Наименование:
Амброгексал (Ambrohexal)
Фармакологическое действие:
Действующее вещество Амброгексала – амброксола гидрохлорид - муколитическое и отхаркивающие средство группы бензиламинов. Стимулируя активность серозных клеток желез слизистой оболочки бронхов и повышая содержимое слизистого секрета, оно нормализирует патологически нарушенный баланс серозной и слизистой составляющих бронхиального секрета. При этом амброксола гидрохлорид повышает образование лизосом из клеток Кларка, это приводит к уменьшению вязкости мокроты, стимулирует активность ворсинок дыхательных путей и облегчает отделение мокроты от стенок бронхов. Препарат не способствует повышенному образованию мокроты, подавляет активность бронхов, что является одним из главных условий развития бронхиальной астмы при аллергическом бронхите и повышает мукоцилиарный клиренс.
После перорального применения амброксола гидрохлорид быстро и почти целиком всасывается из пищеварительного тракта и быстро распределяется в тканях организма, особенно высокие концентрации амброксола гидрохлорид наблюдаются в легких. Максимальная концентрация после перорального приема в плазме наблюдается через 0,5-3 часа. Период полувыведения амброксола гидрохлорида из плазмы составляет от 7 до 12 часов. В организме не куммулируется. Примерно 90 % препарата связывается с белками плазмы крови. Примерно 30 % препарата метаболизируется в печени. Около 85 % амброксола гидрохлорида выводится в неизмененном виде почками, из них небольшая часть в виде метаболита – глюкуронида. Менее 10 % амброксола гидрохлорида выводится из организма в неизмененном виде.
Показания к применению:
Амброгексал используют для детей и взрослых для облегчения отхаркивания мокроты и уменьшения кашля при различных острых и хронических заболеваниях бронхов и легких, с нарушениями бронхиальной секреции и ослаблением отделения и продвижения слизи: острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, обструктивный бронхит, трахеит, бронхиальная астма с нарушением выделения бронхиального секрета. Для поддерживания секретолитического эффекта при воспалительных процессах в назофарингеальной области: при ларингите, фарингите, рините, синусите. Также применяется амброгексал для профилактики возникновения осложнений и лечения осложнений перед и после оперативных вмешательств на органах дыхания.
Амброгексал применяют если существует угроза преждевременных родов или при показанном преждевременном родоразрешении с 28 по 34 неделю беременности, для стимуляции внутриутробного созревания легких у плода, и для профилактики и лечения дистресс-синдрома у недоношенных детей.
Методика применения:
Сироп
Для взрослых и детей старше 12 лет рекомендуемая доза Амброгексала составляет 2 мерные ложки (10 мл) 3 раза в день (что соответствует 90 мг амброксола в сутки). Затем следует перейти на поддерживающую терапию: по 2 мерные ложки (10 мл) 2 раза в день (60 мг амброксола в сутки).
Детям от 6 до 12 лет назначают по 1 мерной ложке (5 мл) 2 или 3 раза в день (30 или 45 мг амброксола).
Детям от 2 до 5 лет следует принимать по 1/2 мерной ложки (2,5 мл) 3 раза в день (22,5 мг амброксола).
Детям до 2 лет – назначают Амброгексал по 1/2 мерной ложки 2 раза в день (что отвечает 15 мг амброксола).
Перед применением Амброгексала у детей младше одного года следует проконсультироваться с врачом.
Таблетки
Взрослым и детям старше 12 лет Амброгексал назначают по 1 таблетке 3 раза в день первые 2-3 дня, затем переходят на поддерживающую дозу: по 1 таблетке 2 раза в день.
Для детей от 6 до 12 лет доза составляет по ½ таблетки 2-3 раза в день.
Для детей от 2 до 6 лет: по 1/2 таблетки 1 раз в день.
Таблетки амброгексала следует принимать после приема пищи, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.
Дополнительный прием жидкости (воды, сока, чая) усиливает муколитический эффект Амброгексала.
Длительность полного курса лечения Амброгексалом зависит от характера заболевания и эффективности терапии, которая проводится.
Нежелательные явления:
Амброгексал обычно хорошо переносится больными, но иногда возможны проявления побочных эффектов.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: легкие проявления сухости слизистой оболочки рта, изжоги, боли в эпигастральной области, тошноты, рвоты, диспепсии, поноса.
Со стороны иммунной системы и кожи: высыпания, зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок).
При появлении подобных симптомов следует немедленно прекратить лечение Амброгексалом и обратиться за помощью к врачу.
Очень редко сообщалось о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонса и синдром Лайелла, связанных с временным применением муколитических средств, таких как амброксол. Чаще всего их возникновение объяснялось тяжелой формой основного заболевания или приемом сопутствующих препаратов.
Противопоказания:
Амброгексал нельзя назначать при повышенной индивидуальной чувствительности к амброксолу или другим компонентам препарата, а также при язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Во время беременности:
Нет данных о тератогенном и амбриотоксическом эффекте Амброгексала во время беременности, поэтому назначать препарат в первом триместре беременности не рекомендуется.
Беря во внимание данные о проникновении амброксола в грудное молоко, применять его в период кормления грудью стоит с особенной осторожностью.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Препарат можно сочетать с другими лекарственными средствами, в частности с препаратами которые применяются при бронхиальном синдроме (сердечные гликозиды, глюкокортикостероиды, бронхоспазмолитики, диуретики).
Если вы принимаете другие лекарственные средства, следует сообщить об этом своему лечащему врачу.
Совместное применение Амброгексала и антибиотиков (цефуроксима, эритромицина, амоксицилина) повышается их концентрация в бронхолегочном секрете и мокроте.
При одновременном приеме с противокашлевыми средствами, особенно содержащими кодеин, возможен застой мокроты вследствие угнетения кашлевого центра.
Про нежелательные клинические взаимодействия с другими лекарственными средствами данных нет.
Передозировка:
При приеме Амброгексала в дозе значительно превышающей максимально допустимую дозу, возможны усиления побочных явлений. В таких случаях больному необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка в первые 2 часа после приема препарата и вызвать врача. Лечение симптоматическое.
Форма выпуска препарата:
Сироп во флаконе 100 мл №1.
Таблетки 30 мг №20.
Условия хранения:
Препарат хранить в оригинальной упаковке, при температуре не превышающей 30 °C, в безопасном, недоступном для детей месте.
Синонимы:
Амброксол, Амброксол Плюс, Амброксол Экстра, Амброксол-Дарница, Амброксола гидрохлорид, Амброксол-Здоровье, Амброксол-ЛХ, Амброксол-Ретард, Амбротард, Лазолван, Амбробене, Амбросан, Медовент, Сольволан, Абрамен, Амбрил, Бронхопронт, Флюиброн, Френопект, Линдоксил, Мукоброксол, Мукосолван, Муковент, Муксол, Пулмибром, Сигаброксол, Мукотаблин, Вискомуцил.
Состав:
1 мл сиропа содержит 3 мг амброксола гидрохлорида.
Вспомогательные вещества: кислота бензойная, кислоты лимонной моногидрат, натрия гидроксид, натрия метабисульфит, раствор сорбитола, поливидон, глицерол, вода очищенная, натрия цикламат эссенция малиновая.
1 таблетка содержит 30 мг амброксола гидрохлорида.
Вспомогательные вещества: кислота бензойная, кислоты лимонной моногидрат, натрия гидроксид, натрия метабисульфит, глицерол, натрия цикламат, вода очищенная.
Дополнительно:
При длительном применении препарата в высоких дозах, превышающих 60 мг амброксола в день у пациентов, которых повреждена слизистая желудка, могут возникать боли в эпигастральной области, тошнота и рвота.
С особенной осторожностью назначают Амброгексал пациентам с почечной и печеночной недостаточностью.
Препараты аналогичного действия:
Аброл (Abrol) Тос-май (Tos-mai) Муколван (Mucolvanum) Амбротард (Ambrotard) Ацистеин (Acistein)
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.
Большое спасибо!Описание: Сиропообразный прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор.
Фармакотерапевтическая группа:
отхаркивающее, муколитическое средство
Код ATX:
R05CB06
Фармакологическое действие
Препарат обладает отхаркивающим, муколитическим действием. Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахаридов, которые находятся в мокроте. Деполимеризация мукополисахаридов связана прежде всего с разрывом дисульфидных связей в их молекулах, амброксол повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Облегчает выведение мокроты из дыхательных путей. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфактанта в альвеолах. Синтез сурфактанта снижается в результате хронических заболеваний дыхательной системы, кроме того, изменяются свойства сурфактанта из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипидами и воспалительными белками.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации - 0,5 - 3 ч, связь с белками плазмы крови - 80-90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов). Период полувыведения (Т 1/2) - от 7 до 12 часов. Выводится почками: 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.
Показания к применению
Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь; лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность (I триместр).
С осторожностью
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку может наступить обострение язвенной болезни, а также у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.
Применение в период беременности и лактации:
Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода.
В период грудного вскармливания применять препарат с осторожностью, поскольку он экскретируется в грудное молоко.
Режим дозирования и применения
Взрослые:
2-3 дня 2-3 раза в сутки по 2 мерных ложки (2-3 раза по 30 мг амброксола), а затем - 2 раза в сутки по 2 мерных ложки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза - 2 раза в сутки по 4 мерных ложки (2 раза по 60 мг).
Дети в возрасте от 5 до 12 лет:
назначают 2-3 раза в сутки по 1 мерной ложке (2-3 раза по 15 мг амброксола).
Дети в возрасте от 2 до 5 лет:
назначают 3 раза в сутки по 1/2 мерной ложки (3 раза по 7,5 мг амброксола).
Дети в возрасте до 2 лет:
назначают 2 раза в сутки по 1/2 мерной ложки (2 раза но 7,5 мг амброксола).
Детям в возрасте до 2-х лет АмброГЕКСАЛ® назначают только под контролем врача.
АмброГЕКСАЛ® следует принимать после еды.
Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать АмброГЕКСАЛ® дольше 4-5 дней.
Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы:
тошнота, рвота, гастралгия, диарея, запоры, сухость во рту.
Аллергические реакции:
кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, приступ бронхоспазма, повышение температуры с ознобом, очень редко (<0,01%) - анафилактический шок.
Редко (<1%): слабость, головная боль, ринорея, усиление слюноотделения, сухость в дыхательных путях, нарушение мочеиспускания (дизурия).
В связи с наличием в составе натрия метабисульфита (консервант), возможно развитие реакций повышенной чувствительности (особенно у больных бронхиальной астмой), которые проявляются в виде рвоты, поноса, острых астматических приступов, нарушении сознания или шока. Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства и поносов. При выраженной передозировке возможно падение артериального давления. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием жиросодсржащих продуктов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете.
Особые указания
Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа.
АмброГЕКСАЛ® следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
Форма выпуска
Сироп 3 мг/мл.
По 100 мл или 250 мл во флакон из темного стекла. Флакон с мерной ложечкой в картонную пачку с инструкцией по применению.
Условия хранения
В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С!
Срок годности
3 года.
Не использовать препарат по истечении срока годности.
Отпуск из аптек
Без рецепта.
Одной из проблем, сопровождающих пациентов с недугами дыхательных путей, может стать образование и недостаточно хорошее отделение мокроты из бронхов.
Мокротой принято называть секрет трахеобронхиального дерева. Эта патологическая слизь имеет примеси слюны и секрета, выделенного слизистыми оболочками придаточных пазух носа и полости носа. Секрет отделяется с помощью отхаркивания.
Являясь инородным телом в просвете бронхов, мокрота нарушает дыхание и кислородный обмен, только отягощая страдания пациента. Для компенсации такого состояния и удаления сгустков лишнего вещества из бронхиального дерева фармакологией придуманы различные лекарственные препараты, объединенные в одну группу под названием муколитики.
Об одном из таких востребованных и популярных лекарств мы сегодня и расскажем во множественных подробностях. Речь пойдет о препарате Амброгексал.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
Амброгексал от кашля. Сначала о преимуществах
Их список широк:
- За счет свойства быстро накапливаться в организме человека Амброгексал помогает достичь стойкого и выраженного терапевтического эффекта (при приеме таблетированной формы лекарства, его действие отмечается уже через 30 минут после приема);
- Высокая биологическая доступность;
- Производители позаботились о выпуске особых фармакологических форм препарата. Хочется отметить такую форму, как сироп Амброгексала для детей и капсулы с увеличенным количеством активного действующего вещества, имеющие пролонгированное действие;
- Также производители не забыли расширить ряд фармакологических форм препарата. Сегодня на прилавках аптек легко встретить различные формы в виде растворов для ингаляций, таблеток, капсул, объединенных одним общим названием – Амброгексал.
Как действует муколитик?
Имея в своем составе вещество-муколитик Амброксол, препарат Амброгексал обладает следующими действиями:
- Хороший выраженный эффект в виде отхаркивания содержимого бронхов. Во многом данный эффект достигается усиленной стимуляцией движений бронхиального реснитчатого эпителия;
- Препарат улучшает моторику бронхов и стимулирует отделение жидкого секрета, содержащегося в бронхах.
Симбиоз таких полезных свойств и определяет терапевтическую пользу препарата.
Амброксол. Данное вещество, попадающее в человеческий организм, имеет свойство быстро поступать в кровоток и достигать бронхов и легких. Оказывая воздействие на железистый эпителий слизистой бронхиального дерева, амброксол провоцирует выделение увеличенного количества жидкости. Дополнительно стимулируется образование сурфактанта, особого вещества, не позволяющего спадаться таким анатомическим образованиям, как бронхи и альвеолы. Также удается снизить поверхностное натяжение жидкости.
Возможность стимулировать выработку сурфактанта и снижать его распад делает возможным применение амброксола для стимуляции развития легких у младенцев с низким весом или же у плода с угрозой развития преждевременного родоразрешения. Активация амброксолом ферментных систем легкого приводит к снижению вязкости мокроты, повышению активности движений стенок бронхов, способствует лучшему отхаркиванию слизистого отделяемого.
Но следует помнить, что при всей полезности и доступности, Амброгексал должен приниматься только после назначения врачом. Для взрослых пациентов — это терапевт, а для маленьких пациентов — педиатр. Только специалист, на основании собранного анамнеза, жалоб, оценки текущего состояния пациента, вероятности развития возможных побочных эффектов и с учетом противопоказаний примет решение о назначении этого муколитика. Не занимайтесь самолечением! Это опасно и может привести к ухудшению вашего состояния и тяжелым последствиям.
Амброгексал — показания к применению
Инструкция по применению Амброгексала дает сведения о том, что этот муколитик используется в качестве облегчающего отхаркивание мокроты средства у детей и взрослых. Его применение показано при острых и хронических состояниях:
- бронхиты с явлениями обструкции бронхолегочного дерева;
- бронхиты , протекающие в острой и хронической форме;
- бронхоэктактическая болезнь;
- пневмонии , вызванные различными причинами;
- ларингиты и трахеиты;
- муковисцидоз и бронхиальная астма.
Перечисленные состояния «нуждаются» в уменьшении кашля, улучшении бронхиальной секреции и отделения мокроты, также в продвижении слизи по бронхолегочным путям. Со всеми этими задачами прекрасно справляется лекарство Амброгексал.
Острый респираторный дистресс-синдром является воспалительным поражением легких с угрозой жизни пациенту. Характеризуется это состояние тяжелой гипоксемией, диффузной инфильтрацией и вызвано множественными причинами. Состояние требует проведения интенсивной терапии и искусственной вентиляции легких.
Препарат показал свою эффективность в деле устранения угроз преждевременных родов и стимуляции развития легких у плода.
Формы выпуска Амброгексала и их особенности
А теперь несколько важных слов о том, как принимать Амброгексал в соответствии с формой выпуска.
При приеме таблетированной формы для взрослых и детей достигших 12-ти лет лекарство назначается в виде трехразового приема 1 таблетки в 30 мг. Схемы следует придерживаться на протяжении первых 48-72 часов лечения и затем дозировка должна быть снижена до двухразового приема одной таблетки в день.
Капсулы с пролонгированным действием
Эта особая форма выпуска имеет увеличенное количество действующего вещества амброксола и потому назначается всего 1 раз в сутки вечером или же утром после приема пищи. Запиваются капсулы достаточным количеством воды и не разжевываются.
Амброгексал сироп назначается взрослым и детям в возрасте старше 12 лет по паре мерных ложек 2-3 раза в сутки. В такой дозировке лекарство назначается на первые 2-3 дня лечения. Затем следует применять по паре мерных ложек 2 раза в сутки. Доза может не изменяться на протяжении всего курса лечения в тяжелых случаях недугов. Максимальной дозой сиропа Амброгексала считается 60 мл (4 мерных ложки) принятых 2 раза в сутки.
Раствор для ингаляций и приема внутрь
Амброгексал в виде принимаемого внутрь раствора можно употреблять по показаниям детям, достигшим возраста в 12 лет, а также взрослым пациентам по 4 мл 3 раза в первые 48-72 часа терапии. В последующем количество препарата уменьшается до двухразового приема в день по 4 мл. В этой форме лекарство может применяться и для ингаляций.
Амброгексал раствор для ингаляций отличается тем, что может быть введен в организм пациента минуя его желудочно-кишечный тракт, кровеносное русло и печень, тем самым начиная быстрее действовать и оказывать свое выраженное действие.
Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет ингаляции с раствором Амброгексала показаны 1-2 раза в сутки с применением 2-3 мл препарата. Это примерно 40-60 капель с содержанием активного вещества амброксола в 15-22,5 мг.
Мы намерено не указываем дозировки Амброгексала для детей. Они вынесены в отдельную часть статьи.
Аналоги Амброгексала
У препарата Амброгексал существуют схожие по действию аналоги. Эффект, получаемый от их приема обусловлен наличием в составе того же действующего вещества, что и в Амброгексале. Речь идет об амброксоле — лекарственном веществе, с чьей помощью удается разжижать сгустки мокроты, заставлять эпителий бронхов активнее работать и улучшать ее отделение. Это вещество содержится в лекарственных средствах:
В целом аналоги Амброгексала хорошо переносятся. Их комбинации с антибиотиками приводят к увеличению концентрации последних в тканях легкого. Но, как и Амброгексал, их не следует применять самостоятельно, без назначения врача.
Амброгексал детям. А можно ли?
Мы уже говорили, что существует особая детская форма выпуска препарата. Скорее этими формами можно назвать сироп и раствор для приема внутрь. Их консистенция и вкус упрощают процесс дачи лекарства малышу. Впрочем, и другие формы выпуска могут назначаться деткам, но с некоторыми условиями и оговорками. Изучая Амброгексал, а точнее, его инструкцию по применению для детей, следует обратить внимание на следующие моменты:
Таблетки Амброгексала детям от 6 до 12 лет назначаются по 15 мг (1/2 таблетки) 2-3 приема в день.
Сироп Амброгексал назначается:
- Деткам в возрасте до 2 лет по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) после еды 2 приема в день.
- Деткам от 2 до 5 лет по 1/2 мерной ложки (7.5 мг) 3 приема в день.
- Более взрослым детям от 5 до 12 лет по 1 мерной ложке (15 мг) 2-3 приема в день.
Напоминаем, Амброгексал в виде сиропа для детей следует назначать только после консультирования педиатра! Это относится и к другим формам выпуска данного муколитика.
Раствор Амброгексала для приема внутрь и ингаляций назначается по следующим схемам:
- Деткам до 2 лет по 1 мл (7.5 мг) 2 приема в день.
- Деткам от 2 до 5 лет по 1 мл (7.5 мг) 3 приема в день.
- Детям постарше от 5 до 12 лет по 2 мл (15 мг) 2-3 приема в день.
Ингаляции назначают по следующим схемам:
Для ингаляций применяются специальные приборы – ингаляторы, небулайзеры.
Раствор Амброгексала для улучшения всасывания и упрощения процесса дачи ребенку следует принимать после приема пищи, растворяя его в чае, фруктовом соке или же молоке, воде.
Капсулы Амброгексала пролонгированного действия запрещены к применению детям до 12 лет, также как и запрещены к приему таблетки детьми до 6 лет.
Побочные действия
Все яд и все лекарство. Это прописная истина и, к сожалению, как и практически любой другой фармакологический препарат, Амброгексал может проявляться в виде некоторых, не всегда приятных, побочных эффектов. Среди них:
- Аллергические реакции. Регистрировали в виде крапивницы и кожной сыпи. Редко в практике наблюдались анафилактические реакции в виде анафилактического шока, выраженного кожного зуда, ангионевротического отека. Повторяем, они возникают крайне редко.
- Диспепсические явления, проявляющиеся тошнотой, рвотой, иногда диареей, болями в брюшной полости.
- Нарушения нервной системы в виде измененных вкусовых ощущений.
Редко у пациентов снижается чувствительность в глотке и в полости рта. Отмечаются сухость во рту и на слизистых оболочках носоглотки.
Несколько важных моментов напоследок. О жидкости, беременности, противопоказаниях и длительности приема
Аннотация к Амброгексалу предупреждает о том, что у пациентов, страдающих тяжелыми функциональными нарушениями мочевыделительной системы и печени, препарат следует применять в пониженных дозах или же прибегнуть к увеличивать интервалы между его приемами.
Лечение Амброгексалом следует сочетать с увеличенным приемом жидкости. Не обязательно, чтобы это была простая вода. Ее с успехом заменят или дополнят морсы и чаи, соки и компоты. Это увеличит муколитический эффект препарата и придаст пациенту дополнительных сил за счет содержания витаминов и минералов во вкусных и полезных напитках.
С особой осторожностью Амброгексал назначается во время лактации из-за его особенности выделяться вместе с материнским молоком. В некоторых случаях показано применение искусственного вскармливания малыша на весь период применения мамой препарата. Не рекомендуется использование в первые 3 месяца беременности, а во 2 и 3 триместре Амброгексал применяют в случаях, когда полезное лечебное действие для матери будет превосходить сумму потенциальных рисков для малыша.
Явными противопоказаниями к приему являются выявленные аллергические реакции на амброксол или другие составляющие препарата. Также противопоказанием являются выраженные язвенные процессы в желудке, кишечнике.
И помните, что длительность применения Амброгексала определяется только врачом и во многом зависит от тяжести течения недуга. Контроль специалиста обязателен в тех случаях, если препарат назначен на 4-5 и более дней.
Нередко простудные или сезонные вирусные заболевания у детей сопровождаются кашлем. Так организм пытается избавиться от ненужной мокроты, образовавшейся в дыхательных путях. Этот процесс не всегда дается легко. Чтобы облегчить «отхождение» вязкой мокроты, используют медикаменты. Одно из действенных средств в таких случаях - препарат Амброгексал.
Препарат Амброгексал имеет муколитические свойства, то есть он разжижает мокроту и помогает выводить ее из дыхательных путей. Для лечения легкого кашля это средство применять неразумно, его назначают лишь в серьезных случаях: при бронхитах, пневмонии, ларингитах и трахеитах , бронхиальной астме , обструктивных явлениях в дыхательных путях. То есть тогда, когда болезнь провоцирует выработку большого количества вязкой слизи (мокроты), выведение которой затруднено. Препарат можно применять для лечения ребенка только после соответствующей рекомендации педиатра.
В аптечной сети Амброгексал реализуют в разных формах: таблетки, капсулы, сироп и раствор для ингаляций и перорального приема. Для лечения малышей чаще всего используют сироп и раствор для ингаляций. Допускается также применение таблеток.
Действующим веществом Амброгексала является амброксола гидрохлорид, имеющий отхаркивающие и муколитические свойства. Оно восстанавливает нарушенный баланс бронхиального секрета. Амброксол помогает уменьшить вязкость мокроты и облегчает ее отделение от стенок бронхов. При пероральном приеме (сироп, таблетки) действующее вещество быстро всасывается и распределяется в тканях организма. Иными словами, эффект от препарата можно наблюдать уже через полчаса после приема, а максимальная его концентрация достигается через один-три часа. Эффект длится от 6 до 12 часов.
В инструкции от производителя указывается, что таблетки Амброгексал разрешено применять с двух лет. Сироп можно применять и для ребят младше названного возраста. Однако использование сиропа для детей первого года жизни требует более детальной консультации педиатра.
В одном миллилитре детского сиропа Амброгексал содержится 3 мг действующего вещества. Это средство обычно советуют принимать по два-три раза в день. Детям в возрасте от одного до двух лет - по половине мерной ложки (2,5 мл) дважды в день. Ребятам от двух до пяти лет - по 0,5 мерной ложки трижды в сутки. Младшим школьникам (6-12 лет) рекомендуют принимать сироп по полной мерной ложке (5 мл) два-три раза в день. Дети старше 12 лет могут пить по две мерные ложки (10 мл) три раза в день. После улучшения состояния можно перейти на двухразовый прием до полного выздоровления.
Длительность применения Амброгексала обычно составляет 3-5 дней. Курс лечения и дозировка определяется лечащим врачом с учетом состояния заболевшего ребенка и тяжести протекания заболевания. В сложных случаях прием лекарства может быть продлен.
Обильное питье усиливает муколитическое действие Амброгексала. Ребенку можно давать сок, травяной чай, воду комнатной температуры, компот, морсы.
Обычно средство хорошо переносится пациентами, хотя изредка могут проявляться побочные эффекты: повышенное слюноотделение, боли головы, тошнота, рвота, высыпания на коже, возможны аллергические реакции. Если что-либо из вышеназванного случилось после приема этого лекарства, то стоит прекратить лечение и посоветоваться с врачом. Превышение рекомендованной дозы также может привести к нежелательным последствия, например, ухудшить состояние маленького пациента.
Препарат не рекомендуют применять при заболеваниях печени и желудка. Его нельзя принимать одновременно со средствами против кашля . Данные о нежелательных явлениях при одновременном приеме с другими лекарствами отсутствуют. Прием Амброгексала и антибиотиков повышает концентрацию последних в бронхолегочном секрете и мокроте. Разрешено принимать это средство вместе с препаратами, используемыми при бронхиальном синдроме (диуретики, бронхоспазмолитики и др.).
Нередко при бронхитах, пневмониях и других заболеваниях бронхов детям назначают ингаляции с Амброгексалом. Для проведения такой процедуры в домашних условиях необходимо иметь компрессорный ингалятор (небулайзер). Лекарство наливают в специальный контейнер, к которому прикрепляют маску или специальную насадку. Через нее ребенок вдыхает лекарство. Преимущество этого способа лечения в том, что при вдыхании прохладного пара маленькие частички лекарства попадают непосредственно на пораженные болезнью участки. То есть медикамент сразу же воздействует на вредоносные микроорганизмы в очаге болезни, минуя пищеварительную и кровеносную системы.
Правда, не стоит забывать, что ингаляции - это не панацея от всех респираторных заболеваний. Есть случаи, когда они не рекомендованы. Поэтому прежде чем начинать эту процедуру, проконсультируйтесь с педиатром о целесообразности использования именно этого способа лечения.
Если же доктор назначил ребенку ингаляции с Амброгексалом, то необходимо приобрести лечебный раствор. Обычно детям рекомендуют проводить такие манипуляции один-два раза в день. Для процедуры лекарство разводят в 2 мл физраствора. Детям до двух лет на одну процедуру нужно взять один миллилитр средства (20 капель). Детям от двух до шести лет - 2 мл Амброгексала (40 капель). Ребятам старше шести лет на одну ингаляцию используют 3 миллилитра лекарства (60 капель).
Если после ингаляций проявились побочные эффекты или аллергические реакции, то нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Амброгексал для детей до года
Как правило детям до года не прописывают отхаркивающие или муколитические средства. В редких случаях доктор может рекомендовать прием сиропа или ингаляции с Амброгексалом. Однако следует внимательно следить за состоянием ребенка и не превышать прописанную дозировку. Ведь малыши первого года жизни сильно склонны к аллергическим реакциям. О любых нежелательных последствиях после приема лекарства необходимо сообщить врачу.
Специально для - Ксения Бойко
С кашлем у ребенка сталкивается каждая мама, а так как этот симптом вызывает у детей сильный дискомфорт, помочь кашляющему ребенку хочется как можно скорее. Если мокрота в бронхах слишком густая, а малышу тяжело ее откашливать, педиатр порекомендует муколитические лекарства. Одним из них является АмброГЕКСАЛ. Можно ли давать этот препарат детям до года, как реагирует на его действующее вещество детский организм, как правильно дозируют АмброГЕКСАЛ и какими лекарствами его можно заменить?
Амброгексал - муколитическое средство для лечения кашля
Форма выпуска
АмброГЕКСАЛ доступен в таких вариантах:
- Сироп . Он представлен бесцветной либо желтоватой жидкостью, расфасованной в темные стеклянные флакончики по 100 мл или по 250 мл. Концентрация действующего вещества в таком АмброГЕКСАЛе бывает 3мг или 6мг в 1 мл. Упаковка включает мерную ложечку.
- Раствор , который применяют внутрь или делают с ним ингаляции. Такой жидкий прозрачный АмброГЕКСАЛ без цвета разливают в стеклянные флаконы в виде капельницы емкостью 50 либо 100 мл. В каждом миллилитре лекарства (20 капель) содержится 7,5 мг активного соединения. В упаковке имеется мерный стаканчик.
- Таблетки . Они обладают белым цветом и круглой формой. Содержание действующего вещества в каждой таблетке – 30 мг. Упаковка может вмещать от 10 до 100 таблеток, а в одном блистере содержится 10 или 20 штук.
- Капсулы . Это белые плотные капсулы, которые содержат по 75 мг активного вещества в каждой и отличаются длительным действием. Одна упаковка включает 10, 20, 50 или 100 капсул, упакованных в блистеры по 10 штук.
Состав
- Основной компонент в АмброГЕКСАЛе представлен гидрохлоридом амброксола.
- В сироп помимо него добавлена вода, раствор сорбитола, абрикосовый или малиновый ароматизатор, глицерол, пропиленгликоль и другие вещества.
- В таблетках кроме амброксола присутствуют гидрофосфат кальция, диоксид кремния, крахмал из кукурузы, молочный сахар, натрий карбоксиметилкрахмал, а также стеарат магния.
- Раствор АмброГЕКСАЛ содержит воду, гидроксид Na, пропил и метил парагидроксибензоат, метабисульфит Na и лимонную кислоту.
- Дополнительными компонентами капсул АмброГЕКСАЛа выступают желатин, диоксид титана, целлюлоза, красители и прочие компоненты.
Принцип действия
Препарат относят к муколитическим отхаркивающим лекарствам, поскольку он меняет структуру полисахаридов, которые находятся в мокроте. Кроме того, амброксол усиливает выработку гликопротеидов. Результатом такого действия будет уменьшение вязкости секрета, образующегося в бронхах и трахее.
Прием АмброГЕКСАЛа также влияет на мерцательный эпителий бронхиального дерева, стимулируя движения его ресничек. У лекарства есть и положительное воздействие на образование сурфактанта – амброксол улучшает его синтез и препятствует его распаду.
Видеоинструкию к препарату можно посмотреть здесь:
Показания
АмброГЕКСАЛ можно принимать при:
- Респираторном дистресс-синдроме.
- Остром течении бронхита.
- Воспалении легких.
- Хроническом течении бронхита.
- Бронхоэктатической болезни.
- Астме.
- ХОБЛ.
Наверняка вам будет интересна видеозапись программы доктора Евгения Комаровского, посвященная проблеме детского кашля:
С какого возраста разрешено принимать?
АмброГЕКСАЛ может назначаться детям с рождения, но ребенок младше двух лет (например, в возрасте 2 месяца) во время приема такого лекарства должен находиться под наблюдением педиатра.
Малышам препарат дают в виде сиропа с дозировкой 3мг/мл или раствора, который принимают внутрь. Таблетированную форму АмброГЕКСАЛа назначают детям 6 лет и старше. Применение капсул АмброГЕКСАЛ разрешено с 12-летнего возраста.
Противопоказания
Инструкция по применению для детей запрещает давать АмброГЕКСАЛ в таких ситуациях:
- Если у ребенка имеется гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам лекарства.
- Если у пациента обнаружено язвенное поражение пищеварительного тракта.
- При судорожном синдроме.
- Если моторика бронхов нарушена или секрет выделяется в бронхиальном дереве в излишне большом объеме. В таких случаях увеличивается риск застоя слизи.
Применение АмброГЕКСАЛа ограничивают при патологиях печени или почек. Таблетированная форма противопоказана при дефиците лактазы или аллергии на лактозу, а сироп нельзя давать детям с непереносимостью фруктозы.
Препараты от кашля ребенку должен назначать только врач после осмотра
Побочные действия
Редкими побочными эффектами от приема АмброГЕКСАЛа бывают:
- Понос.
- Головная боль.
- Крапивница.
- Запор.
- Слабость.
- Сухость слизистых ротовой полости и носоглотки.
- Сыпь на коже.
- Выделения из носа.
- Проблемы с мочеиспусканием.
- Ангионевротический отек.
Инструкция по применению и дозы
Дозировка и частота применения АмброГЕКСАЛа будет зависеть от возраста больного и выраженности клинических проявлений. Чтобы муколитическое действие АмброГЕКСАЛа было более выраженным, ребенку следует давать много жидкости, например, воды, чая или сока. На длительность терапии будет влиять тяжесть болезни, но принимать препарат дольше 4-5 дней без консультации доктора не стоит.
Сироп
В мерной ложечке сиропа с концентрацией амброксола 3мг/мл содержится 15 мг активного вещества. Эту форму лекарства дают внутрь в такой разовой дозировке:
В мерной ложке сиропа с концентрацией амброксола 6мг/мл содержится 30 мг действующего ингредиента. Разовая доза этого АмброГЕКСАЛа:
Максимальной суточной дозировкой для детей в возрасте 12 лет и старше будет 120 мг амброксола, что соответствует четырем мерным ложкам сиропа 6мг/мл.
Частота применения у малышей до двухлетнего возраста – дважды в день. Ребенку 2-5 лет препарат дают 3 раза в сутки, а в 6-12-летнем возрасте – от двух до 3 раз в день. Детям 12 лет и старше в первые два или три дня лечения лекарство дают трижды в сутки, а затем переходят на двукратный прием.
Раствор
Эту форму АмброГЕКСАЛа дозируют в каплях. Для внутреннего применения руководствуются такими дозами:
Нужное количество капель нужно разводить чаем, водой, соком либо молоком.
Если ребенку делают ингаляции с АмброГЕКСАЛом и физраствором, то процедура выполняется один раз в день, но может проводиться и дважды. Для малышей младше пяти лет на одну ингаляцию берут 40 капель препарата (2 мл), а ребенку старше 5 лет дозировка АмброГЕКСАЛа для одной ингаляции будет составлять от 40 до 60 капель (2-3 мл).
Процедуру делают с помощью современных ингаляторов, добавляя к нужному объему АмброГЕКСАЛа такое же количество физраствора. К примеру, пропорция для ребенка 4 лет будет 2 мл АмброГЕКСАЛа + 2 мл физраствора. Смесь подогревается до температуры тела.
Раствор Амброгексала используют для ингаляций
Таблетки
Такой АмброГЕКСАЛ дают после приемов пищи. Таблетку следует проглотить, а затем запить достаточным объемом воды. В возрасте 6-12 лет разовой дозировкой этой формы препарата будет половинка таблетки. Ее дают ребенку 2 или 3 раза в день.
Если ребенку уже исполнилось 12 лет, дозировка увеличивается до целой таблетки. В этом возрасте АмброГЕКСАЛ начинают давать трижды в день, а через 2-3 дня с начала приема переходят на двукратное использование.
Капсулы
Ребенку старше 12 лет эту форму АмброГЕКСАЛа дают утром и вечером по одной капсуле. Лекарство предлагают после еды. Разжевывать капсулу не следует - проглотив, ее запивают жидкостью в большом объеме.
Передозировка
Слишком высокая доза АмброГЕКСАЛа становится причиной рвоты, болей в животе, сильного отделения слюны, выраженной тошноты, сниженного давления крови. В такой ситуации рекомендуется промыть желудок и дать жиросодержащие продукты. Если состояние тяжелое, нужно обратиться к врачу для назначения другого лечения.
Взаимодействие с другими препаратами
- Не следует назначать ребенку АмброГЕКСАЛ и противокашлевые лекарства, поскольку такая комбинация медикаментов хоть и будет способствовать устранению кашля, но ухудшит выделение мокроты.
- Если применять АмброГЕКСАЛ вместе с такими антибиотиками, как Доксициклин , Эритромицин, Цефуроксим или Амоксициллин , то их проникновение в секрет бронхов будет усилено.
Условия продажи
Купить АмброГЕКСАЛ в аптеке можно без рецепта от врача. Цена 20 таблеток составляет около 100 рублей. Примерно такая же стоимость отмечается у сиропа 3мг/мли у раствора.
Амброгексал - доступное средство, отпускающееся без рецепта
Срок годности и условия хранения
Чтобы АмброГЕКСАЛ не утратил лечебных свойств, его следует держать в сухом, далеком от детей, затемненном месте, где температура не будет подниматься выше +25°С. Срок годности сиропа составляет 2 года, капсул – 3 года, а раствора – 4 года. Таблетки можно хранить до 5 лет.
Loading...