Повышенная волосатость у представительниц прекрасного пола сегодня не редкость. Многие женщины замечают, что у них начинают расти волосы над верхней губой, с большой скоростью отрастают брови и на ногах такое количество волос, которым могут позавидовать некоторые мужчины. Что это и как с этим бороться?
Ищем причину
Почему так происходит? Данное явление носит название гипогонадизма. Речь ведется о полиэтиологическом синдроме, при котором функция половых желез снижается и нарушается синтез половых гормонов. Такая патология зарождается в яичниках женщины, причем она может быть как врожденной, так и приобретенной.
Половые органы не способны вырабатывать гормоны в полном объеме, а чтобы это компенсировать, организм приступает к продуцированию гормонов гипофиза – гонадотропинов. В результате кровь обогащается этим типом гормонов, а количественный показатель эстрогенов, относящихся к женским половым гормонам, падает.
Женщины с подобными проблемами часто сталкиваются с нарушением менструального цикла, у них атрофируются молочные железы, возникает умеренное ожирение, начинают расти волосы в тех местах, где их никогда не было, а следствием всего этого являются депрессивные расстройства.
Причины явления
Говоря о повышенной волосатости у девушки, имеются в виду два типа этого заболевания: гирсутизм и гипертрихоз. При первом типе волосы в избыточном количестве растут над верхней губой и на других частях лица, а также ушах, спине, груди, сосках, внизу живота и на бедрах.
Такая повышенная выработка андрогенов может быть вызвана синдромом Кушинга или поликистозных яичников, а также гипотиреозом, врожденными нарушениями работы коры надпочечников, пролактиномой, гипертекозом яичников, различными новообразованиями и приемом лекарственных средств.
Гипертрихоз характеризуется избыточным ростом пушковых и терминальных волосков в нормальных местах, обусловленных самой природой. Обычно это касается южных народов – арабов, цыган, армян и др.
Есть и другие причины повышенной волосатости у женщин и девушек. Иногда врачи говорят о наследственном гирсутизме. И если у кого-то в роду наблюдалось подобное явление, то всегда есть риск развития повышенной волосатости у ребенка. Причем пол малыша в этом случае не играет значения. С одинаковой частотой повышенная волосатость наблюдается у мальчиков и девочек.
Наукой подтверждено проявление этого заболевания в последующих поколениях. Пик ее развития приходится на эмбриональный период и тогда малыш появляется на свет мохнатым на спинке, плечах, ногах и руках. Но в большей части случаев склонность к волосатости является результатом неправильной работы желез внутренней секреции.
Особую тревогу врачей вызывает избыточное количество волос на теле женщины в пубертатный период, во время климактерического периода, а также во время вынашивания ребенка. Повышенная волосатость у женщины при беременности, вызванная увеличением концентрации мужских гормонов, может не самым лучшим образом повлиять на ее ход.
Если волосы в нехарактерных для их роста местах наблюдались и до зачатия, врач может рекомендовать сдать анализ на гормоны надпочечников. Заниматься лечением этого заболевания во время беременности не будут, но принять меры для нормализации гормонального фона обязаны. В этот период женщину будет наблюдать гинеколог-эндокринолог.
Как избавиться от проблемы
О чем говорит выраженная повышенная волосатость – разобрались, теперь пришла пора подумать, что можно сделать в этом случае. Для начала нужно получить консультацию у соответствующего специалиста – трихолога, гинеколога, эндокринолога, косметолога и невропатолога. Установив первопричину этого явления, можно приступать к лечению.
Существуют и способы местной борьбы с излишним ростом волос. Среди них можно выбрать наиболее целесообразный для себя и приступить к устранению этой проблемы, но на быстрый результат рассчитывать не стоит: процесс это длительный и не всегда дает 100% гарантию.
Виды салонных процедур:
- Гальваническая электроэпиляция. Волосяные луковицы подвергают воздействию электрическим током, что приводит к их разрушению. Но этот метод борьбы достаточно дорогой и болезненный. К тому же обладательницам жестких и густых волос придется подвергнуть себя такому испытанию не единожды;
- Лазерная эпиляция и фотоэпиляция. При первой процедуре на волосы воздействуют пучками высококонцентрированного света. В результате он поглощается пигментом в волосяных фолликулах, и ростовая зона уничтожается. При фотоэпиляции на волосы воздействуют импульсной лампой, которая производит серию вспышек повышенной интенсивности. Оба этих метода дороги, к тому же могут оставлять после себя ожоги, рубцы и вросшие волосы;
- при восковой эпиляции замедляется процесс отрастания новых волосков, к тому же они становятся тоньше и мягче. Метод недорогой, но к нему придется прибегать время от времени – примерно один раз в 2-4 недели.
Не меньшей популярностью пользуются домашние методы удаления волос с кожи. Например, некоторые регулярно смазывают волоски на коже 10-15% раствором перекиси водорода, что позволяет добиться их осветления и постепенного истончения.
Кроме того, кожу можно смазывать соком зеленого неспелого грецкого ореха, а еще хорошо справляется с поставленной задачей сок молочая: им нужно смазывать кожу 2-3 раза в день в течение 14 дней.
Проявляется избыточным ростом волос. Рост терминальных волос в андрогензависимых зонах называется гирсутизм. Доброго здравия всем посетившим блог «Гормоны в норме!».
На самом деле проблема избыточного роста волос стала волновать в последние десятилетия. Вспомните своих мам, бабушек, теток. Разве они сильно переживали по поводу повышенной волосатости, если такое имелось? С принятием новых канонов красоты ходить с небритыми ногами или подмышками считается моветоном. А про усики я вообще молчу. Также не отстает мода и на интимные прически.
И вот поэтому девушки и женщины, начитавшись в интернете ужасных статей о гирсутизме, бегут к гинекологам и эндокринологам за помощью с целью выяснить причину повышенного роста волос. А так ли часто встречается истинно эндокринологическая причина гирсутизма у женщин? Оказалось, что нет. Заболевания, при которых развивается гирсутизм, довольно редки. Но нет дыма без огня. Поэтому, если женщина пришла на прием с такой проблемой, ее нужно обязательно обследовать, чтобы раз и навсегда успокоить пациентку.
На самом деле термин «гирсутизм у женщин» не вполне правильный. Объясню, почему. Так как слово «гирсутизм» подразумевает избыточный рост терминальных волос в андрогензависимых зонах, то такой рост у мужчин считается совершенно нормальным. А потому термина «гирсутизм у мужчин» просто не бывает.
Гипертрихоз или гирсутизм у женщин
Имеется еще один термин, связанный с ростом волос, - гипертрихоз. Гипертрихоз – это усиленный рост терминальных и пушковых волос в местах, где их рост является нормой. Гипертрихоз может быть как у женщины, так и у мужчины.
Приведу пример. Для женщины считается нормальным, когда растут волосы на голенях. А при гипертрихозе будет отмечаться избыточная волосатость. А если у женщины начали появляться терминальные волосы на груди или на подбородке, к примеру, то это считается гирсутизмом.
Как различить терминальный волос от пушкового? Пушковыми волосами человеческое тело покрыто с рождения. Они тонкие, короткие, мягкие, почти бесцветные. Пушковые волосы напоминают пух и растут даже в зонах, в которых рост волос зависит от уровня андрогенов. Такие зоны называют андрогензависимыми.
С взрослением человека меняется его гормональный фон и начинают появляться терминальные волосы. Они ярко пигментированные, жесткие и длиннее, чем пушковые волосы.
Как я уже говорила выше, для женщин важным является наличие терминальных волос в андрогензависимых зонах. К сожалению, многие наши соотечественницы полагают, что рост волос на голенях и предплечьях - признак гирсутизма, и начинают долгий бесполезный поиск заболеваний.
Какие же зоны являются андрогензависимыми?
К андрогензависимым зонам относят кожу лица (над верхней губой и на подбородке), шею, грудь (между молочными железами), спину (верхняя часть), живот (верхняя часть), плечи.
Рост терминальных волос в нижней части живота и спины, а также около сосков ошибочно считают патологией, в то время как это - абсолютная норма.
Но даже рост терминальных волос в адрогензависимых зонах не всегда говорит о гирсутизме у женщины. Для определения явной патологии имеется специальная визуальная шкала Ферримена-Голлвея.
Ниже вы видите картинку, на которой показано как посчитать этот показатель. Выбираете наиболее подходящую для вас картинку в каждой строке и подсчитываете баллы.
Показатель по этой шкале не превышающий 8 баллов, считается нормой. В этом случае рост волос можно объяснить наследственной предрасположенностью, при которой имеется врожденная повышенная чувствительность к андрогенам.
Обычно такой же рост волос отмечается у предыдущего поколения по женской линии. Принадлежность к некоторым этническим группам также повышает это показатель. Например, женщины кавказских национальностей более «волосаты», чем европейцы.
Если гирсутизм у женщины ярко выражен и это подтверждается по шкале Ферримена-Голлвея (больше 8 баллов), то необходимо выяснять причину гирсутизма.
Сам по себе гирсутизм не несет какой-либо угрозы, скорее, только дискомфорт с эстетической стороны. Но он является признаком других более опасных эндокринных заболеваний.
Причинами гирсутизма у женщины могут быть:
- Синдром поликистозных яичников (самая частая причина гирсутизма)
- (заболевания, протекающие с повышением кортизола)
- (ВДКН)
- Ожирение и сахарный диабет
- Климакс (снижается уровень эстрогенов, на этом фоне начинают проявляться эффекты андрогенов)
- Опухоли яичников и надпочечников
- Наследственный или семейный гирсутизм
- Прием некоторых препаратов (глюкокортикоидов, анаболиков, циклоспорина, интерферона)
- Идиопатический гирсутизм (неизвестна причина высокой чувствительности волосяных луковиц к андрогенам или повышенная активность фермента, который превращает тестостерон в активную форму)
В редких случаях повышение оволосения наблюдается, как и при гипотиреозе.
При обнаружении у себя признаков значимого гирсутизма нужно всегда обращаться к специалистам для уточнения причины гирсутизма, чтобы не пропустить серьезное заболевание. Методы лечения гирсутизма у женщины читайте в следующей статье.
С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева
Мужчина с волосатыми ногами, грудью в кучерявых волосках и растительностью на лице – ничем не примечательный субъект. А вот женщина, начинающая утро с бритвой у зеркала, вызывает удивление. Заболевания, вызывающие повышенную волосатость у девушек, носят название гирсутизм и гипертрихоз.
При наличии данных заболеваний, у представительниц прекрасного пола наблюдается тенденция к оволосению тела по мужскому типу. То есть волосы начинают расти в местах, у женщины для этого не предназначенных. Лицо, живот, спина, грудь… И если копна волос на голове только радует своей густотой и прочностью, то волосы на теле вызывают панику и чрезмерное беспокойство. Благодаря современным тенденциям в области красоты, женщины доводят свое тело до гладкости различными способами. И если в ситуации обычного для девушки оволосения, выбор стоит только между способами депиляции, то при гирсутизме и гипертрихозе необходимы наблюдение и рекомендация врача.
Причины повышенной волосатости у девушки
- Одним из основных факторов при повышенной волосатости у девушек, является наличие в организме избыточного количества андрогенов (мужских половых гормонов), и недостаток эстрогенов (женских половых гормонов). Этот фактор имеет место быть при заболевании гирсутизм. В таком случае, мягкий пушок на теле девушки, сменяется жесткими и темными волосками, похожими на щетину у мужчин. Итак, причины, вызывающие усиленную выработку андрогенов:
- Нарушение в функционировании яичников.
- Нарушение работоспособности надпочечников, приводящее к образованию тестостерона в организме девушки.
- Нарушение работоспособности гипофиза, что приводит к повышенной выработке мужских гормонов.
- Злокачественные заболевания.
- Нарушения обменных процессов в организме.
- Гормональные сбои, спровоцированные беременностью, менопаузой, периодом полового созревания.
- Генетические мутации.
- Гирсутизм, обусловленный наследственностью. Если нарушений в эндокринной системе нет, не является заболеванием, подлежащим медикаментозному лечению. Справиться с этой проблемой помогут различные способы эпиляции.
- Повышенную волосатость у девушки может вызвать применение гормоносодержащих препаратов (кортикостероиды, пенициллинсодержащие).
- Маскулинизация женщины (жизненная необходимость, требующая от девушки мужского поведения, постоянные стрессы – перестраивают женскую психику, заставляя организм усиленно вырабатывать мужской гормон).
- Нервное истощение и анорексия.
Последствия повышенной волосатости у девушки
Помимо проблем с внешним проявлением повышенной волосатости у девушек, существуют и другие. Если вовремя не начать предпринимать действий по ликвидации проблемы, состояние может перейти в стадию хронического. Но какие же могут быть последствия? Об этом поговорим ниже.
- Утрата репродуктивной функции (возможное бесплодие).
- Нарушения в менструальных циклах.
- Появление маточных кровотечений.
- Голос грубеет.
- Грудь перестает радовать своими очертаниями.
- Наращивается мышечная масса, перераспределяется жировая прослойка (по мужскому типу).
Как лечить? Лечение дома или поход к врачу?
Заниматься самолечением в домашних условиях, без предварительной консультации врача недопустимо. Лечение любого заболевания предполагает полное обследование организма, от которого зависит адекватность лечения. Имея нарушения в выработке андрогенов, вы не можете принимать преднизолон и т.д. Лекарственные препараты, предназначенные для лечения повышенной волосатости, могут быть назначены только врачом узкой специализации. К какому же врачу идти?
Доктор, который может Вам помочь – гинеколог-эндокринолог
. Это первый врач, к которому Вы должны обратиться со своей проблемой. Если при обследовании не выявлено нарушений в работе органов, которые лечат данные врачи, Вы должны обратиться к невропатологу (чтобы избежать последствий стрессов, которые тоже могут стать причиной повышенной волосатости у девушек) и трихологу (выраженная волосатость по мужскому типу может быть наряду с выпадением волос на голове).
Для определения степени заболевания гирсутизмом, Вам будет предложено сдать ряд анализов на гормоны, пройти УЗИ органов малого таза и надпочечников, возможно МРТ и КТ, лапароскопию (минимальное хирургическое вмешательство, очень информативное при заболеваниях органов брюшной полости и малого таза).
После получения результатов анализов и расшифровки исследований, лечащим врачом будет назначено медикаментозное лечение. Если обследование обнаружит опухоль на надпочечниках, яичниках, то скорее всего понадобится хирургическое вмешательство. Если повышенная волосатость у девушки вызвана не опухолями, то достаточно будет пройти лечение лекарственными препаратами. В основном при данном заболевании назначают антиандрогенные препараты, которые снижают количество тестостерона в организме. Если повышенная волосатость у девушки связана с недостаточной выработкой эстрогена, то ей пропишут оральные контрацептивы.
Избавляемся от волосков — современные методы
Помимо лечения препаратами, в любом случае показано косметологическое избавление от лишних волос на теле. Процедуры, которые могут Вам помочь можно проводить как дома, так и салоне.
- Лазерная эпиляция и фотоэпиляция. Могут проводиться только специалистом, так как чреваты ожогами и рубцами. Эффективны для длительного .
- Бритье. Самый быстрый, но и самый недолговечный способ. Волоски после бритья отрастают очень быстро.
- Депиляция воском и сахарной пастой (шугаринг). Очень болезненные процедуры, при походе в салон есть возможность местного обезболивания.
- Депиляция кремом. Безболезненная процедура. Эффект длится дольше чем при бритье, меньше чем при восковой депиляции.
- Выстригание. Длительная по времени процедура, проводимая с помощью маникюрных ножниц. На мой взгляд, не стоит потраченного времени, потому что воосы отрастают очень быстро.
- Выщипывание. На лице очень часто прибегают к этой процедуре (брови, усики).
- Обесцвечивание волос перекисью водорода, с нашатырным спиртом. Если волоски не длинные и не сильно густо расположены, неплохой вариант для улучшения внешнего вида. В небольшое количество крема для бритья добавляется бутылек перекиси водорода, 1 чайная ложка нашатырного спирта. Смесь наносится на волоски на 30 мин., затем смывается водой.
Народные средства для борьбы с повышенной волосатостью у девушек
Фитометоды: предполагают использование различных травяных настоев, отваров, кашиц. Одними из самых действенных при борьбе с повышенной волосатостью у девушек, выделяют:
- Грецкий орех. Используют как незрелые орехи, так и созревшие. Половинкой несозревшего грецкого ореха протирают места повышенного оволосения. Чем чаще выполняются эти манипуляции, тем скорее наступит нужный эффект. Еще из несозревших плодов делают кашицу – один стакан орехов измельчают, добавляют деготь. Полученную смесь оставляют в темном месте настаиваться на 3 недели, после каждый день обрабатывают проблемные места. Не стоит забывать, что орех окрашивает коже к коричнево-красный цвет, и очень тяжело поддается отмыванию.
- Семена крапивы. Способ действенный, не травмирующий, но не быстрый. 40 грамм семян заливают стаканом подсолнечного масла, настаивают в течение 2-х месяцев, после протирают проблемные места, до достижения желаемого результата.
Методы, с химической составляющей: перекись водорода, сода, марганцовка. Будьте аккуратны при применении данных методов. Возможны аллергические реакции. Необходимо провести тестирование на малом участке тела.
- Нашатырь, спирт, касторка и йод. По 10 гр. Нашатыря и касторового масла, 70 гр. спирта и 3 гр. Йода. Все перемешать, оставить на пару часов. Можно использовать. Не окрашивает кожу, применяем до 3х раз в день, до достижения желаемого результата.
- Сода. Одну чайную ложку соды развести в воде, смочить ватный диск, приложить к проблемным места, зафиксировав, оставить на ночь. Уже через пару дней будет заметен результат. Кожа под ватным диском будет очень сохнуть, поэтому в перерывах между процедурами используйте увлажняющий крем с легкой текстурой.
В комментариях к моим постам каждый день поступают вопросы о лишней растительности на теле. Самое интересное, что многие читательницы искренне считают, что волос на теле быть от природы не должно и что-то с ними не так, раз они не видят их у других женщин. Так как должно быть на самом деле и что такое гирсутизм?
Хех, как должно быть в идеале никто точно вам не ответит — единых норм в эндокринологии нет, либо с ними не все эндокринологи знакомы.
Так, например, совсем недавно одной моей читательнице диагноз «гирсутизм» был поставлен только по факту наличия еле заметных усиков…А у другой врач заметил пару волосков на груди…В результате были назначены и ОК, и антиандрогены (совсем не растительные) и даже дексаметазон!! Чтобы такой жути не сотворили с вами, попытаюсь объяснить несколько важных моментов о гирсутизме, которые сама навыясняла:
1). Гирсутизм это рост терминальных (черных, жестких) волос в андрогенозависимых местах. Ими являются спина, лицо, грудь (между грудей), поясница.….в основном места, где в норме растут волосы у мужчин…Светлые пушковые волосы – это не гирсутизм, чаще всего норма, но резко появившийся повсеместный пушок может сигнализировать об опухолях (даже простой ФКМ).
Рост волос на руках и ногах – не зависит от гормонов!!! Даже если у вас там заколосятся поля, это будет всего лишь вашей индивидуальной особенностью, косметическим дефектом, который вы можете устранить так же исключительно наружными, косметическими методами. Не ищите гормональную подоплеку – ее тут нет.
Рост волос в области бикини, даже самый буйный — тоже норма.
2). Рост волос вокруг сосков и над верхней губой теперь считается признаком интерсексуальности, то есть в норме присущ и женщинам и мужчинам. В разумных количествах (когда не нужно до изнурения выщипывать волосы каждый день) это нормально, о гормональном дисбалансе не говорит. Но если волосы растут посерединке (пишут, что это место называется грудиной) – это уже больше похоже на отклонение. Речь идет только о темных, жесткий, терминальных волосах и далеко не единичных.
3). Степень волосатости в эндокринологии определяют по шкале Ферримана-Голлвея, хотя и с ней часть гинекологов не знакома. Раньше в ней было 11 зон, сейчас все чаще смотрят по 7, так как руки – ноги уже из андрогено-зависимых зон давно выведены. Из-за этого возникла путаница с нормальным гирсутным числом. То ли оно до 7, то ли до 11…
Для увеличения картинки, нужно по ней кликнуть.
шкала Ферримана — Голлвея
0 — если волос в данной области нет
1 — если немного и почти незаметно
2 — есть что удалять…но до типично мужской растительности еще далеко
3 — уф, волос очень много..
4 – если волос так много, что аж страшно делается.
Итоговая сумма и будет гирсутным числом.
Если вы из Украины (брюнетистый тип внешности) или кавказских кровей, то вам разрешается быть значительно пушистей остальных, у вас к этому имеется генетическая предрасположенность.
Но хочу заметить, что этот усеченный вариант шкалы Ферримана – Голлвея я привожу чисто для вашего успокоения. Особо точных данных таблица не даст (хотя нашла ее в серьезном медицинском исследовании), зато большинство из вас наконец-то поймет, что женщина — существо довольно волосатое от природы….и если вы не видите ничего лишнего на коже других женщин, это говорит лишь о том, что они хорошо за собой следят.
4). Есть такое понятие – идиопатический гирсутизм. Это когда волосы в неположенных местах есть, а причин для их бурного роста ни один врач не нашел. Таких случаев большинство. Не надо тратить нервы и деньги на дальнейшие анализы, докапываться к кому-либо с лечением, а нужно всего лишь подобрать удобный для вас способ удаления волос. Да, некоторая часть вашего бюджета будет уходить на устранения этого дефекта, но что поделать, мужики вон всю жизнь вынуждены бриться и ничего, никто еще не умер от этого.
5). Считается, что некоторые лекарства способствуют развитию гирсутизма…Удивитесь, но к ним относятся обожаемый многими прогестерон (Дюфастон, Утрожестан) и ОК, фенитоин (раньше входил в состав Цитрамона, Аскофена и проч.), производные фенотиазина, Циклоспорин, все интерфероновые препараты, Даназол, естественно, кортикостероиды типа Дексаметазона, и препараты для эстроген – андрогенной заместительной терапии.
Поэтому, если вам когда-то для цикла назначали прогестерон, гестагенные ОК, у вас стоит ВМС этого типа (Мирена, например), то появление лишних волос в неположенных местах для вас должно быть ожидаемо. Не надо с бешеными глазами бегать по врачам, от лишних волос они вас уже не избавят. Остается только косметолог или домашнее удаление растительности.
6). Когда нужен врач?
Считается, что если гирсутизм развился внезапно, при этом отмечаются объективные изменения в самочувствии, проблемы с циклом, резкий набор веса, появление черного акантоза, то пройтись по врача все-таки стоит. Глядишь, и причину всего этого безобразия найдут, а возможно и вылечат. Но дело в том, что при этом лишняя растительность уже никуда не денется. С устранением причины гирсутизма, новые волосы постепенно расти перестанут, но что выросло, то уже не отвалится, не ждите. Опять косметолог и все известные методы эпиляции вам в помощь.
И пожалуйста, не соглашайтесь на «лечение» ОК! Этот тупиковый путь, пойдя по которому в первое время вы действительно отметите уменьшение зон роста волос, эпиляция будет более результативной, только вот отмена ОК полностью перечеркнет все ваши эпиляционные усилия.
Кстати, лекарств конкретно для лечения гирсутизма нет, схем лечения и методик тоже.
7). Как удалять лишнюю растительность? Сложнейший вопрос, потому что мнений на этот счет много. Лично я считаю оптимальной электроэпиляцию, плюс — применение депиляционных кремов на небольших зонах. Например, для усиков и бикини многим нравятся:
HairOff, Facial, Creme Hair Remover и Hair No More, Advanced Hair Vanishing Creme . Уж можно изловчиться и раз в неделю нанести аккуратно крем на особенно нежные области, не признающие бритву и воск.
Электроэпиляция — единственный метод, убивающий фолликул волоса и лучший для удаления волос на лице. На том же месте волос больше никогда не вырастет, но если причина гирсутизма не устранена, вырастет рядом. Именно поэтому некоторые думают, что электроэпиляция им не помогает. На самом деле в организме что-то продолжает сбоить, и эпиляция не успевает компенсировать рост новых волос.
Минусы электроэпиляции – болезненность, возможные следы при некорректной работе мастера, длительное заживление….
Фото — и лазерная эпиляция тоже неплохи, но кардинально от волос они не избавят. Эти методики позволяют менее болезненно, чем в случае с электроэпиляцией удалить волосы на срок от 1 до 4 лет, в принципе, с любой области. Главное, что волос должен быть темным, а кожа без следов загара.
Воск/сахарная паста/карамель – эпиляция с их помощью бесконечна (то есть пока смерть вас с ними не разлучит), хотя некоторые и отмечают через какое-то время рост более тонких волос…Но если перейти, к примеру, на бритву, весь достигнутый эффект сходит на нет.
Минусы – некоторое время приходится ходить с колючками, а сама методика приводит к повреждению сосудов и растягиванию кожи. Абсолютное безумие применять на лица, области бикини и вообще на интимных местах. С годами там и так все растянется и обвиснет, а тут еще и вы этот процесс значительно ускоряете и усугубляете.
Бритва — самый безопасный способ, правда, малоэффективный. Точно можно сказать, что рост более жестких волос после бритья – заблуждение. Не влияет бритва ни на что, это уже научный факт. Можно дополнить бритье ингибиторами роста, даже на айхерб их очень много!
Топические антиандрогены, то есть кремы типа «Ваника»….ничего не могу сказать по ним и буду рада вашим отзывам. Равно как и о других методах эпиляции…Надеюсь я вас успокоила?))
Чем гуще, чернее и жестче у женщин усы, тем они плодовитее, – утверждают некоторые мужчины. Считается также, что усатые подруги не предают своих мужей и хранят им верность до самой смерти. При этом большинство дам не намерено демонстрировать свои знаки отличия, и салоны красоты с утра до вечера избавляют женщин от лишней растительности. Так что это за напасть такая – волосатость? Рассказывает Татьяна Васильева , врач-эндокринолог.
– Татьяна Васильевна, почему женщины с усиками пользуются повышенным мужским вниманием? Правда ли, что это примета страстности?
– Некоторые мужчины действительно находят пикантность в этом, считая усики показателем темперамента. На самом деле это указывает на неполадки с гормональным фоном. Как правило, у таких женщин повышен тестостерон – гормон сексуальности.
– Каким образом мужской тестостерон оказывает влияние на сексуальное влечение у женщин?
– При повышенном уровне тестостерона сексуальное влечение усиливается. Другое дело, что при избытке данного гормона возникает и мужской тип оволосения. Из-за роста терминальных волос в женском облике появляется признак омужествления, или гирсутизм. При усиленном оволосении женщин еще говорят о гипертрихозе.
– Что такое терминальные волосы?
– Темные, жесткие и длинные, в отличие от слабо окрашенных мягких и коротких пушковых. Они проявляются в областях, чувствительных к мужским половым гормонам, где в норме у женщины развивается только небольшое количество пушковых волос.
Для классификации гирсутизма тело поделено на девять андрогенчувствительных зон роста волос: верхняя губа, подбородок, грудь, живот, лобок, плечи, бедра и спина. Обычно у женщин встречается по несколько волосков в этих зонах. Патологией считается, если волосы становятся густыми, длинными и выбирают постоянным местом роста лицо, грудь, верхнюю часть спины и живота, щеки, располагаясь там в виде бакенбард, в ушных раковинах.
Как отличить нормальный гирсутизм от патологического?
С применением специальных методов, которые определяют уровень в плазме крови андрогенов, а именно:
тестостерона (ТС), мощного гормона, синтезируемого в яичниках, надпочечниках и образующегося из андростендиона в жировой ткани;
андростендиона (АСД), образующегося в равных количествах в яичниках и надпочечниках;
дегидроэпиандростерона (ДГЭА), продуцируемого в основном в надпочечниках.
Помимо трех основных гормонов, выясняется количество ДЭА-сульфата (ДЭА-С), а также 5а-ДТС, АКТГ, пролактина.
Для этого на 5 – 7-й день цикла (1-й день менструации – это 1-й день цикла) сдают следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, ДГЭА, кортизол, 17-оксипрогестерон, ТТГ и свободный Т4.
Если результаты покажут повышение гормонов стресса: пролактина, кортизола, то их следует пересдать, так как эти величины могут не иметь отношение к заболеванию и вызваны элементарным волнением из-за похода в больницу или боязни сдачи крови из вены. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.
Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. При регулярном 28 – 30-дневном цикле – на 20 – 23-й день.
Все гормоны сдают натощак, как и любые анализы крови.
Необходимы еще биохимический анализ крови и общий анализ крови.
Проводится УЗИ надпочечников, органов малого таза, при необходимости – ядерно-магнитная томография.
В случае симптомов поликистоза яичников следует провести влагалищное исследование, поскольку рак эндометрия часто сопровождается этим синдромом.
– Отчего появляется такая волосатость?
– Оволосение – первый признак непорядков в гормональной системе организма, возможно, проявление заболеваний, опасных для жизни.
Гирсутизм – чаще всего следствие поражения коры надпочечников, их опухолей либо поликистоза яичников.
– То есть вылезли жесткие волосики на подбородке или над верхней губой – надо не к косметологу, а к эндокринологу бежать?
– Прежде всего не паниковать. Степень выраженности гирсутизма может быть разной, как из-за повышенной выработки мужских половых гормонов, так и по причине наследственных факторов, а также из-за приема лекарств, состояния экологии. Причинами гирсутизма могут быть банальное курение, ожирение или серьезные заболевания: злокачественные новообразования, врожденная дисфункция надпочечников, синдром инсулинорезистентности, гиперпролактинемия, поликистоз яичников, гипотиреоз, пролактинома.
У каждой патологии свои отличительные признаки. Например, гиперандрогения, или повышенный уровень мужских половых гормонов проявляется при болезнях надпочечников, зачастую как следствие опухолевого процесса, в результате чего в них происходит разрастание клеток, производящих мужские половые гормоны, ответственные за развитие вторичных половых признаков. При опухоли происходит усиленный выброс предшественников мужских половых гормонов, которые уже в тканях организма превращаются в тестостерон.
Такой же выброс происходит и при заболевании коры надпочечников, когда начинается их усиленная стимуляция со стороны центральной нервной системы. Увеличение количества волос на теле может спровоцировать и рак легких. Иногда такие опухоли начинают синтезировать гормоны, регулирующие работу надпочечников. Порой гирсутизм наблюдается во время беременности и в климактерическом периоде, а также при поражениях головного мозга – опухолях, энцефалите, рассеянном склерозе, эпилепсии. В некоторых случаях его причиной являются какое-то местное воздействие на кожу или кожные заболевания.
Кстати, о том, что не все в порядке в организме может сигнализировать и проявление сальности кожи, акне, выпадение волос на голове, нарушение менструального цикла, увеличение массы тела. Как правило, это также признаки повышенного уровня мужских половых гормонов в крови. Если не корректировать данное состояние, то гормоны незаметно делают свое дело: постепенно у женщины грубеет голос, изменяется перераспределение жировой клетчатки в верхней части тела, появляются многочисленные растяжки, увеличивается клитор, усиливается половое влечение. У такого омужествления облика женщины существует диагноз – вирилизация. Как правило, это следствие наличия андрогенсекретирующей опухоли.
Ликбез
Поликистоз яичников
– одно из гормональных нарушений, которые приводят к бесплодию за счет того, что в организме женщины не происходит овуляции в конкретной фазе цикла. Наблюдается при нарушении функции различных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и самих яичников.
– То есть такие мутации могут спровоцировать даже лекарства?
– Конечно, поэтому мы и призываем население не пользоваться без назначения врача препаратами, эффект может быть прямо противоположный. Есть «оволосители» с побочными эффектами: прибавка в весе, отеки и уменьшение объема груди, жирная кожа, гирсутизм и снижение тембра голоса. Гирсутизм порой провоцируют плохо подобранные гормональные противозачаточные средства, стероиды. Поэтому необходимо быть очень разборчивыми. Навредить организму проще, восстанавливать сложнее. Результат при лечении гирсутизма появляется только через полгода - год. И это не означает, что андрогенные области становятся нежными, как у младенца. Лечение не избавит полностью от чрезмерного роста волос, хотя и замедлит скорость их роста. Лишь со временем, нормализовавшись, гормональный фон позволит телу освободиться от лишней растительности.
SOS
Приобретенный пушковый гипертрихоз всегда требует тщательной оценки из-за вероятности скрыто протекающей раковой опухоли. Исследование девяти больных генерализованным пушковым гипертрихозом (в возрасте от 34 до 78 лет) показало, что 56 % из них имели опухоли желудочно-кишечного тракта и 22 % – опухоль легкого.
– Татьяна Васильевна, выходит, у восточных женщин всегда повышен гормональный фон? Ведь у них не только усики, но и бакенбарды на смуглой коже смотрятся вполне органично?
– Действительно, у представительниц южных народов встречается так называемый семейный, или генетический, гирсутизм. Для здоровья он не опасен и является вполне нормальным состоянием. При оценке выраженности гирсутизма нужно иметь в виду этнические различия. Есть еще самый загадочный вид гирсутизма – идиопатический. По мнению ученых, он связан с повышенной деятельностью некоторых ферментов и слишком большой чувствительностью волосяных луковиц к воздействию андрогенов. Такой диагноз ставят женщинам с явными признаками избытка андрогенов, но с сохраненной менструальной функцией, неизмененными размерами яичников, отсутствием признаков опухолей надпочечников или яичников, нормальной активностью надпочечников. У них обычно незначительно повышен уровень тестостерона, но он меньше, чем у больных с поликистозом яичников.
– Существуют ли, кроме оволосения, явные признаки гирсутизма?
– Увеличение мышечной массы, височное облысение, ожирение, лунообразное лицо, так называемая «бычья шея», надключичные жировые подушки, растяжки на груди, животе, бедрах и ягодицах, истончение кожи, облысение бровей, отеки, сухая кожа, замедленные рефлексы. При пальпации прощупываются образования в области живота, как правило, вызванные опухолью яичников или надпочечников. В этом случае следует провести бимануальную пальпацию органов таза.
При опухолях гипофиза могут нарушиться поля зрения. При акромегалии наблюдаются грубые черты лица и увеличение конечностей.
Но самые чувствительные – волосяные луковицы: они остро реагируют на малейшие изменения гормонального фона. Неожиданно усилившийся рост волос может сигнализировать не только об избытке тестостерона, но и о ряде заболеваний, даже о раковой опухоли.
– Можно ли вылечить гирсутизм?
– При условии избавления от его причины – удаления опухолей яичников или надпочечников, прекращения курения или отказа от медикаментов. Для некоторых пациентов подбирают препараты, подавляющие уровень тестостерона в крови и снижающие чувствительность волосяных луковиц к андрогенам. К примеру, некоторые оральные контрацептивы также обладают подавляющим действием на выработку мужских половых гормонов, секретируемых яичниками и снижающими уровень тестостерона в крови. Но процесс коррекции не быстрый. При длительном лечении гирсутизма прогноз в отношении прекращения роста новых волос хороший, но лечение не избавляет от уже выросших.
– Насколько эффективны при гирсутизме косметологические процедуры?
– В сочетании с лекарственными препаратами они дают хороший эстетический эффект. Если гирсутизм идиопатический или конституциональный, то рекомендованы только косметические процедуры. Сейчас их множество – выщипывание, но если волосы длинные, это может привести к образованию пустул (пузырей с гнойным содержимым) и рубцов. Популярен, например, термолиз – при нем через иглу, введенную в кожу, подается переменный ток, нагревая и разрушая фолликул. Процедура болезненная, требующая местного обезболивания, довольно рискованная, так как возможен перегрев кожи, возникновение рубцов, воспалений или фолликул. Для тех, кому противопоказаны иглы, как правило, это обладательницы очень светлой, чувствительной, склонной к появлению рубцов кожи, больше подойдет химическая эпиляция с помощью активных веществ – энзимов. Они постепенно разрушают структуру фолликула, поэтому требуется определенный курс, после которого эффект становится устойчивым.
Суть методов в том, что они удаляют стержневые волосы до того, как начнут действовать лекарственные препараты, снижающие новый рост и трансформацию в стержневые волосы. После чего происходит новый рост более тонких и светлых волос. К побочным эффектам некоторых процедур относятся локальный отек и покраснение в течение 24 – 48 часов, возможна гиперпигментация, проходящая в течение шести месяцев.
– Можно ли с помощью диеты сократить уровень андрогенов?
– Обязательно. Тем более, как показывает практика, ожирение отмечается у 75 % больных гирсутизмом. Оно часто сопутствует диагнозу поликистозных яичников и гипотиреоза. Рекомендация пациентам проста: уменьшить количество порций и сократить в пище содержание легкоусвояемых углеводов, увеличить физические нагрузки. Тренировки и правильное питание помогают сбалансировать гормональный фон.
– Действительно ли для женщин, больных гирсутизмом, характерно бесплодие?
– Не обязательно. Бывает, что с самого начала прогрессирования гирсутизма у большинства пациенток отмечаются нерегулярные менструации. Однако и при регулярном цикле у пациенток с гирсутизмом диагностируется поликистоз яичников. Значительная часть тех, кому ставят этот диагноз, страдает также от избыточного веса. Ультразвуковое исследование в данном случае показывает характерную цепь маленьких, как жемчужины, кист. Это состояние, как правило, приводит к бесплодию, так как овуляции практически не происходит. Существует и потенциальный риск развития рака эндометрия.
При идиопатическом гирсутизме сохраняются нормальный менструальный цикл, либидо, своевременно наступает беременность с благоприятным конечным результатом. Все зависит от уровня превышения гормонов.
– Татьяна Васильевна, скажите, это миф или реальность – рождение полностью волосатых детей, больше похожих на зверушек?
– Такое явление, к сожалению, встречается, когда ребенок рожден полностью волосатым, кроме ладошек и подошв ног. Как правило, это результат частого воздействия алкоголя на плод во время внутриутробного развития, а также при вирусном энцефалите, нарушениях работы щитовидной железы, дистрофии. Возможно появление гипертрихоза как реакции на стресс организма при глубоком пилинге или других серьезных косметологических процедурах, а также при постоянных травмах, воздействии химических реагентов. Часто гипертрихозу подвержены страдающие анорексией (отсутствием аппетита), шизофренией.
– Как отличить гипертрихоз от гирсутизма?
– Избыточный рост пушковых и терминальных волос в тех местах, где обычный рост волос является нормой как у женщин, так и у мужчин, с учетом национальных особенностей и возраста – это гипертрихоз. Например, рост волос на голенях у женщин – норма. Но в случае их избыточности ситуация называется гипертрихозом. У мужчин нормальным считается рост волос на груди. Однако появление слишком большого количества волос – гипертрихоз. Чтобы отличить гирсутизм, достаточно уяснить, что появление терминальных волос на груди у женщин – уже симптомы гирсутизма.
– А как относиться к неким волосяным полянам на теле, лице, например, мохнатым родинкам?
– Врожденный гипертрихоз может проявляться и в виде пучков волос в области шеи и поясницы. Встречается и в гамартомах (опухолевидных образованиях) и невусах (родимых пятнах). Пигментированный невус заметен сразу после рождения ребенка, однако избыточное оволосение может начаться позже. Гипертрихоз порой связан с врожденным расщеплением позвоночника.
Лариса Синенко
Loading...