Сегодня речь пойдет об одном из белых кровяных телец — эозинофиле. Посмотрим на параметры клинического исследования крови. Те, кому приходилось держать в руках бланк с результатами этого анализа, наверняка обратили внимание, что цифры нормальных значений выделены в 2 строки, раздельно по половому признаку. Примером может служить содержание гемоглобина. Норма его для женщин составляет 120 — 160 г\л, мужские показатели немного выше — 130 — 170 г\л. Отличается ли нормальное содержание эозинофилов у женщин и мужчин, что означают отклонения выше и ниже нормы?
Кровь — уникальная, жизненно важная субстанция, состоящая из жидкой части (плазмы) и форменных элементов. Соотношение этих элементов слегка повышено в сторону плазмы, а именно 54 и 46%, она состоит из воды с растворенными в ней биологически активными, питательными веществами и метаболитами, полученными в результате жизнедеятельности. В 1 литре плазмы содержится 80-100г различных белков, жиров, углеводов, ферментов, минералов, витаминов, гормонов и т.д.
Форменные элементы представлены:
- эритроцитами — красными кровяными тельцами, обеспечивающими транспорт кислорода к тканям и выведение углекислого газа от них;
- безъядерными частичками тромбоцитами, играющими важную роль системы гемостаза;
- лейкоцитами — белыми кровяными тельцами, участвующими в реакции воспаления и иммунного ответа организма.
Что такое эозинофил
Этот параметр — один из разновидностей лейкоцитов. Впервые был обнаружен у мужчин и женщин в конце 19 века. По его способности окрашиваться розово-оранжевым цветом при подготовке к микроскопии мазка крови был назван в честь богини утренней зари Эос. Более подробно его роль была изучена в начале второй половины 20 века.
Как и многие клетки крови, они созревают в костном мозге. В кровяном русле циркулируют недолго, около 10 часов, затем попадают в ткани. Одно из мест их скопления находится на поверхности внутренней стенки тонкого кишечника. Период полу-жизни составляет 8-18 часов.
В 1 мм3 крови находится от 50 до 350 клеток этого вида лейкоцитов. Норма их изменяется в зависимости от возраста. Это значение определяется разными единицами. Можно выражать показатель абсолютными цифрами форменных элементов, содержащихся в 1 мкл или в 1л. При составлении лейкоцитарной формулы принято отражать показатели относительными значениями, приняв все лейкоциты за 100%.
Разбивка по возрасту
Из таблицы видно, что норма у взрослых людей не зависит от половой принадлежности. Однако все-таки есть определенные различия между нормой эозинофилов в крови у взрослых мужчин и у женщин. Речь идет о женщинах репродуктивного возраста. При угасании менструальной функции в период менопаузы после 50 лет эта особенность исчезает.
Был замечено, что параметр повышается до 10-12% в 1-ой фазе менструального цикла. Это не сопровождается никакими болезненными проявлениями, не требует лечения. Во 2-ой фазе эозинофилы снижаются, достигая средней нормы 1-2, максимум до 5.
Часто повышение количества эозинофилов у женщин наблюдается при родах.
Установлено, что показателям нормы свойственны колебания уровня в течение суток. Например, ночью содержание эозинофилов выше по сравнению с обычными значениями примерно на 30%. Самые минимальные значения наблюдаются утром и вечером.
Отклонения от нормы
Повышение количества эозинофилов называется эозинофилия. Она бывает 3 степеней:
- легкая — повышение не свыше 10 %;
- средняя — до 10 -15 %;
- выраженная — свыше 15%.
Причинами повышения от нормы могут быть:
Особенно высокие значения отмечаются при системных заболеваниях, эозинофилия достигает 85%.
Понижение их содержания в крови называется эозинопения, встречается при:
- развитии тяжелых гнойно-септических осложнений, заражении крови — сепсисе;
- начальной стадии воспалительных хирургических заболеваний, как острый аппендицит, острый панкреатит;
- начальной фазе острого инфаркта миокарда;
- бактериальном и болевом шоке;
- хронических стрессах, любых выраженных эмоциях;
- проблемах с железами внутренней секреции (щитовидная, супраренальные);
- любой острой инфекции;
- после перенесенных травм, оперативных вмешательств.
На этапе выздоровления после перенесенной инфекции повышение этого параметра является хорошим прогностическим признаком.
Эозинофилия может быть как самостоятельным явлением, так и сочетанным, на фоне других изменений лейкоцитарной формулы. Например, сочетание с повышенными моноцитами укажет на инфекционный мононуклеоз, риккетсиоз, сифилис, туберкулёз, саркому. Сочетание с лимфоцитозом — повод для обследования на выявление антител к вирусу Эпштейна-Барра, иммуноглобулинов класса Е.
Для того чтобы результат клинического анализа крови был максимально соответствующим истинному положению, накануне посещения клинико-диагностической лаборатории следует за 8-10 часов прекратить прием пищи, за 2-3 дня не употреблять алкоголь.
Обновление: Октябрь 2018
Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:
Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.
Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.
Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.
- В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
- В первую половину ночи на 30% больше.
Для более достоверного результата анализа следует:
- Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
- За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
- Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.
Эозинофилы: норма у детей
По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.
Эозинофилы выше нормы, что это значит
Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.
- Рост до 10% — легкая степень
- От 10 до 15% — умеренная
- Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.
Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.
Что ведет к эозинофилии
Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:
- злокачественных новообразованиях.
Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:
- кал на яйца глистов
- выполняется
- При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
- При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
- Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение ( , гормональные препараты, сыворотки).
Эозинофилы повышены у ребенка
Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:
| У новорожденных и малышей первых месяцев жизни: | От полугода до трех лет: | Старше трех: |
|
|
Сочетанные повышения эозинофилов
|
Постоянство внутренней среды организма обеспечивается благодаря крови, которая, циркулируя по разветвленным сосудам, подпитывает ткани и органы тела кислородом. Примерно 44–45% её состава приходится на так называемые форменные элементы – тромбоциты, эритроциты и лейкоциты.
Когда человек заболевает каким-либо недугом, специалисты в обязательном порядке назначают ему общий анализ крови, так как каждый его параметр важен, поскольку представляет собой индикатор физиологического состояния пациента. Наиболее значимая роль отведена всем формам лейкоцитов, обороняющим организм от чужеродных антигенов. Но за что отвечают эозинофилы (гранулоцитные лейкоциты) в крови?
Что такое эозинофильные гранулоциты
Эозинофилы являются разновидностью лейкоцитов. Они формируются в костном мозге на протяжении 3–4 часов, а после полноценного созревания током крови разносятся по всему организму, встраиваясь в структуру различных тканей. Когда бактерии, гельминты, вирусы или микробы предпринимают попытку атаки, образовавшийся защитный эшелон активизируется – эозинофильные клетки следуют к вражеским формированиям и поглощают опасные микроорганизмы, используя аморфные ложноножки при захвате.
Гранулоцитами называют розоватые элементы крови с необычным ядром, состоящим из 2-х крупных субъединиц, соединенных друг с другом короткой перемычкой. Цитоплазма (жидкая составляющая клеток) богата мелкими частицами, совокупность которых образует зернистую консистенцию. Отсутствие жесткой оболочки, подобной целлюлозным стенкам у растений, позволяет эозинофилам быстро и беспрепятственно прибывать к месту назначения, а также ликвидировать вредные микроэлементы путем фагоцитоза.
Микроскопический снимок эозинофила, окруженного эритроцитами (красными тельцами)
Показания к диагностике
Анализ крови на эозинофилы, как и на остальные базовые составляющие, рекомендуют проходить подавляющей части пациентам, страдающим от неопределенных заболеваний. Однако срочное вмешательство требуется, если врачи заподозрили следующие отклонения:
Исключением не является и токсический некролиз (синдром Лайелла), сопровождающийся процессом прогрессирующего отслоения верхнего слоя эпидермиса, которое в случае отсутствия квалифицированной помощи может послужить причиной смерти человека.
Как проводится исследование
Для того чтобы узнать уровень содержания эозинофилов в крови, проведения клинического анализа будет вполне достаточно. Проба биоматериала берется, как правило, из безымянного пальца. После обеззараживания, подушечка прокалывается автоматическим скарификатором (ланцетом), обеспечивающим доступ к мелким сосудам.
Как только проявится первая капля крови, медсестра произведет забор жидкости с помощью продолговатого стеклянного капилляра, затем приложит к месту пункции ватный тампон. При осуществлении диагностики необходимо удостовериться в том, что медицинский работник надел одноразовые перчатки. На лабораторное выявление количества гранулоцитов потребуется не более суток.
Самостоятельная расшифровка показателей
Данные, представленные в результатах ОАК (общего анализа крови), сможет расшифровать практически каждый человек, так как допустимые пределы содержания эозинофилов не отличаются принципиальным разнообразием. Важным фактором при сопоставлении цифровых обозначений станет возрастная категория, к которой принадлежит конкретный пациент.
Нормальные параметры для детей
Максимальную бдительность следует уделить во время рассмотрения детских показателей, характеризующихся периодической изменчивостью:
Процентное соотношение часто достигает 8–10%, если ребенок переболел инфекционным заболеванием, но еще находится на стадии выздоровления. Это значит, что иммунитет стремительно атакует возбудителей недуга, используя при этом как можно большее число защитных клеток. Подобная ситуация может наблюдаться до 2–3 недель.
Норма эозинофилов в крови у женщин и мужчин
У взрослых людей показатель гранулоцитов стабилен – он варьирует от 1 до 5%. При беременности у будущих матерей нередко уровень эозинофилов снижается до 0,5–0,6%. Данное явление связано с естественным подавлением женской иммунной системы, предотвращающим отторжение эмбриона. Но в целях безопасности специалисты все же производят полноценную диагностику, чтобы не упустить скрытых форм отклонений.
У мужчин, регулярно занимающихся спортом, содержание в крови эозинофильных лейкоцитов, скорее всего, будет повышено, поэтому о приверженности к физическим нагрузкам требуется сообщить лечащему врачу заранее
Что показывает анализ
Любые отклонения результатов лабораторного исследования от нормы могут свидетельствовать о патологических явлениях даже при отсутствии внешней симптоматики. Далее будут рассмотрены наиболее вероятные причины низкого или высокого показателя зернистых клеток.
Каковы причины сниженных эозинофилов?
Малое процентное соотношение гранулоцитов (меньше 0,7%) или вовсе их отсутствие (0%) наблюдается, если человек страдает от следующих недугов:
- первый день проявления инфаркта миокарда;
- брюшной тиф;
- отравление тяжелыми металлами, например, таллием, кадмием, мышьяком или ртутью;
- сепсис;
- синдром Дауна;
- аппендицит;
- уролитиаз (образование конкрементов в мочевыводящих путях);
- сильный болевой шок;
- панкреатит;
- острый лейкоз (зернистые клетки отсутствуют);
- дифтерия.
Умеренное пониженные эозинофилы наблюдаются у пациентов, переживших хирургическое вмешательство. Также такое состояние характерно для недоношенных детей и людей с СХУ (синдромом хронической усталости).
Почему лейкоциты повышены?
Если в результатах анализа наблюдается много эозинофильного катионного белка (более 10–11%), тогда существует вероятность развития:
- ринита (насморка);
- астмы;
- ветрянки;
- плеврита;
- отека Квинке;
- экземы;
- саркоидоза;
- крапивницы;
- туберкулеза;
- системной красной волчанки;
- сифилиса;
- бронхиальная астмы;
- лимфомы;
- гипертиреоза (повышенного уровня тироксина – гормона щитовидной железы);
- пузырчатки;
- ревматизма;
- хламидиоза;
- гастрита;
- ВСД (вегетососудистой дистонии);
- сенной лихорадки;
- аскаридоза;
- васкулита.
У малышей до 2–3 лет высокие эозинофилы могут также указывать на наличие скарлатины, энтероколита, ГБН (гемолитической болезни) и мононуклеоза.
Повышенные гранулоциты сопровождают образование очагов злокачественных опухолей, а также метастазов. Если организм ранее подвергся переохлаждению, форменные элементы крови отреагируют аналогичным образом. Дополнительные сведения о причинах эозинофилии содержаться .
Иногда у детей, которых часто кормят покупными смесями, выявляется аллергия на коровье молоко, выражающаяся в увеличении числа эозинофилов
Полноценная подготовка к процедуре
Крайне часто результаты лабораторной диагностики указывают на то, что эозинофилы в крови понижены или, наоборот, повышены, из-за неправильного подхода пациента к предстоящему событию. Предварительная подготовка требует некоторых ограничений в привычном распорядке дня, особенную важность имеют следующие инструкции. Представительницам женского пола не стоит сдавать кровь во время менструального цикла: лучше всего отложить гематологическое исследование на несколько дней.
Регулярное пребывание в состоянии тяжелой депрессии и усталости непременно отразиться на ключевых показателях анализа, поэтому рекомендуется перед проведением процедуры обсудить с врачом данную проблему. О повышенной физической активности нужно забыть хотя бы на 1–2 дня, отдавая предпочтение спокойной ходьбе и спокойному времяпровождению.
За 2–3 дня до процедуры необходимо исключить из рациона продукты с повышенным процентом жирности, острые и жареные блюда, кондитерские изделия, сдобу, а также фастфуд. Алкоголь и кофе тоже под запретом. Если имеет место быть регулярное употребление любых лекарственных препаратов, об этом нужно заранее поговорить со специалистом, поскольку многие химические средства оказывают влияние на состав крови. ОАК на эозинофилы проводится натощак.
Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов, действие которых направлено на уничтожение постороннего белка в крови. После появления в костном мозгу эозинофилы перемещаются на несколько часов в кровяной поток, а оттуда мигрируют в ткани, где и протекает их основная жизнедеятельность, занимающая неделю-две. Норма эозинофилов в крови свидетельствует об отсутствии аллергических, воспалительных и онкологических заболеваний. Но даже если количество эозинофилов в крови не соответствует норме, это можно истолковать различными способами. Сегодня мы поговорим о том, что такое эозинофилы в анализе крови и о чем говорит их уровень.
Вот на что может указывать повышение эозинофилов:
Не всегда эозинофилия – плохой признак, во время инфекционного заболевания, легкое повышение эозинофилов свидетельствует об успешном лечении.
В зависимости от уровня роста эозинофилов различают три степени эозинофилии:
- Легкая (до 10%);
- Умеренная (11-19%);
- Выраженная (выше 19%).
Очевидно, что при норме 1-5%, эозинофилы 8 у взрослого относятся к выраженной степени отклонения.
Эозинофилы понижены
Явление, обратное повышению эозинофилов, называется эозинопенией. Другими словами, это снижение эозинофилов в крови. Чаще всего по нему судят об истощенности сил организма. Причины эозинопении могут быть следующими:
- Появление в организме инфекции;
- Травмы и ожоги;
- Послеоперационный период;
- Тяжелое протекание гнойных инфекций, сепсисы;
- Инфаркт миокарда;
- Интоксикация тяжелыми металлами;
- Постоянный стресс;
- Недосып;
- Патологии надпочечников и щитовидной железы;
- Другое.
Эозинопения, при которой уровень клеток доходит до 0, характерная для брюшного тифа, острого аппендицита, дезентерии.
Если человек постоянно мало спит, много работает и нервничает, а в результате анализа крови эозинофилы понижены у взрослого, причины стоит искать в пересмотре образа жизни.
Не стоит упускать из виду и тот факт, что анализы крови на эозинофилы могут быть неточными, если есть подозрение на ошибочность результата, сдайте кровь в другую лабораторию.
Пониженные эозинофилы в крови встречаются реже по сравнению с повышенными, и часто они не имеют высокой важности для постановки диагноза. Но в то же время эозинопения может быть одним из факторов, по которым в комплексе определяют присутствие тяжелой патологии.
Так, если эозинофилы понижены у ребенка, причем понижение происходит плавно, но постоянно, врач может предположить синдром Дауна. Недоношенные дети также имеют более низкий уровень эозинофилов по сравнению с положенным для их возраста.
То, что эозинофилы понижены при беременности обычно не выходит за пределы нормы. В течение срока вынашивания ребенка организм частично блокирует иммунную защиту, чтобы не допустить отторжения плода как постороннего объекта. В связи с этим численное количество эозинофилов также снижается.
Во время родов их уровень может упасть и вовсе до нуля. Объяснить это можно сильными болями, спазмами и стрессом для будущей мамы, эти факторы, вызывающие обычно эозинопению, объединены друг с другом. Со временем, после рождения ребенка, уровень эозинофилов восстанавливается и приходит в норму.
Зачастую изменение уровня эозинофилов связано с колебанием числа и других кровяных телец. Это помогает врачу более точно предположить диагноз.
Один из тяжелых случаев изменения количества эозинофилов – это эозинофильный лейкоз. Но диагностирование этого заболевания не может быть основано на одном анализе крови. Прежде чем сделать вывод о наличии или отсутствие лейкоза, врач назначает разностороннее обследование организма.
Регулярно сдавая анализ крови, вы уменьшаете риск появления запущенных заболеваний и получаете больше шансов поддерживать свой организм и кровь в здоровом состоянии. Но грамотный ответственный пациент наравне со своевременной сдачи крови, должен уметь самостоятельно разбираться в полученном результате, чтобы разговаривать с лечащим врачом на одном языке. В этом вам поможет наш сайт.
Не всегда отклонение уровня эозинофилов от нормы свидетельствует о присутствии патологических процессов.
В крови здорового человека присутствует 120 – 350 ед. эозинофилов на мл – это абсолютный показатель нормы, относительный показатель колеблется от 1 до 5 % общего количества лейкоцитов. Норма эозинофилов совпадает у взрослых мужчин и женщин, до 65 лет не меняется . После начинает повышаться из-за естественных причин: износ организма, понижение иммунитета . Норма эозинофилов в крови у женщин меняется из-за месячного цикла . Так в первой фазе эозинофилы поднимаются до 10-12%, а после овуляции их численность снижается до нормы.
Посмотрите видео про анализ крови на этот показатель
Норма у детей меняется с первых дней жизни. У новорождённых младенцев составляет 1-6%, так продолжается первые две недели жизни. К 12 месяцам верхний показатель уменьшается до 5%.
Ребенок от года до двух интенсивно развивается, норма эозинофилов у здоровых детей составляет 1-7%.Таблица показывает нормы по возрастам.
- употреблении ГКС лекарств;
- начальном инфекционном воспалительном процессе;
- во время диабетической комы;
- возникновении почечной недостаточности;
- отравлениях;
- начале инфаркта миокарда;
- затяжном перенапряжении, болевом ощущениях;
- значительных ожогах;
- кишечных инфекциях;
- гормональных болезнях.
Перегрузки и стрессы послеродового периода уменьшают число этих клеток вплоть до отсутствия .
Своевременная консультация врача, простой клинический анализ крови поможет разобраться в сложившейся ситуации , предотвратить начавшуюся инфекцию или избежать продолжения стресса.
Какие повышенными?
Повышение относительного показателя эозинофилов крови свыше 7 % типизируется как эозинофилия. От значения превышения зависит состояние заболевания:
- легкая 10%;
- средняя 15 %;
- тяжелая стадия – свыше 15%.
Будучи клетками — микрофагами, эозинофилы поглощают чужеродные микроскопические крупицы или клетки в здоровом состоянии. Вторая особенность – цитотоксическая — может привести в случае быстрого увеличения количества эозинофилов к взрывной аллергической реакции. Эта способность выработки токсинов борется против организма, потребуется немедленная медицинская помощь для понижения уровня, доведения числа эозинофилов в норму.
Повышение эозинофилов в крови взрослого информирует о патологиях.
Loading...