Содержит в своем составе активное вещество винпоцетин по 5 мг. Помимо этого содержатся дополнительные вещества.
- В таблетках: тальк, кремния диоксид, магния стеарат, моногидрат лактозы и кукурузный крахмал.
- В концентрате для инфузий: кислота винная, натрия дисульфит, вода инъекционная, спирт бензиловый, кислота аскорбиновая и сорбитол.
Форма выпуска
- Таблетки в блистерной упаковке с гравировкой Cavinton белого цвета.
- Концентрат раствора для инъекций (Кавинтон в/в). В основном бесцветная жидкость.
Рецепт на латинском - Cavintonum.
Фармакологическое действие
Таблетки Кавинтон - от чего они? Основное активно действующее вещество – . Относится к группе церебровазодилатирующих средств . ЛС улучшает мозговой метаболизм , мозговое кровообращение , реологические свойства крови. Кавинтон оказывает церебропротективное действие, значительно уменьшает степень выраженности повреждающего действия , ингибирует деятельность трансмембранных кальциевых, натриевых каналов, рецепторов АМРА , NMDA . Препарат Кавинтон оказывает потенцирующий эффект на нейропротективное действие . Винпоцетин повышает усвоение, улучшает поглощение, метаболизм кислорода и глюкозы головным мозгом. Препарат способен сдвигать метаболизм глюкозы в более выгодное энергетическое аэробное направление. Стимулирует церебральный обмен веществ и норадреналина , оказывает антиоксидантное , стимулирующее воздействие на норадренергическую систему.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Кавинтон избирательно улучшает мозговое кровообращение: повышает церебральную фракцию минутного объема крови, снижает сопротивление кровеносных сосудов головного мозга, не воздействуя при этом на общее кровообращение (ЧСС , минутный объем , АД , ОПСС ). Препарат не вызывает синдром «обкрадывания». Улучшает кровоснабжение именно ишемизированной , но жизнеспособной области головного мозга, вызывая феномен «обратного обкрадывания». Повышает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии , улучшает микроциркуляцию , снижает агрегацию тромбоцитов, противостоит патологически высокой вязкости крови, повышает деформируемость эритроцитов, оказывает блокирующее действие на поглощение аденозина эритроцитами .
Таблетки всасываются в течение часа. Не подвергается метаболизму в кишечнике. Выводится с калом и мочой в пропорции 2 к 3.
Концентрация раствора для инфузий терапевтическая в плазме в пределах 10-20 нг/мл. Выводится с помощью ЖКТ и почками в пропорции 2 к 3.
Показания к применению
Для чего лекарство Кавинтон? Назначение препарата обширно. Показания к применению Кавинтона в уколах (капельнице) и в таблетках являются общими.
Неврология
Оториноларингология
Снижение слуха возрастного, токсического и сосудистого генеза, кохлеовестибулярный неврит, болезнь Меньера, головокружение, шум в ушах, вазовегетативные проявления в климактерическом периоде.
Противопоказания
Противопоказаниями являются тяжелые формы аритмии, выраженная ИБС, лактация, (в виду отсутствия данных о безопасности).
Побочное действие
Побочные действия следующие:
Сердечно-сосудистая система
Усиление уже существующей аритмии, возможна тахикардия, падение АД.
Желудочно-кишечный тракт
Диспепсические расстройства, сухость во рту, .
Центральная нервная система
Слабость, нарушение сна, головокружения, . .
Инструкция по применению Кавинтона (Способ и дозировка)
Таблетки Кавинтон, инструкция по применению
Курс лечения лекарством в среднем 3 месяца (допустимо от 1 до 8). Кавинтон принимают после приема пищи, трижды в день по 1 таблетке. При отмене препарата дозу необходимо снижать постепенно, в течение 3 дней.
Инструкция по применению Кавинтона в ампулах
Раствор Кавинтона вводят на капельнице внутривенно в дозе 20 мг на 500 мл физ. раствора в сутки. Уколы внутримышечно запрещены. Инфузионный раствор нужно использовать за 3 часа с момента приготовления. Максимальная скорость прокапывания составляет 80 капель в минуту.
Передозировка
На данный момент информация о передозировке ограничена. Рекомендуется промывать желудок, использовать активированный уголь и применять симптоматическую терапию.
Взаимодействие
Применение препарата Кавинтон на фоне гепаринотерапии увеличивает риск развития различных геморрагических осложнений. Раствор ЛС для инъекций несовместим с .
Условия продажи
Требуется рецепт.
Условия хранения
Не допускать попадания солнечного света. Температура должна быть в пределах 15-30 градусов по Цельсию. Препарат следует хранить в месте, которое недоступно для детей.
Срок годности
Не более 5 лет.
Особые указания
Кавинтон не оказывает нефро- и гепатотоксического воздействия. У пациентов с непереносимостью лактозы необходимо учитывать, что в 1 таблетке содержится 83 мг лактозы. У пациентов с сахарным диабетом при парентеральном введении препарата необходим контроль глюкозы в крови (раствор содержит сорбитол , при в/в введении повышает риск развития аритмии, фибрилляции желудочков). При церебральном геморрагическом инсульте препарат можно вводить парентерально только после стихания острых явлений (спустя 5-7 дн.). Препарат не рекомендуется к назначению в педиатрии.
В Википедии статьи о медикаменте нет.
Аналоги Кавинтона
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогичными препаратами являются: , Вицеброл , Нейровин , Оксопотин . Цена аналогов Кавинтона зачастую меньше. Например, медикамент, название которого происходит от основного действующего вещества, существенно дешевле.
Что лучше Кавинтон или Винпоцетин?
Препараты абсолютно идентичны. Однако считается, что Кавинтон является более безопасным, чем Винпоцетин, из-за лучшей очистки от алкалоидов.
Что лучше Кавинтон или Пирацетам?
Имеет немного другое предназначение и часто употребляется в комбинации с Кавинтоном для лечения проблем, связанных с нарушением кровообращения и метаболизма.
Кавинтон для новорожденных
Совместимость с алкоголем
Препарат однозначно несовместим с алкоголем, так как расширяет кровеносные сосуды, вследствие чего спирт лучше всасывается, что весьма губительно для организма.
Отзывы о Кавинтоне
Отзывы больных
В целом мнения разделились. Принимавшие препарат, говорят о том, что он помогает, однако при этом встречаются высказывания о том, что никакого эффекта не было замечено. Плюсом является невысокая цена. Замечено проявление побочных действий.
Отзывы о Кавинтоне для детей
Важно помнить, что препарат противопоказан для детей. Однако, при этом врачи все-таки рискуют прописывать данное лекарство. Отзывы родителей говорят о том, что при употреблении медикамента детьми возникают побочные эффекты, такие как раздражительность, бессонница.
Цена Кавинтона
Цена Кавинтона в таблетках по 5 мг составляет 220 рублей за упаковку в 50 штук.
Цена ампул Кавинтона равняется 240 рублей за 10 штук по 10 мг/2 мл, а также 330 рублей за 10 штук 25 мг/5 мл.
В Харькове можно купить таблетки по цене в 210-230 грн. Ампулы 10 мг/2 мл №10 за 260 грн
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
Кавинтон концентрат для раствора 5 мг/мл 2 мл 10 шт.
Кавинтон Комфорте таблетки диспергируемые 10 мг 30 шт. Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]
Кавинтон концентрат для раствора 5 мг/мл 5 мл 10 шт. Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]
Кавинтон концентрат для раствора 5 мг/мл 10 мл 5 шт. Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Кавинтон комфорте 10 мг 90 таблетки диспергируемые ОАО Гедеон Рихтер
Кавинтон концентрат для инфузий 5 мг/мл 10 мл 5 амп Гедеон Рихтер ОАО
Кавинтон концентрат для инфузий 5 мг/мл 5 мл 10 амп ОАО Гедеон Рихтер
Кавинтон комфорте 10 мг 30 таблетки диспергируемые GEDEON RICHTER
Кавинтон 5 мг 50 табл ООО Гедеон Рихтер/Гедеон Рихтер-Рус ЗАО
Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)
Кавинтон Комфорте (таб.дисп.10мг №90)
Кавинтон используется для лечения пациентов с недостаточностью мозгового кровообращения. Препарат положительно влияет на обеспечение достаточного уровня кислорода в мозге и способствует уничтожению глюкозы. Чаще всего препарат применяется при выраженности неврологических и психических расстройств, ухудшении памяти и при гипертонической болезни.
Но какие существуют аналоги Кавинтона, на случай если он по каким-либо причинам не подходит пациенту. В этом случае можно применить 9 заменителей, которые стоят дешевле, но также активно противостоят тем же заболеваниям.
Винпоцетин
Первый представленный аналог Кавинтона – это Винпоцетин. Инструкция гласит, что лекарство обладает сосудорасширяющими, антигипоксическими и антиагрегационными свойствами. Винпоцетин выпускается в виде порошка и концентрата для внутривенного введения.
При каких болезнях принимать?
В список отклонений, с которыми борется дынный заменитель, входят следующие заболевания:
- мозговые травмы;
- нарушение мозгового кровообращения;
- сосудистая деменция;
- атеросклероз;
- гипертоническая энцефалопатия.
Отзывы пациентов говорят о том, что чаще всего препарат провоцирует появление головокружения, головной боли, сухости во рту, изжоги и в редких случаях аллергические реакции.
Противопоказания
Врач не назначает Винпоцетин беременным женщинам и матерям в период кормления грудью. В число пациентов, которых коснулись противопоказания, входят люди, страдающие от гиперчувствительности к компонентам, входящих в состав препарата и пациенты с повышенным внутричерепным давлением и болезнями сердца.
Пирацетам
Аналог Кавинтона Пирацетам, выпускается в виде таблеток. Каждая таблетка содержит 400 мг активного вещества — пирацетама. Препарат используется для стабилизации структурной функции головного мозга при различных патологиях центральной нервной системы.
При каких болезнях принимать Пирацетам?
Врачи используют Пирацетам для лечения следующих заболеваний:
- коматозные состояния;
- при снижении концентрации внимания;
- патологические состояния, связанные с резким прекращением приёма наркотиков.
В некоторых случаях аналог используется для детей, если их успеваемость в школе начинает снижаться.
Особые указания
Пациентам, у которых присутствуют нарушения свертывающей функции крови, принимать средство с особой осторожностью. На протяжении всего курса лечения данным аналогом Кавинтона Форте, желательно следить за стабильностью работы почек.
Информация для женщин! Если женщина беременна или находится в периоде лактации, ей категорически запрещается принимать Пирацетам.
Циннаризин
Циннаризин – это аналог Кавинтона в таблетках. Он относится к средствам, которые действуют как блокатор для кальциевых медленных каналов. Также его используют для снижения вязкости крови, повышения устойчивости тканей и как сосудорасширяющее средство.
Кому противопоказан Циннаризин?
Инструкция по применению гласит, что аналог Кавинтона нельзя принимать в следующих случаях:
- в детском возрасте до 12 лет;
- при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства;
- период кормления грудью и беременности;
- при галактоземии.
Побочные эффекты
Отзывы пациентов говорят о том, что препарат чаще всего вызывает такие отклонения как снижение артериального давления, сыпь на коже, увеличение массы тела, головные боли, депрессию или дезориентацию. Каждый побочный эффект возникает в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Ноотропил
Ноотропил используется в качестве аналога Кавинтон Комфорте в таблетках. Данный структурный препарат используется для профилактики и терапии болезней, связанных с нарушением центральной нервной системы. Действующим веществом лекарства является Пирацетам, его содержание в таблетках составляет 800 мг.
Показания к применению
Применение препарата Ноотропил становится актуальным, если пациент страдает от следующих заболеваний:
- При недостаточности кровообращения головного мозга.
- Болезнь Альцгеймера.
- Для профилактики нарушения запоминающей функции мозга и восприятия только что полученной информации.
- Проблемы с равновесием.
- Используется в качестве комплексной терапии для людей с нарушением речи.
Могут ли возникать побочные эффекты?
Читая отзывы от пациентов, можно сделать вывод, что Ноотропил хоть и редко, но вызывает побочное действие. Оно может провялятся в виде повышения раздражительности, тошноты, головных болей, крапивницы, зуда кожи сонливости и вялости.
В крайне редких случаях, у пациентов наблюдался анафилактический шок или ангионевротический отек. Но в целом, Ноотропил переносится без каких-либо проблем.
Противопоказания
Данный аналог Кавинтона стоит покупать только после того, как эффективность подтвердит врач. Также стоит обратить внимание на противопоказание. Согласно инструкции этот аналог Кавинтона нельзя принимать в следующих случаях:
- в детском возрасте до 3 лет;
- при хореи;
- повышенная психомоторная возбудимость;
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
- при остром нарушении кровообращения в головном мозге.
Фезам
Фезам – это комбинированный аналог Кавинтона Форте, действие которого направлено на лечение симптомов при различных заболеваниях, связанных с нарушением функции кровообращения в головном мозге. Форма выпуска лекарства – таблетки, их цена в интернет аптеках составляет 250-270 рублей, поэтому Фезам не самый дешевый аналог.
Побочные эффекты
- тяжесть в животе;
- изжога;
- частая отрыжка;
- вздутие живота;
- нарушение пищеварения;
- головная боль;
- нарушение сна.
При каких болезнях использовать?
Перед тем, как принимать Фезам, пациенту желательно изучить каждое показание и обратиться к врачу. Если препарат подходит больному, его будут использовать для лечения следующих заболеваний:
- Артериосклероз сосудов мозга.
- Недостаточное кровообращение.
- Черепно-мозговые травмы.
- Инсульт.
- Кровоизлияния в головной мозг.
- Различные формы энцефалопатии.
Обратите внимание! Фезам также является эффективным в случае интоксикаций и заболеваний центральной нервной системы с наличием ухудшения памяти.
Мексидол
Аналоги препарата Кавинтон Комфорте, включают в свой список ещё одно лекарство – это Мексидол. Как и остальные аналоги Кавинтона, препарат выпускается в форме таблеток и наилучшим образом способен бороться с заболеваниями при различных формах недостаточности кровообращения.
Показания к применению
Каждый, кому прописывают Мексидол, страдает от следующих заболеваний:
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- интоксикация после нейролептиков;
- воспалительные процессы в брюшной полости;
- нарушения функции мозга атеросклеротического характера;
- вегетососудистая дистония;
- лечение неврологических и психических симптомов;
- при алкоголизме, сопровождающемся абстинентным синдромом.
Кому нельзя принимать Мексидол
Лекарство запрещено использовать, если у пациента наблюдается серьезная проблема в работе почек или печени, а также при гиперчувствительности к активным веществам лекарства.
Что касается беременных женщин и матерей в период лактации, клинические исследования не подтвердили безопасность препарата для данной категории людей, поэтому им стоит воздержаться от приема этого средства.
Цитофлавин
Цитофлавин отличается аналогичными свойствами с Кавинтоном. Поэтому лекарство эффективно справляется с улучшением метаболизма головного мозга. Цена лекарства – 425 рублей. Благодаря эффективности средства, российский потребитель очень часто выбирает именно Цитофлавин, когда возникает вопрос что лучше купить для борьбы с сосудистой энцефалопатией.
Побочные действия
При терапии симптомов при различных формах энцефалопатии Цитофлавин может вызвать такие побочные эффекты как:
- затрудненное дыхание;
- тошнота;
- головокружения;
- кратковременные боли в груди;
- головная боль;
- пощупывающие ощущения в носу.
Противопоказания
Цитофлавин нельзя принимать, если пациент страдает от гиперчувствительности к лекарству и в период лактации. С особой осторожностью препарат назначается людям с гиперурекемией, подагрой и нефролитиазом.
Трентал
Аналоги Кавинтон Форте имеют еще один препарат в своем активе – это Трентал. Он выпускается в виде таблеток и как растворе в ампулах для инъекций. Препарат относится к сосудорасширяющим средствам. Оно оказывает положительный эффект на микроциркуляцию ангиопротекторов и нормализацию реологических свойств крови.
Показания к применению
Трентал таблетки и ампулы применяются для борьбы со следующими заболеваниями:
- Болезнь Рейно.
- Патологии органов дыхания с обструкцией.
- Гангрена.
- Патологические нарушения сексуальной функции на фоне проблем с кровообращением.
- Дисциркуляторная энцефалопатия.
- Ишемический инсульт.
Противопоказания
Трентал не желательно принимать людям с плохой свертываемостью крови, в возрасте до 18 лет, при геморрагическом инсульте, а также женщинам в период беременности и кормления грудью.
Важно! Трентал запрещается принимать, если у пациента возникает кровоизлияние в сетчатку.
Танакан
Танакан используется врачами для лечения пациентов с нарушением периферического и мозгового кровообращения. Активное вещество лекарства — это растительный компонент, который оказывает воздействие на процессы обмена веществ, происходящие в клетках, а также на вазомоторику кровеносных сосудов.
При каких болезная использовать?
Танакан активно борется со следующими заболеваниями:
- нарушения зрительных функций сосудистого генеза;
- снижение остроты зрения;
- нейросенсорный дефицит различной формы;
- болезнь Альцгеймера;
- болезнь Рейно;
- посторонние шумы в ушах;
- головокружение.
Какие могут быть побочные эффекты?
В целом, Танакан переносится пациентами без проблем. Но в редких случаях могут возникать такие отклонения как тошнота, экзема, головная боль, диспепсия, нарушение свертываемости крови или абдоминальные боли.
Заключение
Кавинтон и аналоги должны назначаться исключительно лечащим врачом. Каждая попытка использования препарата без прохождения предварительного обследования может послужить усугублением уже имеющихся болезней.
Существует довольно много патологических состояний, при которых может понадобиться использование лекарств, оказывающих положительное воздействие на процессы кровообращения. Так, те же травмы головы могут требовать применения определенных медикаментов, направленных на коррекцию их последствий. Конечно, подобрать наиболее оптимальное лекарство для каждого конкретного случая может лишь врач, но мы приведем свои размышления по поводу что выбрать в аптеке - Кавинтон или лучше Винпоцетин или Мексидол - что лучше - то?
Что лучше Кавинтон или Винпоцетин ?
Кавинтон и Винпоцетин относятся к лекарствам, улучшающим мозговой кровоток. В их основе находится один и тот же активный компонент – винпоцетин. Это вещество оказывает комплексное воздействие (см. статью Винпоцетин в Википедии). Во-первых, оно способно улучшать мозговой кровоток. Во-вторых, такой элемент положительно сказывается на качестве обмена веществ в головном мозгу. А в-третьих, для винпоцетина характерна способность влиять на реологические качества крови (снижать уровень свертываемости, улучшать текучесть).
Таким образом, и Кавинтон, и Винпоцетин обладают следующими качествами:
Сосудорасширяющим;
Антиагрегационным;
Нейропротективным;
Антигипоксическим;
Способностью улучшать мозговое кровообращение.
Для таких лекарств характерен в принципе одинаковый список показаний, противопоказаний и возможных побочных эффектов.
В чем же разница между такими медикаментами ?
Основная разница между такими средствами состоит в фирме-производителе. Так, Кавинтон выпускается в Венгрии, пятьдесят таблеток такого лекарства (по 5мг активного вещества в каждой) можно приобрести примерно за двести сорок рублей, а десять ампул – за триста двадцать рублей.
Винпоцетин производится в России, и стоит несколько дешевле. Пятьдесят таблеток по 5 мг обойдутся покупателю до ста рублей, а десять ампул можно купить за шестьдесят рублей.
Таким образом, выбрать, какое лекарство будет лучше в каждом конкретном случае может лишь потребитель. Винпоцетин и Кавинтон оказывают на организм одинаковое воздействие. Тем не менее, достаточно популярной является точка зрения о большей эффективности зарубежного средства (Кавинтона), так как при производстве российского аналога возможны грубые нарушения производственных технологий. Но никакого обоснованного подтверждения такой точки зрения нет.
Что лучше Винпоцетин или Мексидол ?
Эти лекарства могут использоваться при терапии одних и тех же патологических состояний, но действие на организм они оказывают разное, а также отличаются по составу. Для того чтобы понять, какое средство лучше, нужно разобраться в их особенностях более подробно.
Так, Винцпоцетин, как мы уже выяснили является источником одноименного компонента, и обладает в основном ноотропными и нейрометаболическими качествами, а также оптимизирует процессы мозгового кровообращения.
Что касается Мексидола, то в его основе находится вещество с труднопроизносимым названием этилметилгидроксипиридина сукцинат, для которого характерны выраженные антиоксидантные качества. Препарат помогает подавить активность свободных радикалов, защищает клеточные мембраны от разрушения, обладает антигипоксическими, ноотропными, противосудорожными, а также анксиолитическими (противотревожными) качествами. Благодаря своим свойствам Мексидол эффективно увеличивает устойчивость организма к воздействию всевозможных агрессивных факторов (нарушений мозгового кровообращения, интоксикаций спиртным и лекарствами-нейролептиками, шока, гипоксии и ишемии).
Винпоцетин чаще используют для коррекции нарушений кровообращения, так его выписывают при:
Всевозможных нарушениях мозгового кровообращения;
Перемежающейся недостаточности и спазме сосудов головного мозга;
Головной боли и головокружениях;
Частичной окклюзии артерий;
Нарушениях памяти и двигательных расстройствах;
Болезнях сосудов глаз;
Нарушениях слуха, болезни Меньера и кохлеовестибулярном неврите, а также уме в ушах;
Вазовегетативных проявлениях климактерического синдрома.
Мексидол имеет несколько другой список показаний к применению, его есть смысл применять для коррекции:
Последствий острых нарушений мозгового кровообращения;
Легких ЧМТ и последствий ЧМТ;
Энцефалопатий разного происхождения;
Синдрома вегетативной дистонии;
Легких когнитивных расстройств (на фоне атеросклероза);
Тревожных расстройств;
ИБС (как средство комплексной терапии);
Абстинентного синдрома у алкоголиков;
Последствий острых интоксикаций антипсихотическими медикаментами;
Астенических состояний;
Защиты организма при экстремальных нагрузках и стрессах.
Таким образом, Мексидол и Винпоцетин могут использоваться при терапии нарушений мозгового кровообращения. Но так как действие на организм оба лекарства оказывают разное, сложно ответить, какое из них будет более эффективным. Врачи часто выписывают их вместе при проведении комплексной терапии, и при грамотном применении они способны дополнять друг друга, давая наиболее полный лечебный результат.
Мексидол выпускается российской фармацевтической компанией в виде таблеток и раствора для инъекций. Приобрести пятьдесят таблеток можно за триста восемьдесят – четыреста рублей, а пять ампул – примерно за пятьсот рублей.
Целесообразность применения любого из описанных медикаментов необходимо в обязательном порядке согласовать с лечащим врачом. Самолечение может быть опасно.
Лекарственное средство кавинтон было создано в 60-ых годах прошлого века фармакологами венгерского фармацевтического «гиганта» «Гедеон Рихтер». Винпоцетин - действующее вещество кавинтона - представляет собой полусинтетический вариант алкалоида винкамина, который, как выяснилось, обладал сосудорасширяющим действием. Позднее было установлена его особая полезность при нарушениях мозгового кровообращения, что и мотивировало ученых на создание нового лекарственного препарата. На сегодняшний день кавинтон широко применяется в 50 странах мира, включая, естественно, и Россию. Главным показанием для использования кавинтона являются хронические нарушения мозгового кровообращения, но в последние годы препарат нашел свою нишу в клинической практике и при острых формах данной церебральной патологии. Способность кавинтона воздействовать на сосуды определяется его воздействием на клеточный обмен циклических нуклеотидов в гладкомышечной сосудистой стенке посредством ингибирования фермента Са2/кальмодулин-зависимой фосфодиэстеразы. Вследствие этого соотношение «цАМФ/цГМФ» изменяется в пользу первого вещества, что приводит к расслаблению стенок сосудов головного мозга, препятствует склеиванию белых кровяных телец и улучшает реологические свойства крови. Очевидным достоинством кавинтона является избирательность его действия: он практически не влияет на системное кровообращение. То есть, стимуляция мозгового кровотока, и уменьшение сопротивления сосудов головного мозга происходит на фоне неизменного кровяного давления, стабильной частоты сердечных сокращений и других функциональных показателей сердечно-сосудистой деятельности.
Кавинтон не вызывает так называемого явления «обкрадывания» (усугубления ишемии в области пораженного сосуда за счет оттока крови в соседние участки), а напротив, стимулирует кровоток в пораженной зоне, не изменяя его в незатронутых ишемией областях. Кавинтон интенсифицирует метаболизм и увеличивает энергетические запасы мозга посредством оптимизации утилизации кислорода, глюкозы и повышением темпов образования АТФ. Препарату присущи нейропротективные (снижение токсического эффекта кислородного голодания в нервных клетках) и антиоксидантные свойства. К слову, по антиоксидантной активности кавинтон превосходит такие препараты, как пирацетам и пентоксифилин. Резюмируя, следует отметить, что эффективность кавинтона подтверждена в 7 двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях, что, несомненно, дает все основания причислить препарат к фармакологическому арсеналу доказательной медицины.
Кавинтон выпускается в двух лекарственных формах: несоизмеримо более популярные среди населения таблетки, и используемый по большей части в стационарах концентрат для приготовления раствора для инфузий. Таблетки принимаются после еды трижды в день по 5-10 мг при суточном максимуме в 30 мг. Ощутимый эффект наблюдается приблизительно на 7 день от начала приема. Длительность фармакологического курса - 1-3 месяца.
Фармакология
Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.
Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу, через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са 2+ -зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни аденозинмонофосфата (АМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) головного мозга. Повышает концентрацию АТФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.
Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами.
Усиливает нейропротекторное действие аденозина.
Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС).
Не оказывает эффекта "обкрадывания", усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.
Фармакокинетика
Распределение
Терапевтическая концентрация в плазме - 10-20 нг/мл. При парентеральном введении V d - 5.3 л/кг. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).
Выведение
T 1/2 составляет 4.74-5 ч. Выводится с почками и через ЖКТ в соотношении 3:2.
Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный.
Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия дисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбитол, вода д/и.
5 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны пластиковые (2) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат предназначен для в/в капельной инфузии. Вводить медленно, скорость инфузии не должна превышать 80 капель/мин.
Запрещается вводить в/м и в/в без разведения.
Для приготовления инфузии можно использовать физиологический раствор или растворы содержащие декстрозу (Салсол, Рингер, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор с Кавинтоном следует использовать в первые 3 ч после приготовления.
Обычная начальная суточная доза составляет 20-25 мг в 500 мл инфузионного раствора. В зависимости от переносимости, в течение 2-3 дней дозу можно увеличить не более чем до 1 мг/кг/сут. Средняя продолжительность лечения 10-14 дней.
Средняя суточная доза при массе тела 70 кг - 50 мг (в 500 мл инфузионного раствора).
При заболеваниях печени и почек коррекции дозы не требуется.
Передозировка
В настоящее время данные о передозировке препарата Кавинтон ® ограничены.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие
При одновременном применении не наблюдается взаимодействия с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом.
В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.
Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами центрального действия и антиаритмиками.
Фармацевтическое взаимодействие
Концентрат для приготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы, поэтому запрещается введение их в одной инфузионной смеси, однако можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином.
Концентрат для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту, поэтому их нельзя использовать для разведения Кавинтона.
Побочные действия
Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT), тахикардия, экстрасистолия (причинная связь с приемом препарата не доказана, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой); изменение АД (чаще снижение), покраснение кожи, флебит.
Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, изжога.
Прочие: кожные аллергические реакции, повышенное потоотделение.
Показания
- уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);
- хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (например, тромбоз /окклюзия/ центральной артерии или вены сетчатки);
- для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.
Инфузионный раствор Кавинтона содержит сорбитол (160 мг/2 мл), поэтому при наличии сахарного диабета необходимо периодически контролировать уровень глюкозы в крови.
В случае непереносимости фруктозы или дефицита 1,6-дифосфатазы фруктозы следует избегать применения винпоцетина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данных о влиянии винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.
Лечение патологий кровообращения не терпит отлагательств, особенно если болезнь коснулась головного мозга. Поэтому важно знать о взаимозаменяемости препаратов. Если нет возможности приобрести назначенный Винпоцетин – аналоги представлены широким ассортиментом медикаментозных средств, идентичных по составу и механизму действия.
Чем заменить Винпоцетин?
Данное лекарство предназначено для восстановления кровотока в мягких тканях головного мозга при ишемических атаках, атеросклерозе сосудов, энцефалопатиях, деменции и постинсультных состояниях. Одним из преимуществ рассматриваемого средства считается его натуральная основа – активным ингредиентом является алкалоид, выделяемый из травы малого барвинка.
Не все аналоги препарата Винпоцетин разработаны на базе природных компонентов, но они не менее эффективны и вызывают незначительное количество побочных действий, имеют мало противопоказаний. Специалисты рекомендуют следующие медикаменты:
- Пирацетам;
- Циннаризин;
- Мексидол;
- Пикамилон.
Рассмотрим каждый из них подробнее.
Кавинтон или Винпоцетин - что лучше и что безопаснее?
Считается, что два указанных препарата полностью идентичны. В Кавинтоне то же самое активное вещество, что и в Винпоцетине, причем, в аналогичной концентрации. При этом последний стоит почти в 3 раза дешевле заграничного лекарственного средства.
Тем не менее, неврологи чаще назначают именно Кавинтон, потому что степень очистки растительного алкалоида у данного медикамента выше, соответственно, принимать его более безопасно.
Что лучше – Пирацетам или Винпоцетин?
Пирацетам, по сути, представляет собой ноотропный медикамент, который благотворно влияет на обменные процессы в тканях мозга, способствует повышению способностей к концентрации, запоминанию, улучшает память. В сочетании с положительным эффектом Винпоцетина для сосудистой системы, подобные комбинированные препараты рекомендуются при лечении большого количества заболеваний, связанных не только с нарушением кровообращения, но и процессов метаболизма.
Винпоцетин или Циннаризин – что лучше?
Описываемый аналог тоже относится к ряду ноотропов, но по механизму действия практически идентичен Винпоцетину. Тем не менее, Циннаризин назначается реже вследствие синтетической, а не натуральной основы, большего количества побочных эффектов и внушительного списка противопоказаний.
Стоит заметить, что представленный дженерик не рекомендуется включать в терапевтические схемы лечения транзиторных ишемических атак, инсультов и отеков мозга ввиду слабой результативности.
Винпоцетин или Мексидол - что лучше и что выбрать?
Мексидол появился на фармацевтическом рынке относительно недавно и является прогрессивной отечественной разработкой. Этот ноотропный препарат подвергается нескольким ступеням тщательной очистки, что делает его максимально безопасным. Кроме того, он имеет принципиально новый механизм действия, 
который не провоцирует побочные эффекты, как у Винпоцетина (сонливость, апатия, головная боль).
Таким образом, из двух рассматриваемых медикаментов специалисты предпочитают назначать Мексидол либо его дженерик (Мексиприм).
Что лучше – Пикамилон или Винпоцетин?
Данный аналог применяется и при нарушениях мозгового кровообращения, и при психоэмоциональных расстройствах, алкогольных абстиненциях, .
Пикамилон имеет схожий с Винпоцетином механизм действия, но провоцирует возникновение большого количества побочных эффектов со стороны центральной нервной системы. При этом препарат не помогает при таких тяжелых патологиях мозга, как инсульт, ишемические атаки, нейро- и энцефалопатии.
Loading...