Таблетки ибупрофен показания. Препараты с аналогичным действующим веществом. Инструкция по применению таблеток и дозировка

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Ибупрофен. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Ибупрофен, из которых можно узнать помогло ли лекарство снять боль, жар и воспалительный процесс детям и взрослым. В инструкции перечислены аналоги Ибупрофена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Ибупрофен является жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным лекарственным средством, относящееся к группе НПВС.

Форма выпуска и состав

Производятся следующим формы препарата:

мазь Ибупрофен 5% (25 г);
гель 5% (20 и 50 г);
таблетки Ибупрофен п/о 200 и 400 мг;
свечи 60 мг;
детский Ибупрофен в форме оральной суспензии или сиропа (20 мг/мл 100 мл);
шипучие таблетки Ибупрофен — Хемофарм.

В состав препарата в форме суппозиториев входят 60 мг активного вещества, твердый жир.

Состав Ибупрофена в таблетках: 200 или 500 мг действующего компонента.

В мази и геле активное вещество содержится в концентрации 50 мг/г, в суспензии - в концентрации 20 мг/мл.

Фармакологические свойства

Действующее вещество препарата – ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты. Препарат наиболее эффективен при болях воспалительного характера. По жаропонижающему действию достаточно близок к ацетилсалициловой кислоте. Подавляет склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию и снижает интенсивность воспаления.

При наружном применении мази имеет сильное обезболивающее действие, уменьшая гиперемию, утреннюю скованность и отек. Препарат отнесен к списку важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, его эффективность и безопасность изучена и клинически апробирована.

От чего помогает Ибупрофен

Показания к применению включают:

предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет;
воспалительные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, подагрический артрит);
лихорадочный синдром при «простудных» и инфекционных заболеваниях;
умеренный болевой синдром различной этиологии (в т.ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, послеоперационные боли, посттравматические боли, первичная альгодисменорея).

Инструкция по применению

Ибупрофен принимают после еды внутрь.

Таблетки

Назначают детям старше 12 лет и взрослым больным внутрь, 3-4 раза в день. Для получения быстрого терапевтического эффекта доза препарата может быть повышена до 400 мг (2 табл.) 3 раза в день. Далее дневную дозу Ибупрофена снижают до 600-800 мг. Утреннюю дозу рекомендуется принимать до еды, запивая водой (для более быстрого всасывания лекарственного средства).

Остальные дозы употребляют в течение дня после еды. Максимально допустимая дневная доза составляет 1200 мг (не больше 6 табл. за 24 часа). Повторную дозу следует принимать не чаще, чем спустя 4 часа. Продолжительность применения таблеток – не больше 5 дней.

Детям от 6 до 12 лет назначают по 1 табл. не больше 4 раз в день. Использовать Ибупрофен можно только в том случае, если вес тела ребенка составляет более 20 кг. Перерыв между приемом препарата должен быть не меньше 6 часов (дневная доза не больше 30 мг/кг).

Гель

Детям с 12 лет и взрослым пациентам полоску геля длиной 4-10 см наносят на область поражения и втирают легкими движениями до впитывания. Повторное использование Ибупрофена возможно только через 4 часа и не больше 4 раз в день. Детям с 6 до 12 лет на область поражения наносят полоску геля длиной 2-4 см (не более 3 раз в день). Длительность терапии — 2-3 недели.

Суспензия

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от выраженности клинических проявлений заболевания. Для взрослых пациентов разовая доза при приеме ректально или внутрь составляет 200-800 мг, с частотой 3-4 раза в день. Максимальная дневная доза – 2,4 г. Для детей — 20-40 мг/кг веса тела в день в несколько приемов. Длительность наружного применения препарата – 2-3 недели.

Свечи

Суппозитории используют ректально. При лихорадке и болях дозировка зависит от возраста и веса тела ребенка. Разовая доза Ибупрофена составляет 5-10 мг/кг веса тела 3-4 раза в день. Максимальная дневная доза не должна составлять более 30 мг/кг веса тела в день.

Детям в возрасте 3-9 месяцев (с весом тела от 5,5 кг до 8,0 кг) назначают по 1 супп. (60 мг) 3 раза в день, с интервалом 6-8 часов. Максимальная доза – не больше 180 мг в день. Детям в возрасте от 9 месяцев до 2 лет (с весом тела от 8,0 кг до 12,5 кг) прописывают по 1 супп. (60 мг) 4 раза в день, с интервалом 6 часов.

Максимальная доза препарата – не больше 240 мг в день. При постиммунизационной лихорадке детям в возрасте до 1 года назначают по 1 супп., после 1 года – дополнительно еще один супп. через 6 часов. Длительность терапии зависит от цели применения препарата.

Побочное действие

анафилактический шок;
анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая);
сухость и раздражение глаз;
спутанность сознания;
нарушения зрения: токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение
анафилактоидные реакции;
повышение артериального давления;
отек Квинке;
лейкопения;
тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура;
кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница);
агранулоцитоз;
головокружение;
кожный зуд;
тахикардия;
головная боль;
нервозность и раздражительность;
нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах;
лихорадка;
галлюцинации;
боль во рту;
изъязвление слизистой десен;
сердечная недостаточность;
аллергический нефрит;
одышка;
психомоторное возбуждение;
отек конъюнктивы и век (аллергического генеза);
депрессия;
раздражение или сухость слизистой ротовой полости;
НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями);
бронхоспазм;
сонливость;
тревожность;
бессонница;
аллергический ринит;
усиление потоотделения.

Противопоказания

По инструкции Ибупрофен не назначают при:

Амблиопии.
Обострении язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки и язвенном колите.
Гиперчувствительности к препарату.
Отеках.
Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
III триместре беременности.
Сердечной недостаточности.
Гемофилии.
Заболеваниях зрительного нерва и нарушении цветового зрения.
Гипокоагуляции.
Патологии вестибулярного аппарата.
Лейкопении.
Артериальной гипертензии.
Аспириновой астме.
Выраженных нарушениях функции почек или печени, а также при циррозе печени с портальной гипертензией.
Скотоме.

Назначают с осторожностью при:

Энтерите.
Сопутствующих заболеваниях печени и почек.
Колите.
Хронической сердечной недостаточности.
Детском возрасте до 12 лет.
Гастрите.
При диспептических симптомах перед началом лечения.
Сразу после проведения хирургических операций.

При применении Ибупрофена необходимо проводить систематический контроль картины периферической крови, а также функций печени и почек. Детям до года препарат следует давать только по рекомендации педиатра.

Особые указания

Лечение препаратом (в форме таблеток) необходимо осуществлять в минимальной эффективной дозе, коротким курсом. Во время продолжительной терапии требуется контролировать функциональное состояние почек и печени, а также картину периферической крови.

При возникновении признаков гастропатии нужен тщательный контроль, включающий общий анализ крови на гемоглобин, проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ каловых масс на скрытую кровь. В период лечения не желателен прием этанола. Гель не следует наносить на поврежденные слизистые оболочки (не допускать попадания в глаза), кожу или открытую раневую поверхность.

После нанесения препарата окклюзионную повязку не следует накладывать. После использования геля требуется тщательно вымыть руки. Пациентам следует воздерживаться от любой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания, двигательной и психической реакции.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием Ибупрофена с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Одновременный прием с ингибиторами обратного захвата серотонина (циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) повышает риск развития серьезных ЖКТ кровотечений.

При беременности и грудном кормлении

Ибупрофен является препаратом выбора при боли и жаре при беременности, поскольку в этот период времени для организма женщины он является более безопасным, чем большинство других анальгетиков и антипиретиков.

В первые 2 триместра беременности он не оказывает негативного влияния на развитие плода, не провоцирует кровотечений (в отличие от аспирина) и не создает угрозу выкидыша. В последнем триместре беременности прием средства противопоказан.

Ибупрофен при грудном вскармливании не оказывает влияния на качество и секрецию молока, поэтому может применяться для лечения кормящих женщин.

Аналоги препарата Ибупрофен

Полными аналогами по составу выступают:

АртроКам.
Адвил.
Бруфен.
Бонифен.
Бурана.
Бруфен ретард.
Долгит.
Деблок.
Детский Мотрин.
Ибутоп.
Ибуфен.
Ипрен.
Ибупром.
Ибупрофен Ланнахер (Никомед, -Верте, -Хемофарм).
Ибусан.
Нурофен.
Солпафлекс.
Педеа.
Фаспик.

Цена

В аптеках цена Ибупрофена (Москва) составляет 35 рублей за 50 таблеток по 200 мг. Тюбик геля или мази 50 г стоит 90 рублей. Цена суспензии — 68, суппозиториев (10 шт.) — 66 рублей.

Хемофарм А.Д.

Страна происхождения

Сербия

Формы выпуска

10 - пластиковые (1) - пачки картонные.
10 - пластиковые (2) - пачки картонные.
20 - пластиковые (1) - пачки картонные.
20 - пластиковые (2) - пачки картонные

Описание лекарственной формы

Таблетки шипучие от белого до желтовато-белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской с обеих сторон, со слабым запахом лимона.

Особые условия

С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушением функции печени, почек, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с указаниями в анамнезе на язвенную болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки, кровотечения из ЖКТ. По сравнению с другими НПВС Ибупрофен оказывает наименьшее ульцерогенное действие на слизистую ЖКТ. При длительном применении препарата необходимо контролировать функцию печени и/или почек, картину периферической крови. В период беременности препарат следует применять только по назначению врача.

Состав

ибупрофена D,L-лизинат342 мг,
что соответствует содержанию ибупрофена200 мг
Вспомогательные вещества: натрия карбонат, повидон К-25, натрия сахаринат, аспартам, ксилитол, ароматизатор лимонный, симетикона водная эмульсия (Silfar SE-4).

Ибупрофен показания к применению

- воспалительные и дегенеративные заболевания костно-мышечной системы: ревматоидный, ювенильный хронический, псориатический артрит, остеоартроз, подагрический артрит, спондилоартрит анкилозирующий (болезнь Бехтерева). Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет;
- болевой синдром: миалгия, артралгия, оссалгия, артрит, радикулит, мигрень, головная (в т.ч. при менструальном синдроме) и зубная боль, невралгия, тендинит, тендовагинит, бурсит, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением, при онкологических заболеваниях;
- альгодисменорея, воспалительный процесс в малом тазу, в т.ч. аднексит;
- лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях.

Ибупрофен противопоказания

- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
- эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ в стадии обострения (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона, НЯК), воспалительные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения;
- нарушения свертываемости крови (в т.ч. гемофилия, гипокоагуляция, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);
- период после проведения аортокоронарного шунтирования;
- внутричерепные кровоизлияния;
- выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
- прогрессирующие заболевания почек, выраженная почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин, подтвержденная гиперкалиемия;
- беременность (III триместр);

Ибупрофен побочные действия

Co стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор, боль и дискомфорт в эпигастральной области); редко - изъязвления слизистой оболочки ЖКТ (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями), раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, гепатит.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессии, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, ангионевротичсский отек, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема

Из группы нестероидных противовоспалительных препаратов Ибупрофен считается одним из самых популярных. Лекарство может применяться не только в качестве жаропонижающего, но и обезболивающего средства.

Ибупрофен относится к производным пропионовой кислоты. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Анальгезирующий эффект ярко выражен при болях на фоне воспалительного процесса.

Действующим веществом является ибупрофен. Кроме этого, в состав лекарственного средства входят: крахмал, магния карбонат, повидон, магния стеарат, аэросил, ванилин, желатин для фармацевтических целей, титана диоксид, сахароза.

Всасывание действующего вещества происходит в желудочно-кишечном тракте. Большая концентрация наблюдается в суставах, чем в плазме. Это обусловлено тем, что вещество медленно распространяется по суставам, но задерживается в тканях. Выводится препарат через почки в течение 24 часов.

После приема препарата терапевтический эффект наступает в течение 30 минут и продолжается около 8 часов.

Реализуется лекарственное средство в различных лекарственных формах: таблетки для рассасывания, сироп, свечи ректальные, гранулы, капли. Для наружного применения Ибупрофен выпускается в виде крема и геля 5%.

Сироп Ибупрофен обычно назначают детям, так как такая форма позволяет легче дать ребенку выпить лекарство. К тому же суспензия имеет клубничный и апельсиновый вкус, а в коробку также входит мерная ложка. Таблетки можно не только принимать внутрь, но и растворять в воде, рассасывать.

Показания к применению

Детям Ибупрофен назначают при лихорадочных состояниях на фоне ОРВИ, ОРЗ, . Препарат может использоваться для приема внутрь или ректального применения. После прививки у многих детей повышается температура, поэтому использование лекарственного средства также необходимо в целях профилактики.

Для уменьшения болевого синдрома при головной и зубной боли, мигрени, боли в ушах и при растяжении также может применяться Ибупрофен.

Для взрослых Ибупрофен показан при воспалительных заболеваниях:

Ревматоидный артрит.
Псориатический артрит.
Спондилез.
Болезнь Бехтерева.
Шейная мигрень.

Лекарственное средство принимают при любом болевом синдроме, в том числе и послеоперационном.

Как вспомогательное средство, Ибупрофен используют в лечении инфекционно-воспалительных патологий ЛОР-органов, аднексита, панникулита, воспалительных процессов в малом тазу.

Дозировка и правила применения

Взрослый Ибупрофен можно принимать детям от 12 лет. Для детей с 6 месяцев выпускается детский препарат с дозировкой соответствующей этому возрасту. Важно четко соблюдать назначенную дозировку врачом, чтобы избежать развития возможных побочных реакций.

Для взрослых суточную дозу разбивают в несколько приемов, и в сутки она не превышает 1200 мг. В сутки следует выпивать не более 6 таблеток. Интервал между приемом препарата должен составлять не менее 4 часов. При слишком сильной боли можно выпить 2 таблетки.

Ибупрофен в таблетках принимают по 3-4 раза в сутки по одной таблетке. Первую таблетку рекомендуется выпить натощак, а последующие — после приема пищи. Такая схема увеличивает эффективность препарата и помогает предотвратить нежелательные побочные реакции. Детям старше 12 лет дозировку рассчитывают исходя из массы тела: на 1 кг 20-40 мг в сутки.

Между каждым приемом препарата должно пройти не менее 6 часов.

Прием Ибупрофена при болевом синдроме не должен превышать 5 суток, а при лихорадочных состояниях – 3 суток. Если симптомы не проходят, то необходимо обратиться к врачу.

Дозу Ибупрофена в качестве жаропонижающего средства для детей рассчитывают с учетом степени повышения температуры:

При температуре 38-39 градусов доза составляет 5 мг/кг.
Если температура выше 39 градусов, то дозировку увеличивают до 10 мг/кг в сутки.

Лекарственное средство в виде мази или геля наружно применяют в течение 2-3 недель. В пораженную область средство втирают 3-4 раза в сутки. Стоит отметить, что Ибупрофен не совместим с определенными препаратами, поэтому лучше использовать только после назначения врачом.

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарственное средство Ибупрофен нельзя принимать в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к отдельным компонентам.
Нарушение свертываемости крови.
Заболевания ЖКТ эрозивно-язвенного характера.
Желудочно-кишечные кровотечения.
Кровоизлияния внутри черепа.
Печеночная и почечная недостаточность.
Патология печени в острой фазе.
Гиперкалиемия.

Запрещено использовать препарат детям младше 6 лет. Для такого возраста рекомендуется применение детского Ибупрофена. С осторожностью лекарственное средство должны принимать люди, страдающие гипертонией, ишемией, язвенной болезнью, гастритом, колитом, а также при сердечной недостаточности, нефротическом синдроме.

Если правильно принимать Ибупрофен, не превышая дозировку, то побочные реакции не наблюдаются. При неправильном приеме лекарственного средства возможны побочные явлении со стороны ЖКТ в виде снижения аппетита, диареи, изжоги, тошноты и т.д. Возможно появление одышки, бронхоспазма, повышение артериального давления, головокружения, головной боли.

Подробнее о том, что такое нестероидные противовоспалительные препараты можно узнать из видео:

У детей могут наблюдаться аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, аллергического ринита. В редких случаях развивается анафилактический шок.

При передозировке появляются такие симптомы. как: тошнота, рвота, абдоминальные боли, головная боль, снижение давления, тахикардия, брадикардия и др. В этом случае необходимо промыть желудок, выпить активированный уголь и обильно употреблять щелочное питье. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Использование при беременности

В период беременности прием большинства лекарственных препаратов строго запрещен, ввиду негативного влияния на плод. Ибупрофен разрешено принимать по время беременности, если она протекает нормально.

На ранних сроках беременности употребление Ибупрофена как жаропонижающего средства при повышенном тонусе может привести к выкидышу.

Использование препарата при болях в нижней части категорически запрещается. В этом случае следует вызвать бригаду скорой помощи.

Применение препарата должно быть только после назначения врачом. В 3 триместре Ибупрофен нельзя принимать, так как действующее вещество оказывает влияние на раннее созревание плаценты, в результате это может привести к кислородному голоданию и преждевременным родам.

Дозировка для женщин составляет 0,4 мг в день и строго после еды.

Нередко боли в суставах при беременности связаны с нехваткой витаминов и повышенной нагрузкой. Устранить этот неприятный симптом рекомендуется без использования лекарственных средств, а с помощью гимнастики, массажа, приемом витаминов и т.д.

В период грудного вскармливания прием препарата разрешен, но в минимальной дозировке. В любом случае необходимо проконсультироваться с врачом.

Аналоги Ибупрофена

Ибупрофен и аналогичные препараты по действующему веществу характеризуются высокой эффективностью, быстрым терапевтическим эффектом, низкой чувствительностью к компонентам в его составе. Благодаря этим качествам препарат приобретает все большую популярность.

Отечественные аналоги Ибупрофена отличаются низкой стоимостью и наиболее распространенные препараты этой группы: Некст, Ибупрофен для детей.

Импортными аналогами Ибупрофена являются следующие лекарственные препараты:

Нурофен
Бруфен
Ибупром
Фаслик

Эти лекарственные средства оказывают такое же противовоспалительное действие, как и Ибупрофен, однако отличаются высокой стоимостью.

Формула: C13H18O2, химическое название: альфа-Метил-4-(2-метилпропил)бензолуксусная кислота.
Фармакологическая группа: нестероидные противовоспалительные средства/производное пропионовой кислоты.
Фармакологическое действие: анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Фармакологические свойства

Ибупрофен имеет три основных направления действия: боль, воспаление и лихорадочное повышение температуры тела. Ибупрофен неизбирательно ингибирует циклооксигеназу 1 и 2, уменьшает образование простагландинов. Противовоспалительные эффекты связаны со снижением проницаемости сосудов, высвобождения из клеток воспалительных медиаторов, с улучшением микроциркуляции и с подавлением энергообеспечения процесса воспаления. Обезболивающие свойства обусловлены уменьшением воспаления, образования брадикинина и его альгогенности. При ревматоидном артрите действует в основном на экссудативный и немного на пролиферативный компоненты воспаления, оказывает выраженное и быстрое обезболивающее воздействие, снижает отечность, ограничение подвижности и утреннюю скованность в суставах. Снижение возбудимости теплорегулирующего центра в промежуточном мозге приводит к жаропонижающему действию (оно зависит от дозы и начальной температуры тела пациента).
После однократного приема эффект продолжается до 8 часов. При первичной дисменорее ибупрофен снижает частоту маточных сокращений и внутриматочное давление. Обратимо ингибирует тромбоцитарную агрегацию. Так как простагландины тормозят закрытие после рождения артериального протока, то считают, что подавление циклооксигеназы является главным механизмом воздействия ибупрофена при введении внутривенно у новорожденных с открытым артериальным протоком.
Ибупрофен хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте после приема внутрь. Максимальная концентрация создается в течение 1 часа, при использовании после еды создается в течение 1,5–2,5 часов. На 90% связывается с белками плазмы. Медленно проходит в суставы, но задерживается в его тканях, при этом создавая в суставах большую концентрацию, чем в плазме. Биологическая активность связана с S-энантиомером. После всасывания примерно 60% фармакологически неактивной R-формы медленно превращается в активную S-форму. Ибупрофен биотрансформируется. Имеются 3 основных метаболита, которые выводятся почками. Не больше 1% выводится почками в неизмененном виде. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации со временем полувыведения из плазмы 2–2,5 часа (для ретард форм - до 12 часов).

Показания

Для приема внутрь: дегенеративные и воспалительные болезни системы опоры и движения, включая и ревматоидный артрит, псориатический артрит, остеоартроз, суставной синдром при обострении подагры, спондилез, анкилозирующий спондилоартрит, синдром Барре-Льеу; болевой синдром, включая и люмбалгию, грудной корешковый синдром, ишиалгию, миалгию, невралгию, невралгическую амиотрофию, артралгию, бурсит, тендовагинит, оссалгию, тендинит, растяжение связочного аппарата, травматическое воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, гематомы, послеоперационный болевой синдром, который сопровождается воспалением, головную и зубную боль, мигрень, хирургические операции в полости рта; лихорадочные состояния различного происхождения; как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных болезнях лор-органов (фарингит, тонзиллит, ларингит, ринит, синусит), бронхите, пневмонии, воспалительных процессах в малом тазу, аднексите, альгодисменорее, панникулите, нефротическом синдроме.
Для использования ибупрофена наружно: дегенеративные и воспалительные болезни системы опоры и движения: артрит (псориатический, ревматоидный), суставной синдром при обострении подагры и ревматизме, анкилозирующий спондилит, плечелопаточный периартрит, деформирующий остеоартроз, радикулит, остеохондроз с корешковым синдромом, тендинит, бурсит, тендовагинит, ишиас, люмбаго; травмы без нарушения целостности мягких тканей (включая и вывихи, растяжения или разрывы связок и мышц, ушибы, посттравматический отек мягких тканей); мышечная боль. Для использования внутривенно (только для новорожденных): терапия открытого артериального протока (гемодинамически значимого) у недоношенных новорожденных детей с гестационным возрастом меньше 34 недель.
Для использования ректально (детям с 3 месяцев и до 2 лет): как жаропонижающее средства при ОРВИ, ОРЗ, гриппе, прочих инфекционно-воспалительные болезнях, которые сопровождаются увеличением температуры тела; постпрививочные реакции; как болеутоляющее средства - болевой синдром умеренной или слабой интенсивности (включая и мигрень, головную и зубную боль, невралгию, боль в горле и ушах, боль при растяжениях).

Способ применения ибупрофена и дозы

Ибупрофен используется наружно, внутрь, внутривенно (новорожденным), ректально (детям от 3 месяцев и до 2 лет). В зависимости от показаний режим дозирования устанавливается индивидуально. Внутрь, после еды, взрослым - в 3 – 4 приема 1200–2400 мг/сут. Детям - в зависимости от возраста в различных дозировках и лекарственных формах. Наружно используют в течение 2–3 недель. Гель, мазь или крем наносят 2 – 4 раза в день на область поражения. Внутривенно, только в отделении интенсивной терапии новорожденных под контролем опытного неонатолога; курс терапии составляет 3 дозы, которые подбираются в зависимости от массы тела, с интервалом в 24 часа. Ректально в зависимости от массы тела и возраста ребенка.
При пропуске очередного приема ибупрофена сделать это, как вспомните, следующий раз принять через установленное время от последнего использования.
Терапию ибупрофеном необходимо проводить минимально возможным коротким курсом в минимальной эффективной дозе. При продолжительной терапии необходим контроль функционального состояния почек и печени и картины периферической крови. Так как возможно развитие НПВС-гастропатии, то с осторожностью назначать пожилым больным, пациентам с язвой и прочими болезнями системы пищеварения, желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе, при совместном использовании глюкокортикоидов, прочих нестероидных противовоспалительных препаратов и для продолжительного лечения. При развитии признаков гастропатии необходим тщательный контроль за пациентом (включая и анализ крови с определением гематокрита, гемоглобина, проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ кала на скрытую кровь). Для профилактики развития НПВС-гастропатии стоит комбинировать прием с препаратами простагландина Е (мизопростол). Осторожно использовать у пациентов с нарушениями работы почек и печени (обязателен регулярный контроль уровней трансаминаз, креатинина, билирубина, концентрационной функции почек), хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией (ежедневный контроль за массой тела, диурезом, артериальным давлением). Если появились нарушения зрения, то необходимо снизить дозу или отменить прием препарата. В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки. На поврежденную кожу, открытую раневую поверхность нельзя наносить препарат; необходимо избегать попадания геля, крема или мази на слизистые оболочки и в глаза.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.
Для приема внутрь: обострение эрозивно-язвенных болезней системы пищеварения (включая и язвенную болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, пептическую язву), «аспириновая» бронхиальная астма, ринит и крапивница, которые вызваны приемом прочих нестероидных противовоспалительных средств или салицилатов; нарушение свертываемости крови (включая и гемофилию, гипокоагуляцию, геморрагические диатезы), скотома, болезни зрительного нерва, амблиопия, астма, нарушение цветового зрения, лейкопения, тромбоцитопения, подтвержденная гиперкалиемия, активное заболевание печени или тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин), выраженная сердечная недостаточность, прогрессирующие болезни почек, возраст до 12 лет (для таблеток, капсул, гранул для раствора), до 6 лет (шипучие таблетки), до 3 месяцев (суппозитории ректальные для детей, суспензия для приема внутрь для детей).
Для использования ибупрофена внутривенно: клинически выраженное кровотечение, нарушение свертывания крови или тромбоцитопения, значительное нарушение работы почек, угрожающая жизни инфекция, врожденный порок сердца, при котором открытый артериальный проток это необходимое условие для удовлетворительного системного или легочного кровотока (например, тяжелая тетрада Фалло, атрезия легочной артерии, тяжелая коарктация аорты); предполагаемый или диагностированный некротизирующий энтероколит.
Для наружного использования ибупрофена: экзема, мокнущие дерматозы, нарушение целостности кожи (включая и инфицированные раны и ссадины).

Ограничения к применению

Язвенная болезнь в анамнезе, снижение слуха, артериальная гипертензия, патология вестибулярного аппарата, подозрение на инфекционное болезни (для применения внутривенно), пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использовать ибупрофен во время беременности (1 и 2 триместр) только когда ожидаемая польза для матери выше возможного риска для плода. Применять в 3 триместре беременности ибупрофен противопоказано. На время приема ибупрофена прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия ибупрофена

Системные эффекты, система пищеварения: тошнота, НПВС-гастропатия (снижение аппетита, дискомфорт и боль в животе), рвота, раздражение, боль или сухость слизистой оболочки полости рта, афтозный стоматит, изъязвление слизистой оболочки десен, панкреатит, диарея/ запор, нарушение пищеварения, метеоризм, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенное поражение, нарушение работы печени;
нервная система и органы чувств: головная боль, тревожность, сонливость, нервозность, психомоторное возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, асептический менингит, галлюцинации, звон в ушах, нарушение слуха, обратимая токсическая амблиопия, двоение или неясное зрение, раздражение и сухость глаз, отек век и конъюнктивы, скотома;
система крови и кровообращения: сердечная недостаточность, гипертензия, тахикардия, анемия, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, агранулоцитоз;
система дыхания: бронхоспазм, одышка;
система выделения: нарушение работы почек, отечный синдром, полиурия, острая почечная недостаточность, цистит;
аллергические реакции: кожная сыпь и зуд, аллергический ринит, крапивница, аллергический нефрит, анафилактические реакции (включая и анафилактический шок), отек Квинке, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз; прочие: гипертермия, усиление потоотделения.
При введении внутривенно: система крови: нарушения свертывания крови, которое приводит к кровоизлияниям и кровотечениям;
система пищеварения: прободение и непроходимость кишечника;
система выделения: присутствие в моче крови, снижение объема образующейся мочи.
При наружном использовании: раздражение кожи в виде отека, покраснения, зуда или высыпаний; при продолжительном использовании возможно развитие системных побочных явлений.

Взаимодействие ибупрофена с другими веществами

Нельзя одновременно использовать два и более нестероидных противовоспалительных средства, так как повышается риск развития побочных явлений. При совместном использовании ибупрофен уменьшает антиагрегационное и противовоспалительное свойстве ацетилсалициловой кислоты . При совместном использовании с тромболитическими препаратами (стрептокиназой, алтеплазой, урокиназой) увеличивается возможность развития кровотечений. Ибупрофен усиливает свойства антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков. Совместный прием ибупрофена и индукторов микросомального окисления (этанол {спиртное, водка}, фенитоин, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты) повышает риск развития тяжелых гепатотоксических явлений. Ингибиторы микросомального окисления уменьшают возможность гепатотоксического действия. Колестирамин и антациды уменьшают всасывание ибупрофена. Кофеин увеличивает обезболивающий эффект ибупрофена. Цефоперазон, цефамандол, вальпроевая кислота, цефотетан повышают частоту появления гипопротромбинемии. Миелотоксичные препараты усиливают гематотоксичность ибупрофена. Препараты золота и циклоспорин повышают нефротоксичность ибупрофена. Ибупрофен увеличивает содержание циклоспорина в плазме, тем самым повышая его гепатотоксичность. Препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, понижают выведение и увеличивают содержание ибупрофена в плазме крови. Ибупрофен уменьшает действие гипотензивных препаратов, диуретическую и натрийуретическую активность гидрохлоротиазида и фуросемида, эффективность урикозурических препаратов. Усиливает побочные явления глюкокортикоидов, минералокортикоидов, этанола, эстрогенов. Увеличивает эффекты гипогликемических пероральных препаратов и инсулина. Увеличивает содержание в крови препаратов лития, дигоксина и метотрексата. Ибупрофен может уменьшать клиренс аминогликозидов (что может увеличивать возможность развития ототоксичности и нефротоксичности). Ибупрофен для введения внутривенно нельзя смешивать с другими препаратами.

Передозировка

При передозировке ибупрофеном появляются боль в животе, рвота, тошнота, заторможенность, депрессия, сонливость, шум в ушах, головная боль, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, фибрилляция предсердий, кома, брадикардия, гипотензия, тахикардия, остановка дыхания. Необходимо промывание желудка (в течение первого часа после приема препарата внутрь), активированный уголь, форсированный диурез, щелочное питье, симптоматическая терапия.

Торговые названия препаратов с действующим веществом ибупрофен

Ибупрофен входит в состав комбинированных препаратов
Ибупрофен* + Кодеин + Кофеин + Метамизол натрия* + Фенобарбитал*
Ибупрофен* + Левоментол
Ибупрофен* + Парацетамол*
Ибупрофен* + Питофенон* + Фенпивериния бромид*
Ибупрофен* + Псевдоэфедрин*
Ибупрофен*+ Кодеина фосфата гемигидрат

Ибупрофен традиционно является одним из лидеров антипиретической и анальгетической терапии не только у детей, но и у взрослых. Являясь классическим представителем группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), ибупрофен, однако, имеет гораздо лучший профиль безопасности, чем многие другие представители данной группы.
В Институте исследований старения Бака и Техасском университете A&M на простейших животных организмах было установлено, что ибупрофен способен увеличивать продолжительность жизни: ибупрофен дестабилизирует работу пермеаз Tat2p, транспортных белков, и замедляет усвоение ароматической аминокислоты, триптофана, участвующей в синтезе белков. Это выливается в способность клетки к делению на протяжении большего времени. При этом немного уменьшается средний размер клетки при делении, что приводит к задержкам в G1-фазе клеточного цикла, в которой происходит синтез мРНК и белков для образования ДНК. Ученые надеются создать на его основе средство, способное подарить долголетие за счет воздействия на производительность ароматических кислот вроде триптофана.
К тому же ибупрофен подавляет воспаление, сопровождающее многие возрастные заболевания (болезнь Паркинсона, деменция, артрит, аутоиммунные заболевания...) и замедляет их прогрессирование.
Более ранние исследования выявили, что ибупрофен и другие противовоспалительные средства имеют противораковые свойства относительно рецидивов рака груди у тучных пациенток.

Препарат Ибупрофен обладает обезболивающими, противовоспалительными свойствами, оказывает умеренное жаропонижающее действие. Жаропонижающие свойства препарата связаны с угнетением биосинтеза простагландинов, вследствие ингибирования фермента циклооксигеназы.

Препарат предназначен для внутреннего применения. После приема, лекарство выводится из организма почками в неизмененном виде и в виде конъюгатов. Максимальная концентрация лекарственных компонентов Ибупрофена в крови наступает через 3 часа после приема. Концентрируется в печени.

Форма выпуска

Препарат Ибупрофен выпускается в коробках по 100 таблеток покрытых оболочкой по 200 мг и в виде суспензии по 100 мл в пузырьке с мерным стаканом. В каждой упаковке препарата находится инструкция Ибупрофен, которую необходимо тщательно изучить перед использованием лекарства.

Хранится препарат в недоступном для детей, сухом темном месте при обычной комнатной температуре.

Показания к применению Ибупрофен

Препарат рекомендован к применению при заболеваниях ревматоидным артритом, остеоартрозом, подагрой, бурситом, радикулитом. Ибупрофен используют при лечении анкилозирующего спондилита, невралгии, миалгии, воспалениях при различных травмах мягких тканей и опорно-двигательного аппарата, аднексите. Лекарство также используют при ЛОР - заболеваниях, головной, зубной боли.

Способ применения лекарственного средства Ибупрофен

Препарат применяют следующим образом:

При заболеваниях ревматоидным артритом - 800 мг, прием до 3 раз за день;
При заболевании остеоартритом, анкилозирующем спондилите - 400-600 мг, прием от 3 до 4 раз за день;
При заболевании ревматоидным артритом - 30-40 мг на 1 кг веса за день;
При травмировании, воспалении мягких тканей, растяжении мышц, связок лекарство рекомендуется принимать по 600 мг от 2 до 3 раз на день.
При умеренных болевых ощущениях Ибупрофен используют по 400 мг препарата 3 раза за день. Максимальная доза приема препарата за сутки - 2,4 г.

Применение Ибупрофен при лечении детей

Препарат назначают детям:

Детям от 12 лет и старше назначается начальная доза препарата по 150-300 мг до 3 приемов за сутки. Затем прием ограничивают 100 мг 3 раза за сутки. Максимальная доза лекарственного средства - 1 г

При заболеваниях ювенильным ревматоидным артритом - 30-40 мг на 1 кг веса тела, в несколько приемов, за сутки.

Для снижения температуры тела, достигающей 39.5 град. С - 10 мг на 1 кг веса тела, за сутки. Если температура ниже 39.5 град. С, суточная доза составляет - 5 мг на 1 кг веса тела, за сутки

Прием Ибупрофена в виде суспензии

Суспензию рекомендуется использовать для лечения детей:
В возрасте от 6 до 12 мес – в среднем 50 мг от 3 до 4 раз за день (только по рекомендации педиатра);
В возрасте от 1 до 3 лет - 100 мг 3 раза за день;
В возрасте от 4 до 6 лет - 150 мг 3 раза за день;
В возрасте от 7 до 9 лет - 200 мг 3 раза за сутки;
В возрасте от 10 до 12 лет - 300 мг 3 раза за сутки.

При наличии лихорадочного синдрома после иммунизации разовая доза препарата 50 мг. В случае необходимости возможен повторный прием 50 мг лекарства через 6 час.

Побочный эффект от приема препарата

Инструкция по применению Ибупрофен предупреждает, что возможно появление побочных эффектов. Могут появиться тошнота, иногда рвота, анорексия, изжога, головная боль, головокружение. Возможны нарушения со стороны пищеварительной системы, а именно: метеоризм, запор, диарея. После приема иногда отмечались возбуждение, бессонница, нарушение сна.

Возможны проявления аллергии: кожная сыпь, насморк, нарушение зрения. Иногда отмечаются случаи образования эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта. Редко отмечались кровотечения из желудочно-кишечного тракта, асептический менингит, а также появление бронхоспазма.

Противопоказания Ибупрофен

Прием препарата противопоказан при обострениях язвенной болезни, гастритах, колитах, при нарушениях кроветворения. С осторожностью назначают прием Ибупрофена при заболеваниях и нарушениях работы печени, почек, сердца, сосудов.

Нельзя принимать Ибупрофен при заболеваниях зрительного нерва, повышенной чувствительности к компонентам препарата. В детском возрасте до 6 лет, а также беременным женщинам, препарат используют только по предписаниям лечащего врача. Самолечение в данных случаях недопустимо.

В случае необходимости длительного использования препарата, необходимо вести контроль за состоянием функции печени, почек. Следить за картиной периферической крови.

Вот мы практически и поговорили на www.сайт о том, что представляет собой Ибупрофен, применение для детей, инструкция, показания к применению, аналоги, противопоказания препарата. Важно знать, что возможна передозировка лекарственного средства.

При передозировке препарата наблюдается боль в животе, тошнота, рвота. Появляется некоторая заторможенность, сонливость, депрессия. Наблюдается также боль, шум в ушах. При передозировке возможны брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий. Возможно появление комы, острой почечной недостаточности, сильное снижение артериального давления, остановка дыхания.

При передозировке лекарственного средства следует сразу же, в первые часы после приема промыть желудок большим количеством воды. Затем следует принять определенную дозу активированного угля, далее использовать, щелочное питье. При медицинском лечении передозировки используют форсированный диурез, симптоматическую терапию.

Аналог Ибупрофен

Адвил, Адвил Ликви-джелс, Бонифен, Бруфен, Бруфен ретард, Бруфен СР, Бурана