Новый проект на сайте:

ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов

Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…

Поджелудочная железа: симптомы заболеваний

Начало:

Симптоматика болезней поджелудочной железы отличается чрезвычайным разнообразием и размытостью. Не существует ни одного симптома, который можно было бы считать достаточно достоверным. Проблема в том, что заболеваниям поджелудочной, а особенно её воспалению (панкреатиту), как правило, сопутствуют болезни соседних с нею органов: жёлчного пузыря и жёлчных протоков, печени, двенадцатиперстной кишки, желудка. Это создаёт сложный калейдоскоп симптомов, каждый из которых можно трактовать по-разному.

Тем не менее, эти признаки имеют некоторые особенности, которые позволяют заподозрить заболевание поджелудочной железы.

смотрите также

Поджелудочная железа: особенности строения и функции, способствующие её болезням

Поджелудочная железа чрезмерно зависима от состояния здоровья соседних с нею органов. Этому способствуют особенности её расположения и тесная связь с общим жёлчным протоком. Кроме того, протеолитические ферменты железы опасны для неё самой…

Как болит поджелудочная железа?

Согласно распространённому в медицинской литературе стереотипу, заболевания поджелудочной железы обычно проявляются "опоясывающей" болью. На самом деле опоясывающая боль бывает редко. Боль при болезнях поджелудочной железы отличается высокой вариабельностью, и это, конечно же, снижает её значимость как диагностического признака.

Следует также сказать, что даже далеко зашедшее хроническое заболевание поджелудочной с выраженным нарушением функции может вообще не вызывать болевых ощущений.

Локализация боли зависит от того, какой отдел поджелудочной железы преимущественно поражён.

Болезненный процесс в области головки поджелудочной обычно даёт боли в правом подреберье, тела - в эпигастрии, хвоста - в левом подреберье

Поражение головки железы обычно вызывает боль в правом подреберье. В эту же зону обычно проецируется боль, вызванная заболеваниями жёлчного пузыря и жёлчных протоков. Тело железы чаще даёт боли в эпигастральной области живота (в верхней части под грудиной), хвост - боль в левом подреберье, которая иногда распространяется в область левой лопатки и левого плеча. При поражении головки и тела железы возможны также и «опоясывающие» боли.

Интенсивность боли может быть различной.

Для острого панкреатита характерна очень сильная боль в верхней части живота с распространением на область левой лопатки и левого плеча. Такой характер боли возможен и при инфаркте миокарда

При хроническом панкреатите нередко бывают ноющие «голодные» боли, которые, облегчаются, но не проходят полностью после приёма пищи. В этом их отличие от боли, вызванной язвой желудка.

Боль при заболеваниях поджелудочной железы по механизму развития можно разделить на две большие группы:

Повышение давления в панкреатических протоках вследствие затрудненного оттока из них.

Боль при этом, как правило, имеет связь с питанием: она усиливается после приёма пищи. Боль может быть режущей или схваткообразной.

Усилению такой боли способствуют факторы, стимулирующие выработку панкреатического сока: жареная, жирная, острая пища, жёлчегонные средства, особенно холекинетического действия (магнезия, сорбитол).

Наоборот, ослабляют боль голодание и средства, подавляющие секрецию поджелудочной железы: препараты атропина, папаверина и другие спазмолитики (но-шпа, баралгин, спазган и др.), метоклопрамид (церукал), средства, снижающие желудочную кислотность (альмагель и др.).

Причиной такой боли может быть:

жёлчный камень, одновременно перекрывший выход из общего жёлчного и панкреатического протоков
спазм сфинктера Одди (кольцевидной мышцы, закрывающей выход в кишечник панкреатического протока, а вместе с ним и общего жёлчного протока)
рубцовое сужение конечного отдела панкреатического протока или сфинктера Одди
врожденные сужения панкреатических протоков
камни в панкреатических протоках

Растяжение капсулы поджелудочной железы объёмным процессом.

Боль в таких случаях постоянна, ноющего характера и не имеет связи с питанием.

Возможные причины растяжения капсулы:
- отёк ткани поджелудочной железы при панкреатите
- большая киста железы
- доброкачественные и злокачественные опухоли железы
Эти же факторы при их локализации в области головки железы могут послужить и причиной сдавливания панкреатического протока извне. Боль в таких случаях имеет смешанный генез.

Диспептические симптомы

Симптомы диспепсии, или симптомы нарушенного пищеварения в большей или меньшей степени присутствуют при всех заболеваниях поджелудочной железы.

Тошнота является частым спутником заболеваний поджелудочной железы, чаще всего хронического панкреатита. Тошнота обычно бывает реакцией на жирную пищу, нередко даже на её вид.

Рвота, как правило, сопутствует острому панкреатиту, также бывает при обострении хронического. Особенность рвоты при панкреатите - она не приносит облегчения, в отличие от рвоты желудочного происхождения.

Снижение и потеря аппетита часто сопровождает хронический панкреатит. Полная потеря аппетита характерна для опухолей поджелудочной железы.

Снижение веса тела может быть вызвано нарушением аппетита, или же ограничениями в питании. К таким ограничениям обычно вынуждают боли, усиливающиеся после еды.

Другие признаки - чувство преждевременного насыщения, тяжесть в верхней части живота.

Вздутие живота, поносы или запоры - причиной этих кишечных расстройств могут быть строгие ограничения в питании, а также и недостаток пищеварительных ферментов при сниженной функции железы ().

Симптомы воспаления

Симптомы воспаления типичны для острого панкреатита и возможны при обострении хронического. Их выраженность напрямую зависит от тяжести воспаления. Кроме высокой температуры тела и сильной боли в животе, возможна общая слабость, сухость в рту, озноб, боли в суставах.

Панкреонекроз (полное разрушение железы), абсцессы и нагноение кисты, распространение воспалительного процесса за пределы железы сопровождаются тяжёлым лихорадочным состоянием.

Механическая желтуха

Как уже говорилось в предыдущей статье , проток поджелудочной железы перед выходом в кишечник сливается с общим жёлчным протоком и открывается на внутренней стенке двенадцатиперстной кишки общим отверстием - т. н. "фатеровым" соском. Кроме того, значительная часть общего жёлчного протока обычно проходит через ткань головки поджелудочной.

Разного рода объёмные процессы в области головки железы (отёк ткани при её воспалении, рак, другие опухоли, киста) легко перекрывают отток жёлчи в кишечник. Последствие такого нарушения - жёлтуха, которую называют "механической".

Механическая желтуха сопровождается сильным кожным зудом. В крови обнаруживают высокий уровень при нормальном непрямом, высокую . Важная отличительная особенность механической желтухи - отсутствие в моче .

Симптомы ферментной недостаточности

Панкреатический сок, выделяемый поджелудочной железой, содержит все необходимые для пищеварения ферменты. Снижение возможностей железы вырабатывать ферменты имеет своим следствием незавершённое пищеварение.

Это проявляется метеоризмом (вздутием живота) и поносами. Важный симптом ферментной недостаточности - увеличение количества кала, поскольку пища проходит кишечник транзитом слабопереваренной. Возрастает и количество дефекаций до 2-4 за сутки, часто вскоре после приёма пищи, поскольку ускоряется её прохождение по кишечнику.

Вследствие ферментной недостаточности поджелудочной железы организм плохо обеспечен питательными веществами. Это проявляется снижением веса тела, слабостью, гиповитаминозом (его основные симптомы - сухость кожи, ломкость волос, исчерченность и ломкость ногтей, кровоточивость дёсен, заеды в углах рта, покраснение языка, жжение во рту и др.).

Детальную информацию о ферментной функции поджелудочной железы предоставляет микроскопический и биохимический анализ кала.

Гормональные нарушения

Поджелудочная железа выделяет в кровь сразу два гормона: инсулин, снижающий уровень глюкозы в крови, и глюкагон, его повышающий. Клетки, вырабатывающие гормоны, находятся в т. н. островках Лангерганса. Поражение ткани поджелудочной самого разного происхождения не обходит эти островки стороной. Снижение выработки обоих гормонов делает уровень глюкозы в крови крайне неустойчивым. При этом на фоне невыраженных симптомов (сухость в рту, жажда, увеличение суточного количества мочи и другие симптомы, подробное описание которых выходит за рамки этой статьи) возможны и приступы гипогликемии.

Гипогликемия, или снижение уровня сахара в крови, внешне проявляется беспокойством, беспричинной паникой и даже страхом смерти, холодным потом, дрожью в конечностях, сильным чувством голода.

Воспаление в поджелудочной железе при относительном сохранении её функциональных возможностей сопровождается усилением в ней кровообращения и обменных процессов. Это нередко приводит к гиперинсулинизму - избыточному выбросу в кровь инсулина. Гиперинсулинизм проявляется частыми приступами описанной выше гипогликемии.

Причиной гиперинсулинизма также могут быть инсуломы - доброкачественные и злокачественные опухоли, происходящие из β-клеток островков Лангерганса.

Часто людей интересует, от чего болит поджелудочная железа, каковы причины возникновения болей, какой может быть прогноз лечения. Боли в области поджелудочной железы — одна из частых причин обращения пациентов к гастроэнтерологу. Сам пациент иногда не может точно сказать, что у него болит: желудок или поджелудочная область, так как болевой синдром имеет опоясывающий характер. Иногда возникшие симптомы могут быть не связаны с болезнью поджелудочной железы. Причиной болевых ощущений в области живота и левого подреберья может быть гастрит, заболевания селезенки или кишечника, патология почек. Как понять, что стало причиной боли? Только опытный врач может точно определить, что именно беспокоит больного, и назначить грамотную терапию.

Строение поджелудочной железы

Прежде чем узнать основные причины боли в поджелудочной железе, рассмотрим ее строение и основные функции.

Поджелудочная железа — очень важный орган пищеварительной системы, имеющий сложное строение. Железа состоит из 3-х основных частей: головки, хвоста и самого тела. Внешне этот орган напоминает вытянутый треугольник и находится позади желудка. Головкой орган опирается на двенадцатиперстную кишку, а его хвост отходит к лимфоидному органу — селезенке.

Анатомически железа разделена на нижнюю, заднюю и переднюю части. Все они считаются независимыми друг от друга.

Конечно, такое деление органа очень условно.

В зависимости от функций, которые выполняет орган, он делится на эндокринную и экзокринную части. Экзокринная зона железы составляет его основную массу (около 98%) и является источником выработки панкреатического сока — незаменимого вещества для работы пищеварительной системы человека. Секреторная часть вырабатывает важные ферменты, такие как липаза, трипсин, альфа-амилаза и другие, расщепляющие и перерабатывающие жиры, белки и углеводы.

Количество и состав поджелудочного сока напрямую зависят от состава поступающей пищи. Для мучных изделий вырабатывается больше сока с содержанием альфа-амилазы, в то время как молочные продукты требуют меньшего количества сока, но с повышенным количеством трипсина и липазы.

Инкреторная (эндокринная) часть железы отвечает за выработку гормонов, основными из которых являются инсулин и глюкагон. Эти полипептидные гормоны отвечают за метаболизм углеводов в организме.

Функции органа

Железа в организме выполняет следующие функции:

Важным является выработка ферментов, или гуморальная функция. Количество и качество ферментов в панкреатическом соке определяется гуморальной работой органа. Эта же функция отвечает за передачу питательных веществ к другим органам.
Пищеварительная функция органа сводится к выработке необходимых ферментов, расщепляющих поступающие с едой питательные вещества на мелкие компоненты, которые затем кровью разносятся к тканям и органам.
Работа поджелудочного сока определяется секреторной функцией. Именно от нее зависит содержание тех или иных веществ и ферментов в панкреатическом соке.
Нормальная жизнедеятельность человека осуществляется с помощью эндокринной функции органа.

При заболевании поджелудочной железы происходит дисфункция всей работы органа, последствия которой могут оказаться очень плачевными.

Признаки дисбаланса работы органа

Патологические изменения, происходящие в поджелудочной железе, оказывают влияние на все органы человека. Это объясняется их тесной взаимосвязью в слаженной работе человеческого организма. Дисфункция одной его части тут же сказывается на работе другой.

Запущенный механизм нарушений приводит к дисбалансу во всем теле человека.

Признаки заболевания поджелудочной железы у женщин такие же, как и у мужчин. По характеру проявления их подразделяют на несколько групп:

болевые симптомы;
симптомы нарушения пищеварения;
кожные проявления;
специфические симптомы.

Симптомы боли поджелудочной железы связаны с нарушением функции органа. Эти проявления являются определяющими и самыми распространенными в диагностике заболевания органа. Провоцируют возникновение болевого синдрома воспалительные реакции, протекающие в железе.

Как определить, что болит поджелудочная? Конечно, это решает только врач, хотя есть симптомы, по которым недуг можно обнаружить и самостоятельно. Когда болит поджелудочная железа, пациент испытывает диспепсические нарушения в работе организма. Проявляется патология с нарушения аппетита как у взрослых, так и у детей. После еды возникает чувство тяжести, даже если было употреблено небольшое количество пищи. В дальнейшем у мужчин и женщин, имеющих дисфункцию органа, появляется чувство тошноты и рвотные рефлексы. Часто рвота не приносит должного облегчения. Выходящая вместе со рвотой желчь окрашивает ее в желтый цвет и придает горьковатый привкус.

Затянувшаяся рвота может привести к обезвоживанию организма, от чего возникает чувство жажды. Возникшие симптомы дисбаланса пищеварения усиливаются нарушением стула (понос чередуется с запором) и метеоризмом.

При хронической форме дисбаланса проявляются кожные недуги. Происходит это по причине нарушения выделения поджелудочного сока в двенадцатиперстную кишку. В результате кислая среда в кишечнике не нейтрализуется, происходит нарушение работы ферментов. На фоне этих процессов бактерии начинают активно размножаться и разрушать защитный барьер кишечника. У пациентов проявляются симптомы пищевой или бактериальной аллергии в виде кожных высыпаний или атопического дерматита.

Если в результате воспалительных или иных процессов происходит увеличение объема поджелудочной железы, и она начинает сдавливать желчные протоки, то кожа больного может приобрести желтоватый оттенок. Возникает так называемая механическая желтуха.

Также увеличенный орган может давить на кишечник, тем самым нарушая кровоток в брюшной области.

Иногда поджелудочная железа болит с проявлением специфических симптомов, определить которые может только врач. Сюда относятся:

боль при пальпации левого реберного угла (симптом Мэйо-Робсона);
боль при надавливании на зону ниже пупка на 2 см (симптом Дудкевича);
толчкообразное надавливание на эпигастральную область живота вызывает сильные боли (симптом Чухриенко);
симптом Блюмберга-Щеткина проявляется резкими болями при пальпации различных зон брюшной полости.

О наличии серьезных патологий в железе могут рассказать лабораторные анализы крови и мочи. При подозрении на воспаление или деструкцию поджелудочной проводят клиническое и биохимическое исследования крови. Также оценивают плотность мочи, наличие в ней белков и лейкоцитов, кетоновых тел и сахара.

Причины заболевания поджелудочной железы

Согласно симптоматике дисбаланса в работе поджелудочной железы, выделяют несколько причин его возникновения. Иногда пациент сам является виновником возникшего заболевания, в других случаях проблемы с органом носят наследственный или врожденный характер.

Боль в левом подреберье может быть спровоцирована воспалением поджелудочной железы — панкреатитом. Диспепсические признаки болезни: тошнота по утрам, рвота после приема пищи, нарушение стула. Пациент жалуется на сильные боли в животе режущего и колющего характера. Боль сохраняется продолжительное время, и ее интенсивность не зависит от приема пищи.

Первопричиной этого заболевание у людей медики отмечают злоупотребление алкоголем. Тогда возникает закономерный вопрос: может ли болеть поджелудочная железа у детей? Врачи отмечают, что течение этого заболевания у ребенка идет не так выражено, как у взрослого. Хроническая форма панкреатита у детей часто протекает бессимптомно. Стоит отметить, что может болеть поджелудочная железа и у новорожденных малышей. Однако такой недуг у малюток встречается крайне редко. Ребенок дошкольного возраста не знает, где находится, как болит поджелудочная железа. Он не всегда точно может описать симптомы недомогания, где у него колит или болит, описать чувство тошноты и т.д. Поэтому взрослым необходимо самостоятельно следить за самочувствием малышей: обращать внимание на структуру, цвет и количество дефекаций, прислушиваться к жалобам ребенка на боль или жжение в животе, осматривать состояние кожных покровов и т.п.

Спровоцировать развитие панкреатита могут и другие патологии ЖКТ: холецистит, цирроз печени, гепатит и пр. Не исключены и травмы органа, которые впоследствии приводят к развитию воспалительных реакций.

Боль в поджелудочной железе может быть вызвана неправильным питанием и приемом некоторых лекарственных средств. Бесконтрольный со стороны медиков примем антибиотиков часто служит причиной воспалительных процессов в органе.

Еще почему болит поджелудочная железа у человека? Причиной здесь может быть инсулинома — доброкачественное или злокачественное новообразование, возникающее на эндокринной части органа. Патологический рост бета-клеток инкреторной зоны приводит к росту опухоли, которая давит на нервные окончания тканей и вызывает болевые синдромы. Ноющая, тупая боль в области пупка и в правом боку, сопровождающееся головокружением, головными болями, рвотой и общей слабостью должна насторожить пациента и его лечащего доктора. В таком случае нельзя тянуть с дополнительной диагностикой заболевания и соответствующим лечением. При некоторых формах инсулиномы требуется определенное хирургическое вмешательство или проведение химиотерапии.

Опасным заболеванием поджелудочной железы является раковое поражение органа. Наряду с диспепсическими симптомами возникают сильные боли в области живота и подреберья. У больного ноет спина, периодически вздуваются и болят вены. Особенно сильно колоть в области поджелудочной начинает в ночное время. Замечено, что у мужчин возникает чаще, чем у женщин.

Довольно редко в поджелудочной железе образуются камни. Причина появления каменных отложений до сих пор не выявлена. Врачи предполагают, что застой панкреатического сока может послужить образованию камней. К подобному недугу может привести и нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Наличие камней в железе часто не обнаруживает себя. Болезнь может протекать бессимптомно. Чаще всего болевой синдром беспокоит через несколько часов после приема пищи и имеет приступообразный характер. При несвоевременном лечении болезнь прогрессирует. Камни попадают в желчный проток, отчего происходит его закупорка.

Лечение заболеваний поджелудочной железы

На вопрос: что делать, если болит поджелудочная железа, ответ очевиден — лечить. И как можно скорее. Если причиной болевых ощущений стала опухоль, то дальнейшая отсрочка терапии может привести к развитию гипогликемии. Это опасное заболевание, в свою очередь, приводит к поражению центральной нервной системы, снижению слуха, зрения, памяти и умственных способностей. У мужчин на фоне инсулиномы может развиться импотенция.

Если болит поджелудочная, что делать в таком случае — подскажет грамотный гастроэнтеролог. Лечение недуга будет зависеть от диагностируемого заболевания. Если причиной болевых ощущений стал панкреатит, то назначается медикаментозная терапия с обязательным соблюдением специальной диеты. Из лекарственных средств для лечения панкреатита назначаются антибиотики, если наблюдается воспалительный процесс. Для улучшения пищеварения используют ферментативные и метаболические препараты. При острых болях врач может назначить обезболивающие средства, например Анальгин или Трамадол. Для снижения секреции поджелудочного сока обычно рекомендуются Омепразол или Пантопразол.

При инсулиноме тактика лечения будет зависеть от формы новообразования. Если опухоль доброкачественная, то обычно применяют хирургическое вмешательство: удаляют либо часть органа, либо сами клетки образования. При злокачественной форме инсулиномы проводится химиотерапия с последующей профилактикой гипогликемии.

Способ избавления от камней в поджелудочной выбирают, основываясь на состоянии больного. В начальной стадии болезни назначают лечебное питание и симптоматическую терапию. В более тяжелых случаях не исключено хирургическое вмешательство.

Лечение рака поджелудочной железы определяется стадией заболевания. Обычно в практике применяют хирургическое лечение, химиотерапию, таргетную и лучевую терапии. Больному вводятся иммуностимулирующие препараты.

Диета при лечении любого заболевания железы играет важную роль. Сбалансированное питание с исключением острого, соленого, жаренного — основа поддерживающей терапии. Крайне негативно на поджелудочной сказывается употребление алкоголя и никотина. Больному стоит отказаться от кондитерских изделий и жирной пищи. Как правило, людям, у которых заболела поджелудочная железа, назначают диету №5. Основу рациона составляют нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, овощные супы и каши.

Оказание первой помощи при болях в поджелудочной железе

Первой помощью при возникновении болей в области поджелудочной железы является создание покоя для пациента. Необходимо уложить больного в удобную для него позу и попросить максимально расслабиться.

Когда происходит воспаление органа, острые боли могут возникнуть внезапно. В этом случае медики рекомендуют отказаться от приема пищи. Возможно употребление воды в небольших количествах. Желательно, если в качестве жидкости больному будет предложена щелочная негазированная минеральная вода. В особо тяжелых случаях стоит воздержаться и от жидкости.

Такое лечебное голодание может длиться около 2-3 дней.

Не следует принимать какие-либо препараты до приезда врача. Для снятия спазмов единственным разрешенным безрецептурным средством является Дротаверин (Но-Шпа).

Для снятия болевого синдрома на левый бок и область подреберья накладывают холодный компресс.

В любом случае при острой боли в животе необходимо вызвать скорую помощь. Медики не рекомендуют самостоятельно купировать приступы болей. Зачастую после временного облегчения наступает рецидив заболевания, грозящий опасными последствиями. Все терапевтические мероприятия должен проводить только врач.

Профилактика заболевания

Во избежание рецидива болезни и с целью профилактики заболеваний поджелудочной железы медики рекомендуют:

отказаться от употребления алкоголя;
соблюдать дробное рациональное питание;
отказаться от курения;
вести здоровый образ жизни с умеренной физической активностью.

В качестве профилактики болезни железы подойдет употребление травяных чаев на основе шиповника, мяты, боярышника, календулы и ромашки. Врачи настоятельно рекомендуют употреблять достаточное количество воды, не менее 2 л в день.

Необходимо соблюдать умеренность в еде. Принимать пищу желательно в одно и то же время (4-5 раз в день) и небольшими порциями, не переедая. О любых фаст-фудов, перекусов «на бегу» стоит отказаться в пользу здоровья всех органов ЖКТ. По возможности нужно стремиться избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

При наличии каких-либо патологий органов пищеварительной системы следует регулярно обследоваться у гастроэнтеролога и терапевта.

Методы народной медицины в лечении поджелудочной железы

Лечение в домашних условиях дисфункции поджелудочной железы возможно только после согласования выбранных методик с лечащим врачом. После определения, почему болит поджелудочная железа, врач сам может посоветовать пациенту некоторые народные методы.

Можно делать в домашних условиях средства, которые помогут поддержать организм во время ремиссии заболевания:

Из равного количества травы тысячелистника, календулы и чистотела делают смесь. Затем 1 ст.л. сбора заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают полчаса. Принимают по 100 мл за 30 минут до еды.
Чтобы подлечить поджелудочную, народные целители рекомендуют сделать овсяное молоко. Для этого 200 г овса заливают 1,5 л воды. Полученный состав варят 40-50 минут, затем отвар процеживают и отжимают зерна. Полученное «молоко» принимают 3 раза в день по полстакана до еды.
Снять сильную боль помогут цветки картофеля. 3 ст.л. цветков заливают 1,5 стаканом кипятка. Принимают такое народное лекарство за полчаса до еды 3-4 раза в день.
Сбор из 1 ч.л. зверобоя и 1 ч.л. мяты, залитый 400 мл кипятка и настоянный полчаса, успокаивает панкреатические приступы. Принимать такой чай лучше 2 раза в день — утром и вечером — до еды.
Хорошим обезболивающим эффектом обладает спиртовая настойка трав белены и болиголова. Взятые в равных пропорциях и тщательно перемешанные травы (2 ст.л.) заливают 5 ст.л. спирта. Настаивают 2 недели в теплом и темном месте. Принимать нужно по 3 капли настойки, разведенной в 10 мл воды 3 раза в день. Из-за содержания спирта и опасных растений в составе настойки такой метод обязательно следует согласовать с врачом.
При панкреатите вместо первого завтрака можно применять смесь из молотой гречки с кефиром. Для этого 30 г гречки нужно смолоть в муку и хорошо смешать со стаканом кефира.

Обязательно к домашней, лекарственной терапии доктора рекомендуют добавлять прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, соблюдение диеты и распорядка дня.

Если болит поджелудочная железа, и пациент самостоятельно обнаруживает у себя какие-либо признаки воспаления этого органа, то заниматься самолечением категорически запрещено. Медики настоятельно рекомендуют при любых болях, в каком бы месте они ни возникли, и при недомоганиях диспепсического характера немедленно обращаться к врачу, так как определить, почему болит в поджелудочная железа, причины недомогания очень сложно. Только лечащий врач может определить причины болей в поджелудочной железе, их природу и возможные последствия. Этот же специалист, основываясь на результатах анамнеза, решит, как лечить заболевание, чтобы избежать возможного рецидива и осложнений.

Каждый год количество больных с панкреатитом возрастает, и знания о его признаках и характере болей, сопровождающих этот тяжелый недуг, будут полезны для каждого из нас. Степень их выраженности будет зависеть от остроты воспалительного процесса и тяжести поражения тканей железы.

Чаще всего воспаление поджелудочной железы провоцируется приемом алкоголя или нарушениями диеты (употребление жирной, чрезмерно соленой, жареной или копченой пищи), отравлениями, стрессовыми ситуациями или рецидивом заболеваний органов пищеварительного тракта (калькулезным холециститом, гастритом, гастродуоденитом и др.). Обычно первым симптомом панкреатита становится боль.

Почему при панкреатите возникает боль?

Болевой синдром при панкреатите провоцируется такими патологическими изменениями:

Воспаление: прилив крови к тканям органа и их отечность;
Повышенное давление в протоках железы или их обструкция;
Ишемия (недостаточное поступление крови к тканям железы), которая вызывает их кислородное голодание;
Дистрофические изменения в тканях;
Некроз долек органа и раздражение тканей брюшной полости излившимися из железы ферментами.

Выраженность тех или иных изменений в тканях органа зависит от стадии воспалительного процесса:

При остром воспалении или обострении хронического панкреатита - в тканях железы наблюдается прилив крови, отек, нарушение функций органа, дистрофические или некротические изменения в тканях, приводящие к попаданию ферментов в брюшную полость;
При хроническом течении панкреатита - воспалительные процессы в органе менее выражены, поврежденные ткани железы постепенно замещаются соединительной тканью, образовываются участки обызвествления и кисты, которые сдавливают протоки и ткани железы, вызывая боли.

Именно характером поражений тканей поджелудочной железы и определяется выраженность и место локализации боли. Обычно болевые ощущения возникают спустя полчаса после приема пищи или алкоголя. Выраженность других симптомов панкреатита тоже зависит от масштабов патологических изменений.

Боли при остром панкреатите

Первый приступ панкреатита всегда сопровождается выраженным болевым синдромом, который, в некоторых случаях, может вызывать болевой шок. Характер боли больные описывают так:

Внезапные;
Интенсивные;
Резкие;
Пронизывающие;
Постоянные;
Колющие;
Жгучие;
Усиливающиеся при прощупывании живота, движении, глубоком дыхании, кашле и т. п.

Боли приносят больному мучения, и он пытается занять вынужденное положение, в котором они становятся менее интенсивными. В положении лежа на боку или в «позе эмбриона» болевые ощущения никак не изменяются, и больной продолжает страдать, а при попытке лечь на спину - становятся еще более выраженными. Обычно боль стихает только в положении сидя с небольшим наклоном вперед.

Зона локализации болевых ощущений при остром панкреатите зависит от места воспаления поджелудочной железы:

При поражении хвоста или тела - в области центра верхней части живота или в левом подреберье с отдачей в спину или левое подреберье;
При поражении головки - в области центра верхней части живота или в правом подреберье;
При поражении всех отделов железы - опоясывающего характера.

В некоторых случаях боль при остром панкреатите располагается атипично - в левой части груди с отдачей (или без) левую руку, лопатку, левую половину шеи или нижней челюсти. Такие симптомы могут путаться с сердечным приступом и требуют проведения детальной дифференциальной диагностики, которая может подтвердить отсутствие стенокардического приступа или инфаркта миокарда и наличие воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы.

Состояние больного во время приступа острого панкреатита стремительно ухудшается, и у него наблюдаются такие симптомы:

Бледность кожи с серо-землистым оттенком;
Черты лица заостряются;
Холодный пот;
Выраженное беспокойство больного: стоны, крики от боли;
Желтушность склер;
Частый пульс;
Высокая температура;
Повышение или снижение (при усугублении шокового состояния) артериального давления;
Икота;
Тошнота и рвота с желчью, которая не приносит облегчения и может провоцироваться даже глотком воды;
Одышка;
Желтый налет на языке;
Понос или запор;
Вздутие живота;
Отсутствие кишечных шумов при прослушивании живота;
Синюшность вокруг пупка или в области поясницы;
Сине-зеленый цвет кожных покровов в области паха.

Выраженность этих симптомов острого воспаления поджелудочной железы может быть различной, но состояние больного ухудшается с каждой минутой и требует безотлагательной медицинской помощи . Для предотвращения развития болевого шока и тяжелых осложнений необходимо срочно вызвать бригаду «Скорой помощи».

В условиях стационара больного всесторонне обследуют и оказывают неотложную помощь. Для подтверждения диагноза «острый панкреатит » обязательно проводят дифференциальную диагностику с такими заболеваниями:

Заболевания сердца: перикардит, стенокардия, инфаркт миокарда;
Перфорация или пенетрация язвы двенадцатиперстной кишки или желудка;
Острая непроходимость кишечника;
Острый аппендицит;
Острый холецистит;
Пищевая токсикоинфекция;
Разрыв аневризмы брюшного отдела аорты;
Острый тромбоз или эмболия мезентериальных сосудов;
Острый тромбоз или эмболия брыжеечных сосудов (инфаркт кишечника);
Флегмона желудка и др.

Такая тактика оказания безотлагательной медицинской помощи позволяет купировать болевой синдром и предотвращает развитие тяжелых осложнений, которые могут возникать не только вследствие острого панкреатита, но и при ошибочной постановке диагноза. При развитии болевого шока больному проводят реанимационные мероприятия для выведения из этого тяжелого состояния.

Боли при обострившемся и хроническом панкреатите

Выраженность болей при обострении панкреатита постепенно ослабевает от приступа к приступу. После стихания воспалительного процесса они постепенно ослабевают, становятся тупыми, более редкими и прекращаются совсем.

Изменяется и характеристика болевых ощущений. Больные их описывают так:

Приступообразные;
Режущие;
Жгучие.

Как и при приступе острого панкреатита боли ослабевают в положении больного сидя с небольшим наклоном вперед. В других положениях они не изменяются, а при попытке лечь на спину становятся более выраженными.

Боль может локализироваться в тех же зонах, что и при остром панкреатите, но может и изменять место своего расположения:

Нижняя область грудной клетки;
Средняя или верхняя область живота;
Область спины (без отдачи в другие части тела);
Область поясницы (опоясывающего или полу опоясывающего характера).

Во время обострения хронического панкреатита наблюдаются такие же симптомы, как и при остром воспалении поджелудочной железы. Их интенсивность зависит от степени и масштабов поражения тканей органа.

После стихания воспаления все симптомы становятся менее выраженными. Хронический панкреатит может быть таких видов:

Болевой - болевой синдром появляется очень часто (особенно после нарушения диеты или стрессов);
Диспепсический - больной в большей мере страдает от нарушений пищеварения (вздутие живота, хронический понос, исхудание), а боли появляются периодически и связаны с диспепсическими нарушениями;
Псевдопухолевый - клиническая картина напоминает рак поджелудочной железы и всегда сопровождается желтушностью склер и кожных покровов;
Бессимптомный - болезнь может не проявлять себя годами и больной не догадывается о том, что в поджелудочной железе происходят патологические нарушения.

Обычно при хроническом течении панкреатита больной страдает от диспепсических нарушений и ощущает периодические и неинтенсивные боли, которые обычно провоцируются нарушением диеты или стрессами. В некоторых случаях они полностью отсутствуют. При длительном течении хронического панкреатита может наблюдаться значительное исхудание, а при некрозе большого участка железы развивается сахарный диабет.

Заболевания желудочно-кишечного тракта человека – это особая сфера, которая оказывает крайне негативное влияние на все остальные процессы жизнедеятельности человека. Если болит поджелудочная железа симптомы свидетельствуют о том, что некоторые части этого органа не способны справляться в функциональной нагрузкой.

Это приводит к тому, что запускается цепная реакция:

перестает выделяться инсулин;
повышается уровень сахара крови;
возникают проблемы с лишним весом;
может наступить слепота;
нарушается циркуляция крови, что приводит к некрозу и ампутации конечностей.

И это только одно направление негативного разрушительного воздействия. На самом деле поджелудочная железа симптомы может давать и в отношении нарушения всасываемости и усвоения питательных веществ.

Дело в том, что поджелудочная железа вырабатывает огромное количество ферментов, которые в составе желудочного сока участвуют в расщеплении жиров, белков и углеводов. Без этих компонентов пища не переваривается и не усваивается. Начинается другой патологический процесс:

все пищевые вещества превращаются в молекулы жира;
жировые отложения возникают как на внешней поверхности тела, так и на внутренних органах;
дефицит белков приводит к мышечной дистрофии сердечной мышцы;
дефицит углеводов приводит к гибели клеток головного мозга.

Вот такие страшные последствия дает поджелудочная железа симптомы заболевания которой вы оставляете без внимания.

Симптомы и лечение заболеваний поджелудочной железы

Расположение поджелудочной железы в организме человека тесным образом связано с её функциональными обязанностями. Поджелудочная железа располагается позади желудка рядом с желчным пузырем. Это становится причиной того, что любые воспалительные процессы в желчном пузыре достаточно быстро распространяются на поджелудочную железу симптомы заболевания, развиваются стремительно.

В начале воспалительного процесса поджелудочная железа симптомы заболевания выдает стандартные:

резкая жгучая боль в области нижних ребер о спины;
боль носит опоясывающий характер;
на высоте боли отмечается повышение рвотного рефлекса;
может быть рвота кислым содержимым;
снижается аппетит;
при наклоне вперед в сидячем положении боль ослабевает и проходит;
возможно повышение температуры тела больного.

Если вам выдает поджелудочная железа симптомы заболевания лечение должно быть начато незамедлительно. Для этого следует:

обеспечить режим полного голодания по-крайней мере, на 24 часа;
обеспечить достаточный питьевой режим минеральной воды со щелочной реакцией;
положить лед на область проекции поджелудочной железы (вправо и чуть выше от пупка);
выпить 1 таблетку но-шпы или папаверина для снятия спазма;
вызвать врача;
при острой боли необходимо вызвать скорую помощь.

Помните о том, что поджелудочная железа симптомы выдает не просто так. Это свидетельство того, что в этом органе началось омертвение тканей. Обширный некроз поджелудочной железы может привести к смерти больного.

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) лечит хирург. Хронический панкреатит лечит терапевт. Необходимо исключение желчнокаменной болезни и своевременное лечение хронического гастрита и острого гастрита.

Яркие симптомы болезни поджелудочной железы

Чаще всего отличить, что болит поджелудочная железа симптомы помогают очень быстро. Как правило, поджелудочная железа не болит чуть-чуть. Острый панкреатит развивается быстро и стремительно. Болевые ощущения настолько сильные, что больной не может лежать. Он постоянно находится в сидячем положении с чуть отклоненным вперед туловищем. Постоянная тошнота и рвота свидетельствуют о том, что поджелудочная железа поражена достаточно сильно. Повышение температуры теле говорит о начале некротического процесса.

Основные симптомы боли поджелудочной железы

К основным симптомам боли поджелудочное железы можно отнести:

опоясывающий характер боли;
тошнота и рвота;
возникновение боли в области нижних ребер со спины после нарушения диеты и приема крепких спиртных напитков;
боль при пальпации в области выше пупка и правее эпигастрия.

Очень часто люди путают: когда болит поджелудочная железа симптомы похожи на:

остеохондроз позвоночника;
опоясывающий лишай;
острый пиелонефрит.

Установить точный диагноз может только врач с помощью специальных лабораторных исследований. Как правило, для исключения острого панкреатита достаточно сделать биохимический анализ крови. Если в нем повышены амилазы, то можно с точностью говорить о том, что у больного симптомы дает поджелудочная железа.

От остеохондроза отличить, что болит поджелудочная железа и все симптомы на лицо, помогает такой прием:

пальпация позвоночного столба при остеохондрозе болезненна, а при панкреатите – нет.

При опоясывающем лишае на кожных покровах присутствуют высыпания. Воспаление почек также можно отличить по характерным признакам: .

Сигнал бедствия посылает поджелудочная железа симптомы

Если состояние здоровья вашего пищеварительного тракта настолько запущено, что сигнал бедствия посылает поджелудочная железа симптомы заболевания которой ярко выражены, то не стоит медлить. Сразу же обращайтесь к врачу. Проблема заключается в том, что лечение симптомов поджелудочной железы ни к чему хорошему не приведет. Процесс перейдет в хроническую форму. Это будет означать, что вы и не будете подозревать о том, что ваша поджелудочная железа буквально разлагается. В скором времени вы гарантированно получите сахарный диабет и ожирение.

Вопрос: скажите, пожалуйста, какие симптомы характерны для гастрита, для поражения желудка, и как не спутать желудочные боли с симптомами вовлечения поджелудочной железы?

Ответ: Часто пациенты с хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта сомневаются, какой именно орган их тревожит: поджелудочная железа или желудок. Какие симптомы характерные для патологии желудка? И как узнать, что болит: желудок или поджелудочная железа?

Характер боли при панкреатите

Во-первых, боли в желудке связаны или с приемом пищи или с отсутствием. Боли возникают или спустя несколько минут после еды, либо на голодный желудок, особенно при повышенной секреции соляной кислоты. Боли в желудке обычно связанные с диспептическими проявлениями. К ним относятся тошнота, изжога, рвота, отрыжка особенно кислым или тухлым, тяжесть в животе, которая сохраняется долгое время после еды. Последние симптомы особенно характерны для атрофического гастрита, с пониженным уровнем кислотности.

Если же речь идет о болях в поджелудочной железе, то они носят совсем другой характер. Поджелудочная железа лежит забрюшинно, и находится практически в самом центре организма. Поэтому при приступе панкреатита возникает боль в самой середине тела, которая постепенно опоясывает спереди и сзади. Опоясывающая боль при панкреатите очень сильная, и часто пациенты сравнивают ее с «забитым в тело колом». Поскольку поджелудочная железа расположена глубоко, то показать точно рукой или пальцем на место боли не удается. Обычно пациенты водят рукой от эпигастрия к ребрам, и даже к спине, поскольку классическая боль при остром панкреатите отдает в спину. Подробности клинической диагностики болевого синдрома при остром и хроническом панкреатите приведены здесь: , болевые признаки и симптомы.

Кроме этого, нужно помнить, что обычно провоцирует боль при остром панкреатите обильное застолье, наличие копченой, жареной, жирной пищи, острые закуски и большое количество алкоголя.

Заболела поджелудочная железа первые признаки и симптомы панкреатита

Причины и лечение увеличения селезенки

Признаки панкреатита: симптомы, где болит, лечение и виды воспалений Поджелудочная железа: где находится и как болит