Эозинофилы повышены у ребенка. Какой должна быть норма эозинофилов в крови у детей

Время нахождения клеток эозинофилов в крови не превышает более одного часа, затем они перемещаются в ткани. Превышение нормы клеток эозинофилов в крови у ребенка говорит о том, что тех клеток, которые есть в организме, недостаточно для борьбы с патологическим процессом.

Превышение нормы

Повышение показателей эозинофилов в крови у ребенка называется «эозинофилией». Среди них выступают три основные группы повышения:

Небольшая (реактивная) эозинофилия – когда уровень эозинофилов не превышает 15%.
Умеренная эозинофилия – уровень эозинофилов составляет 15-20%.
Высокая эозинофилия – показатель превышает 20%.

При патологическом процессе эозинофилии в организме у ребенка показатели превышают более 50%.

Причины отклонения

Повышение эозинофилов в крови ребенка до 3-х лет происходит при отеке Квинке на препараты и при атопическом дерматите. Если повышение нормы у детей старше 3-х лет, то это указывает на то, что в организме имеются аллергические реакции, проявляющиеся в виде:

бронхиального синдрома;
сезонных заболеваний;
гиперчувствительности на некоторые медицинские препараты;
дерматологических инфекций;
хронического насморка;
ветрянки;
аппендицита;
аллергической сыпи.

Увеличением уровня эозинофилов могут служить такие факторы:

выздоровление от инфекционных болезней;
глистные инвазии (лямблиоз, аскаридоз, эхинококк и другие хронические раздражители иммунной системы);
болезнь соединительной ткани (васкулит, красная волчанка, а также иные провокаторы, имеющие воспалительную природу);
последствия применения антибиотиков.

Уровень эозинофилов способен не только превышать норму, но существенно понижаться.

Причинами понижения уровня эозинофилов служат:

острые инфекционные заболевания (клетки эозинофилов следуют к источнику инфекции, вследствие чего их уровень в крови снижается);
полученные травмы, ожоги, сепсис (как и при инфекционных болезнях, клетки эозинофилов направляются к очагу повреждения, для помощи в заживлении травмы).

Внезапное понижение эозинофилов в крови (вплоть до 0%) наблюдается при дизентерии, брюшного тифа и остром аппендиците. Постоянное незначительное снижение уровня эозинофилов характерно для синдрома Дауна, а также для детей, имеющих постоянный недосып.

Меры повышения эозинофилов в крови

После того как в крови у ребенка был обнаружен уровень эозинофилов выше нормы, следует пройти более детальное врачебное исследование. Только при помощи их удастся обнаружить действительную причину эозинофилии. К таким обследованиям относят:

Ультразвуковое обследование брюшной полости.
Общий анализ кала на наличие вредоносных яиц.
Анализ на аллергические реакции.
Мазок из носоглотки на эозинофилы.
Рентгенографию легких.
Спирометрию и холодовые пробы.
Функциональные тесты для определения работоспособности почек и печени.

После того как у лечащего врача на руках будет клиническая картина обследования организма ребенка, он сможет назначить соответствующее лечение. После излечения заболевания уровень эозинофилов придет в норму.

Родителям стоит с пониманием отнестись к трактовке анализа, и при необходимости пройти полное обследование. Это поможет своевременно обнаружить болезнь на начальной стадии и вылечить ее.

Очень часто, проводя развернутое клиническое исследование крови, на себя обращает внимание изменение количества лейкоцитов. Рассматривая лейкограмму более детально, опытный специалист может заподозрить ту или иную патологию. А о чем свидетельствуют повышенные эозинофилы у ребенка в крови - такой вопрос часто задают родители на приеме у педиатра. Чтобы в этом разобраться, необходимо более детально рассмотреть морфологические и функциональные особенности этих клеток.

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ЭОЗИНОФИЛОВ

Эозинофилы являются подвидом лейкоцитов. Они получили свое название из-за особенностей окраски. Эти клетки способны впитывать только эозин - химическое вещество интенсивно розового цвета. В отличие от других видов лейкоцитов, эозинофилы не окрашиваются основными красителями.

Эозинофилы большую часть своего жизненного цикла проводят вне сосудистого русла. Они покидают его и направляются к поврежденным тканям. Повышение эозинофилов у ребенка говорит о том, что имеющиеся клетки не способны сдерживать активность патологического процесса.

ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ

Причинами повышения эозинофилов у ребенка чаще всего являются аллергические реакции, которые могут проявляться в виде:

бронхообструктивного синдрома;
сезонных заболеваний;
гиперчувствительности на некоторые медикаменты;
дерматологической патологией.

Выявление эозинофилов выше нормы присуще для онкологических заболеваний. Уровень клеток может значительно меняться при запущенных стадиях опухоли, особенно когда патология поражает регионарную лимфатическую систему и сопровождается некротическими процессами.

Относительная эозинофилия является симптомом иммунодефицитных состояний, соединительнотканных системных заболеваний, особенно во взрослом возрасте.

НОРМЫ

Показатели лейкоцитарной формулы зависят от возраста ребенка и исчисляются в относительных величинах. Норма эозинофилов у грудничков значительно выше, чем у детей старшего возраста, и может достигать 7–8% от всех лейкоцитов. Со временем количество этих клеток уменьшается. Если эозинофилы 6 для ребенка 4 лет считается физиологическим показателем, то для более взрослых норма составляет 1–2 процента от общего числа белых кровяных телец. Если эозинофилы повышены у ребенка, тогда уже стоит обратиться к врачу

Стоит помнить, что на результаты клинического анализа крови влияют гормональные факторы. Ночная активность коры надпочечников приводит к увеличению количества эозинофилов на треть, что необходимо учитывать при проведении исследований в это время суток.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

При эозинофилии у пациента чаще всего наблюдаются признаки аллергической патологии, которые могут возникать на фоне полного здоровья:

гиперемия и отек конъюнктивы;
слезотечение и слизистые выделения из носа;
нарушение носового дыхания;
бронхообструкция;
кожные высыпания.

У новорожденного при повышенных эозинофилах могут появляться патологические рефлексы, общая слабость, беспокойство. Часто такой ребенок вяло сосет грудь матери, что приводит к ухудшению набора массы тела.

Выраженность эозинофилии прямо пропорциональна активности патологического процесса в организме.

ПРАВИЛА СДАЧИ АНАЛИЗА

Выполнить подсчет лейкоцитарной формулы способны специалисты как государственных, так и частных лабораторий. Чтобы результаты анализа были достоверными, необходимо соблюдать общие рекомендации:

интервал между забором крови и последним приемом пищи должен составлять не менее 12 часов;
не принимайте лекарственных препаратов;
исключите физическую активность;
не сдавайте кровь после проведения рентгенологических методов диагностики, физиотерапевтических процедур.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ЭОЗИНОФИЛИИ

Если у ребенка повышены эозинофилы, то, в первую очередь, необходимо выявить причины . Для этого специалисту требуется тщательно собрать анамнез жизни и заболевания, провести физикальное исследование, определить объем лабораторных и инструментальных методов диагностики. При симптомах аллергической реакции важно устранить контакт с аллергеном, при подозрении на глистную инвазию - выполнить соответствующие исследования кала .

Стоит помнить, что эозинофилия - не заболевание, а симптом . Это значит, что у ребенка может быть повреждение тканей различной степени тяжести, и только бдительность родителей и профессионализм педиатра могут выявить патологический процесс на ранней стадии, что облегчит терапию и улучшит прогноз для маленького пациента.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Часто для оценки общего состояния здоровья, педиатр назначает анализ крови ребенка. Если некоторые показатели выходят за границы нормы, у родителей возникают вопросы и сомнения. Одним из показателей крови, нередко имеющим повышенное значение у детей, является уровень эозинофилов. В этой статье мы попробуем разобраться, для чего служат эозонофилы, почему может происходить изменение показателя, есть ли какая-то симптоматика, какое лечение необходимо ребенку.

Функции эозинофилов

Эозинофилы – особый вид лейкоцитов, продуцируемых костным мозгом. В периферическом кровотоке процент этих клеток относительно небольшой. Они обитают в основном в капиллярах, кожных, легочных, кишечных тканях. Как и другие лейкоциты, эозинофилы являются защитниками иммунной системы и маркерами различных негативных процессов, происходящих в организме.

Важно помнить, что уровень эозинофилов у детей имеет особенность меняться на протяжении первых лет жизни. Верхняя граница для детей примерно составляет:

первый год жизни – 6%;
полтора-два года – 7%;
от двух до пяти лет – 6%;
старше пяти лет – 5%.

У детей, рожденных раньше срока, наблюдается легкая эозинофилия. Это вариант нормы, не нуждающийся в лечении, но требующий внимания со стороны врачей.

Почему происходит повышение

Если клинический анализ крови показывает, что процент эозинофилов находится за пределами верхней границы нормы, то можно говорить об эозинофилии. По степени выраженности определяется одна из трех степеней:

легкая – показатель увеличен не более, чем на 10%;
умеренная – отклонение от нормы на 10-15%;
тяжелая – показатель повышен более 15%.

При сильном повышении от 20% в организме гиперэозинофильный синдром. Это опасное состояние, в результате которого из-за кислородного голодания внутренних органов, начинается поражение легких, сердца, головного мозга.

Эозинофилия является симптомом, указывающим на наличие заболевания в организме. Основные причины развития:

Наиболее часто у детей возникает умеренная эозинофилия на фоне аллергических реакций или заражения глистами. Отсутствие навыков по соблюдению правил гигиены, частое соприкосновение с факторами заражения (сырая земля, домашние животные, немытые фрукты и овощи) определяют детей в группу риска.

Аллергия является достаточно распространенной проблемой у современных детей. Реакция может проявляться на пищевые продукты, аллергены окружающей среды, медикаменты, косметические средства, даже на одежду и игрушки. Если на фоне аллергии у ребенка началась крапивница, нейродермит или произошел отек Квинке, анализ крови обязательно покажет повышение уровня эозинофилов.

Можно условно разделить детей на возрастные группы риска:

Новорожденные дети. Эозинофилия может возникать в результате кровяных нарушений (резус-конфликт, гемофилия) или заражения стафилококковой инфекцией.
Дети до трехлетнего возраста. Эозинофилия провоцируется в основном аллергическими реакциями.
Дети старше трехлетнего возраста. Эозинофилия возникает на фоне гельминтоза, ринита, обусловленного аллергией, острых вирусных и инфекционных заболеваний.

Симптомы

Эозинофилия сопутствует основным заболеваниям, поэтому родителям следует обратить внимание на такие симптомы у ребенка, как:

общая интоксикация организма: слабость, головокружение, мигрень, лихорадка;
жалобы на продолжительные, ноющие суставные и мышечные боли;
астматический кашель, не поддающийся лечению муколитическими препаратами;
одышка, лицевые отеки;
снижение аппетита, потеря веса, анемичный внешний вид (бледные кожные покровы, синюшность под глазами);
нарушение продолжительности и эффективности сна, ухудшение общего настроения ребенка;
появление зуда и расчесов на коже в области ягодиц или гениталий;
отек гортани, увеличение лимфатических узлов, ринит;
кожные высыпания, локальные или ползущие по телу.

Появление указанных симптомов является показанием для немедленного обследования у врача и постановки верного диагноза.

Что делать

Лечение эозинофилии не эффективно без лечения основного заболевания. Схема лечения будет напрямую зависеть от характера выявленной проблемы. Заранее невозможно спрогнозировать, какие понадобятся препараты, насколько продолжительна терапия. При устранении проблемы, приведшей к развитию эозинофилии, показатели в крови нормализуются самостоятельно.

Если анализ крови ребенка выявил эозинофилию, даже при отсутствии других ярко выраженных симптомов, предстоит дообследоваться. Врач собирает полный анамнез для обнаружения возможных факторов, приведших к развитию заболевания. Родителям могут быть заданы вопросы относительно рациона ребенка, аллергических реакций в прошлом, недавних туристических поездках, медикаментозном лечении. Важна информация о наследственности ребенка, так как эозинофилия в некоторых случаях обусловлена генетическим фактором.

После первичного осмотра при необходимости назначаются дополнительные обследования:

Повторный общий анализ крови. Он поможет определить, действительно ли присутствует эозинофилия. Часто этому состоянию сопутствует анемия, проявляющаяся в анализе снижением гемоглобина и повышением уровня эритроцитов.
Биохимия и серология крови.
Общий анализ мочи, гельминтозный анализ кала, копрограмма.
Мазок отделяемого из носоглотки, бронхоскопия.
Рентгенография органов дыхания. Поможет выявить эозинофильные фильтраты в легких.
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: почек, печени.
В редких случаях, при подозрении на ревматоидный артрит, может понадобиться пункция сустава.

В зависимости от этиологии заболевания, назначается лечение.

При выявлении у ребенка аллергической эозинофилии, усилия врачей будут направлены на поиск аллергенов, вызывающих обострение заболевания. Выявленные аллергены необходимо убрать из окружения ребенка, сократить контакт до минимума. При пищевых аллергиях назначается специальная диета. Дополнительно проводится лечение кожных покровов: гормональные мази, увлажняющие кремы, специальные ванночки, иная физиотерапия. Процедуры помогут восстановить целостность кожных покровов ребенка, снять зуд и покраснение. Если полное исключение аллергена не представляется возможным, ребенку назначают медикаментозное лечение антигистаминными препаратами.

В случае, если аллергическая эозинофилия вызвана приемом медицинских препаратов, они отменяются. Врач подберет новые препараты схожего действия, если терапия ребенку необходима.

Для предупреждения заболеваний, вызывающих эозинофилию у детей, достаточно соблюдать простые профилактические меры:

регулярная физическая активность, проведение процедур по закаливанию ребенка;
приучение ребенка к соблюдению правил гигиены;
сбалансированное питание. При соблюдении ребенком специальной диеты – неукоснительное следование рекомендациям врачей;
регулярная диспансеризация и обращение за помощью при обнаружении подозрительных симптомов.

В любом случае, родителям не стоит паниковать. Как правило, при обнаружении эозинофилии у ребенка, врачи выбирают выжидательную тактику и приступают к серьезному лечению при прогрессировании основного заболевания. В большинстве случаев, причины, взывающие повышение уровня эозинофилов, устраняются быстро и без последствий для организма.

Каждого из родителей волнует норма эозинофилов в крови у детей. Одновременно все они интересуются и отклонениями от нормы эозинофилов у детей. Исследование подобных показателей помогает своевременно выявить наличие тех или иных заболеваний и начать их немедленное лечение. Чтобы узнать, соответствуют ли показатели эозинофилов норме у детей, специалисты обычно назначают сдачу анализа крови. В развернутом виде он более чем ясно показывает количество этих клеток в организме человека. Их наличие, равное показателям нормы, говорит о высокой сопротивляемости организма различным заболеваниям.

Роль эозинофилов в детском организме

Свое название эти клетки крови получили оттого, что могут в краткие сроки поглощать эозин – красящий фермент, который используется при лабораторных исследованиях. Основным органом, вырабатывающим защитные клетки в организме ребенка, является костный мозг. Полностью сформировавшиеся клетки в течение нескольких часов перемещаются по крови, после чего попадают в органы желудочно-кишечного тракта, легкие и выходят наружу через ткани.

Основной функцией эозинофилов является защита ребенка от типичных инфекций, а также аллергенов, происхождение которых носит различный характер.

К другим их функциям относят:

способность быстрого распознавания вредоносных клеток;
поглощение раздражителя;
освобождение организма от патогенов путем переваривания чужеродных белков;
уничтожение аллергенов за счет содержания в клетках гистамина.

Показатели нормы эозинофилов у детей

Так, например, у новорожденных и грудничков они не превышают 0,05 х 10⁹ на литр крови, остальные данные приведены в таблице:

Считается, что по мере взросления младенцев норма эозинофилов у детей в процентном соотношении увеличивается до взрослых показателей. После того как детям исполняется 16 лет, показатели нормы для них оцениваются по шкале для взрослых. Как правило, если организм работает корректно и без перебоев, эозинофильные клетки могут отсутствовать в крови детей с 6-летнего возраста.

Причины повышения эозинофилов

Эозинофилия – повышенное содержание клеток эозинофилов в крови детей, которое имеет определенные причины. Она встречается намного чаще у маленьких, чем у подростков.

Ее вызывают следующие причины:

борьба с патогенными белками, а также грибками, вирусами;
дефицит магнийсодержащих веществ в организме;
появление злокачественных новообразований;
возникновение заболеваний крови.

Если речь заходит о детях, недавно родившихся, то в их организме повышенное количество эозинофилов может наблюдаться тогда, когда они заразились какой-то инфекцией, находясь в утробе матери, а также указывать на появление аллергической реакции на белок коровьего молока, медицинские препараты или же неправильно организованное питание кормящей матери.

Если повышенное содержание эозинофилов фиксируется у детей постарше, специалисты начинают говорить о:

наличии грибковых поражений организма;
заболевании кожи;
инвазии глистов;
наличии болезнетворных микроорганизмов и бактерий у детей;
неполадках в работе щитовидной железы;
ожогах, а также обморожениях термического происхождения;
эозинофилии тропического характера – появляется в такое время года, как лето, когда речь идет о высоких температурах воздуха, повышенной влажности и несоблюдении простых гигиенических правил.

Причины снижения эозинофилов

Сниженное количество эозинофилов в крови называется эозинопенией.

Подобное состояние организма не считается настолько опасным, как повышенное количество эозинофилов в нем, однако все равно требует пристального внимания со стороны специалистов. В таких случаях можно говорить о наличии в организме у детей серьезных патологий.

В том случае, если количество защитных клеток в крови снижено, можно говорить о:

Гнойных инфекциях различного происхождения, сепсисе.
Хроническом состоянии стресса.
Отравление металлами тяжелого характера.

Кроме того, сниженное количество этих клеток наблюдается у недавно родившихся детей, обладающих синдромом Дауна, а также у недоношенных младенцев.

В том случае, если стадия лейкоза достигает кульминационной стадии, количество защитных клеток может упасть до нуля.

Эозинопению не выделяют как отдельный недуг организма, однако следить за количеством защитных клеток в организме детей необходимо с особым вниманием.

Когда показатели превышают норму или находятся на более низком уровне, необходимо обратиться к педиатру, а также гематологу и диетологу. Не всегда требуется назначение лекарственных препаратов для нормализации уровня клеток, осуществляющих защиту детского организма.

О чем говорит отклонение от нормы уровня эозинофилов у детей?

Кроме того, эозинофилы способны аккумулировать и высвобождать медиаторы воспаления, которые участвуют в иммунных реакциях. Также эти клетки крови могут уничтожать патогенные организмы. Эозинофилы называют микрофагами.

Норма

В крови взрослого человека эозинофилы должны составлять не более 5 % от общего количества лейкоцитов. Утром уровень этих иммунных клеток может повышаться на 15 % по сравнению с нормой, в ночное время - на 30 %. Также уровень эозинофилов повышается у женщин, переживающих период овуляции.

Что касается детей, то норма содержания эозинофилов в крови у них колеблется до 5 лет. В первые 2 недели после рождения количество этих иммунных клеток в крови варьируется от 1 до 6 %. В первый год жизни нормальный показатель содержания - не превышает 5 %, а во второй год он может достигать 7 %. С 2 до 5 лет составляет от 1 до 6 %. После 5 лет уровень эозинофилов в крови не превышает 5 %. Если у ребенка значительно повышен этот тип лейкоцитов (свыше 15 %), это может свидетельствовать о развитии некой патологии.

Причины

Определить уровень этих компонентов можно с помощью общего анализа крови. Чтобы результат был достоверным, накануне сдачи крови необходимо ограничить употребление сладкого, а сам анализ нужно выполнять утром натощак.

У новорожденного ребенка эозинофилы могут быть повышены по таким причинам:

гемолитическая болезнь;
атопический дерматит;
наличие золотистого стафилококка в кишечнике;
сывороточная болезнь.

У ребенка до 3 лет рост уровня этих клеток иммунитета происходит при отеке Квинке, аллергических реакциях на препараты и при атопическом дерматите. Причиной роста уровня эозинофилов у ребенка старше 3 лет являются:

Также у ребенка может наблюдаться одновременное повышение количества лимфоцитов и эозинофилов. Причинами такого явления становятся вирусные инфекции, возникшие на фоне аллергии, глистная инвазия, скарлатина и вирус Эпштейна - Барра. Если у ребенка наблюдается рост уровня не только эозинофилов, но и моноцитов, это может свидетельствовать о развитии мононуклеоза, а также туберкулеза и саркоидоза.

При инфекционных заболеваниях незначительное повышение уровня этих иммунных клеток происходит в периоде выздоровления.

Что делать при повышенных эозинофилах?

Если в крови у ребенка обнаружено повышение уровня этих клеток, необходимо пройти более сложные медицинские исследования. Только таким образом можно выяснить причину роста уровня эозинофилов. К подобным исследованиям относят:

После эффективного лечения основного заболевания уровень иммунных клеток крови постепенно приходит в норму. Чтобы вовремя выявить повышение эозинофилов, нужно регулярно сдавать общий анализ крови. При признаках заболеваний детей следует незамедлительно показывать педиатру.

По показателям эозинофилов и степени отклонения их от нормы по возрасту оценивают состояние крови и иммунной системы человека в целом.

Норма эозинофилов, таблица

В бланке анализа крови указывается количество эозинофилов:

относительное – доля в лейкоцитарной формуле (в процентах);
абсолютное - количество клеток в единице объема (в10 9 /л).

Нормы эозинофилов в крови по возрасту, одинаковые у женщин и мужчин, приведены в таблице.

У детей доля эозинофилов в лейкоцитарной формуле выше, чем у взрослых. Это связано с незрелостью иммунитета. У детей наблюдаются различия в показателях по возрасту. С 12 лет содержание эозинофильных гранулоцитов у детей такое же, как и у взрослых.

Различий в нормах данной популяции по половому признаку нет. После 50 лет норма у взрослых по возрасту немного увеличивается. Значения 0,02 – 5,5% считаются допустимыми.

Отклонения от нормы

Ложное повышение результатов теста в крови иногда вызывается окрашиванием эозином не только гранул эозинофилов, но и нейтрофилов. В подобном случае повышению эозинофилов будет сопутствовать понижение нейтрофилов.

Численность эозинофильных гранулоцитов возрастает в ночное время. Утром и вечером содержание этой популяции ниже среднесуточного значения, что связано с цикличностью работы надпочечников.

У молодых по возрасту женщин цикличность изменения количества эозинофилов зависит от фазы менструального цикла:

до 15 дня количество эозинофилов возрастает под действием эстрогенов до 6 – 12%;
во второй половине цикла под влиянием гормона прогестерона количество эозинофильных лейкоцитов снижается до нормы.

Анализ на эозинофилы в периферической крови используется для оценки состояния яичников у женщин, по возрасту не достигших менопаузы.

Эозинопения – состояние, при котором в крови пониженное (менее 0,02*10 9 /л) количество эозинофильных лейкоцитов.

Эозинофилия

легкая – результаты анализа составляют;
умеренная – от 10 до 15;
тяжелая – выше 15.

Значения выраженной (тяжелой) степени эозинофилии могут достигать показателей 60% и выше. Высокие степени отмечаются при аутоиммунных процессах – узелковом периартериите, ревматоидном артрите, пузырчатке.

Превышение нормы эозинофилов в крови может вызываться дерматитом Дюринга – кожной болезнью, распространенной больше у мужчин, чем у женщин. Герпетоморфный дерматит Дюринга проявляется:

высыпаниями на спине, внутренней стороны колен, локтей, ягодиц;
зудящими эритематозными пятнами.

Заболевают герпетоморфным дерматитом чаще молодые по возрасту мужчинылет. Эозинофильные лейкоциты при дерматите Дюринга повышаются не только в крови. Значительные скопления эозинофилов обнаруживаются в пузырных высыпаниях на пораженных участках кожи.

Дерматит Дюринга – параопухолевое (вызванное опухолью) заболевание, часто появляющееся раньше клинических симптомов самой опухоли, указывающее на идущие злокачественные процессы в организме.

При появлении признаков герпетоморфного дерматита нужно обязательно тщательно обследоваться, особенно лицам, по возрасту старше 65 лет. Болезнь Дюринга может указывать на развитие рака легких, простаты, молочной железы, желудка.

Чтобы самостоятельно определить вероятность заселенности организма глистами, можно оценить, приходится ли испытывать подобные ощущения:

Эозинопения

Ниже 0,02 *10 9 /л падают показатели эозинофильных гранулоцитов при гормональных заболеваниях, вызванных патологиями надпочечников, щитовидной железы. Практически до нуля могут упасть результаты теста в терминальной фазе лейкоза.

Вызвать понижение результатов анализа способны:

гнойные инфекции, сепсис;
острые состояния – аппендицит, болевой шок, приступ панкреатита, желчнокаменной болезни;
отравление тяжелыми металлами;
длительный стресс.

До нуля понижаются эозинофилы в первый день инфаркта миокарда. Как и нейтрофилы, эозинофильные гранулоциты активно участвуют в воспалительных реакциях, и при инфаркте устремляются в место поражения сердечной мышцы.

Но, благодаря стимулирующему действию Т-лимфоцитов, уже на следующий день после инфаркта костный мозг компенсирует утрату, и показатели эозинофилов в крови восстанавливаются.

Изменения лейкоцитарной формулы

Представители различных популяций лейкоцитов взаимодействуют друг с другом в ходе иммунных, воспалительных, аутоиммунных процессов. Это значит, что при повышении или понижении количества эозинофилов изменяется потребность и в других популяциях лейкоцитов – лимфоцитах, моноцитах, нейтрофилах, базофилах.

Эозинофилы выше нормы по возрасту и повышенные моноциты отмечаются при вирусных, грибковых инфекциях, саркоидозе, мононуклеозе, гонорее, заражении туберкулезом.

Информационно-консультационный центр по варикозному расширению вен.

Копирование материалов допускается только при наличии активной ссылки на адрес статьи.

Норма эозинофилов у детей

Эозинофилами называется одна из составляющих белых клеток крови. Эта часть лейкоцитов отвечает за немедленное связывание и поглощение болезнетворного чужеродного белка. Эозинофилы содержат в себе ферменты, способные его обезвредить.

Насколько вовремя происходит этот процесс, зависит от достаточного количества клеток. Если в их производстве произошел сбой, организм теряет весомую часть своей защиты и заболевает. Особенно это нежелательно для ребенка, который растет и нуждается в надежном ограждении от недугов.

Роль эозинофилов в организме ребенка

Своим названием клетки обязаны способности быстро поглощать эозин – краситель, который используется в лабораторной диагностике.

За продуцирование и созревание эозинофилов отвечает костный мозг. После завершения формирования клетки несколько часов находятся в крови, затем направляются в легкие, кожу, ЖКТ – ткани и органы, связанные с внешней средой.

Клетки обладают способностями:

Распознавать вредителей. Эозинофилы вместе с нейтрофилами мгновенно идентифицируют раздражитель, пробираются к нему и поглощают. Тем самым клетки освобождают организм от патогенов, убивая и переваривая чужеродный белок.
Защищать. В составе эозинофилов содержится биогенное соединение – гистамин, помогающий справиться с аллергией.

Нормальное содержание в крови эозинофилов – залог ритмичной работы организма. В противном случае риск развития патологий очень высок.

Эозинофилы у детей: норма

Данные об удельном весе эозинофилов содержатся в лейкоцитарной формуле – составной клинического анализа крови. Нормальный показатель одинаков и для мальчиков, и для девочек.

Иногда подсчитывается абсолютное число эозинофилов; оно отражает количество клеток в одном миллилитре крови.

Оптимальный уровень эозинофилов в % постепенно падает и после 16 лет соответствует показателю, установленному для взрослых. Нижняя граница нормы не меняется.

Абсолютное количество клеток у малышей больше, чем у взрослых, поскольку суммарное число лейкоцитов у них выше. С возрастом нормальное число эозинофилов уменьшается. После шестилетнего возраста вполне допустимо и их полное отсутствие.

На протяжении дня уровень эозинофилов может колебаться. Объясняется такое явление особенностями работы надпочечников. В ночное время содержание эозинофилов самое высокое – оно на треть выше среднесуточного значения.

Наиболее низкий уровень эозинофилов фиксируется в утренние и вечерние часы: почти на 20% ниже, чем среднее значение за сутки.

Чтобы результаты анализа крови были корректными, тест следует проводить утром и на голодный желудок.

Эозинофилы у детей: отклонения от нормы

Анализ крови у малыша может зафиксировать два противоположных состояния:

Эозинофилию – содержание эозинофилов превышает нормальную величину.
Эозинопению – удельный вес клеток опустился ниже оптимального значения.

Оба явления нежелательны и требуют более детального обследования ребенка.

Повышение эозинофилов: причины

Значительно чаще встречается эозинофилия. Ее диагностическое значение довольно существенно, поскольку клетки – разновидность лейкоцитов. А значит, они в ответе за своевременную ликвидацию веществ, вредных для организма.

Повышение эозинофилов возможно и без вторжения вредоносных микроорганизмов, например, когда в организме малыша:

Ощущается дефицит магния.
Развиваются недуги крови и злокачественные новообразования.

Если повышенный уровень эозинофилов зафиксирован у младенца, то это может указывать на:

наличие внутриутробной инфекции;
негативную реакцию на медпрепараты или на составные коровьего молока.

У детей постарше причинами эозинофилии могут быть:

Особо опасно развитие описторхоза, поскольку поражается печень и поджелудочная железа. Это гарантирует ребенку в будущем наличие таких недугов, как панкреатит или гастрит.

Эозинопения фиксируется, когда уровень клеток падает до минимального значения. Такое происходит не часто и не так важно для диагностики, как обратное явление. Но оставлять без внимания снижение уровня эозинофилов нельзя, поскольку это может означать наличие серьезной патологии у ребенка.

Понизить концентрацию клеток в состоянии:

Тяжелые гнойные инфекции, в том числе и сепсис.
Интоксикация тяжелыми металлами.
Хронический стресс.

Стоит помнить, что отклонение уровня эозинофилов от нормы в большинстве случаев отражает процессы, которые происходят внутри, и не является самостоятельным заболеванием. Тем не менее за составом крови у малышей необходимо постоянно наблюдать. И если обнаружатся отклонения – обязательно обратиться к педиатру за консультацией.

Эозинофилы: для чего нужны, нормы в крови, причины отклонений

Образуясь в костном мозге, эозинофилы (EO) проходят те же стадии, что и нейтрофилы. Тканевой пул эозинофилов, представленный клетками, сосредоточенными в тканях, тканевых жидкостях, подслизистой оболочке кишечника, воздухоностых путей, в кожных покровах, значительно превышает их содержание в периферической крови. Живут клетки недолго, всего-то несколько часов, умирать уходят в ткани, где разделяются на отдельные фрагменты (апоптоз) и поглощаются макрофагами.

Основные задачи и функции

Невзирая на короткую жизнь эозинофилов, они отнесены к весьма значимым обитателям крови, наделенным определенными способностями для решения важных задач:

Однако все это сложно и непонятно, поэтому попробуем рассмотреть основную роль эозинофилов на простом примере.

Простой пример

Попадает, скажем, какой-то агент в организм, который для последнего является чужеродным.

Эозинофилы приходят в состояние «боевой готовности»: мигрируют к месту происшествия, удлиняя себе срок жизни, повышают продукцию биологически активных веществ, а на своих поверхностях образуют молекулы адгезии, посредством которых клетки цепляются за эпителий. Можно считать, что знакомство состоялось, и организм ответил своей реакцией: кашель, слезотечение, сыпь и прочее.
Повторный визит чужеродного агента тем более не проходит гладко. Аллерген встречает на своем пути выработанный после первого раза иммуноглобулин Е, который быстренько распознает врага, соединится с ним и образует с комплекс «АТ-АГ». Эозинофилы, захватывая эти комплексы (фагоцитоз), выделяют медиаторы (главный основной белок, лейкотриены, пероксидаза, нейротоксин). Влияние этих медиаторов тоже хорошо известно людям, имеющим высокий ответ на раздражители, например, бронхоспазм астматического происхождения (сокращение бронхов, удушье, образование слизи и т. д.).

Таким поведением эозинофилов можно объяснить возрастание их уровня, когда человек побеждает инфекцию (многие люди и сами замечали, что в конце воспалительного процесса, количество Э. в анализе повышено), ведь они должны пособирать все продукты реакции между возбудителем и антителами, которые выработал организм для борьбы.

В данной ситуации уровень Э. выше нормы может быть очень обнадеживающим показателем: болезнь отступает.

Один в поле не воин

Следует заметить, что эозинофилы не единственные клетки, занятые осуществлением ответных реакций. На всех этапах им активно помогает малочисленная, но важная группа гранулоцитов – базофилы и тучные клетки. Базофилы, образованные в костном мозге, не создают резерва, а выходят сразу на периферию. В крови их содержится всего ничего – 0 – 1%. Их тканевая форма – мастоциты или тучные клетки, в больших количествах обитают в коже, соединительной ткани и серозных оболочках. Фагоцитируют базофилы слабо, живут недолго, но продуктивно.

Гранулы этих клеток содержат гистамин, серотонин, гепарин, протеолитические ферменты, пероксидазу и другие биологически активные вещества, которые при необходимости будут выпущены наружу, например, при аллергической реакции. Базофилы, имея на своих поверхностях большое количество рецепторов (для связывания IgE, комплемента, цитокинов) и «почуяв неладное», быстро мигрируют в место проникновения чужого антигена, поэтому они практически всегда и присутствуют в местах основной деятельности эозинофилов.

Норма и отклонения

В норме эозинофилы в крови колеблются в переделах 1 - 5% или в абсолютных значениях их содержание составляет от 0,02 до 0,3 х 10 9 /л (у взрослых), причем их относительное количество в лейкоцитарной формуле не зависит от возраста, но зависит от уровня в абсолютных числах.

Считают, что эозинофилы повышены у взрослого, если количество клеток насчитывается больше 0,4 х 10 9 /л, тогда как у ребенка за эозинофилию принимают показатель, превышающий границу в 0,7 х 10 9 /л. А еще для этих клеток характерны суточные колебания: ночью самые высокие, днем, наоборот, отмечается наиболее низкий уровень эозинофилов.

Эозинопения, когда и в процентном отношении, и в абсолютных числах уровень клеток стремится к 0, весьма характерна для начальной стадии воспалительного процесса (вплоть до кризиса). Отсутствие эозинофилов в крови объясняется тем, что все клетки находятся в зоне воспаления, однако в это время при благоприятном течении болезни заметно повышены лейкоциты (лейкоцитоз), хотя обратная картина, когда в анализе отмечается лейкопения и эозинопения не относится к обнадеживающим признакам .

Таблица: нормы у детей эозинофилов и других лейкоцитов по возрасту

Повышение эонофилов (эозинофилия)

Эозинофилез (то же самое, что и эозинофилия ) – повышение уровня эозинофильных лейкоцитов у взрослых выше 0,4 х 0,4 х 10 9 /л, у детей - 0,7 х 10 9 /л отмечается при следующих патологических состояниях:

Любые заболевания, имеющие аллергическое начало: бронхиальная астма, поражения кожи (экзема, псориаз, дерматит, чешуйчатый лишай), узелковый периартериит, сенная лихорадка, эозинофильный васкулит, глистная инвазия. К этой категории следует отнести и болезнь повышенной чувствительности к некоторым лекарствам и другим химическим веществам, например, при воздействии антибиотиков (пенициллин, стрептомицин). При этом они не обязательно должны попадать внутрь, иногда достаточно просто соприкасаться с ними, чтобы кожа рук начала чесаться и потрескалась, что нередко наблюдается у медсестер, работающих в стационарах.
Реакция на введение антибактериальных препаратов.
Инфекционно-воспалительный процесс (стадия выздоровления).

В иных нередких случаях причиной повышения эозинофилов становятся другие болезни:

Рассматривая повышенный уровень эозинофилов в крови, нелишне остановиться на таком явлении, как гиперэозинофилия (гиперэозинофильный синдром ) и ее осложнениях, которые в значительной степени затрагивают сердечную мышцу, вызывая некроз ее клеток.

Гиперэозинофильный синдром

Причины повышения эозинофилов аж до 75% досконально не изучены, однако замечено, что в развитии подобного состояния не последняя роль принадлежит глистной инвазии, узелковому периартерииту, ракам различных локализаций, эозинофильной форме лейкоза, бронхиальной астме и лекарственной болезни. Что ж, и так причин предостаточно…

Удерживающийся на высоких цифрах эозинофилез в течение нескольких месяцев заставляет заподозрить процесс, разрушающий ткани паренхиматозных органов (сердце, печень, почки, селезенка), а в иных случаях даже затрагивающий центральную нервную систему.

дерматиты при гиперэозинофильном синдроме

При гиперэозинофильном синдроме (ГЭС) наблюдается не только увеличение числа эозинофилов, но и их морфологическое изменение. Измененные клетки могут наносить непоправимый вред сердцу (болезнь Леффлера). Они просачиваются в мышечную (миокард) и внутреннюю (эндокард) оболочки и повреждают сердечные клетки белком, вышедшим из гранул эозинофилов. В результате таких событий (некроз) в сердце создаются условия для повышенного тромбообразования, поражения желудочков (одного или обоих), клапанного и подклапанного аппарата с развитием относительной недостаточности митрального и/или трикуспидального клапана .

Эозинофилов мало

Состояние, когда эозинофилы понижены (меньше 0,05 х 10 9 /л), называется эозинопенией . Это количество клеток, прежде всего, говорит о том, что организм плохо справляется с воздействием различных чужеродных факторов, населяющих внешнюю и внутреннюю среду.

Причиной снижения сопротивляемости организма, которое отражается в анализе крови, нередко является различная патология:

Отдельные острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф);
Острый аппендицит;
Сепсис;
Травмы, ожоги, хирургические операции;
Первые сутки развития инфаркта миокарда;
Острое воспаление (может быть ноль, а потом, наоборот, выше нормы – признак выздоровления).

Следует отметить, что пониженными эозинофилы бывают в случаях, далеких от перечисленных, и даже от патологии вообще: психоэмоциональное перенапряжение, чрезмерная физическая нагрузка, влияние гормонов надпочечников.

Это только на первый взгляд может показаться, что данная популяция лейкоцитов незаметна (есть там они или нет?), поскольку в анализе крови их уровень большой величиной не отличаются. Но эозинофилы выполняют важные функции, а для их определения не нужно никакой специальной подготовки: общий анализ крови из пальца, который люди называют развернутым (лейкоцитарная формула), являются значимым диагностическим показателем, способным поведать не только о наличии заболевания, но и о стадии патологического процесса.

Общий (клинический) анализ крови у ребёнка: расшифровка и норма в таблице

Общий анализ крови у детей – важный элемент врачебного наблюдения за состоянием здоровья ребенка. После родов это второе знакомство новорожденного малыша с врачами. Обследование грудного ребенка необходимо для получения диагностических данных о состоянии его здоровья. Дальнейшим наблюдение за растущим поколением осуществляется до момента закрытия детской медкарты 026/у в 16 лет.

Просто об общем анализе крови

Общий анализ крови (ОАК) – стандартное, наиболее употребляемое клиническое исследование в медицине. Проведение этого типа обследования – необходимое условие всякого амбулаторного лечения, без него невозможно представить любую академическую терапию.

Общий анализ крови называют еще клиническим исследованием крови, так как по медицинской классификации он входит в состав общеклинических методов обследования. Исследование подразделяют на узкое (1-2 параметра), стандартное (до 10-ти параметров) и расширенное (больше 10-ти параметров).

В исследовательскую задачу обследования входит изучение эритроцитов – красных кровяных телец, имеющих в своем составе полипептид гемоглобин, который окрашивает клетку в характерный алый цвет; лейкоцитов – белых кровяных телец, не имеющих пигмента (эозинофилы, тромбоциты, базофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты); уровень гемоглобина и гематокрит (объем эритроцитов к общему объему крови); быстрота оседания эритроцитов; цветовой показатель (нужен, если анализ делался вручную).

Внимание! Организмы взрослого человека и ребенка существенно отличаются друг от друга. У ребенка другой метаболизм, другая нервная система, другие жизненные циклы, другая клиника заболеваний.

Таблица норм общего анализа крови у детей

Нормы общего анализа крови у детей нужны для фактического понимания того, где находится диапазон повышенных и пониженных значений, предполагающих возможные патологии детского здоровья.

Внимание! Нормы клинического анализа крови у детей, данные в этой таблице, могут отличаться от подобных им в интернете. В любом случае предоставленная информация служит ознакомлению и не имеет целью стать поводом для самостоятельного лечения родителями своих детей.

Подготовка ребенка к общему анализу крови

Перед анализами очень важно подготовить ребенка не столько физиологически, сколько психологически – дети, особенно в маленьком возрасте, испытывают стресс во время процедуры забора крови, поэтому в этой части статьи мы расскажем не только о физиологических, но и психологических мерах воздействия на маленького пациента.

Физиологические меры подготовки ребенка к анализу

Забор крови для анализа делается утром на голодный желудок. В случае с общим анализом крови – не обязательное правило, как, например, с биохимическим исследованием – там требования более строгие, но все же следует воздержатся от обильного принятия пищи перед началом процедуры. Объем крови у ребенка по отношению к объему тела больше, чем у взрослого человека, поэтому любые физиологические акты, будь то сон, прием пищи или туалет имеют значение для результата исследования.

Перед обследованием ребенок должен выспаться – это отражается на поведении эритроцитов; немного поесть – слабо сладкий чай, несладкая кашка с минимумом жира; сходить в туалет – освобождение организма от токсинов влияет на качество крови. Ребенок не должен заниматься спортом, испытывать физическую нагрузку перед процедурой.

Внимание! Общий анализ крови у грудничка имеет свои особенности подготовки, например, если мама покормит ребенка перед процедурой, это может повлиять на результат анализа.

Психологическая подготовка детей перед процедурой забора крови

В этом разделе мы не будем говорить про совсем маленьких детей, ответственность за которых целиком и полностью лежит на маме, отметим лишь то, что психологическое состояние матери очень важно для ребенка. Если мама раздражена и беспокойна, это обязательно передастся младенцу.

Начиная с того момента, когда ребенок осознал себя как личность, он начинает противопоставлять себя окружению, что приводит к разного рода конфликтам. Дети более сильно, чем взрослые, испытывают чувство страха. Хорошо, что это чувство имеет нерациональный характер и его можно «выключить», добавив положительных эмоций. Поэтому важно сохранять рядом с детьми во время процедурных моментов спокойствие, радушие и благожелательность.

Расшифровка значений показателей ОАК

Современные лаборатории оборудованы специальными машинами, которые сводят работу лаборантов к минимуму – достаточно заправить материал в устройство и через мгновение результат будет готов. Однако, в нынешней медицине нет безоговорочного доверия автоматам – большая часть анализов перепроверяется вручную. Обследованием с помощью машин вызван онлайн-бум интереса к специфическим медицинским терминам и обозначениям. Пациенты, получив на руки листочек, выданный лабораторным автоматом, редко имею возможность на месте утолить свое любопытство, заняться самостоятельным исследованием состояния своего здоровья.

Внимание! Расшифровывание результатов общего анализа крови будет иметь смысл только в том случае, если будет использоваться таблица норм для детей. Нормы, данные в таблице, покажут где находится высокое и низкое значение.

Цветной параметр

Этот показатель клинического анализа крови нужен тогда, когда речь идет об исследовании, произведенном вручную. Что показывает этот параметр? В упрощенном объяснении этот показатель служит для измерения содержания гемоглобина в красных кровяных тельцах.

Основных значений у цветового показателя три:

гипохромия – гемоглобина в клетке почти нет, из-за чего ее ядро обесцвеченно;

Лимфоциты

Лимфоцитов много различных видов и типов, что, впрочем, не имеет особого значения в клиническом анализе крови. Лимфоциты – неотъемлемая часть человеческого иммунитета.

Отравления химикатами и солями тяжелых металлов.

Прием определенных лекарственных и терапевтических средств, например, меда, алоэ, фенитоина, вальпроевой кислоты.

Прием гормональных препаратов.

Системная красная волчанка.

Аллергии, аутоиммунные заболевания.

Эозинофилы

Эозинофилы – это лейкоциты, восприимчивые к эозину – лабораторному красителю, способному проявить их на приборном стекле. Имеют способность к фагоцитозу.

Инфекции различной этиологии.

Гельминтозы и энцефалиты.

Отравление солями тяжелых металлов.

Базофилы

Самые крупные из гранулоцитов (группа клеток белой крови). Принимают участие в первой фазе иммунного ответа (аллергическая реакция). Могут носить на себе гранулы иммуноглобулина Е, наподобие лимфоцитов-киллеров. Абсорбируют яды, не позволяя им проникать в ткани организма.

Миелолейкоз (бесконтрольное размножение клеток крови).

Нейтрофилы

Нейтрофилы – белые клетки крови, принимающие участие в фагоцитозе. После акта фагоцитоза погибают.

Большая часть бактериальных инвазий.

Внутренние воспалительные процессы, гнойный абсцесс, сепсис.

Эритроциты

Эритроциты – клетки, которые содержат в себе полипептидный пигмент гемоглобин. Эритроциты отыгрывают важнейшую роль в организме, доставляя в ткани кислород, забирая углерод.

Стеноз почечной артерии.

Анемии разного типа.

Отравление органическими ядами.

Ретикулоциты

Ретикулоциты – медицинское обозначение незрелых эритроцитов. У детей ретикулоцитов больше, чем у взрослых, что объясняется фактором роста молодого организма.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Этот параметр служит неспецифическим индикатором определения множества различных недугов. Ускоренная частота оседания красных клеток крови может быть следствием голодной диеты, дегидратации организма, значительной физической нагрузки. Если быстрота оседания эритроцитов значительно превышает норму, то это будет говорить о развитии у пациента инфекционного заболевания, воспалительного процесса, отравления органическими ядами. Точная интерпретация диагноза зависит от других параметров клинического анализа крови.

Лейкоциты

Лейкоциты – общее название всех белых кровяных телец. Лейкоциты подразделяют на зернистые (базофильные, нейтрофильные, эозинофильные гранулоциты) и незернистые (агранулоциты – тромбоциты, моноциты). Наличие лейкоцитов в крови выше нормы может быть признаком инфекционного заболевания, лейкоза, воспалительного процесса. Если лейкоцитов меньше нормы – это будет свидетельствовать о возможном развитии лучевого поражения, вирусных инфекций (краснуха, брюшной тиф, СПИД, гепатит, корь).

Гемоглобин

Гемоглобин – пигментный полипептид, который может удерживать и отдавать кислород за счет содержания атомов железа.

Врожденные пороки лёгкого или сердца.

Заболевания мочеполовой системы.

Моноциты

Моноциты – самые активные фагоциты из числа других клеток белой крови.

Инфекции различной этиологии.

Хирургическое оперативное вмешательство.

Тромбоциты

Тромбоциты – безъядерные, приплюснутые по форме клеточные образования, не имеющие цвета. Образуются тромбоциты из цитоплазмы мегакариоцитов. Тромбоциты играют важную роль в процессе свертывания крови.

Системная красная волчанка.

Ребенок родился недоношенным.

Внимание! Тромбоцитоз часто отождествляется с эссенциальной тромбоцитемией – заболеванием, которое поражает костный мозг. У детей редко наблюдается тромбоцитемия – этот недуг более характерен для взрослых.