Низкое давление повышенный пульс что делать. По каким причинам понижен пульс в сочетании с высоким АД. Что делать, когда при повышенном АД редкий пульс

Дата публикации статьи: 15.05.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: о чем говорит низкий пульс при высоком давлении, его причины. В каких случаях состояние больных нужно расценивать как критическое. Что делать, чтобы нормализовать нарушенные показатели.

Повышение давления в 85–90% сопровождается ускорением сердцебиения. Лишь в 10–15% случаев гипертонии оно бывает нормальным или даже замедленным. Низкий пульс – это меньше 60 ударов в минуту. Особенность в том, что, несмотря на низкую частоту, у людей с высоким давлением (более 140/90 мм рт. ст.) его легко можно прощупать даже на артериях предплечья.

Подобная диссоциация этих показателей сердечно-сосудистой системы по-разному может беспокоить больных. При снижении пульса до 55 ударов в минуту никаких жалоб и угроз может не быть. Более выраженное снижение опасно нарушением мозгового кровообращения и даже угрожает жизни. Чем выше давление и чем при этом ниже пульс, тем более выражены нарушения в организме.

Нормализовать измененные показатели можно. Лечением занимается врач-кардиолог, терапевт или семейный врач.

Причины данного состояния

Диапазон нормальной частоты пульса (частоты сердечных сокращений) – от 60 до 90 ударов в минуту. Если их цифры ниже, такое состояние называют брадикардией. Повышенное давление (гипертония) – цифры артериального давления более 140/90 мм рт. ст. Пульс – это отражение сердечных сокращений, поэтому их частота должна быть одинаковой.

В норме приспособительные реакции организма настроены таким образом, что при повышении давления одновременно должна повышаться частота сердечных сокращений и пульс. Диссоциация (разнонаправленность) между этими показателями, когда давление поднимается, а пульс снижается, говорит о сбое регуляции работы сердечно-сосудистой системы.

Это может быть обусловлено как физиологическими (закономерными) причинами, так и патологическими состояниями (болезнями). Они описаны в таблице.

Пониженный пульс у гипертоников как закономерное явление Причины и патологические состояния, связанные с брадикардией при гипертонии
Постоянно замедленный, ритмичный и без перебоев пульс с частотой 60–55 ударов в минуту, если состояние больного удовлетворительное и нет жалоб Ритмичный или пульс с перебоями при частоте менее 55, есть характерные жалобы и симптомы, и нарушено общее состояние
Продолжительное (годы) наличие артериальной гипертонии

Люди, занимающиеся спортом

Понижение пульса в ночное время или в условиях прохладного климата

Прием препаратов и веществ, замедляющих сердцебиение

 Тяжелые болезни миокарда (миокардит, ишемическая болезнь, инфаркт)

Нарушения сердечного ритма (аритмия)

Вегето-сосудистая дистония

Болезни эндокринной системы (щитовидной и надпочечниковых желез, гипофиза)

Синдром слабости синусового узла

Насколько это опасно

Повышение давления с одновременным замедлением частоты сердечных сокращений (пульса) нарушает кровообращение в организме. Больше всего страдают жизненно важные органы – головной мозг и сердце. Механизмы их поражения такие:

Сочетанное повышение давления (более 160/100 мм рт. ст.) с низким пульсом (менее 50) может нести в себе двойную угрозу, если состояние обусловлено патологическими причинами. При такой гемодинамике (кровообращении) резко снижается питание миокарда, возможны инсульт и инфаркт, усугубление замедленного ритма и даже остановка сердца.

В случае закономерных (физиологических) незначительных перепадов этих показателей серьезных угроз здоровью и жизни нет, поскольку организм в состоянии компенсировать эти отклонения. Но даже брадикардия в пределах 55–60 ударов в минуту, возникающая периодически без явных на то причин, должна быть поводом для обращения к специалисту – врачу-кардиологу – и полноценного обследования.

Возможные симптомы и проявления

Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.

Для того чтобы оценить, насколько состояние больного нарушено, нужно и давление. Механические тонометры показывают только величину артериального давления, а электронные – оба показателя. Подсчитать пульс можно, приложив пальцы к любой артерии (это может быть внутренняя поверхность предплечья или плеча, бедренно-паховая область).


Места измерения пульса

У больных с пульсом менее 50 ударов в минуту возможны потеря сознания, острое нарушение мозгового кровообращения и инсульт, инфаркт, отек легких, внезапная остановка сердца и смертельный исход.

Необходимые обследования

Обязательная диагностика при снижении пульса, сочетающемся с гипертонией, включает в себя следующее:

  1. Осмотр специалиста – кардиолога, терапевта или семейного врача.
  2. Электрокардиография (ЭКГ).
  3. УЗИ сердца (эхокардиография).
  4. Холтер-мониторинг (суточная запись ЭКГ и регистрация давления).

Дополнительно могут потребоваться общий, биохимический и анализы крови на уровень гормонов щитовидной и других желез, расширенные ультразвуковое и рентгенологическое исследования.


Методы диагностики при снижении пульса, который сочетается с гипертонией

Чем можно помочь: лечение

Назначать лечение для гипертоников с редким пульсом может только врач. Оно подбирается индивидуально с учетом причины такого состояния. Но что делать для оказания неотложной помощи, должен знать каждый. Общие мероприятия, которые могут помочь или навредить во время приступа, описаны в таблице.


Препараты для гипертоников с редким пульсом

Если даже незначительное замедление пульса и повышение давления сопровождаются характерными жалобами и нарушают общее состояние больных, необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшую больницу. Только после обследования может быть назначено правильное лечение. Возможно, для устранения этих отклонений понадобится:

  • постоянный прием понижающих давление препаратов (ингибиторы АПФ, мочегонные, некоторые блокаторы кальциевых каналов);
  • постановка кардиостимулятора;
  • хирургическое лечение.

Прогноз

Современные технологии позволяют восстановить даже такие парадоксальные нарушения, как снижение пульса при повышенном давлении. Прогноз зависит от причины возникновения таких отклонений и состояния сердечно-сосудистой системы. Своевременно оказанная неотложная помощь во время приступа спасает жизнь 95–97% больных.

Нормальный пульс в состоянии покоя у здорового взрослого человека не превышает 75-85 ударов в минуту. Если показатели выше на 20%, это можно рассматривать как тахикардию.

Высокий пульс и низкое давление – основные причины

Давление резко падает, а сердцебиение учащается при обширной кровопотере, при шоковых состояниях различного генеза, на фоне вегето-сосудистой дистонии, при приеме многих лекарственных препаратов, при функциональных заболеваниях щитовидной железы или других эндокринных нарушениях. У беременных женщин понижение давление и учащение сердцебиения может быть связано с увеличением объема циркулирующей крови и повышением уровня прогестерона, влияющего на тонус кровеносных сосудов.

Симптомы, сопровождающие пониженное давление и повышенный пульс

Если пульс повышен, а давление снижено, пациент ощущает боли в области сердца, головную боль, головокружение, тревогу, страх. Может также присутствовать чувство переполненности желудка, тошнота, рвота.

Настойка пустырника, валерианы, валокордин – это те средства, которые помогут нормализовать пульс и давление. Но принимать данные препараты стоит в комплексе с основным лечением, назначенным врачом.

Лечение низкого давления и высокого пульса

Тактика лечения тахикардии на фоне гипотонии зависит от того, какая причина спровоцировала проявление данного состояния. Практически все препараты, снижающие пульс, самым непосредственным образом влияют на давление и снижают его еще больше. Врач должен иметь большой опыт и высокую квалификацию, чтобы назначить терапию, которая поможет нормализовать и пульс, и давление.

Пациенты, которым диагностировали тахикардию на фоне гипотонии, должны систематически измерять давление и пульс, записывая результаты в дневник.

Пациент должен соблюдать режим дня, отказаться от кофеинсодержащих напитков, алкоголя, табачных изделий, избегать стрессов, придерживаться щадящей диеты, больше бывать на свежем воздухе и соблюдать все рекомендации врача.

Причины низкого давления и высокого пульса могут быть разными. При появлении таких симптомов необходимо посетить кардиолога, так как нарушения могут свидетельствовать о развитии патологий сердечно-сосудистой системы. Лечение назначают после определения причины.

Без обследования определить, почему возникли нарушения, нельзя. Обычно, появление высокого пульса при низком давлении наблюдают в таких ситуациях:

  1. При сильных кровотечениях. Потери большого количества крови вызывают на фоне снижения артериального давления.
  2. При кардиогенном, травматическом или анафилактическом шоке. Такое состояние может возникнуть при тяжелых травмах, отравлениях токсическими веществами, аллергических реакциях.
  3. При вегетососудистой дистонии. Периоды кризиса у людей с этим заболеванием сопровождаются понижением давления, учащением пульса и головокружением.
  4. Во время употребления некоторых лекарственных препаратов, особенно если их прием сочетают со спиртными напитками.
  5. При патологиях щитовидной железы.
  6. В период . Проблема обусловлена снижением тонуса сосудов из-за повышения выработки прогестерона и увеличением объема крови. В таких условиях сердце вынуждено сокращаться чаще.
  7. В результате сильного обезвоживания организма. Продолжительная рвота, диарея, чрезмерные физические нагрузки приводят к потере большого количества жидкости, что негативно отражается на состоянии всего организма.
  8. Вначале развития воспалительных заболеваний.
  9. При патологиях сердца, нарушивших сократительные функции миокарда.
  10. При сахарном диабете.
  11. Под влиянием частых стрессов и эмоциональных перенапряжений.
  12. В результате недостаточного поступления витаминов в организм.
  13. При злоупотреблении напитками, содержащими кофеин.
  14. При пониженном уровне глюкозы в крови.
  15. При болезни Лайма. Это инфекционное заболевание, которое переносится клещами.
  16. В результате атеросклероза. Для этой болезни характерно появление отложений холестерина на стенках сосудов, что приводит к сужению их просвета.
  17. При эндокардите – воспалении внутренней оболочки сердца.
  18. Вследствие нарушений гормонального фона.

Существуют определенные лекарственные средства, употребление которых приводит к понижению артериального давления и . К ним относят:

  • блокаторы кальциевых каналов;
  • препараты для снижения артериального давления. Если при гипертонии человек будет повышать дозировку назначенных препаратов, то АД упадет ниже нормы;
  • диуретики. Лекарства обладают мочегонным действием, из-за чего уменьшается объем крови;
  • антидепрессанты. Большие дозы таких препаратов понижают АД.

Учащение пульса при пониженных показателях артериального давления можно наблюдать, если человек употребляет наркотики или алкоголь.

Симптомы явления

Люди, у которых высокий пульс при низком артериальном давлении, могут наблюдать и ряд других симптомов. Они четко ощущают все сокращения сердца и могут самостоятельно их посчитать.


Больные страдают от чувства жжения и боли в области желудка и грудной клетки. Это сопровождается потерей аппетита и снижением массы тела.

У человека возникает головокружение с головными болями и чувством сильной тошноты. Тяжелые стадии развития проблемы проявляются страхом, постоянной сонливостью и общей слабостью организма.

Развитие тахикардии при низком давлении распознают по:

  • ощущению тревоги и страха;
  • отчетливому сокращению сердца;
  • болезненности в сердце и желудке;
  • беспричинным головным болям и головокружению;
  • затрудненности дыхания.

Низкое давление регистрируется при показателях на тонометре менее 100/60 мм Hg. Пульс при этом может быть учащенным (более 100 ударов в минуту), реже нормальным или замедленным. Артериальная гипотония может развиться остро или быть хронической, быть первичной по отношению к частому пульсу или становиться его следствием. Поэтому полностью разобраться, какие причины могут вызвать пониженное давление и учащенный пульс, может только врач.

Почему при снижении давления учащается пульс

Организм человека реагирует на снижение артериального давления, возникшее по разным причинам, активируя сердечно-сосудистую, нейроэндокринную системы и почки.

Сердечно-сосудистая система, получив сигналы от барорецепторов при участии вегетативных нервных центров о снижении артериального давления, увеличивает минутный объем кровотока путем усиления сократимости миокарда, учащения сердцебиения и спазма периферических артерий.

Почки и гипофиз также активно реагируют на снижение артериального давления. Выделяемые ими вещества (ренин, антидиуретический гормон) вызывают спазм сосудов, усиливают обратное всасывание натрия и воды из первичной мочи, но не являются непосредственной причиной высокого пульса при низком давлении.

При выраженной, внезапно наступившей гипотонии сердечных ресурсов может не хватить для поддержания кровоснабжения органов и тканей. В этом случае, несмотря на учащенный пульс, минутный объем кровообращения падает, и развивается гиповолемический шок – угрожающее жизни состояние.

Причины гипотонии и вызванной ею тахикардии

Низкое давление не всегда считается патологией. Если оно привычно для пациента, не сопровождается частым пульсом и другими жалобами, такая гипотония считается физиологический (естественной) и не требует лечения. Она может, в частности, наблюдаться у физически тренированных людей, а также у лиц, постоянно проживающих в жарком климате. Гипотензия может быть индивидуальной особенностью организма, и в этом случае может сочетаться с постоянно учащенным до 90 – 100 ударов в минуту пульсом.

Патологическая артериальная гипотония подразделяется на первичную (нейроциркуляторную) и вторичную (симптоматическую). Первичная гипотензия считается самостоятельным заболеванием. Основную роль в его развитии играет нарушение работы высших нервных центров, ответственных за регулирование артериального давления. Ощущения больных зависят от атмосферных условий, магнитных бурь.

В первые часы после пробуждения они чувствуют усталость и сердцебиение. Второй приступ сонливости и плохого настроения наступает в середине дня. Такие колебания в самочувствии очень характерны для нейроциркуляторной гипотонии. Пациенты жалуются на головокружение, головную боль, частое сердцебиение и усталость.

При массивной кровопотере развивается острая гипотония, по мере уменьшения общего объема крови. Он опаснее хронического, потому что развивается быстро и организм не успевает к нему адаптироваться. Нарушается питание головного мозга и внутренних органов. Больные жалуются на головокружение, потерю сознания, нарушение зрения. В тяжелых случаях развиваются ишемическая болезнь сердца, селезенка, почки.

В случае вторичной гипотонии причины учащенного пульса при пониженном давлении могут быть такими:

  • инфаркт миокарда;
  • тяжелая аллергическая реакция и анафилактический шок;
  • инфекции, сопровождающиеся выраженной лихорадкой и интоксикацией, например, ангина;
  • острая массивная кровопотеря, в частности, внутреннее кровотечение при язвенной болезни желудка; при этом больные жалуются на сильное головокружение, нарушение зрения, быстро теряют сознание;
  • гипогликемия – снижение сахара в крови у людей с диабетом при избыточной физической нагрузке или передозировке сахароснижающих препаратов, а также у здоровых лиц при голодании;
  • беременность, особенно при развитии сопутствующей анемии.

У пожилых причиной низкого давления и высокого пульса часто становится ортостатическая гипотензия. Для нее характерно резкое снижение давления при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное. Так, при подъеме с кровати больной испытывает выраженное головокружение, у него учащается пульс, бледнеет кожа, может наступить обморок. У пожилых такое состояние может быть изолированным заболеванием, развиваться как побочный эффект препаратов «от давления», быть следствием варикозной болезни вен или хронической сердечной недостаточности.

Уровень артериального давления (АД) и частота ударов сердца в минуту – одни из главных показателей функционирования человеческого организма. Учащенное сердцебиение при пониженном давлении – причина обратиться к врачу. В данной статье вы узнаете, почему возникает высокий пульс при низком давлении, и ознакомитесь со способами лечения этой патологии.

Нормальное давление и пульс у взрослого человека

Нормальный пульс и давление у взрослого человека наблюдаются в состоянии покоя. Уровень этих показателей зависит от самочувствия пациента, эмоциональной стабильности, окружающей обстановки. Средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) у здорового человека составляет 70-85 ударов за минуту. Нормальным показателем АД считается 120/80. Сердцебиение выше 100 ударов за 60 секунд – признак тахикардии, а АД ниже 100 мм рт. ст. является симптомом гипотонии.

Причины пониженного давления и учащенного пульса

Низкое давление и высокий пульс – причины, провоцирующие подобные нарушения работы сердечно-сосудистой системы, могут быть разными. Высокий пульс и низкое давление возникает по таким причинам:

Низкое давление и высокий пульс при беременности

В период беременности у женщин нередко диагностируют пониженное давление и высокий пульс. Причиной таких отклонений от нормы является действие гормона прогестерона на тонус сосудов, который значительно уменьшается. При беременности объем крови, циркулирующей по венам, увеличивается, что может провоцировать повышение ЧСС, анемию, снижение АД. У девушки в период вынашивания ребенка нормальным пульсовым показателем считается 100-110 ударов сердца за 60 секунд.

Низкое нижнее давление и высокий пульс

Повышенный пульс при низком давлении может вызывать ощущение слабости, чувство нехватки воздуха. Причинами для повышения диастолического АД с увеличением частоты сердечных сокращений являются язвы, проблемы эндокринной системы, злокачественные новообразования. Низкое давление и частый пульс у пожилых людей могут стать причиной заболеваний кровеносной системы, развития инфаркта, появления слабоумия.

Низкое сердечное давление и высокий пульс

В результате слабости сосудов и медленной циркуляции крови возникает низкое верхнее давление и высокий пульс. Причинами снижения АД с повышением пульсовых показателей нередко являются нарушения работы сердца или почек. Бывает, что снижать систолическое АД и учащать ЧСС могут безобидные внешние факторы – акклиматизация организма, перепады погоды, эмоциональные нагрузки. Если самочувствие ухудшается при сниженном АД с высокой ЧСС, обратитесь к врачу.

Лекарства от тахикардии при пониженном давлении

Низкое артериальное давление и высокий пульс – повод обратиться в медицинское учреждение для обследования. Не занимайтесь самолечением – прежде чем принять какое-либо лекарство, обязательно проконсультируйтесь с доктором. Как правило, врачи рекомендуют принимать такие препараты от тахикардии при низком давлении:

  1. Настойка валерианы – лекарство, понижающее нервную возбудимость, а также связанные с нею нарушения частоты сердечных сокращений.
  2. Валокордин – препарат, который сокращает сердечные спазмы, стабилизирует показатели АД, нормализует ЧСС.
  3. Мезапам – средство, урежающее сердцебиение на фоне пониженного АД, снимающее эмоциональное напряжение.
  4. Грандаксин – таблетки, успокаивающие нервную систему, приводящие в норму уровень АД.
  5. Феназепам – препарат, который снижает нервную возбудимость, устраняет симптомы тахикардии.

Пациентам с легкой формой заболевания, во избежание приема лекарственных средств, рекомендуется придерживаться основных профилактических правил:

  • избегать нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций;
  • убрать лишний вес, не допускать ожирения;
  • нормализовать режим сна;
  • употреблять недостающие организму витамины;
  • отдыхать активно, заниматься спортом;
  • отказаться от алкогольных напитков, никотина;
  • ограничить употребление кофеина;
  • питаться сбалансировано.

Видео: чем понизить пульс при низком давлении

Loading...Loading...