Catad_pgroup Антибиотики пенициллины

Аугментин - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

В настоящее время препарат не числится Государственном реестре лекарственных средств или указанный регистрационный номер исключен из реестра.

Регистрационный номер : П N015030/03

Торговое название препарата : Аугментин ® (AUGMENTIN ®)

Международное непатентованное название (МНН) : амоксициллин + клавулановая кислота / amoxicillin + clavulanic acid

Лекарственная форма : порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.

Состав : 1 флакон содержит:

Описание : Порошок от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа : Антибиотик, пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.
Код ATX J01CR02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия
Амоксициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время амоксициллин подвержен разрушению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.
Клавулановая кислота - ингибитор бета-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, которые чаще всего обуславливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа.
Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин ® защищает амоксициллин от разрушения ферментами - бета-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.
Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro .
Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамположительные аэробы
Bacillus anthracis
Enterococcus faecalis
Gardnerella vaginalis
Listeria monocytogenes
Nocardia asteroides Streptococcus pneumoniae 1,2
Streptococcus pyogenes 1,2
Streptococcus agalactiae 1,2
Стрептококки группы Viridans 2
Streptococcus spp. (другие бета-гемолитические стрептококки) 1,2
Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину) 1
Staphylococcus saprophytics (чувствительный к метициллину)
Коагулазонегативные стафилококки (чувствительные к метициллину)
Грамположительные анаэробы
Clostridium spp.
Peptococcus niger
Peptostreptococcus magrtus
Peptostreptococcus micros
Peptostreptococcus spp.
Грамотрицательные аэробы
Bordetella pertussis
Haemophilus influenzae 1
Helicobacter pylori
Moraxella catarrhal
Neisseria gonorrhoeae
Pasteurella multocida
Vibrio cholerae
Грамотрицательные анаэробы
Bacteroides fragilis
Bacteroides spp.
Capnocytophaga spp.
Eikenella corrodens
Fusobacterium nucleatum
Fusobacterium spp.
Porphyromonas spp .
Prevotella spp .
Прочие
Borrelia burgdorferi
Leptospira icterohaemorrhagiae
Treponema pallidum
Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы
Escherichia coli 1
Klebsiella oxytoca
Klebsiella pneumoniae 1
Klebsiella spp.
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Proteus spp.
Salmonella spp.
Shigella spp.
Грамположительные аэробы
Corynebacterium spp .
Enterococcus faecium
Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой
Грамотрицательные аэробы
Acinetobacter spp.
Citrobacter freundii
Enterobacter spp.
Hafnia alvei
Legionella pneumophila
Morganella morganii
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Serratia spp.
Stenotrophomonas maltophilia
Yersinia enterocolitica
Прочие
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia psittaci
Chlamydia spp.
Coxiella burnetii
Mycoplasma spp.
1 - для данных бактерий клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.
2 - штаммы этих видов бактерий не продуцируют бета-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика
Всасывание
Ниже приведены результаты исследований фармакокинетики при внутривенном болюсном введении здоровым добровольцам препарата Аугментин ® в дозировке 500 мг + 100 мг (0,6 г) или 1000 мг + 200 мг (1Д г).

Болюсная внутривенная инъекция

С mах - максимальная концентрация в плазме крови.
Т½ - период полувыведения.
AUC - площадь под фармакокинетической кривой зависимости «концентрация-время».

Распределение
При внутривенном введении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой, терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в различных тканях и интерстициальной жидкости (в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом).
Амоксициллин и клавулановая кислота обладают слабой степенью связывания с белками плазмы крови. Проведенные исследования показали, что с белками плазмы крови связывается около 13-20 % каждого из компонентов препарата Аугментин ® . В исследованиях на животных не было обнаружено кумуляции компонентов препарата Аугментин ® в каком-либо органе. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В
грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты. За исключением возможности развития диареи или кандидоза слизистых оболочек полости рта, неизвестно никаких других негативных влияний амоксициллина и клавулановой кислоты на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Однако не было выявлено негативного влияния на плод.
Метаболизм
10-25% от начальной дозы амоксициллина выводится почками в виде неактивного метаболита (пенициллоевой кислоты). Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигадро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1 -амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), а также с выдыхаемым воздухом в виде диоксида углерода.
Выведение
Как и другие пенициллины, амоксициллин выводится, в основном, почками, тогда как клавулановая кислота - посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Примерно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты выводятся почками в неизмененном виде в первые 6 ч после однократной болюсной инъекции препарата Аугментин ® в дозировке 500 мг + 100 мг или 1000 мг + 200 мг.
Одновременное введение пробенецида замедляет экскрецию амоксициллина, но не замедляет почечную экскрецию клавулановой кислоты (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Показания для применения
Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой показана для лечения бактериальных инфекций следующих локализаций, вызванных чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой микроорганизмами:

Инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции ЛOP-органов), например, рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae # , Moraxella catarrhalis # и Streptococcus pyogenes.
Инфекции нижних дыхательных путей, например обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae # и Moraxella catarrhalis # .
Инфекции мочеполового тракта, например, цистит; уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, обычно вызываемые видами семейства Enterobacteriaceae # (преимущественно Escherichia coli #), Staphylococcus saprophytics и видами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae # .
Инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus*. Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides # .
Инфекции костей и суставов, например, остеомиелит, обычно вызываемый Staphylococcus aureus # , при необходимости возможно проведение длительной терапии.
Другие смешанные инфекции (например, септический аборт, послеродовой сепсис, интраабдоминальный сепсис, сепсис, перитонит, послеоперационные инфекции) в рамках ступенчатой терапии.
Препарат Аугментин ® в дозировке 1000 мг + 200 мг также показан для профилактики послеоперационных инфекций, при хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте, органах малого таза, голове и шее, сердце, почках, желчевыводящих путях, а также при имплантации искусственных суставов.

# Отдельные представители указанного рода микроорганизмов, продуцируют бета-лактамазу, что делает их нечувствительными к амоксициллину (см. также раздел «Фармакологические свойства»).
Инфекции, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами, можно лечить препаратом Аугментин ® , поскольку амоксициллин является одним из его действующих веществ. Аугментин ® также показан для лечения смешанных инфекций, обусловленных микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, а также микроорганизмами, продуцирующими бета-лактамазы, чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.
Чувствительность бактерий к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой варьируется в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности. В случае необходимости следует проводить сбор микробиологических образцов и анализ на бактериологическую чувствительность.

Противопоказания для применения

Повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте, другим компонентам препарата; бета-лактамным антибиотикам (например, пенициллины, цефалоспорины) в анамнезе;
предшествующие эпизоды желтухи или нарушение функции печени при применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой в анамнезе.

С осторожностью
Препарат Аугментин ® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени и нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

Применение при беременности и лактации
Беременность
В исследованиях репродуктивной функции у животных пероральное и парентеральное введение препарата Аугментин ® не вызывало тератогенных эффектов.
В единичном исследовании у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия препаратом может быть связана с повышением риска развития некротизирующего энтероколита у новорожденных. Как и все лекарственные препараты, Аугментин ® не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза применения для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лактация
Препарат Аугментин ® можно применять во время грудного вскармливания. За исключением возможности развития диареи или кандидоза слизистых оболочек полости рта, связанных с проникновением в грудное молоко следовых количеств действующих веществ этого препарата, никаких других неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдалось. В случае возникновения неблагоприятных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, необходимо его прекратить.

Способ применения и дозы
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
Препарат Аугментин ® не предназначен для внутримышечного введения (вследствие нестабильности при концентрации, которую можно было бы вводить внутримышечно). Дозы приведены в расчете на содержание действующих веществ: амоксициллина и клавулановой кислоты.
Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более
Инфекции легкой и средней степени тяжести : доза 1000 мг + 200 мг каждые 8 ч.
Тяжелые инфекции : доза 1000 мг + 200 мг каждые 4-6 ч.
Профилактика в хирургии
Вмешательства, длящиеся менее 1 ч : доза 1000 мг + 200 мг во время вводного наркоза.
Вмешательства, длящиеся более 1 ч: 1 доза 1000 мг + 200 мг во время вводного наркоза и далее до 4 доз 1000 мг + 200 мг в течение 24 ч.

Особые группы пациентов
Дети
Для детей с массой тела менее 40 кг дозу рассчитывают в зависимости от массы тела. У детей в возрасте младше 3 месяцев препарат Аугментин ® следует вводить только медленно инфузионно в течение 30-40 минут.
Младше 3 месяцев с массой тела менее 4 кг
25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела каждые 12 ч.
Младше 3 месяцев с массой тела более 4 кг
25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела каждые 8 ч.
От 3 месяцев до 12 лет с массой тела менее 40 кг
25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела каждые 6-8 ч в зависимости от тяжести инфекции.
Пациенты пожилого возраста
Не требуется коррекции режима дозирования, дозирование как у взрослых пациентов.
Пациенты с нарушением функции почек

Взрослые

Дети
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Коррекция режима дозирования основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.
Взрослые
Вначале вводят 1 дозу 1000 мг + 200 мг, далее 500 мг+100 мг каждые 24 ч и дополнительно 500 мг + 100 мг в конце сеанса гемодиализа (для компенсации снижения уровней амоксициллина и клавулановой кислоты в плазме крови).
Дети
25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела каждые 24 ч и дополнительно 12,5 мг амоксициллина и 2,5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела в конце сеанса гемодиализа (для компенсации снижения уровней амоксициллина и клавулановой кислоты в плазме крови) и далее 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на 1 кг массы тела в сутки.
Пациенты с нарушением функции печени
Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени.
Недостаточно данных для изменения в рекомендации доз у таких пациентов.

Способ применения
Болюсное введение
Препарат Аугментин ® можно вводить в виде медленной внутривенной инъекции длительностью 3-4 минуты непосредственно в вену или же через катетер.
Содержимое 1 флакона разводят в 20 мл воды для инъекций, общий объем раствора составляет 20,9 мл. Во время приготовления раствор может приобретать розовую окраску, исчезающую впоследствии. Готовый раствор может иметь окраску от бесцветной до светло-соломенной.
Полученный раствор необходимо ввести в течение 20 минут после разведения.
Инфузионное введение
Препарат Аугментин ® вводят внутривенно капельно в течение 30-40 минут.
Раствор, приготовленный, как описано выше для болюсного введения, без промедления, добавляют к 100 мл одного из инфузионных растворов, приведенных в таблице ниже.

Раствор, приготовленный при комнатной температуре, может храниться в тех же условиях, при этом инфузия должна быть завершена до истечения срока, указанного в таблице выше. Раствор может храниться при температуре 5°С в течение 8 ч. Для этого раствор, приготовленный, как указано выше для болюсного введения, добавляют к предварительно охлажденному флакону со 100 мл воды для инфузий или 100 мл раствора натрия хлорида 0,9 %.
Растворы, которые хранились при температуре 5°С, необходимо ввести сразу же по достижении ими комнатной температуры.
Стабильность раствора комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой зависит от концентрации. В случае необходимости использования более концентрированных растворов, время стабильности раствора изменится соответственно.
Любые оставшиеся количества раствора должны быть уничтожены.
Флаконы препарата Аугментин ® не предназначены для многократного применения.

Передозировка
Симптомы
Могут наблюдаться симптомы со стороны ЖКТ и нарушения водно-электролитного баланса.
Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводившая к развитию почечной недостаточности (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности при применении»).
Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получавших высокие дозы препарата
После внутривенного введения больших доз амоксициллина он может выпадать в осадок в мочевых катетерах. Поэтому должна осуществляться регулярная проверка проходимости мочевых катетеров.
Лечение
Симптомы со стороны ЖКТ- симптоматическая терапия, уделяя особое внимание нормализации водно-электролитного баланса. Амоксициллин и клавулановая кислота могут быть удалены из кровотока путем гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Одновременное применение препарата Аугментин ® и пробенецида не рекомендовано. Пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение препарата Аугментин ® и пробенецида может приводить к повышению и персистенции в крови концентрации амоксициллина, но не клавулановой кислоты.
Одновременное использование аллопуринола и амоксициллина может повышать риск возникновения кожных аллергических реакций. В настоящее время в литературе нет данных об одновременном применении комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и аллопуринола.
Пенициллины способны замедлять выведение из организма метотрексата за счет ингибирования его канальцевой секреции, поэтому одновременное применение препарата Аугментин ® и метотрексата может увеличить токсичность метотрексата. Как и другие антибактериальные препараты, препарат Аугментин ® может оказывать влияние на кишечную микрофлору, приводя к снижению всасывания эстрогенов из ЖКТ и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов. Наличие клавулановой кислоты в препарате Аугментин ® может приводить к неспецифическому связыванию иммуноглобулина G и альбумина с клеточной мембраной эритроцитов, что может приводить к ложноположительной реакции при пробе Кумбса. В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (MHO) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного назначения препарата Аугментин ® с антикоагулянтами протромбиновое время или MHO должны тщательно контролироваться при назначении или отмене препарата Аугментин ® , может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь.
У пациентов, получающих микофенолата мофетил, при начале использования амоксициллина и клавулановой кислоты, наблюдалось снижение концентрации активного метаболита - микофеноловой кислоты до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50%. Изменения концентрации, наблюдавшиеся до введения препарата, не могут точно отражать общие изменения концентрации микофеноловой кислоты.
Фармацевтическая несовместимость
Препарат Аугментин ® не следует смешивать с препаратами крови, другими белок-содержащими жидкостями, такими как белковые гидролизаты, или с внутривенными липидными эмульсиями. При одновременном применении с аминогликозидами антибиотики не следует смешивать в одном шприце или в одном флаконе для внутривенных жидкостей, поскольку в таких условиях аминогликозиды теряют активность.
Раствор препарата Аугментин ® нельзя смешивать с растворами, содержащими декстрозу, декстран или натрия гидрокарбонат.

Особые указания и меры предосторожности при применении
Перед началом лечения препаратом Аугментин ® необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие вещества, вызывающие аллергическую реакцию у пациента.
Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции гиперчувствительности на пенициллины. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение препаратом Аугментин ® и начать соответствующую альтернативную терапию.
При серьезных анафилактических реакциях следует незамедлительно ввести пациенту эпинефрин. Могут потребоваться также оксигенотерапия, внутривенное введение глюкокортикостероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.
В случае подозрения на инфекционный мононуклеоз препарат Аугментин ® не следует применять, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызывать кореподобную кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Длительное лечение препаратом Аугментин ® может приводить к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов.
Описаны случаи возникновения псевдомембранозного колита при приеме антибиотиков, степень тяжести которого может варьироваться от легкой до угрожающей жизни. Таким образом, важно его диагностировать у пациентов, у которых развивается диарея во время или после применения антибиотиков. Если диарея длительная или пациент испытывает спазмы в животе, лечение должно быть немедленно прекращено и пациент должен быть обследован.
В целом, препарат Аугментин ® переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии препаратом Аугментин ® рекомендуется периодически оценивать функцию почек, печени и кроветворения.
У пациентов, получавших комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой совместно с непрямыми (пероральными) антикоагулянтами, в редких случаях сообщалось об увеличении протромбинового времени (повышении MHO). При совместном назначении непрямых (пероральных) антикоагулянтов с комбинацией амоксициллина с клавулановой кислотой необходим контроль соответствующих показателей. Для поддержания необходимого эффекта пероральных антикоагулянтов может потребоваться коррекция их дозы.
У пациентов с нарушениями функции почек дозу препарата Аугментин ® следует снижать в зависимости от показателей клиренса креатинина (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Наличие клавулановой кислоты в препарате Аугментин ® может приводить к неспецифическому связыванию иммуноглобулина G и альбумина с клеточной мембраной эритроцитов, что может приводить к ложноположительной реакции при пробе Кумбса. При необходимости парентерального введения высоких доз препарата Аугментин ® пациентам, находящимся на диете с низким содержанием соли, следует учитывать наличие иона натрия в препарате.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии препаратом Аугментин ® . Во время введения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина (см. раздел «Передозировка»).
Прием препарата Аугментин ® внутрь приводит к высокому содержанию амоксициллина в моче, что может являться причиной ложноположительных результатов при определении глюкозы в моче (например, проба Бенедикта, проба Фелинга). В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.

Злоупотребление и лекарственная зависимость
Не наблюдалось лекарственной зависимости, привыкания и реакций эйфории, связанных с употреблением препарата Аугментин ® .

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Поскольку препарат может вызывать головокружение, необходимо предупредить пациентов о мерах предосторожности при управлении транспортным средством или работе с движущимися механизмами.

Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения, 1000 мг + 200 мг. По 1000 мг + 200 мг в прозрачный флакон вместимостью 25 мл из стекла типа I или III (Евр.Ф.), укупоренный хлорбутиловой резиновой пробкой и алюминиевым колпачком или алюминиевым колпачком и защелкивающейся крышкой.
По 10 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную панку.

Срок годности
2 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном ддя детей месте.

Условия отпуска
По рецепту.

Производитель
«СмитКляйн Бичем ПиЭлСи» / SmithKline Beecham PLC
BN14 8QH, Западный Суссекс, Ворсин, Клэрендон Роуд, Великобритания / Clarendon Road, Worthing, West Sussex, BN14 8QH, United Kingdom

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение
119180, г. Москва, Якиманская наб., д. 2

За дополнительной информацией обращаться
ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»
121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 3, эт. 5
Бизнес-Парк «Крылатские холмы»

Аугментин – уникальное средство, которое включает сильнодействующие ингридиенты: амоксициллин 250, 500, 875 мг и клавулановую кислоту 125 мг (по составу аналог пенициллина). Действующее вещество амоксициллин легко переносится организмом, побочные эффекты возникают редко, поэтому препарат безопасен для маленьких детей. Аугментин разрешено употреблять женщинам во время беременности (согласно предписанию лечащего врача) и грудничкам.

Для маркировки лекарственного средства принято использовать сокращенные названия Аугментин 400, 600 с обязательным уточнением дозировки.

Изготавливают антибиотик Аугментин в нескольких формах:

Драже (содержит в себе 125 мг класулановой кислоты, 875 г амоксициллина);
Порошок для инъекции;
Порошок для перорального употребления.

На протяжении курса лечения возможен вариант изменения медикаментозного вида продукта (вместо уколов прописывают принимать драже). Все формы Аугментина предназначены для терапии бактериальных инфекций, которые провоцируют следующие заболевания у детей:

Инфекции дыхательных путей: , ;
Болезнь мочевого тракта ( , );
, тяжелые виды дентальных абсцессов;
Разнообразные инфекции (послеродовой сепсис, инфекции вызванные в следствие хирургических вмешательств, перитонит, воспаление уха);
Инфекции мягких тканей кожи, костной массы, суставов (нарывы, абсцесс).

Аугментин считается отличным методом лечения бактериальной инфекции небных миндалин, т.е. ангины. При лечении ангины средство принимается в дозировке 875 мг раз в день или 500 мг 3 раза в день. Длительность лечения ангины 7-8 дней. Также при ангине доктор может назначить аналог препарата.

Как применять препарат

Инструкция по применению рекомендует принимать препарат или аналог перед едой для снижения риска расстройства пищеварительного тракта. Продолжительность терапии не более 2-х недель, но не менее 5 дней. Дозировка Аугментина устанавливается индивидуально, исходя из возрастной категории больного, веса и сложности заболевания. Употребление лекарства разделили на возрастные категории для того, чтобы было удобно рассчитать дозу для детей.

Взрослым и детям исполнившимся 12 лет (весовая категория не превышающая 40 кг):

1 драже 250 мг или 125 мг 3 раза в течение дня;
10 мл готовой суспензии (сироп) 400 мг/57 мг/5 мл 2 раза в течение дня;
2 таблетки 250 мг/125 мг они не равняются 1 драже 500 мг/125 мг.

При тяжелой инфекции применение антибиотика Аугментин или его аналогов назначают согласно дозировке:

3 раза в день драже в дозировке 250/125 мг (по 2 дозы);
3 раза в день драже в дозировке 875/125 мг.

У взрослых и детей, находящихся на гемодиализе применение препарата (аналога) согласно инструкции:

1 таб. 500 мг + 125 мг в один прием каждые 24 ч;
или 2 таб. 250 мг/125 мг в один прием каждые 24 ч;
или 500 мг/125 мг (20 мл суспензии в дозе 125 мг/31,25 мг в 5 мл) 1 раз/сут.

В первые 3 месяца и менее 12 лет (весовая категория до 45 кг) прописывают суспензию (сироп) для детей в качестве удобного применения, в расчете корректного дозирования учитывают вес ребенка:

Прием суспензии в дозировке 125 мг/31,25 мг в 5 мл – 3 раза в день с периодичностью в 8 часов;
В дозировке 200 мг/28,5 мг в 5 мл либо 400 мг/57 мг в 5 мл – 2 раза в день с периодичностью 12 часов.

Маленькие дозы препарата применяют для терапии инфекций кожи, а большие порции прописывают для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей.

Грудничкам и детям до 3 месяцев включительно рекомендуют употреблять дозировку 30 мг/кг 2 раза в день. Если для курса лечения выбрали суспензию, разводить нужно в пропорции 4:1. Применение суспензии Аугментин рассчитывают в соотношении 7:1 (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400, 600 мг/57 мг в 5 мл).

Использование Аугментина больными с расстройством функции печени проводится под четким контролем лечащего врача, с обязательным наблюдением за изменением самочувствия. К сожалению, нет четких данных расчета дозирования для этой категории больных.

Согласно инструкции препарат хранится в сухом, недоступном для детей месте, при средней температуре не более 25 градусов. Срок годности 2 года (дату изготовления смотрите на упаковке).

Как приготовить суспензию

Для изготовления суспензии в дозировке 125 мг/31,25 мг в 5 мл растворяем порошок в кипяченой воде, остуженной до комнатной температуры, закрываем флакон и хорошо взбалтываем. Порошок должен полностью раствориться. Оставляем флакон на несколько минут, доливаем воду до указанной отметки и снова взбалтываем. При каждом использовании суспензии флакон необходимо встряхивать. Хранить препарат в прохладном месте не более 7 дней с момента приготовления.

Если суспензию будет употреблять ребенок младше 2 лет, можно развести препарат, используя вдвое больше воды.

Дозировка (200, 250 мг/28,5 мг в 5 мл или 400, 600 мг/57 мг в 5 мл) готовится аналогично, метод хранения готовой суспензии идентичен. Ребенку младше 2 лет отмеренную одноразовую дозу готовим в пропорции 1:1. Готовую суспензию хранить в прохладном месте 7 дней после ее приготовления.

Противопоказания и побочные действия

В инструкции прописаны противопоказания в использовании лекарственного средства:

Желтуха или расстройство функции печени, появившееся на фоне применения;
Сильная восприимчивость к беталактамным антибиотикам.

Препарат не совместим с продуктами крови, содержащих белок, запрещено смешивать лекарство с капельницей с аминогликозидными антибиотиками, потому как происходит инактивация.

Если ребенок склонен к аллергии, были аллергические реакции на антибиотики или нарушались функции печени при приеме аналогичных препаратов, принимать Аугментин не рекомендуется. Детей-аллергиков лечить антибактериальными препаратами нужно очень осторожно, чтобы не спровоцировать крапивницу, отек Квинке и прочие реакции. Категорически запрещено принимать препарат во время беременности (первый триместр).

Обязательно почитайте:

Как любой антибактериальный препарат, Аугментин может вызвать характерные побочные реакции:

Тошноту, рвоту, головные боли, головокружения;
Нарушения функции печени, формирование гепатита, желтухи, застой желчи;
Возможен , кишечные колики с приступами сильных болей в животе и выделении каловой массы с большим наличием слизи;
Значительное повышение температуры тела, бессоница, возбуждение, тревога, стоматит, гастрит;
Повышение количества билирубина в организме.

Крайне редко препарат может вызвать анафилактический шок, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек. В редких случаях при внутривенном введении препарата может быть флебит, т.е. воспаление вены в месте инъекции.

Аналоги

– назначают для лечения бактериальных поражений уха, горла, носа, заболеваний мочевыводящих путей, при гнойных поражениях мягких тканей;
Сульбацин – эффективен при заболеваниях ЛОР-органов, органов дыхания, мочеполовой системы, инфекциях кожи и костей;
– средство для лечения воспалительных процессов, протекающих в органах ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы;
Флемоклав – применяют для лечения респираторных инфекций, вызванных бактериями, абсцессов мягких тканей, воспалений мочевыводящих путей;
– подходит для лечения инфекций ЛОР-органов, желудка и кишечника, заболеваний мягких тканей и костей.

Аугментин – это антибактериальный препарат на основе пенициллина. Он помогает противостоять большинству известных бактериальных инфекций у взрослых и у детей. Аугментин 400 в суспензии часто используется для лечения детей, но у родителей возникает большое количество вопросов, как правильного разводить и в каких дозах принимать. Не следует пытаться лечить ребенка препаратом без назначения педиатра. Это опасная ошибка, которая может нанести серьезный вред малышу.

Лекарство для приготовления суспензии – это порошок, который продается в стеклянном флаконе. Он белого цвета, имеет характерный запах. При добавлении воды порошок превращается в белую суспензию, которая в процессе хранения способна расслаиваться и производить белый осадок.
Также нужно уточнить, что препарат может выпускаться в инъекциях, капсулах с пролонгированным действием и таблетках 125 мг и 250 мг, но для лечения ребенка применяются только суспензии. Запрещено применять препарат при обычной простуде, пока врач не подтвердит диагноз бактериальной инфекции.

Лекарственная форма и состав

В составе суспензии Аугментин сразу 2 активных компонента. Благодаря этому она характеризуется широким спектром действия.

Амоксициллин – это антибактериальное вещество, в 5 мл готового лекарства его 125 мг, 200 мг, 400 мг в соответствии с подобранной врачом дозировкой Аугментина.
Клавулановая кислота – это соединение калиевой соли, доза вещества соотносится с дозой амоксициллина.

Соотношение обоих компонентов можно представить пропорцией 4 к 1 или 7 к 1. По справочнику видаль дополнительными веществами препарата являются:

кремния диоксид;
ксантановая камедь;
янтарная кислота;
гипромеллоза;
аспартам для подслащения;
для запаха – ароматизаторы апельсина или малины.

Фармакология

Аугментин является антибактериальным препаратом из группы пенициллинов. Он подходит для системного использования в качестве антибактериального и бактерицидного средства.
Препарат губительно влияет на большинство известных бактерий, которые провоцируют инфекционно-воспалительные процессы в органах дыхания, мочеполовой системы, кожном покрове и подкожной клетчатке, могут вызывать сепсис, остеомиелит или перитонит. Медикамент способен уничтожать бактерии, которые провоцируют развитие инфекции в перечисленных органах. Клавулановая кислота увеличивает его эффективность, так как расширяет спектр влияния амоксициллина. Она позволяет амоксициллину уничтожать даже те патогенные микроорганизмы, которые при отдельном применении имеют устойчивость к веществу.
Суспензия не принесет ожидаемых положительных результатов при воздействии на кишечную палочку, сальмонеллу, протею, клебсиелу. При поражении организма перечисленными бактериями врач сначала проводит тест на чувствительность к препарату.
Аугментин также не действует при гриппе, ветрянке и других инфекциях вирусной природы.

Показания использования

Основные показания применения суспензии это:

Инфекционные патологии дыхательной системы независимо от их формы, сюда же относятся рецидивы хронических поражений, пневмония, ангина, бактериальный гайморит, тонзиллит.
Инфекционные патологии органов мочеполовой системы, например цистит, пиелонефрит.
Кожные заболевания, которые были спровоцированы внедрением микробов.
Остеомиелит.

Также применение Аугментина показано для проведения профилактики инфицирования перед плановой операцией. То есть препарат применяется в комплексе подготовки, которая всегда включается в себя курс антибиотиков.

Противопоказания использования

Запрещается давать лекарство детям, у которых отмечается сильная чувствительность в любым составляющим суспензии или, если в анамнезе уже были случаи гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда или цефалоспоринам.
Врач с осторожностью назначает лекарственное средство детям с проблемами в функционировании почек или нарушениями в печени. При подозрении на использование Аугментина может спровоцировать сильную сыпь, похожую на ту, что формируется при поражении корью.

Применение во время беременности

Не всегда во время беременности женщине удается избежать поражения организма бактерии. В таком случае для лечения требуются антибиотики. Чаще всего при острой необходимости врачи назначают именно Аугментин. В первом триместре от категорически противопоказан, поэтому может проводиться лечение с ним на втором или третьем. Но предсказать влияние лекарства на будущего ребенка невозможно, так как оно способно проникать через плаценту.

Побочные действия

Использование Аугментина, как и других антибиотиков, всегда связано с риском возникновения побочных действий.
По инструкции при развитии подозрительной симптоматики следует срочно остановить лечение и рассказать о нарушениях лечащему врачу. Он в свою очередь выберет более подходящий препарат.
По частоте проявления все побочные эффекты можно классифицировать на 3 группы:

частые;
нечастые;
редкие.

К частым относятся:

тошнота с рвотой;
кандидоз, затрагивающий кожу и слизистые поверхности;
диарея.

К нечастым побочным действиям следует отнести такие:

крапивница;
высыпания с зудом на коже;
увеличение активности ферментов в печени;
нарушение пищеварения;
головные боли;
головокружения.

Редкими побочными эффектами являются:

обратимая лейкопения;
эритема;
тромбофлебит;
тромбоцитопения.

Также при неправильном подборе дозы Аугментин детский может вызвать передозировку медикаментом. Такое состояние у ребенка сопровождается следующими признаками и требует незамедлительного обращения к специалисту:

нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
обнаружение осадка амоксициллина в мочевом катетере;
развитие признаков дисфункции почек;
проблемы с водно-солевым балансом.

Как правильно готовить суспензию лекарства

Для приготовления суспензии Аугментина нужно к порошку добавить кипяченой воды комнатной температуры. Пропорции при разведении будут такими:

при дозировке амоксициллина 125 мг на 5 мл нужно сначала добавить 60 мл воды, тщательно встряхнуть, оставить постоять 5 минут, затем долить еще воду, чтобы общий объем составил 92 мл;
при дозировке амоксициллина 200 или 400, то на 5 мл сначала добавляется 40 мл воды, также через 5 минут доливают до объема 64 мл.

Также процесс лечения жидкой формой препарата предполагает соблюдение некоторых правил его использования:

перед каждым применением встряхивать емкость с суспензией, чтобы расслоения стали однородными;
мерить точную дозировку Аугментина для детей при помощи идущего в комплекте к лекарству мерного колпачка, после очередного приема препараты колпачок тщательно
ополаскивается водой;
для детей до 2 лет допускается разбавление разовой дозы водой в соотношении 1 к 1;
на способ использования и высчитывание разовой дозы прямое влияние оказывает вес, возрастная группа ребенка, функционирование почек и тяжесть поражения инфекцией;
для оптимального усвоения активных компонентов препарата, уменьшения рисков развития побочных действий лучше давать детям суспензию перед едой, грудничкам лекарство дает во время кормления;
длительность курса лечения отличается в конкретном случае, врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента, минимальный срок – это 5 дней, а максимальны – 2 недели, дольше нежелательно;
для предотвращения окрашивания зубной эмали следует после приема лекарства чистить зубы.

Точный подбор дозы препарата Аугментин 400 в суспензии для ребенка проводит специалист. Родители при попытке самостоятельно сделать это могут легко запутаться и навредить детскому организму.
Точно рассчитать дозу самостоятельно даже по инструкции не просто. Для упрощения процесса производитель препарата предлагает брать усредненные значения, но подходят они не всем. Врач обязательно должен скорректировать дозировку по индивидуальным показателям пациента. Итак, средние значения дозировки для детей суспензии Аугментин 400 следующие по таблице из аннотации:

Детям с года, масса тела которых составляет 10 – 18 кг по 5 мл приготовленной суспензии.
Детям после 6 лет с массой тела больше 19 кг по 7,5 мл готовой суспензии.
Детям после 10 лет и весом больше 29 кг по 10 мл.

Эти значения указаны для приема за раз, чтобы высчитать суточную дозу их увеличивают вдвое.
Для применения в правильной дозировке суспензия Аугментин 200 для детей или Аугментин 400 готовится по алгоритму:

Насыпать порошок во флакон и залить водой комнатной температуры, она должна быть кипяченой.
Встряхнуть флакон для растворения гранул порошка и оставить на 5 минут, пока частички полностью не растворяться в воде. Если этого не случилось, флакон снова встряхивают и оставляют.
После полного растворения средство доливается той же кипяченой водой до риски изнутри флакона. Лекарство готово к применению.

Суспензию можно хранить в прохладном месте в течение недели, но рекомендуется использовать за более короткий промежуток времени. Пить лекарство на 8 день категорически запрещается, даже тогда, когда визуально оно выглядит нормально.
Перед тем как дать суспензию ребенку флакон встряхивается, а нужная доза набирается шприцом или наливается в мерную ложку, стаканчик. Любое приспособление требуется тщательно мыть до и после использования, чтобы частицы препарата не могли скапливаться на поверхности.
По мере необходимости следует разбавлять жидкость теплой кипяченой водой в одинаковом соотношении – как правило, это делается для лечения грудных деток.

Взаимодействие Аугментина с другими лекарственными средствами

Прежде чем назначить ребенку суспензию Аугментин врач обязательно учитывает лекарственные взаимодействия препарата. Они следующие:

Одновременное лечение со слабительными, антацидами и глюкозамином ухудшает процессы всасываемость активного вещества амоксициллина.
При лечении с макролидами – суспензией Сумамед или Азитроксом эффективность Аугментина становится намного слабее. То же самое отмечается при одновременном приеме с тетрациклинами, линкозамидами, сульфаниламидами.
Аугментин может сочетаться с нитрофуранами, например, с Энтерофурилом.
Запрещено давать Аугментин ребенку при лечении аллопуринолом, потому что такое сочетание почти всегда провоцирует кожные аллергические реакции с сильным зудом.
При лечении с антикоагулянтами увеличивается эффективность обоих препаратов.
Аугментин запрещено пить при лечении метотрексатом, потому что пенициллины увеличивают токсичность данного средства.

Аналоги

Если по каким либо причинам нужно заменить Аугментин на аналог, то для этого следует получить консультацию специалиста, который изначально давал рецепт на антибиотик. Доктор в сложившейся ситуации подбирает наиболее подходящие аналоги Аугментина, он учитывает поставленный диагноз, возраст ребенка, индивидуальных особенностей организма пациента. К заменителям, которые подходят для детей, относятся:

Фемоклав Солютаб;
Амоксиклав;
Экоклав – более дешевый аналог, стоимость почти в 2 раза ниже.

Требуется обязательно помнить, что самостоятельный выбор заменителя, особенно для ребенка категорически запрещен, так как может только ухудшить ситуацию. Ведь аналоги – чаще всего практически идентичны по составу. Без консультации лечащего врача, а при развитии гиперчувствительности – аллерголога, запрещено самостоятельно принимать решение о выборе препарата-аналога.

Правила хранения

Закрытый флакон с порошком Аугментина может хранить до срока, указанного на упаковке – это 2 года с момента производства. Место должно быть недоступным для ребенка с температурой не больше 25 градусов.
После разведения кипяченой водой препарат помещается в холодильник, но без заморозки. Жидкая суспензия хранится максимум 7 дней.
Перед приобретением Аугментина в аптеке нужно получить рекомендацию и рецепт от доктора.
Данный антибиотик не является полностью безопасным и подходит не каждому ребенку. У лекарства часто отмечаются побочные действия, список противопоказаний к использованию достаточно большой. Четкое соблюдение установок врача станет гарантией защиты ребенка от передозировки. А для предупреждения аллергии не стоит забывать о специальном тексте до начала курса. Использовать Аугментин допускается только по рецепту врача, самолечение очень опасно, в особенности для не до конца сформировавшегося детского организма.

Аугментин – комбинированное лекарство полусинтетического происхождения. Кроме основного предназначения – терапии при инфекционно-воспалительных процессах, антибиотик используют для профилактики инфицирования в постоперационный период.

Вконтакте

Общие сведения

Аугментин представитель антибиотической группы средств, которые обладают комплексным спектром антимикробного действия. Для детей препарат производят в виде белого порошка с характерным запахом. Форма продажи — стеклянный флакончик различного объема.

Важно! Перед тем, как дать ребенку лекарство, порошок разводят теплой водой до образования суспензии.

При хранении полученный состав расслаивается, и порошок оседает на дне.

Для других возрастных категорий Аугментин выпускают в виде инъекций и таблеток. Производитель препарата может быть из Индии, Великобритании и Турции.

Состав

Средство состоит из двух активных компонентов , увеличивающих губительное влияние лекарства на патогенные микроорганизмы:

– тригидратный антибиотик, преобладает в суспензии;
клавулановая кислота – ее объем зависит от дозировки амоксициллина.

Эти два вещества содержаться в пропорциях 7 к 1 и 4 к 1. В суспензии также присутствуют вспомогательные ингредиенты:

диоксид кремния;
гипромеллоза;
ксантановая камедь;
аспартам;
ароматизаторы фруктово-ягодные.

Последние компоненты добавлены для придания суспензии приятного вкуса и аромата.

Механизм действия

Антибиотик оказывает на болезнетворные микроорганизмы антимикробное влияние.

Активное вещество обладает бактерицидными свойствами, пагубно влияя на бактерии и угнетая синтез их клеточных структур.

Но при взаимодействии с бета-лактамазом, бактериальным ферментом, антибиотик быстро разрушается и прекращает уничтожение микроорганизмов.

Чтобы предотвратить разрушение этого компонента, в Аугментин добавлена клавулановая кислота. Данное вещество деактивирует вредный фермент, что делает устойчивые к антибиотику микробы более чувствительными к лекарству.

От чего используют Аугментин :

коклюшных палочек;
нокардий;
стафилококков;
стрептококков;
листерий;
энтеро- и гонококков;
гемофильных возбудителей;
хеликобактера пилори;
лептоспир;
холерных вибрионов;
пептострептококков, прочее.

Аугментин с кишечными палочками, коринебактериями, клебсиеллами, протеем, сальмонеллами, пневмококками и прочими возбудителями может не справиться. Поэтому при появлении симптомов заражения нужно предварительно сделать тест на восприимчивость.

Препарат не эффективен при лечении заражения:

Энтеро и цитробактером;
Провиденциями;
Морганеллами;
Хламидиями;
Псевдомонадами;
Иерсиниями;
Серрациями;
Микоплазмами.

Также лекарство не назначают для терапии при заболевании гриппом, респираторными болезнями, ветряной оспой, ангиной, мононуклеозом и прочими вирусными инфекциями.

Показания к применению

В инструкции прописаны показания к использованию, при которых прописывается медикамент.

Бактериальное воспаление носа, горла, ушей и дыхательных путей. К примеру, средний отит, рецидивирующий тонзиллит, либо синусит.
Скарлатина.
Осложнение бронхиальных явлений, пневмония, бактериальные процессы в дыхательных путях нижней локализации.
Инфекционные процессы в мочеполовых отделах.
Гонорея.
Стафилококковое и стрептококковое поражение кожи и мягких тканей.
Бактериальное инфицирование костей и суставов.

Аугментин – это антибиотик. Когда его принимать, при каком заболевании, для какого возраста подходит лекарство — должен решать только лечащий врач после проведения полноценного обследования и сдачи ряда необходимых анализов.

Антибиотическое средство педиатры назначают детям абсолютно любого возраста. Не исключение груднички. Следует учитывать дозировку препарата. К примеру, суспензию, в 5 мл которой содержится 200/400 мг антибиотического компонента, не дают грудничкам до трехмесячного возраста. Такое лекарство можно давать малышу с трехмесячного возраста.

Противопоказания и побочные явления

Лекарство, как и прочие антибиотики, имеют несколько противопоказаний, которые важно учитывать:

аллергическая реакция на ингредиенты состава;
чувствительность на пенициллин;
непереносимость цефалоспоринов ;
наличие у ребенка фенилкетонурии, так как в медикаменте есть аспартам.

Предостережением к применению является почечная дисфункция у ребенка, а также пораженная печень. При симптомах инфекционного мононуклеоза антибиотик может спровоцировать развитие кореподобного высыпания .

Применение суспензии иногда вызывает у ребенка определенные побочные симптомы. Среди таких реакций возникают:

высыпания;
диарея в сопровождении рвоты ;
плохие показатели лабораторного анализа крови – низкий уровень лейкоцитов и тромбоцитов, анемия, агранулоцитоз, нарушение свертываемости;
кандидозное поражение кожи и слизистых оболочек;
повышенная функциональность печеночных ферментов;
головные боли.

Изредка развивается отек Квинке , моральное перенапряжение, анафилактический шок, судорожное состояние, воспалительные процессы в кишечном отделе, стоматит, смена окраса зубов, почечное воспаление и прочие явления. Как только отрицательные признаки становятся явными, терапию останавливают и немедленно обращаются к доктору.

Инструкция по использованию

Если ребенку прописан Аугментин, как разводить суспензию, указано в инструкции. К порошку нужно добавить кипяченую и остывшую воду.

К примеру, препарат с дозировкой 125 мг на 5 мл разбавляют 60 мл воды. Смесь взбалтывают и дают отстояться несколько минут.

Потом снова доливают воду до тех пор, пока общий объем суспензии не составит 92 мл.

Если нужно развести порошок с 200/400 мг действующего вещества в пяти мл суспензии, нужно на начальном этапе влить 40 мл воды. Потом долить до общего объема 64 мл.

Эффективное лечение жидким составом предполагает соблюдение некоторых правил:

Хорошо встряхивать флакон перед каждым приемом для достижения однородного состояния расслоившегося сиропа.Для точной дозировки лекарства предназначен мерный колпачок . Он продается вместе с флаконом. После того, как малыш выпил лечебный раствор, колпачок нужно хорошо промыть.
Ребенку до двух лет разовую дозу дополнительно разбавляют в равных пропорциях.
Схема лечения и дозировка медпрепарата зависит от возраста ребенка, веса, состояния почек, степени тяжести имеющейся инфекции.
Для качественного всасывания активных компонентов Аугментина и минимизации возможности появления побочных реакций средство нужно начинать принимать с первой ложкой пищи . Грудничкам суспензию дают во время кормления.
Курс лечения для пациента определяется врачом в индивидуальном порядке. Минимальная длительность терапии – 5 дней. Пить суспензию также не рекомендуется дольше двух недель.
Чтобы не окрашивались зубы, их нужно тщательно чистить более двух раз в сутки.

Дозировка

Деткам до трех месяцев показаны пропорции активных ингредиентов 4:1, то есть на 125 мг амоксициллина добавлено 31,25 мг клавулановой кислоты. Суточную дозу препарата рассчитывают с учетом веса маленького пациента. Вес умножают на 30. В результате выходит объем амоксициллина. Полученное значение делят на два и определяют разовую дозу суспензии в миллиграммах, которое дают малышу дважды в сутки.

Детям от 3 месяцев и до 12-летнего возраста с весом менее 40 кг назначают Аугментин от различных заболеваний в следующей дозировке:

Препарат с соотношением активных элементов 125/31,25 принимают раз в восемь часов, то есть трижды в день.
Аугментин с дозировкой действующих соединений 200/28,5 и 400/57 разделяют на два приема в день.
При наличии у ребенка инфекционных процессов на коже или в ее слоях назначают низкодозированную суспензию . Количество препарата определяют с расчетом 20 мг на килограмм веса малыша при дозировке антибиотика 128/31,25/5, либо 25 мг на кило веса для суспензии с соотношением активных соединений 7:1. Эту же дозировку применяют при повторяющемся тонзиллите.
Для лечения синусита, отита, инфекционных процессов в мочеполовой системе, суставах, костей и нижних органов дыхания используют высокодозированное лекарство. В таких случаях врач назначает 40 мг суспензии ежедневно на кило массы маленького пациента. Если применяется соотношение 7:1, то дозу увеличивают до 45 мг на килограмм. Расчеты выполняются исключительно по амоксициллину.

Аналоги

Жидкий Аугментин разрешено заменять другими лекарственными средствами, которые содержат клавулановую кислоту и антибиотик амоксициллин. Но если противопоказаний к данному средству нет, то делать самостоятельно это не стоит.

Обратите внимание! Маленьким детям до 10-12-летнего возраста предпочтительно давать медикаменты в жидком состоянии.

В такой форме производятся следующие аналоги:

Панклав 2Х;
Аугментин ЕС;
Медоклав;
Экоклав.

Более старшим детям дают таблетированные медикаменты . Средства в виде таблеток, заменяющие Аугментин, такие:

Флемоклав Солютаб;
Амоксиклав Квиктаб.

Для антибиотика Аугментин способ применения, аналоги и курс лечения должен подбирать врач-педиатр. Он изучит клиническую картину, проведет анализы на чувствительность к антибиотическим веществам и только после этих мероприятий назначит максимально эффективное лечение.

Видео: аугментин — инструкция, отзывы

Аугментин представляет собой комбинированный антибиотик из группы пенициллинов. Это препарат широкого спектра действия. Предназначен для терапии заболеваний дыхательной системы (пневмонии, бронхитов), инфекций верхних дыхательных путей, мочеполовой системы. Помогает при воспалениях кожи, клетчатки, при перитоните, сепсисе и остеомиелите. Аугментин применяют в любом возрасте, дозировку для детей устанавливает педиатр.

Аугментин состоит из двух основных компонентов, определяющих полезные свойства препарата. К ним относятся:

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик. Он разрушает различные микроорганизмы, как грамположительные, так и грамотрицательные. Несмотря на положительные свойства у вещества есть существенный недостаток. Амоксициллин чувствителен к бета-лактамазам. То есть он не действует на те микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.
Клавулановая кислота – нацелена на то, чтобы увеличить спектр действия антибиотика. Это вещество родственно пенициллиновым антибиотикам. Представляет собой ингибитор бета-лактамазы, что способствует защите амоксициллина от разрушения.

Какова дозировка препарата

Аугментин содержит в себе два компонента. Их количество обозначается на таблетках или суспензии. Когда речь идет о порошке для суспензии обозначения производятся следующим образом:

Аугментин 400 – в нем 400 мг амоксициллина и 57 мг клавулановой кислоты в 5 мл антибиотика;
Аугментин 200 – в нем 200 мг амоксициллина и 28,5 мг кислоты;
Аугментин 125 — в 5 миллилитрах препарата содержится 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты.

Таблетки могут содержать 500 мг и 100 мг амоксициллина и 100 или 200 мг клавулановой кислоты, соответственно.

В какой форме выпускают антибиотик

Существует несколько разновидностей, выпускаемого препарата. Это один и тот же антибиотик, но он отличается по дозировке активного вещества и форме выпуска (таблетки, суспензии или порошки для приготовления инъекций).

Аугментин – выпускается в виде таблеток для приема внутрь, суспензия для детей и порошок для изготовления инъекций;
Аугментин ЕС – это порошок для приготовления суспензии. В основном назначается для детей до 12 лет или взрослых, которые по разным причинам не могут проглотить таблетки;
Аугментин СР – это таблетки для употребления внутрь. У них длительное действие и модифицированное высвобождение активного вещества.

Как приготовить суспензию

Аугментин в форме суспензии готовят непосредственно перед первым применением. В разведенном виде он хранится в холодильнике не более 7 суток. Свыше данного срока препарат нельзя применять.

Приготовление «Аугментина 400» или суспензии 200 осуществляется по данной схеме:

Раскройте флакон и влейте в него 40 миллилитров кипяченой воды, остуженной до комнатной температуры.
Хорошо взболтайте пузырек, пока порошок полностью не растворится. Оставьте на пять минут.
По истечении данного времени влейте кипяченую воду до метки, указанной на флаконе. И снова взболтайте препарат.
В общей сложности должно получиться 64 миллилитра суспензии.

Суспензию Аугментин 125 готовят немного другим способом. Во флакон нужно налить 60 миллилитров кипяченой воды комнатной температуры. Хорошо встряхнуть и дать настояться пять минут. Затем нужно добавить еще немного воды, налив ее до метки, которая обозначена на флаконе. Снова хорошо встряхнуть содержимое. В итоге получается 92 миллилитра антибиотика.

Количество воды можно измерить мерным колпачком. Он прилагается к флакону, находится в упаковке вместе с инструкцией и сосудом с антибиотиком. Сразу после приготовления антибиотик нужно поставить в холодильник. Он должен храниться при температуре не ниже 12 градусов.

Внимание! Порошок нельзя пересыпать из флакона в другой сосуд. Это приведет к тому, что антибиотик не окажет положительного эффекта.

Инструкция по применению

Готовую суспензию отмеряют с помощью шприца или мерного стаканчика, который идет в комплекте. Препарат затем перелить в ложечку, но можно пить и со стаканчика. После приема его следует промыть под струей чистой и теплой воды. Если ребенку сложно принять суспензию в чистом виде, то ее можно растворить в воде, в пропорции 1 к 1. Но изначально следует подготовить необходимое количество антибиотика. Аугментин лучше принимать сразу перед едой. Это снизит пагубное воздействие препарата на желудочно-кишечный тракт.

Расчет препарата производится в зависимости от возраста, веса ребенка и количества активного вещества.

Аугментин 125 мг

Дети до года весом от 2 до 5 килограммов пьют от 1,5 до 2,5 мл Аугментина по 3 раза в день;
Малыши с 1 годика до 5 лет, весом от 5 до 9 килограммов принимают по 5 мл трижды в день;
Детки с 1 годика до 5 лет, при весе от 10 до 18 килограммов должны выпивать по 10 мл антибиотика трижды в день;
Более взрослые ребята, от 6 до 9 лет, средний вес от 19 до 28 килограммов, принимают по 15 мл 3 раза в день;
Ребята от 10 до 12 лет с весом 29 – 39 килограммов пьют по 20 миллилитров антибиотика три раза в день.

Аугментин 200

Малыши возрастом до 1 года принимают по 1,5-2,5 мл антибиотика 2 раза в день. Средний вес детей от двух до пяти килограммов;
Дети от 1 года до 5 лет должны принимать по 5 мл 2 раза в день. Вес малышей колеблется от 5 до 9 килограммов.

Аугментин 400

Малышам от 1 года до 5 лет рекомендуется принимать по 5 мл препарата дважды в день. Средний вес от 10 до 18 килограммов;
Ребятам от 6 до 9 лет следует принимать по 7,5 миллилитров дважды в день. Вес детей должен попасть в диапазон от 19 до 28 килограммов;
Детям от 10 от 12 лет нужно употреблять по 10 миллилитров два раза в день. Средний вес от 29 до 39 килограммов.

Внимание! Точная доза корректируется лечащим врачом. Зависит от степени и тяжести заболевания, противопоказаний и прочих нюансов.

Если малышу меньше трех месяцев

У новорожденных малышей, которым еще не исполнилось 3 месяцев, еще не установилась работа почек. Соотношение лекарства с массой тела рассчитывает врач. Рекомендуется принимать по 30 мг препарата на 1 килограмм веса малыша. Полученную цифру делят на два и дают ребёнку препарат дважды в день, каждые двенадцать часов.

В среднем получается, что малышу массой 6 кг назначают по 3,6 миллилитров суспензии дважды в день.

Дозировки Аугментина в таблетках

Антибиотик в форме таблеток прописывается детям не младше 12 лет, чья масса тела превышает 40 килограммов.

При легких и средних инфекциях употребляют по 1 таблетке 250+125 мг, три раза в день. Их следует пить каждые 8 часов.

При тяжелых инфекциях принимают по 1 таблетке 500+125 мг, каждые 8 часов или по 1 таблетке 875+125 мг каждые 12 часов.

Когда применяют суспензию

Минимальный курс приема детьми составляет 5 дней, максимальный рассчитан на 14 суток. Но в любом случае употребление антибиотика должно контролироваться лечащим врачом. Аугментин рекомендуется принимать в следующих случаях:

Если зафиксированы инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов ( , горла или носа);

При воспалительных реакциях в нижних дыхательных путях ( или );

Аугментин рекомендуется принимать во время инфекций мочеполовой системы. В данном случае чаще всего речь касается о взрослых людях или детях старшего возраста. Обычно антибиотик применяют при , уретрите, вагините и тп;

При инфекциях кожных покровов (фурункулах, абсцессах, флегмонах) и воспалениях костей с суставами (остеомиелите);

Если у больных диагностированы инфекции однотогенного характера (периодонтит или челюстные абсцессы);

При смешанных видах инфекций – холецистите, послеоперационных инфекциях.

Внимание! Применение антибиотика в форме инъекций назначается во время послеоперационного периода.

Каковы противопоказания и побочные действия

У препарата есть ряд ограничений в применении и побочных действий. Его нельзя использовать в следующих случаях:

Если у больных аллергия на амоксициллин или клавулановую кислоту. Если ранее наблюдались аллергические реакции на антибиотики пенициллинового ряда, то Аугментин также не стоит применять.

Если во время предыдущего приема амоксициллина были зафиксированы случаи нарушения работы печени или почек.

Лицам с почечной или печеночной недостаточностью, детям на гемодиализе стоит осторожно подходить к употреблению препарата. Дозировку в таких ситуациях назначает только лечащий врач.

К побочным эффектам могут относиться сбои в работе пищеварительной системы (могут быть выражены рвотой, тошнотой, диареей, болями в животе). Возможны проявления кандидоза, головных болей, головокружений. Иногда малыш становится гиперактивным, его тревожит бессонница и возбудимость. Со стороны кожных покровов – высыпания, крапивница, сильный зуд и жжение.

Полезная информация

Аугментин суспензия должна стоять в холодильнике. Частички взвези оседают на дно, поэтому флакон с лекарством нужно взбалтывать перед каждым приемом. Препарат измеряется мерным стаканчиком или обычным шприцом. После использования их нужно промыть под струей теплой воды.

Антибиотик в любом виде продается в аптеках, его можно заказать и в аптеках он-лайн.

Средняя цена суспензии зависит от региона и ценовой политики аптеки. Обычно начинается от 225 рублей.

Принимать антибиотик рекомендуется только по рекомендации врача. Антибактериальные препараты – серьезные лекарственные средства, прием без назначения может привести к негативным результатам.

Как и у любого препарата, у Аугментина есть аналоги. Это Солютаб, и Экоклав.

Антибиотик вызывает дисбактериоз кишечника, поэтому во время приема лекарства нужно пить пробиотики, или принять курс пробиотиков после того, как лечение закончено.

Заключение

Аугментин для детей – это комбинированный антибиотик общего спектра действия. Он помогает при разных инфекциях, как дыхательных путей, так и других систем организма. Дозировка Аугментина зависит от возраста ребенка, его веса, степени тяжести заболевания, противопоказаний и других аспектов. Во время приема антибиотика необходимо находиться под контролем лечащего врача.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!