Межреберная невралгия, описание заболевания, методы диагностики, причины развития, ошибки при постановке диагноза, признаки, виды и симптомы болезни, рецепты народной медицины и лекарственные препараты.
Содержание статьи:
Межреберная невралгия - это болезненное состояние, характеризующееся защемлением или раздражением периферических нервов, находящихся в узком межреберном пространстве. Такое заболевание не является смертельным диагнозом, но его симптомы схожи с признаками более серьезных болезней и приносят человеку мучительную боль, значительно ограничивающую работоспособность и ухудшающую качество жизни. Межреберная невралгия имеет некоторые особенности, которые позволяют дифференцировать ее от других патологий и выбрать правильное направление терапии.
Описание заболевания невралгия межреберная
Межреберная невралгия считается одной из наиболее частых причин возникновения болезненных ощущений вдоль ребер в грудной клетке. Само понятие «невралгия» характеризуется как процесс раздражения, воспаления или защемления различных участков нерва. Незамедлительными последствиями этого являются возникновение болевого синдрома, снижение работоспособности, быстрая утомляемость и некоторые другие проявления.
Особенность межреберной невралгии заключается в том, что возникающие симптомы сильно схожи с проявлениями некоторых других заболеваний. Локализация болей - чаще всего в пространстве между ребрами, но иногда она распространяется за пределы пораженного участка - в поясницу, в спину, под лопатку. Тогда остро необходимой является профессиональная диагностика.
Основные методы диагностики, которые назначаются для определения причин болей, следующие:
- Осмотр врачом с пальпацией - первый метод диагностики. Уже на этапе его проведения в большинстве случаев диагноз становится известен. В других, более сложных случаях или в качестве дополнительного обследования и создания более полной картины заболевания применяются иные методы исследований.
- Рентген - самый распространенный способ диагностики невралгии. Обследованию подвергаются позвоночник и органы грудной клетки.
- ЭКГ и УЗИ - назначаются в случае, когда боль локализуется в левой части грудной клетки. Цель - исключение заболеваний сердца.
- Электронейромиография (ЭМГ) - важный метод исследования организма на наличие недугов нервной системы, скелетно-мышечных и нервно-мышечных патологий.
- Магнитно-резонансная томография - позволяет исключить или подтвердить наличие грыж, опухолей в позвоночнике или в окружающих мягких тканях.
- Компьютерная томография - дает сходные с МРТ данные.
- Общие анализы крови и мочи - применяются при распространении болей в область поясницы. Помогают исключить или подтвердить патологии почек.
- Анализ крови на антитела к вирусам, например, к герпесу - для определения наличия инфекционного поражения нервных волокон.
Основные причины межреберной невралгии
Данное заболевание не является самостоятельным. Поражение нервных тканей указывает на то, что в организме происходит какой-то патологический процесс, вызвавший данное осложнение. Причин развития защемления или раздражения периферических нервов масса. Для более эффективного лечения и предотвращения рецидивов стоит правильно определить первопричину.
Итак, наиболее распространенными поводами для возникновения межреберной невралгии считаются:
- Опухоль спинного мозга (единичная или множественная);
- Хроническое отравление вредными веществами;
- Различные процессы, имеющие воспалительный характер;
- Патологический процесс, именуемый демиелинизацией, который связан с избирательным повреждением миелиновой оболочки при периферической нервной системе;
- Недостаток витаминов, относящихся к группе В, спровоцированный заболеваниями пищеварительной системы или другими причинами;
- Остеохондроз, межпозвоночные грыжи, болезнь Бехтерева, спондилит и некоторые другие заболевания позвоночника;
- Сахарный диабет;
- Наличие инфекционных заболеваний, например, герпетической инфекции, туберкулеза, гриппа, лишая;
- Заболевания ребер, деформация грудной клетки;
- Аневризма грудной части аорты;
- Воспаление плевры легких;
- Аллергические заболевания;
- Рассеянный склероз.
Толчком к непосредственному развитию невралгии в межреберном пространстве являются:
- Переохлаждение полное или частичное с затрагиванием участков шеи, грудной клетки;
- Травмы в области грудной клетки, позвоночника;
- Воздействие токсических веществ на организм, в том числе и алкогольная интоксикация;
- Плохое питание, связанное с недостаточным потреблением витаминов группы В;
- Гормональные нарушения;
- Возрастные изменения в организме человека;
- Перенапряжение спинных мышц за счет резких движений, длительной физической нагрузки при занятиях спортом, долгого пребывания в вынужденной позе, ношения тяжестей (все это может вызвать воспаление и/или спазм мышц);
- Стресс;
- Инфекционное поражение нервов;
- Длительный прием лекарственных средств, связанный с образованием токсинов в организме в процессе накопления действующего или вспомогательных веществ;
- Для женщин - наступление менопаузы с изменением гормонального фона.
Признаки межреберной невралгии
Межреберную невралгию легко спутать с другими болезнями. Иногда пациенты, проведя самодиагностику и решив, что причиной боли является именно ущемление нервов, пропускают весточки более серьезных патологий и тем самым отбирают у себя возможность начала более раннего лечения первопричины. А это чревато серьезным ухудшением здоровья. Наилучшая диагностика, безусловно, проводится квалифицированным медицинским специалистом с помощью осмотра и инструментальных методов исследований.
Однако если внимательно ознакомиться с отличительными признаками межреберной невралгии, то в домашних условиях можно исключить язвенную болезнь, панкреатит, плеврит, инфаркт миокарда, пневмонию с нетипическим течением (при отсутствии кашля и повышенной температуры тела).
Например, по характеру болевых ощущений. Боль при невралгии межреберного пространства характеризуется сильной интенсивностью, жжением, постоянством с длительным течением, отсутствием приступов. Если же имеет место избыточный тонус или спазм мышц спины, то болевые ощущения носят нарастающий характер при выполнении наклонов туловищем, движений плечом или же лопаткой. Заболевания сердечно-сосудистой системы могут давать кратковременную боль, причиной ее возникновения служит стресс, переутомление.
Разница между невралгией и невритом состоит в том, что при первом диагнозе отсутствуют двигательные нарушения и выпадение чувствительности, при этом нерв не подвергается структурным изменениям, кроме случаев получения травм.
Симптоматика межреберной невралгии имеет следующий вид:
- Острая боль, характеризующаяся постоянством;
- Ощущение жжения и/или покалывания;
- Усиление болевых ощущений при выполнении поворотов, наклонов, при чихании или кашле;
- Напряженность мышц в области спины;
- Облегчение может принести только фиксирование тела в вынужденной позе, довольно часто очень сложно найти такое положение, которое облегчит боль;
- Спастическое сокращение мышц;
- Потеря чувствительности кожных покровов, онемение участка кожи;
- Побледнение или покраснение кожи;
- Сопутствующие симптомы - потливость, резкое колебание кровяного давления, боль в пояснице.
- Если наибольшее воздействие факторов производится на чувствительные волокна, то неизбежно возникновение острой боли.
- Поражение двигательных волокон способствует появлению одышки, т.к. они обеспечивают движение диафрагмы, межреберных мышц и соответственно оптимальную частоту дыхания и его глубину.
- Раздражение вегетативных волокон, которые отвечают за тонус кровеносных сосудов и работу потовых желез, приводит к повышенной потливости в области поражения.
- Равномерное сдавливание нерва чревато сочетанием разным симптомов.
Разновидности межреберной невралгии
Разграничение межреберной невралгии на левостороннюю и правостороннюю довольно условное, т.к. поражение одного и того же нерва может приводить к распространению боли как в какую-то одну сторону от позвоночника, так и в обе сразу. Чаще всего наблюдается именно односторонняя невралгия, которая может распространяться на одну из сторон грудной клетки человека - правую или левую.
Межреберная невралгия слева
Межреберную невралгию, боли при которой локализуются в левой части туловища, зачастую путают с заболеваниями сердца. В таком случае при постановке неправильного диагноза будет назначено неправильное лечение, что может привести к серьезным осложнениям. Ведь лечение невралгии и патологий сердца в корне отличаются друг от друга и не могут быть взаимозаменяемыми.
К примеру, отличие невралгии от стенокардии состоит в том, что при первом диагнозе такие препараты, как корвалол, нитроглицерин, валидол, будут абсолютно бессильны и не снимут боль, чего нельзя сказать о втором диагнозе. Снятие симптомов раздражения нерва происходит с помощью другой группы лекарственных средств и некоторых немедицинских приемов. Все это наталкивает на мысль о необходимости посещения врача и проведении инструментальных и лабораторных исследований.
Стоит знать, что сердечные боли не усиливаются при изменениях положения тела, кашле или чихании, глубоком вдохе и максимальном выдохе. Они способны распространяться в левую руку. При этом наблюдается нарушение сердечного ритма.
Примечательно, что у женщин признаки межреберной невралгии появляются чаще всего в области сердца. У представителей мужского пола болевые ощущения распространяются в область нижних ребер в левой части туловища.
Межреберная невралгия справа
Отличие правосторонней от левосторонней межреберной невралгии заключается в локализации болей. Однако наряду с этим появление болевых ощущений справа вызывает меньше опасений, чем слева. Это связано с тем, что неврологическая боль может напоминать сердечные боли, а сердце располагается именно в левой части грудной клетки.
В связи с этим диагностические исследования при левосторонней межреберной невралгии могут включать дополнительные методы диагностики в отличие от возникновения острой боли в правой стороне. К таким методам относится ЭКГ. При межреберной невралгии справа больше шансов избежать постановки неправильного диагноза.
В остальном - интенсивность боли, причины возникновения, варианты лечения - нет отличий.
Двусторонняя межреберная невралгия
Двусторонняя невралгия межреберного пространства отличается опоясывающей болью, т.к. в болезненный процесс вовлекаются обе стороны грудной клетки. Такой вид заболевания приносит человеку больше страданий, но методы лечения совпадают с таковыми при терапии односторонней болезни.
Симптомы и особенности лечения межреберной невралгии
Лечение межреберной невралгии связано с устранением мучительных симптомов и причины поражения нерва. Оно должно быть комплексным, чтобы быстро избавить пациента от боли и предупредить повторное развитие заболевания. Рассмотрим некоторые варианты терапии защемления нерва в межреберном пространстве.
Лечение межреберной невралгии в домашних условиях народными средствами
На протяжении всего существования человечества развивалась народная медицина, которая использует в качестве средств лечения разных недугов дары природы. Опишем наиболее эффективные средства для избавления от болей при межреберной невралгии:
- Глицерин и мед . Популярным обезболивающим средством является смесь меда с глицерином, взятых в равном объеме. Ингредиенты тщательно растирают и наносят на больные участки через день. Время каждого воздействия - от 1 до 2 часов.
- Ромашка и мята перечная . По одной столовой ложке высушенных листьев мяты и цветков ромашки в стеклянной посуде заливают 500 мл кипятка. Далее оставляют для настаивания на 1 час. После процеживания данный настой необходимо выпить в течение дня, а на следующий заварить новый настой. Курс лечения данным средством составляет от 3 до 5 дней.
- Герань комнатная . Только что сорванные листья герани укладывают на салфетку из льна и аккуратно прибинтовывают к больному участку и укутывают теплым платком. Время воздействия каждого компресса - до 40 минут. Можно провести двухчасовую процедуру, но за это время следует дважды сменить листья на новые.
- Черная редька и масло лаванды . Из свежей черной редьки необходимо выжать сок (1 ст. л.) и добавить в него 1-2 капли масла лаванды. Данную смесь втирают в пораженные участки, после чего укутывают их платком из шерсти.
- Кора ивы . Из данного средства готовят отвар. Для этого 2 чайные ложки измельченной коры заливают стаканом кипятка и отправляют в кастрюле на медленный огонь для кипячения в течение 20-25 минут. После этого оставляют его до полного остывания. Принимают по 20 мл 3 раза в день.
- Тысячелистник . 1 столовую ложку измельченного тысячелистника заливают стаканом кипятка и настаивают в тепле, например, укутав полотенцем. Принимают по 20 мл 3 раза в день.
- Герань и мелисса . Данные ингредиенты берутся в равных пропорциях и заливаются кипятком. Не стоит ждать полного остывания, так как такой отвар употребляется в качестве чая. Прием должен быть регулярным.
- Скипидар и вазелин . 1 часть скипидара и 2 части вазелина смешивают до однородности. Полученный крем втирают в больное место.
- Рута и спирт . Сначала готовится отвар из руты. 1 столовая ложка травы заливается кипятком и настаивается в течение часа-полтора. Затем в данную смесь добавляют 2-3 столовые ложки спирта и настаивают 6-7 дней. Данную настойку втирают в пораженные участки и укутывают.
- . Купленное в аптеке масло предварительно настаивают на водке или коньяке. Для этого берут 20 мл масла и 500 мл спиртного напитка. Полученную смесь втирают в виски или же лоб от 2 до 3 раз в день.
- Шалфей и морская соль . Предварительно приготовленный отвар из шалфея (4 столовые ложки заливают 200 мл теплой воды и настаивают 1-1,5 часа) добавляют в теплую ванну и дополнительно растворяют в ней 4 столовых ложки морской соли. Время пребывания - до 10 минут. Курс лечения - 7-10 дней. Но облегчение болей наступает уже после первой ванны.
- Алтей лекарственный . В качестве сырья подходят корень, цветки, листья. Алтей в количестве 3 столовых ложек заливают водой (200 мл) комнатной температуры. Настаивают 10-12 часов. После этого делают марлевые компрессы. При этом желательно укутывать обрабатываемые участки.
Постельный режим также часто рекомендуют как способ избежать усиления боли. Считается, что исключение физической активности приводит к успокоению мышц, снятию спазма, что в свою очередь способствует восстановлению нормальной работоспособности нервной ткани. Однако такой способ может приводить к частичной атрофии мышц, а мышцы, как известно, должны двигаться, чтобы обеспечивать нормальное питание позвоночника, нервов и других тканей организма. Поэтому стоит попросту избегать сильных физических нагрузок, а при интенсивных болях все же выполнять щадящие упражнения лечебной физкультуры.
Первое, что приходит на ум большинства современных людей при появлении болезненных ощущений, - это лечение в домашних условиях народными средствами. Это связано не только с занятостью населения и ускоренным течением жизни, но и с определенным недоверием к отечественной медицине. Однако очень часто практика показывает, что в некоторых случаях средства народной медицины бессильны, тем более что далеко не каждый знает наилучшие рецепты для лечения каждого конкретного заболевания, поэтому народная терапия характеризуется отсутствием комплексности, которая так необходима при терапии межреберной невралгии.
Как лечить межреберную невралгию медицинскими препаратами
Одним лекарственным средством при лечении межреберной невралгии нельзя обойтись, т.к. во время терапии необходимо решать несколько проблем, которые вызываются раздражением нервов. Во главе угла стоит боль, но также стоит учитывать причины и последствия данного недуга.
Комплексная лекарственная терапия включает отдельные группы медицинских средств. К таковым относятся следующие:
- Обезболивающие препараты . Это первое, что назначает врач при постановке межреберной невралгии. К данному пункту можно отнести проведение блокады с лидокаином или новокаином. Большой популярностью пользуются мази и растирки с обезболивающим и согревающим эффектом.
- Противоэпилептические препараты и антидепрессанты . Помогают избавиться от хронического характера боли, который имеет место при невралгиях.
- Миорелаксанты . Помогают избавиться от спазмов мышц, расслабляют мышечную ткань, что приводит к освобождению защемленного нерва и устранению боли.
- Мочегонные препараты . Назначаются в том случае, когда имеет место отечность, затрудняющая не только движение, но и микроциркуляцию в пораженной зоне.
- Витамины группы В . Являются неотъемлемыми для восстановления работоспособности нерва, повышения его устойчивости.
- Успокоительные препараты . Могут назначаться в том случае, когда из-за сильной неврологической боли нарушен сон.
- Хондропротекторы . Помогают восстановить хрящевую ткань и улучшить подвижность позвоночника.
Не менее важной считается борьба с первопричиной. Данная терапия отлично дополняет лечение межреберной невралгии.
Как избавиться от боли при межреберной невралгии лечебными процедурами
Помимо приема лекарственных средств перорально, наружно или в форме инъекций, рекомендовано посещение массажиста, физиотерапевтического кабинета и мануального терапевта.
К немедикаментозным методам лечения межреберной невралгии относятся:
- Массаж . Любой лечебный массаж должен выполняться квалифицированным специалистом, в особенности это касается случаев с межреберной невралгией, при которой неумелые руки могут привести к значительному ухудшению состояния здоровья. Профессиональный массаж помогает расслабить мышцы, согреть их, улучшить кровоток и простимулировать питание мышечной и хрящевой ткани.
- Иглоукалывание . Данный метод применяется крайне редко, но при правильном проведении помогает быстро и эффективно избавиться от боли.
- Мануальная терапия . Данная техника позволяет восстановить анатомически правильные межпозвоночные и реберные соотношения, расширить просвет, в котором пролегает нерв, повысить мышечный тонус, улучшить кровообращение и наладить обменные процессы.
- Аппаратная физиотерапия . Данный метод включает множество процедур - фонофорез, лазеротерапия, диадинамические токи, ультрафиолетовое облучение и др.
Для эффективного и безопасного устранения болевого синдрома следует обращаться к медицинским специалистам, например, терапевту или неврологу, которые назначат адекватное лечение на основании лабораторных и инструментальных исследований.
Как лечить межреберную невралгию - смотрите на видео:
Межреберная невралгия является довольно распространенным недугом, и за долгое время существования и развития человечества найдены действенные методы диагностики данного заболевания и борьбы с ним. Но не стоит забывать и о профилактике невралгии межреберного пространства, к которой относятся избегание больших физических нагрузок, стрессов, переохлаждения, правильное сбалансированное питание, ведение здорового и активного образа жизни.
Полезно знать, как лечить межреберную невралгию. Ведь при этом заболевании человек испытывает острую боль в зоне грудной клетки. Это возникает при сдавливании межреберных нервов.
Скелет каждого человека включает 12 пар ребер, между которыми располагается межреберный нерв. В момент их раздражения и защемления происходит невралгия грудного отдела.
Как показывает практика, болезненное состояние провоцирует острый мышечный спазм в результате неудобного расположения тела, сквозняков, а также физического перенапряжения после усиленных тренировок.
Этому заболеванию в основном подвержены люди среднего и пожилого возраста, что свидетельствует о возрастных изменениях, происходящих в организме.
Поэтому молодые люди не задумываются о том, как лечить межреберную невралгию.
Торакалгия(сдавливание или воспаление нервов) не рассматривается как отдельное заболевание, она всегда появляется в период возникновения других болезненных состояний — сколиоз или остеохондроз, а также других патологий.
Как лечить межреберную невралгию и лекарства
При выявлении первых симптомов заболевания и точного диагноза, врач назначает соответствующее лечение, которое может включать, как назначение лекарственных препаратов, так и различные рецепты народной медицины.
Задача лечащего врача заключается в том, чтобы уменьшить или устранить болевые очаги, побороть воспалительный процесс и непосредственное лечение причины, послужившей появлению межреберной невралгии.
На начальной стадии протекания болезненного состояния положительный эффект достигается при проведении процедур физиотерапии, иглорефлексотерапии, употреблении витаминов группы В.
В момент приступа и сильного болевого синдрома рекомендуется соблюдать постельный режим. Лучше всего использовать твердый и ровный матрас.
Хорошее воздействие для снятия боли оказывает прием анальгетиков и проведение физиотерапевтических мероприятий: УВ, электрофорез и магнитотерапия, а также лечебный массаж.
Для местного лечения назначают различные обезболивающие мази, которые улучшают кровообращение в болевой зоне и позволяют мышцам расслабиться. Подобный эффект создает перцовый пластырь.
Медикаментозное лечение является основополагающим среди всего комплекса необходимых процедур.
Какие препараты назначает врач:
- Обезболивающие лекарства. Это Анальгин, Седалгин или Спазган. Указанные средства помогают снять болевой синдром. Рекомендуется употреблять препараты не более 4 раз за день.
- Препараты, оказывающие противовоспалительное действие. К ним относятся: Вольтарен, Ибупрофен и Пироксикам. Эти лекарственные средства устраняют очаги воспаления, что также приводит к уменьшению боли.
Наилучший эффект оказывает использование свечей или ампул.
Для снятия острых болей назначают Нимид. Мазь оказывает противовоспалительное воздействие и снимает основные симптомы заболевания.
- Для устранения мышечного спазма применяют миорелаксанты. К этой группе лекарственных препаратов относятся: Клоназепам и Баклофен. Дозировку и курс лечения строго определяет лечащий врач.
- Прием комплекса витаминов, особенно В1, В6, В12. Продолжительность употребления составляет до 1 месяца.
- Анестезирующие средства (Лидокаин и Новокаин) помогают устранить острый болевой синдром. Количество блокад определяет лечащий врач.
Важно: подбор, назначение и доза лекарств устанавливается доктором после проведенного обследования. Чтобы не навредить здоровью, не стоит заниматься самолечением и принимать препараты на свое усмотрение.
Причины или факторы
Факторами, провоцирующими развитие межреберной невралгии, могут быть:
- Влияние на организм слишком низких температур.
- Воспалительные процессы.
- Получение травмы позвоночника или грудной клетки.
- Наличие опухоли спинного мозга в зоне груди.
- Негативное воздействие токсинов и вредных веществ (на производстве или неблагоприятный регион проживания).
- Дефицит витаминов группы В.
- Болезни желудка и органов пищеварения, а также наличие сахарного диабета.
- Нарушения и заболевания позвоночника.
- Стрессовые ситуации и возрастные изменения.
- Инфекция и склонность к простудным заболеваниям.
Симптомы межреберной невралгии
Симптомы заболевания крайне разнообразны. Они могут проявляться в виде стреляющей и острой боли или не проходящей тупой, которая затрудняет дыхание и не позволяет нагнуться.
Выделяют следующие симптомы:
- пронзающий болевой сигнал в области груди, либо продолжительная боль,
- невозможно сделать вдох в момент приступа,
- продолжительность болезненного ощущения составляет до нескольких минут,
- присутствует боль в сердце,
- болевой синдром более ощутим при наклонах, движениях, кашле или чихании,
- боли локализуется в области лопатки, шеи, поясницы и руки,
- для межреберной невралгии характерны также симптомы, как обильное потоотделение, покраснение участков кожного покрова,
- в отдельных случаях может ощущаться жжение и чувство онемения в области раздраженного нерва.
В большинстве случаев, больной ощущает боль либо с левой стороны, либо справа. Если рассматривать первый вариант, то следует появление приступа связывать с обострением сердечных заболеваний.
У представительниц женского пола боль чаще возникает в области сердца, а у мужчин — в области нижних ребер, как правило, с левой стороны.
Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести комплексное обследование. В этих целях проводят лабораторные исследования, назначают ультразвуковое обследование, а также МРТ и ЭКГ.
Купирование болевых симптомов и лечение межреберной невралгии должен назначать врач!
Видео про заболевание и диагностика врача
Массаж при межреберной невралгии
В качестве обезболивающего средства часто назначают проведение массажа спины и грудной клетки. Во время растирания разогреваются мышцы, в результате чего уменьшается боль.
Для проведения процедуры следует определить точно болевое место. При наличии боли на одной стороне, массаж осуществляют сначала на здоровой области, и только потом переходят на массирование болевой стороны. При проявлении выраженных болевых сигналов с обеих сторон, начинать процедуру рекомендуется с той, где менее ощущается боль.
Массаж всегда следует проводить с легких поглаживающих движений, а затем переходить к разминанию. Во время массажа грудной клетки проводятся аналогичные действия, дополняя их различными растираниями.
Во время процедуры тело следует смазывать маслом или специальным кремом. Особенно эффективен массаж после посещения сауны.
Первая помощь и рецепты народной медицины
Хороший лечебный эффект в момент обострения заболевания оказывает народная медицина. Для лечения межреберной невралгии в домашних условиях существует много рецептов, помогающих снять симптомы, и предотвратить рецидив болезни.
- Для снятия болевого синдрома используют распаренные семена льна, которые прикладывают к болевому участку.
- Хорошо помогает избавиться от боли сок редьки или хрена. В этих целях раствором обрабатывают болезненную зону.
- Для приготовления настойки используют траву руты. Понадобится несколько столовых ложек травы и 1 стакан спирта. Настаивают средство в течение 7 дней. В момент наступления приступа делают примочки.
- Лист лопуха прикладывают к болевой области внутренней стороной растения, затем утепляют и оставляют на ночь.
- Мумие используют как для втирания, так и приема внутрь. Перед употреблением средства следует проконсультироваться с врачом.
- Готовят солевой раствор в соотношении 2 столовых ложек и 0,5 литра кипятка. Готовой жидкостью пропитывают ткань и прикладывают на несколько часов к больному месту.
- Эффективным средством является отвар из мяты. Для этого берут 1 столовую ложку травы и заваривают в стакане. Полученный раствор выпивают на голодный желудок в утреннее и вечернее время по 0,5 стакана.
- Плавание и занятия йогой.
- Исключать появление сквозняков и не переохлаждаться.
- При сидячей работе систематически делать зарядку.
- Своевременно проводить лечение сахарного диабета и других заболеваний.
- Правильное и диетическое питание.
- Отказ от вредных привычек (курение и алкоголь).
- Избегать стрессовых ситуаций.
Симптомы межреберной невралгии справа
Отличительной особенностью этого заболевания является то, что его достаточно проблематично выявить. Симптоматика проходит достаточно сложно, поэтому доктору придется весьма постараться, чтобы поставить правильный диагноз. Для постановки диагноза доктору поможет сам пациент, который расскажет и покажет обо всех болевых ощущениях, произошедших с ним в период протекания болезни.
Причинами межреберной невралгии справа могут стать воспалительные процессы, которые легко могут травмировать нервную систему. Кроме этого заболевание может выявиться после переохлаждения.
Невралгия справа, чаще возникает из-за сдавливания межреберных нервов. Еще одной наиболее частой причиной становится раздражение межреберных нервов.
Другие причины, без которых межреберная невралгия справа сама по себе не склонна развиваться:
- стрессы или переутомления;
- ослабленная иммунная система;
- опухолевые заболевания;
- последствия сколиоза;
- сахарный диабет;
- недостаток витаминов и минеральных соединений в организме;
- остеохондроз;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- интоксикация препаратами или другими веществами.
Очень важно правильно диагностировать болевой синдром пораженных нервных межреберных окончаний справа, поскольку это заболевание очень легко спутать с другими заболеваниями.
Лечение должно быть назначено только лечащим врачом после проведения осмотра и соответствующих исследований. Ни в коем случае нельзя назначать больному лечение, руководствуясь только самостоятельными выводами.
К процедурам, которые будут помогать установлению правильного диагноза, относятся следующие:
- УЗИ внутренних органов;
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- прочие требуемые исследования.
Весь комплекс лечебных процедур, должен быть направлен на снятие болевого синдрома у больного. Для этого врачом назначается соответствующий курс лечения специальными медикаментами. Для обезболивания могут применяться как таблетированные препараты, так и инъекции соответствующих медикаментов.
После снятия болевого синдрома может назначаться курс физиопроцедур, это могут быть магнитотерапия, иглоукалывание, ионофорез и прочие. Кроме этого в качестве поддерживающей терапии может помочь массаж.
Для расслабления мышц врачом могут быть даны рекомендации по применению миорелаксантов или средств местного применения (мази или кремы). Миорелаксанты помогут расслабить мышцы и улучшить кровообращение.
Лечебная гимнастика при межреберной невралгии
Назначение для лечебной гимнастики при межреберной невралгии может дать только врач. Пациенту самостоятельно запрещается проделывать какие-либо упражнения. Причиной этому может послужить ухудшение состояния больного.
Лечебная гимнастика будет эффективна для пациента только в том случае, если она применяется в индивидуальном порядке и назначается, исходя из основных показателей пациента: общего самочувствия, стадии заболевания и симптомов протекающей невралгии.
Перед проведением лечебной гимнастики обязательно сделайте разминку. В нее включите следующее: наклоны, тряска конечностями и повороты головой.
Упражнения при межреберной невралгии:
- Исходное положение – лежа на спине. Сделайте растяжку. Тянитесь носками и руками в разные стороны (руки вверх, носки вниз). Далее ногами тянитесь в обратную сторону (на себя).
- Скручивания. Лежа на спине, ноги согните в коленях, руки разведите в стороны. Колени отводите в одну сторону, голову в другую. Руки прижаты к полу на одном уровне (посередине).
- Поднимание таза. Лежа на спине, согните ноги в коленях, руки лежат вдоль тела. Поднимите таз слегка кверху и задержитесь в таком положении на несколько секунд. Опуститесь в начальное положение и повторите упражнение не менее четырех раз.
- Лежа на спине, колени согнуты. Приподнимаясь, старайтесь обхватить колени обеими руками. Задержитесь в таком положении на несколько секунд и вернитесь в исходное положение.
- Положение сидя. Ноги вытянуты вперед, руки подняты вверх и собраны в замок. Ноги должны быть расслаблены.
Особенности питания при межреберной невралгии
Во время протекания заболевания пациент должен иметь в своем рационе питания все полезные и питательные вещества, которые помогут больному побыстрее выздороветь.
Исключить из своего рациона во время болезни, сладости: шоколад, сладкие булочки и сахар. Также лечащим врачом будет рекомендовано отказаться от излишне жирной пищи животного происхождения, которая будет только угнетать кровообращение и способствовать воспалительному процессу в организме.
Всем пациентам, страдающим межреберной невралгией будут показаны следующие продукты:
- пища, богатая углеводами (курица, бобовые, сыр, молоко, рыба);
- продукты, содержащие витамин С (цитрусовые, петрушка, капуста, перец болгарский);
- пища, содержащая растительные жиры (печень, яйца, рыбий жир, оливковое масло);
- продукты с высоким содержанием витаминов и минералов (овощи, фрукты).
Кроме всего прочего пациент должен помнить о том, что проходя курс лечения по поводу межреберной невралгии, необходимо полностью исключить употребление алкоголя и уменьшить дозировку соли во всех блюдах.
Последствия и осложнения при межреберной невралгии
Любое торможение в обращении к специалистам может непосредственным образом навредить больному. Болевой синдром, который появляется в большинстве случаев протекания межреберной невралгии, просто усилится и доставит больному еще больше хлопот и неприятных ощущений. В результате этого жизнь станет невыносимой и весьма затруднительной.
Острый болевой синдром, кроме неприятных ощущений, может спровоцировать развитие других заболеваний — гипертонический криз, стенокардия или инфаркт миокарда.
Пациенту при повышенном болевом синдроме становится тяжелее дышать. Уменьшение кислорода в организме может повлечь за собой гипоксию (кислородное голодание).
В результате скованности движений пациенту, страдающему межреберной невралгией, будет очень затруднительно выполнять абсолютно любую работу, даже самую мелкую и незначительную.
Итогом всего вышеописанного послужат рекомендательные меры, связанные, с ведением активного образа жизни, употребление в пищу только полезных продуктов питания, проведение профилактических мер по выявлению первичных признаков заболевания, прохождение полного курса лечения. Правильно проведенный курс гимнастических процедур поможет также скорейшему выздоровлению пациента и ведению активного образа жизни.
С проявлениями межреберной невралгии сталкиваются многие.
Боли в грудной клетке, нередко сопровождающиеся жжением, онемением и покалыванием, схожи с проявлениями других болезней.
Межреберная невралгия возникает при сдавливании и раздражения периферических нервов, которые находятся в области ребер.
Ткани, которые окружают нервные окончания, воздействуют на них и вызывают сильнейшие болевые приступы.
Причины возникновения межреберной невралгии
Основные причины, которые приводят к возникновению болей невралгического характера в области межреберья, следующие:
- Заболевания нервов или нервных сплетений;
- Отеки и сдавливания нерва;
- Надрывы нервных окончаний;
- Остеохондроз;
- Патологии, которые развиваются в расположенных рядом тканях и органах. Причинами могут быть перенесенные травмы, бактериальные инфекции, резкое переохлаждение, сильные стрессы, тяжелые физические нагрузки;
- Позвоночная грыжа, которая локализуется в позвоночном столбе (в его грудном отделе);
- Миофасциальный синдром или спазмы мышечной ткани;
- Аллергические реакции организма, стрессы, понижение иммунной защиты;
- Резкие повороты туловища, наклоны, поднятие тяжестей.
Симптомы
В большинстве случаев воспаление и сдавливание нервов проявляют себя такими симптомами:
- Боли, которые возникают в области груди. Они острые, пульсирующие, имеют периодичность. Часто болезненность распространяется на соседние области: лопатки, шею, верхние конечности. Кашель, чихание, глубокий вдох провоцируют усиление боли. Иногда болезненность носит настолько резкий характер, что человек боится пошевельнуться.
- Если провести по ходу нерва в области межреберья, можно спровоцировать сильный приступ боли или усилить уже имеющиеся неприятные ощущения;
- Довольно часто межреберную невралгию сопровождает боль, «отдающая» в верхнюю часть спины или область сердца. Одновременно появляются: прилив тепла, жжение, неприятные покалывания в пораженной области;
- Если причиной невралгии являются мышечные боли, то болезненность усиливается при напряжении пострадавшей мышцы во время ее растяжения (при наклонах, попытках движения плечами).
Чтобы правильно оказать помощь человеку, у которого возник приступ боли непонятного происхождения, важно уметь отличить сердечную боль от невралгии. Так как первопричиной невралгии является раздражение, повреждение, сдавливание нервов, которые расположены в области спинного мозга или в межреберье, различия между невралгической и сердечной болью существенны.
Запомните их:
- Невралгическая боль усиливается при кашле, глубоких вдохах или выдохах, физической нагрузке или движении. Сердечная боль - нет!
- Боль в сердце поможет снять таблетка нитроглицерина или капли Валокордин. На невралгическую боль эти лекарства не действуют;
- Симптомы поражения сердечной мышцы сопровождают учащенный пульс, изменение показателей артериального давления. Для невралгии такие признаки нехарактерны;
- Невралгический приступ боли неожиданный, острый, резкий. В отличие от невралгических проявлений, сердечная боль чаще всего - тянущая, тупая, обволакивающая;
- Локализация боли при поражении нервов строго определенна. Больной может даже хорошо нащупать болезненный участок и проследить по ходу нерва «движение» боли.
Люди, которые впервые сталкиваются с приступом невралгии, часто впадают в панику, считают, что у них случился инфаркт или что-то произошло с легкими.
Признаки отличия сердечной и невралгической боли помогут принять верное решение и успокоиться. Важно обратиться к врачу, чтобы понять причину боли, поставить диагноз и своевременно начать лечение.
Лечение
Какой врач лечит межреберную невралгию
Занимается лечением таких патологий нервной системы .
Необходимо срочно обратиться к нему за консультацией, так как сильная боль при невралгических проявлениях может спровоцировать сердечный приступ, почечную колику и другие побочные эффекты.
Не ставьте диагноз сами!
Лечение невралгий и других заболеваний, симптомы которых очень похожи, часто резко отличается, поэтому неправильно поставленный диагноз иногда может стоить пациенту жизни.
Только комплексное обследование организма поможет определить причину приступа боли. Обязательно делают кардиограмму, рентгенограмму легких, проводят УЗИ.
Комплексный подход
Чтобы победить неврологические приступы, важно использовать весь спектр методов, которые снимут боль и уменьшат воспаление.
В большинстве случаев выделяют два этапа терапии:
- Купирование болевых ощущений;
- Восстановление деятельности нервных окончаний, спровоцировавших приступы боли.
- Постельный режим.
- Сон на твердой поверхности.
- Применение сухого тепла.
- Прием успокоительных и болеутоляющих препаратов.
Для ускорения процесса выздоровления у врача-невролога имеется целый арсенал эффективных физиотерапевтических процедур, которые в комплексе с препаратами, подавляющими приступы боли, способны помочь пациенту.
В настоящее время широко применяются:
- Несколько видов массажа: шиацу, биоэнергетические сеансы, приемы мануальной терапии;
- Щадящая лечебная гимнастика;
- Ультрафиолетовое облучение;
- Специальные упражнения, которые способствуют вытяжению позвоночника;
- Иглорефлексотерапия, применение лазера.
- Согревающие сухие компрессы. Простейший способ: поставить горчичник на область груди и рядом с позвоночником. Сам позвоночный столб греть нельзя!
- Можно обвязать область межреберья теплым платком из натуральной или собачьей шерсти. Не допускайте переохлаждения организма;
- Согревающий перцовый пластырь, который прикрепляют к болезненному месту, уменьшают неприятные симптомы;
- Мази, в основе которых лежат продукты пчеловодства или же змеиный яд, втирают в болезненные места. Эффект - ярко выражен.
Консервативная терапия помогает восстановить состояние поврежденного нерва. Когда причиной боли является защемление нерва, грыжа позвоночного диска, без хирургического вмешательства не обойтись. После операции состояние пациента нормализуется, так как устраняется основная причина, вызывающая боли.
Лекарства (медикаментозная терапия).
Без лекарственных препаратов на всех этапах лечения не обойтись, особенно в самом начале сильнейших болевых проявлений. Без эффективного обезболивания может наступить болевой шок, случиться сердечный приступ, повыситься давление.
Невролог назначает следующие лекарства:
Противовоспалительные, обезболивающие:
- На основе диклофенака: Диклоран, Наклофен, Вольтарен-гель.
- На основе клофезона: Перклюзон.
- На основе кеторолака: Кеторол, Торолак, Кетанов, Долак.
- На основе трамадола: Трамигит, Адамон, Синтрадон, трамолин.
- На основе пироксекама: Эразон, Пирореум.
- Спазмалитики: нош-па.
Лекарственные препараты, которые действуют на нервную систему:
- В основе лежит карбамезипин: Тимонил, Кар-басан, Зептол, Тегретол.
- В основе лежит вальпроевая кислота: Орфирил, Дипромасал, Апилепсин.
- Лиорезал на основе баклофена.
Препараты, которые предупреждают повторные приступы и не дают заболеванию перейти в хроническую форму:
- Комплекс витаминов, среди которых В1, В6, а также, В12 играют важнейшую роль.
Как избавиться от межреберной невралгии в домашних условиях
В домашних условиях для снятия мучительных симптомов невралгии можно применять следующие методы народной медицины:
- Натертый хрен прикладывают к воспаленным местам;
- Яйцо нужно сварить вкрутую, разрезать. Приложить половинки сваренного яйца к месту пульсации боли. После полного остывания яйца боль стихает;
- Листочки герани прикладывают к болезненному месту, накрывают льняной (другая не подходит!) тряпочкой, несильно прибинтовывают и укутывают место шерстяным платком;
- Готовят мазь из свиного жира и небольшого количества крепкого отвара сирени. Аккуратно втирают ее с места пульсирующей боли;
- Хорошо помогает сок целебной черной редьки. Свежеотжатый сок тщательно втирают по ходу нерва, затем накрывают пораженную область чем-то теплым;
- Агава американская - хороший помощник в борьбе с невралгией. Сочные листья разрезают, прикладывают к нужным местам. Если появляется раздражение или сильное жжение, на время нужно нанести слой творога. После опять приложить листья агавы;
Отвары, настои из целебных трав, фиточаи и лечебные сборы являются незаменимыми при снятии боли от приступов межреберной невралгии.
- Отвар из коры ивы. Заливают кипятком (1 стакан) чайную ложку нарезанной коры, 20 минут томят на небольшом огне. Остуженный и процеженный отвар нужно принимать до 4-х раз в день по ст. ложке;
- Делают отвар из листьев мяты перечной. Пьют по утрам и вечерам (около100 мл);
- Ромашка аптечная отлично снимает воспаление, предотвращает судороги. 70 г цветков ромашки заливают около 200 мл кипятка, кипятят 5 мин. Четверть стакана отвара принимают внутрь после еды;
- Бессмертник измельчают, около 2 ст. л. кладут в термос, заливают 500 мл кипятка. Настой томится в течение ночи. С утра его процеживают. Рекомендовано за день выпить все количество;
- Абрикосовые косточки (3 ст.л.)+ лимоны (полкило) + мед (500грамм). Натереть лимон с кожурой, смешать с измельченными косточками и теплым медом. Тщательно растереть. В течение месяца по утрам и вечерам принимают по столовой ложке приятной на вкус смеси.
Примочки и растирки из трав эффективно снимают болезненность пораженных мест. Вот несколько проверенных временем рецептов:
- Взять спирт 70% - примерно, 1 литр. Подготовленные цветы арники горной измельчают, смешивают со спиртом, смесь переливают в бутылку из темного стекла, настаивают несколько дней. Растирают места по ходу воспаленного нерва и обязательно укутывают;
- Молодые березовые почки - пригоршня. Водка - пол-литра. Смешать компоненты, настоять. Делать спиртовые компрессы на пораженных местах.
- Ванны с отваром осиновой коры помогут унять боль, снимут воспаление. Каждый вечер заваривают кору осины, отвар наливают в ванну. Вода - достаточно горячая, чтобы хорошо прогреть болезненные места. После процедуры аккуратно вытирают тело, и область межреберья оборачивают теплым, желательно шерстяным платком.
Профилактика
Чтобы не допустить невралгических осложнений и приступов боли, достаточно соблюдать несложные правила:
- Нужно сохранять правильную осанку, чтобы не допустить ущемления нервов и сдавления нервных окончаний неправильно расположенными органами при искривлении позвоночника или остеохондрозе;
- Во время длительного пользования компьютером, при «сидячей» работе нужно держать спину прямо, каждый час вставать из-за стола, чтобы уменьшить давление на межпозвоночные диски;
- Если появились боли, жжение в области груди или спины, немедленно нужно сделать перерыв, помассировать места, утомленные однообразным положением тела;
- Важно делать зарядку, чтобы сохранять тонус мышц;
- По возможности нужно избегать стрессов, так как страдают все отделы нервной системы;
- Своевременно нужно лечить остеохондроз, болезни позвоночника. Ведь грудной радикулит появляется в результате сдавливания раздражения нервных окончаний, что позднее приводит к болезненным проявлениям в межреберной области.
Сильная болезненность в ребрах побуждает человека пойти к врачу, чтобы узнать, чем лечить межреберную невралгию, какими лекарствами подавить симптомы заболевания.
Межреберная невралгия не относится к категории опасных болезней. Но она развивается на фоне серьезных патологий и перерастает в тяжелые осложнения. Невралгию вызывают межпозвоночные протрузии и грыжи, туберкулез, сахарный диабет, рассеянный склероз, опухоли.
Симптомы невралгии таковы, что их несложно спутать с признаками почечной колики, холецистита, стенокардии. Поставить правильный диагноз и назначить лечение способен только врач на основе диагностических исследований.
Использование лекарственных средств – главный способ лечения межреберной невралгии. Для лечения заболевания и причины, вызывавшей его, назначают:
- таблетки;
- инъекции для внутримышечного и внутривенного введения;
- мази, гели или крема.
Форму лекарства от межреберной невралгии выбирает доктор. Медикаменты выписываются с учетом тяжести течения заболевания, самочувствия пациента и противопоказаний.
Таблетки считаются малоэффективным средством лечения межреберной невралгии. Кроме того, они раздражают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывают побочные реакции. Эрозивный гастрит и язва желудка – возможный вред от бесконтрольного применения таблетированных средств.
Средства для обезболивания
Первостепенная задача медикаментозной терапии: снять болевой синдром – основной признак заболевания. Избавиться от продолжительных изнуряющих болей помогают таблетки и уколы. Для обезболивания обычно выписывают:
- Спазган;
- Анальгин;
- Баралгин;
- Брал.
Для купирования невыносимой боли, возникающей при отеке нервных волокон, компрессионном синдроме корешков, применяют:
- Кетопрофен;
- Ибупрофен;
- Целебрекс;
Для купирования болей и предупреждения новых приступов используют анальгетики:
- Панадол;
- Тайленон;
- Пенталгин.
Эти препараты выпускаются в таблетках, инъекционных растворах, в виде мазей и гелей. Их принимают в таблетках. Для ускоренного снятия болей делают уколы и ставят капельницы.
Курс лечениями анестетиками короток, он не превышает 4-5 дней. Они нарушают нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.
Обезболивающие местного действия
Местные анестетики снимают отеки и боли, носящие невралгический характер. Их назначают для временного купирования острого болевого синдрома. Уменьшают болевые ощущения и устраняют мышечное напряжение мазями, гелями, растворами для инъекций.
Препараты наносят или вводят прямо в очаг поражения. С их помощью делают блокады. Боли подавляют инъекциями Лидокаина, Новокаина или Ксилокаина. Применение местных анестетиков ограничено по времени. Они относятся к высокотоксичным средствам, способным наносить большой вред организму. Невыносимые боли снимают разовыми блокадами.
Противовоспалительные медикаменты
Воспалительные процессы, протекающие в нервных волокнах, приводят к отекам и болевому синдрому. Отечные ткани сдавливают нервы. Ущемление нервных корешков сопровождается болью. Снимая воспаление, устраняют болевые ощущения.
Воспалительные процессы подавляют нестероидными противовоспалительными медикаментами:
- Ортофеном;
- Нимесулидом;
- Кетопрофеном;
- Вольтареном;
- Мовалисом.
Средства эффективно снимают воспаление. Если их употреблять правильно, по схеме, которую дал врач, можно получить продолжительную устойчивую ремиссию. Для устранения воспаления 2 раза в день выпивается таблетка, вводится инъекция или применяются ректальные свечи.
Восприимчивость организма к препаратам практически одинакова. Но лучше всего они всасываются через слизистые оболочки. Длительное лечение противовоспалительными средствами вызывает обострение некоторых недугов (к примеру, гастрита или язвы). Их не следует использовать без назначения врача.
Миорелаксанты
В медикаментозное лечение межреберной невралгии включают миорелаксанты – средства с успокаивающим действием. Они устраняют боли, расслабляют мышцы, улучшают самочувствие пациента. Какие из них можно использовать для лечения:
- Тизанидин;
- Толперизон.
Принятый миорелаксант устраняет застойные проявления в мышечных тканях, отеки. Для лечения используют препарат, выписанный врачом.
Витаминотерапия
Для подавления воспалительных процессов, восполнения витаминов и минералов, укрепления иммунитета необходимо принимать специальные комплексы. Медикаменты с витаминами группы B участвуют в блокировке остро текущих воспалительных процессов, вспыхнувших в нервных тканях. Витаминные комплексы снимают мышечные спазмы, нейтрализуют негативное воздействие используемых медикаментов.
Седативные средства
Болевые ощущения ухудшают самочувствие пациентов, ввергают их в состояние продолжительного стресса, создают чувство дискомфорта, снижают качество жизни. Прием успокаивающих лекарств при межреберной невралгии помогает сбросить нервное перенапряжение, расслабить скелетную мускулатуру, нормализовать состояние заболевшего человека.
С этой целью в медикаментозную терапию можно включать средство с экстрактом успокаивающего лекарственного растения. Для лечения подходит:
- Ромашка;
- Мята;
- Пустырник.
Травы с седативным эффектом используют по отдельности или готовят из них сборы. Стоит пропивать из них настои и отвары. Эффективно воздействие оказывают аптечные препараты: сиропы, настойки.
Успокоительное пьют на ночь. Оно способствует хорошему сну, полноценному отдыху, снимает нервное и мышечное напряжение. Отличным расслабляющим действием обладают эфирные масла: лавандовое и мятное.
Лекарства с пчелиным и змеиным ядом
Устраняют межреберную невралгию лекарствами на основе змеиного и пчелиного яда. Эффективность мазей и гелей с этими ядами довольно высока. Они разогревают кожные покровы, ускоряют циркуляцию крови, выводят продукты метаболизма, насыщают ткани биоактивными веществами. Препараты регенерируют поврежденные нервные ткани.
Средство с ядом применяют наружно, его мягкими массирующими движениями втирают в очаги поражений, обходя область сердца. Для лечения используют:
- Апизатрон. Мазь с ядом пчел подавляет болевой синдром и воспаление, восстанавливает кровоток.
- Випросал. Мазь с ядом гадюки устраняет болевые ощущения, налаживает циркуляцию крови. Камфара и пихта, которые содержит лекарственный препарат, оказывают обезболивающее воздействие.
Используются эти мази по назначению врача. Их не всегда применяют для лечения при:
- лактации;
- беременности;
- аллергии;
- болезнях сердца.
Противовирусные средства
Проблема: как лечить межреберную невралгию вирусного характера, решается просто. Для ее подавления применяют противовирусные медикаменты. Эффективно борются с патологией:
- Амиксин;
- Ремантадин.
Мази и гели
Средства от невралгии в виде мазей и гелей быстро обезболивают. Они моментально проникают сквозь кожные поры в глубинные ткани, к очагу поражения, снижают силу болевого синдрома и устраняют отечность.
Наружные средства стимулируют кровообращение, отвлекают от болевых ощущений, убирают нервное напряжение. Благодаря им улучшается кровоснабжение больного места, питание поврежденных тканей, уходит боль.
Для лечения межреберной невралгии используют:
- Фастум-гель. Средство избавляет от болевых ощущений, стимулирует отток крови, устраняет отечность.
- Капсикам. Мазь за счет эффективного разогревающего воздействия ускоряет снабжение тканей кровью. Она восстанавливает тканевую трофику, способствует восполнению питательных веществ.
- Финалгон. Мазь разогревает. Благодаря ей кровеносные сосуды расширяются. Приток крови усиливается. В ткани поступает кислород и питательные вещества.
- Индометацин, Ортофен, Наклофен, Ибупрофен. Мази борются с воспалительными процессами, отеками и болями.
- Меновазин. Мазь оказывает выраженное обезболивающее действие.
- Хондроксил. Хондропротектор возвращает подвижность позвоночнику.
Предпочтение отдают мазям. У них скорость проникновения в ткани выше, чем у гелей. На ранних этапах и при сильных болях используют мази, способные снимать мышечные спазмы и расслаблять мускулатуру.
Пациентам, страдающим от резких болей, стараются не назначать мазей со жгучим действием. Усилив стимуляцию в месте поражения, можно спровоцировать развитие ишемического криза, инфаркта из-за чрезмерного оттока крови из коронарных сосудов.
Спазмолитики
При невралгии мышечные ткани, окружающие поврежденные нервные волокна, спазмируются, их тонус чрезмерно высок. Без устранения мышечных спазмов нельзя избавиться от боли. Повышенный тонус снимают спазмолитиками:
- Бесалолом;
- Галидором;
- Но-шпой;
- Папазолом.
Для устранения спазмов пьют таблетки и делают уколы.
Межреберная невралгия требует комплексного терапевтического лечения. Благодаря ему быстро снимают болевой синдром, улучшают самочувствие пациента, блокируют воспалительные процессы, вызвавшие недуг. Назначение лечения доктором – обязательное условие. Выписанные лекарства дадут максимальный лечебный эффект, не позволят развиться осложнениям.
Межреберная невралгия (синоним – «грудной радикулит ) –неврологическая патология, возникающая в результате повреждения или сдавления межреберных нервов, проявляющаяся в виде болей.
Боль, которую испытывают пациенты с межреберной невралгией, является одной из самых сильных. По шкале она занимает третье место, наравне с острой почечной болью.
Межреберную невралгию часто путают с другими заболеваниями, особенно если боль возникает слева (имитирует патологии сердца, желудка). Нередко даже опытные врачи бывают введены в заблуждение.
Анатомические особенности
Грудной позвонок состоит из передней массивной части (тело) и задней, – дуги, от которой отходят отростки. В месте соединения тела с дугой имеются вырезки позвонка – верхняя и нижняя. Когда нижние вырезки вышележащего позвонка сопоставляются с верхними нижележащего, образуется межпозвоночное отверстие. Через него из спинномозгового канала выходят спинномозговые нервы.Анатомия межреберных нервов :
- Из передней части грудного отдела спинного мозга выходят нервные пучки, выполняющие двигательную функцию, а из задней – чувствительную.
- Затем, внутри спинномозгового канала, передние и задние пучки объединяются, образуя грудные нервы спинного мозга. Всего в грудном отделе 12 пар нервов, соответственно количеству сегментов спинного мозга.
- Через межпозвоночное отверстие спинномозговой нерв выходит из спинномозгового канала.
- За пределами позвоночника грудной нерв делится на два пучка: передний и задний. Задний направляется к мышцам спины. Передний пучок, собственно, и является межреберным нервом. Первый межреберный нерв проходит по краю ребра. Все остальные находятся в толще межреберных мышц, заполняющих промежутки между ребрами.
Виды нервных волокон, входящих в состав межреберного нерва :
- двигательные – иннервируют межреберные мышцы, диафрагму, обеспечивают дыхательные движения;
- чувствительные – обеспечивают кожную и иные виды чувствительности;
- вегетативные – контролируют функции сосудов, потовых желез и пр.
Причины возникновения межреберной невралгии
Главная причина возникновения боли, связанной с межреберной невралгией, - сдавление грудных спинномозговых нервов в месте выхода из спинномозгового канала.Причины межреберной невралгии :
Причина | Описание |
Резкие неловкие движения . | При резком движении может произойти кратковременное сдавление межреберного нерва. Это приводит к возникновению боли. |
Остеохондроз грудного отдела позвоночника . | Дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением межпозвоночных дисков. Факторы, приводящие к развитию невралгии :
|
Травмы | Виды травм, приводящие к межреберной невралгии
:
|
Инфекционные заболевания | Инфекции , которые наиболее часто приводят к развитию межреберной невралгии
:
|
Переохлаждение | Холод вызывает раздражение межреберных нервов, приводит к возникновению приступов межреберной невралгии. |
Повышенные физические нагрузки | При чрезмерном физическом перенапряжении происходят микротравмы межреберных мышц. |
Радикулопатия (корешковый синдром) | Радикулопатия – сдавление спинномозгового корешка. При этом раздражение и болевой синдром распространяются и на межреберный нерв. |
Грыжа межпозвоночного диска | Заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска за пределы позвонка. Выпавшая часть дискасдавливает выходящий из межпозвонкового отверстия нерв. В грудном отделе позвоночника спинномозговые грыжи встречаются редко, так как позвонки соединены с ребрами и принимают участие в формировании грудной клетки, они надежно фиксированы. |
Опухоли позвоночника, спинного мозга, окружающих тканей | Опухоли в области прохождения нервов через спинномозговые отверстия, достигая достаточно больших размеров, вызывают их сдавление. |
Спондилолистез | Встречается в грудном отделе позвоночника редко. Характеризуется соскальзыванием вышележащего позвонка с нижележащего вперед. В итоге сдавливается и спинной мозг, и отходящие от него нервы. |
Врожденные пороки развития позвонков и ребер |
|
Отравления свинцом | Свинец оказывает токсическое действие на нервную ткань. |
Злоупотребление алкоголем | Этиловый спирт оказывает токсическое действие на нервную ткань. |
Остеопороз | Заболевание, характеризующееся разрежением, разрушением костной ткани. Это приводит к уменьшению высоты позвонков, их деформациям, повышенной ломкости. |
Гормональные нарушения |
|
Гиповитаминозы |
|
Сколиоз и выраженные нарушения осанки | При значительном искривлении позвоночного столба возникают условия для сдавления межпозвоночных нервов. |
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) | Хроническое заболевание межпозвоночных суставов, приводящее к деформациям позвоночного столба. |
Гемангиома позвонка | Редко встречающееся состояние, когда в толще тела позвонка находится доброкачественная сосудистая опухоль – гемангиома. Она делает позвонок более хрупким, подверженным травмам. |
Признаки межреберной невралгии
Симптом (группа симптомов) | Пояснение | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Боль в области пораженного нерва | Ведущий симптом межреберной невралгии. Боль очень интенсивная и занимает в общепринятой шкале третью позицию (сильная боль). Может быть сравнима с печеночной или почечной коликой. Продолжительность боли :
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Усиление боли во время движений и физических нагрузок | Факторы, способные провоцировать усиление и возникновение болей при межреберной невралгии
:
**Здесь и далее при описании лекарственных препаратов. Источник: Машковский М. Д., «Лекарственные средства – издание 15, перераб. и доп.», Москва, ООО Издательство «Новая Волна», 2005 г. Какие мази применяются при лечении межреберной невралгии?
Витаминные препараты, которые назначаются при межреберной невралгииПри сдавлении нерва нарушается его питание, функционирование. Поэтому при межреберной невралгии назначаются витаминные препараты, способствующие улучшению обменных процессов в нервной ткани.
Физиотерапия при межреберной невралгии
Эффективен ли массаж при межреберной невралгии?Медицинский массаж обладает эффективностью при межреберной невралгии, поэтому он практически всегда включается в общую программу лечения.
Иглорефлексотерапия при межреберной невралгииИглорефлексотерапия (акупунктура ) - направление традиционной китайской медицины, практикующее введение тонких металлических игл в особые точки на теле.Эффекты акупунктуры:
Мануальная терапия при межреберной невралгииВ большинстве случаев межреберная невралгия связана со сдавлением нерва, выходящего через межпозвоночное отверстие. Таким образом, данное патологическое состояние входит в компетенцию мануального терапевта.Эффекты, которых стремится достичь мануальный терапевт у пациента с межреберной невралгией :
Остеопатия при межреберной невралгииОстеопатия – направление медицины, предусматривающее воздействие на первопричину. Врач-остеопат при помощи легких движений, надавливаний и пр. пытается устранить факторы, повлекшие за собой сдавление нерва в межпозвоночномотверстии :
Остеопатия чем-то напоминает массаж и мануальную терапию, но воздействие более легкое, аккуратное. Лечебная физкультура при межреберной невралгииПри межреберной невралгии необходимо ограничить любые физические нагрузки. По мере стихания приступов пациент начинает заниматься лечебной физкультурой под контролем специалиста.Пациентам с межреберной невралгией полезно заниматься плаванием. Как лечить тяжелую невралгию?Если, несмотря на лечение, при межреберной невралгии сохраняются сильные боли, то лечение проводится в стационаре, назначаются более сильные средства:
Как лечить межреберную невралгию дома?Невралгия – заболевание, которое часто сопровождается очень выраженными болями, лечится долго и с большим трудом. Поэтому явиться на прием к неврологу стоит в любом случае. Необходимо разобраться в причинах и понять, насколько серьезно заболевание.В домашних условиях можно использовать (предварительно посоветовавшись с врачом!):
Народные способы лечения межреберной невралгии
Как лечат межреберную невралгию при беременности?Схема лечения межреберной невралгии у беременных женщин мало чем отличается от стандартной.Особенности :
|