Это нужно знать! Почки никогда вдруг не отказывают. Почему отказывают почки

Отказ почек – очень серьезное явление, которое без надобного лечения неминуемо ведет к смерти человека. В результате (именно так именуют патологию в медицине) функционирование нефронов прекращается, урина перестает вырабатываться. Из-за этого в организме накапливается много токсинов из продуктов распада и шлаков, постепенно разрушающих все органы и ткани в теле. Почки могут отказать как у взрослых, стариков, так и у детей.

Острая почечная недостаточность имеет положительный прогноз в отличие от хронической ее формы. В большей степени от патологии страдают люди пожилого возраста. Когда отказывают почки, заболевание подразделяют на три формы:

Преренальная. Самая распространенная форма, вызывается недостаточным поступлением крови в оба органа мочевыделения. Как следствие происходит накопление токсинов из-за пониженной функции фильтрации.
Ренальная. Характеризуется поражением паренхимы почки.
Постренальная. Проявляется преграда для прохождения выводимой почками жидкости.

Причины преренального вида патологии кроются в проблемах с выбросом крови сердца. Это шок, аритмия, тромб в легочной артерии и прочее. Возникнуть состояние способно в результате ожога, постоянной диареи или рвоты, перитонита и других явлений, когда внеклеточная жидкость покидает организм. Отказ почек формируется также при образовании сепсиса или из-за анафилактической реакции.

Когда происходит ренальный отказ почек, к факторам развития относят острые виды болезней. Это , васкулиты, тромбоз сосудов органа мочевыделения и другие.

Если не диагностировать связь с патологией сердца, она способна перейти в ренальную

При случае, когда почки отказали и диагностировали постренальную острую недостаточность, причиной явления становится перекрытие движения урины по путям мочевыделения. Факторами являются кристаллы сульфаниламидов, в случае их приема. Когда лечение пациента проводят антидепрессантами, есть возможность заработать уратные камни.

В целом причины при отказе почек из-за перекрытия оттока мочи делят на функциональные и механические. К первым относят нейропатию, долгий прием ганглиоблокаторов, патологии головного мозга острого характера, вынашивание ребенка.

Механические факторы включают в себя опухолевые процессы, уменьшение мочеточника, последствия хирургического вмешательства (перевязка мочеточников). У представителей сильной половины населения вызвать патологию способны воспаления или увеличения предстательной железы. Если преграда прохождения мочи успешно устранена, отказ почки и симптомы, мучавшие больного, проходят бесследно.

Устранение причины непроходимости вызывает полное восстановление почечной фильтрации без каких-либо последствий отказа почек

Токсины – вредители почек

При отравлении органа токсинами может произойти развитие его недостаточности. На гемодиализе от нефротоксинов страдает каждый пятый пациент. В современной медицине отмечено множество случаев болезни органов мочевыделения от опасных для них веществ. Это Хинин, аминогликозидовые антибактериальные препараты, фторсодержащие средства от боли и прочие.

Интоксикация организма, выражающаяся почечной недостаточностью, происходит и продуктами собственного производства. Это гемоглобин и миоглобин, выходящие из клеток крови и мышц. Связывают явление с расщеплением ткани мышцы вследствие травмы, или нефрологической болезнью с судорогами.

Если почки отказали у ребенка или взрослого, причину ищут и в действии внешних токсинов. К ним относят алкоголь, наркотики, фосфор, соль тяжелого металла, а также производные хлора и брома, ацетилсалициловую кислоту, седативные вещества и другие. Совсем недавно выяснилось вредное влияние на мочевыделительную систему статинов и прочих лекарств, с помощью которых понижают холестерин в крови.

Какие проявления должны насторожить?

Симптомы отказа почек в основном зависят от формы проявления.

Острый вид патологии

Признаки болезни сопровождаются 4 стадиями прогрессирования. На первой фазе происходит само поражении органа (шок). После наступает степень олигоанурии, но лишь у 30% больных. При этом опасность вызывает отек легких и печени, кровотечение кишечника из-за повреждения слизистой, изменение составляющих электролита.

Третья фаза – полиурия. Развивается спустя 1-3 недели после формирования болезни. Возможна дегидратация с гипокалиемией. Клубочковая фильтрация увеличивается, но пониженным остается действие антидиуретического гормона. Четвертая фаза восстановления длительная. Достигает года. Белок снижается, азотистые вещества в крови приходят в норму.

Признаки отказа почек у больных с острой формой заболевания выражаются прибавлением килограммов из-за отеков нижних конечностей и лица, тошнотой, рвотой, зудом эпидермиса, а еще сильными болями в животе, общим недомоганием. Если ситуация усугубляется, пациент замечает беспричинное появление синяков на теле, ощущает сонливость, у него появляется одышка.

Важно! Стоит понимать, насколько болезнь опасна, и при первых же ее проявлениях обращаться за помощью к врачу.

Хронический вид патологии

Заболевание хронического характера обуславливается постепенной потерей работоспособности органа, но такой процесс необратим. Проявления зависят от гибели нефронов и возможностей органа к компенсированию их функций другими участками почек. В результате прогрессирования болезни затрагиваются и другие системы организма. Шлаки накапливаются, происходит сбой в обменных процессах. Паренхима заменятся соединительной тканью, что провоцирует развитие нефросклероза.

Если отказали почки, причину необходимо искать в следующих заболеваниях: , . Усугубить ситуацию способна беременность, аллергия, инфекция мочеполовых путей, кровоизлияние и токсины, попавшие в организм с медикаментами.

Способы избавления от патологии острого вида

При остром приступе болезни прогноз зависит от своевременной медицинской помощи, что даст шанс выжить человеку. Пациента необходимо срочно доставить в реанимацию и провести противошоковую терапию. Она включает в себя восполнение крови посредством переливания плазмы, растворов белка, Реополиглюкина. Если нужно, назначается Фуросемид (петлевой диуретик), Дофамин – в крайнем случае.

Консервативное лечение проводят при легкой степени острой почечной недостаточности. Почему? Этого вполне достаточно, чтобы устранить почечный сбой. Что делать? При травмах и ранах необходимо удалить все отмершие ткани, в случае гиперкалиемии отказаться от продуктов, содержащих калий. Увеличить суточное количество жидкости в сравнимости с диурезом, потерями при рвоте, диарее и + 400 миллилитров. Анаболические стероиды активно справляются с понижением скорости расщепления белка. Прием антибиотиков бывает опасным и способен усугубить ситуацию. Поэтому их назначают с осторожностью.

При лечении недостаточности на этапе преренального прогрессирования важно устранить спровоцировавшее патологию заболевание. Увеличение жидкости запрещено при понижении силы сокращений сердца. Если причина кроется в преграждении пути для прохождения урины, доктора проводят операцию. Когда патологию вызывает инфекция, назначают Клафарон, Фортум вместе с Метронидазолом. Аминогликозиды противопоказаны. Если терапия безрезультативна, рекомендуют гемодиализ. Полезными являются и процедуры очищения крови.

Для ренатального вида почечной недостаточности проводят комплексное лечение, в результате чего возможно полное исцеление. В комбинацию входят спазмолитики, петлевые диуретики и щелочные растворы. Усиливает действие препаратов Допамин в малых дозах. Терапевтическая процедура проводится снова до 12 раз. Скорректировать калий поможет глюкоза, инсулин. Ионообменные смолы назначаются в редких случаях.

Методы, используемые при лечении хронической патологии

В случае, когда отказали почки, и сколько осталось жить, человек не знает, необходимо проконсультироваться с врачом. При таком развитии событий остается надеяться только на медицину и опытных специалистов. При своевременном лечении люди с подобной патологией живут долгое время.

Важно понять причину болезни и излечить сопутствующее заболевание. При нарушении оттока мочи потребуется хирургическое вмешательство. Нередко применяют антибактериальные препараты с учетом нефротоксического действия. В случае развития гломерулонефрита назначают цитостатики и кортикостероиды.

Чем чревато отсутствие лечения патологии?

Насторожиться стоит при олигурических симптомах. Они способны сигнализировать о возможном развитии осложнений острой формы заболевания: воспаление мочевыводящих органов, сепсис, что грозит больным летальным исходом. А также возможны стоматиты, пневмония, воспаления околоушных лимфатических узлов.

Частым явлением становится кровотечение в ЖКТ, вызываемые эрозиями и возникающие из-за плохой свертываемости крови. Анемию провоцирует задержка созревания оставшихся эритроцитов, пониженная выработка эритропоэтина клетками почек.

Когда пациент долгое время жил с проблемами органов мочевыделения, у него развивается хроническая почечная недостаточность. Осложнения патологии влияют на центры мозга головы. В случае понижения защитной функции организм поражается инфекциями. Сердце и сосуды реагируют аритмией и гипертензией, порой осложняясь инсультом или инфарктом. Низкое содержание кальция приводит к переломам костей (для этого важно кушать кальцийсодержащие продукты и принимать микроэлемент в таблетках). В случае осложнения анемии кровотечением желудка или кишечника человек может умереть.

Почечная недостаточность – опасная патология, нередко лишающая людей жизни или приводящая к инвалидности. Поэтому важно при первых тревожных симптомах пройти обследование и выполнять все предписания врача.

Являясь жизненно важным органом, почки обеспечивают функцию выведения из организма токсинов, образование и отток мочи. Любые нарушения приводят к изменению нормального ритма работы органов и проявлению различных патологий. Но что делать, если отказали почки? Есть ли предрасположенность к заболеванию, чем оно грозит и фатальны ли последствия, когда отказали почки или человек может еще прожить долго? Ответы на эти вопросы чрезвычайно важны и следует знать признаки отказа почек и варианты оказания помощи пациенту.

Симптомы острой почечной недостаточности

В зависимости от причин и длительности признаки состояния могут различаться, но в любом случае отказ почек сопровождается частичным или полным отсутствием мочи. Вследствие накопления урины, происходит интоксикация организма, ткани органа отмирают, некроз почек приводит к полному отказу функций. Таковы явные признаки отказа почек, а последствия: уриническяа кома или интоксикация, приводящая к инфарктам, инсультам. Поэтому крайне важно знать все симптомы отказа почек у человека, чтобы приступить к немедленному лечению, в противном случае летальный исход – горестная неизбежность.

Отказ почек сопровождается следующими ярко выраженными симптомами:

Резкое снижение суточного объема мочи – олиогурия.
Полное прекращение тока мочи – анурия;
Увеличение массы тела, видимая отечность лица, лодыжек, кистей рук;
Утрата аппетита, приступы тошноты, рвоты;
Состояние недомогания, сильная усталость;
Резкие скачки давления, часто в сторону повышения;
Увеличение показателя солей в моче;
Болевые ощущения в области поясницы;
Признаки отравления: зуд, лихорадочность;
Появление крови в моче.

Отказ почки на последней стадии острой недостаточности вызывает высокую степень интоксикации всех органов. Возможно возникновение гематом, скопление жидкости в легких, сердце работает со сбоями, появляется одышка и очень неприятный запах изо рта. Когда отказали почки, пациента начинает бить дрожь и человек впадает в кому.

Важно! Острая почечная недостаточность часто возникает неожиданно для пациента. Заболевание в данной форме невероятно опасно своей динамикой развития: при отсутствии помощи пациенты могут умереть через 7-8 часов.

Хроническая недостаточность: признаки заболевания

При хроническом отказе почки симптомы которого похожи на острую патологию, возникает на фоне деструкции работы органов и снижения количества работоспособных нефронов. В результате, организм пациента не избавляется от шлаков и остатков продуктов жизнедеятельности. Отличия симптоматики в отсутствии ярких признаков вплоть до развития патологии: здоровая почка перетягивает на себя функции больной, да и поврежденный орган может работать до последних стадий некроза. С течением болезни перегрузка неповрежденных участков приводит к тому, что ткани могут начать отмирать намного быстрее и разрушение почки ускоряется. Продолжается процесс до степени полного отказа фильтровального органа или купирования патологии.

Когда отказывают почки при хроническом течении заболевания, наблюдаются следующие симптомы:

Учащенные ночные позывы в туалет, но моча выходит очень малыми порциями;
Полиурия – увеличение общего количества суточной мочи;
Кровоточивость десен;
Отечность, особенно ярко выраженная утром и в вечерние часы;
Снижение аппетита;
Болевые ощущения в груди, костях;
Зловоние изо рта;
Изменение цвета кожи на желтизну с добавлением коричневого оттенка;
Кровотечения, гематомы;
Аминорея, но только у женщин.

Лабораторные анализы мочи покажут высокую концентрацию мочевины в виде «уремического инея» - кристаллических соединений.

Важно! В отличие от острой формы заболевания, хроническая развивается очень медленно. Пациенты часто не догадываются об отказе почек: развиваются заболевания в виде нефритов. Если больной не обращается к доктору, процесс усугубляется головными болями, снижением полового влечения, у мужчин снижается потенция. Снижение иммунитета приводит к тому, что пациенты с почечной недостаточностью легко подвержены любым инфекционным заболеваниям, заканчивающимися осложнениями. Вследствие чего пациент получает тяжелейший инфаркт, инсульт или смертельные патологии

Почему отказывают почки?

Являясь фильтрационной защитой организма, почки играют важнейшую роль, и если отказала почка последствия могут быть фатальными. Отравление токсинами и прочими элементами, не выводимыми больше с мочой, приводит к необходимости стороннего вмешательства, иначе люди не выживают. Различается несколько причин, почему возникло заболевание и три формы недостаточности:

Преренальная – проблемы с кровообращением приводят к отказу органов. Чаще всего возникает у пациентов с тромбозом, сахарным диабетом.
Ренальная – провоцируется нарушением паренхимы органа из-за воздействия химических, лекарственных средств, гибели тканей в результате нелеченного пиелонефрита, других нефритов и почечных патологий.
Постренальная или «болезнь пожилых людей», появляется из-за малой проходимости путей мочевыведения, вызванных аденомой предстательной железы, некротического папеллита или мочекаменной болезни.

Не следует забывать, что почки могут отказать из-за травмы, тяжелых ожогов, обезвоживания, превышения нормы калия в организме.

Последствия заболеваний

Длительное нарушение кровообращения в органе, отечность из-за застоя крови в легких, инфекционные заболевания – все это факторы появления некроза коркового вещества, вызывающего отказы почек причины при этом самые разные, однако результат всегда один – отсутствие лечения приводит к смерти пациента:

Снижение выработки эритропоэтина – это анемия;
Изменение состава крови приводит к утрате некоторых функций лейкоцитов, что повышает риск заболевания пациента любыми инфекциями, при этом количество здоровых лейкоцитов в крови постепенно снижается;
Сердечнососудистая система работает на износ, часто появляется гипертензия, усугубляющая ХПН и провоцирующая инфаркты, инсульты;
Проблемы с ЖКТ выражаются во внутренних кровотечениях, из-за чего у людей появляются гематомы.

Все патологии смертельно опасны, а их сочетание не оставляет пациенту ни единого шанса на выживание, если нет врачебной помощи.

Лечение

Если патология диагностирована на самой начальной стадии, есть шанс выжить и поддержать собственную почку в нормальном рабочем состоянии. Острая и хроническая формы излечиваются полностью! При острой недостаточности начинается переливание крови, назначается медикаментозная терапия. Цель – купировать разрушительный процесс и восстановить нормальный функционал органов.

Антибиотики для остановки воспалительных процессов. Допускаются не только медикаменты, но и травяные чаи, настои;
Прием Хофитола, другого препарата для купирования разрушения почек;
Назначение препаратов для поддержания и восстановления нормального давления, облегчения работы всех органов, поврежденных токсинами;
Переливание крови позволит полностью очистить организм от продуктов распада.

После чего пациента оставляют под наблюдением и по мере выздоровления назначают дополнительные терапевтические методики лечения. Необходимо поддержание диеты, питьевого режима, отказ от всех вредных привычек и нормализация образа жизни.

Один из вариантов – пересадка донорского органа, но есть риск отторжения почки. Кроме того, очередь на получение органа достаточно большая и, так или иначе, пациенту придется некоторое время справляться собственными силами и методами консервативного лечения. В частности, это гемодиализ – аппарат искусственной почки, очищающий кровь от токсинов и продуктов распада. Сегодня есть как стационарные, так и компактные аппараты индивидуального пользования, поэтому недостаточность – это не приговор, а болезнь, с которой можно жить и нужно бороться.

Прогноз

Сколько осталось жить? Задавая этот вопрос доктору, спросите: насколько своевременным было обращение, и соблюдались ли все рекомендации специалиста по лечению. Недостаточность не возникает на «пустом месте» и предваряется хроническими или острыми заболеваниями, инфекциями. Иногда пациент может умереть после отказа почки, однако причина смерти будет другая. Современная медицина доказывает, что пациенты с заболеванием живут очень долго, некоторые перешагнули 10-летний порог, а это достаточно много при условии поддержания нормального здорового общения, рабочего режима и скорости жизни.

Лучший вариант – пересадка органа, однако это возможно не всегда. Но даже на гемодиалезе больные могут жить не менее 23 лет – это официальные статистические данные. Обязательное дополнение: симптоматическое лечение, обязательное наблюдение доктора и выполнение рекомендаций. Главное, вовремя распознать признаки, а зная какие именно симптомы проявляются и причины патологии, понять болезнь не представляется сложным.

Не следует думать, что пациенту с ХПН остается несколько лет и неподвижность – нет! Люди ограничены только в рационе питания и физических нагрузках, во всем остальном совершенно такие, как все остальные. Портативные аппараты для очистки крови позволяют даже путешествовать.

Здоровые почки выполняют много важных заданий. При серьезном повреждении этих органов может произойти отказ почек. Симптомы этого состояния могут быть похожими на другие заболевания.

Если отказали почки, они не могут выполнять свои важные задания для организма достаточно хорошо. Отказ почек у человека означает, что:

85-90% функции его почек потеряно;
его почки не работают достаточно хорошо, чтобы держать его в живых.

Отказ почек невозможно повернуть вспять, но при правильном лечении и поддержке можно прожить долгую жизнь. Если отказали почки, есть шанс выжить, и довольно большой. Люди, у которых отказали почки, часто задаются вопросом, сколько осталось жить, но при надлежащем уходе, приеме нужных препаратов и поддержании , живут активной жизнью и продолжают делать то, что любят.

Почки могут стать поврежденными от физической травмы или заболеваний

Прогностические факторы включают следующее:

возраст;
отказ нескольких органов, т. е. чем больше органов терпят неудачу, тем хуже прогноз;
олигурия;
гипотония;
сосудосуживающая терапия;
количество переливаний;
операции.

Могут стать поврежденными от физической травмы или заболеваний, таких как диабет, высокое кровяное давление или другие нездоровые условия.

Это состояние не бывает внезапным и неожиданным. Это конечный результат постепенной потери функции почек. На самом деле, некоторые люди даже не знают, что у них заболевание почек, пока их почки не откажут. Это происходит потому, что люди с ранним заболеванием почек могут не иметь никаких симптомов начинающихся проблем. Симптомы отказа почек у человека, как правило, появляются в конце прогрессирования заболевания.

Последствия отказа почек

Здоровые почки удаляют отходы и дополнительную жидкость из крови. Но когда они терпят неудачу, отходы и дополнительная жидкость могут накапливаться в крови и заставлять человека чувствовать себя больным. Когда отказали почки, симптомы могут включать следующее:

тошнота;
проблемы со сном;
плохой аппетит;
слабость;
усталость;
потеря веса;
мышечные судороги (особенно в ногах);
отек ног или лодыжек;
анемия (низкий уровень крови).

Как только человек начинает лечение почечной недостаточности, его симптомы улучшаются, и он начинает чувствовать себя намного лучше.

Существует два метода лечения отказа почек:

Диализ.
Пересадка почки.

Диализные процедуры или пересаженная почка возьмут на себя часть работы от поврежденных почек и будут удалять отходы и дополнительную жидкость из тела больного человека. Это улучшит многие симптомы отказа почек.

Можно сделать два разных типа процедур по диализу почек: гемодиализ или перитонеальный диализ. Оба удаляют отходы и дополнительную жидкость из крови.

Пересадка почки – это операция, которая помещает здоровую почку в тело заболевшего человека.

Решение должно основываться на большем, чем история болезни и мнение врача. Оно также должно основываться на том, чего хочет сам больной и его семья. Изучение вариантов лечения поможет человеку, какой из них лучше для него.

Лечащие специалисты обычно помогают человеку с отказом почек разработать план лечения, который подходит именно ему. Он может включать:

прием лекарств;
ограничение соли;
ограничение определенных продуктов;
выполнение физических упражнений и многое другое.

Также понадобится лечение любых других проблем со здоровьем, которые могут возникнуть у больного, включая высокое давление крови или диабет.

Признаки того, что у человека скоро или уже отказали почки, могут наблюдаться в разных частях тела и разных органах. Они включают кожу, уши, глаза, сердечно-сосудистую систему, живот и другие органы.

Обследование кожи может выявить следующее:

сетчатая мраморная кожа, дигитальная ишемия, сыпь в форме бабочки;
пальпируемая пурпура: системный васкулит;
макулопапулезная сыпь: аллергический интерстициальный нефрит;
следы от уколов (например, внутривенное употребление наркотиков): эндокардит.

Обследование глаз может выявить следующее:

кератит, ирит, увеит, сухие конъюнктивы: аутоиммунный васкулит;
желтуха: заболевания печени;
бандальная кератопатия (то есть гиперкальциемия): множественная миелома;
признаки сахарного диабета;
признаки гипертонии;
атероэмболия: ретинопатия (т. е. бляшка Холленхорста при микроэмболии холестерина).

Обследование ушей пациента может выявить следующие признаки:

потеря слуха: болезнь Альпорта и токсичность аминогликозида;
мукозальные или хрящевые изъязвления: гранулематоз с полиангитом (гранулематоз Вегенера).

Потеря зрения и слуха предшествует развитию тяжелого нарушения работы почек

Сердечно-сосудистый осмотр может выявить следующее:

нерегулярные ритмы (т. е. фибрилляция предсердий): тромбоэмболия;
шумы: эндокардит;
перикардиальное трение ребер: уремический перикардит;
хрипы при сердечной недостаточности.

При абдоминальном осмотре могут быть обнаружены следующие признаки отказа почек:

пульсирующая масса или уплотнение: атероэмболия;
брюшная или костно-мышечная угловой чувствительность: нефролитиаз, папиллярный некроз, тромбоз почечной артерии, тромбоз почек;
тазовые, ректальные массы; гипертрофия предстательной железы; растянутый мочевой пузырь: мочевая непроходимость;
ишемия конечностей, отеки: рабдомиолиз.

Проверка дыхательной системы может выявить следующее:

хрипы: отек легких, инфекционный легочный процесс;
кровохарканье: васкулит, антигломерулярная базальная мембрана.

Следующие тесты могут помочь в диагностике и оценке отказа почек:

Изучение функции почек: увеличение уровня азота мочевины в крови и креатинина являются признаками почечной недостаточности.
Полный анализ крови (может указывать на инфекцию, острую кровопотерю или хроническую анемию, тромботическую микроангиопатию).
Периферийный мазок (например, шистоциты, такие как гемолитически-уремический синдром и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура).
Серологические тесты: они могут свидетельствовать о наличии каких-либо состояний, связанных с отказом почек, таких как волчаночный нефрит, васкулит или болезнь или синдром ГБМ.
Дробное выделение натрия и мочевины в условиях олигурии.
Давление мочевого пузыря: у пациентов с давлением мочевого пузыря выше 25 мм рт. ст. следует подозревать, что отказ почек вызван синдромом брюшной клетки.
Ультрасонография: УЗИ почек полезна для оценки существующей почечной недостаточности и обструкции мочеполовой системы сбора.
Аорторенальная ангиография: может быть полезной при постановке диагноза заболеваний сосудов почек, таких как стеноз почечной артерии, почечная атероэмболическая болезнь, атеросклероз с аорторенальной окклюзией и некоторые случаи некротизирующего васкулита (например, узелковый полиартериит).
Биопсия почек: может быть полезна для выявления внутричерепных причин отказа почек и установления целенаправленной терапии.

Если начали отказывать почки сколько остается жить -об этом начинают думать не только сами больные, но и их родственники, которые постоянно находятся рядом. Как отмечают врачи, все будет зависеть от своевременно начатого лечения и запущенности недуга. То есть чем раньше человек обратиться за медицинской помощью, тем больше будет возможности спасти его от неминуемой смерти.

Имеется в виду, что почечная недостаточность - это дело нешуточное. С ней необходимо всегда быть начеку. Так как без нормальной работы почек организм не сможет самостоятельно избавиться от ненужных ему веществ, отравляющие его. К их числу относятся переработанные соединения, выходящие из организма через мочеполовую систему.

Такое происходит, если почки работают слажено без перебоев ведь именно они являются главными фильтрами. При патологии, которых процесс очищения нарушается, возрастает угроза смерти на фоне интоксикации. Когда в качестве лечения врач может предложить пройти больному процедуру гемодиализа подразумевающее искусственное очищения организма от токсинов.

Проявление острой стадии

Как правило, хроническая форма недуга и острая между собой имеют отличия. Последняя характеризуется нарушением почечного кровотока и азотистых соединений в организме при почечной недостаточности. Когда больной на фоне болезни почек начинает мучиться редким мочеиспусканием, у него проявляется олигурия.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Симптомы острой почечной недостаточности:

В моче наблюдаются клетки крови. Ощущение зуда на коже. Боли со стороны живота и спины. Соли в составе мочи. Повышение показателей АД. Чувство слабости усталости в теле. Признаки тошноты со рвотой. Отеки на лице, руках и ногах.

Такая симптоматика при острой форме недуга развивается довольно быстро. Сперва у больного будут проявляться признаки нарушения процессов мочевыделения вплоть до полного их прекращения. В этом случае у больного проявляется анурия, на фоне которой у человека могут отказать почки.

Когда совместно с симптомами задержки мочи в организме, легкие больного также заполняются жидкостью, ему становиться трудно дышать, у него наблюдаются отеки по телу. Зачастую такое случается, если у человека наблюдается уремическая кома.

Симптомы хронической почечной недостаточности

Порой дают о себе знать не сразу, а лишь спустя какое-то время. Поскольку симптоматика сперва может быть незаметна по причине замещения больной ткани органа, здоровой. Только после, когда поражается большая часть почек, у больного наступает почечная недостаточность.

Когда оставшаяся здоровая сторона не справляется с процессами мочевыделения в результате у больного возникают трудности с мочевыделением. Он часто ходит ночью в туалет, при этом количество вышедшей мочи из его организма резко уменьшается.

Где совместно с такими симптомами, у больного могут наблюдаться следующие проблемы:

Кровотечение из десен. Отеки рук и ног. Отсутствие аппетита. Сбои в работе ЖКТ. Костные и грудные боли. Дурной аромат изо рта. Бледные участки кожи с заметной желтизной и серостью в области образования отеков.

Если при такой симптоматике больной не сразу обращается за медицинской помощью, надеясь справиться с недугом самостоятельно принимая только обезболивающие средства. Он тем самым рискует заработать почечный нефрит или пиелонефрит в зависимости от течения болезни.

Далее, если больной также не собирается идти в больницу и продолжает лечиться самостоятельно, то впоследствии на фоне хронического недуга его начинает беспокоить головная боль, высокое давление. У мужчин в этом случае может пропасть не только половое влечение, но и потенция.

В общем, при болезни иммунитет больного резко снижается, когда недуг может усугубиться развитием тремора и понижением умственных функций. Включая образование язв, синяков и высыпаний на коже. В худшем случае у больного может случиться инсульт или инфаркт отчего впоследствии он рискует умереть.

Причины

Какую роль выполняют почки в нашем организме. Они чистят организм от токсинов и вредных веществ выводя их через органы мочевыделительной системы. Если они отказывают то, как правило, процесс фильтрации нарушается. В крови начинают скапливаться токсические соединения, возникает застой мочевины.

По этой причине организм постепенно начинает задыхаться. Возникает его отравление, когда шанс выжить без медицинской помощи практически остается на нуле.

Как отмечают врачи почечная недостаточность у человека может начаться по следующим трем причинам:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Преренальная. Объясняется плохим кровообращением почек развивающееся на фоне таких заболеваний, как атеросклероз, тромбоз или сахарная болезнь. Ренальная. Зачастую развивается по причине поражения почечной ткани непредусмотрительным приемом сильнодействующих препаратов. Включая проникновение в организм ядовитых, веществ, хронической болезни внутренних органов. Постренальная. Характеризуется непроходимостью урины по мочевыводящим каналам по причине мочекаменной болезни, разрастанию полипов или аденомы у мужчин.

В некоторых случаях почки отказывают, если не так давно человек пережил сильнейший кожный ожог. Что привело к накоплению калия в почечных тканях на фоне патологического понижения воды в организме. Когда симптомы почечного недуга могут наблюдаться в виде хронической либо острой форме.

Осложнения при отказе почек

Сколько человек сможет прожить с почечной недостаточностью в этом случае без медицинского вмешательства сказать невозможно, все зависит от имеющихся у больного осложнений и методов лечения. К примеру, если у человека при отказе почек, помимо, этого будут наблюдаться симптомы некроза почечной ткани, отека легких или пиелонефрита.

Зачастую воною тому являются хронические проявления недуга. В этой случае серьезный урон наносится на функции ЦНС у больного при таких обстоятельствах могут наблюдаться непроизвольные симптомы тремора, судорог вплоть до снижения умственных способностей. Включая резкое снижение, иммунитета повышающее риск распространения инфекционного процесса и иных заболеваний.

В том числе у больного в случае отказа почек также могут наблюдаться признаки анемии характеризующиеся изменением синтеза эритропоэтина. Включая тяжелые симптомы гипертензии, влияющие на рост инсульта или инфаркта миокарда. Что негативно сказывается на костную систему, на основании этого начинают наблюдаться частые трещины в костях даже после незначительного удара или ушиба.

Можно сказать, что человек буквально начинает сохнуть на глазах, быстро теряя в собственномвесе. Вплоть до проявления у него признаков анорексии и частых кровотечений в органах пищеварительной системы. Половое влечение больного также снижается, включая фертильные дни у женщин.

Особенности лечения

Обычно, тем людям кто жил с почечной недостаточностью не тянул с лечением, а всегда старался своевременно обращаться за медицинской помощью при проявлениях недуга везет больше. Имеется в виду что первую стадию лечить всегда легче, чем последующие, они дают осложнения, а соответственно требуют более тщательной диагностики и сложного лечения.

Учитывая это при острой стадии отказа почек, больному может потребоваться срочная процедура переливания крови, включая прием медикаментов, направленных на уменьшение симптоматики и сопутствующих болезней. Куда обязательно входят противовоспалительные препараты и средства народной медицины. Лекарства для сердца и повышенного давления.

Это позволяет отсрочить полную гибель пораженного органа, для чего также необходима процедура диализа или гемодиализа почек. Последняя заключается присоединение специальной трубки к организму человека, через которую впоследствии осуществляется процесс очищения крови от токсинов. Тем самым предотвращая дальнейшее отравление организма и последующую смерть человека.

Где, помимо этого, больному прописывается диетическое питание, состоящее из постных блюд и минимального содержания белковой пищи. В последнем случае врач может дать направление на получение донорской почки. Она необходимо на случай удаления пораженного органа на здоровый.

Однако, не все так просто врачам прежде необходимо найти донора с идентичным резус-фактором и группой крови в соответствии с организмом больного. После пересадки также важно дождаться процесса привыкания организма к трансплантату, чтобы не произошло отторжение тканей прооперированного органа.

Прогноз жизни

Если уже начали отказывать почки на вопрос сколько может остаться жить человеку ответить сложно. Все зависит от своевременной помощи медиков и правильно подобранного лечения. В худшем случае, упуская эти моменты, патология почек может негативно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы. К примеру, спровоцировать проявление инфаркта, инсульта или сахарного диабета.

Когда смерть человека случается не только вследствие вышеописанного, но и в результате иных не менее серьезных заболеваний. Хотя, как утверждают, врачи человек может прожить дольше, предполагаемого прогноза при почечной недостаточности. Главное, вовремя проходить искусственное очищение крови от токсинов и принимать необходимые медикаменты.

Ведь именно гемодиализ позволяет при отказе почек прожить еще 20–23 года, без которой больные люди живут всего на протяжении 2–3 дней, после чего погибают от интоксикации. Конкретных данных, конечно же, нет это лишь среднее значение. Такая процедура необходима на всю оставшуюся жизнь. Единственная помощь в этом случае является только трансплантация органа.

В чем есть некоторые сложности, операция дорогая и ее приходится ждать несколько лет, ведь найти донорский орган бывает нелегко. То как используя только консервативные методы больному помочь нереально.

ПРОБЛЕМЫ С МОЧОЙ?

Похожие публикации

Почки - это жизненно важный орган. Если под действием определенных причин они утрачивают свои функции, затрудняется вывод мочи из организма, что может привести к летальному исходу. Какие симптомы сигнализируют об этой патологии, и сколько остается жить, когда отказывают почки?

Причины

Отказ почек обычно происходит во взрослом возрасте, а у ребенка - крайне редко. Однако такие случаи в медицинской практике известны. У детей к почечной недостаточности приводит врожденная аномалия в строении органа. В таких случаях практически невозможно предсказать, как долго патология будет прогрессировать и какие будут последствия. Однако при поддерживающей терапии и соблюдении специальной диеты ребенок зачастую может жить нормальной жизнью.

Утрата почками их функций происходит постепенно и обычно занимает длительное время. Причины этой патологии человека могут быть разными, но механизм ее формирования универсальный. Все начинается с разрушения нефронов. В результате функция фильтрации компенсируется за счет ее перехода с погибших клеток на здоровые. Вот почему какое-то время больной не испытывает симптомов интоксикации и даже не догадывается об этом процессе в своем организме. Однако все это время здоровые клетки испытывают повышенные нагрузки. Если добавляется воздействие негативных факторов - например, алкоголя или токсических веществ определенных лекарственных препаратов, то и оставшиеся клетки начинают отмирать.

Если отказывают почки, это может объясняться влиянием самых разных факторов. Есть распространенная классификация, согласно которой выделяются 3 группы причин данной патологии: преренальные, ренальные и постренальные. К преренальным относятся те факторы, которые оказывают то или иное воздействие на циркуляцию крови в почках.

Почечная фильтрация начинается с притока крови к органу. Нефроны - клетки, отвечающие за очищение - удаляют из нее продукты окисления, которые затем предполагается вывести из организма. Формирование мочи зачастую прекращается, когда развивается гипотония. В результате уменьшается приток крови к почкам.

Давление понижается до критической отметки под действием ряда факторов, среди которых:

Травмы с обильной кровопотерей.Сепсис.Анафилактический шок.Сильные ожоги.Нарушение сердечных функций.

Среди ренальных факторов, которые провоцируют отказ почек, выделяют приводящие к повреждению почечной паренхимы:

Тромбоз сосудов.Острый гломерулонефрит.Инфаркт почки.Отравление.Сильные травмы.

Постренальные факторы, которые провоцируют отказ почки, приводят к обструкции всех мочеточников сразу. Это опухоли, гематомы, почечные камни.

Симптомы

Первые признаки отказа почек:

нарушения ночного сна;сильная утомляемость;головные боли;жажда;отеки.

Дальнейшие симптомы, если отказали почки, не заставляют себя долго ждать. Больной начинает жаловаться на различного рода недомогания, а именно:

Частичное или полное прекращение выделения мочи.Отеки лица, лодыжек.Набор веса.Тошноту со рвотой.Кожный зуд.Кровь в моче.Зловонный запах изо рта.

Если пропустить тревожные симптомы и ничего не делать, вследствие скопления жидкости в легких разовьются одышка, сонливость, сознание станет спутанным. На теле начнут появляться гематомы, может открыться кровотечение, и все это завершится комой.

Последствия отказа почек

Если происходит приступ острой почечной недостаточности, последствия для человека могут быть очень серьезными. Сколько он сможет жить, зависит от оперативности лечения.

Осложнениями острой недостаточности почек становятся:

некроз почечной коры;отеки легких;пиелонефрит.

Более тяжкие последствия для человека провоцирует хроническая недостаточность почек. В результате скопления токсинов из мочи в организме основное поражение наносится по центральной нервной системе, которая реагирует следующими осложнениями:

тремор (непроизвольные колебания какой-либо части тела);судороги;ухудшение мыслительной функции.

Страдает иммунная система, повышая риск заражения инфекциями. В то же время при ХПН снижается синтез эритропоэтина, в результате чего может развиться анемия. Со стороны сердца и сосудов появляется осложнение в виде гипертензии, нередко у больных возникают инсульты и инфаркты миокарда.

Вследствие продолжительного нарушения всасывания кальция начинают дегенерировать кости, а это приводит к частым переломам. Страдает также желудок с кишечником. Человек худеет, что становится причиной анорексии, у него появляются кровотечения в ЖКТ. Из-за ухудшения метаболизма уменьшается синтез половых гормонов. У женщин это приводит к снижению фертильности.

Прогноз

Сколько больной может жить при почечной недостаточности, зависит от своевременного и качественного лечения. Зачастую этой патологии предшествует появление других тяжелых заболеваний: инфарктов, сахарного диабета, поражений сосудов, сердца. Бывают случаи, что человек после отказа почек умирает, но по причине приступа другого заболевания.

Современные медики уверены, что и при недостаточности почек человек сможет прожить довольно долго. Правда, это происходит при условии, что больной проводит лечение симптомов и искусственно очищает кровь. Для этого используется гемодиализ. Если процедура не проводится, человек погибает в течение нескольких дней.

Точных данных о том, какое количество лет живут пациенты на искусственном очищении крови на сегодняшний день нет. Однако, по примерным подсчетам, гемодиализ в среднем удлиняет жизнь больных на 23 года. При недостаточности почки вернуть ее функции консервативными методами нельзя, но есть возможность пересадки. После успешного проведения такой операции можно прожить больше 20 лет. Однако найти донорский орган очень сложно, а сама трансплантация стоит дорого.

Статистики о том, сколько осталось жить, когда отказывают почки, не ведется, но современная медицина уверяет: шанс выжить и вернуться к полноценной жизни есть. Для этого необходимо проводить симптоматическое лечение, искусственно очищать кровь с помощью гемодиализа. При появлении такой возможности больные проходят через трансплантацию органа и живут десятилетиями.

Заболевания органов мочевыводящей системы являются достаточно серьезными, а в случае если отказали почки, возможен летальный исход. Данная патология довольно серьезная, поскольку характеризуется полной неспособностью внутреннего органа выполнять свои функции. У больного возникает водно-солевой и кислотно-щелочной дисбаланс. Если отказывают почки, то урина не может правильно выводиться из организма, что провоцирует его гибель. В большинстве случаев к отказу почек приводит халатное отношение человека к здоровью. Поскольку при травмировании или патологическом поражении почек, если своевременно обратиться за помощью, возможно возобновить их функцию.

Суть патологии

С помощью почек происходит фильтрация продуктов обмена, поэтому данный орган так необходим человеку. При своей работе внутренний орган выводит токсины и вредны вещества. Когда случается отказ почек, то это приводит к нарушению фильтрации крови и застою урины в организме. При этом происходит скопление токсинов, которые отравляют все внутренние органы человека. В случае тяжелого отравления многие органы прекращают свою функцию и наблюдается их отказ. Если своевременно не обратиться за помощью и не провести очистительных работ во внутренних органах, то шанс выжить у человека равен нулю.

Недостаточности почек предшествуют разные причины. Нарушение функций внутреннего органа диагностируется у взрослых и детей. В некоторых случаях наблюдается отказ одной почки, а при тяжелых обстоятельствах патология распространяется на два органа. При отказе обеих почек прогноз для больного крайне неблагоприятен.

Вернуться к оглавлению

Разновидности

Острая форма

Токсическое отравление может запустить механизм отказа почек.

Когда наблюдается острая форма недостаточности почек, это значит, что у человека резко нарушилась функция органа, вследствие токсического отравления. В таком случае, если вовремя обратиться в скорую помощь, то удается избежать симптомов отказа почек и спасти человеческую жизнь. Острая форма патологии развивается по причине нарушения в организме баланса воды, электролитов, кислоты, щелочи. Это происходит из-за нарушения почечного кровотока, в результате которого продукты обмена накапливаются и не выводятся.

В организме человека есть две почки, они выполняют фильтрационную функцию. То есть выводят токсины и вредные вещества.

Нарушение в работе органов приводит к тяжелым последствиям для организма.

Развивается интоксикация, на фоне которой почки и другие внутренние органы отказываются работать.

Как предотвратить развитие патологии и сколько можно прожить с таким диагнозом?

Основная информация о болезни

Отказ почек - патологическое состояние развивающейся на фоне течения почечной недостаточности в острой или хронической форме.

Состояние быстро прогрессирует и при отсутствии адекватной терапии и различных мер, направленных на коррекцию, приводит к летальному исходу.

Патологическое состояние развивается по различным причинам, отказать может одна или обе почки.

Этот процесс считается обратимым, состояние можно компенсировать различными методами. Но если вовремя не принять меры, то здоровью человека будет нанесен серьезный вред.

Нередко отказ почек развивается как осложнение другого заболевания, может проявиться на фоне длительного и не компенсированного течения:

сахарного диабета;
атеросклероза;
заболеваний сердца или сосудов;
патологий почек (инфекционных, врожденных или иных болезней).

В таком случае компенсация состояния не приведет к желаемому результату, она лишь позволит сохранить жизнь пациенту. В отношении состояния больного доктора опасаются делать прогнозы, поскольку они могут быть крайне неточными.

Причины возникновения

Отказ почек развивается по причине нарушения, снижения их фильтрационной функции. В результате нарушения оттока крови из артерий и задержки в организме жидкости.

Номинально доктора разделили причины на 3 группы. От факторов, влияющих на работу органов, зависит многое.

Ренальная

К таким причинам возникновения заболевания можно отнести:

нефрит в острой форме течения;
тяжелая интоксикация организма различными ядами (в том числе и медикаментозными препаратами);
обструкция сосудов или вен;
в острой форме течения;
поражение канальцев;
внутрисосудистое свертывание крови.

В большинстве случаев состояние развивается на фоне высокой интоксикации организма токсинами и ядами, ишемии, папиллярного некроза или пиелонефрита, развывшегося по причине длительного течения туберкулеза.

Постренальный фактор

К таким причинам относят различные образования, опухолевого и иного характера:

конкременты в мочеточниках, блокирующие отток мочи;
аденома простаты;
образования в мочевом пузыре.

Можно отметить и различные образования в мочеточниках, почках и мочевом пузыре, в том числе и наросты соединительной (фиброзной ткани), блокирующие отхождение урины.

Периренальный источник

Связаны с потерей жидкости и нарушением водно-электролитного обмена в клетках. К таким причинам можно отнести:

локальные или обширные ожоги кожных покровов;
тепловой удар;
различной этиологии кровотечения;
сердечная или печеночная недостаточность.

На фоне потери жидкости развивается патологическое состояние, артерии почек резко сужаются, нарушается отток крови и мочи.

Компенсировать такое состояние просто и при своевременном обращении в медицинское учреждение прогноз благоприятный.

Классификация или виды

Процесс имеет 2 основные формы течения, острую и хроническую. От вида патологии зависит степень выраженности симптоматики, последующее лечение и прогноз.

Острая форма

Признаки состояния возникают неожиданно для человека, они носят нарастающий характер, приводя к застойным явлениям в почках. Застаивается не только урина, но и кровь.

На фоне чего сосуды лопаются, в органах начинаются некротические изменения. Проще говоря, ткани отмирают.

Предпосылок к возникновению острая форма не имеет, она не считается признаком иного, более опасного заболевания.

Часто возникает как следствие нарушения водно-солевого баланса в организме. Развивается после токсического отравления.

Почки реагируют на недостаток жидкости или интоксикацию особым образом, их артерии сужаются, отток урины прекращается, развивается общая интоксикация, что еще больше усугубляет состояние больного.

Жидкость может «пойти» в легкие, спровоцировать их отек.

Хроническое течение

Патология развивается медленно, ее признаки выражены сабо, настолько слабо, что человек может не обращать на них внимания.

Но постепенно симптоматика нарастает, состояние угнетает работу всего организма, такая симптоматика приводит к отказу многих органов, летальному исходу.

Признаки хронической формы течения состояния:

чрезмерная бледность кожных покровов, изменение цвета лица на желтый и даже коричневый;
полное отсутствие мочеиспусканий или значительная задержка оттока мочи;
высокая слабость, снижение работоспособности;
тошнота с приступами, рвота, отсутствие аппетита;
боль в суставах, тремор, болезненные ощущения в области поясницы.

Состояние больного постоянно ухудшается, компенсировать его сложно, поскольку отказ почек вызывается длительным течением другого заболевания: атеросклероз, тромбоз, сахарный диабет и т. д.

Патология у детей

У детей это состояние, в большинстве случаев, носит врожденный характер. То есть ребенок появляется на свет уже с пораженными почками.

Но отказать органы могут и при высокой интоксикации, травматических повреждениях.

Если патологический процесс обусловлен врождёнными , то спасти малыша сможет только операция.

Если же все дело в травме или отравлении – то можно обойтись и компенсационной терапией, .

Симптомы и проявление клинической картины

Симптоматика напрямую зависят от стадии на которой находится отказ почечных функций. Они могут быть скрытыми или явными, все зависит от того, с какой скоростью прогрессирует патологический процесс.

Стадии течения

Всего существует 5 стадий развития состояния. С 1-по 3 стадию симптоматика соответствует острой форме течения отказа почек. Начиная с 3 по 5 признаки соответствуют хронической форме течения.

1–3 стадия основные признаки:

отечность;
повышение уровня АД;
тошнота и приступы рвоты;
высокая концентрация солей в урине;
зуд кожных покровов;
боль в области поясницы или грудной клетки.

Все эти симптомы на начальном этапе развития выражены слабо, по мере течения патологии выраженность симптоматики изменяется.

3–5 стадии развития заболевания, симптомы:

сильная отечность в верхних и нижних конечностях;
проблемы с пищеварением;
высокая утомляемость, слабость;
неприятный запах изо рта;
кровоточивость десен.

Симптоматика нарастает медленно, признаки беспокоят на постоянной основе. Постепенно человек сильно теряет в весе, отказывается от пищи, много пьет, но отток урины нарушен.

Традиционные методы и препараты

К традиционным методам можно отнести применение медикаментов различного спектра действия.

Это могут быть средства на растительной основе, антибактериальные или противовоспалительные средства, и другие .

Такая терапия возможна только на начальном этапе развития заболевания. В последующем потребуется другое, более сложное лечение.

Нужно устранить анемию, нарушение оттока урины и задержку жидкости в организме.

Операция по замене органа

Трансплантация – это единственный возможный выход для тех пациентов, у которых отказали обе или . Операция сложная, необходимо еще дождаться донорского органа. Ее проведение связано с различными рисками.

Наиболее опасно отторжение донорского органа – в таком случае сохранить человеку жизнь без проведения повторной операции невозможно.

Трансплантация поможет продлить человеку жизнь на несколько лет. Но только в том случае, если больной будет в точности следовать рекомендациям врача.

Диализ

Проводят эту процедуру 2 способами. Она позволяет очистить кровь от токсинов и ядов. Диализ делают всем пациентам, ожидающим трансплантации.

При проведении процедуры кровь перекачивают и очищают, диализ занимает много времени, но его проведение помогает поддерживать жизнь.

Народные методы

Народные рецепты при отказе почек – это всего лишь дополнение к основной терапии.

Травами и экстрактами растений проблему не решить.

Последствия и осложнения

Отказ почек ведет к тяжелым последствия, на фоне длительного течения у человека поражаются внутренние органы: головной мозг, легкие, органы ЖКТ.

В таком случае прогноз сложно назвать благоприятным, даже если человек выживет, потребуется длительная реабилитация.

Шансы на выживание

Специфической статистики, рассказывающей о том, сколько может прожить больной с диагнозом отказ почек — не существует.

Многое зависит от состояния всего организма и времени обращения к врачу за помощью.

При острой форме течения состояния прогноз можно назвать благоприятным, при условии, что пациент вовремя попал в медицинское учреждение и ему была оказана надлежащая помощь.

При хронической форме течения, прогноз считают неблагоприятным.

Все дело в том, что болезнь на протяжении длительного периода времени наносит повреждения всему организму. Это приводит к необратимым последствиям и летальному исходу.

Предупреждение заболевания

Отказ почек- патологическое, тяжелое состояние, приводящие к серьезным последствиям. Почки прекращают выполнять фильтрационную функцию частично или полностью, на фоне чего поражаются другие органы. Если состояние не компенсировать, то велика вероятность летального исхода.