Ожирение 1 степени алиментарно конституционального генеза. Проблема алиментарного ожирения: как ее решить? Спорт с пометкой «Осторожно!»

В современной медицине принято классифицировать ожирение на первичное (простое или алиментарно-конституциональное, экзогенно-конституциональное) и вторичное, которое наступает в результате гормонального дисбаланса и поражений центральной нервной системы. Наиболее распространенна алиментарно-конституциональная форма (первичная, простая), она составляет более 75% случаев ожирения. Механизм возникновения первичного ожирения – избыточная калорийность потребляемой пищи, которая становится причиной нарушения всех этапов обмена веществ в организме.

Выделяют возрастные периоды, наиболее критические в плане развития алиментарного ожирения – ранний детский возраст, подростковый период, беременность и кормление грудью (лактация), менопауза. Но дело не столько в возрасте, сколько в избыточной калорийности питания при низкой физической нагрузке. Такое понимание причины ожирения подводит нас к естественному выводу о том, что предотвращение его заключается в рациональном питании и увеличении физической активности. В России избыточный вес выявляется у 50% населения, а истинное ожирение – у 26% . Тучность прогрессирует у городских и сельских жителей всех возрастов. В питании преобладают животные жиры и углеводы при дефиците клетчатки и растительного масла.

Алиментарно-конституциональное ожирение следует рассматривать как заболевание с серьёзными изменениями в обменных и ферментативных процессах, которые меняют соотношение между синтезом и расщеплением жира из-за постоянного поступления избыточной энергии в организм. При данном типе ожирения у женщин жир откладывается в области груди, таза и бёдер, у мужчин – на животе. При выраженной тучности эти различия исчезают.

Различают четыре степени ожирения

I степень – избыточный вес от 15 до 29%
II степень – избыточный вес от30 до 49%
III степень – избыточный вес от 50 до 100%
IV степень – избыточный вес свыше 100%

Состояние и жалобы больных ожирением зависят от степени и продолжительности ожирения, от степени нарушения функционального состояния органов и систем. Вначале это жалобы на слабость, недомогание, головные боли, сердцебиение, одышка, потливость, вздутие живота, запоры, отёки, боли в суставах. В дальнейшем артериальная гипертония, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, синдром остановки дыхания во сне, нарушение репродуктивной функции, сахарный диабет 2 типа, заболевания опорно-двигательного аппарата.

В последние годы проведены исследования, подтверждающие, что насыщение пищей запускает сложные гормональные процессы, связанные с положительными эмоциями. При недостатке в повседневной жизни положительных эмоций люди используют еду в качестве компенсаторного способа создания удовольствия. Источником положительных эмоций для многих стало регулярное переедание.

Оценить наличие ожирения и его степень можно по

Алиментарное ожирение характеризуется повышенным уровнем накопления жировой ткани. Патология может диагностироваться как у взрослых, так и у детей. Ее классифицируют в зависимости от причины возникновения и степени прогрессирования. Более подробно постараемся разобраться с тем, что такое алиментарное ожирение, факторами которые провоцируют его возникновение, симптоматикой и лечением в данной статье.

Конституциональное ожирение тесно связано с нарушением обменных процессов в организме. Способствует его развитию низкий уровень двигательной активности и заболевания внутренних органов.

При поступлении в организм избыточного количества углеводов, он не способен использовать такое количество калорий, и это становится причиной набора лишнего веса.

Люди с экзогенно конституциональным ожирением 1 степени обычно не предъявляют никаких жалоб, лишние килограммы появляются постепенно. Выделяют первичный набор избыточного веса – провоцирует его отсутствие адекватной физической активности и вторичный – его развитие связывают с нарушения функциональной способности ЦНС.

Преимуществом ожирения алиментарно конституционального генеза считается то, что человек при желании сможет избавиться от лишнего веса с помощью диетического питания и выполнения всех рекомендации специалистов. Код по мкб 10 алиментарного ожирения – Е66.

Причины возникновения

Оно может быть экзогенного и эндогенного происхождения.

К внешним причинам относится:

постоянное переедание;
употребление чрезмерного количества продуктов с высоким содержанием углеводов и жиров;
несоблюдение режима питания;
малоактивный образ жизни.

Факторы эндогенного характера это:

заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов (например сахарный диабет);
нарушение гормонального баланса.

К группе риска можно отнести представительниц слабой половины человечества, особенно беременных, женщин, которые кормят грудью, а также тех, у которых наблюдается наступление менопаузы.

Симптомы

Алиментарно-конституциональное ожирение может стать причиной:

повышения артериального давления;
нарушения функционирования внутренних органов;
появления одышки;
выработки чрезмерного количества пота;
появления комплексов по поводу вида своего тела;
формирования сахарного диабета II типа;
увеличения массы тела;
увеличения объема талии.

При отсутствии адекватной реакции на такие изменения симптоматика будет нарастать. Впоследствии наблюдается развитие тяжелых осложнений, нарушения психики и снижение качества жизни.

I и II стадия

Обычно такие больные не испытывают особого дискомфорта, поэтому не спешат с обращением за медицинской помощью. Избыточный вес они считают недостатком внешнего вида и ни в коем случае не заболеванием.

Пациенты при ожирении 2 степени могут пробовать похудеть самостоятельно с помощью соблюдения правил диетического питания и увеличения физической активности.

III и IV стадии

На этом этапе наблюдается изменения структуры и работы внутренних органов. Артериальное давление начинает повышаться чаще, в результате страдает сердечная мышца, нарушается работа легких и печени. У больных может диагностироваться сахарный диабет, варикозная болезнь и проблемы с суставами.

Выполнение физических упражнений сопровождается быстрым нарастанием одышки. Любые попытки больных с третьей стадией патологии похудеть заканчиваются поражением.

Виды ожирения

Конституциональное ожирение принято разделять по месту локализации жировых отложений, выделяют:

Андроидный тип – в подавляющем большинстве случаев диагностируется у представителей сильной половины человечества. Жир накапливается в области живота и подмышечных областей. Данный вид болезни имеет подтип – абдоминальное ожирение, характеризующееся накоплением жировых отложений только в области живота, а также вокруг внутренних органов.
Гиноидный. Такой тип ожирения характерен для женщин, жир откладывается на бедрах и нижней части живота.
Смешанный. Наблюдается увеличение количества жирового слоя по всему телу.

При нарушениях гормонального фона может диагностироваться ожирение по типу противоположного пола.

Правила определения ИМТ

Чтобы правильно оценить ситуацию и узнать степень ожирения, необходим индивидуальный подход к каждому пациенту.

Прежде всего, нужно определить индекс массы тела, сделать это совсем несложно:

сначала определяем рост человека в метрах и возносим его в квадрат;
определяем массу тела и разделяем ее на полученное число.

Вариантом нормы считается показатель, который не будет выходить за пределы таких значений – 18,5 – 24,9. В такой ситуации риск проблем со здоровьем приравнивается к нулю.

Если показатель от 25 до 29,9 это свидетельствует об избыточном весе. Расстройства функционирования организма будут наблюдаться при превышении порога в 27 единиц.

ИМТ от 30 до 34, 9 свидетельствует об ожирении первой степени, от 35 до 39,9 – о второй степени. Такая ситуация требует проведения серьезного лечения. Показатель выше 40 единиц указывает на ожирение 3 степени, фигура людей будет полной, будет наблюдаться присутствие вторичных заболеваний.

О 4 степени ожирения свидетельствует показатель, превышающий 50 единиц. Четвертая стадия патологии отличается тяжелым течением и серьезными проблемами со здоровьем.

Лечебные мероприятия

Конституциональное ожирение запрещается лечить самостоятельно, объясняется это тем, что справиться с ним совсем нелегко, понадобится помощь специалиста. Он проведет полноценное обследование пациента, поставит верный диагноз и назначит адекватное схему лечения.

Диетическое питание

За счет того, что алиментарно-конституциональное ожирение обычно провоцирует несоблюдение правил рационального питания начинать борьбу с ним необходимо именно с этого пункта.

в рацион должна входить достаточное количество белков и клетчатки;
необходимо ограничить употребление поваренной соли, лучше заменить ее морской и солить блюда после приготовления;
блюда должны готовиться на пару или вариться;
нужно ограничить количество жиров в рационе;
питаться нужно 5-6 раз в сутки небольшими порциями;
предпочтение необходимо отдать овощам и фруктам;
перед сном разрешено выпивать стакан кефира низкой жирности;
ужинать нужно за 3-4 часа до сна.

Запрещается употреблять продукты с фаст-фуда, жирные блюда, копчености, консервацию, спиртосодержащие и газированные напитки. Полезным будет проведение разгрузочных дней, делать это рекомендуется 3-4 раза в месяц.

Физические нагрузки

Занятия физкультурой при алиментарно-конституциональном ожирении необходимы для стимуляции обменных процессов в организме. Для каждого человека, страдающего ожирением должна разрабатываться специальная программа занятий.

Заниматься ходьбой, особенно лицам, которые ранее не занимались физическими нагрузками. Начинают ходьбу с медленного темпа, достаточно будет 20 минут в сутки. Со временем необходимо постепенное увеличение темпа и продолжительности.
Бегать. Лучше всего подходит данное занятие для лиц страдающих I-II стадией ожирения. Начинают с коротких дистанций, бег чередуют со спортивной ходьбой.
Ездить на велосипеде. Это занятие можно чередовать с бегом и ходьбой.
Кататься на лыжах.
Играть в активные игры на свежем воздухе, это может быть футбол, волейбол, баскетбол.

Комплексы лечебной физкультуры должны чередоваться в течение суток, их продолжительность также разнообразна, колебаться она может от 5 минут до часа. Наиболее эффективными упражнениями ЛФК считаются упражнения со снарядами, гантелями или на шведской стенке.

Медикаментозные препараты

Обратите внимание, запрещается самостоятельно принимать какие-либо лекарства от алиментарно-конституционального ожирения. Их применение считается оправданным только в том случае, если 2 месяца диеты и физических нагрузок не принесли желаемого результата.

Экзогенное ожирение лечится препаратами, которые во многих странах запрещены, это может быть:

Меридиа;
Слим;
Линдакса;
Сибутрамин;
Голдлайн.

Перечисленные лекарства оказывают влияние на гипоталамус, а именно центры насыщения. Кроме этого они оказывают антидепрессивное влияние и регулируют аппетит. Врачи применяют подобные лекарства в крайних случаях, ведь они становятся причиной развития тяжелых осложнений и побочных эффектов.

Правильный психологический настрой

Психологическая реабилитация базируется на изменении поведенческих и пищевых привычек больного. Примером такого лечения является терапия в санатории в сочетании с диетическим питанием, физиотерапией и физической нагрузкой.

На начальных этапах развития патологии важным моментом считается мотивация.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии ожирения прогрессирует и может стать причиной развития таких осложнений как:

андрогеновый дефицит;
бесплодие;
болевые ощущения в мышечных волокнах и костях;
быстрая утомляемость;
повышение артериального давления;
гормональный дисбаланс;
нарушения работы органов сердечно-сосудистой системы;
инсулинорезистентность;
нарушения обмена веществ;
одышка;
ожирение печени и сердца;
онкология;
заболевания органов пищеварительного тракта;
психосоциальные расстройства;
сахарный диабет.

Вот мы и выяснили, что это такое алиментарное ожирение, и какими методами можно с ним бороться. Ни для кого не секрет, что предупредить заболевание легче, чем его лечить, именно поэтому очень важна профилактика ожирения, которая заключается в правильном питании и физической активности.

Алиментарное ожирение (экзогенно-конституциональное) — это разновидность патологии обмена веществ, при которой наследственные факторы не играют значительной роли. Ведущее значение при развитии данного заболевания имеют внешние причины, но и влияние исходного состояния организма на процесс исключать не следует.

Все факторы, способствующие развитию алиментарного ожирения, можно разделить на внешние и внутренние. К внешним относится регулярное переедание, присутствие в рационе большого количества богатой жирами и простыми углеводами пищи (хлебобулочные изделия, сладости, макароны, жирные мясные блюда и др.), неправильные пищевые привычки (питание не по режиму, прием высококалорийной и тяжелой пищи на ночь). На сегодняшний день особо актуальна проблема малоподвижного образа жизни как одного из ключевых звеньев патогенеза ожирения. К внутренним факторам относятся болезни обмена веществ (сахарный диабет и др.) Особую группу составляют гормональные дисбалансы при избыточной или недостаточной функции половых желез, возникающие во время беременности и кормления грудью, при менопаузе у женщин. В анамнезе практически каждого тучного человека присутствуют родственники, страдающие в той или иной мере патологией обмена веществ, что говорит о неизменной роли генетической предрасположенности к заболеванию.

По подсчетам ООН, к странам с самым высоким процентом населения, страдающего ожирением, относятся США (32,8%), Мексика (31,8%) и Сирия (31,6%). Россия в этом рейтинге занимает 28 строку, уровень населения с избытком массы тела составляет 24,9%.

Существующая классификация

Избыток массы тела составляет 10-29%.
Лишний вес — 30-49%.
Избыток веса — 50-99%.
Фактическая масса тела человека превышает норму на 100%.

Типы ожирения по размещению жировой ткани:

Андроидное (мужское) ожирение, иногда называется ожирением по центральному типу. Такой тип характеризуется отложением жировых масс в области живота, подмышечных впадин, поясницы и спины.
Гиноидное (женское) ожирение — отложения жира происходят в области груди, ягодиц и бедер, нижней части живота.
Смешанное — относительно одинаковое распределение жира по организму.

Отложение жировой ткани в организме — это генетически детерминированный процесс, который контролируется половым гормонами. При гормональной дисфункции у мужчин или у женщин может произойти перераспределение жировой ткани по типу противоположного пола.

Особое внимание нужно выделить процессу ожирения внутренних органов. При небольшом избытке массы тела процент его невысок, но чем выше степень ожирения, тем больше жира распределяется вокруг внутренних органов. Возможно развитие патологий обмена жиров, приводящее к включениям жировых капель между функциональными клетками органов, что приводит к развитию дистрофий последних («тигровое» сердце, жировая дистрофия печени и др.). Любая дистрофия сопровождается нарушением или недостаточностью работы органа, что приводит к появлению сопутствующих заболеваний.

Клиническая картина

Помимо отложений жира, алиментарное ожирение характеризуется некоторыми второстепенными симптомами. К ним относятся одышка и дыхательная недостаточность, приступы сердцебиения при нагрузке, повышенная потливость. Возникают они вследствие увеличения объема циркулирующей крови вместе с жировой тканью, но сердце с такой нагрузкой справляется тяжело и с включением компенсаторных механизмов. Недостаток дыхания может быть отчасти обусловлен увеличившимся размером внутренних органов и большого сальника, которые давят на диафрагму снизу, сжимая таким образом легкие. На фоне постоянного избытка липопротеидов в крови развиваются атеросклеротические поражения сосудов, что лежит в основе развития ишемической болезни сердца. Избыток жировой ткани может привести к развитию сахарного диабета второго типа. Каждый толстый человек потенциальный диабетик.

На коже могут появляться стрии (белые или красные полоски, похожие на шрамы, возникают, когда человек быстро поправляется, но эластичность его кожи не позволяет вместить в себя резко возросший объем ткани). Избыточная потливость создает благоприятные условия для размножения в складках патогенных бактерий, что приводит к гнойничковым заболеваниям кожи. Постоянное избыточное давление на позвоночник может привести к его деформациям и искривлениям.

Диагностика ожирения

Международным стандартом в диагностике ожирения является индекс массы тела. Высчитывается он по формуле: ИМТ = масса тела (кг)/рост² (м), (кг/м).

Показатель этот является весьма субъективным, поскольку не учитывает веса мышечной массы человека. Опираясь только на индекс массы тела, можно ошибочно рассчитать, что спортсмен с хорошо развитой мускулатурой страдает избыточной массой тела.

При осмотре определяются следующие показатели:

Толщина кожной складки на животе, под углом лопатки, плече (норма — до 1,5-2 см).
Обхват талии. Для мужчины этот показатель должен быть менее 101-102 см, для женщины — менее 87-88 см.
Тип конституции (к ожирению больше всего склонны гиперстеники — люди крепкого, коренастого телосложения).

Необходимое лечение

Для того чтобы снизить степень или избавиться от ожирения, требуется полная реорганизация образа жизни. Диетолог назначает такому пациенту строгую диету с ограничением жиров и углеводов, постепенно снижая калорийность суточного рациона. Алиментарное ожирение ни в коем случае не лечится голоданием. Питание дробное, небольшими порциями, до 5-6 раз в сутки. Пациенту рекомендуется умеренная физическая активность: прогулки на свежем воздухе, лечебная гимнастика и физкультура. При хорошем самочувствии нагрузки можно увеличивать.

Встречаются различные типы ожирения, при которых уже внешний вид человека позволяет предположить его вероятную причину развития. В большинстве своем эти люди выглядят по-разному, поскольку жир откладывается неравномерно из-за гормонального фона. У женщин отложениячаще появляются в нижней части тела, а у мужчин – в верхней.

Виды ожирения

В зависимости от причины возникновения бывают следующие виды ожирения:

экзогенное (алиментарное) – результат систематического переедания и пониженной подвижности;
эндогенное (патологическое) – развивается из-за наличия различных недугов.

Ожирение является хроническим прогрессирующим заболеванием, которое при отсутствии лечения вызывает тяжелые патологии. При избыточном весе организм работает на пределе, а органы изнашиваются намного быстрее. В результате уменьшается, как продолжительность жизни, так и ее качество.

По возможности лечения выделяют такие типы ожирения:

регулируемое – убирается диетой и усиленными физическими нагрузками;
необратимое – встречается крайне редко.

Виды ожирения, различающиеся по динамике заболевания:

стабильное – когда избыточный вес не растет, но и не снижается;
динамическое – вес больного продолжает увеличиваться.

Конституциональное ожирение

Конституциональное ожирение - хроническое заболевание, вызванное физическими, биохимическими и метаболическими факторами. Оно провоцирует ряд осложнений, приводит к инвалидности и повышенной смертности среди больных в связи с развитием сердечно-сосудистых заболеваний.

Для уменьшения весанеобходимособлюдать антидиабетическую диету и увеличить физические нагрузки.

При обычном конституциональном ожирении выделяют следующие его разновидности:

1. Женский тип ожирения (гиноидное) считается относительно благоприятным, поскольку мало угрожает здоровью. Фигура при нем обретает форму груши: жир откладывается на бедрах, ягодицах и в нижней части живота.Он характерен для здоровых в эндокринном плане женщин. По большей части жировые отложения образуются под кожей.

2. Мужской тип ожирения (андроидное) связан с высоким уровнем андрогенов. Фигура приобретает форму яблока:жир откладывается на плечах, в области груди и живота. В запущенных случаях переходит в метаболический синдром и абдоминальное ожирение, а также сопровождается тяжелыми последствиями для здоровья. При нем преобладает отложение жировых скоплений в брюшную полость и во внутренние органы. Поэтому он более опасен и неблагоприятен.

3. Смешанный тип ожирения встречается наиболее часто и нормален для детей. Выражаетсяон равномерным распределением жировых отложений по всему телу.

Эндогенное и экзогенное ожирение

Эндогенный вид ожирения является результатом гормонального сбоя в организме и различных заболеваний. Часто встречаемые его представители:

кушингоидный тип –характерен при болезни Иценко-Кушинга и опухолях надпочечников или гипофиза. Руки и ноги у больных неестественно худые, а весь жир скапливается на туловище и лице. Сопровождается гипертонией и сахарным диабетом;
церебральный тип –возникает при аномалиях развития и опухолях головного мозга. Характеризуется равномерным отложением жира по всему телу, неуправляемым пищевым поведением и другими неврологическими расстройствами. Приводит к психоэмоциональным и вегетативным расстройствам, сбоям вгормональной системе, особенно в половой сфере, что ведет к импотенции и бесплодию;
липоматозное– обусловленогенетический тип (в основном сердечными недугами) и сопровождается доброкачественными опухолями (липомами) в жировой ткани;
евнухоидный тип – чаще встречаетсяу мужчин и вызван нарушением продукции тестостерона.Жир при нем скапливается на животе, бедрах, ягодицах и в области груди. Перестает расти щетина. Если развивается еще в детском или подростковом возрасте, то часто происходит недоразвитие половых органов и гигантизм (очень высокий рост), а голос остается мальчишески высоким;
спонгиозный тип – развивается у людей с заболеваниями органов кровообращения (лимфатических сосудов, сердца, вен), спровоцированзадержкой жидкостив жировой ткани;
монструозное – это запредельная 4 степень ожирения, лишний вес при нем в 2 раза превышает собственный (свыше 60-70 кг), а кожа формирует обвисающие гигантские складки. Смертность в этом случае очень велика, в основном от сердечной недостаточности.

Экзогенное ожирение возникает только из-за внешних факторов (переедание, малоподвижный образ жизни) и не связано с наследственностью или приобретенными болезнями. Оно считается первичным (обычным) и часто встречается у детей, офисных работников, домохозяек, любителей фаст-фудов и у тех, кто много времени проводит за компьютером или на диване.

Экзогенное ожирение излечить проще остальных, а именно с помощью диет, правильного питания, здорового образа жизни и усиленных спортивных тренировок. Целлюлит и обвисшую кожу помогут убрать сеансы массажа и всевозможные обертывания.

Абдоминальное и висцеральное ожирение

Абдоминальное ожирение – локализация избыточного веса под кожей в области живота. Чаще оно встречается у мужчин (пивной животик), а в последнее время еще и у детей и подростков. В основном к нему приводят наследственные факторы, снижение уровня серотонина, нарушение деятельности пищевого центра, систематическое переедание и низкая физическая активность.

Симптомы абдоминального ожирения:

у всех больных независимо от пола в возрасте до 40 лет окружность талии более 100 см, а в возрасте после 40 лет – более 90 см;
отеки;
жажда;
непреодолимая тяга к сладкому;
депрессия.

Осложнения абдоминального типа ожирения:

высокий уровень инсулина;
нарушение мочеотделения, а также жирового и углеводного обмена;
артериальная гипертония;
снижение свертываемости крови;
увеличение левого желудочка сердца.

Висцеральное ожирение (внутреннее) – локализация избыточного веса в области живота, но не под кожей, а во внутренних органах и вокруг них. При нем через воротную вену печени в кровоток поступает избыточный объем свободных жирных кислот. В результате происходит ряд метаболических нарушений.

Висцеральное ожирение развивается у людей, уже имеющих абдоминальное, но запустивших его. По степени влияния на состояние здоровья оно наиболее опасно и практически всегда сопровождается метаболическим синдромом и диабетом второго типа. Не редок и летальный исход.

Страдают висцеральным типом ожирения, как мужчины, так и женщины. Очень часто к нему приводят регулярные стрессовые ситуации, повышенная нервозность, бессонница и хроническая нехватка сна. Избавиться от него трудней всего, но вполне возможно.

Популярные статьи Читать больше статей

02.12.2013

Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...

607019 65 Подробнее

В настоящее время ожирение является одним из наиболее распространенных патологических состояний. По статистике, составленной организацией здравоохранения, около 30% населения всего мира страдает этим недугом, а после 25 лет 60-75% людей начинают приобретать лишний вес, хотя до этого его не имели. Ожирение – одна из наиболее серьезных проблем людей разного возраста и вида деятельности. Врачи обуславливают это тем, что многие люди лишены адекватной физической нагрузки, вследствие чего они и имеют избыточную массу тела. Лидером среди людей, страдающих лишним весом, является США.

Из полутора миллиарда людей, страдающих ожирением и избыточной массой тела на всей планете, Соединенные Штаты Америки принимают около 35% от общей суммы. Далее на подиуме «избыточного веса у людей» располагаются Канада и Германия. В этих странах ученые-медики связывают избыточный вес с доступностью высококалорийной пищи. Что касается России и Украины, то около четверти населения в возрасте от восемнадцати до шестидесяти лет имеют ожирение или проблемы с излишним весом.

Вообще ожирение – это накопление жира, который способствует увеличению веса тела человека. Человек, страдающий ожирением, должен иметь массу тела, которая на двадцать процентов преувеличивает его идеальную массу. К сожалению, не у всех людей, страдающих лишней массой тела, получается определить причину этого симптома. Чаще всего ожирение у людей называют алиментарно-конструкционным, но этот термин является слишком поверхностным.

Алиментарно-конституциональное ожирение можно назвать синдромом, который зависит от различных факторов. Это могут быть физические факторы, метаболические, биохимические – то есть факторы, приводящие к накапливанию жира. Ожирение является целой гетерогенной группой состояний, а накопление лишнего веса – всего лишь внешняя реакция организма. Из-за этого процесс излечения ожирения является невероятно сложной процедурой, так как установить истинную причину прибавления веса не всегда удается легко и быстро. Накапливание жира напрямую зависит от пола, возраста, а также от вида деятельности и образа жизни. Путем наблюдения установлено, что прибавление веса с возрастом наблюдается почти у всех людей: как мужчин, так и женщин.

У мужчин, не имеющих лишнего веса, доля жира в теле должна составлять не более двадцати процентов, а при приближении к пожилому возрасту – немного больше двадцати пяти. Что касается женщин, то процентное содержание жира в организме не должно превышать тридцати процентов, а к пожилому возрасту перескакивает за тридцать пять. Как ни странно, но у женщин от 20 до 40 лет, чаще всего, жира больше, чем у мужчин такого же возраста. Распределение жира и скорость ожирения могут оказать отличную помощь в установлении правильного диагноза.

Алиментарно-конституциональное прибавление веса и ожирение может быть двух видов, в зависимости от того, как распространяется жир. Первый вид – женский тип ожирения, когда лишний вес скапливается в области бедер и ягодиц. Под вторым видом подразумевается скопление излишнего веса в торсе и называется ожирением мужского типа. Второй вид ожирения опасен его возможными последствиями – сахарным диабетом второго типа, то есть инсулинонезависимой формы. Также не исключается развитие артериальной и атеросклероза. Если талия в окружности превышает 90-100 см, то в организме человека при этом повышается уровень триглицидов.

Индекс массы тела.

Индекс массы тела – показатель, которым пользуются при установлении диагноза ожирения, а также при выявлении его стадии. Он представляет собой соотношение массы тела человека к его росту. Для того, чтобы установить индекс массы тела человека, следует его вес в килограммах поделить на рост в квадрате. Если после вычисления индекса массы тела составляет более 30, то в этом случае рассматривают ожирение человека, а если индекс превышает 25 кгм, то рассматривают лишний вес.

Конституциональное ожирение считается хроническим заболеванием, которое может вызвать ряд осложнений. Учеными доказано, что снижение массы тела при ожирении или лишнем весе способствует нормализации артериального давления у людей с повышенным артериальным давлением или гипертонией. Также в снижении веса присутствуют факторы, которые снижают риск заболевания сахарным диабетом второго типа. Ожирение является одной из причин повышенной смертности и инвалидности. Увеличение массы тела является прямо пропорциональным фактором увеличения холестерина в крови, что может вызвать атеросклероз, а каждые четыре килограмма массы тела повышают артериальное давление человека на 4 мм рт. ст. При увеличении индекса массы тела возрастает риск сердечной недостаточности.

По данным исследований, ожирение алиментарно-конституциональное влияет на смертность гораздо меньше, чем курение или алкоголизм. Смертность среди людей, страдающих ожирением или излишним весом, прежде всего, обуславливается тем, что они больше остальных людей подвергаются риску сердечно-сосудистых заболеваний. У лиц, больных диабетом второго типа и имеющих лишний вес или ожирение, снижается потребность жировых тканей в инсулине, что сказывается на нарушении действия инсулина и его выработку.

Как уже было выяснено, сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных причин повышенной смертности среди людей, страдающих ожирением или излишним весом. Если у человека присутствует артериальная гипертензия и СД второго типа, то вероятность инфаркта миокарда возрастает в пять раз, а смертность после него – в шесть раз. Помимо этого, ожирение может стать причиной внезапной сердечной смерти.

Для уменьшения индекса массы тела следует придерживаться антидиабетической диеты, а также увеличить свои физические нагрузки. Если такой вид терапии не дает результаты, то после этого квалифицированные специалисты назначают курс медикаментозной терапии. Такие препараты могут приниматься во время еды, либо в промежутках. Некоторые медикаменты имеют своеобразные противопоказания, так что для их применения следует проконсультироваться с врачом.