Лечение хронического трихомониаза. Трихомонада у женщин — заражение, симптомы и способы избавления от паразитов

Трихомониаз являет собой самое распространенное инфекционное заболевание мочеполовой системы, которым болеют более 15 % всех людей на земле.

Ежегодно до 180 миллионов человек заражаются такой болезнью.

Рассмотрим более подробно симптомы трихомониаза у женщин и способы лечения такого недуга.

Причины трихомониаза у женщин

Возбудителем данного заболевания у женщин является влагалищная трихомонада. Она поражает влагалище и мочевой пузырь. В большинстве случаев заражение трихомонадой происходит при незащищенных сексуальных связях с носителем инфекции.

При этом стоит знать, что трихомонада может выживать во влажной среде вплоть до нескольких часов, поэтому есть фиксированные случаи бытового заражения ею (через мочалки, чужие полотенца, нижнее белье и т.п.).

Существуют следующие факторы риска заражения трихомониазом у женщин:

1. Использование чужих средств личной гигиены.

2. Беспорядочная половая жизнь и частая смена сексуальных партнеров (особенно без применения презерватива, однако даже такой вид контрацепции не всегда может обезопасить ото всех венерических болезней).

3. Пользование чужими ваннами, санузлами.

4. Частые посещения бань и саун.

Трихомониаз у женщин: симптомы и признаки

После первичного заражения трихомониазом развивается так называемый инкубационный период. В среднем, его длительность составляет от десяти до двадцати дней. За это время женщина может вообще не наблюдать у себя каких-либо проявлений заболевания, хотя бактерии трихомонады будут активно размножаться в организме.

Симптоматика трихомониаза у женщин во многом зависит от того, какую именно область мочеполовой системы поразила болезнь. Чаще всего у больной наблюдаются следующие симптомы и проявления:

1. Частые позывы к мочеиспусканию.

2. Болезненность при мочеиспускании (жжение, режущие боли).

3. При гинекологическом осмотре заметна отечность влагалища. Также оно часто покрыто корками и гиперемировано.

4. Резкое повышение температурных показателей.

5. Слабость и озноб.

6. Головные боли.

7. Тянущие боли в зоне поясницы.

8. Понижение трудоспособности.

9. Понижение сексуального влечения из-за боли в половых органах.

10. Довольно часто наблюдается зуд половых органов, который распространяется на внутреннюю поверхность бедер. При этом, в зоне расчесов будут возникать язвочки и небольшие кровоизлияния.

11. Если инфекция будет прогрессировать во время аборта, родов либо в период менструаций, то опасные бактерии способны проникнуть в полость матки и вызвать развитие кисты яичников или образование спаек.

12. При длительном протекании заболевания у женщины сильно нарушается влагалищная микрофлора. Это провоцирует развитие влагалищного дисбактериоза.

Более того, в таком состоянии резко увеличивается риск развития патогенной флоры во влагалище (поражение дрожжами, стафилококками и т.п.).

13. При ослабленном иммунитете трихомонады способны поражать прямую кишку.

Если не начать своевременную лечебную терапию, то трихомониаз перейдет в хроническую форму. При этом женщина будет страдать от воспаления в течение нескольких лет. В таком состоянии пациентка может наблюдать у себя следующие проявления:

1. Периодически появляющийся зуд и жжение.

2. Появление пенистых, слизистых или гнойных выделений из влагалища, которые могут быть от белого до зеленоватого цвета.

3. Боль и дискомфорт во время интимной близости с партнером.

4. Появление неприятного запаха из влагалища.

5. Дизурия.

Трихомониаз у женщин: диагностика и лечение

При появлении первых симптомов трихомониаза женщине нужно обратиться к гинекологу.

Общая схема диагностики предусматривает такое:

1. Гинекологический осмотр пациентки на признаки воспаления.

2. Сбор анамнеза (наблюдающейся симптоматики). Помимо этого гинеколог может задать вопросы о наличии хронических заболеваний, вредных привычках, методе контрацепции, количестве сексуальных партеров и т.п.

3. Проведение ПЦР диагностики.

4. Взятие мазков из влагалища на выявление активности трихомонады.

5. Взятие посева для выявления чувствительности трихомонады к антибиотикам.

Лечение трихомониаза должно осуществляться опытным гинекологом. Традиционная терапия подбирается для каждой пациентки в индивидуальном порядке в зависимости от формы протекания болезни, результатов анализов и общей симптоматики.

Лечение предусматривает назначение следующих лекарственных средств:

1. Антибактериальные препараты используются для подавления активности размножения трихомонады. Длительность их применения должна быть десять дней. Обычно для этой цели назначаются такие препараты как Метронидазол, Клиндамицин и Тинидазол.

2. Препараты для восстановления микрофлоры женщины.

3. Иммуномодулирующие лекарственные средства или адаптогены.

4. Обязательным в лечении является назначение витаминных комплексов, настойки аралии, экстракта алоэ.

5. Очень эффективными считаются вагинальные суппозитории (свечи), обладающие антибактериальным эффектом (Тержинан, Бетадин, Клион). Также часто практикуются и вагинальные гели (Метрогил, Трихопол, Флагил). Длительность лечения ими должна быть 7-10 дней.

6. Для разрушения ферментной составляющей трихомонад назначаются препараты с содержанием осарсола (Осарцид). Также вместе с ним в комплексе может использоваться и Стрептоцид, который обладает ярким противовоспалительным эффектом.

Как показывает практика, схема лечения при остром и хроническом трихомониазе практически не отличается между собой. Разница только в том, что при хроническом поражении женщине придется проходить несколько курсов терапии.

Трихомониаз у женщин: особенности лечения, осложнения и профилактика

Во время лечения трихомониаза женщинам стоит придерживаться таких врачебных рекомендаций:

1. Лечение желательно проводить обоим половым партнерам. Скрывать свой диагноз от партнера нельзя.

2. На время терапии запрещаются половые контакты.

4. Очень важно соблюдать тщательную интимную гигиену (ежедневно менять нижнее белье, принимать душ и как можно чаще сменять прокладки). Мыться при этом желательно специальными гелями для интимной гигиены на основе молочной кислоты.

5. Отказаться от употребления сладкого, жирного и жареного, так как такая пища негативно влияет на общую микрофлору (кишечника и влагалища). Вместо этого лучше в больших количествах употреблять кисломолочные продукты, белковую пищу, овощи и фрукты.

6. Спустя две недели после окончания терапии следует сдать повторно все анализы для контроля результата лечения. Если у пациентки опять будет обнаружена активная трихомонада, то ей следует назначить более сильные антибиотики для подавления жизнедеятельности бактерий.

Если не вылечить трихомониаз вовремя, он может спровоцировать появление таких осложнений в состоянии здоровья женщины:

1. Бесплодие.

2. Хронический воспалительный процесс в маточных трубах.

3. Различные половые нарушения (понижение сексуального влечения).

4. Непроходимость маточных труб.

5. Рак шейки матки.

Если болезнь протекает при беременности, то есть риск выкидыша, преждевременных родов или внутриутробной гибели плода.

Чтобы снизить риск заражения данным заболеванием, женщинам важно придерживаться таких врачебных рекомендаций:

1. Избегать случайных половых контактов.

2. Обязательно применять контрацепцию с использованием презерватива, особенно с новым сексуальным партнером.

3. Соблюдать строгие правила интимной гигиены (не пользоваться чужими полотенцами, мочалками и никому не давать свои).

4. Не менее двух раз в год сдавать контрольный анализ на трихомонаду и проходить осмотр у гинеколога. То же самое рекомендуется делать и половому партнеру (только ему стоит проходить осмотр в уролога).

5. При наблюдении у себя первых признаков заражения важно сразу же обращаться к врачу, пока заболевание не перешло в хроническую форму.

6. При лечении трихомонады у женщины ее половой партнер также обязательно должен пройти обследование и при необходимости курс терапии, иначе итог лечения для женщины может вовсе не иметь смысла (заражение может случиться повторно от носителя болезни — мужчины).

Распространенное инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Особенно часто оно встречается у женщин. Согласно статистике этот диагноз ставится примерно 55-65% представительниц слабого пола. Среди мужчин больных гораздо меньше - около 15%. Болезнь довольно опасна, так как способна вызывать тяжелые осложнения, среди которых бесплодие и даже рак. Возникают они только в том случае, если пациентка избегает лечения. Можно ли полностью вылечить трихомониаз у женщин и какие препараты для этого требуются?

Женский организм гораздо сложнее мужского. Это выражается, например, в том, что возбудитель трихомониаза может не вызывать болезни и никак не беспокоить девушку, однако сделает ее переносчицей инфекции. Кроме того, женщины обладают более сложным иммунитетом и обменом веществ, что усложняет терапию. Исходя из этого можно выделить несколько отличительных особенностей лечения трихомониаза у женщин:

• Если мужчина может вступать в половые связи в процессе терапии, хоть и с предохранением, то дамам желательно вовсе исключить секс на это время.
• Прием медикаментов не должен продолжаться более 10 дней. Если этого времени не хватило, то врач назначает другие способы лечения.
• Женщинам следует проходить дополнительную диагностику после окончания курса. Это делается в течение трех менструальных циклов.

Главное условие избавления от трихомониаза - комплексный подход. Причина в том, что трихомонады с течением времени могут вырабатывать стойкость к некоторым медикаментам, а значит, одного лекарства не хватит.

Постоянный половой партнер пациентки должен проходить параллельный курс лечения. Если болезнь есть у женщины, то почти гарантированно есть и у ее мужчины.

Схема лечения трихомониаза у женщин

Возбудитель трихомониаза как таковой бактерией не является. По этой причине применение антибактериальных препаратов почти никогда не приносит положительного эффекта. В целом лечение заболевания заключается в следующих мероприятиях:

• ликвидация микроорганизмов с помощью противотрихомонадных препаратов;
• восстановление нормальной вагинальной микрофлоры;
• восстановление функциональности мочеполовой системы;
• укрепление иммунитета путем приема специальных средств и нормализации режима питания;
• окончательная ликвидация симптоматики недуга.

Если трихомониаз успел дать осложнения, то последний этап терапии должен заключаться в их устранении. Чаще всего это будет выглядеть как лечение другой болезни, источником которой стала уже излеченная патология.

Залог успеха - комплексный подход к терапии. Если проигнорировать что-то из списка, обозначенного выше, то все лечение нужно будет начинать заново, а это дополнительная нагрузка на организм. Кроме того, существенно увеличится риск развития тяжелых осложнений. Правильное лечение может назначить только врач.

Помимо этого, стоит проследить за верным ходом терапи

и полового партнера пациентки. Если он не пройдет курс лечения или вовсе проигнорирует его, то повторное заражение - вопрос времени. Причем рецидив лечится сложнее, так как трихомонады вырабатывают устойчивость к активным веществам медикаментов.

Народные средства при лечении этой болезни допустимы, однако задача их - укрепить организм и восстановить микрофлору влагалища. Полностью заменять такими средствами специальные препараты не стоит.

Препараты для лечения

Основа лечения заключается в приеме таблеток. Инъекции, которые иногда применяются при терапии, являются дополнительным средством. Ниже рассмотрим основные средства, используемые для исцеления от трихомониаза:

• Метронидазол

К препаратам этой группы также относятся:

1. ‎От 122 до 924 рублей ;
2. «Клион». Около 83 рублей ;
3. «Трихопол». ‎От 97 до 340 рублей.

Эти таблетки оказывают губительное воздействие на все разновидности возбудителя заболевания. Особенно эффективны они против урогенитальных трихомонад. После приема активные вещества быстро впитываются в кровь через желудок. Накапливаясь в организме, средство достигает концентрации, безвредной для человека, но убивающей микроорганизмы.

Выпускаются эти медикаменты в форме таблеток по 0,25 и 0,5 г, а также в виде вагинальных свечей по 0,5 г. Существует две схемы приема препарата:

1. В первый день лечения следует принять три таблетки по 0,5 г с восьмичасовым интервалом. В последующие сутки доза препарата уменьшается на одну таблетку. Через 6 дней курс останавливается, а общая доза принятых таблеток должна составить 3,75 г.
2. Два раза в день с двенадцатичасовым интервалом следует принимать две таблетки по 0,25 г. Лечение длится в течение 10 дней. Тонкость в том, что параллельно требуется использовать одну вагинальную свечу (0,5 г) в день.

• Тинидазол

Также может встречаться под наименованиями «Триконидазол» и «Фазижин». По своему воздействию практически идентичен метронидазолу. Принимать препарат следует по одной из двух схем:

1. разово 4 таблетки по 0,5 г;
2. каждые 15 минут в течение часа по одной таблетке.

Обратите внимание, что этот медикамент нельзя использовать во время первого триместра беременности, кормящим матерям и при активных заболеваниях ЦНС. Стоимость упаковки колеблется в диапазоне от 20 до 35 рублей.

Разнообразием схем применения это средство похвастаться не может. Принимать следует по 300 мг препарата дважды в день. Из перечисленных медикаментов клиндамицин самый эффективный и быстродействующий. Противопоказания идентичны тем, что есть при приеме тинидазола. Стоимость препарата соответствует результативности - от 400 до 550 рублей.

Нельзя использовать эти препараты без назначения врача. В противном случае возможны серьезные побочные эффекты. Кроме того, эффективность терапии может существенно снизиться.

Дополнительные способы лечения

Для снижения интенсивности симптоматики и быстрого восстановления пораженных тканей врачи нередко назначают кремы для местного применения и вагинальные свечи. Используются они только для дополнительного воздействия, основными средствами их считать нельзя:

• «Орнидазол». Выпускаются в дозировке 0,5 г. Применять следует раз в день в течение 6 суток. Стоимость упаковки - около 150 рублей.
• «Гиналгин». Вагинальные таблетки. Используются раз в сутки на протяжении 10 дней. Цена - от 250 до 350 рублей.
• «Клиндамицин». Крем местного воздействия, который используют для снятия воспалительных процессов. Применять нужно раз в сутки не более 4 дней подряд. Стоимость - около 550 р.

Как таковых побочных эффектов эти средства не вызывают. Тем не менее консультация врача необходима. Обратите внимание, что клиндамицин продается по рецептам.

Лечение при беременности

• «Полижинакс». От 380 до 649 рублей ;
• «Гинезол»;
• «Тержинан». От 362 до 475 рублей ;
• «Клотримазол». От 16 до 172 рублей ;
• «Бетадин». От 167 до 818 рублей.

Данные медикаменты совершенно безопасны для будущего ребенка. Они не способны привести к дефектам плода, а также не мешают его нормальному развитию.

Во втором и третьем триместре допускается лечение средствами, содержащими имидазол. К ним относятся:

• «Атрикан»;
• «Тинидазол». От 23 до 52 рублей ;
• Около 303 рублей;
• «Метронидазол». ‎От 43 до 177 рублей.

Консультация врача при лечении болезни во время беременности необходима. Более того, осуществлять терапию следует строго под присмотром специалиста. Дозировки назначаются минимальные, курс лечения короткий. Особенность такого режима в том, что вероятность рецидива существенно выше, чем при классической терапии. В то же время существенно снижается лекарственная нагрузка на организм матери и ее ребенка.

Хоть элементы самолечения и допустимы в некоторых случаях, при беременности использовать их запрещено.

Профилактика

Трихомониаз возникает из-за проникновения в организм простейших микроорганизмов. Усугубляется ситуация в случае ослабленного иммунитета и при сопутствующих простудных заболеваниях. Средства профилактики просты:

• никаких случайных половых связей (если очень хочется, то следует пользоваться презервативом);
• не стоит пользоваться чужими полотенцами и нижним бельем;
• нужно соблюдать правила личной гигиены;
• следует регулярно проходить обследование у гинеколога и венеролога;
• рекомендуется разнообразить рацион овощами и фруктами для укрепления иммунитета.

Кроме того, нельзя забрасывать лечение выявленного ранее трихомониаза. В противном случае рецидив практически неизбежен.

Трихомониаз очень распространен среди женщин. После выявления заболевания следует пройти курс терапии, который включает в себя не только избавление от возбудителя недуга, но и укрепление иммунитета, а также снятие симптомов. Во время беременности нужно соблюдать особую осторожность - некоторые препараты могут нанести вред будущему малышу. Вы можете посмотреть этот видеоролик, где подробно рассказывается о трихомониазе, ее причинах, а также вариантов лечения.

Трихомониаз у женщин — проблема довольно распространенная. С данным заболеванием пациентки регулярно обращаются к гинекологам и венерологам. К сожалению, многие больные приходят за помощью на поздних стадиях развития болезни, что значительно осложняет процесс лечения.

Сегодня многие люди интересуются вопросом о том, что представляет собой трихомониаз. Как передается инфекция? Каковы ее первые симптомы? Как обезопасить себя от подобного заболевания? Эта информация будет полезна каждому.

Трихомониаз: краткие сведения о заболевании

На сегодняшний день трихомониаз считается одной из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. По данным статистических опросов, в некоторых случаях число зараженных людей достигает 40% от количества всего населения. В более развитых государствах этот показатель гораздо меньше — 8-12%.

Кстати, трихомониаз у женщин диагностируется намного чаще, чем у мужчин. У представителей сильного пола инфекция, как правило, протекает скрыто, и установить ее наличие можно только во время лабораторных исследований. К сожалению, далеко не все зараженные люди обращаются за врачебной помощью, предпочитая домашние средства самолечения. Отсутствие соответствующей терапии приводит к переходу болезни в хроническую форму, которая, в свою очередь, влечет за собой массу осложнений, включая бесплодие.

Характеристика возбудителя

Сразу же стоит отметить, что вагинальная трихомонада — это не бактерия, поэтому антибиотики на нее не действуют. Этот микроорганизм относится к типу простейших, а именно к классу жгутиковых. На самом деле трихомонаду очень легко заметить во время микроскопического исследования, так как она имеет характерную грушеобразную форму клетки и несколько подвижных жгутиков, с помощью которых довольно активно передвигается.

Чаще всего эти микроорганизмы обитают во влагалище (у мужчин они распространяются по уретре). Гораздо реже трихомонады поражают верхние части мочеполовой системы. Стоит отметить, что эти простейшие прекрасно взаимодействуют с бактериальной инфекцией — нередко бактерии «прячутся» от лекарств и иммунной системы именно внутри клетки этого простейшего.

С другой стороны, трихомонада не способна выжить вне организма хозяина. В условиях внешней среды клетки могут продержаться не дольше нескольких часов и только при наличии влаги. Этот вид простейших гибнет при высоких температурах, отсутствии влаги, воздействии ультрафиолетовых лучей, а также в сильнокислой или щелочной среде. Оптимальным для выживания микроорганизмов является рН в пределах 5,2-6,2.

Трихомониаз у женщин: причины и пути передачи инфекции

Каковы основные причины данного заболевания? Как передается инфекция? Почему некоторые люди более склонны к данной болезни, чем другие? Эти вопросы интересуют многих.

Подхватить возбудителя можно исключительно во время полового акта без использования презерватива. Причем оральные и анальные контакты также опасны. К слову, у мужчин трихомониаз очень часто протекает скрыто, без каких-либо видимых симптомов, поэтому ваш партнер может даже не подозревать о своей болезни. Бытует мнение, что заразиться трихомонадой можно бытовым путем. На самом же деле вероятность подхватить инфекцию в бане или бассейне крайне мала.

Это далеко не все факторы, при воздействии которых развивается трихомониаз у женщин. Причины могут быть связаны и с особенностями функционирования организма. Например, пациентки с нарушенной кислотностью среды влагалища более склонны к подобной инфекции. А вот рН меньше 5,5 или больше 7 не подходит для активного размножения микроорганизмов.

Кроме того, наличие ранений, рыхлых и эрозивных участков на эпителии влагалища также может способствовать активации инфекции. Имеет значение и бактериальный состав микрофлоры, ведь некоторые бактериальные микроорганизмы (в частности, некоторые штаммы гонококков) способны создать внутри организма оптимальные условия для жизнедеятельности трихомонады. Естественно, к факторам риска можно отнести и ослабление иммунной системы.

Кстати, стойкий иммунитет к данному заболеванию не вырабатывается. После лечения вы легко можете еще раз стать жертвой инфекции.

Основные симптомы заболевания

Как у женщин проявляется трихомониаз? Этот вопрос интересует многих. Ведь ни для кого не секрет, что чем раньше будут замечены первые симптомы, тем быстрее врач сможет назначить правильную схему лечения.

Как начинается трихомониаз? Инкубационный период у женщин в большинстве случаев длится от двух до четырех недель. Затем начинают проявляться первые нарушения. Бели, обильные выделения желтоватого цвета с неприятным запахом — это первые симптомы трихомониаза у женщин. Нередко эти выделения жидкие и даже пенистые.

Бели воздействуют на ткани наружных половых органов, разъедая эпителиальный слой. Это приводит к появлению сильного зуда и даже болезненности. Нередко ситуация усугубляется в результате постоянного расчесывания пораженных участков кожи.

К основным симптомам можно также отнести боли, возникающие во время полового акта. Многие пациентки также жалуются на сильное жжение и болезненность во время мочеиспускания. По мере развития заболевания появляются также и крайне неприятные боли внизу живота и в области поясницы.

Некоторые признаки можно заметить только во время гинекологического осмотра. В первую очередь врач отмечает наличие отека на поверхности малых половых губ и в районе клитора. Кроме того, нередко можно увидеть небольшие поверхностные язвочки на слизистой оболочке наружных половых органов.

Кроме того, трихомониаз у женщин приводит к отеку влагалищной части шейки матки. При этом ткани ее разрыхляются и нередко кровоточат — в таких случаях во влагалищных выделениях можно заметить примеси крови. В более тяжелых случаях инфекция ведет к воспалению шейки матки и ее дальнейшей эрозии.

Ни в коем случае не стоит медлить с визитом к врачу. Первые признаки трихомониаза у женщин, а точнее, их наличие - это повод для сдачи анализов и гинекологического осмотра.

Современные методы диагностики

Трихомониаз у женщин нередко обнаруживают совершенно случайно во время гинекологического осмотра. С помощью кольпоскопических методов гинеколог может заметить небольшие кровоизлияния на шейке матки — этот симптом носит название «земляничной шейки». К сожалению, подобные признаки возникают далеко не у всех пациенток.

Наиболее точными являются лабораторные исследования. На сегодняшний день используется несколько основных методов:

• Микроскопическое исследование образцов, забранных во время мазка, позволяет увидеть живые клетки возбудителя. При этом лаборанты могут рассматривать как окрашенные, так и неокрашенные препараты. Это самая простая и доступная методика, но точность ее составляет не более 60%.
• Посев взятых образцов на искусственной питательной среде является более точным методом. Он позволяет не только определить наличие и природу патогенных возбудителей, но также выяснить, к какой группе препаратов они чувствительны.
• Довольно точными на сегодняшний день являются иммунологические методы исследований, при которых определяется наличие в организме женщины специфических антител.
• С другой стороны, в последнее время в современной медицине все чаще используются методы ПЦР, которые помогают обнаружить генетический материал трихомонады.

Какие осложнения возможны?

Большинство специалистов считают, что трихомониаз — наиболее безобидное и безопасное венерическое заболевание, которое легко поддается лечению. В то же время некоторые исследователи выдвигают теорию о том, что данная инфекция крайне опасна и в некоторых случаях может привести к злокачественному перерождению тканей. В любом случае отсутствие лечения нередко провоцирует возникновение самых разнообразных осложнений.

Каковы же последствия трихомониаза у женщин? Как уже упоминалось, инфекция довольно редко поражает внутренние половые органы, так как шейка матки является своего рода барьером. Тем не менее при ее повреждении или нарушении структуры (подобное наблюдается во время менструаций, после родов или абортов) трихомонада может распространяться дальше, вызывая различные осложнения. В частности, проникновение микроорганизмов в полость матки может привести к воспалительному процессу и эндометриту. Также трихомонада проникает в маточные трубы и яичники, вызывая воспаление, а в дальнейшем — образование кист, спаек и т. д.

Таким образом, подобное заболевание при отсутствии лечения влечет за собой довольно серьезные осложнения вплоть до бесплодия. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать его симптомы и отказываться от терапии.

Трихомониаз во время беременности

К сожалению, трихомониаз у беременных женщин диагностируется довольно часто. Причем заболевание может протекать как скрыто, так и с проявлением основных симптомов. В любом случае стоит понимать, что данная инфекция крайне опасна для растущего плода. Для начала стоит отметить, что ребенок может легко заразиться от матери во время внутриутробного развития или уже в процессе родов.

Наличие трихомонады в организме матери значительно повышает вероятность замирания беременности или выкидыша. Кроме того, у большинства женщин с трихомониазом наблюдается преждевременное отхождение вод, в результате чего ребенок появляется на свет раньше срока. Кроме того, не стоит забывать о том, что эти простейшие микроорганизмы могут способствовать распространению бактериальной инфекции, защищая патогенных возбудителей от воздействия иммунной системы.

Как вылечить трихомониаз у женщин во время беременности? Терапия в данном случае проводится под постоянным контролем врача. Во время первого триместра, как правило, используются вагинальные суппозитории или кремы. В дальнейшем допускаются краткосрочные курсы лечения с помощью небольших доз препаратов, содержащих имидазол. Естественно, терапию должен пройти и партнер, так как это помогает избежать повторного заражения.

Роды у женщин с трихомониазом принимают в специализированных клиниках. Крайне важно сразу же проверить новорожденного на наличие инфекции и при необходимости начать соответствующую терапию.

Чем лечить трихомониаз у женщин?

Безусловно, при наличии подозрений на подобную инфекцию стоит сразу же обратиться к врачу. Схема лечения здесь определяется индивидуально, так как зависит от стадии развития болезни, распространения инфекции по организму, состояния организма женщины и, конечно же, ее индивидуальных физиологических особенностей. Так чем лечить трихомониаз у женщин?

Поскольку трихомонада относится к группе простейших организмов, использование антибиотиков, которые часто применяют при самолечении, неэффективно. Схема лечения трихомониаза у женщин включает в себя прием препаратов, относящихся к группе нитроимидазолов. Чаще всего используются средства "Тинидазол", "Метронидазол", "Орнидазол" и некоторые другие лекарства.

Разовую дозу, график приема и длительность лечения определяет только лечащий врач — нужно тщательно следовать всем его рекомендациям. Поскольку инфекция передается половым путем, то терапию должны проходить оба (или все) партнеры. Во время приема лекарств строго запрещено употреблять алкогольные напитки.

Кроме того, схема лечения трихомониаза у женщин включает в себя и препараты местного использования. Это могут быть вагинальные свечи, гели, кремы, таблетки или шарики. Эти лекарства используются в качестве вспомогательных средств. При хроническом течении болезни и постоянных рецидивах пациенткам назначают внутривенное введение специальной вакцины «Солкотриховак». Спустя неделю после окончания курса пациентка вместе с партнером должна сдать повторные анализы.

Хронический трихомониаз: в чем опасность?

Из-за того, что данное заболевание нередко протекает совершенно бессимптомно, высока вероятность его перехода в хроническую форму. Согласно статистическим данным, подобное явление на сегодняшний день крайне распространено.

Как выглядит клиническая картина? Для хронического трихомониаза характерно циклическое течение, при котором периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Во время рецидивов женщины жалуются на те же стандартные симптомы — появление нехарактерных белей, боли внизу живота, зуд и жжение. Но обострение быстро сменяется улучшением состояния, поэтому больные редко обращаются за помощью.

Тем не менее заметны и долгосрочные последствия, так как даже в период относительного благополучия можно заметить некоторые изменения. Для начала стоит отметить, что общее состояние организма и самочувствие значительно ухудшаются.

Например, наблюдается снижение иммунитета — пациентки более подвержены простудам и прочим инфекциям. Хроническая форма заболевания нередко сказывается и на половой жизни. В частности, больные нередко отмечают снижение полового влечения, а также сухость влагалища.

Примерно так выглядит хронический трихомониаз у женщин. Лечение в данном случае осуществляется теми же препаратами имидазола. Кроме того, пациенткам назначают курс иммунотерапии. Естественно, прием лекарства рекомендуется сразу обоим половым партнерам. На время лечения стоит отказаться от половых контактов, особенно без использования презервативов. При хронической форме болезни терапия более длительна, ведь инфекция распространяется по всей мочеполовой системе. Конечно же, при наличии осложнения (воспаление придатков матки и т. д.) следует проводить дополнительное лечение.

Основные профилактические меры

Трихомониаз у женщин может привести к крайне опасным осложнениям, поэтому крайне важно соблюдать меры предосторожности. К сожалению, вакцины, способной навсегда обезопасить от данной инфекции, не существует.

Поэтому специалисты рекомендуют избегать случайных половых связей и использовать методы защиты. С другой стороны, стоит учесть, что презерватив не может гарантировать полную безопасность. Если незащищенный контакт с потенциально зараженным партнером все-таки состоялся, врачи рекомендуют тщательно вымыть половые органы и обработать их препаратом "Мирамистин" (для женщин больше подойдет спринцевание).

Учитывая тот факт, что болезнь довольно часто протекает скрыто (особенно у мужчин), крайне важно регулярно сдавать анализы на наличие ЗППП — это единственный способ предотвратить распространение инфекции.

Можно ли лечить болезнь народными методами?

Сегодня многие интересуются вопросами о том, какие существуют лекарства от трихомониаза у женщин в народной медицине. Безусловно, существует множество методов терапии в домашних условиях. Но опять же заниматься самолечением в данном случае крайне нежелательно.

Эффективным лекарством считается отвар ромашки. Его можно использовать для обмывания наружных половых органов. Ромашка обладает мягким противовоспалительным эффектом, поэтому помогает снять покраснения, отечность и зуд, которые появляются при трихомониазе. Отвар ромашки можно принимать и внутрь. Для приготовления лекарства нужно залить пять столовых ложек высушенных цветков растения двумя стаканами кипятка. После того как смесь настоится, ее нужно перецедить. Принимать по стакану дважды в день, желательно перед приемом пищи.

Еще одним эффективным средством считается алоэ. К счастью, это растение есть практически в каждом доме. Измельчите лист растения, переложите кашицу в марлю и отожмите из него сок. Соком можно смазывать кожу на наружных половых органах. Кроме того, тампон, пропитанный соком алоэ, можно вставлять во влагалище на 20 минут каждый день.

Для обработки влагалища можно использовать и масло облепихи. Смочите в нем тампон и вставьте его во влагалище, желательно на ночь. Повторяйте процедуру ежедневно для появления первых улучшений. Полезными будут и спринцевания с использованием отвара цветков календулы, так как это растение также обладает противовоспалительными свойствами.

В любом случае перед началом использования любого из народных рецептов стоит проконсультироваться у врача. Только специалист знает, что представляет собой трихомониаз, симптомы, лечение у женщин. Ни в коем случае не стоит пытаться решить проблему самостоятельно, так как растительные компрессы и отвары могут лишь ускорить процесс выздоровления, но ни в коем случае не заменят полноценную медикаментозную терапию.

Возбудителю болезни свойственно наиболее активно проявлять себя в организме представительниц слабого пола, и провоцировать появление неприятной симптоматики – пенистых выделений, зуда, болезненного мочеиспускания. Трихомонады склонны взаимодействовать с другими бактериальными инфекциями. Многие бактерии «скрываются» от действия лекарств внутри их клеток.

При развитии рецидивов или хронизации трихомоноза помимо приема таблеток целесообразным является назначение пациентке капельниц и уколов. Также терапия обеих форм болезни включает в себя:

• Применение вагинальных таблеток, шариков и кремов.
• Спринцевания с антимикробными растворами.
• Назначение иммунокорригирующих препаратов.
• Устранение сопутствующих инфекций.

Завершающим этапом проводится нормализация влагалищной и кишечной микрофлоры.

При трихомониазе препаратами первого выбора часто становятся противопротозойные и противомикробные средства из группы нитроимидазолов. В таблице ниже представлены самые популярные продукты, а также их актуальная стоимость.

Метронидазол	Проявляет высокую эффективность против широкого спектра простейших. Не применяется в первом триместре беременности. Стоимость 24 таблеток по 250 мг – 1, 38 USD.
Тинидазол	Имеет схожую с метронидазолом структуру и принцип воздействия на возбудителя заболевания. Цена препарата – 2, 35 USD за 4 таблетки по 500 мг.
Орнидазол	Занимает вторую позицию по популярности при лечении трихомониаза. Данный продукт можно приобрести по цене 3, 07 USD за 10 таблеток по 500 мг.
Ниморазол (Наксоджин)	Назначается реже вышеперечисленных препаратов. Не рекомендован несовершеннолетним пациенткам. Стоимость таблеток – 5, 05 USD за 6 шт. по 500 мг.

В случаях обнаружения индивидуальной непереносимости нитроимидазолов специалисты назначают альтернативные противотрихомонадные препараты.

Терапия проводится аминитразолом, трихолавалом, макмирором, эфлораном, атриканом, тибералом, фуразолидоном, доксициклином.

Схемы лечения

Существует общепринятая в медицине схема лечения данного заболевания у взрослых пациенток.

Основное лечение трихомониаза у женщин, препараты, схема часто дополняются назначением средств для вагинального введения (геля метрогил, метронидазолового крема, таблеток клион-д 100), иммуномодулирующих средств, гепатопротекторов (легалона), орошений влагалища и цервикальной зоны антисептическими средствами с 2-3-дневными интервалами (в случае одновременного выявления других инфекций). Чтобы быстро вылечить острую фору заболевания, многие специалисты рекомендуют принимать лекарства, повышающие сосудистую проницаемость, усиливающие эффективность противотрихомонадной терапии, ферментативные медикаменты.

Дополнительно потребуется соблюдать данные специалистом рекомендации относительно половой жизни, правильного питания и соблюдения личной гигиены. В период лечения обязательным условием эффективной борьбы с болезнью становится полный отказ от алкоголя.

Сколько лечится трихомониаз у женщин

Продолжительность лечения определяется в первую очередь формой и стадией заболевания. При наличии у пациентки свежей трихомонадной инфекции длительность медикаментозной терапии может составлять от 2-х недель до 2-х месяцев. Этот период нередко варьируется, и определяется формой патологии, которая может быть острой, подострой или торпидной (склонной обостряться под воздействием внешних факторов — употребления алкоголя, жирной пищи и т. д.).

Борьба с хроническим трихомониазом в основном проводится дольше, и часто подразумевает проведение нескольких курсов лечения. Требует назначения эффективных препаратов и трихомонадоносительство, при котором инфекция не проявляется, однако может быть выявлена лабораторными методами. Заболевание считается излеченным, если после полного курса лечения результаты обследования показывают отсутствие трихомонад, а состав вагинальной микрофлоры имеет нормальные показатели.

Любые формы трихомониаза требуют лечения одновременно обоих половых партнеров, и сдачи ими контрольных анализов спустя неделю после приема последних доз лекарств.

Обследование проводится повторно еще через 8 недель, после чего каждые 3 месяца потребуется посещать врача для исключения возможного рецидива.

Борьба с хронической формой

Хронический трихомониаз отличается длительным течением и периодическими обострениями. Эта форма болезни развивается в следующих случаях:

• при игнорировании заболевания и отсутствии какого-либо лечения;
• в результате невыполнения всех рекомендаций лечащего врача;
• вследствие не до конца пройденного курса антибиотикотерапии.

Схема лечения хронической формы патологии выглядит следующим образом:

Помимо основных лекарств терапевтический курс подразумевает применение местных антисептических средств и вагинальных суппозиториев. Нередко применяют средства неспецифической терапии — аутогемотерапию, лактотерапию, апитерапию, УВЧ. Выраженным лечебным действием обладают мед или оротат калия, используемые для локальных аппликаций и влагалищного электрофореза. Курс такой терапии занимает от 25 до 30 дней.

Пациенткам с хронической формой течения болезни и постоянными рецидивами может быть рекомендовано внутривенное введение специальной вакцины (солкотриховака).

Данный препарат назначается внутримышечно в дозировке 0,5 мл. Предусмотрено выполнение 3-х инъекций, между которыми необходимо выдержать 2-недельный интервал. По истечении 1 года делается еще одна инъекция.

Лечение во время беременности

Беременность накладывает определенные ограничения на применение сильнодействующих препаратов при диагностировании трихомониаза. В первом триместре вынашивания антибиотики полностью противопоказаны. Прием подобных лекарственных средств способен приводить к поражению различных органов и систем формирующегося плода. Наиболее безопасной терапевтической мерой на этом этапе является ежедневная обработка влагалища и мочеиспускательного канала антисептическими средствами (раствором марганцовокислого калия, 4% водным раствором бриллиантового зеленого).

Последующие триместры вынашивания позволяют расширить схему лечения. В этот период беременным пациенткам назначается один из следующих препаратов в таблетках:

1. Метронидазол (однократный прием в количестве 2 г).
2. Орнидазол (разовое употребление 1,5 г на ночь).
3. Тинидзол (однократно 2 г перед сном).

В схему лечения включаются вагинальные суппозитории с метронидазолом (по 1 единице перед сном на протяжении 1 недели), местнодействующие протистоцидные и противовоспалительные медикаментозные средства.

Последние недели беременности и лактация являются противопоказанием к приему метронидазола и тинидазола, так как в этот период существенно возрастает риск негативного воздействия данных лекарств на организм ребенка.

Свечи от трихомониаза

В процессе лечения трихомониаза у женщин применяются следующие виды вагинальных свечей:

• тинидазол;
• метронидазол;
• неотризол;
• макмирор;
• тержинан;
• осарбон;
• орнидазол.

Тинидазол необходимо вводить во влагалище по 1 суппозиторию дважды в течение дня. Препарат противопоказан на любом сроке беременности и в лактационный период, при активных заболеваниях центральной нервной системы и нарушенном кровообращении.

Метронидазол одинаково эффективен при острой и хронической формах болезни. Средство вводится в вагину двукратно в сутки, после чего пациентке необходимо принять горизонтально положение для равномерного распределения препарата по стенкам влагалища.

Перед применением неотризола свечу следует смочить в теплой кипяченой воде. Препарат используют 1 раз в сутки, в вечернее время. Лекарство необходимо применять ежедневно, в том числе при месячных.

Макмирор в суппозиториях применяется 1 раз в вечернее время. Свечу вставляют во влагалище незадолго до сна. Перед применением препарата не должны проводиться спринцевания с мыльным раствором.

Свечи тержинан, осарбон и орнидазол также показаны для однократного применения в вечернее время суток. Максимальная продолжительность лечения суппозиториями – 5-14 дней.

Во время лечения перечисленными средствами необходимо исключить употребление алкоголя. В начале курса и после его завершения пациенткам рекомендована сдача анализов крови.

Применение народных средств

Усилению основного лечения способствует применение народных средств. При остром трихомониазе они позволяют ускорить выздоровление, а при хронической форме - избавиться от частых рецидивов.

Наиболее эффективными в домашних условиях становятся:

1. Спринцевания с травяными сборами (календулой, чистотелом, цветками сирени) или соком алоэ.
2. Обработка влагалища маслом облепихи.
3. Употребление внутрь целебных напитков, стимулирующих иммунитет (меда, растворенного в теплой воде, или настоя корней аира).
4. Сидячие ванны с шалфеем, аптечной ромашкой.
5. Введение во влагалище тампонов с чесночным соком, смешанным с глицерином в соотношении 1:20.
6. Обмывания настойкой хрена наружных половых органов.

Борьба с трихомонадой народными методами не имеет большого перечня противопоказаний, однако требует немалого промежутка времени.

Часто она становится актуальной при наличии аллергии на медицинские препараты.

Осложнения после лечения трихомониаза

В некоторых ситуациях после пройденного терапевтического курса (или нескольких повторных) пациентку начинают беспокоить нетипичные выделения из влагалища. Подобные явления нередко связаны со следующим:

• недостаточной эффективностью применяемой схемы лечения;
• отказом от приема лекарственных препаратов половым партнером пациентки, и повторным заражением;
• нарушением влагалищной и кишечной микрофлоры.

В первом и втором случаях проблема устраняется назначением эффективной терапии обоим половым партнерам. Для восстановления баланса во влагалище и кишечнике рекомендуются такие препараты как вагинорм, бифидумбактерин, хилак-форте, гексикон, ацилакт, вагилак, гинофлор.

Другим осложнением перенесенного трихомониаза может становиться цистит, проявляющийся в виде воспаления мочевого пузыря. Эта патология встречается у представителей обоих полов, однако преобладает у женщин по причине более короткой уретры.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, лечение трихомониаза должно проводиться при появлении первых признаков заболевания. Важно исключить бесконтрольный прием лекарственных препаратов, и осуществлять терапию под врачебным контролем.

Профилактика заболевания

Профилактика трихомониаза у женской половины населения подразумевает:

1. Использование эффективных мер контрацепции при половых контактах, наличие постоянного сексуального партнера.
2. Исключение случайных интимных связей.
3. Ежедневное соблюдение личной гигиены с использованием качественных уходовых средств.
4. Полноценное питание с включением в рацион продуктов, богатых витаминами, минералами и клетчаткой.
5. Правильное распределение времени для активности и отдыха в течение дня.
6. Укрепление иммунной системы и умеренные занятия спортом.

К профилактическим мероприятиям также относятся осмотры у гинеколога (дважды-трижды в течение года), медицинские обследования с целью выявления больных урогенитальным трихомониазом, привлечение к прохождению лечения всех половых партнеров инфицированного человека. При появлении каких-либо нарушений или отклонений со стороны мочеполовой сферы, важно избегать самостоятельного выбора лекарственных препаратов, и обращаться за консультацией к специалисту.