можно сделать вывод, что любой из типов искривления спины способен вызывать тяжелые осложнения для организма человека.

Осложнения

Ответ на вопрос: «Чем опасны искривления спины?» - это разнообразные осложнения патологических изгибов позвоночника. Постараемся разобраться, какие органы и системы могут быть вовлечены в патологический процесс.

Наиболее характерными осложнениями патологических изгибов являются такие состояния:

Деформация грудной клетки и ограничения её подвижности с развитием дыхательной недостаточности.
Сдавление перикарда и сердечной мышцы при кифосколиозе с развитием хронической сердечной недостаточности.
Боли в спине, хронический мышечный спазм, патологическая усталость.
Вторичные деформирующие артрозы суставов, спондилоартроз, спондилез.
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Развитие корешкового синдрома с болью и нарушением кожной чувствительности на конечностях.
Патология органов малого таза при искривлении в поясничном отделе спины.

Эти и другие осложнения могут сопровождать сколиоз, кифоз и лордоз спины. Необходимо вовремя начинать профилактику заболевания, чтобы предотвратить описанные состояния.

Профилактика

При возможно выполнение первичной, вторичной и третичной профилактики. Каждый из методов применяется в следующих случаях:

Первичная профилактика – направлена на предотвращение возникновения заболевания. Рекомендуется всем без исключения людям, поскольку искривление спины может возникать в любом возрасте.
Вторичная профилактика – выполняется среди тех, у кого возникли первые проявления болезни. Позволяет избавиться от большинства симптомов и остановить прогрессирование.
Третичная профилактика – предотвращение осложнений искривления. Применяется на 3 и 4 степени болезни, включает наиболее активные и интенсивные меры воздействия.

Профилактические мероприятия в привычном понимании применяются до того, как болезнь дала о себе знать. Однако основные методы профилактического воздействия рекомендуются даже при наличии симптомов заболевания.

Изменение образа жизни

Безусловно, любой тип искривления позвоночника связан с особенностями образа жизни пациента. Осанка – индивидуальная характеристика каждого человека, на которую влияют пищевое, двигательное, профессиональное и бытовое поведение.

Чтобы патологический процесс в позвоночнике не прогрессировал и даже не развивался, рекомендуется делать следующее:

Обратите внимание на характер труда, держите спину прямо при выполнении любой повседневной активности.
При первых симптомах заболевания исключаются чрезмерные физические нагрузки на спину.
Поддерживайте мышцы спины в тонусе за счет регулярной зарядки, прогулок на свежем воздухе, профилактического массажа.
Избавьтесь от лишнего веса, создающего дополнительную нагрузку на позвоночник.
Исключите из диеты консерванты, канцерогены и жирную пищу. Употребляйте больше молочных продуктов и свежих овощей.
Проверьте наличие остеопороза и остеомаляции с помощью денситометрии и восполните недостаток витамина D и кальция в организме.
Применяйте поливитаминные комплексы для восполнения дефицита важных метаболитов.
Достаточно времени проводите на свежем воздухе, под воздействием солнечных лучей.

Эти несложные правила может ввести в свою жизнь любой человек, а между тем они являются наилучшей профилактикой искривлений спины.

Упражнения

Лечебная физкультура, упражнения для и даже простая утренняя зарядка помогают в значительной степени снизить риск развития патологии позвоночника.

Помните, что основная причина возникновения патологических изгибов – слабость позвоночных мышц. Именно на это звено механизма развития болезни мы и стараемся воздействовать прежде всего.

Лечебная гимнастика составляется индивидуально для каждого пациента врачом ЛФК. Основные принципы занятий:

Нагрузка увеличивается постепенно. Первоначально упражнения выполняются не дольше получаса в день.
Сложность занятий прогрессивно нарастает.
Требуются регулярные тренировки для достижения значительных результатов.
Комбинируются динамические и изометрические нагрузки на мышцы спины.
При наличии искривления или другого патологического процесса интенсивные тренировки запрещены, сложность занятий устанавливает специалист.
Как нельзя лучше для позвоночника подходят занятия плаванием. Бассейн рекомендуется посещать по 1 часу 2 раза в неделю.
На момент активной тренировки можно поддержать позвоночник при помощи ортопедических корсетов.

Эти основные положения позволят сделать тренировки более эффективными, частные моменты следует уточнять у специалиста.

Дополнительные методы

В качестве профилактических и лечебных мероприятий используются и другие средства воздействия на ткани позвоночника. К дополнительным методам можно отнести:

Медикаментозные средства – , миорелаксанты, обезболивающие препараты. Оказывают симптоматическое, а в ряде случаев и патогенетическое влияние.
Физиотерапия – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, электромиостимуляция, иглорефлексотерапия улучшают функциональное состояние позвоночника.
Массаж позволяет разгрузить мышечные волокна, снять спазмы, улучшить кровоснабжение тканей позвоночника.
Санаторное пребывание – применяется в профилактических и лечебных целях. Сочетает в себе климатотерапию, физиотерапию, регулярные тренировки, контролируемые специалистами.
. Показано не при всех формах патологического изгиба и имеет ряд противопоказаний.
Оперативное лечение – метод, применяемый для профилактики осложнений на тяжелых стадиях болезни.

Каждый тип искривления спины требует индивидуального подхода к лечению и профилактики.

Определение понятия

Осанка - это комплексное понятие о привычном положении тела непринужденно стоящего человека; осанка определяется и регулируется рефлексами позы и отражает не только физическое, но и психическое состояние человека, являясь одним из показателей здоровья.

В более широком понимании осанка - это и положение тела в различных статических позах, и особенности работы мышц при ходьбе и при выполнении различных движений.

Причины заболевания

Нарушение осанки может формироваться при отсутствии функциональных и структурных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата, а возможно формирование ее нарушений на фоне патологических изменений в опорно-двигательном аппарате врожденного или приобретенного характера - соединительно-тканная дисплазия позвоночника и крупных суставов, остеохондропатия, рахит, родовые травмы, аномалии развития позвоночника и др. В 90-95% случаев нарушения осанки являются приобретенными, чаще всего встречаются у детей астенического телосложения.

Неблагоприятные условия окружающей среды, социально-гигиенические факторы (например, длительное пребывание ребенка в неправильном положении тела, в результате чего происходит образование навыка неправильной установки тела)

Неправильное физическое воспитание - недостаточная двигательная активность (гипокинезия) и нерациональное увлечение однообразными упражнениями

Вследствие недостаточной чувствительности рецепторов, определяющих вертикальное положение позвоночника

Слабость мышц, удерживающих вертикальное положение позвоночника

Нерациональная одежда

Заболевания внутренних органов

Снижение зрения, слуха

Недостаточная освещенность рабочего места и несоответствие мебели росту ребенка и др.

Механизмы возникновения и развития заболевания (Патогенез)

Осанка обусловлена наследственностью, но на ее формирование в процессе роста у детей влияют многочисленные факторы внешней среды. Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста и происходит на основе тех же физиологических закономерностей высшей нервной деятельности, которые характерны для образования условных двигательных связей. Это создает возможность для активного вмешательства в процесс формирования осанки у детей, обеспечивая ее правильное развитие и исправление осанки.

На формирование неправильной осанки большое влияние оказывает состояние нижних конечностей, в частности плоскостопие. При этом нарушении под влиянием длительных чрезмерных нагрузок опускается продольный или поперечный свод стопы. Причиной плоскостопия обычно становятся слабость мышц и связок (в первую очередь из-за недостатка двигательной активности), узкая и тесная обувь, толстая негнущаяся подошва, которая лишает стопу ее естественной гибкости. Плоскостопие служит причиной повышенной утомляемости при ходьбе и беге, а в дальнейшем может привести и к деформации стопы и пальцев ноги.

Клиническая картина заболевания (симптомы и синдромы). Диагностика заболевания

ПРИЗНАКИ ПРАВИЛЬНОЙ ОСАНКИ.

Исследуемый должен быть раздет до нижнего белья (до плавок) и стоять в привычной позе с одинаковой нагрузкой на обе ноги (ноги в коленях выпрямлены, пятки вместе, носки врозь).

Прямое положение головы

Одинаковый уровень надплечий, сосков, углов лопаток

Равная длина шейно-плечевых линий - расстояние от уха до плечевого сустава

Равенство треугольников талии - углубление, образуемое выемкой талии и свободно опущенной рукой

Прямая вертикальная линия остистых отростков позвоночника

Равномерно выраженны физиологические изгибы позвоночника в сагиттальной плоскости

Одинаковый рельеф грудной клетки и поясничной области в положении наклона вперед

Наличие физиологических изгибов в сагиттальной плоскости (при осмотре сбоку) в виде шейного и поясничного лордоза и кифоза в грудном и крестцовых отделах

Прямая конфигурация позвоночного столба во фронтальной плоскости (при осмотре со стороны спины)

Нижняя часть отвеса (верхняя часть которого приложенна к седьмому шейному позвонку - он находится у основания шеи и больше всех выступает назад) проходит ровно через межягодичную складку

Глубина лордоза в шейном и поясничном отделах позвоночника соответствует толщине ладони обследуемого пациента

Таким образом, при правильной осанке все части тела расположены симметрично относительно позвоночника. Нет поворотов таза и позвонков в горизонтальной плоскости, изгибов позвоночника или косого расположения таза - во фронтальной, остистые отростки позвонков расположены по средней линии спины. Проекция центра тяжести тела при хорошей осанке находится в пределах площади опоры, образованной стопами, примерно на линии, соединяющей передние края лодыжек.

При функциональных нарушениях осанки мышцы туловища ослаблены, поэтому принять правильную осанку ребенок может лишь ненадолго. У здоровых, гармонично развитых людей юношеская осанка сохраняется до глубокой старости.

Правильная осанка у дошкольника, школьника, а также у юноши и девушки в период полового созревания различается.

Нормальная осанка дошкольника: грудная клетка симметрична, плечи не выступают кпереди, лопатки слегка выступают назад, живот выдается вперед, ноги выпрямлены, намечается поясничный лордоз, остистые отростки позвонков расположены по средней линии спины.

Нормальная осанка школьника: плечи расположены горизонтально, лопатки прижаты к спине (не выступают); физиологические изгибы позвоночника выражены умеренно; выпячивание живота уменьшается, но передняя поверхность брюшной стенки расположена кпереди от грудной клетки; правая и левая половины туловища при осмотре спереди и сзади симметричны.

Нормальная осанка юноши и девушки: остистые отростки расположены по средней линии, ноги выпрямлены, надплечья опущены и находятся на одном уровне; лопатки прижаты к спине; грудная клетка симметрична, молочные железы у девушек и соски у юношей симметричны и находятся на одном уровне; треугольники талии хорошо заметны и симметричны; живот плоский, втянут по отношению к грудной клетке; физиологические изгибы позвоночника хорошо выражены, у девушек подчеркнут поясничный лордоз, у юношей - грудной кифоз

НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ДЕФОРМАЦИЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА В САГГИТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ

С утуловатость :

Грудной кифоз увеличен - вершина кифоза находится в верхней части грудного отдела, кифотическая дуга заканчивается на уровне Th7-Th8 позвонков

Поясничный лордоз сглажен

Лопатки не прилегают к спине - крыловидные лопатки
К руглая спина :

Кифоз равномерно увеличен на всем протяжении грудного отдела

Поясничный лордоз несколько сглажен

Голова наклонена вперед

Плечи опущены и сведены вперед

Лопатки не прилегают к спине

Устойчивое положение тела сохраняется благодаря небольшому сгибанию ног в коленях

Характерны (в большей степени, чем для сутуловатости) впалая грудная клетка и плоские ягодицы

Ограничено разгибание в плечевых суставах (из-за укорочения грудных мышц) - ребенок не может полностью поднять руки вверх

К ругловогнутая спина :

Все изгибы позвоночника увеличены

Голова, шея, надплечья наклонены вперед

Живот выступает и свисает

Колени максимально разогнуты или даже переразогнуты, чтобы удержать центр тяжести в пределах опорной поверхности

Мышцы живота, спины (в грудном отделе), задней поверхности бедер и ягодиц растянуты и истончены

Возможно опущение внутренних органов (из-за дряблости мышц брюшного пресса)

П лоская спина :

Все изгибы позвоночника сглажены

Поясничный лордоз выражен слабо и смещен кверху

Нижняя часть живота выдается вперед

Грудной кифоз выражен плохо

Грудная клетка смещена кпереди

Скелетная мускулатура плохо развита

Мышцы туловища и спины утончены

Плоская спина является следствием функциональной неполноценности мускулатуры, когда формирование физиологических изгибов позвоночника и наклона таза нарушено из-за недостаточной мышечной тяги. При плоской спине чаще, чем при других нарушениях осанки в сагиттальной плоскости, развиваются сколиоз и другие дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. Из-за нарушенной рессорной функции позвоночника и недостаточной прочности тел позвонков при такой осанке чаще происходят их компрессионные переломы.

П лосковогнутая спина :

Грудной кифоз уменьшен

Поясничный лордоз немного увеличен

Таз как бы сдвинут назад и опрокинут вперед, из-за чего ягодицы отставлены назад, а живот выступает вперед и отвисает книзу

Грудная клетка узкая

Мышцы живота ослаблены

Таким образом, рассмотрим еще раз основные (принципиальные) признаки основных видов нарушения осанки в сагиттальной плоскости, при которых происходит изменение правильных соотношений физиологических изгибов позвоночника:

Сутуловатость - увеличение грудного кифоза в верхних отделах при сглаживании поясничного лордоза

Круглая спина - увеличение грудного кифоза на всем протяжении грудного отдела позвоночника
*вогнутая спина - усиление лордоза в поясничной области

Кругло-вогнутая спина - увеличение грудного кифоза и увеличение увеличение поясничного лордоза

Плоская спина - сглаживание всех физиологических изгибов

Плоско-вогнутая спина - уменьшение грудного кифоза при нормальном или несколько увеличенном поясничном лордозе

НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ДЕФОРМАЦИЕЙ ПОЗВОНОЧНИКА ВО ФРОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ

Дефекты осанки во фронтальной плоскости не подразделяются на отдельные виды. Для них характерно нарушение симметрии между правой и левой половиной туловища; позвоночный столб представляет собой дугу, обращенную вершиной вправо или влево; определяется асимметрия треугольников талии, пояса верхних конечностей (лопатки, плечи), голова наклонена в сторону.

сколиотическая осанка :

Дугообразное смещение линии остистых отростков позвонков в сторону от средней линии спины

Нарушено симметричное расположение тела и конечностей относительно позвоночника: голова наклонена вправо или влево, плечи, лопатки, соски находятся на разной высоте, треугольники талии асимметричны

Мышечный тонус на правой и левой половинах туловища неодинаков

Сила и выносливость мышц снижены

Такие нарушения осанки трудно отличить от ранних стадий развития сколиоза. В отличие от сколиотической болезни при функциональном нарушении осанки во фронтальной плоскости искривление позвоночника и асимметрия правой и левой сторон тела исчезают при разгрузке мышц в положении лежа. Но главное отличие сколиотической болезни от просто нарушений осанки во фронтальной плоскости - скручивание позвоночника вокруг своей оси. Позвонки при этом расположены, как ступени винтовой лестницы. Из-за этого при наклоне вперед ребра на выпуклой стороне сколиотического изгиба позвоночника выпячиваются назад.

Различают 3 степени искривлений позвоночника (сколиоза) в сагиттальной плоскости (чтобы определить, является ли искривление уже установившимся, стойким, - ребенка просят выпрямиться):

Деформация 1 степени - искривление позвоночника выравнивается до нормального положения при выпрямлении

Деформация 2 степени - отчасти выравнивается при выпрямлении ребенка или при висе на гимнастической стенке

Деформация 3 степени - искривление не меняется при висе или выпрямлении ребенка

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ

Нарушения осанки сами по себе не являются болезнью, но они создают условия для заболеваний не только позвоночника, но и внутренних органов. Плохая осанка - это или проявление болезни, или состояние предболезни. Главная опасность нарушений осанки состоит в том, что при этом ничего не болит до тех пор, пока не начнутся дегенеративные изменения в мёжпозвонковых дисках (остеохондроз). Даже такая серьезная болезнь, как сколиоз, до поры до времени протекает без боли. Плохая осанка снижает запас прочности организма. Изгибы позвоночника тесно связаны между собой, и увеличение одной кривизны приводит к изменению другой. Вместе с позвоночником деформируются грудная клетка и ребра, что вызывает изменения мышц самого позвоночника, межреберных мышц и мышц туловища. Дыхание становится поверхностным, затрудняется работа сердца. Из-за недостаточного поступления кислорода могут быть головные боли, малокровие, сниженный аппетит, нарушение сердечной деятельности, ухудшение зрения. Ухудшение сердечной деятельности может привести к застою крови в области черепа, брюшной полости и таза. Слабость мышц может содействовать нарушениям пищеварения и местного кровообращения, опущению внутренней брюшной полости. Поэтому при малейшем подозрении на нарушение правильной осанки ребенка нужно показать врачу-ортопеду, чтобы вовремя установить характер и степень нарушения и назначить курс лечебной физкультуры. Чем раньше обнаружено нарушение осанки, тем легче его исправить.