УТВЕРЖДЕНА
Приказом председателя Комитета
Контроля медицинской и
Фармацевтической
Деятельности
Министерства здравоохранения
Республики Казахстан
От «____»_____________201___г.
№ ____________
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Бронхолитин®
Торговое название
Бронхолитин®
Международное непатентованное название
Состав
В 5 мл сиропа:
Активные вещества
глауцина гидробромид (glaucine hydrobromide) 5,75 мг и эфедрина гидрохлорид (ephedrine hydrochloride) 4,6 мг.
Вспомогательные вещества : базиликовое масло, кислоты лимонной моногидрат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, полисорбат 80, сахароза, спирт этиловый 96%, очищенная вода
Описание
Желто-коричневая сиропообразная жидкость, со специфическим запахом базиликового масла
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Противокашлевые препараты прочие. Комбинированные препараты
Код АТХ R05DB20
Фармакокинетика
Всасывание: после перорального приема глауцинa гидробромид и эфедринa гидрохлорид быстро и полностью резорбируются из желудочно-кишечного тракта.
Распределение: максимальная плазменная концентрация глауцина гидробромид достигается через 1,5 ч после его приема.
Эфедринa гидрохлорид распределяется в организме с накоплением преимущественно в печени, легких, почках, селезенке и мозге.
Метаболизм: глауцинa гидробромид и эфедринa гидрохлорид (небольшая часть) метаболизируются в печени.
Выведение: глауцинa гидробромид выводится с мочой в виде метаболитов и в неизмененном виде.
Период полувыведения эфедрина гидрохлорид составляет около 3-6 часов. Выделяется с мочой в основном в неизмененном виде.
Фармакодинамика
Бронхолитин® является комбинированным лекарственным препаратом с противокашлевым, бронходилатирующим и бронхоантисептическим действием.
Алкалоид глауцин угнетает центр кашля, не воздействуя на дыхание. Обладает слабо выраженным бронхоспазмолитическим и адренолитическим действием и не вызывает привыкания и зависимости.
Эфедрина гидрохлорид является адреномиметиком прямого (стимулирует альфа- и бета- рецепторы) и непрямого (подавляет активность аминооксидазы) действия. Вызывает высвобождение норадреналина и адреналина из их депо. Эфедрин оказывает спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру бронхов. Он продолжительно релаксирует бронхиальную мускулатуру, что обуславливается выраженным возбуждающим действием на бета2-адренорецепторы. Под влиянием эфедрина уменьшается отек слизистой бронхов и расширяется их просвет. Фармакологические исследования Бронхолитин® сироп показывают, что он уменьшает спастическое действие гистамина на бронхи.
Показания к применению
Применяется в комплексном лечении воспалительных заболеваний дыхательных путей.
Способ применения и дозы
Сироп принимают внутрь после еды.
Взрослые и дети старше 10-летнего возраста: по 10 мл 3-4 раза в день.
Дети от 3- до 10-летнего возраста: по 5 мл 3 раза в день.
Продолжительность лечения: 5-7 дней.
Побочные действия
При лечении Бронхолитином® возможны следующие побочные действия:
Со стороны сердечно-сосудистой системы - нарушения сердечного ритма и проводимости, повышение артериального давления, ишемия миокарда (с неизвестной частотой)
Со стороны нервной системы - тремор, головокружение, возбуждение, бессонница
Со стороны желудочно-кишечного тракта - потеря аппетита, тошнота, рвота, констипация
Со стороны почек и мочевыводящих путей - затрудненное мочеиспускание, задержка мочи у пациентов с гипертрофией предстательной железы
Со стороны кожи и подкожных тканей - сыпи, усиленное потоотделение, аллергические реации
Со стороны органа зрения - нарушения зрения (мидриаз)
Другие - тахифилаксия
Противопоказания
Гиперчувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата
Ишемическая болезнь сердца
Артериальная гипертензия
Тяжелые органические заболевания сердца с проявлениями декомпенсации
Тиреотоксикоз
Феохромоцитома
Глаукома
Гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи
Бессонница
Детский возраст до 3-лет
Первый триместр беременности
Период лактации
Врожденная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции или сахаразно-изомальтазный дефицит
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении с сердечными гликозидами, некоторыми симпатикомиметиками, галогенированными анестетиками (галотан), хинидином, трициклическими антидепрессантами существует риск появления сердечной аритмии. Подобные эффекты можно наблюдать и при одновременном применении с эргоалкалоидами или окситоцином.
Ингибиторы МАО потенцируют прессорный эффект эфедрина (риск гипертензивных кризов при одновременном применении). Если необходимо лечение Бронхолитином, следует соблюдать двухнедельный интервал после прекращения применения ингибиторов моноаминоксидазы.
При одновременном применении с неселективными β-блокаторами понижается бронхолитическое действие препарата.
Симпатикомиметики антагонизируют антигипертензивное действие бета-блокаторов.
При одновременном лечении Бронхолитином и пероральными противодиабетическими лекарственными препаратами возможно уменьшение их гипогликемического эффекта.
Другие стимулирующие ЦНС лекарственные препараты или тонизирующие напитки растительного происхождения (кофе, чай, кока-кола) могут усилить стимулирующие эффекты Бронхолитина на ЦНС при одновременном применении.
Особые указания
Из-за стимулирующего действия на ЦНС и возможного нарушения сна не рекомендуется прием Бронхолитина® после 16 часов дня.
Пациенты, склонные к развитию лекарственной зависимости, должны с осторожностью применять препарат.
Если через 5-7 дней с начала лечения симптомы продолжаются или состояние ухудшается, лечение следует пересмотреть.
При лечении симпатикомиметиками, включительно и Бронхолитином, можно наблюдать сердечно-сосудистые эффекты. Данные постмаркетинговых исследований и в опубликованной литературе дают известные доказательства о редких случаях ишемии миокарда, связанных с применением бета-агонистов (эфедрина гидрохлорид). Пациентов с заболеваниями сердца (ишемическая болезнь сердца, аритмия или сердечная недостаточность), которые применяют этот препарат, следует обращаться за помощью к врачу при боли в груди или появлении других симптомов ухудшения заболевания сердца. Следует обратить особое внимавие на оценку таких симптомов, как диспноэ и боль в груди, так как они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения.
Бронхолитин® содержит до 1,7 об.% этанола. Доза, составляющая 5 мл сиропа, содержит до 69 мг алкоголя. Вреден для страдающих алкоголизмом. Содержание алкоголя следует учитывать при применении беременным и вскармливающим грудью женщинам, детям и группам высокого риска, такие как пациенты с печеночными заболеваниями или эпилепсией.
Лекарственный препарат содержит 43,75 г сахарозы. Когда применяется согласно рекомендациям к дозировке, с каждой дозой по 5 мл в организм поступает до 2 г сахарозы. Является неподходящим для лиц с нарушенным усвоением сахаров (врожденная неперeносимость фруктозы, глюкозо-галактозный синдром мальабсорбции или сахаразно-изомальтазный дефицит).
Сироп содержит в качестве вспомогательных веществ метил- и пропил парагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (возможно замедленные).
действующие вещества: 5 мл сиропа содержат глауцину гидробромида 5,75 мг; эфедрина гидрохлорид 4,6 мг;
вспомогательные вещества: масло базиликова, кислоты лимонной моногидрат, сахароза, метилпарагидроксибензоат (E 218), пропилпарагидроксибензоат (E 216), полисорбат 80, этанол 96 %, вода очищенная.
Лекарственная форма
Основные физико-химические свойства: сиропообразная жидкость с запахом базиликової масла.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, действующие на респираторную систему. Противокашлевые средства и муколитики.
Код АТХ R05F B01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Бронхолитин - комбинированный препарат с выраженным противокашлевым, бронходилатуючою и бронхоантисептичною действием. Комплексное действие препарата обусловлено свойствами его основных компонентов: глауцину гидробромида и эфедрина гидрохлорида. Алкалоид глауцин подавляет кашлевой центр, не влияя на дыхательный центр. Оказывает слабо выраженное бронхоспазмолитические и адренолитичну действие, не вызывает привыкания и зависимости. Эфедрин является адреномиметиком прямого (стимулирует альфа - и бета-рецепторы) и непрямого (подавляет активность аминооксидази) действия. Вызывает высвобождение норадреналина и адреналина из их депо. Эфедрин имеет спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру бронхов. В течение длительного времени расслабляет бронхиальную мускулатуру, что обусловлено выраженной стимулювальною действием на бета-2-адренорецепторы. Под влиянием эфедрина уменьшается отек слизистой оболочки бронхов и расширяется их просвет. Фармакологические исследования Бронхолитину сиропа показывают, что он уменьшает спастическую действие гистамина на бронхи.
Облегчение выделения мокроты и дезобструкция бронхов обусловлены бронходилатуючою действием эфедрина.
Фармакокинетика.
После перорального приема глауцин и эфедрин быстро и полностью резорбируются из желудочно-кишечного тракта.
Максимальная концентрация глауцину в плазме крови достигается через 1,5 часа после его приема.
Эфедрин распределяется в организме с накоплением преимущественно в печени, легких, почках, селезенке и мозге.
Глауцин и эфедрин (небольшая часть) метаболизируются в печени.
Глауцин экскретируется с мочой в виде метаболитов и в неизмененном виде.
Период полувыведения эфедрина составляет около 3-6 часов. Элиминируется с мочой в основном в неизмененном виде.
Показания
В составе комплексной терапии заболеваний дыхательной системы, которые сопровождаются сухим непродуктивным кашлем: острые и хронические бронхиты, трахеобронхит, бронхиальная астма, пневмонии, бронхоэктазы.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому вспомогательному веществу препарата.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Артериальная гипертензия.
- Острый инфаркт миокарда.
- Тяжелые органические заболевания сердца с проявлениями декомпенсации.
- Тиреотоксикоз.
- Феохромоцитома.
- Закрытоугольная глаукома.
- Гипертрофия простаты с задержкой мочи.
- Бессонница.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Бронхолитин можно применять одновременно с антибиотиками, жаропонижающими средствами и витаминами. Ослабляет эффекты наркотических и снотворных средств через наличие эфедрина в составе препарата. При применении одновременно с сердечными гликозидами, некоторыми симпатомиметиками, хинидином, трициклическими антидепрессантами повышается риск развития аритмий. При одновременном применении с резерпином и ингибиторами моноаминоксидазы возможно резкое повышение артериального давления.
Так как эфедрин обладает свойствами как альфа-агонистов, так и бета-агонистов, то его следует применять с осторожностью пациентам, перенесших наркоз с циклопропаном, галотане
или другими летучими анестетиками.
Ергоалкалоїди и окситоцин потенцируют прессорный эффект эфедрина (риск гипертонического криза при одновременном применении).
При одновременном применении с неселективными бета-блокаторами снижается бронхолитичний эффект продукта.
Симпатомиметики имеют антагонистическое действие на антигипертензивный эффект бета-блокаторов.
Эфедрин может противодействовать нейрон блокуючому эффекта на гуанетидин, что приводит к потере его гипотензивной эффективности.
Эфедрин ускоряет метаболизм дексаметазона.
При одновременном лечении препаратом Бронхолитин и пероральными противодиабетическими лекарственными средствами возможно снижение их гипогликемического эффекта.
Препарат не следует применять одновременно с лекарственными средствами, угнетающими кашель, как центрального (кодеин, кодтерпин), так и периферического механизма действия (ексангит, либексин). Неоправданная комбинация с препаратами, которые приводят к снижение бронхиальной секреции например производные атропина).
Другие лекарственные средства, стимулирующие центральную нервную систему (ЦНС), или тонизирующие напитки растительного происхождения (кофе, чай, кока-кола) могут усилить стимулирующие эффекты препарата Бронхолитин на ЦНС при одновременном применении.
Особенности применения
Через стимулирующую действие на ЦНС и возможного нарушения сна не рекомендуется прием Бронхолитину сиропа после 16 часов.
Применять с осторожностью пациентам, склонным к развитию лекарственной зависимости.
Если через 5-7 дней от начала лечения проявление симптомов продолжается или состояние ухудшается, необходимо обратиться к врачу для оценки целесообразности дальнейшего лечения.
При лечении симпатомиметиками, в том числе Бронхолитином, можно наблюдать сердечно-сосудистые эффекты. Данные постмаркетинговых исследований, а также данные литературы содержат известные доказательства относительно редких случаев ишемии миокарда, связанных с применением бета-агонистов (эфедрина гидрохлорида). Пациентов с заболеваниями сердца (аритмией), которые применяют этот препарат, следует предупредить о необходимости обратиться за помощью к врачу при боли в груди или появлению других симптомов ухудшения заболевания сердца. Следует обратить особое внимание на оценку таких симптомов, как диспноэ и боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения.
Глауцину гидробромид не следует применять при продуктивном кашле, который сопровождается выделением мокроты, поскольку существует риск обтурации бронхов вследствие задержки бронхиального секрета. В случае лабильного артериального давления необходима консультация врача. Применять с осторожностью из-за риска коллапса в результате симпатолитичної действия глауцину гидробромида.
Бронхолитин содержит 43,75 г сахарозы. При применении в рекомендованных дозах каждая доза (5 мл) содержит до 2 г сахарозы. Лицам с установленной непереносимостью некоторых сахаров следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать данное лекарственное средство. Препарат может быть вредным для зубов.
Бронхолитин содержит до 1,7 об.% этанола. Каждая доза (5 мл) содержит до 0,069 г алкоголя. Это является опасным для пациентов с заболеваниями печени, больным алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга.
Сироп содержит вспомогательные вещества метил - и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (возможно, замедленные).
Применение в период беременности или кормления грудью
Не применять в i триместре беременности или в период кормления грудью.
Нет данных относительно безопасности применения во время II триместра, поэтому рекомендуется применять только в случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Если эфедрин применять в течение последнего триместра, это может привести к ускорению частоты сердечных сокращений плода.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Препарат следует с осторожностью применять при управлении автотранспортом или работе с автоматизированными механизмами из-за действия эфедрина. Эфедрин может вызвать мидриаз и влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и управлении механизмами.
Способ применения и дозы
Применять перорально после еды.
Взрослым и детям старше 10 лет: по 10 мл 3-4 раза в сутки.
Детям: в возрасте от 3 до 5 лет - по 5 мл препарата, разведенных непосредственно перед применением в 10 мл охлажденной кипяченой воды, 3 раза в сутки;
в возрасте от 5 до 10 лет - по 5 мл 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет 5-7 дней.
Дети
Передозировка
При передозировке наблюдаются тошнота, рвота, потеря аппетита, нервное возбуждение, тремор конечностей, головокружение, повышенная потливость, затрудненное мочеиспускание, повышение артериального давления, снижение артериального давления, головная боль, сонливость, слабость, быстрая утомляемость, усиление проявлений побочных реакций, параноидный психоз, бред, галлюцинации.
Лечение: промывание желудка, применение активированного угля и симптоматическое лечение.
Побочные реакции
При применении препарата Бронхолитин возможно проявление следующих нежелательных реакций:
со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения сердечного ритма и проводимости, тахикардия, экстрасистолия, повышение артериального давления, ишемия миокарда, нарушение циркуляции в конечностях;
со стороны нервной системы: тремор, возбуждение, тревожность, беспокойство, бессонница, головокружение;
со стороны системы пищеварения: анорексия, тошнота, рвота, запор;
со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, у больных с гипертрофией предстательной железы возможна задержка мочи;
со стороны кожи и слизистых оболочек: кожная сыпь, ощущение зуда, крапивница, усиленное потоотделение;
со стороны органов чувств: нарушение зрения;
другие: сухость во рту, одышка, слабость, повышенное либидо, дисменорея, тахифилаксия, реакции гиперчувствительности, бронхоспазм, ангионевротический отек.
Срок годности
Срок годности после вскрытия флакона - 1 месяц.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС. Не замораживать!
Упаковка
Сироп по 125 г во флаконах (емкостью 125 мл) из стекла или полиэтилентерефталата (ПЭТ). Стеклянные флаконы укупоренные алюминиевыми или полиэтиленовыми колпачками, ПЭТ флаконы укупоренные полиэтиленовыми колпачками.
По 1 флакону с мерным стаканчиком в картонной пачке.
Категория отпуска
Без рецепта.
Производитель
АО «софарма, болгария», Болгария.
Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности
АО «софарма, болгария».
ул. Илиєнське шоссе, 16, София, 1220, Болгария.
Сироп в виде вязкой жидкости, от светло-желтого до желто-зеленого или светло-коричневого цвета, от прозрачной до слабо опалесцирующей, со специфическим запахом базиликового масла.
Состав
глауцина гидробромид 5 мг
Эфедрина гидрохлорид 4 мг
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, масло базилика, этанол 96% (1.7 об.%), сахароза, метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропилпарагидроксибензоат (нипазол), полисорбат 80, вода очищенная.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат с противокашлевым и бронхолитическим действием.
Глауцина гидробромид подавляет кашлевой центр, не приводя при этом к угнетению дыхания, развитию запоров и лекарственной зависимости.
Эфедрин расширяет бронхи, стимулирует дыхание и за счет сосудосуживающего действия устраняет отек слизистой оболочки бронхов.
Масло базилика оказывает незначительное седативное, противомикробное и спазмолитическое действие.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь глауцина гидробромид и эфедрина гидрохлорид быстро и хорошо всасываются из ЖКТ. Cmax глауцина достигается через 1.5 ч.
Метаболизм и выведение
Глауцина гидробромид метаболизируется в печени и выводится преимущественно с мочой.
Эфедрина гидрохлорид выводится с мочой в неизмененном виде. T1/2 составляет 3-6 ч.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, экстрасистолия, повышение АД.
Со стороны ЦНС: тремор, возбуждение, бессонница, головокружение, у детей - сонливость.
Со стороны органов чувств: нарушение зрения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, запор.
Со стороны эндокринной системы: повышение либидо, дисменорея.
Со стороны мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы.
Дерматологические реакции: сыпь, усиление потоотделения.
Прочие: тахифилаксия.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
При применении препарата Бронхолитин необходимо учитывать, что 1 мерная ложка или 1 стаканчик (5 мл) содержат до 0.069 г этанола 96% (1.7 об.%).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Из-за возможного появления головокружения и нарушений зрения следует соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, в т.ч. при вождении автомобиля и работе с механизмами.
Показания
В составе комплексной терапии различных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем, в т.ч.:
Острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей;
Острых и хронических бронхитов;
Трахеобронхитов;
Бронхиальной астмы;
Пневмоний;
Бронхоэктатической болезни;
Коклюша.
Противопоказания
Артериальная гипертензия;
Тяжелые органические заболевания сердца;
Сердечная недостаточность;
Феохромоцитома;
Тиреотоксикоз;
Бессонница;
Закрытоугольная глаукома;
Гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями;
I триместр беременности;
Период лактации (грудного вскармливания);
Детский возраст до 3 лет;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать Бронхолитин пациентам со склонностью к развитию лекарственной зависимости. Из-за содержания в составе этанола следует соблюдать осторожность при назначении препарата в детском возрасте, пациентам с заболеваниями печени, хроническим алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, при беременности.
Лекарственное взаимодействие
Бронхолитин можно применять одновременно с антибиотиками, жаропонижающими средствами и витаминами.
Эфедрин, входящий в состав препарата, ослабляет действие опиоидных анальгетиков и снотворных средств.
При применении эфедрина одновременно с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами возрастает риск развития аритмий.
При одновременном применении эфедрина с резерпином и ингибиторами МАО возможно резкое повышение АД.
При одновременном применении эфедрина с неселективными бета-адреноблокаторами возможно уменьшение бронхолитического действия.
Нет данных о лекарственном взаимодействии глауцина с другими лекарственными средствами.
Бронхолитин
Купить Бронхолитин в аптеках
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
сироп
сироп 125г
ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Софарма АО (Болгария)
ГРУППА
Комбинированные препараты с противокашлевым действием
СОСТАВ
Глауцин+Эфедрин+Базиликовое масло.
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Глауцин+Эфедрин+Базиликовое масло
СИНОНИМЫ
Бронхитусен Врамед, Бронхотон, Бронхоцин
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Комбинированный
препарат. Оказывает противокашлевое и бронхолитическое действие.
Глауцин подавляет кашлевой центр, не приводя при этом к угнетению
дыхания, развитию запоров и лекарственной зависимости. Эфедрин расширяет
бронхи, стимулирует дыхание, и, за счет сосудосуживающего действия,
устраняет отек слизистой оболочки бронхов. Масло базилика оказывает
незначительное седативное, противомикробное и спазмолитическое действие.
После приема внутрь глауцина гидробромид и эфедрина гидрохлорид быстро и
хорошо всасываются из ЖКТ. Глауцин метаболизируется в печени и
выводится преимущественно с мочой. Эфедрина гидрохлорид выводится с
мочой в неизмененном виде.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Сухой
кашель при различных заболеваниях дыхательных путей, в т.ч.: - острые
воспалительные заболевания верхних дыхательных путей; - острые и
хронические бронхиты; - трахеобронхиты; - пневмония; - бронхиальная
астма; - бронхоэктатическая болезнь; - коклюш.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
-
артериальная гипертензия; - ИБС; - тяжелые органические заболевания
сердца; - сердечная недостаточность; - феохромоцитома; - тиреотоксикоз; -
бессонница; - глаукома; - гиперплазия предстательной железы с
клиническими проявлениями; - тиреотоксикоз; - беременность (I триместр);
- лактация (период грудного вскармливания); - повышенная
чувствительность к компонентам препарата.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со
стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, экстрасистолия,
повышение АД. Со стороны ЦНС: тремор, возбуждение, бессонница,
головокружение, нарушение зрения; у детей - сонливость. Со стороны
пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, запор. Со стороны
половой системы: повышение либидо, дисменорея. Со стороны
мочевыделительной системы: затруднение мочеиспускания, задержка мочи у
больных с гиперплазией предстательной железы. Дерматологические реакции:
сыпь, усиление потоотделения. Прочие: тахифилаксия.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Эфедрин,
входящий в состав препарата, ослабляет действие наркотических и
снотворных средств. При применении эфедрина одновременно с сердечными
гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами возрастает
риск развития аритмий. При одновременном применении эфедрина с
резерпином и ингибиторами МАО возможно резкое повышение АД. При
одновременном применении эфедрина с неселективными бета-блокаторами
возможно уменьшение бронхолитического действия.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Взрослым
назначают по 10 мл (2 мерные ложки) 3-4 раза/сутки. Детям в возрасте от
3 лет до 10 лет - по 5 мл (1 мерная ложка) 3 раза/сутки, детям в
возрасте старше 10 лет - по 10 мл (2 мерные ложки) 3 раза/сутки.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы:
тошнота, рвота, потеря аппетита, возбуждение, нарушение кровообращения,
тремор конечностей, головокружение, потливость, затруднение
мочеиспускания. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С
осторожностью следует назначать пациентам со склонностью к развитию
лекарственной зависимости. Препарат можно применять одновременно с
антибиотиками, жаропонижающими средствами и витаминами. С осторожностью
следует назначать пациентам с заболеваниями печени, алкоголизмом,
эпилепсией, заболеваниями головного мозга, при беременности и детям.
Из-за возможного появления головокружения и нарушений зрения следует
соблюдать осторожность при выполнении работы, требующей повышенного
внимания и быстроты психомоторных реакций, в т.ч. вождении автомобиля и
работе с механизмами.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Назначаются разные лекарственные средства. При влажном кашле это будут препараты с отхаркивающим действием, при сухом - подавляющие кашлевой рефлекс и обладающие бронхолитическим эффектом. Один из таких препаратов - сироп «Бронхолитин». Инструкция, цена, аналоги, показания к применению и побочные эффекты от применения этого лекарственного средства - вот о чем пойдет речь в статье.
Состав
«Бронхолитин» выпускают в форме сиропа, главными действующими веществами которого являются:
- Эфедрина гидрохлорид 4,6 мг в 5 мл.
- Глауцина гидробромид 5,75 мг в 5 мл.
В качестве вспомогательных веществ в препарат включены лимонная кислота, масло базилика, этиловый спирт (1,7 об.%), сахароза, и прочее.
Выпускается сироп во флакончиках емкостью 125 мл, упакованных в картонные коробочки. Внутри прилагается мерная ложка.
Вот что входит в состав препарата «Бронхолитин». Аналоги сиропа, приведенные в этой статье немного ниже, содержат такие же действующие вещества, но отличаются производителем и вспомогательными компонентами.
Поскольку препарат содержит сильнодействующее вещество - эфедрина гидрохлорид, то для отпуска его из аптеки необходим рецепт от кашля, выписанный лечащим врачом.
Действие препарата
«Бронхолитин» обладает комплексным эффектом, обусловленным действием глауцина и эфедрина. Эффективный рецепт от кашля сухого характера часто содержит глауцин или другой противокашлевый компонент. Глауцин относится к ненаркотическим Он воздействует избирательно на зону головного мозга, угнетая кашлевой центр. В отличие от наркотических противокашлевых средств, он не влияет на дыхательный центр и не угнетает дыхательную функцию. Также обладает незначительным противовоспалительным действием, анестезирующим и спазмолитическим эффектом на бронхи.
Эфедрин действует на рецепторы симпатической нервной системы. Он активизирует функцию легочного дыхания, уменьшает отек слизистой оболочки бронхов, уменьшает спастическое действие продуктов воспаления на бронхи, оказывая бронхорасширяющее действие; нормализует активность реснитчатого эпителия.
В комплексе «Бронхолитин», аналоги препарата, снимают приступы кашля, улучшают удаление мокроты и облегчают дыхание.
Показания к применению
Сироп «Бронхолитин» показан для лечения следующих заболеваний:
- хронический бронхит;
- трахеобронхит;
- острый бронхит;
- бронхопневмония;
- бронхоэктазы;
- бронхиальная астма;
- хроническая обструкция легких;
- коклюш.
При этих заболеваниях «Бронхолитин» назначают в составе комплексной терапии для лечения сухого, или как его еще называют, непродуктивного кашля.
Дозировка
Сироп «Бронхолитин» назначают в дозировках:
- взрослым по две мерные ложки три-четыре раза в день;
- детям от трех до десяти лет - по одной мерной ложке три раза в день;
- детям старше десяти лет - по две мерные ложки три раза в сутки.
Одна мерная ложка содержит 5 мл сиропа.
Противопоказания
«Бронхолитин» противопоказан при некоторых заболеваниях сердца и сосудов, нарушении гормональной регуляции, имеет ограничения по возрасту. Нельзя назначать препарат в следующих случаях:
- первый триместр беременности;
- период грудного вскармливания;
- артериальная гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- дети до трехлетнего возраста;
- тяжелые органические болезни сердца;
- закрытоугольная глаукома;
- тиреотоксикоз;
- феохромоцитома;
- гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями;
- бессонница;
- гиперчувствительность к составляющим препарата.
Побочные эффекты и передозировка
Препарат имеет некоторые побочные эффекты, обусловленные преимущественно эфедрином, входящим в состав сиропа «Бронхолитин». Применение его необходимо производить по назначению врача, так как возможно его нежелательное взаимодействие с другими лекарственными средствами. При передозировке «Бронхолитина» могут появляться следующие симптомы:
- потливость;
- тошнота;
- головокружение;
- потеря аппетита;
- рвота;
- возбуждение;
- тремор конечностей;
- нарушение кровообращения;
- затруднение мочеиспускания.
Из побочных эффектов возможны нарушения со стороны различных систем организма:
- повышение артериального давления, экстрасистолия;
- возбуждение, тремор, бессонница;
- расстройства зрения;
- тошнота, рвота, запор;
- повышение полового влечения, расстройство менструального цикла;
- головокружение;
- у детей - сонливость;
- затруднение мочеиспускания;
- сыпь, повышение потоотделения;
- тахифилаксия.
По этим причинам необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, задействованных в работах, требующих вождение автомобиля, работа с механизмами и приборами контроля.
«Бронхолитин» для детей
Препарат используется в составе комплексной терапии для лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем. «Бронхолитин» для детей в возрасте младше трех лет не применяется. Длительность курса лечения для детей составляет не более семи дней. Применение препарата облегчает отделение мокроты из дыхательных путей, устраняет приступы кашля и способствует улучшению дыхания. Сироп дают детям после еды, можно развести его с малым количеством воды.
При назначении препарата детям обращают особое внимание на совместимость эфедрина с другими группами лекарственных средств. «Бронхолитин» можно использовать не раньше 2 недель после окончания курса ингибиторов моноаминоксидазы, которые потенциируют угнетающее действие эфедрина. Адреноблокаторы снижают способность этого препарата устранять бронхоспазм. При приеме эфедрина одновременно с хинидином, симпатомиметиками, сердечными гликозидами и антидепрессантами увеличивается риск развития аритмии. Лекарства и напитки, содержащие кофеин, усиливают возбуждающее действие препарата на центральную нервную систему. Препарат уменьшает эффективность гипогликемических препаратов для приема внутрь.
«Бронхолитин»: аналоги препарата
Сироп «Бронхолитин» имеет следующие аналоги по действующему веществу:
- «Бронхотон».
- «Бронхитусен Врамед».
- «Бронхоцин».
Кроме того, противокашлевое средство «Глауцин» ("Глаувент") продается отдельно в таблетках или в виде сиропа. Оно не является заменителем «Бронхолитина», но ослабляет кашлевой рефлекс и не имеет столько противопоказаний, как «Бронхолитин».
Стоимость препаратов в сравнении такова:
- «Бронхолитин» - 72 рубля за 125 мл;
- «Бронхитуссен Врамед» - 66 рублей за 125 мл;
- «Бронхотон» - 77 рублей за 125 мл;
- «Бронхоцин» - 55 рублей за 125 мл;
- «Глауцин» - 78 рублей (упаковка 20 драже по 40 мг).
Препарат «Бронхолитин», аналоги его нельзя принимать при кашле с повышенным отделением мокроты. Противокашлевой эффект, оказываемый глауцином, будет способствовать задержке слизи в дыхательных путях и вызывать застой и воспалительные явления. Длительность применения сиропа «Бронхолитин» определяется лечащим врачом, он же должен вносить коррективы по комплексной терапии в зависимости от протекания заболевания.
Loading...