Демченко Алина Геннадьевна
Время на чтение: 3 минуты
Практически все семьи хотят иметь детей. Зачатие происходит у многих естественным путем и быстро, поэтому проблема бесплодия их не волнует. Но есть и такие пары, у которых путь к счастью долог и тернист. В некоторых случаях причиной бесплодия в семье может быть мужчина, а не женщина. Если основная проблема именно в мужском факторе, и беременность не может наступить в результате плохого анализа спермограммы (субфертильная сперма), врач назначает вспомогательную процедуру - искусственную инсеминацию.
Подобная методика предполагается не только в случае мужского фактора, но и тогда, когда женская слизь шейки имеет плохое качество или по каким-либо причинам отсутствует совсем. Также эта методика рекомендуется для тех девушек, чья причина бесплодия остается не выясненной. Единственное условие – у женщины должна отсутствовать патология труб.
После инсеминации шансы забеременеть значительно увеличиваются, и в среднем статистика показывает рост возможностей на 20%.
Процедура
Перед началом проведения процедуры врач отслеживает цикл женщины на протяжении нескольких дней с помощью УЗИ. Это нужно чтобы установить, когда происходит овуляция.
Смысл процедуры искусственной инсеминации состоит в ведении очищенной спермы через шейку матки техническим способом специальным катетером.
Примерно на 3-й или 5-й день после начала месячных врач назначает гормоны для стимулирования работы яичников. На 8-й день гинеколог ежедневно, используя аппарат УЗИ, отслеживает размеры роста эстрадиола и фолликулов, а также следит за нормальным состоянием эндометрия.
Через несколько дней после созревания фолликула лекарства для стимулирования отменяются. Женщина колет укол ХГЧ, который ускоряет процесс овуляции. Овуляция наступает примерно через сутки, максимум 40 часов, после стимулирования. Реакция каждого организма на подобную процедуру достаточно индивидуальна. На второй день после укола проводят процедуру ИИ (искусственную инсеминацию).
Беременность в результате искусственной инсеминации наступает значительно реже, чем при проведении ЭКО и естественной половой жизни здоровых пар. Это означает, что в одном цикле вероятность наступления беременности при проведении внутриматочной искусственной инсеминации составляет менее 30%. Поэтому настраиваться следует на осуществление не менее 3-4-х циклов инсеминаций.
В том случае, если беременность за 3-4 цикла процедур все же не наступила, рекомендуется поменять метод лечения или донора. Такое ограничение связано, во-первых, с нежелательностью проведения стимуляции яичников больше 3-4 циклов, а во-вторых, с наличием более эффективного метода - ЭКО. Тем не менее, проводить более 3-4 циклов инсеминаций, имитируя естественную половую жизнь, но уже без применения стимуляции яичников, может быть разумным.
Если женщины не наступает, то это может происходить по таким причинам:
1 . Процедура проводится не по показаниям, для наступления беременности есть препятствия . В случае непроведения женщине обследования на фертильность, невозможно исключить у нее наличие заболеваний, которые и препятствуют оплодотворению. Кроме того, созревший и совулировавший фолликул не означает, что созрела полноценная, качественная яйцеклетка. Зачастую бывает так, что причиной неудачи является плохое качество яйцеклеток, которое связано с гормональными нарушениями, нарушением работы яичников или возрастом старше 35.
Также обязательно должны быть проведены 2-3 спермограммы, т.к. показатели спермы могут сильно варьироваться. Эмбриолог при подготовке спермы к инсеминации дает независимое заключение о качестве спермы, а также свой прогноз, насколько беременность возможна.
2
. Инсеминация проведена недостаточно квалифицированно
. К этому пункту относятся такие факторы:
Задержка с подготовкой спермы;
- неточное установление времени овуляции и проведения инсеминаций не в оптимальное время, назначение провокатора овуляции при переросшем или недоросшем размере фолликула;
- низкое качество биологических сред, которые применяются при обработке спермы в данной клинике;
- недорощенный эндометрий в матке.
3 . Невезение . В такой ситуации можно применить стимуляцию яичников (если ранее она отсутствовала), сменить препараты стимуляции, осуществить 2-3 инсеминации в цикле (если проводилась одна), до 5 дней увеличить время полового воздержания мужчины перед сдачей спермы.
На основе собранной информации, консультаций с несколькими врачами-репродуктологами, опыта тех, кто прошел через искусственную инсеминацию, кто забеременел, можно понять стоит ли в каждом конкретном случае прибегать к ИИ.
Современная медицина предоставляет не одну возможность обзавестись желанным потомством и в качестве одной из них предлагает многим парам сделать искусственную инсеминацию в СПб. Любой из ведущих специалистов-репродуктологов подтвердит, что искусственная внутриматочная инсеминация - технически достаточно простая процедура, которая отличается от естественного процесса зачатия только тем, что в цервикальный канал матки в лабораторных условиях вводят стерильную семенную жидкость, полученную вне полового акта. Как способ оплодотворения ВМИ возникла еще в XVIII веке, но с тех пор была значительно усовершенствована, благодаря возможностям современной медицины. Чтобы сделать ВМИ безопасно и эффективно, любая желающая семейная пара или одинокая женщина может обратиться в центр репродукции СПб.
Показания к ВМИ
В процедуре зачатия путем искусственной инсеминации принимает участие женщина, поэтому при противопоказаниях к беременности или патологиях, которые не позволяют вынашивать ребенка, ВМИ не может быть проведена. ВМИ показана при бесплодии неясного генеза , а также выявленных патологиях, которые мешают случиться естественному зачатию. Также инсеминация является подходящим способом забеременеть для женщин, у которых нет партнера.
Как подготовиться к процедуре ВМИ?
Правильная подготовка к искусственной инсеминации повышает шансы на успех.
Подготовка мужчины к внутриматочной инсеминации
Если к врачу обратилась семейная пара, врач даст мужчине список анализов для искусственной инсеминации, чтобы понять, позволяют ли показатели спермы провести процедуру. Обычно мужчине требуется пройти осмотр у уролога и сдать сперму на спермограмму и MAR-тест, а также мазок на ЗППП, анализ крови на антитела и антигены к инфекционным заболеваниям, на резус-фактор и группу. Неделя до сдачи материала в клинике должна пройти спокойно, без нервных и физических нагрузок, перегрева и переохлаждений, употребление алкоголя исключено. Между половыми контактами должно быть не менее 3-5 дней, в противном случае качество спермы ухудшается. В зависимости от показателей спермограммы, мужчина может сдать материал разными способами: самым распространенным является сдача спермы за 1,5 часа до назначенной процедуры. При недостатке эякулята мужчина сдает сперму несколько раз, ее очищают и замораживают.
Подготовка женщины к внутриматочной инсеминации
Подготовка к искусственной инсеминации для женщины более серьезна. Проведенные перед процедурой обследования и анализы позволяют выявить патологии, которые необходимо вовремя устранить. Для этого потребуется не только сдать кровь на группу, резус-фактор, антитела и антигены к инфекциям, мазок на ЗППП, флору и онкоцитологию. Для внутриматочной инсеминации потребуются: коагулограмма и биохимический анализ крови, ультразвуковые исследования щитовидной железы, молочных желез, проверка проходимости маточных труб и состояния полости матки, а также флюорография, ЭКГ. Необходимо посетить терапевта, маммолога и эндокринолога. ВМИ должна проводиться в период овуляции, естественной или с медикаментозной стимуляцией, что также требует предварительной подготовки и определяет, какие еще анализы нужны для искусственной инсеминации. Чтобы повысить вероятность успеха процедуры, женщина должна отказаться от вредных привычек, избегать переживаний и физических нагрузок. За несколько дней до процедуры во избежание спонтанной овуляции рекомендуется отказаться от половых контактов.
Инсеминация донорской спермой
Для инсеминации в данном случае используется материал, который хранится в замороженном виде не менее полугода. Этот срок позволяет выявить всевозможные заболевания и другие отклонения от нормы, тем самым значительно снизив риск неблагоприятного исхода.
Искусственная инсеминация пошагово
Процедура ВМИ назначается на период овуляции женщины: инсеминацию делают как в естественном цикле, так и с медикаментозной стимуляцией. Данная процедура не требует госпитализации, но проводится в оборудованном кабинете в гинекологическом кресле. Внутриматочная искусственная инсеминация спермой мужа требует участия последнего - за 1,5 часа до процедуры он сдает свой материал, после чего сперма без неактивных сперматозоидов будет использована для манипуляции.
Фолликулометрия
Это ультразвуковое исследование делают вне зависимости от того, на какой день цикла проводится искусственная инсеминация, для мониторинга состояния яичников и установления факта овуляции. В том случае, если овуляция не наступила, фолликулометрию повторяют через 2-3 дня. При проведении внутриматочной искусственной инсеминации в естественном цикле необходимо просто подождать, в какой день цикла можно будет ее делать, а при стимуляции овуляции может потребоваться дополнительное введение препарата. Если наступила естественная овуляция или подействовала стимуляция, можно переходить к следующему этапу - непосредственно искусственной инсеминации.
Как проходит процедура искусственной инсеминации?
При проведении процедуры женщине врач вводит подготовленную сперму в матку специальным шприцом с гибкой трубкой. Особенность процедуры заключается в том, что материал необходимо вводить постепенно, в течение 2-3 минут, чтобы избежать шокового сокращения матки. Оплодотворение при искусственной инсеминации происходит естественным путем, как и при обычном половом акте: оказавшись в цервикальном канале или полости матки вблизи фаллопиевых труб, сперматозоиды устремляются к созревшей яйцеклетке.
Как вести себя после процедуры ВМИ?
Основная ответственность за исход процедуры лежит на женщине. Чтобы наступила беременность после искусственной инсеминации, женщина должна соблюдать ряд правил.
Нагрузки на организм
После внутриматочной инсеминации запрещается загорать, посещать баню и сауну, спортзал и бассейн. Необходимо снизить физические нагрузки и помнить, что от того, как вы будете вести себя после искусственной инсеминации, отчасти зависит вероятность наступления беременности.
В период после искусственной инсеминации необходимо четко соблюдать рекомендации врача, особенно если дело касается приема лекарственных средств. Прописанные медикаменты должны приниматься строго по графику, прием не назначенных врачом лекарств исключен.
Половой покой
После искусственной инсеминации необходимо на некоторое время отказаться от половых отношений, обычно это небольшой срок.
Вероятность беременности после искусственной инсеминации
Узнать, наступила ли беременность, можно через две недели после процедуры. Вероятность зачатия путем искусственной инсеминации - это показатель индивидуальный. В целом он составляет от 12% до 30% и зависит от ряда факторов.
Возраст женщины
Больше шансов забеременеть после искусственной инсеминации у женщин моложе 35 лет, минимальный показатель составляет 23%. И он падает до 8,8% у женщин старше 35 и 40 лет. Это связано с тем, что качество яйцеклеток с возрастом ухудшается, соответственно, снижается вероятность оплодотворения.
Срок бесплодия
По данным статистики, при сроке бесплодия до 6 лет, вне зависимости от возраста женщины, процент успеха искусственной инсеминации может быть достаточно высоким - 20%. После шести лет шансы зачатия сокращаются вдвое. Поэтому при невозможности зачать ребенка без врачебной помощи лучше не тянуть и обратиться в центр репродукции как можно быстрее.
Состояние здоровья женщины
Если с репродуктивной системой и другими системами организма женщины все в порядке, шансы на успех при искусственной инсеминации увеличиваются. Однако иногда процедура назначается в том случае, если анатомические особенности строения репродуктивной системы женщины не позволяют зачать ребенка обычным путем, например при патологиях шейки матки. В этом случае вероятность беременности снижается.
Показатели спермы
Это значимый фактор, определяющий вероятность наступления беременности после инсеминации в том случае, если причиной обращения к врачу стало мужское бесплодие. Сперма с недостаточно эффективными показателями очищается и подготавливается, отбираются самые быстрые сперматозоиды, при необходимости сбор материала проводится несколько раз. Однако даже при искусственно улучшенных показателях спермы шанс забеременеть после искусственной инсеминации снижается.
Количество ранее проводимых процедур
Обычно такая процедура проводится до четырех раз, и с каждым разом вероятность беременности после искусственной инсеминации снижается. Если после четвертой попытки беременность не наступает, рекомендуется попробовать ЭКО.
Сколько стоит искусственная инсеминация?
Так как внутриматочная искусственная инсеминация - это высокотехнологичная процедура с индивидуальным подходом к каждой пациентке, цена в СПб и других городах России на нее достаточно высока и складывается из факторов, которые влияют на вероятность зачатия в отдельно взятом случае. Сколько стоит внутриматочная инсеминация ВМИ, зависит также от статуса и опыта репродуктивной клиники. Стоимость внутриматочной искусственной инсеминации включает в себя цены на: донорскую сперму или лабораторную обработку спермы мужа, саму процедуру и оборудование, а также проводимые внутри клиники исследования. Однако по сравнению с процедурой ЭКО искусственная инсеминация обходится значительно дешевле, в центре репродукции «Генезис» стоимость процедуры - 25000 руб.
Обращаем ваше внимание, что подозрительно низкая цена на данную процедуру может свидетельствовать о несоблюдении технологии подготовки и проведения. Выбирайте клинику с умом!
Внутриматочная инсеминация является одним из методов вспомогательных репродуктивных технологий, который применяется при бесплодии. Инсеминация считается самым безопасным и дешевым методом, но не таким результативным, как экстракорпоральное оплодотворение.
Инсеминация проводится в том случае, если бесплодие связано с плохим качеством сперматозоидов или шеечным фактором. При тяжелом мужском факторе и трубном бесплодии процедура не будет эффективна, так как такие патологии препятствуют естественному оплодотворению. Рассмотрим, какова вероятность беременности после инсеминации и признаки ее наступления.
Внутриматочная инсеминация — это метод оплодотворения яйцеклетки при помощи введения эякулята мужа или донора в матку через шейку. В отличие от ЭКО, яйцеклетка не изымается методом пункции, поэтому процедура не гарантирует нормального оплодотворения.
Инсеминация может проводиться в естественном цикле женщины во время овуляции либо в стимулированном цикле. Все зависит от состояния пациентки и наличия тех или иных показаний.
Многих женщин интересует, какие признаки беременности могут возникать после инсеминации. На самом деле, зачатие и имплантация плода должны проходить для женщины бессимптомно. Если пациентка принимала гормональные препараты, то ее могут беспокоить боли внизу живота, головокружения.
Те, кто забеременел после инсеминации, часто жалуются на мажущие кровянистые выделения через неделю после процедуры. Такой симптом может свидетельствовать об удачной имплантации плода, а также об угрозе выкидыша. При появлении кровянистых выделений нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.
Из-за изменения в гормональном фоне после оплодотворения самочувствие женщин может меняться, но обычно все происходит индивидуально. Рассмотрим, какие бывают ощущения по дням после инсеминации:
- в первые дни после процедуры могут возникать боли в животе, вздутие, слабость, связанные с синдромом гиперстимуляции яичников, если женщина принимала гормоны для стимуляции;
- на 5 день после инсеминации может возникать голод и боль в молочных железах;
- на 6-7 день женщины жалуются на повышение температуры до 37 градусов и розовые выделения из влагалища — это связано с имплантацией плода.
Пациенток часто волнует вопрос, когда делать тест на беременность после инсеминации? По рекомендации репродуктологов, делать тест можно на 14 день после инсеминации. Если женщине невтерпеж, она может уже на 10 день сдать анализ крови на ХГЧ в своей клинике.
На 19-21 день после инсеминации врачи назначают первое УЗИ для подтверждения маточной беременности и установления количества плодов. В этот период женщина наблюдает задержку менструации.
Если после инсеминации произошла задержка менструации, но тест отрицательный, необходимо сдать анализ на ХГЧ. Вполне возможно, что уровень гормона слишком низкий для теста. Пониженный ХГЧ может свидетельствовать об угрозе выкидыша, в таком случае понадобится поддерживающая терапия.
Для начала, давайте определим для себя значения слова инсеминация. Что это такое? Какие первые признаки беременности после инсеминации?
Проще говоря, искусственная инсеминация – это срочное доставление спермы непосредственно в полость матки женщины. То есть, путь сперматозоидов существенно уменьшается, и они моментально поступают в матку женщины, затем - в маточные трубы, где и должно произойти слияние с яйцеклеткой.
- Низкая подвижность сперматозоидов мужа/полового партнера;
- Импотенция мужа/полового партнёра;
- дисфункция яичников;
- Функциональные нарушения шейки матки или её строения;
- Бесплодие неясного генеза.
Предположим, что инсеминация завершилась успешно, и зачатие произошло. Что чувствует женщина? Каковы её ощущения беременности?
Признаки беременности после инсеминации
После проведения процедуры, спустя 9 дней диагностируется беременность, признаком чего выступает отсутствие менструации. Именно в это же самое время женщина приглашается на анализ ХГЧ, чтобы выявить «гормон беременности» и его повышение в крови. Определив это, вы смело можете объявить о своём положении. Эмбрион начал своё развитие!
Наступившая беременность после инсеминации нуждается в постоянном наблюдении акушера-гинеколога. Поддерживающую терапию врач назначает, исходя из индивидуальных особенностей организма пациентки, течения беременности и др. факторов. Надо заметить, что признаки беременности после искусственного оплодотворения схожи с теми, что и при обычном зачатии.
- Отсутствие менструации;
- Лёгкая тошнота (позывы к рвоте в первой половине дня);
- Чувствительность (болезненность) молочных желез;
- Нетерпимость к определённым запахам и непереносимость некоторой пищи;
- Общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
- Эмоциональная нестабильность, плаксивость, нервозность;
Если вы еще не были у врача после инсеминации, но уже ощущаете на себе ряд симптомов, знайте, что визит к гинекологу лучше не откладывать, ведь вам необходимо постоянное наблюдение специалиста. Кроме того, есть большой риск развития эмбриона вне полости матки. Ради сохранения вашего здоровья и дальнейшего развития плода, регулярное посещение акушера-гинеколога обязательно!
Loading...