Лечение мастита мазями. Мастит: лечение народными средствами

Несомненно, лечение мастита может включать в себя использование тех или иных местных лекарственных средств (это может быть крем, болтушка, компресс и пр.), которые, как правило, наносятся непосредственно на пораженную недугом грудь.

Но, может ли такое лечение быть действительно эффективным при мастите, определенная часть женщин сомневается.

Конечно, мы не станем говорить о том, что некий крем или какая-то волшебная мазь (скажем, Ихтиоловая) может считаться панацеей при мастите у женщин.

Или, что определенные местные средства (тот же Левомеколь) способны без усилий, в мгновение ока, избавить женщин от мастита. Это было бы неправдой.

Тем не менее, при определенных формах мастита, применение местного лечения (будь то крем или болтушка) может быть более чем уместно. Как правило, это случаи, когда опытный врач назначает целый комплекс процедур и препаратов, когда такое комплексное лечение подобрано индивидуально, и направлено на устранение всех симптомов и проявлений болезни.

Что представляет собой лечение воспаления молочной железы?

Лечение мастита – это, во всех без исключений случаях, применение целого ряда препаратов и лечебных средств. Полноценная терапия при таком недуге не может проводиться каким-то одним медикаментозным препаратом или местным воздействием.

Иными словами ни один в мире крем, и ни одна (даже самая лучшая) таблетка не избавит женщин от воспаления молочной железы, если ее применение не обосновано, и не входит в целый терапевтический комплекс, обычно назначаемый медиками.

Как правило, первое, что необходимо большинству женщин, сталкивающихся с болезненными ощущениями в молочной железе – это вовсе не крем, а консультация врача.

Только врач сможет определить какая стадия и форма мастита развивается у тех или иных женщин. Только доктор сможет провести полноценные диагностические исследования.

И только специалист, после этого, будет иметь возможность решать, каким будет лечение конкретных женщин (строго местным или с использованием антибиотиков перорально, а может быть – сразу хирургическим, что так же не исключено).

Итак, в большинстве случаев, лечение мастита у женщин представляет собой постоянный контроль за состоянием молочной железы и назначение определенных медпрепаратов (естественно только врачом). Терапевтический комплекс мер при мастите включает:

Те или иные лекарства предназначенные для их местного применения. Это могут быть как антибактериальные средства так и противовоспалительные. Это могут быть народные средства, обладающие противовоспалительным антисептическим и анальгетическим эффектом. Часто могут назначаться: Ихтиоловая мазь, Левомеколь, Траумель (в той или иной форме), Гепариновая мазь и пр.
Различные антибиотики с широким спектром воздействия для приема таковых внутрь. Скажем, тот же цефалексин, азитромицин, а так же цефадокс, или клиндамицин.
Определенные гормональные препараты.
Обезболивающие средства.
Противовоспалительные нестероидные лекарства.
Те или иные препараты, для подавления лактации.

Иногда, при развитии некоторых форм гнойного воспаления молочной железы, может быть показана даже определенная хирургическая операция, позволяющая вскрыть, исследовать и дренировать гнойник.

В любом случае, правильный и полноценный комплекс мер для подавления воспаления в молочной железе женщин, должен подбираться врачом с учетом результатов исследований, общего состояния здоровья пациентки, и наличия у нее сопутствующих проблем.

Почему для лечения назначают Траумель?

Сразу нужно сказать, что Траумель – это современное комплексное гомо токсическое лекарственное средство, обладающее мощным противовоспалительным, прекрасным анальгезирующим, регенерирующим эффектом.

Кроме того, Траумель обладает антиэкссудативным, прекрасным кровоостанавливающим, и даже иммуномодулирующим воздействием на организм человека.

Медики полюбили Траумель за то, что он способен быстро и главное действительно эффективно останавливать кровоизлияния, способствовать снижению отечности различных мягких тканей.

Траумель способен повышать тонус сосудов, и заметно купировать болевой синдром. Следует сказать, что Траумель может применяться, как на начальных этапах развития воспалительного процесса в молочной железе, в комплексной терапии недуга, так и в послеоперационном периоде, для скорейшего восстановления. Траумель, как лекарственное средство, выпускается:

В виде раствора для его парентерального введения.
В таблетках.
В виде геля и мази.

Отметим, что при воспалительных процессах в молочной железе, данный препарат может применяться в любой из своих форм, хотя чаще всего, медики используют это лекарство в виде мази для местного лечения.

Когда для лечения назначают Ихтиолку?

Ихтиоловая мазь относится к лекарственным средствам группы антисептики или же, так называемые, дезинфицирующие средства. Ихтиоловая мазь обладает своим лечебным эффектом за счет ее действующего вещества – так называемого ихтиола.

Ихтиоловая терапия может оказывать довольно выраженное обезболивающее, а так же противовоспалительное и даже антисептическое действие. Иногда, данный препарат может назначаться не только в виде местного лечения, но и в виде ректальных свечей.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов...

Ихтиоловая терапия полюбилась медикам в комплексом лечении воспалений молочной железы за счет своей натуральности и безопасности. Ихтиоловая мазь при ее использовании в качестве местного лечения не способна проникать в системный кровоток, и значит, оказывать влияния на весь организм.

Надо отметить, что Ихтиоловая терапия является так же любимицей народных целителей, прежде всего из-за своей эффективности и натуральности компонентов. Тем не менее, женщинам важно следить, что бы Ихтиоловая терапия никогда не использовалась самостоятельно (без консультации врача) для лечения воспаления груди, поскольку такое лечение может сокрыть симптоматику, и допустить более опасное срытое развитие воспалительного процесса.

Когда при воспалении молочной железы назначают Гепариновые препараты?

Гепариновая мазь – это местное лекарственное средство которое содержит в своем составе гепарин натрий либо же гепароид (гепариноид). Гепариновая мазь – это так называемый антикоагулянт прямого типа предназначенный для его местного применения.

Гепариновая терапия обусловлена тем что постепенно высвобождающийся непосредственно из такой мази гепарин натрий способен заметно уменьшать воспалительные процессы и даже оказывать антитромботическое воздействие.

Гепариновая мазь может способствовать рассасыванию имеющихся уплотнений в молочной железе, а так же препятствовать образованию новых.

Считается что Гепариновая терапия менее распространена при воспалении молочной железы чем иные местные препараты, хотя в некоторых случаях ее применение оказывается наиболее логичным и правильным.

Почему для лечения может назначаться Левомеколь?

Во-первых, Левомеколь – это местный комбинированный препарат, который не содержит вспомогательных веществ. Это означает, что буквально все компоненты, которые составляют Левомеколь готовы участвовать в формировании необходимого лечебного эффекта.

А во-вторых, Левомеколь – это препарат, выпускающийся в виде мази, который готов оказать прекрасное противовоспалительное, мощное противомикробное воздействие непосредственно на пораженный участок. Левомеколь активен как в отношении определенных грамположительных, так и в отношении грамотрицательных микробов (тех же стафилококков к примеру).

При использовании Левомеколь проникает непосредственно внутрь тканей, не требуя для этого повреждения биологических мембран. Кроме того, Левомеколь способен активно стимулировать процессы регенерации, что может быть крайне важно в послеоперационных временных периодах.

Более того, антибактериальное действие такого препарата как Левомеколь полностью сохраняется даже в том случае, если наблюдается присутствие гнойных или некротических масс.

И последнее, что хочется сказать – все описанные препараты, как бы хороши они ни были, не смогут помочь женщине, если их использовать не по назначению, не продуманно, и без консультации врачей. Самолечение в ситуации с таким заболеванием как мастит категорически недопустимо, поскольку может вести к фатальным результатам.

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Как же можно их выявить?

нервозность, нарушение сна и аппетита;
аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
частые головные боли, запоры или понос;
частые простуды, ангину, заложенность носа;
боли в суставах и мышцах;
хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
темные круги, мешки под глазами.

Описание:

Мастит – это патология воспалительного характера с локализацией в тканях молочной железы. Для мастита характерны отчетливая боль в железе, обнаружение в ней уплотнения, симптомы организма. Для выставления диагноза обычно достаточно осмотра маммолога, в затруднительных случаях может быть назначено УЗИ-обследование. Распространенными осложнениями на фоне мастита являются абсцессы, и . В дальнейшем, женщины, перенесшие мастит, имеют повышенный риск заболеваемости раком груди и мастопатией.

Среди кормящих матерей частота выявления мастита может достигать 16%, причем подавляющее большинство из числа пациенток является первородящими или практикующими грудное кормление впервые. Медики считают, что причиной мастита в данном случае становится неправильная техника вскармливания и сцеживания молока, приводящая к лактостазу. Воспаление может развиваться и вне зависимости от родов. Известен так называемый юношеский мастит, когда патология развивается у молодых девушек.

Причины возникновения:

Типичными бактериальными агентами, вызывающими развитие мастита, являются стафилококки и стрептококки. Если причиной мастита становится комбинация бактерий, заболевание протекает в тяжелой форме. Бациллы проникают в очаг не только из внешней среды, но и транспортируются по кровяному руслу из внутренних ресурсов микробной флоры. Первичным очагом может стать затянувшийся , . В редких случаях мастит развивается под действием кишечной палочки.

Хронический длительный лактостаз и повреждение сосков служат почвой для формирования воспаления в грудной железе. Микробы способны распространяться как по лимфатическим сосудам, так и по протокам молочной железы. Задержка молока в груди приводит к его брожению, и поэтому благоприятствует размножению микробов, из-за чего возникает мастит с сопутствующими неприятными симптомами – болью, лихорадкой, нагноением.

Вне периода лактации мастит диагностируется гораздо реже. К его этиологическим факторам относятся:

Травмы грудной железы;
- фурункулы, карбункулы и другие инфекционные заболевания кожных покровов в области грудной железы;
- инородные тела (пирсинг, имплантанты);
- осложнение доброкачественных образований груди.

Классификация:

В основу классификации положены различные типы воспалительной реакции, в связи с чем различают несколько видов мастита:

Серозный;
инфильтративный;
гнойный;
абсцедирующий;
гангренозный;
флегманозный.

Первые три типа считаются хронологическими этапами воспаления – от образования отечного ограниченного серозного воспаления до инфильтрата и нагноения.
Абсцедирующий мастит указывает на наличие локализованного участка воспаления в молочной железе. Если процесс не купируется, в динамике ткани подвергаются некрозу – так образуется гангренозный мастит.

Классификация мастита по локализации очага:

Подкожный;
- стромальный (в толще молочной железы);
- в области ареолы;
- ретромаммарный (за молочной железой).

По клинической классификации можно выделить три типа мастита:

Острый послеродовый мастит;
плазмоклеточный мастит;
мастит новорожденных.

Симптомы:

Послеродовый мастит обычно носит острый характер. Субстратом для развития послеродового мастита является стаз молока, в исключительных случаях заболевание возникает без признаков лактостаза.
Патология, как правило, развивается односторонне. Симптомы мастита заключаются в появлении уплотнения определенного участка железистой ткани, его резкой болезненности, гиперемии и отеку. По мере нарастания воспаления усиливаются признаки интоксикации – поднимается температура тела, возникает слабость, вялость, . При ощупывании груди определяется высокая температура кожных покровов, в частности над участком воспаления. Пациентка жалуется на болезненность при попытках лактации и сцеживания. Нередко в молоке появляются прожилки крови или гной. После появления гноя обычно диагностируется молочной железы.

Выделяется особый вид мастита, который возможен у многократно рожавших пациенток вслед за окончанием периода грудного вскармливания. Его название – плазмоклеточный мастит. Отличительной чертой его становится «пропитывание» очага плазматическими клетками в ареольной области, а также разрастание эпителиального слоя млечных протоков. Известно, что плазмоклеточный мастит не склонен к нагноению, и по клиническим проявлениям сходен с раком.

Мастит новорожденных:

Воспаление молочной железы у новорожденных диагностируется часто, причем с одинаковой частотой у мальчиков и девочек. Распознать мастит новорожденных несложно: при осмотре визуально определяется набухание и отечность груди, иногда бывают выделения из молочных протоков. По своим характеристикам мастит новорожденных является следствием остаточного влияния на детский организм лактогенных материнских гормонов. Прогрессирование процесса приводит к развитию острого гнойного воспаления, абсцесса.

Диагностика:

Симптомы мастита настолько типичны, что практически каждая женщина может заподозрить у себя эту патологию на ранней стадии.

Патологический воспалительный очаг в груди легко определить визуально или пальпаторно. На стороне поражения, в подмышечной области, наблюдается увеличение и болезненность лимфатических узлов. О начавшемся нагноении говорит симптом флюктуации, который возможно диагностировать на осмотре.
УЗИ молочных желез при мастите обнаруживает типичные признаки воспалительного очага. При серозном мастите наблюдается сглаживание железистых структур, размытие и контуров, увеличение диаметра протоков, утолщение кожных покровов. Инфильтративную форму мастита можно заподозрить при визуализации локальной гипоэхогенной зоны, в динамике формируется известный эхо-симптом «пчелиных сот». Ультразвуковая диагностика позволяет с легкостью определить наличие абсцессов и зон некроза. Достоверность этого метода при определении мастита – на уровне 90%.
Для исключения онкологического процесса (при наличии подозрений) производится тонкоигольная аспирационная биопсия под сонографическим наблюдением. Гистологическое исследование поможет дифференцировать неспецифическое воспаление от неопластического процесса.

При мастите производят бактериологический посев молока для идентификации бактериальной флоры.

В отдельных эпизодах острый мастит подвергается хронификации, о чем говорит сумкование очага с сопутствующим образованием по окружности вала. Симптомы хронического мастита размыты, при ощупывании пораженной железы выявляется спаянное с соседними мягкими тканями уплотнение.

Лечение:

Для лечения назначают:

Залог благополучного излечения – точная диагностика и безотлагательная профессиональная помощь. Не стоит заниматься самоизлечением, так как процесс склонен к прогрессу и скорому абсцедированию. Нагноение и абсцедирование – прямое показание к хирургическому вмешательству.

Серозная и инфильтративная стадия мастита лечатся консервативными методами. В промежутках между кормлениями или сцеживании на пораженную грудь накладывают холодный компресс. Необходимыми становятся антибиотики широкого спектра действия – пенициллины, тетрациклины, фторхинолоны. Под воздействием антибиотикотерапии серозное воспаление рассасывается через 3 суток, на купирование инфильтрата уйдет около 1 недели. Средством обезболивания при мастите может стать . Общая интоксикация, нередко сопровождающая мастит, снимается дезинтоксикационной терапией (вливание глюкозо-солевых раствор). Иногда, при переизбытке лактации, снижающей эффективность консервативной терапии, пациентке назначаются средства для снижения лактации (Парлодел, Достинекс).
Гнойный мастит в основном лечится хирургическим путем. При абсцедировании в экстренном порядке проводят хирургическую санацию – вскрывают очаг и дренируют полость.

Если заболевание прогрессирует, и его не удается купировать консервативно, рекомендовано прекратить грудное вскармливание. Дальнейшая лактация опасна для ребенка, ведь при прогрессирующем мастите грудное молоко обычно заражено бактериальной флорой и насыщено токсическими продуктами, образовавшимися в результате распада поврежденных клеток. Грудное молоко с такими характеристиками вызовет дисбактериоз у ребенка. Антибиотикотерапия, проводимая пациентке по поводу мастита, также делает невозможным дальнейший процесс вскармливания – женщине будет предложено сцеживаться. На период лечения грудничку предлагается либо кипяченое сцеженное молоко, либо искусственная молочная смесь.

Показания к прекращению грудного вскармливания на фоне мастита:

Отсутствие положительного эффекта от антибиотиков в течение 3 дней;
переход серозной и инфильтративной формы мастита в гнойную;
локализация воспалительного процесса в непосредственной близости от соска;
эпизоды гнойного мастита в анамнезе;
тяжелые патологии сопутствующего характера;
тяжелое общее состояние матери.

Профилактика:

На сегодняшний день профилактические беседы о мастите, правильном вскармливании и первых опасных симптомах проводятся во всех женских консультациях и роддомах.
Так как предшествующим состоянием для мастита является лактостаз, профилактические меры для этих двух состояний будут идентичными.
Чтобы не допустить лактостаз, кормящая мать должна тщательно следить за процессом лактации. Ни в коем случае нельзя оставлять молоко в груди после кормления, его остатки необходимо сцеживать. Попеременное кормление каждой молочной железой, регулярность и соблюдение гигиенических норм – основные принципы успешного грудного вскармливания.
Профилактической мерой возникновения мастита можно назвать диагностику и устранение инфекционных очагов в организме, для чего требуется регулярное и полное обследование.

Доброго времени суток.

Недавно я столкнулась с такой проблемой, которой вообще не ожидала получить. Я простудилась и "заработала" себе мастит. Это не тот мастит, который развился из лактостаза, а именно простудный. Выскочила накануне в футболке на мороз. Пара секунд же, ничего не случится. Всегда же так делаю. Ну вот и доделалась.

Сижу спокойно, ничего не предвещает беды. Как вдруг начало резко ломить и стрелять в груди . Боль нарастала, соответствующая помощь от ребенка не приносила облегчения. В теле нарастала невыносимая ломота. И в течение пары часов после первых симптомов, температура тела выросла до 40, и очень плохо поддавалась снижению препаратами. Удавалось сбить только до 38,5. Но это уже легче чем 40. (К слову сказать после приёма ибупрофена, удалось пропотеть, и стало полегче, температура уже сама не поднималась выше 38,5). Появились симптомы интоксикации: головная боль и тошнота. На следующий день на больной груди появилась краснота, отечность и уплотнения.

Не буду долго рассказывать по каким врачам я пошла и что происходило, так как это мутная история. Сразу напишу чем лечилась.

Кормление грудью пришлось завершить. К слову сказать я и так собиралась это сделать, но тем, кто хочет сохранить ГВ придется его на время приостановить. Так как щадящие антибиотики, которые предусматривают продолжение ГВ есть, а вот из-за воспалительного процесса этого делать крайне опасно для ребенка.

Мазь Вишневского продается в свободном доступе в аптеке.

Показания к применению.

Чаще всего линимент использую в хирургии, как сильнодействующий препарат, не приносящий вред организму. Мазь Вишневского незаменима в быту, она поможет как детям на гв, так и взрослым, поэтому должна находиться в каждой домашней аптечке.
Препарат используют для лечения:
Абсцессов
Фурункулов
Пролежней
Лимфаденитов
Лимфангитов
Ожогов
Отморожений
Остеомиелитов
Тромбофлебитов
Эмпиемы
Послеродовых язв.

Бальзамический линимент стал использоваться как народное средство для лечения геморроя, суставов, мастита и гинекологических заболеваний.

Побочные эффекты.

При индивидуальной непереносимости и длительном использовании возможно появление местной аллергической реакции: жжение, зуд, высыпание. При появлении таких признаков необходимо обратиться к доктору.

Цена крутиться в районе 50 рублей.

Упаковка картонная, внутри алюминиевая туба.

Объем тубы 30 гр.

Хранить нужно при температуре 8-15 градусов.

Состав препарата.

Основа препарата – природные вещества: деготь березовый и ксероформ. К вспомогательным компонентам относится касторовое масло и диоксид кремния.

Так как основным компонентом является деготь, то и запах у неё соответствующий.

Но я натренированная дегтярным мылом, поэтому мне было не так противно. А в последующие дни вообще перестала замечать этот запах.

Цвет зеленовато-коричневый.

Консистенция жидковатая. Когда туба была полная, он наровил вытечь, поэтому я в спешке грязными руками его закрывала.

Использование линимента в косметологии.

Применяют для лечения угревой сыпи, акне и других воспалительных заболеваниях кожи. Правильно – мазь наносить только на пораженные участки, не затрагивая здоровую кожу. Сколько будет длиться лечение, определяет дерматолог.

Очень рада, что сейчас у меня активность акне приутихла. Но обязательно использую это средство, если вдруг эта мерзость решит появиться на моем лице\теле.

При беременности и грудном вскармливании.

Мазь Вишневского разрешена для использования при беременности и в период лактации.
После родов, если была проведена эпизиотомия, рекомендуют для более быстрого заживления ран и восстановления использовать повязки с мазью, при это не прекращать гв.
При грудном вскармливании у женщины могут появиться трещины на сосках. В этом случае можно их мазать линиментом. Однако перед приложением ребенка к груди, ее необходимо обмыть или обтереть, чтобы ребенок не проглотил остатки препарата. Эффект от использования наступает быстро.

В своё время не знала, что такое средство может помочь от трещин на сосках, а то обязательно бы воспользовалась им.

С рук мазь смывается очень тяжело. Жидкое мыло превращается в бесполезную жидкость. Сначала смывала дегтярным мылом (забавно вышло, другого кускового не было), потом что бы отбить запах жидким мыло. Но на деле это бесполезно (как пахло, так и пахнет дегтем), но для успокоения всё равно мою.

Очень рада, что всё обошлось, и не пришлось ничего резать. Спасибо капусте и дёгтю

Действие	Допустимо	Запрещено и неэффективно
Частые прикладывания в нужной позе с эффективным захватом
Холод после кормления или сцеживания
Вибрационный и поколачивающий массаж молочной железы
Нанесение мази после кормления или сцеживания (Траумель С)
Лечение у остеопата
Сцеживание (предпочтительно ручное, в правильной технике, при необходимости)
Теплый душ до кормления или сцеживания (при отсутствии высокой температуры и гнойного воспаления)
Жаропонижающие препараты, совместимые с ГВ, при необходимости
Компрессы (на время менее 60 минут) - капустный лист
Физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний)
Болезненное воздействие на молочную железу - «расцеживание», «освобождение протоков» и прочее
Ограничение кормлений («накопление» молока, боязнь кормить больной грудью)
Ограничение жидкости для питья маме
Отсасывание молока из груди взрослыми
Нагревание болезненного участка - любое (компрессы, физиотерапия, интенсивный массаж)
Компрессы на длительное время - любого состава
Компрессы с любым алкоголь-содержащим препаратом (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт)
Компрессы с любым сильнопахнущим веществом (димексид, мазь Вишневского и прочее)
Но-шпа (дротаверина гидрохлорид)
Лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.)
Антибиотикотерапия препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием
Профилактический прием противогрибковых препаратов системного действия (таблетки) после антибиотикотерапии

Сцеживание

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем (минимально болезненное - смотри п. 4). Режим сцеживания обычно индивидуален. Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) - важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.). Первый вариант (при кормлении грудью) - удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка. Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) - после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

Тепло и компрессы

Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с творогом, солевые растворы и пр), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут. Если использование капустных листьев согласно научным исследованиям не вредит течению лактостаза, то мед и лук может оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия), может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания. Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее - это вызывает нагревание. Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять теплый душ до кормления или сцеживания - это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если вы уверены, что нет воспаления.

Физиотерапевтическое лечение

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения. Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 ° С и формировании острого гнойного процесса. Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, с опытом работы с лактирующими женщинами. Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов - повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ. Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны. Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время, как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется. Физиотерапевтическое воздействие не безразлично для организма и должно проводиться сертифицированным специалистом, имеющим лицензию на этот вид деятельности. Сертификаты и лицензии выдают только государственные аккредитованные органы.

Боль при лактостазе или мастите

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери. «Расцеживания» , особенно болезненные, ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для застоя молока. Если делать массаж - то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяется на нежной ткани груди.

Ограничение

Ограничение кормлений или сцеживаний - ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Жидкость

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз, также повышается вязкость молока.

"Помощь" родственников

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. Во-вторых, ротовая полость взрослого - самое обсемененное микробами место и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

Алкоголь или спирт

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) - приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть ведут к абсцессу. Кроме того, известно, что алкоголь и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом приведет к снижению количества молока на длительный период времени. Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

Медикаментозные препараты

Спазмолитики - например, но-шпа . Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно у кормящих женщин.

- Мазь Вишневского - обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

- Мазь арники - вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

- Достинекс, бромкриптин - серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо). Угнетение лактации не способ лечения лактостаза!

- Димексид - препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

- Прожестожель - гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием

- Жаропонижающие препараты - начинать сбивать температуру стоит с физических методов - снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр) при температуре выше 38-38,5

- Антибиотики , несовместимые с грудным вскармливанием - для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта» В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение лечения, несовместимого с кормлением. В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо. Кроме того, надо получить рекомендации по возможности продолжать лактацию после окончания лечения и поддержки лактации во время лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения - в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом на животике моделируется любое положение подбородка.

Хорошо снимает отек и боль применение холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.

Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.

Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.

Обратите внимание на обилие бесполезных, а зачастую, вредных советов. К сожалению, иногда они исходят медицинских работников, не понимающих нормальной и патологической физиологии лактации.

Берегите грудное молоко и здоровье молочных желез!

Лыкова Полина Петровна , врач, консультант по лактации, преподаватель курса ВОЗ по грудному вскармливанию, мама трех детей.