Состояние хронической усталости как лечить. Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости так же называемый «синдромом яппи», «синдромом менеджера» и «диванной чумой» – заболевание, которое было выделено в отдельную форму лишь в 1988 году, но к настоящему моменту приняло размах эпидемии, охватившей значительную часть населения больших городов. Некоторые врачи склонны считать синдром хронической усталости не самостоятельным заболеванием, а пограничным состоянием между здоровьем и болезнью. Большинство же сходится во мнении, что поскольку синдром хронической усталости может длиться в течение нескольких лет, проявляя себя постоянством признаков, то это все же не пограничное состояние, а именно заболевание, требующее адекватной терапии. От синдрома хронической усталости не умирают и не становятся инвалидами, но у людей значительно снижается качество жизни, а в далеко зашедших случаях может произойти полная потеря трудоспособности. Страдает этим заболеванием наиболее активная и продуктивная часть населения, женщины чаще, чем мужчины.

Причины синдрома хронической усталости

В настоящее время считается, что главная причина синдрома хронической усталости это крайне нездоровый для человека современный образ жизни, особенно далекий от природного у жителей мегаполисов. Городские жители страдают синдромом хронической усталости в десятки раз чаще, чем сельские жители, у которых такое заболевание встречается крайне редко, буквально в единичных случаях. У людей, занимающихся физическим трудом, синдром хронической усталости также развивается гораздо реже, чем у людей, чья работа не связана с физической активностью. Анализируя образ жизни пациентов, врачам удалость выделить следующие причины синдрома хронической усталости:

  • Гиподинамия. В результате снижения физической нагрузки в разы, по сравнению с нормальной, страдает не только костно-мышечный аппарат. Негативное влияние оказывается на сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную системы, и на обмен веществ в целом.
  • Несбалансированное питание и гиперфагия. В природных условиях все живые существа добывают себе пищу с трудом, и в необходимых для поддержания жизни количествах. Современные люди имеют неограниченный доступ к пище, причем пищевые продукты по своему составу далеки от здоровых. Это рафинированная, бедная полезными веществами, но богатая калориями и искусственными химическими соединениями, пища. Даже большие количества такой пищи не могут насытить организм, и часто за симптомами гиперфагии (обжорства) скрывается голодание, так как жизненно необходимых веществ поступает недостаточно.
  • Повышенная эмоционально-психическая нагрузка. Современные жители мегаполисов, особенно преуспевающая их часть, большую часть времени проводит в состоянии стресса, не отдыхая и не расслабляясь на протяжении длительного времени, иногда недель и даже месяцев. Постепенно это приводит к истощению компенсаторных механизмов.

У синдрома хронической усталости существует множество симптомов. Это заболевание может маскироваться под мигрени, фарингиты, артриты и множество других, поэтому диагностика его бывает затруднена. Выделяют главные (большие) и второстепенные (малые) симптомы хронической усталости.

К большим симптомам хронической усталости относятся два: усталость, не имеющая определенной причины, на протяжении длительного времени, не проходящая даже после продолжительного отдыха; и снижение режима двигательной активности более чем вполовину.

К малым симптомам относятся:

  • Недомогания неясной этиологии, похожие на гриппозные, чувство разбитости,
  • невозможность сосредоточиться,
  • общий дискомфорт,
  • головные боли,
  • головокружения,
  • боль в горле,
  • чувство тревоги, загнанности
  • боль в груди, не связанная с болезнями сердца,
  • расстройства пищеварения (синдром раздраженного кишечника или хронические запоры),
  • аритмии,
  • перебои артериального давления,
  • подверженность инфекционным заболеваниям,
  • раздражительность,
  • депрессия,
  • нарушения сна.

Часто от пациентов можно услышать такое описание синдрома хронической усталости: «У меня ничего не болит, и одновременно болит все. Я устал, и мне плохо». Характерным симптомом синдрома хронической усталости является то, что даже после сна человек не восстанавливает силы, и чувствует себя усталым уже в начале дня. Не помогает и отпуск, во время которого проявления могут чуть смягчиться, но не исчезнуть полностью.

Диагностика синдрома хронической усталости

Диагностика синдрома хронической усталости заболевания чрезвычайно затруднена множественностью симптомов и отсутствием резкой выраженности какой-либо группы. Болезнь диагностируют на основании имеющейся клинической картины, при наличии одного из больших и более чем шести малых симптомов синдрома хронической усталости.

Главным в лечении синдрома хронической усталости является не медикаментозная терапия, хотя и она тоже применяется, а изменение образа жизни. Без этого любые медикаменты окажут лишь временное действие, и рано или поздно симптомы синдрома хронической усталости вернутся снова.

  • нормализация режима дня, с достаточным количеством отдыха, не менее 8 часов сна;
  • индивидуально подобранные физические нагрузки, желательно ежедневные, но не чрезмерные. Например, длительные прогулки;
  • нормализация питания. Диета с учетом энергозатрат, с преобладанием свежих овощей и фруктов, сложных углеводов и кисломолочной продукции. Отказ от жирной, жареной, копченой пищи, фаст-фуда и сладостей;
  • обучение релаксирующим техникам и применение их в повседневной жизни.

Хороший эффект при лечении синдрома хронической усталости дает курс иглорефлексотерапии, помогающий снять нервно-мышечное напряжение, с этой же целью применяется физиотерапия, особенно гидролечение, озонотерапия, а также лечебный массаж одним или несколькими курсами. При необходимости пациенту назначается консультация психотерапевта.

Из медикаментозных средств применяют иммунокорректоры, так как при синдроме хронической усталости отмечается стойкое снижение иммунитета, и витаминотерапию как общеукрепляющее средство. Также используют симптоматическое лечение, в зависимости от проявлений заболевания: обезболивающее при головных и мышечных болях, противопростудные средства, мягкое слабительное и т.п. Возможно применение седативных (успокаивающих) средств, но на короткий срок, так как они могут вызвать привыкание, кроме того, снижают и без того пониженную при синдроме хронической усталости способность концентрировать внимание. Назначение снотворных средств не рекомендуется, но допускается также на короткий срок, так как они быстро вызывают привыкание и не способствуют выработке нормального режима активности и отдыха.

Видео с YouTube по теме статьи:

Синдром хронической усталости (СХУ) — одна из патологий, получивших широкое распространение только в прошлом веке. Это связано, прежде всего, с особенностями жизни населения крупных городов, неблагоприятной экологической обстановкой, а также чрезмерной эмоционально-психической нагрузкой на современного человека

Роза Исмаиловна Ягудина , д. фарм. н., проф., зав. кафедрой организации лекарственного обес-печения и фармакоэкономики и зав. лабораторией фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. -Сеченова.

Евгения Евгеньевна Аринина , к. м. н., ведущий научный сотрудник лаборатории фармакоэкономических исследований Первого МГМУ им. И. М. -Сеченова.

Диагностика синдрома хронической усталости

Многим знакомо чувство накопившейся усталости после напряженной рабочей недели, эмоциональное и физическое истощение накануне отпуска. Очевидно, что СХУ отличается от нормальной физиологической усталости, однако болезнь ли -это?

Действительно, синдром как самостоятельное заболевание признается не всеми врачами. Отчасти это справедливо, ведь причина его появления до конца не ясна. Чаще всего СХУ возникает у молодых энергичных целеустремленных людей, озабоченных построением карьеры. Существует также гипотеза о вирусном происхождении синдрома, поскольку в крови больных часто обнаруживаются антитела к вирусу Эпштейна — Барр. Возможно, наличие латентной вирусной инфекции способствует быстрому истощению организма при высоких эмоциональных и физических нагрузках. Еще одна версия происхождения синдрома — депрессия. У 50 % больных СХУ обнаруживают ее признаки, однако, с другой стороны, так называемые маскированные, соматические депрессии включают в себя практически все проявления хронической усталости. Согласно «депрессивной» теории, СХУ — просто вариант этого психического расстройства. Однако тот факт, что в лечении хронической усталости хорошо зарекомендовали себя не только антидепрессанты, но и противовоспалительные средства, говорит, скорее, о сложном происхождении синдрома, включающего и вирусную, и психическую -этиологию.

Так как симптомы синдрома хронической усталости неспецифичны, а патогенез не ясен, то его диагностика до сих пор опирается на клинические признаки. Для постановки диагноза необходимо сочетание нескольких клинических критериев, которые разделяют на большие и -малые.

К большим (обязательным) критериям -относят:

  • постоянное чувство усталости и снижение работоспособности на 50 % и более у ранее здоровых людей в течение не менее 6 -месяцев;
  • отсутствие заболеваний и других причин, которые могут вызвать такое -состояние.

Малые критерии объединяют в несколько -групп:

Диагноз СХУ считается достоверным, если у больного выявлены два обязательных критерия и не менее полугода наблюдаются четыре признака из следующих восьми дополнительных: нарушение памяти или концентрации внимания; фарингит; болезненные шейные лимфатические узлы; мышечные боли; полиартралгии; необычная, новая для больного головная боль; неосвежающий сон; недомогание после физического напряжения (эти диагностические критерии были установлены в 1994 году интернациональной группой ученых под руководством эпидемиолога из США Кейджи -Фукуды).

Среди других проявлений СХУ можно отметить: боль в горле или груди, спутанность мышления, головокружения, состояние тревоги, а также другие малоспецифические симптомы невыясненного -патогенеза.

Существуют и объективные показатели наличия синдрома, связанные с изменением иммунного статуса: снижение IgG (прежде всего за счет G1 и G3 классов), а также числа лимфоцитов с фенотипом CD3 и CD4 и естественных киллеров, повышение уровня циркулирующих комплексов и антивирусных антител разного типа, β-эндорфина, интерлейкина-1 (β) и интерферона, а также фактора некроза -опухолей.

Частые причины синдрома хронической усталости и группа риска

Почему чувствуется постоянная усталость? В нашей стране есть несколько групп населения, представители которых чаще других страдают от СХУ. В их числе: ликвидаторы аварии на ЧАЭС; граждане, живущие в местностях с неблагоприятной экологической обстановкой; послеоперационные больные, особенно онкологические пациенты, которые проходят курс лучевой или химиотерапии; больные с хроническими воспалительными заболеваниями, в том числе со скрытым течением; бизнесмены — типичные горожане, подвергающиеся чрезмерному эмоцио-нально-психическому давлению на фоне снижения физических -нагрузок.

Основные факторы риска и причины возникновения постоянной усталости:

  • неблагоприятные условия жизни, особенно повышенная радиационная -нагрузка;
  • воздействия, ослабляющие общую, иммунологическую и нервно-психическую сопротивляемость организма (наркоз, оперативные вмешательства, хронические заболевания, химио- и лучевая терапия, постоянное электромагнитное воздействие — компьютеры, мобильные -телефоны);
  • частые и длительные -стрессы;
  • однообразная напряженная -работа;
  • постоянная нехватка физической нагрузки и несбалансированное -питание;
  • отсутствие жизненных -перспектив.

Для больных типичны вредные привычки, которые становятся патогенетически значимыми моментами в развитии СХУ: алкоголизм (часто в форме бытового пьянства, связанного с попыткой снять нервное возбуждение вечером) и интенсивное курение, являющееся попыткой стимулировать падающую работоспособность. Способствуют возникновению синдрома хронические заболевания половой сферы, в том числе хламидиоз, гипертоническая болезнь I-II стадий, различные формы вегетативных -дисфункций.

Клиническая картина синдрома

Тщательный клинический анализ позволяет достаточно точно обрисовать картину синдрома хронической усталости как отдельной -нозологии.

Как правило, к врачу пациенты обращаются в связи с периодическими болями в различных частях тела, в том числе с головными болями, неприятными ощущениями в горле, слабостью, быстрой утомляемостью. При сборе анамнеза можно выяснить, что у пациента имеются нарушения сна, при этом днем отмечается сонливость. В разговоре с врачом такие больные, как правило, жалуются, что им стало неинтересно жить, что стресс вынуждает их употреблять спиртные напитки или успокоительные препараты вечером, а днем они пытаются взбодриться психостимуляторами. Поэтому, когда на прием к врачу приходит пациент молодого или среднего возраста без четких жалоб, необходимо всегда уточнять его эмоциональный и психологический статус, а также выяснить режим питания, работы, уровень физических нагрузок. Собрав такой полный анамнез (и исключив все другие возможные патологии), можно поставить диагноз -СХУ.

Необходимо помнить, что симптоматика синдрома, как правило, прогрессивно нарастает и не может быть объяснена никакими соматическими -заболеваниями.

При тщательном клиническом обследовании зачастую не удается выявить никаких объективных нарушений помимо изменения иммунного статуса — лабораторные исследования свидетельствуют об отсутствии отклонений. Невозможно обнаружить изменения в анализе крови и мочи, синдром никак не проявляется в ходе УЗИ или рентгенологических исследований, соответствуют норме показатели биохимических анализов крови. Расстройства памяти и психики подтверждаются изменениями на ЭЭГ только в запущенных случаях -СХУ.

Общие принципы лечения синдрома хронической усталости

Что делать если чувствуешь постоянную усталость? В лечении СХУ в настоящее время применяют несколько групп препаратов: нестероидные противовоспалительные, седативные, антидепрессанты, -иммуномодумоляторы.

Как лечить синдром хронической усталости? В общий комплекс лечения в обязательном порядке должны быть -включены:

  • нормализация режима отдыха и физической -нагрузки;
  • -диетотерапия;
  • витаминотерапия при синдроме хронической усталости (витамины В1, В6, В12 и С), массаж, гидропроцедуры и лечебная -физкультура;
  • аутогенная тренировка или другие активные методы нормализации психоэмоционального фона, в том числе групповая -психотерапия;
  • иммунокорректоры общего плана с ясно выраженным общим адаптогенным -эффектом;
  • дневные транквилизаторы, ноотропные -средства.

Прогноз для больного СХУ при обратном развитии симптомов в течение первых лет заболевания (1-2 года) обычно благоприятный. При длительном течении синдрома, появлении его после 40 лет, признаках депрессии шансы на полное выздоровление -уменьшаются.

Лечение синдрома хронической усталости препаратами:

Лекарственные препараты, стимулирующие иммунные реакции организма, иммуностимуляторы

К иммуностимуляторам (иммуномодуляторам) относится несколько групп лекарственных средств, различающихся как по механизму действия, так и по химическому строению. Они обладают способностью стимулировать (нормализовать) процессы клеточного и/или гуморального иммунитета. Помимо этого в клинической практике достаточно широко используются препараты, способные повышать общую сопротивляемость организма, то есть стимулировать неспецифический иммунитет. Иммуностимулирующие лекарственные средства можно классифицировать следующим -образом:

  • производные пиримидина — метилурацил, -пентоксил;
  • препараты -тимуса;
  • производные имидазолина — левамизол, -бендазол;
  • интерфероны и интерфероногены — интерферон альфа, интерферон -бета;
  • алифатические полиамины — азоксимера -бромид;
  • производные нуклеиновых кислот — натрия -нуклеинат.

В клинической практике эти лекарственные средства применяют для повышения специфичной и неспецифичной резистентности к инфекциям, для ускорения регенерации вялозаживающих ран, язв, ожогов, после лучевой или цитостатической терапии у онкологических больных, при лимфолейкозе, лимфогранулематозе, рассеянном склерозе, псориазе и других -заболеваниях.

Лекарственные препараты, влияющие на работу ЦНС

Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия  — антигипоксический и антиоксидантный препарат, значительно увеличивающий работоспособность организма в экстремальных ситуациях. Повышает эффективность тканевого дыхания в условиях гипоксии, особенно в органах с высоким уровнем обмена веществ (головной мозг, сердечная мышца, печень), увеличивает толерантность к физическим и умственным нагрузкам. Антигипоксический эффект связан с наличием в структуре полифенольного убихинонового компонента, антиоксидантное действие возникает благодаря тиосульфатной группировке. Препарат препятствует развитию реакций свободнорадикального окисления и образованию перекисей липидов, стимулирует разрушение продуктов перекисного -окисления.

Отпускается без рецепта. Противопоказан при беременности, на время лечения следует прекратить грудное -вскармливание.

Побочные эффекты: при индивидуальной непереносимости — аллергические реакции (эритема, кожный зуд, гипотензия), у отдельных больных при передозировке возможно кратковременное чувство сонливости, сухость во рту, диспептические явления, абдоминальные боли. Несовместимость с другими лекарственными средствами не -выявлена.

Аминоуксусная кислота/глицин  — метаболическое средство, нормализующее обменные процессы. Регулирует обмен веществ, нормализует и активирует процессы защитного торможения в ЦНС, уменьшает психоэмоциональное напряжение, повышает умственную работоспособность. Обладает глицин и ГАМКергическим, α1‑адреноблокирующим, антиоксидантным, антитоксическим действием; регулирует деятельность глутаматных (NMDA) рецепторов, вследствие чего достигается: уменьшение агрессивности, конфликтности, повышение социальной адаптации, улучшение настроения, облегчение засыпания и нормализация сна, уменьшение вегето-сосудистых расстройств (в том числе в климактерическом периоде) и выраженности мозговых расстройств при ишемическом инсульте и ЧМТ, а также снижение токсического действия алкоголя и лекарственных средств, угнетающих функцию -ЦНС.

Отпускается без рецепта. Выпускается в виде подъязычных таблеток. Противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, не зарегистрировано.

Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин (семакс)  — ноотропное средство, синтетический пептидный препарат, относящийся к группе нейропептидов, обладающих адаптивным эффектом. Аналог фрагмента адренокортикотропного гормона (АКТГ), представляющего собой гептапептид (Met-Glu-His-Phe-Pro-Gly-Pro), но лишенный гормональной (адренокортикотропной) активности. Механизм действия основан на адаптивных изменениях клеточного метаболизма лимбической системы. Они, в свою очередь, приводят к увеличенной продукции цикло-АМР. Кроме того, влияет на уровень моноаминов, ацетилхолинэстеразную активность и допаминовые рецепторы -ЦНС.

Отпускается по рецепту. Производится в виде раствора для интраназального применения. Противопоказан в период беременности и грудного -вскармливания.

Побочные эффекты: возможны головная боль, возбуждение, бессонница, -раздражительность.

Антидепрессанты

Пипофезин (азафен ) — трициклический антидепрессант из группы неизбирательных ингибиторов нейронального захвата моноаминов. Оказывает антидепрессивное (тимолептическое) и седативное действие, обладает также анксиолитическим свойством. Механизм антидепрессивного действия связан с неизбирательным ингибированием обратного нейронального захвата серотонина и норэпинефрина, что приводит к увеличению их концентраций в ЦНС и купированию симптомов депрессии. Воздействует на аффективные расстройства, ослабляет депрессию и связанные с ней психические, вегетативные и соматические нарушения. Положительно влияет на эндогенные депрессии с выраженными проявлениями астении, которые возникают при соматических осложнениях психических заболеваний. Хорошо зарекомендовал себя при терапии пограничных состояний различного генеза, в том числе депрессий невротического уровня. Уменьшает у больных чувство тревоги, внутреннего напряжения. Нормализует сон без последующей -сонливости.

Отпускается по рецепту. Производится в виде таблеток. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, печеночной и/или почечной недостаточности; хронической сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца; после острого нарушения мозгового кровообращения; при тяжелых инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, беременности, в период -лактации.

Побочные эффекты: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, аллергические реакции. Потенцирует эффекты алкоголя и других средств, угнетающих ЦНС, антигистаминных средств и -антикоагулянтов.

Сертралин («Алевал», «Серлифт», «Золофт», «Торин», «Сералин», «Асентра», «Стимулотон», «Депрефолт», «Серената» ) — антидепрессант, мощный специ-

фический ингибитор обратного захвата серотонина (5‑НТ). Избирательно угнетает процесс захвата серотонина пресинаптической мембраной нейронов головного мозга и тромбоцитами. Подавление активности обратного захвата серотонина повышает серотонинергическую передачу. Оказывает очень слабое влияние на обратный захват норадреналина и дофамина. При длительном применении приводит к снижению активности адренорецепторов головного мозга. Не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия, не изменяет психомоторную активность, не усиливает активность симпатической нервной системы и не обладает -кардиотоксичностью.

Отпускается по рецепту. Производится в виде таблеток. С осторожностью следует применять у больных почечной и печеночной недостаточностью, при нарушениях функции печени дозу следует уменьшить или же увеличить интервалы между приемами. Противопоказан при индивидуальной непереносимости сертралина, нестабильной эпилепсии, тяжелой печеночной недостаточности, беременности, кормлении грудью, не применяют для детей до 6 лет. Не следует назначать совместно с ингибиторами МАО (включая избирательно действующие с обратимым типом действия — селегилин и моклобемид), а также в течение 14 дней после их отмены. Следует избегать совместного назначения с триптофаном и фенфлурамином. Одновременный прием сертралина не усиливает влияние алкоголя, карбамазепина, галоперидола или фенитоина на когнитивную и психомоторную функцию у здоровых людей. При одновременном приеме сертралина с варфарином наблюдается увеличение протромбинового -времени.

Флуоксетин («Флуоксетин», «Флуоксетин-OBL», «Флуоксетин Ланнахер», «Флуоксетин-Канон», «Флунисан», «Флуоксетин Гексал», «Флувал», «Прозак», «Продеп», «Апо-Флуоксетин», «Профлузак»)  — селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Относится к антидепрессантам, сочетающим тимоаналептический и стимулирующий эффекты. Механизм антидепрессивного действия объясняется избирательной блокадой обратного захвата серотонина (5 НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует его действие на постсинаптические рецепторные участки. Препарат мало влияет на обратный захват норадреналина и дофамина, прямо не взаимодействует с серотониновыми (типа С2), мускариновыми, гистаминовыми (Н1), α-адренорецепторами и дофаминовыми (D2) рецепторами (является слабым антагонистом холинергических, адренергических α1- и α2- и H1‑гистаминовых рецепторов). Способствует улучшению настроения, уменьшает чувство страха и напряжения, устраняет -дисфорию.

Отпускается по рецепту. Производится в виде таблеток и -капсул.

Побочные эффекты: со стороны ЦНС и периферической нервной системы — тревога и раздражительность, нервозность, усиление суицидальных тенденций, повышенная утомляемость, нарушения сна или сонливость, головная боль, изменение остроты зрения и вкусовых ощущений, мидриаз, расстройство мышления, тремор, акатизия, атаксия, деперсонализация, мания, мышечные подергивания, щечно-язычный синдром, миоклония, злокачественный нейролептический синдром. Редко судорожные припадки. При развитии развернутого судорожного припадка препарат необходимо отменить. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, диспепсия, тошнота (реже рвота), диарея, запор, дисфагия. Со стороны мочевыделительной системы: расстройства мочеиспускания. Со стороны репродуктивной системы: снижение либидо, расстройство эякуляции, отсутствие оргазма, импотенция, дисменорея. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, ортостатическая гипотензия. Со стороны свертывающей системы крови: кожные геморрагии. Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, ангионевротического отека, крапивницы или расстройств, сходных с сывороточной болезнью, озноба, а также боли в мышцах и суставах. У больных с сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после отмены препарата. При одновременном применении флуоксетина с алкоголем или препаратами центрального действия, вызывающими угнетение ЦНС, их действие может потенцироваться, и повышается риск проявления побочных эффектов. Флуоксетин увеличивает вероятность побочных эффектов мапротилина, тразодона, карбамазепина, диазепама, альпрозолама, барбитуратов, метопролола и может удлинить период их полувыведения. Усиливает действие трициклических и тетрациклических антидепрессивных средств (концентрация антидепрессантов в плазме крови может повышаться более чем в два раза). Несовместим с ингибиторами -МАО.

Анксиолитики

Анксиолитики, или транквилизаторы , — психотропные средства, подавляющие или уменьшающие выраженность тревоги, страха, беспокойства, эмоционального напряжения. Действие анксиолитиков проявляется за счет уменьшения возбудимости подкорковых областей головного мозга, ответственных за осуществление эмоциональных реакций, торможения взаимодействия этих структур с корой головного мозга, а также угнетения полисинаптических спинальных рефлексов. Транквилизаторы способны снимать состояние психического напряжения или страха как у здоровых людей, так и при различных невротических и неврозоподобных расстройствах. Так как помимо основного анксиолитического действия, у большинства транквилизаторов отмечают снотворный, миорелаксирующий и противосудорожный эффекты, то в лечении СХУ используют так называемые «дневные» транквилизаторы, у которых седативный и снотворный эффекты практически не выявляются. Лечение истинными анксиолитиками может проводиться только под наблюдением врача. При назначении бензодиазепинов для лечения тревожных расстройств следует соблюдать принцип постепенного повышения дозы — от минимально эффективной до оптимальной для получения терапевтического эффекта (исключение — острые состояния). При необходимости многомесячного лечения курс следует проводить по методу прерывистой терапии, прекращая прием на несколько дней с последующим назначением той же индивидуально подобранной дозы. Отмену следует проводить путем постепенного снижения дозы, чтобы уменьшить риск развития синдрома -отмены.

Лекарственное взаимодействие: потенцируют эффекты других средств, угнетающих ЦНС (наркотические анальгетики, наркозные средства, снотворные, нейролептики с выраженным седативным действием, антигистаминные средства с выраженным седативным эффектом), -миорелаксантов.

При приеме анксиолитиков недопустимо употребление алкогольных напитков — могут возникать потеря сознания с угнетением дыхания, токсическое поражение печени, парадоксальные реакции (психомоторное возбуждение, агрессивное поведение, состояние патологического опьянения). В таблице 1 представлены анксио-литические препараты, применяющиеся при лечении СХУ, а также другие средства, обладающие сходным действием

В заключение хочется еще раз напомнить, что лечение синдрома хронической усталости — это достаточно сложный процесс, в котором помимо лекарственных препаратов немаловажную роль играют правильный распорядок дня, режим питания, снижение длительных статических нагрузок и занятия спортом, отказ от алкоголя и табака, а также уменьшение времени проводимого за компьютером, игровыми приставками и -телевизором.

Fukuda K, Straus SE, Hickie I, et al. The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its definition and study. Ann Intern Med 1994; 121:953-9.

Хроническая усталость является серьезным заболеванием, поэтому его лечение должно начинаться сразу же после возникновения первых признаков. В запущенном состоянии период лечения данной болезни существенно увеличивается, как и его стоимость. К тому же повышается риск развития серьезных психических нарушений.

Современная медицина в лечении синдрома хронической усталости пока мало добилась успеха. Раньше для этой цели применяли патогенетический путь лечения, заключающийся во внутривенном введении пациенту препаратов иммуноглобулина G, однако на сегодняшний день этот вариант перестали использовать, поскольку его применение дает большое количество осложнений.

Сегодня хроническая усталость лечится с применением различных методик очищения организма, осуществляется введение специальных препаратов с целью нормализации работы центральной нервной системы и мозговой деятельности, а также для восстановления функционирования эндокринной, иммунной системы и системы желудочно-кишечного тракта. Кроме того, важную роль в решении данной проблемы играет психологическая реабилитация.

Решающее значение при борьбе с хронической усталостью имеет комплексный подход, так как по отдельности вышеперечисленные методы будут неэффективны. Поэтому лечить данное заболевание лучше всего в стационарных условиях, ибо только в больничных условиях пациенту обеспечивается полный покой.

В комплекс лечения включают:

  • Сочетание щадящего режима физических нагрузок с полноценным отдыхом и сном.
  • Методы восстановления эмоционально-психического состояния, в частности аутогенная тренировка и групповая психотерапия.
  • Витаминизацию организма препаратами витаминов группы B (B1, B6, B12) и витамина C. Витамины группы B плюс вещество трионин есть в составе препарата «Биотредин». Благодаря препарату улучшается мозговая деятельность, повышается внимание и умственная работоспособность, а также оказывается положительное воздействие на работу нервной системы.
  • Обязательные пешие прогулки на свежем воздухе продолжительностью не менее двух часов.
Очень часто при лечении данного недуга больным назначаются дневные транквилизаторы (Рудотель или Мазепам).

Нормализация кровообращения мозга и предупреждение развития инсульта и ряда других сердечно-сосудистых заболеваний имеет очень важное значение. К примеру, комбинированный препарат Вазобрал, стимулирует процессы кровообращения и метаболизма в головном мозге. Активные вещества, содержащиеся в препарате, препятствуют тромбообразованию, уменьшают проницаемость сосудистых стенок, повышают устойчивость тканей головного мозга к кислородной недостаточности, а также увеличивают умственную и физическую работоспособность. Препарат предупреждает развитие хронической усталости, что имеет под собой клиническое подтверждение.

Физическая активность.
Физические нагрузки прекрасно восполняют запасы необходимой энергии, а вот сидячий образ жизни как раз способствует появлению постоянной усталости. Ежедневные физические упражнения, занятия спортом, длительные пешие прогулки способствуют снижению давления, приводят в норму вес, помогают устранить тревогу и депрессию. Меньше сидите перед компьютером или за просмотром телевизора, чаще выезжайте за город на природу. При данном расстройстве назначают также курс лечебной физкультуры в сочетании с гидротерапией (кислородные ванны и контрастный душ) и массажем всего тела или воротниковой зоны, а также паравертебральным массажем с элементами мануальной терапии (массаж вдоль позвоночника с применением приемов рефлекторно-сегментарного массажа, направлен на устранение болей и улучшение работы вегетативных функций организма). Это воздействие обладает активизирующим и релаксирующим эффектом для организма, снимает усталость и напряжение.

Для лечения данного расстройства часто применяют и нетрадиционные способы лечения, в частности иглоукалывание (иглорефлексотерапия, акупунктура), направленное для восстановления нормальной работы внутренних органов, уменьшение болевых синдромов и восполнение энергетических сил. В ряде случаев хронической усталости эффективны занятия йогой.

Объем физических упражнений для каждого отдельно пациента подбирается индивидуально, в зависимости от физического состояния организма.

Питание.
Чтобы достичь максимального лечебного эффекта, часто назначается диетотерапия, в частности лечебное голодание. Правильное питание улучшает обменные процессы в организме, способствуя повышению физической и интеллектуальной активности, а также улучшает общее самочувствие. Поэтому для лечения данного расстройства важно пересмотреть свои привычки в питании.

Для продуктивной работы нашему мозгу необходимо поддержание глюкозы на определенном уровне. Поэтому важно четко соблюдать режим питания, не отказываться от завтрака и не пропускать приемы пищи, из-за чего снижается уровень сахара и инсулина в крови, что, в свою очередь, делает нас раздражительными. В качестве завтрака старайтесь использовать злаковые и цельнозерновые продукты. Питание в течение дня должно быть регулярным, пять-шесть приемов пищи небольшими порциями. Это способствует поддержанию энергии на оптимальном уровне.

Старайтесь пить больше жидкости в течение дня, поскольку от ее недостатка наш организм не может работать в полную силу. При хронической усталости следует ограничить потребление напитков, содержащих кофеин. Не стоит выпивать более двух чашек чая или кофе в день, поскольку избыточное количество кофеина вызывает раздражительность, беспокойство, а также способствует снижению работоспособности. Также стоит ограничить или вовсе исключить из употребления напитки типа кока-колы или пепси. В борьбе с усталостью рекомендуется также включать в свой рацион морскую капусту, иргу и фейхоа, поскольку в них большое содержание йода, а он, как известно, обладает успокаивающими свойствами для человека. Если принимать по чайной ложке синего йода ежедневно, можно избавиться от хронической раздражительности и стресса, а также повысить умственные способности.

Для снятия усталости и переутомления эффективно пить виноградный сок по две столовые ложки каждые два часа в течение трех дней.

Поможет снять усталость и избавиться от накопившегося стресса смесь из измельченных грецких орехов с медом, взятых в равной пропорции. Употреблять по чайной ложке три раза в день. Курс составляет две-три недели.

От напряжения поможет избавиться употребление смеси клюквенного (полстакана) и лимонного сока (200 мл) с добавлением двух столовых ложек сахара. Смесь следует настоять восемь часов, после чего употреблять по 100 мл за двадцать минут до приема пищи три раза в день.

Или смешать по половине стакана сока лимона и яблочного сока с 200 мл морковного сока и двумя столовыми ложками сахара. Принимать по 100 г за двадцать минут до приема пищи четыре раза в течение дня.

Снимет напряжение и усталость также прием смеси, приготовленной из 100 г сока алоэ, 0,5 кг измельченных грецких орехов и лимонного сока (три лимона среднего размера). Принимать следует по чайной ложке до приема пищи три раза в день.

Здоровый сон.
Некачественный или недостаточный сон является одной из причин возникновения хронической усталости. Нашему организму требуется в среднем семь-восемь часов полноценного сна. Если вас одолевает бессонница важно отбросить все тревожные мысли, перед сном рекомендуются прогулки на свежем воздухе, ограничить употребление бодрящих напитков. Ни в коем случае нельзя принимать снотворное, оно может вызвать привыкание организма.

Витаминотерапия также включается в комплекс мер по борьбе с постоянной усталостью.

Психологическое здоровье.
Частой причиной развития данного недуга являются психологические проблемы. Постарайтесь пересмотреть свой образ жизни, решайте проблемы по мере их поступления, не накапливайте их, так как постоянные волнения истощают ваши энергетические запасы, вызывая хроническую усталость. Хотя бы раз в неделю стоит отключиться от всех проблем, ничего не делать и просто полноценно отдохнуть.

Очень важно, чтобы работа, которой вы занимаетесь ежедневно, приносила моральное и финансовое удовлетворение. От того, что все получается легко и просто при занятии любимым делом усталость после трудового дня не ощущается. Вы довольны собой. Поэтому в борьбе с усталостью также важно заниматься любимым делом, и если необходимо, смените род деятельности. Недовольство своей деятельностью можно попробовать компенсировать другими положительными эмоциями (например, общением с близкими, новым увлечением, занятием спортом или завести животное).

Ароматерапия.
Для снятия усталости и напряжения рекомендуется массаж с применением эфирных масел. Смешать столовую ложку миндального или виноградного масла с четырьмя капли лавандового масла и таким же количеством лимонного масла. Или три капли лавандового масла или масла иланг-иланга смешать с двумя каплями масла римской ромашки и столовой ложкой миндального или виноградного масла.

Либо в аромалампу добавить смесь из нескольких капель масел шалфея мускатного, плодов можжевельника и лемонграссового масла, либо несколько капель розмаринового масла – они обладают прекрасным расслабляющим и успокаивающим действием. Во время беременности применять смеси этих масел противопоказано.

Эффективно снимает стресс ароматерапия из смеси эфирных масел герани, майорана и лепестков розы в соотношении 2:2:1 или смесь из масел герани, кедра, вербены, бергамота и лимона, взятых в равных пропорциях.

Народные средства лечения хронической усталости.
Народная медицина при борьбе с хронической усталостью рекомендует применять такие успокоительные травы , как эхинацея, корень солодки, подмаренник цепкий, корень валерианы, пустырник, женьшень .

Для снятия нервного напряжения, устранения бессонницы, плаксивости хорошо применять настойку валерианы (10-15 капель).

Ежедневно по вечерам рекомендуется принимать 10% настой травы пустырника. Для его приготовления следует взять десять столовых ложек сухой травы и заварить литром кипящей воды, лучше в термосе. Дать настояться и принимать по 100 мл в течение тридцати дней.

В качестве хорошего успокоительного средства выступает следующий настой: залить две столовые ложки хвои ели 200 мл кипящей воды, поставить на огонь и кипятить с момента закипания пятнадцать минут, после чего в жидкость добавить две столовые ложки тёмного мёда, хорошенько размешать, накрыть крышкой и укутать теплой тканью. Через два часа настой готов к употреблению. Принимать по 50 г на ночь.

Чай из женьшеня способствует расслаблению нервной системы и повышает стрессоустойчивость организма. Для этой же цели можно использовать траву котовника, ромашку, хмель, мелисса, поскольку они обладают седативным и расслабляющим действием.

В борьбе с хронической усталостью поможет и бруснично-земляничный настой. Взять по столовой ложке листьев брусники и земляники и залить 500 мл кипящей воды, укутать теплой тканью и дать настояться в течение сорока минут. Употреблять в теплом виде (подогревать на водяной бане) по три-четыре раза в день до приема пищи. В настой добавлять по ложечке меда. Пить в теплом виде, добавив по вкусу мед, 3-4 раза вдень.

Залить четыре столовые ложки плодов малины в сушеном виде 400 мл кипящей воды и дать настояться в течение трех часов. Рекомендуется употреблять по половине стакана настоя четыре раза в день. Настой перед употреблением подогревать на водяной бане.

Расслабляющие ванны также помогут снять напряжение и усталость. Смешать чайную ложку миндального масла с двумя каплями масла герани, добавить в ванну с теплой водой (37-38° С). Ванну следует принимать не более пятнадцати минут. Курс состоит из пятнадцати процедур.

Ванна с отваром корня валерианы: залить холодной водой корень валерианы, поставить на огонь и кипятить в течение пятнадцати минут с момента закипания. Затем снять с огня и дать настояться жидкости в течение часа. После этого отвар процедить и вылить в ванну, наполненную теплой водой (37 градусов). Принимать ванну не более пятнадцати минут.

Справиться с хронической усталостью нелегко, но возможно, несмотря на все сложности диагностирования данного заболевания. Рационально распределяйте время работы и отдыха, правильно питайтесь, ведите здоровый образ жизни, относитесь к жизни с большим позитивом, и тогда хроническая усталость вам не грозит. Но при появлении первых тревожных сигналов не стоит тянуть с посещением специалиста, иначе запущенное заболевание приведет к серьезным нарушениям нервной системы и психики.

Хроническая усталость – это вполне естественная физиологическая реакция человеческого организма, связанная с формированием невроза ганглионарной нервной системы, обусловленного угнетением функции зоны, отвечающей за процессы торможения. К факторам, провоцирующим возникновение рассматриваемого синдрома, можно отнести несбалансированную интеллектуальную нагрузку и эмоциональное перенапряжение наряду с понижением физической деятельности.

Считается, что жители мегаполисов, индивиды, чья работа связана с ответственностью (например, авиадиспетчеры), бизнесмены пребывают в группе риска. Выделяют ряд факторов, способствующих к возникновению этого синдрома, а именно неблагоприятная санитарно-экологическая среда, различные недуги и вирусные инфекции. Данный недуг в периоды обострения проявляется апатией, депрессивными состояниями, беспричинными приступами агрессии.

Что это такое?

Синдром хронической усталости - болезнь, получившая наибольшее распространение в цивилизованных странах.

Заболевание характеризуется длительной усталостью, не устраняющейся даже после продолжительного отдыха. Возникновение СХУ связано с развитием невроза центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы, обусловленное угнетением деятельности зоны, отвечающей за тормозные процессы.

Исторические факты

Заболевание СХУ получило название после эпидемии в штате Невада (США) в 1984 году. Доктор Поль Чейни, практиковавший в небольшом городке Инклайн-Виллидж, расположенном на берегу озера Тахо, зарегистрировал более 200 случаев этого заболевания. Больные ощущали депрессию, ухудшение настроения, мышечную слабость.

У них обнаруживали вирус Эпштейна-Барр либо антитела к нему и к другим вирусам - «родственникам» вируса герпеса. Была ли причиной заболевания вирусная инфекция или что-то другое, например, плохая экологическая обстановка, так и осталось невыясненным. Вспышки заболевания наблюдались и раньше: в Лос-Анджелесе в 1934 году, в Исландии в 1948 году, в Лондоне в 1955 году, во Флориде в 1956 году. Синдром не ограничивается какими-либо географическими или социально-демографическими группами. В США СХУ страдают около 10 больных на 100 тысяч населения. В Австралии в 1990 году заболеваемость была выше: 37 человек на 100 тысяч населения. Более подвержены СХУ женщины в возрасте от 25 до 45 лет.

В 2009 году ученые из США стали авторами статьи, в которой было описано влияние на организм человека вируса СХУ, поражающего мышей. Через несколько лет эти данные подверглись опровержению, поскольку в крови исследуемых больных людей вирус обнаружен не был. Однако недавно другие биологи объявили о своих результатах. Их вывод доказывал наличие некоего вируса в крови заболевших: он появляется, когда иммунная система находится в состоянии постоянного напряжения.

В январе 2016 года группа британских ученых обнародовала своё исследование, согласно которому вирус CХУ существует, и его инфицированию особенно подвержены подростки. По мнению специалистов, более 2 % тинейджеров Великобритании имеют синдром хронической усталости. Характерными симптомами этого заболевания являются бессонница, усталость, головные боли и частые спазмы.

Причины возникновения

Врачи не могут пока точно назвать причины возникновения СХУ, но специалисты определили ряд факторов, которые могут повысить риск развития этого состояния.

Спровоцировать возникновение СХУ могут:

  1. Хронические патологии. Это могут быть и воспалительные процессы, и инфекционные – организм в любом случае при длительной атаке патогенных микроорганизмов стремительно изнашивается, а частые рецидивы лишь снижают иммунитет и приводят к истощению физиологических и психологических возможностей человека.
  2. Вирусы, инфекции (цитомегаловирус, энтеровирус, и другие) способны привести организм в состояние постоянной усталости.
  3. Эмоциональные расстройства. Постоянное состояние стресса или депрессии, чувство угнетенности, тревоги, страха отрицательно влияют на нервную систему, что приводит к переутомлению.
  4. Неправильный образ жизни. Недостаточность движения, редкое пребывание на свежем воздухе, хронические возлияния алкогольными напитками, длительное умственное перенапряжение, вынужденные физические нагрузки без должного отдыха, ночные бдения за компьютером или экраном телевизора – это все приводит к появлению классических симптомов синдрома хронической усталости.
  5. Неправильное питание. Употребление в пищу некачественных продуктов, переедание или недоедание, рацион, бедный витаминами и полезными веществами – все это отражается на работе метаболизма, приводит к недостатку в организме энергии и к состоянию постоянной усталости.
  6. Неблагополучная окружающая среда. Доподлинно известно, что жители крупных городов, мегаполисов страдают от синдрома хронической усталости гораздо чаще жителей деревень или небольших районных городков. Выхлопы газа из автомобиля, постоянный шум, слишком быстрый ритм жизни, невозможность дышать свежим воздухом, употребление хлорированной воды и малоэкологичных продуктов – это все и служит причинами развития рассматриваемого заболевания.

Кто устает больше?

Невзирая на то, что синдром повышенной утомляемости приобрел некоторую самостоятельность и стал почти диагнозом, причины его формирования так и остались тайной за семью печатями, однако замечено, что отдельные категории людей в большей степени подвержены возникновению у них патологического состояния:

  1. Чаще других профессий в числе пациентов, имеющих хроническую усталость, значатся люди, избравшие специальность педагога или врача.
  2. Наличие постоянных психоэмоциональных перегрузок значительно усугубляет ситуацию (СХУ развивается раньше и чаще).
  3. Жители мегаполисов, а также неблагополучных в экологическом отношении районов (повышенный уровень радиации, высокая концентрация химических веществ).
  4. Хотя заболевание может коснуться и весьма юного возраста, и очень преклонного, но наибольшая вероятность его развития находится между 20-40 годами, причем, женщины среди заболевших составляют подавляющее большинство.

Организм, отвечая на неблагоприятное влияние перечисленных факторов, в первую очередь опирается на активное и согласованное взаимодействие отдельных систем: нервной, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и иммунной.

Главные симптомы

Основные симптомы синдрома хронической усталости – следующие:

  • снижение концентрации;
  • склонность к , апатиям;
  • могут развиться фобии;
  • мрачные мысли;
  • более частые обострения хронических заболеваний;
  • ухудшение способности к анализу и размышлению;
  • плохое настроение, раздражительность, вспыльчивость;
  • быстрая утомляемость – даже после выполнения несложной работы;
  • нарушения сна: человек долго не может заснуть, и, несмотря на постоянную усталость, спит поверхностно, часто просыпается;
  • страхи, беспокойства, тревога усиливаются по ночам;
  • частые головные боли, которые чаще всего локализованы в области висков и имеют пульсирующий характер;
  • склонность к частым простудам, которые протекают, в основном, по одному сценарию – с болями в горле;
  • постоянная усталость, ощущение слабости, которые не проходят даже после длительного отдыха;
  • боли во всем теле, особенно в мышцах (могут болеть все мышцы) и суставах — болит то один, то другой сустав.

Синдром хронической усталости маскируются под различные соматические заболевания. Так, люди, страдающие данным заболеванием, могут отмечать потери веса, нарушения со стороны пищеварительного тракта (например, склонность к запорам), беспричинное увеличение лимфоузлов и их болезненность. При СХУ температура тела может держаться повышенной или сниженной в течение длительного времени, что заставляет человека проходить обследование у различных специалистов.

Диагностика

Современная диагностика недуга обычно осуществляется на основании определенных критериев. К большим критериям можно отнести длительную усталость на протяжении более полугода или периодически усиливающуюся усталость, снижение дневной активности, проблемы со сном после продолжительного отдыха. А самое главное при этом наблюдается отсутствие соматических, инфекционных, психиатрических заболеваний, опухолевых процессов и эндокринных нарушений.

Малые критерии включают фарингиты, умеренное повышение температуры тела человека, но не более 38 градусов, заметное увеличение лимфатических узлов, а также мышечные боли, плохая переносимость любой физической нагрузки, головные боли и общая мышечная слабость. Далее можно упомянуть про ломоту в суставах, которая не сопровождается отечностью, ухудшения возможностей внимания и памяти, апатии, депрессии и светобоязнь.

Такой опасный синдром хронической усталости обычно подтверждается при наличии не менее трех больших и шести малых критериев. Затем в ходе диагностики будут исключены начальные симптомы развивающегося онкологического, инфекционного, соматического, психиатрического или эндокринного заболевания. Пациента должны всесторонне обследовать такие врачи, как терапевт, эндокринолог, инфекционист и невролог. Делают анализы крови и обследуют состояние всех внутренних органов и систем.

Лечение

Если уж замаячил такой интересный диагноз, как синдром хронической усталости, и ничего более не нашлось, то лечение должны быть комплексным, где в числе первоочередных задач должно значиться устранение причины патологических изменений (чаще всего – борьба с каким-то вирусом). Между тем, нельзя не замечать страдания таких важных систем, как иммунная и нервная, поэтому их нужно постараться укрепить и успокоить.

Медикаментозное лечение синдрома хронической усталости:

Группа препаратов Механизм действия Как принимать
Иммуномодуляторы Укрепляют иммунную систему организма Назначаются при частых простудах, хронических заболеваниях, принимаются согласно прописанному рецепту врача
Нестероидные противовоспалительные средства Снижают болевые ощущения в мышцах и суставах, снимают головные боли Принимают при умеренном болевом синдроме, после еды, не более 3-х раз в день
Противовирусные препараты Нарушают размножение и жизнедеятельность вирусов в организме Принимаются при синдроме хронической усталости, вызванной вирусным агентом, согласно рецепту врача
Витаминные комплексы Восстанавливают метаболизм, энергетические запасы организма, а также укрепляют иммунитет Принимают обычно после или во время еды, запивая достаточным количеством воды, курс лечения зависит от принимаемого препарата
Антидепрессанты, ноотропные средства Стимулируют работу центральной нервной системы Принимаются при депрессиях, чувстве страха, тревоги, беспокойства, постоянных стрессах, согласно предписаниям врача

Физиопроцедуры при синдроме хронической усталости:

Вид лечения Способ лечения Производимый эффект
Лечебная физкультура Активные упражнения для разных групп мышц Зарядка помогает улучшить кровообращение, восстановить энергетический обмен, снять чувство напряжения
Успокаивающий массаж Расслабляющее массирование мышц и суставов, а также головы Массаж помогает снять напряжение, уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение и питание мышц
Магнитотерапия Воздействие на организм магнитного поля Помогает восстановить деятельность эндокринной и иммунной систем, а также обладает обезболивающим и расслабляющим эффектами
Акупунктура Воздействие на определённые точки организма Снимает болевые ощущения, успокаивает нервную систему, способствует восстановлению жизненных сил организма
Лазерная терапия Применение лазерного излучения с лечебной целью Активирует системы саморегуляции, ускоряет метаболизм, стимулирует деятельность нервной системы
Гидротерапия Расслабляющее действие на организм водных процедур Снимает напряжение, болевые ощущения, обладает успокаивающим и расслабляющим эффектами

Главным в лечении синдрома хронической усталости является не медикаментозная терапия, хотя и она тоже применяется, а изменение образа жизни. Без этого любые медикаменты окажут лишь временное действие, и рано или поздно симптомы синдрома хронической усталости вернутся снова.

Народные средства

В народной медицине также есть несколько рецептов, с помощью которых можно взбодриться и преодолеть СХУ в домашних условиях:

  1. Мед и уксус. Смешиваем 100 г меда и 3 столовой ложки уксуса. Полученную смесь нужно употреблять по одной чайной ложке в день. Через 1,5 недели от усталости не должно остаться и следа.
  2. Зверобой. Берем 1 стакан (300 мл) кипятка и добавляем в него 1 столовую ложку сухого зверобоя. Настаивать такой настой следует в теплом месте на протяжении 30 минут. Схема употребления: по 1/3 стакана трижды в день за 20 минут до еды. Длительность приема – не более 3 недель подряд.
  3. Имбирь. Еще одним природным иммуностимулятором является корень имбиря. Этот природный продукт обладает множеством полезных качеств и одно из них это помощь при синдроме хронической усталости. Наибольшего эффекта можно добиться с помощью настойки имбиря. Для этого нужно перетереть на терке 150 г корня этого растения и смешать его с 800 мл водки. Настаиваться такое средство должно не меньше недели. Можно использовать имбирь и в составе чая. Для этого нужно разделить корень на 6 частей и отжать из каждой сок. Затем сок нужно залить стаканом кипящей воды. В такой напиток нужно добавить мед и лимон.
  4. Подорожник обыкновенный. Необходимо взять 10 г сухих и тщательно измельченных листьев подорожника обыкновенного и залить их 300 мл крутого кипятка, настоять в течение 30-40 минут в теплом месте. Схема употребления: 2 столовые ложки на один прием, трижды в сутки за полчаса до еды. Длительность приема – 21 день.
  5. Клевер. Нужно взять 300 гр высушенных цветков лугового клевера, 100 гр обычного сахара и литр теплой воды. Ставим воду на огонь, доводим до кипения и всыпаем клевер, варим в течение 20 минут. Затем настой снимают с огня, остужают и только после этого добавляют к нему указанное количество сахара. Принимать настой клевера нужно по 150 мл 3-4 раза в сутки, вместо чая/кофе.

Также самостоятельно избавиться от хронической усталости и сонливости можно, если:

  • проводить много времени на свежем воздухе;
  • снизить уровень психической нагрузки;
  • умерить физическую активность;
  • заниматься делами, которые приносят положительные эмоции;
  • отказаться от употребления сахара в больших количествах;
  • не употреблять спиртные напитки;
  • правильно питаться, употребляя богатые витаминами и микроэлементами продукты;
  • отказаться от деятельности, которая провоцирует стрессовые состояния у пациента;
  • построить и соблюдать правильный режим дня, чередуя умеренный труд с полноценным отдыхом;
  • совершать длительные пешие прогулки (некоторые специалисты рекомендуют продлевать их до пяти часов);
  • заниматься плаванием, гимнастикой, дыхательными упражнениями (для определения оптимального уровня нагрузки нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом).

Отличным антидепрессантом является природа. Поэтому минимум раз в год нужно выбираться к морю или в горы. В отпуске нужно отдыхать не внутри бетонных стен, а там где много чистого воздуха лишенного городской пыли. Кроме того, воздух в таких местах насыщен полезными веществами способными, укрепить здоровье.

Усталость, сонливость, утомляемость. Это время от времени случается с каждым из нас. Ключевое слово здесь - «время от времени». А если эта навязчивая усталость ну никак не хочет проходить? Возможно, вы стали жертвой синдрома хронической усталости (СХУ). Впервые этот симптомокомплекс был описан в 1988 году. Я умышленно не говорю «заболевание», потому что СХУ не является таковым, и в международном классификаторе болезней МКБ-10 вы его не найдете. Не найдете вы и обоснованного с позиции доказательной медицины описания этиологии и патогенеза СХУ. Этим, отчасти, и объясняется нежелание Всемирной организации здравоохранения рассматривать синдром хронической усталости как отдельное заболевание. Тем не менее, простому люду от этого не легче: заболевание СХУ или нет, а страдают от него все большее количество людей, преимущественно женского пола, в возрасте от 20 до 50 лет. СХУ - постоянный «гость» крупных городов и мегаполисов. В числе пациентов, страдающих синдром хронической усталости, высока доля лиц, находящихся на ответственной работе, предпринимателей.

Говоря простым (немедицинским) языком, СХУ - это «букет» симптомов, характеризующийся длительной непреходящей усталостью, от которой не удается избавиться, в том числе и медикаментозно . Чтобы с полным основанием называться «СХУ», длиться это омерзительное состояние должно как минимум полгода и сопровождаться при этом множественными нервно-психическими и инфекционными симптомами. Часто СХУ «вытекает» из депрессивных состояний.

Хроническая усталость: причины

Какой-то единой точки зрения относительно причины (или причин), вызывающих СХУ нет. Самая популярная теория происхождения СХУ - вирусная, однако, ввиду доподлинно установленных при СХУ изменений в головном мозге, эндокринной системе и даже в генетической структуре (см. Исследования Уильяма Ривза) нельзя определенно сказать, что же все-таки служит первопричиной СХУ: вирусная инфекция или структурные изменения в органах и тканях.

Таким образом, если систематизировать имеющиеся знания, то можно выделить четыре основные причины синдрома хронической усталости:

  • генетические . Ученые считают, что у пациентов, страдающих СХУ, отмечается физические отклонения определенных генов, т.е. их генетический код отличен от кода нормального человека;
  • вирусные . Предполагается, что дисфункции органов и систем запускаются вирусом. Это могут быть вирусы Коксаки, Эпштейна-Барра, простого герпеса, цитомегаловирус. По этой теории СХУ развивается из-за персистирующей стимуляции клеток иммунной системы вирусными антигенами. Выделяющиеся иммунными клетками цитокины вызывают повышение температуры, боли в мышцах и суставах, озноб и недомогание;
  • стрессовые . Объясняются структурно-функциональными изменениями со стороны центральной нервной системы на клеточно-тканевом уровне в связи со стрессом, психической травмой;
  • иммунные . Это патологии иммунной системы как инфекционной, так и генетической природы.

Предрасполагающими факторами СХУ является сильная эмоциональная и интеллектуальная нагрузка, превалирующая над физической активностью, неблагоприятная санитарно-гигиеническая и экологическая обстановка, хронические болезни (в т.ч. незалеченные вирусные инфекции).

Хроническая усталость: симптомы

Начальными симптомами зарождающегося cиндрома хронической усталости (ведь о сформировавшемся СХУ можно говорить только задним числом, спустя полгода) являются:

  • быстрая утомляемость, рассеянное внимание, перепады настроения, раздражительность, апатия, подавленность;
  • систематические головные боли при отсутствии какой-либо выявленной патологии;
  • инверсия сна (бессонница по ночам и сонливость днем), заставляющая одновременно пользоваться снотворными и психостимуляторами;
  • поступательно прогрессирующее снижение работоспособности;
  • обостряющаяся тяга к курению (для психостимуляции днем) и алкоголю (для снятия психического возбуждения перед сном);
  • потеря веса (иногда, при малоподвижном образе жизни - ожирение);
  • ломота в суставах.

Если говорить о физиологическом уровне проявления симптоматики, то замедляется обмен веществ, а, значит, в организме накапливается больше токсинов. Про ущерб для иммунной системы уже говорилось: из-за этого человек становится подвержен инфекционным и вирусным заболеваниям.

Диагностика синдрома хронической усталости

Тут разработан целый алгоритм. Все симптомы разбиваются на две группы: большие и малые критерии. Большие критерии:

  1. хроническая постоянная (или нарастающая) усталость в течение как минимум полугода, снижение физической активности наполовину;
  2. установленное отсутствие иных причин (опухоли, психиатрические, аутоиммунные, эндокринные, сердечно-сосудистые, нервно-мышечные, желудочно-кишечные, гематологические, почесные, печеночные и т.д.), которые могли бы вызвать подобную хроническую усталость.

Малые критерии делятся в свою очередь на две группы.
Первая группа малых критериев:

  1. субфебрильная температура;
  2. фарингит;
  3. болезненность и небольшое (до 2 см) увеличение шейных и/или подмышечных лимфоузлов при пальпации;

Вторая группа малых критериев:

  1. общая слабость в мышцах;
  2. мышечные боли;
  3. дезадаптация к физическим нагрузкам (слабость после физической работы не проходит в течение суток, хотя раньше такой объем работы переносился без труда);
  4. тяжелые головные боли (сильнее, чем обычно);
  5. суставные боли, не сопровождающиеся отечностью или покраснением;
  6. нервные расстройства (депрессия, светобоязнь, нарушения памяти, заторможенность);
  7. расстройства сна (в т.ч. сонливость);
  8. резкое развитие (в течении нескольких часов) вышеуказанных симптомов (критериев).

СХУ диагностируется, при наличии обоих больших критериев и:

  • 2 из 3 малых критериев первой и 6 малых критериев из второй группы;
  • 8 малых критериев второй группы (если отсутствуют малые критерии первой группы).

Лечение синдрома хронической усталости

Так как причины и механизм протекания СХУ до конца не изучен, каких либо универсальных методик и, тем более, клинических протоколов лечения не существует. Поэтому, лечение в основном симптоматическое. А, учитывая многообразие симптомов, подход к лечению должен быть комплексный:

  • гармонизация отдыха и физической нагрузки;
  • нормализация режима питания, добавление в диетическую терапию разгрузочных дней;
  • прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты;
  • лечебная физкультура, водные процедуры и массаж;
  • психотерапия;
  • прием иммунокорректоров, иммуномодуляторов и адаптогенов;
  • фармакотерапия (энтеросорбенты, ноотропы, при наличии аллергии - антигистаминные средства).

В данном случае хорошие результаты дают народные средства : отвар ромашки, настойка валерианы.

Синдром хронической усталости практически всегда заканчивается выздоровлением пациента, либо в результате правильно подобранного лечения, либо самопроизвольно (бывали и такие случаи). Но успешный исход СХУ отнюдь не означает отсутствия вероятности рецидива.

Как жить, чтобы не притомиться: профилактика хронической усталости

«Золотой стандарт» профилактики СХУ - это сбалансированный рацион, умеренная физическая и психическая активность («бери ношу по себе…»), педантичное следование правильно составленному распорядку дня, избегание (по возможности, естественно) стрессовых ситуаций. Если одно из слагаемых профилактики выпало (стресс, вынужденная тяжелая физическая работа и т.д.), следует хорошенько отдохнуть, дабы подзарядить свои энергетические аккумуляторы. Во время любой (умственной и физической) работы полезно устраивать себе перерыв. Если работа сидячая, то перерыв не должен быть «никотиновым»: лучше сделать пару легких гимнастических упражнений. Очень полезна смена впечатлений: на выходные полезно бывает выбраться загород.

Видео по теме «Синдром хронической усталости»

Loading...Loading...