Мужчины лысеют чаще женщин, и лечить мужскую алопецию гораздо сложнее, чем женскую. Очень редко, когда женщина полностью теряет все волосы. В основном при женской алопеции расширяется срединный пробор, через него начинает светиться кожа головы, но тем не менее, начисто женская головка не лишается волос.
А вот если мужчина начал лысеть, то не исключена полная алопеция. Будет прическа, что называется, «под Котовского».
Облысение у мужчин — причины и лечение
Большинство причин мужской алопеции происходит из-за врожденной гиперчувствительности волосяных фолликул к дигидротестостерону. Андрогенное облысение у мужчин диагностируют в 90% случаев.
Такую наследственную алопецию называют андрогенной или андрогенетической (сокращенно — АГА).
Дигидротестостерон – это гормон, в который превращается тестостерон под влиянием фермента 5-афльфа-редуктазы.
В большинстве случаев андрогенная алопеция у мужчин не является болезнью. Гормональный фон у мужчины может быть в полном порядке. Если сдать анализ на уровень дигидротестостера в крови, то он будет в пределах нормы, человек может быть полностью здоров. А волосы выпадают из-за генетической особенности волосяных фолликул.
«Вредная» генетика может проснуться и в 20 и в 30 и в 40 лет – это кому как повезет. Время запуска генетической программы заложено в ваших хромосомах.
В основном мужское облысение передается по материнской линии. Если ваш дедушка со стороны матери еще не в очень старом возрасте стал лысеть, то с большой вероятностью вас ждет тоже самое, если вовремя не примете мер.
Но примерно в 5% случаев андрогенетическая алопеция может быть впервые в роду.
Через 10 лет после начала такой алопеции происходит полная деградация волоса ион перестает более расти. Поэтому наследственное облысение у мужчин требует своевременного лечения.
Как понять, что у вас именно андрогенетическая алопеция
Андрогенозависимые фолликулы находятся в лобно-теменной зоне. Лобно-теменная зона является андрогенозависимой.
Если вы обратите внимание, то на затылке и на висках волосы могут оставаться до самой старости, в то время как плешь на макушке или залысины возле лба могут появиться уже в 30 лет.
Именно поэтому при пересадке волос жизнеспособные фолликулы берутся с затылка и внедряются в лобную область.
Сомневаетесь, что у вас андрогенетическая алопеция? Думаете все дело в стрессах, плохом питании или гормональном сбое? Сделайте несложный анализ – фототрихограмму в любом нормальном трихологическом центре.
Фототрихограмма – это единственный метод позволяющий с высокой точностью установить андрогенетическую алопецию на ранней стадии, даже когда внешне еще незаметна потеря волос.
Фототрихограмма не подтвердила андрогенную алопецию? Тогда переходите и читайте, как лечатся другие виды алопеций.
Как не надо лечить алопецию
Если вы все еще с нами, тогда поговорим о том, как не надо лечить андрогенную алопецию.
Ни женская, ни тем более мужская алопеция не лечится никакими народными средствами, массажами, лазерными расческами. Она не лечится даже озонотерапией, и даже мезотерапия помогает ненадолго.
Поверьте, даже мне все эти средства не помогли, а женская алопеция лечится гораздо успешнее мужской, и протекает гораздо медленнее.
Не тратьте зря время. Даже, если на 20 сайтах вы прочитаете, что все это работает – не верьте, это статьи копирайтеров, написанные под копирку за деньги. Если эти люди дают такие советы при АГА, значит они не лечились от АГА и далеки от медицины - дальше, чем я, у меня хоть муж – медик.
Чем лечить облысение у мужчин — Финастерид и Миноксидил
Нужно при первых же признаках потери волос начинать профессиональное лечение, так как современные препараты могут остановить выпадение, но не могут заново нарастить уже выпавшие волосы. Максимум на что можно рассчитывать – это плюс 10-15% новых волос. И все!
Финастерид – останавливает выпадение
Сначала нужно устранить причину алопеции. Гиперчувствительность фолликулов к дигидротестостерону мы изменить не можем, это запрограммировано на уровне ДНК, значит нужно уменьшить выработку дигидротестостерона в волосяном фолликуле.
Давайте вспомним, как образуется этот дигидротестостерон. В волосяной фолликул кровь вместе с питательными веществами приносит гормон тестостерон. В волосяном фолликуле содержится фермент – 5-альфа-редуктаза. Из тестостерона под воздействием этого фермента образуется дигидрротестостерон.
Тестостерон — фермент 5-альфа-редуктаза — дигидротестостерон
Тестостерон трогать не нужно, это важный мужской гормон, он вам еще пригодится и не раз. А вот фермент можно успешно ингибировать (выводить из фолликулов) с помощью специальных медицинских препаратов.
Самыми эффективными на сегодняшний день являются препараты с финастеридом. Они бывают для наружного применения в виде 0,1% раствора и для приема внутрь. В большинстве случаев для лечения достаточно будет наружного применения, но это зависит от степени чувствительности фолликул к дигидротестостерону. Если чувствительность сильная, то возможно трихолог вам назначит финастерил для приема внутрь.
Мноксидил – ускоряет рост волос
Миноксидил применяется и у мужчин, и у женщин. Для мужчин он выпускается в большей дозировке. Миноксидил содержащий растров (это может быть Регейн, Алерана, Генеролон и т.д.) нужно наносить на кожу голову два раза в день, утром и вечером.
Принцип действия миноксидила в том, что он вызывает расширение сосудов в коже головы, угнетенный дигидротестостероном фолликул начинает получать усиленное питание. Волосы из этого фолликула начинают расти более крепкими, постепенно удлиняется фаза роста волос – получаем результат: большая часть волос на голове находится в фазе роста, и не более 15-20% волос в стадии стагнации и отмирания.
Женщинам зачастую достаточно одного миноксидила, чтобы остановить выпадение волос. Дигидротестостерон угнетает фолликул, а миноксидил его укрепляет, получается ничья.
У мужчин же фолликулы гораздо более чувствительные к дигидротестостерону, к тому же и тестостерона (первообразной дигидротестостерона) в их организме значительно больше, поэтому мужчинам без Финастерида не обойтись. В этой ситуации миноксидил не успевает за разрушительной силой дигидротестостерона. Андрогенная алопеция у мужчин требует более сильного лечения.
Через 4-5 месяцев применения финастерида и миноксидила вы начнете замечать улучшение, появятся новые короткие волоски.
А может что-то еще?
Финастерид + миноксидил — это необходимый и достаточный набор для лечения мужской алопеции. Так сказать джентльменский набор. Все остальное – по желанию.
Хотите побаловать себя массажем – пожалуйста! Заодно и массажиста и хозяина трихологического кабинета побалуете своими деньгами. Хотите мезотерапию — да ради бога! Это вообще «золотая жила» в трихологии. Словом, любой каприз за ваши деньги. На результат это особо не повлияет, ни в лучшую, ни в худшую сторону.
Эффект отмены
У всех этих препаратов и у миноксидила и у финастерида есть одна не очень приятная особенность. Они не лечат алопецию, а сохраняют волосы.
Если вы перестанете применять эти препараты, то через 4 месяца выпадение волос возобновится, и вы вернетесь в первоначальное состояние. Хуже не будет, а то, что наросло благодаря вашему лечению — осыпется.
Эффект синхронизации
У миноксидила есть еще один не очень приятный, но неизбежный эффект. Это эффект -синхронизации. Вы его будете наблюдать через 1,5-2 месяца, через 6 месяцев и через 12 месяцев после начала применения.
В эти моменты у вас дружно будут выпадать волосы. Дело в том, что миноксидил будет стимулировать рост новых волос. Через 1,5 месяца новые росточки из фолликул будут выталкивать старые отжившие волосы, которые бы без миноксидила тоже выпали быв течение этих 2 месяцев, но в разное время, не разом, так как они зародились какой раньше, какой позже.
Миноксидил одновременно пробуждает рост волос во всех фолликулах. Те, которые на момент применения миниксидила находились в стадии роста, продолжат расти и будут расти дольше обычного. А те, которые на момент были уже в стадии отмирания, одновременно выпаду – их вытолкнут новые ростки волос.
В этом нет ничего страшного, в любом случае вы получите отличный результат от применения миноксидила и финастерида. Главное знать об эффекте синхронизации и не бояться его.
Когда лечение АГА невозможно
Если через год после начала лечения феностеридом и миноксидилом вы не получили прироста волос, значит вы сильно (лет на 10) опоздали с лечением. Фолликулы погибли, и рост волос больше уже не возобновится.
В этом случае поможет только пересадка волос или трихопигментация (татуаж по всей голове, внешне становится очень похоже, что вы побрили голову недели две назад и уже немного обросли, многим мужчинам результат очень нравится).
Осторожно — передозировка опасна!
Как и любой медицинский препарат, финастерид должен применяться строго в соответствии с рекомендациями врача. Ни в коем случае не превышайте дозировку, рекомендованную трихологом.
В случае передозировки с высокой вероятностью у вас снизится или пропадет потенция и либидо. Могут появиться проблемы в эякуляции, вплоть до прекращения выработки эякулянта.
Могут увеличиться и стать болезненными молочные железы. Может измениться гормональный фон таких гормонов как ЛГ ФСГ.
Также весьма вероятно появление кожных аллергических реакций. По уточненным данным прием финастерида увеличивает вероятность развития рака молочной железы у мужчин и вероятность развития тяжелых форм рака предстательной железы.
Эти побочные эффекты характерны для здоровых людей, принимающих финастерид в дозе 5 мг. в день. В такой дозировке финастерид прописывают только людям, страдающим аденомой простаты.
Изначально этот препарат и производился исключительно для лечения аденомы простаты. Однако, в ходе тестирования выявился такой побочный эффект, как усиление роста волос. Теперь на основе финастерида производят препараты для лечения мужской алопеции.
Помните, что для ингибирования 5-альфа-редуктазы достаточно наружного применения раствора финастерида. Если же вы принимаете препарат перорально, то суточная доза для лечения алопеции не должна превышать 1 миллиграмма. Такая дозировка и эффективна и безопасна, побочные эффекты минимальны. Однако в любом случае дозировку вам должен назначить врач-трихолог.
Недорогие отечественные аналоги препаратов из США
Есть дорогие иностранные препараты с финастеридом – это Пропеция, Дутастерид. Они идут сразу с дозировкой 1 миллиграмм.
Есть недорогие российские таблетки с финастеридом (Финастерид ТЕВА, Финастерид ЗАО «Оболенское»). Там идет дозировка по 5 миллиграмм. Вы можете делить эту таблетку на 5 равных частей, в этом случае получите дозу 1 миллиграмм.
Будьте здоровы. Не рискуйте своим здоровьем и не тратьте деньги понапрасну. Пользуйтесь проверенными эффективными препаратами и четко следуйте рекомендациям врача и инструкциям к препаратам. Не превышайте рекомендуемых дозировок!
ПОДПИШИТЕСЬ!
Советы о красоте и здоровье будут приходить к Вам на почту
Облысение для мужчины представляет значительный психоэмоциональный стресс, хотя не так сильно сказывается на психике, как у женщин. Статистика показывает, что с возрастом потеря волос переносится мужским полом гораздо легче. По последним данным известно, что наследование алопеции происходит по материнской линии до 75 %, а лишь 25 % пациентов получают патологический ген от отцов.
Причины появления алопеции андрогенного характера у мужчин
Уже давно известно, что у мужчин андрогенная алопеция развивается вследствие переизбытка мужского полового гормона – тестостерона, а точнее его активной формы дигидротестостерона. Гормональный дисбаланс может быть первичным , то есть врожденным, или развиваться под воздействием дополнительных внешних факторов. Как правило, в формировании андрогенной алопеции участвуют сразу несколько звеньев патогенеза.Доказанными факторами риска, обуславливающими выпадение волос у мужчин, являются следующие:
- отягощенная наследственность;
- наличие очага хронической инфекции в организме (локализация не имеет значения);
- любые патологии эндокринного аппарата (при наличии сбоя в любом из органов внутренней секреции половая сфера всегда задевается в той или иной степени);
- прием некоторых специфических препаратов (в большей степени сюда относятся антидепрессанты, но нельзя исключать и другие виды лекарств);
- постоянное пребывание в условиях психологического истощения;
- попадание в острую стрессовую ситуацию (например, гибель близкого человека или масштабная катастрофа);
- погрешности в питании (недостаток витаминов и минералов, преобладание пищи, богатой химическими добавками);
- алкоголизм и курение;
- патологии мочевыделительного тракта (непосредственно влияют на половые железы и могут нарушать выработку тестостерона);
- гормонпродуцирующие опухоли.
Механизм развития патологии у мужчин
В основе патогенеза андрогенной алопеции у мужчин лежит переизбыток дигидротестостерона. При этом повышение общего количества половых гормонов не является обязательным условием манифестации болезни. Мужчины наследуют по материнской или отцовской линии следующие особенности:- избыточное количество дигидротестостерона;
- переизбыток общего количества андрогенов;
- чрезмерная активность альфа-5-редуктазы;
- повышенная чувствительность волосяных фолликулов к влиянию дигидротестостерона.
Андрогенетическая алопеция развивается вследствие превращения тестостерона в дигидротестостерон под влиянием альфа-5-редуктазы.
От количества данного фермента зависит чувствительность волоса к разрушительной силе биологически активного вещества. Например, на затылке и висках у мужчин в луковицах практически не содержится альфа-5-редуктаза, поэтому тестостерон превращается в безвредный эстрадиол. Такие особенности обуславливают отличия в клинической картине андрогенной алопеции. Главная проблема данного заболевания – постепенное безвозвратное разрушение фолликула, поэтому лечить патологию следует на ранних стадиях.
Клиническая картина облысения
Заподозрить андрогенную алопецию в начале прогрессирования достаточно сложно. Главный признак патологии – постепенное истончение волос с последующим их выпадением. Примерно 14 % мужчин в возрасте 25 лет страдают данным заболеванием . К 40 годам патология распространяется на 35-50 % представителей сильного пола.Андрогенная алопеция на голове у мужчин появляется постепенно, и длительное время воспринимается как временное явление. Облысение начинается со лба или теменной области, где волосы истончаются вплоть до образования пушка. Волосяные фолликулы разрушаются и на голове появляются проплешины, которые постепенно разрастаются и охватывают всю голову кроме затылка и висков. Время развития клинической картины варьирует от нескольких месяцев до десятка лет. Кожа головы становится гладкой и блестящей . У мужчин не наблюдается зуда или болевых ощущений, также отсутствуют воспалительные процессы. При наличии данных симптомов следует заподозрить другой тип алопеции.
Классификация алопеции по стадиям
Алопеция у мужчин отличается характерным, специфическим прогрессированием, что позволило выделить 7 клинических стадий патологического процесса:- Образование проплешин небольших размеров в зоне лба.
- Усугубление залысин внутрь на 2 см (общий вид напоминает треугольник).
- Заболевание поражает макушку, а облысение от области лба продолжает прогрессировать.
- Точное определение 3 зон выпадения волос: парная лобно-височная и теменная.
- Сглаживание границ между зонами и образование похожей на подкову области без волосяного покрова.
- Расширение каждой из образовавшихся зон облысения (затрагивают большую часть головы).
- Четкое появление подковообразной зоны.
Принципы диагностики алопеции
В отличие от многих видов алопеции у мужчин, андрогенная форма заболевания требует специфического подхода к лечению. Именно поэтому врачи комплексно подходят к диагностике патологии, исключая другие варианты алопеции.В ходе обследования используются следующие методы:
- Визуальный осмотр. Классическая клиническая картина облысения у мужчин позволяет заподозрить диагноз после рассмотрения залысин.
- Определение гормонов щитовидки и тестостерона. Исключение симптоматического облысения или обнаружение повышенного уровня андрогенов.
- Исследование витаминного профиля, электролитов, иммунной системы. Требуется для исключения истощения организма, которое может приводить к облысению.
- Микроскопия стержня волоса. Исследование позволяет выявить различия в диаметре разных волосков, что свидетельствует об истончении, опустение фолликулов, воспалительные процессы и области пигментации.
- Гистологическое исследование кожи головы. Андрогенное выпадение волос у мужчин уточняется с помощью биопсии и последующего иммунофлюоресцентного анализа.
Специфическое лечение заболевания
Аднрогенная алопеция у мужчин – один из немногих видов облысения, где есть возможность повлиять на этиологический фактор. В основе лечения лежат два принципа: подавление активности дигидротестостерона или стимуляция восстановления волосяных луковиц.Миноксидил при алопеции
Основным препаратом, позволяющим стимулировать рост волос при алопеции у мужчин, является Миноксидил. Его влияние на фолликулы до сих пор остается неизученным, а изначально лекарство вообще входило в схему гипотензивной терапии. Однако на практике именно этот медикамент дает наиболее выраженный эффект.С помощью Миноксидила андрогенетическую алопецию лечат путем втирания лосьона в пораженные участки головы. Средство используют дважды день: в утренние и вечерние часы. На начальном этапе у пациентов наблюдается усиление облысения, которое является нормой для такой терапии. Волосяные фолликулы подготавливаются к обновлению и росту полноценных (не дистрофических) волос.
Результаты терапии можно оценивать не ранее, чем через 4-6 месяцев после старта курса.
Выраженное улучшение состояния мужчины замечают после года лечебных процедур. Стойкий положительный результат отмечается у мужчин до 40 лет. Однако при лечении в любом возрасте наблюдается остановка прогрессирования патологического процесса.
Миноксидил относится к безопасным препаратам, длительное применение которых не навредит организму. Среди редких побочных эффектов можно отметить гипотензию и задержку жидкости в организме, а также стимуляцию роста волос на лице, что для мужчин не представляет проблемы.
Финастерид при андрогенном типе алопеции
При лечении андрогенной алопеции у мужчин в качестве основного патогенетического препарата используется ингибитор альфа-5-редуктазы. Финастерид принимается системно, один раз в сутки в низких дозах. Более существенные количества лекарства применяют при терапии доброкачественной опухоли предстательной железы.Первые результаты лечения появятся спустя 4-6 месяцев, а максимальный эффект будет достигнут только после 2 лет терапии . Эффективность данного средства гораздо выше, чем у Миноксидила, что обусловлено угнетением механизма прогрессирования патологии. Однако если мужчина поздно обратился к врачу, то ожидать полноценного выздоровления не приходится. Терапия данным лекарством является пожизненной, а прекращение курса лечения приводит к усилению алопеции и мужчины лишаются волос за полгода-год.
Дополнительные методы терапии
Среди неспецифических методов лечения имеют значение некоторые принципы ухода за головой и питание. Мужчина во время лечения андрогенной алопеции должен придерживаться некоторых общих правил, чтобы не усугубить развитие заболевания. К ним относятся:- Мытье головы шампунями природного происхождения, рекомендованными врачами или с минимальным содержанием химических компонентов.
- Расчесывание волос только мягкими щетками и не слишком часто.
- Поддержание здорового питания с достаточным количеством витаминов и минералов.
- Отказ от вредных привычек.
Некоторую эффективность в терапии алопеции у мужчин доказали кортикостероиды, которые применяют в качестве наружных средств или системных препаратов. Любое использование гормональных средств требует предварительной консультации у врача . Трихолог или дерматолог оценит необходимость назначения такого лечения и сопоставит риск и пользу от терапии.
Эффективных средств для профилактики андрогенной алопеции у мужчин до сих пор не разработано, так как повлиять на генетический фактор невозможно. Люди с высоким риском развития патологии должны тщательно ухаживать за волосами, избегать факторов риска и внимательно следить за изменениями в структуре волосяного покрова головы. Однако выполнение всех мер предосторожности не гарантирует мужчине защиту от алопеции андрогенного характера.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Но и мужчинам. Алопеция более агрессивно проявляется именно у представителей сильного пола и в 90% случаев она носит андрогенный характер.
Андрогенная алопеция – это заболевание, которое характеризуется выпадением волос, вызванным избытком мужских половых гормонов. Такой вид облысения приводит к истончению и значительному уменьшению количества волос в лобной и теменной области. Лечение этого заболевания имеет свою специфику и должно начинаться как можно раньше. В нашей статье мы расскажем вам о причинах, механизмах, симптомах, диагностике и терапии этого типа облысения.
Причины и механизм развития андрогенной алопеции у мужчин
Алопеция возникает у лиц с отягощенной наследственностью.Андрогенная алопеция вызывается рядом причин:
- повышенной чувствительностью фолликул волос к гормону дигидротестостерону;
- повышенным уровнем дигидротестостерона в крови;
- повышением активности особого фермента 5-альфа-редуктазы, который способен преобразовывать тестостерон в дигидротестостерон.
К вышеописанным причинам могут приводить различные внутренние и внешние факторы:
- наследственность;
- хронические и инфекционные заболевания;
- заболевания мочеполовой системы;
- заболевания органов пищеварения;
- прием фармакологических препаратов;
- частые стрессы;
- нерациональное питание;
- вредные привычки и др.
В большинстве случаев начало андрогенной алопеции провоцируется несколькими факторами.
На поверхности волосяных фолликулов есть особые рецепторы, чувствительные к воздействию половых гормонов. Воздействие эстрогенов на эти особые участки фолликулов кожи головы приводит к стимуляции роста волос. Влияние дигидротестостерона на эти рецепторы приводит к подавлению разных стадий роста волос и их выпадению. Под его воздействием фолликулы истощаются и начинают продуцировать короткие и истонченные волосы. При длительном влиянии дигидротестостерона корни волос совершенно атрофируются и их рост полностью прекращается.
Для андрогенной алопеции у мужчин характерно начало выпадения волос по краю лба. Далее край волосистой части головы приобретает очертания буквы «М» и верхние «углы» этой буквы начинают постепенно достигать макушки. В последнюю очередь у мужчины лысеет затылок и именно нижняя его часть наиболее устойчива у воздействию дигидротестостерона (при необходимости, с этого участка затылка могут браться волосы для последующей имплантации).
Симптомы
Основной жалобой пациентов при этом виде облысения является выпадение волос. Мужчина замечает, что они становятся более тонкими, тусклыми и медленно растут, далее – на голове появляются залысины.
Андрогенная алопеция у мужчин имеет характерное течение и ее прогрессирование можно разделить на семь стадий:
I – в лобно-височной части головы по краю роста волос появляются небольшие залысины;
II – залысины принимают форму треугольника и углубляются по направлению к макушке на 2 см;
III – лобно-височные залысины становятся более глубокими и пустыми, начинается выпадение волос в области макушки;
IV – на голове определяются три четкие зоны облысения, две из них расположены в лобно-височной зоне, а третья затрагивает теменную область;
V – границы между тремя залысинами становятся менее четкими и участок облысения своей формой напоминает подкову;
VI – большее расширение лобно-височных и макушечной зоны облысения;
VII – лысина на голове имеет форму подковы.
Диагностика
Диагноз андрогенной алопеции устанавливается на основании результатов лабораторных и некоторых специальных исследований.
Пациенту назначают ряд лабораторных анализов для выявления гормональных нарушений и оценки состояния крови:
- клинический анализ крови;
- анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
- анализ крови на определение уровня мужских половых гормонов;
- анализ крови на ;
- анализ крови В и Т-лимфоциты.
Специальные исследования назначаются для изучения состояния волос и их фолликулов. Для этого проводят:
- микроскопию стержня волоса;
- микроскопию шелушения;
- пробу с протягиванием волоса;
- биопсию кожи головы с последующим иммунофлуоресцентным исследованием и микроскопией.
Лечение
Для лечения андрогенной алопеции могут применяться специфические и неспецифические методики терапии.
Специфическая терапия
Специфическая терапия направлена на подавление активности андрогенов. Она способствует остановке выпадения волос. Для этого пациенту могут назначаться различные антиандрогенные препараты. Наиболее эффективным был признан Миноксидил (или Headway, Rogaine, Regaine). Он способен воздействовать именно на фолликулы волос и продлевать фазу их роста.
Также пациенту могут назначаться препараты, воздействующие на активность 5-альфа-редуктазы. Ингибиторы этого фермента, превращающего тестостерон и дигидротестостерон, не оказывают негативного влияния на потенцию, сперматогенез и распределение мышечной массы.
Для подавления активности андрогенов могут применяться блокаторы 5-альфа-редуктазы (например, Финастерид). Эти антиандрогенные препараты могут приниматься только под наблюдением врача, т. к. они оказывают достаточно мощное влияние на организм и могут приводить к гинекомастии, нарушению образования сперматозоидов, снижению либидо и даже импотенции. Параллельно с ними рекомендуется прием стимуляторов потенции (Аргинин, Иохимбе и др.).
Большинство врачей не рекомендует применять для лечения андрогенной алопеции у мужчин синтетические эстрогены, которые способны оказывать антиандрогенный эффект. Эти препараты способны оказывать тяжелые побочные действия на организм, приводящие к усугублению , развитию , артериальной гипертензии и раковых опухолей. Вместо них в составе неспецифического лечения могут применяться местные средства с фитоэстрогенами, которые не оказывают системного влияния и благотворно воздействуют на состояние волос.
Специфическая терапия андрогенной алопеции дает результаты через определенный период времени, и поэтому пациентам рекомендуются параллельно применять методики неспецифической терапии алопеции, которые способны существенно улучшать внешний вид волос. Такое комплексное лечение способно не только приостанавливать облысение, но и положительно сказаться на моральном состоянии больного.
Неспецифическая терапия
Для неспецифической стимуляции волосяных фолликулов применяются различные физиотерапевтические методы:
- электростимуляция Дарсонвалем;
- массаж;
- электрофорез с биоактивными веществами;
- иглорефлексотерапия и пр.
Пациентам с андрогенной алопецией рекомендуется прием поливитаминов, микроэлементов, БАДов, биотина, витаминов А, В6 и Е. Для коррекции пищевого рациона следует исключить из меню кофе, алкоголь, жирные, соленые, пряные и мучные блюда. Пациентам рекомендуется ежедневное употребление в пищу свежих овощей и фруктов.
Для неспецифической терапии андрогенной алопеции можно использовать и различные наружные средства (в т. ч. и рецепты народной медицины). Для мытья волос необходимо использовать неагрессивные шампуни.
После мытья головы могут применяться различные маски из масла авокадо, карликовой пальмы, черной смородины и вечерней примулы. В состав этих масел входит гамма-линоленовая кислота, которая является естественным ингибитором 5-альфа-редуктазы. В масле жожоба присутствует докозагексаеновая кислота, способная угнетать этот фермент и блокировать рецепторы фолликула от воздействия дигидротестостерона. Эти натуральные средства могут применяться в составе различных масляных композиций, улучшающих впитываемость их активного компонента.
В составе неспецифической терапии алопеции могут применяться средства с фитоэстрогенами. Эстрогенным действием обладают семена винограда (Пикногенол), шишки хмеля, листья красного клевера, зверобоя, шалфея, сои и люцерны. Из этих растительных компонентов можно готовить маски, отвары и настои для ополаскивания волос. Также они могут использоваться для проведения электрофореза.
Хирургическое лечение
Восстановить густоту волос в запущенных стадиях заболевания бывает невозможно, т. к. полностью атрофированные фолликулы уже не могут продуцировать волос. В таких случаях мужчине могут предлагаться хирургические методики:
- трансплантация волосяных фолликулов с затылочной области и других участков тела методом STRIP – больному пересаживают собственные фолликулы, за одну процедуру могут трансплантироваться от 2000 до 6000 волосяных луковиц;
- трансплантация волос методом FUE – процедура выполняется при помощи специальных миниатюрных инструментов, для донорства может использоваться не только зона затылка пациента, но и живот, бедра или спина.
Эти хирургические способы лечения андрогенной алопеции могут выполняться в специализированных клиниках. Перед процедурой пациент проходит детально обследование для исключения всех возможных противопоказаний. Такие хирургические операции не могут проводиться при , инсулинозависимом , обострении кожных заболеваний и при непереносимости анестетиков.
Андрогенная алопеция (АГА) как и любая другая алопеция еще на этапе изучения специалистами. Поэтому так сложно выяснить причины и назначить должное лечение, хотя с каждым годом все больше людей подвержены алопеции. Чаще всего андрогенная алопеция у женщин сопровождается генетической предрасположенностью и высокой концентрацией мужского гормона тестостерона. Все таки андрогенной алопеции больше подвержены мужчины, она поражает до 80% мужчин и до 50% женщин в течение их жизни.
Симптомы андрогенной алопеции
Истощение волос при андрогенной алопеции происходит постепенно, усиливаясь с возрастом и ведущее к облысению теменной и лобной областей. Как выпадают волосы при АГА? Каждый волос на голове проходит три фазы развития: активный рост (фаза анагена), фаза покоя (катаген) и выпадения (телоген), а потом обратный возврат к фазе анагена. При андрогенной алопеции фаза роста (анагена) укорачивается в несколько раз (в сравнении с здоровыми волосами) и очень быстро переходит в фазу покоя и соответственно — выпадения. То есть волос выпадает, на его месте вырастает новый, но уже более тонкий и короткий, поскольку он не успевает вырасти и снова выпадает, потом на его месте появляется еще более тонкий (как пух) волос и более короткий, и так происходит до тех пор, пока волосяная фолликула совсем не атрофируется. 
При андрогенной алопеции генетически предрасположенные волосяные фолликулы под воздействием андрогеновой стимуляции склонны к миниатюризации, в результате которой происходит замена терминальных пигментированных волос на едва заметныме депигментированные волосы. Это приводит к прогрессирующему снижению плотности видимых волос на голове, зависящей от возраста и пола схеме.
Прогрессирующая схема андрогенной алопеции у женщин по шкале Людвига:
Диагноз андрогенной алопеции может поставить только специалист, после ряда анализов. Основные дерматоскопические признаки андрогенной алопеции:
Разность диаметров волос – характерный диагностический признак АГА, затрагивает более 20% волос в андрогензависимых зонах. Под действием андрогенов волосяные фолликулы подвергаются прогрессирующей миниатюризации, производимый волос постепенно становится тоньше и менее пигментированным. При тяжелых формах АГА миниатюризация диффузно поражает фолликулы, наблюдается равномерное истончение волос.
Феномен пустующих фолликулов характеризует наличие желтых точек на коже волосистой части головы, которые соответствуют пустующим фолликулам. Желтый цвет обусловлен тем, что фолликулярные устья, расширенные в большей или меньшей степени, заполнены себумом, вырабатываемым сальными железами.
Пигментация является неспецифическим признаком АГА, тем не менее встречается часто, особенно при тяжелых формах. Это сетчатая, ячеистая пигментация интерфолликулярного эпидермиса, хорошо заметная при 40–50-кратном увеличении. Такая темная пигментация вызвана повышенным воздействием солнечных лучей на кожу головы, недостаточно покрытую волосами.
Перипилярные знаки , также называемые перипилярными кольцами, выглядят как темный ореол размером около 1 мм вокруг фолликулярного устья, из которого выходит волос. Deloche в 2004 году трихоскопически продемонстрировал наличие перипилярных знаков при АГА и их корреляцию с поверхностным перифолликулярным воспалением при этом состоянии.
Воспаление : кожа волосистой части головы пациентов с АГА часто (в большей или меньшей степени) эритематозна, гиперемия может быть диффузной или в виде очагов. В большинстве случаев эритема вызвана воспалением, обусловленным себорейным дерматитом. При большом увеличении (40х) эритема соответствует расширенным сосудам капилляров поверхностных слоев дермы, которые при себорейном дерматите обычно образуют неправильные петли.
АГА у женщин может быть раннего, уже в подростковом возрасте, или позднего начала, совпадая по времени с периодом менопаузы.
Комплексная терапия в лечении андрогенной алопеции
Лечение анрогенной алопеции очень длительное, можно сказать пожизненное, и занятие это сложное и требует систематического подхода. Мы рассмотрим те методы лечения АГА, которые подтвержденные клиническим путем.
Вылечить андрогенную алопецию не возможно, можно лишь замедлить этот процесс и поддерживать волосы в «нормальном» состоянии.
При андрогенной алопеции абсолютно бесполезна народная медицина, домашние маски, втирания и другие бабушкины рецепты не помогут вам в этой проблеме, а иногда даже на оборот могут навредить, особенно это относится к маслам, которые могут закупоривать поры на коже головы и усугублять ситуацию еще больше. Старйтесь не мазать кожу головы всякими народными средствами.
Перед тем как принимать какие то лекарственные средства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Препарат Миноксидил при АГА
Миноксидил — это стимулятор роста волос, хотя изначально Миноксидил был разработан для лечения артериальной гипертензии. Если с лечением артериальной гипертензии действие препарата понятно для специалистов, то его действие на рост волос еще изучается. Миноксидил способствует росту волос за счет увеличения фазы анагена (фазы роста), увеличения фолликулярного размера и стимуляции роста, находящихся в покое волосяных фолликул.
Миноксидил в дозировке 1 мл наносят на сухую кожу головы два раза в день (2 или 5%), равномерно распределяют по коже пораженных участков и оставляют как минимум на 4 часа. В случае прекращения местного применения миноксидила выпадение волос начнется через 8–12 недель, таким образом, постепенно все вновь выросшие волосы будут утеряны.
Первые положительные результаты после Миноксидила можно заметить через 4-6 месяцев. А при начале использования выпадение волос может даже усиливаться.
Лекарственный препарат Финастерид
Финастерид в основном назначаю мужчинам при лечении АГА с 1998 года, он помогает предотвратить и замедлить выпадение волос у мужчин.
Препарат также назначают женщинам, но есть ряд противопоказаний и ограничений. Препарат противопоказан женщинам, которые планируют беременность (или уже беременны), поскольку он может блокировать развитие половых органов у плода мужского пола. Недавнее исследование показало, что пероральный финастерид в дозировке 5 мг/день может быть эффективным и безопасным методом лечения для женщин с АГА при нормальном уровне андрогенов.
Пероральный финастерид в дозировке 2,5 или 5 мг в день может назначаться только женщинам в постменопаузе или тем, кто одновременно принимает оральные контрацептивы.
Ни в коем случае не назначайте препарат себе самостоятельно, обязательно посоветуйтесь с врачом.
Плазмолифтинг для волос при АГА
Один из перспективных методов лечения АГА — это плазмолифтинг, терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами. Эта процедура абсолютно безопасная, у апциента берут из венны кровь и при помощи центрифуги отделяют тромбоциты от эритроцитов и потом обогащенную тромбоцитами кровь вводят подкожно по всей кожи головы. Более подробно об опыте использования плазмолифтинга, можно почитать в статье .
Включение плазмолифтинга в комплексную терапию с раствором миноксидила сопровождается более значимым увеличением диаметра всех волос, снижением доли терминальных и веллусных волос.
Мезотерапия для волос
Мезотерапия при выпадении и для роста волос - это современная методика для восстановления кровообращения в волосяных фолликулах и питание волос необходимыми питательными веществами. Во время процедуры производятся инъекции питательных лечебных смесей в кожу головы. Состав смесей подбирается индивидуально в зависимости от проблем с волосами.
Мезотерапия не есть панацеей при андрогенной алопеции, но все же она улучшает общее состояние волос и даже немного уменьшает выпадение, особенно если АГА еще совмещается с диффузным выпадением волос.
Дарсонвализация волосистой части головы
Физиотерапию очень часто применяют при всех видах выпадения волос, в том числе и при андрогенной алопеции. Дарсонваль — это аппарат, который улучшает кровообращения, имеет несколько разных насадок и работает от сети. Он действует на кожу головы импульсными токами высокой частоты. Его применяют при всех видах облысения, так как при помощи Дарсонваля можно укрепить и простимулировать рост волос.
Также он отлично дезинфицирует кожу, уменьшает жирность кожи головы, повышает общий тонус и способствует более глубокому проникновению косметических средств. О впечатлениях от дарсонваля можно почитать .
Наши волосы постоянно нуждаются в аминокислотах, витаминах, микроэлементах и полиненасыщенных жирных кислотах, поэтому не стоит забывать и о .
Хирургическое восстановление волос при АГА
Хирургия как метод лечения АГА обычно применяется очень редко, мало кто решается на такие кардинальные меры, как пересадка волос. Обычно трансплантаты 1–2 фолликулярных единиц из затылочной части головы пересаживают на редеющие участки при помощи подкожной иглы или скальпеля.
Трансплантация фолликулярных единиц может давать очень хорошие результаты, однако успех операции зависит от тщательного отбора пациентов и квалификации хирургов.
Доказательную базу для лечения выпадения волос имеют препараты на основе L-цистина в сочетании с витаминами группы В.
Ищете эффективное средство для ухода за волосами? Тогда переходите , и вы узнаете как восстановить волосы.
В мире существует великое множество различных болезней со страшными и порой совсем непонятными названиями. Например, что такое андрогенная алопеция догадаться может далеко не каждый. А вот про облысение и масштабную потерю волос слышали все. Так вот, андрогенная алопеция — это и есть заболевание, при котором человек начинает медленно, но постоянно терять свои волосы. Причем характерно оно бывает как для женщин, так и для мужчин. Не надо путать сезонное выпадение волос (например, после зимы из-за недостатка витаминов) с постоянно прогрессирующим заболеванием.
Давайте разберемся, как предупредить, выявить и лечить андрогенную алопецию у женщин у мужчин.
Андрогенная алопеция у женщин
Причины андрогенной алопеции у женщин: почти в 90% случаев – повышение процентного содержания мужских гормонов в крови; послеродовой период; нарушения в работе яичников; нехватка элементов железа в организме; нарушения функционирования гормонального фона. Чаще всего заболевание развивается у женщин до 40 лет.
Красота женщины во многом зависит от ее волос, разумеется. Но до последнего надеясь на чудо-маски для волос, витаминные шампуни и бальзамы, женщина не замечает, что волосы начинают постепенно редеть. Итак, при каких же внешних проявлениях можно определить, что у вас – андрогенная алопеция?
- Волосы стремительно выпадают.
- Они становятся тонкими и ломкими.
- Часть волос становится пушком.
- Места выпадения волос приобретают форму круга или овала.
- Возможно выпадение ресниц и бровей («витилиго»).
- Гораздо быстрее начинают расти волосы на теле.
- Волосы почти всегда грязные, их приходится очень часто мыть.
В случае, если у женщины обнаруживаются хотя бы несколько этих симптомов в совокупности, стоит немедленно начать лечение андрогенной алопеции. Особенность этого заболевания у женщин в том, что к полному облысению оно привести не может. Но, согласитесь, поредевшие тонкие волосы тоже красоту не прибавляют!
Очень важно начать лечение на первой стадии развития этого коварного заболевания, так как вылечить потом его будет весьма трудно, если даже не невозможно.
Адрогенная алопеция у мужчин
Мужчинам не меньше, чем женщинам хочется выглядеть красиво. Облысение, конечно, не очень красит представителей сильного пола, особенно, если оно началось в молодом возрасте.
У мужчин развитие заболевания обычно начинается с того, что на висках волосы становятся редкими. Если оставить этот факт без внимания, то поредевшие волосы появятся на лбу и затылке, а потом и на макушке. Результатом может стать полное выпадение волос.
Причины андрогенной алопеции у мужчин: сбой в работе гормонов; воздействие на организм химических реагентов, лекарственных препаратов; заболевания эндокринной системы; кожные болезни, локализованные на волосяной поверхности головы.
Андрогенная алопеция у мужчин может наблюдаться даже в подростковом возрасте и во многом зависит от генетической наследственности.
Можно ли вылечить андрогенную алопецию?
Ответ: да, но только при первых признаках этого заболевания. Лечение на более поздних стадиях, как правило, протекает очень медленно и быстрого восстановления количества волос ждать не следует. Некоторые специалисты вообще не считают андрогенную алопецию болезнью, называя ее определенным состоянием организма. Это состояние невозможно лечить, однако можно попытаться его изменить.
Мало кто знает, но каждый волосок на голове проходит три стадии развития:
Анагеновая (происходит стремительный рост);
Катогеновая (период относительного покоя);
Телогеновая (истончение и выпадение).
Однако при заболеваниях андрогенной алопецией пребывания волос в фазе анагена существенно сокращается, период катогена не отражается вовсе и стремительно начинается выпадение – телоген.
Лечение андрогенной алопеции
Обычно при начальном этапе лечения андрогенной алопеции делается фото волосяного покрова головы, чтобы в будущем можно было объективно судить о результате. Лечение может длиться всю жизнь. Однако фото андрогенной алопеции у женщин до и после лечения могут существенно отличаться в лучшую сторону.
Самым современным способом продиагностировать это заболевание является фототрихоскопия. Этот метод дает четкую картину облысения: определяет плотность роста волос, оценивает скорость их роста и скорость обысения. К тому же врач-трихолог направляет своих пациентов на различные исследования у эндокринолога, гинеколога и других специалистов.
- Антиандрогенная терапия.
Популярным препаратом для лечения андрогенной алопеции как у мужчин, так и у женщин считается меноксидил. Это средство активно действует на фолликулы волос, побуждая их к росту. Меноксидил продлевает фазу анагена, тормозя наступление телогена. Отзывы о лечении андрогенной алопеции меноксидилом, в основном, положительные. Единственным минусом является то, что принимать этот препарат придется всю жизнь.
2. Мезотерапия.
Этот метод применяется только в комплексе с другими способами лечения андрогенной алопеции. Он основывается на том, что под кожу головы вводятся особые растворы питательных веществ.
- Излучение лазером на низких частотах.
Лазерное излучение пробуждает к активности фолликулы волос. Метод хорошо тем, что его можно использовать как в клинике, так и дома – расчесывая волосы специальной лазерной расческой. Отзывы женщин о лечении андрогенной алопеции лазером тоже подтверждают эффективность этого способа.
- Пересадка волос.
Пациенту пересаживаются его же собственные луковицы волос, взятые с тех мест головы, которые на данный момент не подвержены облысению. Обычно этот метод применяется для лечения андрогенной алопеции у мужчин. Отзывы мужчин об этом хирургическом методе преимущественно положительные
- Массаж.
К средствам лечения от облысения также относят и массажные процедуры. Массаж усиливает приток крови к корням волос, что способствует их росту.
Лечение андрогенной алопеции в домашних условиях народными средствами
Разумеется, у народных знахарей на любую болезнь найдется своё лекарство. Однако научного подтверждения большинство способов так и не получило. В любом случае, применение народных средств в лечении андрогенной алопеции у мужчин и женщин никому пока не помешало. К тому же средства натурального происхождения только усилят рост волос и замедлят их истончение и выпадение.
- Постоянно делайте массаж кожи головы, втирая касторовое масло. Оно оказывает общеукрепляющее действие для волос.
- Пейте смесь из салатного и шпинатного сока каждое утро.
- Рецепт маски для волос: смешать 1 чайную ложку корицы с медом и оливковым маслом и нанести на кожу головы. Смесь стимулирует работу луковиц волос.
- Горчичные листья и листья хны вскипятить и отваром мыть голову.
- Лакрицу измельчить и добавить в молоко, подмешать чуть-чуть шафрана. Так же рекомендуется ополаскивать кожу головы полученной жидкостью.
- Ополаскивания отваром крапивы и плодов карликовой пальмы.
Если вы стали замечать, что ваши волосы становятся редкими, а на расческе остается всё больше волос, немедленно обратитесь к трихологу! Только своевременная помощь специалиста способна в полной мере сохранить красоту ваших волос.
Loading...