Очень часто в женском организме происходят гормональные сбои, на фоне которых могут появиться различные заболевания. При беременности проходит перестройка организма, в результате чего возможны различные патологии. Для нормального ее протекания необходим здоровый эндометрий, а при гормональном дисбалансе он разрастается неравномерно. Именно поэтому у женщин развивается полип при беременности. Опасно ли такое состояние для малыша, и как его лечить, описано ниже.

Влияние заболевания на беременность

Лучше всего, если будущая мама заранее побеспокоится о своем здоровье, чтобы при лечении во время беременности не навредить плоду. Любой полип должен быть удален до зачатия, поскольку для этого врачам придется использовать наркоз. Очень часто заболевание мешает наступить беременности (не дает пройти оплодотворенной яйцеклетке), однако бывает, что именно зачатие провоцирует его появление.

Обычно полип при беременности не наносит вреда ни матери, ни ребенку. Если малыш смог прикрепиться к стенке матки, то полип не трогают, пока ребенок не родится. В некоторых сложных случаях понадобится экстренное удаление новообразования. К таким мерам прибегают только в том случае, если оно угрожает жизни эмбриона. Если патология была обнаружена и удалена до беременности, то необходимо еще раз обследоваться, ведь возможно ее повторное появление.

Можно ли забеременеть при полипе

Как говорилось выше, полипы препятствуют наступлению беременности, но известны случаи, когда зачатие происходило и при таком диагнозе. Очень многое зависит от их расположения и особенностей роста. Например, слабо растущий небольшой цервикальный полип при беременности не оказывает никакого отрицательного воздействия. Однако женщине нужна поддерживающая терапия, ведь из-за него к плоду могут проникнуть инфекции.

Если небольшое новообразование появилось в матке, то оплодотворенная яйцеклетка все равно может продвинуться к нужному месту и прикрепиться. Однако не стоит подвергать такому риску жизнь будущего малыша. Возможно, что заболевание будет прогрессировать и спровоцирует преждевременные роды или остановку развития эмбриона. Стоит заметить, что женщина способна забеременеть с полипом, но прогнозы врачей обычно крайне неблагоприятные.

Симптомы

Чаще всего симптомы и лечение которых описано ниже, никак не проявляют себя и не вызывают никакого дискомфорта. Обычно их находит врач либо они дают о себе знать после воспаления или травмы. Могут появиться такие симптомы, как:
- нарушения менструального цикла;
- сложности с наступлением беременности;
- кровянистые выделения и неприятные ощущения после полового акта или гинекологического осмотра;
- повышение температуры и общее недомогание;
- выделения с неприятным запахом;
- схваткообразные или тянущие боли в пояснице или нижней части живота;
- воспалительные процессы в малом тазу (из-за травм и попадания инфекции).

Довольно часто врачи могут увидеть полип на в процессе осмотра женщины на кресле. С течением времени на нем могут появиться эрозии, разрывы и другие неприятные изменения. Размеры новообразований бывают небольшими (с горошину) или довольно крупными (доходить до половой щели).

Причины появления

Как говорилось выше, основная причина заболевания - нарушение гормонального фона. Однако могут быть и другие причины:
- хронические инфекции органов малого таза и мочеполовой системы;
- чрезмерное количество эстрогена или недостаток прогестерона;
- гипертензия;
- быстрое зачатие после удаления полипа;
- нарушение обменных процессов в организме и наличие лишнего веса;
- бактериальные инфекции;
- плохое состояние эндометрия, связанное с неполной отслойкой плаценты при родах или аборте.

Слишком продолжительное применение внутриматочной спирали (она иногда врастает) может привести к тому, что образуются полипы в матке. При беременности они проявят себя и, возможно, быстро разрастутся.

Маточные полипы

Такое образование, как маточный полип при беременности, считается доброкачественным, то есть оно не провоцирует рак. Однако его разрастание вызывает серьезные последствия, например, бесплодие. Эмбрион не сможет попасть в матку и прикрепиться к ее стенке, ведь от новообразования страдает качество эндометрия. Если беременность все-таки наступила, то, скорее всего, она закончится выкидышем.

Маточные полипы обычно имеют небольшие размеры, которые колеблются в пределах нескольких миллиметров-сантиметров. Поэтому они не часто угрожают репродуктивной способности женщины. Опасными считаются крупные образования.

Полип в цервикальном канале

Если такой полип не растет, не видоизменяется, то он не опасен. Серьезные осложнения с воспалениями связаны с травмой или некрозом (нарушением кровообращения). Такое проявление угрожает нормальному вынашиванию, поэтому понадобится лечение, снимающее воспаление. Цервикальный полип при беременности не удаляют, поэтому операцию проводят после родов.

Подобное новообразование располагается в цервикальном канале (между влагалищем и маткой). Следует помнить, что без лечения оно может приобрести злокачественную форму. Врачи лечат заболевание в соответствии с состоянием цервикального канала, который очень чувствителен к любым изменениям (так провоцируется выкидыш). Также они обращают внимание на жалобы беременной: необычные выделения, боли и спазмы, повышение температуры и т. д.

Осложнение заболевания

Течение заболевания может осложниться кровотечением (обычно это свойственно образованию в цервикальном канале). Что делать женщине, если полип при беременности кровит? Кровь выделяется при половом контакте, осмотре у гинеколога. При отсутствии механических воздействий она может выделяться только при наличии крупных образований.

Цервикальный полип большого размера способен вызвать появление мажущих кровянистых выделений с неприятным запахом. Они могут исчезать и опять появляться, усиливаться и ослабляться. Если у женщины наблюдаются подобные симптомы, то ей необходимо: обратиться к специалисту, уменьшить физическую нагрузку, перестать жить половой жизнью, чаще проводить гигиенические процедуры. Даже при кровоточащем новообразовании способен родиться здоровый и крепкий малыш.

Удаление полипа

Чаще всего полипы удаляют с помощью гистероскопии, выскабливания или гормональной терапии. Гистероскопия проводится специальным прибором в виде трубки, оснащенной инструментами и камерой. Его вводят в матку через половые пути и убирают новообразование. Выскабливание - устаревший и опасный способ оперативного вмешательства, поскольку врач проводит манипуляции вслепую. Гормональная терапия малоэффективна и способна привести к тому, что образование станет злокачественным.

Беременной нельзя делать выскабливание и назначать гормональные препараты, если она хочет сохранить ребенка. Лечение откладывается на послеродовой период, однако при появлении сильных болей и кровотечений врачи предлагают срочную операцию с хирургическим или медикаментозным абортом.

Будет лучше, если полип при беременности будет удален на ранних сроках. Следует помнить, что такая операция - крайняя мера. В данном случае больше пользы принесет медикаментозная поддержка и постоянное наблюдение врачей.

Течение беременности после операции

Беременным не стоит удалять новообразование, однако при появлении тревожных симптомов может потребоваться операция. Если новообразование все-таки пришлось удалить, то за здоровьем беременной будут наблюдать в условиях стационара. Когда состояние стабилизируется, женщину выпишут. В дальнейшем, скорей всего, придется принимать лекарственные препараты, исключающие рецидив и останавливающие кровотечение.

При борьбе с заболеванием важно ответственно относиться к собственному здоровью, ведь от этого зависит жизнь будущего малыша. Как только появится подозрение на полипы в матке (симптомы и лечение были затронуты выше), необходимо в короткие сроки обратиться к специалисту. Абсолютно неважно, впервые проявилось заболевание или ухудшилось самочувствие после оперативного воздействия. Самое главное помнить, что даже доброкачественное новообразование способно привести к потере ребенка или нарушению его развития.

Беременность и роды

Полип при беременность – виды образований и причины, риски осложнений

Период беременности у многих женщин связан не только с ощущениями радости и безмерного счастья. Увы, в нем могут присутствовать и неприятные ощущения, связанные с проблемами со здоровьем.

Чаще всего у беременных женщин обнаруживаются 2 вида полипов – это цервикального канала и децидуальный.

Полипом цервикального канала принято называть образование, начало которого берется со слизистой оболочки данного канала. Зачастую данное новообразование является доброкачественным, в то же время нельзя исключать риск перерождения его в злокачественную опухоль – рак.

Децидуальным полипом называют образование, возникшее по определенным причинам с внутреннего слоя матки – эндометрия. Возникает оно в качестве реакции слизистой оболочки матки на развитие беременности.

Данные новообразования имеют некоторые отличительные черты, которые можно отметить, изучая причины их возникновения, симптомы и методы лечения. У них есть только одна общая черта, которая кроется в местоположении. Они размещаются оба в просвете цервикального канала.

Однако стоит сказать, что один из этих образований (полип цервикального канала) может быть диагностирован еще задолго до наступления беременности. В то же время второй вид образований прямо зависим от периода беременности, и возникает только по этой причине.

Основными причинами возникновения полипов в полости матки и в цервикальном ее канале считаются:

• Изменение гормонального фона и резкие его «скачки».
• Повышение уровня эстрогена.
• Ослабленный иммунитет.
• Частые и хронические инфекционные заболевания органов малого таза.
• Ранние оперативные вмешательства.
• Травмы матки и шейки, обусловленные абортами, выскабливанием и пр.
• Воспалительные процессы – острые и хронические в матке и придатках.

Стоит отметить, что до конца причины появления этих и других полипов в области матки и в ней не изучены. При этом специалисты не исключают, что порой полип может быть следствием заболеваний, передающихся половым путем и результатом неразборчивой, чрезмерной половой жизни.

Данный вид полипов еще называют истинным. Существует несколько видов полипов цервикального канала:

• Первый – это желистый. Этому виду полипов характерна мягкость и эластичность. Они берут свое начало из желистого слоя эпителия.
• Второй – это желисто-фиброзный. Полип состоит с половины желистых структур эпителия и фиброзных тканей.
• Третий – это фиброзный. Такие образования состоят из соединительной, достаточно плотной ткани.
• Четвертый – это ангиоматозный. Данные новообразования в большей степени состоят с сосудов.
• Пятый – это эпидермизирующийся. Этот вид полипа является плоской структурой, укрытой белесым налетом (незрелым эпителием) с открытыми железами.

Полип цервикального канала при беременности может никак не заявлять о себе, но нередко ему характерны такие симптомы, как:

• Выделения из половых путей, которые приобрели серовато-белый цвет.
• Контактное кровотечение, то есть после полового акта, осмотра.
• Болезненные ощущения внизу живота, в основном ноющего, тянущего характера.

Примечательно, что этот вид полипов может стать одной из причин бесплодия и беременность при наличии их должна считаться большим счастьем.

Диагностировать полип цервикального канала при беременности можно с помощью таких способов:

• Осмотр канала шейки матки на ранних сроках и поздних - цервикоскопия.
• Кольпоскопия, при которой осматривается зев матки и ее шейки с помощью кольпоскопа.
• Осмотр полости матки с помощью гистероскопа.
• Ультразвуковое обследование, в частности вагинальное.

Во время диагностики полипа цервикального канала решающим фактором является соотношение ширины самого канала и его длины. В норме длина его должна составлять 3,5 сантиметра, а сам он в идеале – закрытый и плотный.

Лечение полипа при беременности зависит от многих факторов, в частности от показателей, полученных при осмотре параметров цервикального канала.

• Если симптомы полипа не являются яркими и выраженными, показатели параметров цервикального канала не отклоняются от формы, сохранить беременность получается, а лечение откладывают до родоразрешения.
• В противном случае врачами может быть принято решение об удалении полипа, который несет своим наличием множество рисков, касающихся вынашивания плода и протекания самих родов.

После родоразрешения и еще некоторого времени полип цервикального канала следует удалять. К сожалению, он может стать причиной развития рака и провоцировать частые инфекционные заболевания органов малого таза.

Децидуальный полип может быть таких же видов, как и образование цервикального канала. Однако в большей части он состоит из сосудистой ткани, а в меньшей – с хориальной. Выход такого полипа с полости матки обусловлен несколькими причинами :

• Недостаточностью внутреннего зева матки.
• Низкой расположенностью крепления плаценты к стенкам матки.

Такому виду полипа характерные следующие симптомы:

• Мажущие кровотечения после полового акта или физической нагрузки.
• Сукровичные выделения тоже после полового акта, физ. нагрузки, осмотра.
• Тянущие, ноющие боли внизу живота.

Примечательно, что децидуальный полип – гормонозависящий и возникает только в период развития беременности.

Диагностировать данный полип можно с помощью простого гинекологического осмотра, который является стандартной процедурой, и ультразвукового исследования.

В качестве основного лечения беременной женщине может быть рекомендовано:

• Соблюдать половой покой.
• Ограничить физические нагрузки.

При повышенной кровоточивости, которая грозит прерыванием беременности, врач может принять решение об удалении полипа. Однако так бывает крайне редко и считается, что после родов полип может исчезнуть спустя некоторое время сам по себе.

Полип при беременности может представлять собой опасность для ее вынашивания и нормального течения. К сожалению, имеется риск его перерождения в злокачественное новообразование.

Вне зависимости от вида полипа, он может стать причиной преждевременных родов. В частности о таком риске сигнализирует повышенная кровоточивость. Часто он повышает в разы и риск возникновения различных воспалительных процессов.

Во втором случае врачом назначается местное лечение препаратами, снимающими воспаление. В первом – при низком эффекте от лечения специальными препаратами возможно назначение хирургического вмешательства.

Однако чаще всего полипы в матке не воспаляются при соблюдении рекомендацией врача и своевременном к нему обращении.

После родов, если они все-таки тревожат, может быть принято решение об удалении их несколькими способами такими, как:

• криодеструкция,
• выскабливание,
• гистероскопия,
• электрохирургическое иссечение.

Подбор тактики удаления полипов – сугубо индивидуален и зависит от картины течения патологического процесса, местоположения и размеров, количества. После удаления женщине может быть назначена гормонотерапия, которая является ключевым моментом в лечении данных образований.

В результате, чтобы не допустить негативного влияния на беременность полипов необходимо более внимательно относиться к своему здоровью и при появлении тревожных сигналов всегда обращаться к врачу. Будьте здоровы!

Видео

Полип на шейке матки нередко диагностируется у женщин детородного возраста. Особенности изменения слизистой ткани обусловлены множественными эндогенными и экзогенными факторами. Патологические разрастания могут возникать как до наступления беременности, так и после зачатия. Во втором случае заболевание оставляют под контролем специалистов до родоразрешения. В группу риска входят молодые женщины с перенесёнными абортами, неупорядоченной половой жизнью, длительным медикаментозным лечением и гормональными нарушениями. Лечение во время беременности сводится к наблюдению.

Полип шейки матки (иначе, цервикальный) относится к доброкачественному новообразованию, основа которого состоит из слизистого эпителия цервикального канала. Интересно, что некоторые типы разрастаний возникают именно в период беременности, преимущественно, во II триместре.

Структура новообразования состоит из тела, основания и ножки. При отсутствии осложнений редко доставляет какой-либо дискомфорт и не способен представлять угрозы для будущего ребёнка.

Существует ещё один тип цервикального новообразования – децидуальный, сформированный из особого слоя слизистого эндометрия. Обычно он формируется после зачатия и самостоятельно устраняется после завершения родового процесса.

До сих пор истинные причины возникновения децидуальных разрастаний неизвестны. Несмотря на неясность этиологических факторов, выделяют одну версию, связанную с повышением прогестерона и разрастанием децидуальной ткани.

Вероятность наступления беременности

Учитывая, что основная локализация полипа сосредоточена между маточной полостью и влагалищем, врачи рассматривают новообразование, как некое препятствие.

Важно понимать, что наличие полипов не является абсолютной причиной женского бесплодия. Описано множество случаев наступления беременности при цервикальном полипозе любого характера. Так «спокойное» новообразование без тенденции к стремительному росту, перекручиванию ножки и злокачественному перерождению обычно не является препятствием для полноценной беременности.

Беременные женщины часто сталкиваются с такой неприятностью, как полип цервикального канала. Это доброкачественный нарост, который образовался у женщины до беременности и был обнаружен при постановке на учет или же вырос уже после зачатия в результате гормональной перестройки организма. Стоит ли сразу удалять полип или же можно подождать до родов? И может ли он нанести серьезный вред здоровью женщины? Давайте вместе найдем «золотую середину» в этой ситуации, чтобы принять правильное решение.

Полип цервикального канала ― образование опухолевидного типа, прорастающее из эпителиального шара эндоцервикса. По мере роста полип начинает «выглядывать» в просвет влагалища. Эта аномалия редко остается незамеченной, поскольку сопровождается белями, легкими кровотечениями, неприятными ощущениями в животе.

Полип может серьезно осложнить течение беременности, обусловливая риск ее прерывания. Если полип появился еще до наступления беременности, она может так и не наступить, поскольку новообразование закрывает проход в матку и сперматозоиды не могут в нее проникнуть. И тогда беременность наступает после удаления полипа цервикального канала.

Полипозный нарост диагностируется при обычном осмотре на гинекологическом кресле или на ультразвуковой диагностике. Удаляется полип с помощью откручивания и последующего прижигания его месторасположения для профилактики повторного нарастания.

Образование полипозного нароста ― результат сбоя обычной пролиферации тканей эндоцервикса. Происходит очаговое разрастание тканей в виде нароста на ножке разной толщины. Полипы локализуются в просвете канала и способны значительно выступать из него сквозь шейку.

Полипы появляются по всей площади шейки матки, но особенно часто они прорастают на стыке эпителиального шара и наружного зева. Если образование полипов носит массовый характер, ставиться диагноз обширный полипоз.

В общем числе доброкачественных образований полипы составляют около четверти из всех случаев. Только вот сам полип ― не заболевание, а лишь фоновый признак другой болезни (дисбаланса гормонального фона, эндокринологических патологий). Поэтому появление такого полипа ― сигнал того, что у женщины есть проблемы со здоровьем.

При беременности могут появляться любые разновидности полипов эндоцервикса. Их природа устанавливается только по результатам гистологического анализа. При подозрении на злокачественность полипа, проводится биопсия с последующим исследованием биоматериала.

Полип внешне напоминает бледно-розовый грибочек размером от 4 мм до 5 см. Его ножка густо усеяна капиллярами, поэтому при надавливании на нее полип синеет. По этой черте отличают истинный полип от псевдополипа.

Все полипы в зависимости от их железистой, стромальной и сосудистой структуры поделены на несколько видов:

• Железистый полип ― самая безопасная форма полипа. Он появляется на фоне гормонального дисбаланса, обладает рыхлой железистой структурой и прекрасно поддается консервативному лечению без удаления.
• Фиброзный полип ― плотное новообразование фиброзной структуры, заметен при УЗИ, подлежит удалению. Встречается у женщин с серьезными отклонениями гормонального фона и при менопаузе. Полип склонен преобразовываться в злокачественную опухоль, поэтому после удаления женщина проходит гормонотерапию.
• Железисто-фиброзный полип ― самый распространенный тип нароста, состоящий из соединительной ткани и железистых клеток. Рекомендован к иссечению.
• Аденоматозный полип ― самый неблагоприятный тип, который ассоциируется с предраковым состоянием. Подлежит мгновенному удалению с последующим наблюдением у онколога.

Децидуальный полип цервикального канала при беременности

К отдельной группе относится децидуальный полип цервикального канала. Он характерен только для женщин в положении. На фоне сильного всплеска женских гормонов, слизистая канала усиленно нарастает, образуя полип.

Такое состояние не считается патологией и не угрожает беременности. Если его размеры не влияют на состояние шейки матки и общее самочувствие женщины, он не удаляется до родов. В редких случаях после родоразрешения децидуальный полип регрессирует.

Если такой нарост постоянно травмируется, стремительно растет и угрожает развитием цервикальной недостаточностью, его удаляют. Лучше удалить нарост, если он инфицируется и провоцирует воспаление внутренних половых органов. А также если кровит полип цервикального канала при беременности после любой физической активности, осмотра или половой близости.

Провоцировать появление децидуального полипа помимо изменения уровня эстрогена и прогестерона, могут такие факторы:

• Хроническое или скрытое течение заболеваний мочеполовой системы инфекционного характера.
• Инфицирование половыми инфекциями во время беременности.
• Снижение иммунитета и аутоиммунные болезни эндокринной системы.

Образование нароста в эндоцервиксе при гестации не всегда является полипом. Порой новообразование оказывается псевдополипом ― наростом слизистой без кровеносных сосудов. Такое расстройство происходит под влиянием гормональных изменений и после родов проходит без лечения.

Псевдополип не влияет на работоспособность шейки, не осложняет процесс родоразрешения и не причиняет неудобств женщине. Единственный дискомфорт, который вызывает этот вид полипа цервикального канала при беременности ― выделения. Они могут быть обильными и напоминают густую слизь с белыми прожилками, иногда с коричневым оттенком.

Настоящий же полип, особенно если есть сильное разрастание, раздражает шейку матки и может спровоцировать выкидыш. Кроме этого при родах он может травматизироваться, что увеличивает риск его озлокачествление.

На заметку! Все полипы, кроме аденоматозных, крайне редко перерождаться в рак. Случаи их малигнизации составляют не более 5%.

Первопричины появления полипа цервикального канала при беременности

Как и большинство гинекологических новообразований, полип эндоцервикса ― следствие плохого женского здоровья.

Конкретный механизм развития полипоза цервикального канала еще не установлен. Но генетики и гинекологи обозначают несколько провоцирующих факторов роста полипов:

• Хроническое воспаление ― вагинальный дисбактериоз с преобладанием грибковой флоры (молочница, гарднереллез), инфекции, воспаление эндометрия.
• Гормональные сбои ― патологическое соотношение женских гормонов (дефицит прогестерона и избыток эстрогена).
• Механические травмы цервикального канала ― диагностическое выскабливание, аборт, гистероскопия, родовые травмы.
• Стрессовый фактор ― нервное перенапряжение, хроническая усталость.
• Иммунодефицит ― обширный, что характерно для беременности или местный, как результат воспаления влагалища.
• Наследственность ― предрасположенность к нарастанию полипов при подходящих условиях.
• Эндокринные патологии ―гипер- и гипотериоз, сильное ожирение.

Еще одной причиной частого появления полипов в эндоцервиксе является прием синтетических гормонов для сохранения беременности. Многие женщины утверждают, что препараты с содержанием прогестерона (Дуфастон, Утрожестан) провоцируют рост полипа цервикального канала при беременности, и на форуме есть много подобных откликов.

Клинические проявления полипа цервикального канала при беременности

Единичные полипы, особенно незначительных размеров, которые появляются в цервикальном канале, себя никак не проявляют и женщина может узнать об их присутствии лишь после осмотра у гинеколога. Единственным слабовыраженным симптомом могут быть хронические бели ― слизеподобные выделения из влагалища, иногда могут быть белого оттенка.

Если полипы растут на фоне определенной болезни и не являются самостоятельной патологией, симптомы могут быть следующими:

• Периодически появляющийся дискомфорт внизу живота ― боль, чувство жжения, потягивания.
• Аномальные выделения ― обильна слизь или бели с кровью.
• Кровяные выделения после полового контакта и занятий спортом.
• Нарушение менструации (при беременности могут появляться кровяные выделения в дни предполагаемой менструации).

Полипы цервикального размещения часто появляются в паре с кистой яичника, полипозом эндометрия, миомой, кольпитом. По данным исследований, подтвердилась прямая взаимосвязь разрастания полипов в просвете шейки матки и ЗППП (половыми инфекциями). Часто рецидивирующий полипоз появляется как спутник кандидоза, хламидиоза, генитального герпеса, трихомониаза и других генитальных инфекций.

Способы диагностики цервикального полипа при беременности

Самый эффективный и простой метод обнаружения полипа в цервикальном канале ― это визуальный осмотр и УЗИ. Для подтверждения диагноза используется метод кольпоскопии, биопсия, выскабливание, конизация шейки матки.

Во время осмотра на гинекологическом кресле с помощью зеркал визуализируется уплотнение и увеличение шейки матки. Если полип достаточно большой (более 11 мм), он начинает выступать из маточной шейки.

Мелкие полипы обладает розовым оттенком, могут быть круглыми или гроздевидным. Более плотные и большие полипы уже имеют несколько шаров эпителия с признаками кератинизации, поэтому окрашены в белый цвет. При нарушении кровотока по капиллярам, полипы становятся багрового цвета.

Важно! Удаление полипа цервикального канала при беременности целесообразно лишь при появлении риска прерывания беременности или подозрений на его быстрое перерождение в злокачественную опухоль. В других случаях поощряется тактика выжидания.

Кольпоскопия своевременно определяет наличие мелких, только появившихся полипов, незаметных в зеркалах. С помощью кольпоскопа можно установить структуру тканей полипа и всей шейки матки, заметить признаки некротизации и других патологических изменений. Для выявления эндометриальных полипов проводится трансвагинальное исследование ультразвуковым датчиком.

Гистероскопия проводится, если ножка полипа размещена ближе к полости матки. Она заключается в введении эндоскопа с камерой и ножом в цервикальный канал. Во время процедуры можно визуально оценить состояние полипа и сразу его удалить.

После подтверждения диагноза проводится забор вагинальных мазков на ЗППП. При надобности назначается бак посев биоматериала или ПЦР-диагностика. Если обнаружены какие-либо инфекции, проводится лечение. После этого делается биопсия с зональным выскабливанием эндоцервикса и последующим проведением гистологической диагностики.

Полип цервикального канала во время беременности: лечить или нет?

Появление децидуального полипа или псевдополипа при гестации не нуждается в лечении. Если размеры нароста не превышают 11 мм, и признаков истмико-цервикальной патологии нет, лечение или удаление полипа не проводится.

Если полип достигает больших размеров, наблюдается воспаление шейки матки, у женщины часто идут кровяные выделения, принимается решение об иссечении полипа. Это предотвращает возможные осложнения в виде выкидыша и травм шейки во время родов.

Консервативная терапия гормональными препаратами эффективна только по отношению к железистым полипам, и проводится после родов. В остальных случаях нарост удаляется.

Способы иссечения полипа цервикального канала

Если ситуация требует немедленного удаления полипа при беременности, сначала проводится местная противовоспалительная терапия, чтобы избежать распространения инфекции во время удаления нароста. А потом выбирается подходящий хирургический способ удаления:

• Выскабливание ― процедура снятия верхнего слоя эндометрия с удалением полипозного нароста. При беременности проводится редко и только при наличии большого очага разрастания полипов. Полученный биоптат отправляется на гистологию.
• Прицельная гистероскопия ― щадящий метод выкручивания полипозной ножки из шара слизистой. Менее болезненный и абсолютно не травматический способ избавления от полипа при гестации.
• Перетяжка полипа ― применяется, если полип находится возле наружного зева и его видно при гинекологическом осмотре. На ножку накладывается кетгутовый шов, после чего происходит некроз тканей полипа и он отмирает.
• Криодеструкция ― с помощью жидкого азота полип выжигается. Процедура неболезненная и длится не более 2-5 минут.
• Электрическое прижигание полипа ― методика используется, если другие методы не эффективны. Есть несколько вариантов такого лечения ― лазерное удаление, абляция (радиочастотная), электрокоагуляция.

В случаях диагностирования аденоматозного полипоза цервикального канал назначается плановая конизация (конусное иссечение) или полная ампутация шейки матки. Проводится такая операция только после родов и лишь в крайних случаях, поскольку приводит к тому, что женщина больше не сможет родить ребенка естественным путем.

Возможные осложнения при полипе цервикального канала

Не удаленные полипозные наросты могут вызывать много осложнений у женщин в положении. К самым серьезным последствиям относят:

• кровотечение;
• малигнизация;
• обострение ЗППП;
• преждевременное родоразрешение;
• угроза самопроизвольного выкидыша;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• воспаление влагалища или эндометрия.

Однако после иссечения полипа также бывают последствия:

• Рецидив нароста по причине неполного прижигания ножки.
• Термические ожоги после прижигания места роста полипа.
• Стеноз цервикального канала (непроходимость).
• Вторичное бесплодие.
• Рубцевание шейки матки.

Если во время вынашивания малыша у вас появился полип цервикального канала, беспрекословно следуйте советам врача, которому вы доверяете. Эта патология может не причинить вам никакого вреда и после беременности вам удалят полип самым подходящим способом. Но бывают исключения, когда это аномальное новообразование может навредить беременности и его нужно немедленно удалять. Но то, как поступить в вашем случае должен решить исключительно лечащий врач.

Видео «Нужно ли удалять полип шейки матки»

Полип цервикального канала представляет собой опухолевидный нарост, который довольно часто диагностируют у беременных женщин. Такое образование может появиться в любом канале шейки матки. Однако чаще всего он возникает в области наружного зева. Такие наросты имеют доброкачественный характер, но в ряде случаев они могут переходить в злокачественную форму. У беременных полипы возникают, как правило, на фоне сильного гормонального дисбаланса. Однако причины их появления могут быть более серьезные. Точно определить, что спровоцировало заболевание и есть ли угроза жизни матери и малыша может определить только высококвалифицированный врач.

Симптомы болезни

Полипы цервикального канала могут длительное время никак себя не проявлять. Симптомы настолько незначительные, что не вызывают у больных сильного опасения. В подавляющем большинстве случаев женщина узнает о своей проблеме после планового гинекологического осмотра. Проявляться болезнь может, когда полипы достигают большого размера. В таком случае женщину беспокоят:

• тянущие боли в нижней части живота;
• небольшие мажущие выделения коричневого цвета;
• боли после полового акта.

Такие симптомы должны обеспокоить беременную, и стать основанием для срочного обращения за медицинской помощью. Серьезно нужно отнестись к ситуации, когда женщина жалуется на:

• повышение температуры тела;
• сильную слабость;
• обильные выделения;
• сильные боли внизу живота.

Это может указывать на развитие воспалительного процесса. Появиться он может из-за повреждения полипа и его инфицирования. Травмировать образование можно во время полового контакта либо небрежного гинекологического осмотра.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Основным фактором, который влияет на появление такого заболевания у женщин в период вынашивания, является гормональная перестройка ее организма. Именно повышенная концентрация эстрогенов провоцирует разрастание тканей слизистой. Однако это не единственная причина, которая может вызвать появление полипов в цервикальном канале. Такие новообразования также возникают на фоне:

• снижения защитных сил иммунитета;
• инфекций половых органов
• механические повреждения шейки матки.

Очень часто полипы появляются на фоне воспалительных заболеваний. Например, не редко болезнь сопровождается эндометриозом, эрозией, эндоцерцивитом, атрофическим кольпитом, кистами яичников.

Иногда полипы возникают у женщины еще до наступления беременности. Но такое встречается в исключительных случаях. Это связано с тем, что именно такие полипозные разрастания могут вызывать у женщины проблемы с зачатием.

К какому врачу обратиться?

Беременная, которая наблюдает у себя вышеперечисленные симптомы, должна срочно обратиться за медицинской помощью. Диагностировать полипы и назначить женщине лечение могут следующие специалисты:

После опроса доктор направит больную на диагностическое обследование. Удостовериться, что у женщины есть полипы можно с помощью ультразвукового сканирования органов малого таза, а также кольпоскопии. Эти методы диагностики позволяют точно и быстро обнаружить доброкачественные разрастания, определить их количество и точную локализацию.

После получения результатов всех исследований, врач может поставить точный диагноз и начать разрабатывать программу лечения. Если образование не увеличивается в размере, а также не вызывает никаких беспокойств, его могут не удалять. Как правило, такие полипы самостоятельно устраняются в ходе естественных родов или в течение нескольких недель после них. Если же женщине показано кесарево сечение, то удалить новообразования врачи рекомендуют уже после операции.

Чем опасны полипы при беременности?

Такие разрастания сами по себе не несут никакой угрозы жизни матери и ребенка. Однако инфицирование полипа может стать серьезной проблемой. Воспалительный процесс, возникающий при этом, устраняется только с помощью антибактериальной терапии. Если его не лечить, то у женщины значительно повышается риск начала преждевременных родов и самопроизвольного аборта.

Помимо этого, цервикальный полип при беременности может спровоцировать истмико-цервикальной недостаточности. Эта патология вызывает преждевременное раскрытие шейки матки, возникающее из-за давления на нее плода. Такое состояние повышает риск выкидыша или рождения женщиной недоношенного малыша с маленьким весом, у которого может быть не до конца развита дыхательная система.