Фурункул – причины, симптомы и лечение фурункула. Когда нужно обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул? Классический метод удаления

Многие боятся ран или неизвестных прыщей. Люди теряются и не знают, что делать, если появился чирей, как лечить фурункулы и правильно диагностировать. В отличие от прыща, он активизирует более острый воспалительный процесс, который начинается с волосяной луковицы и переходит на кожные ткани. Чирей или фурункул может доставить немало неприятностей человеку, а при ухудшении последствия будут тяжелыми.

Раздражающие факторы

Причины фурункула бывают самыми разнообразными. Однако его появление всегда связано с плохим состоянием кожи. Здоровые люди также попадают в зону риска. Медицине точно известно, от чего конкретно возникает фурункул, что делать в этом случае, подскажет конкретный специалист.

Главным возбудителем проблемы является золотистый стафилококк (самый опасный из своего класса). Из-за различных факторов он проникает в кожу, размножается и возникает в виде большого уродливого прыща.

Чирей появляется вследствие проникновения в кожу стафилококка

По этому признаку можно точно понять, что такое фурункул. При этом волосяной мешочек или фолликул воспаляется и нарушает целостность тканей.

Нередко он может появляться во множественном виде. Такое проявление называется фурункулез, лечение которого должно быть своевременным и правильным. Это происходит, если барьерная защита кожного покрова сильно ослаблена и стафилококк распространяется по телу.

Этот процесс происходит, когда лопнул фурункул. В таком случае возбудитель воспаления передается через вышедший гной.

Обычно абсцедирующий, или множественный, чирей способен распространяться до 10 см².

Попадать в кожу стафилококк может из-за следующих факторов:

1. Частой причиной появления чириев является пренебрежение личной гигиеной. Многочисленные жировые отложения на коже вперемешку с грязью представляют собой идеальные условия для поддержки жизнедеятельности вредоносных бактерий.
2. Фурункул появляется из-за повреждений кожи: порезов или ссадин. В раны проникает стафилококк и провоцирует развитие чирия. Нередко они возникают из-за порезов бритвой.
3. Появиться фурункул может из-за общего или местного переохлаждения кожного участка. Это также способствует воспалительным процессам в организме.
4. Снижение иммунитета, частые стрессы и перестройки, инфекционные заболевания тоже являются причиной того, почему появляются эти огромные прыщи. Ослабленное здоровье не в состоянии противостоять сильным бактериям.
5. Наличие хронических болезней — такая же частая причина появляющихся фурункулов. У людей, страдающих диабетом, кожные воспаления происходят из-за нарушений метаболизма.

На вопрос о том, заразен ли фурункул, можно дать положительный ответ. Чирии запросто передаются другим людям, как и все остальные инфекционные заболевания. Стафилококк переходит от человека к человеку через средства личной гигиены, поэтому зараженным и здоровым нельзя использовать одни и те же полотенца, бритвы и зубные щетки. Если соблюдать гигиену и не ранить кожу, воспаления могут пройти.

Стадии и признаки

Симптомы фурункула напрямую зависят от стадии развития болезни. Как правило, период их жизни составляет не более 12 суток. Но говорить о том, сколько созревает фурункул, можно лишь после выявления этапа развития.

Стадии жизни чирия:

1. Первая длится от 3 до 4 дней. За это время возникают красные бугорки, которые вызывают болевые ощущения при прикосновении. Фурункул не созревает за этот период, кровь только смешивается с микробами, образуя гной.
2. Вторая стадия предусматривает временной отрезок в 4-6 дней. Именно тогда окончательно формируется гнойный стержень фурункула, который выглядит как белая точка. В это время появляются самые болезненные симптомы чирия: головная боль и повышение температуры. Его размеры могут достигать до 4 см ширину.
3. На третьей стадии фурункула нарост разрывается. Происходит это с 6 по 12 суток. Из чирия вытекает белый гной и пробка зелено-желтого оттенка. Лопнувший прыщ следует очищать от исходящей жидкости и обрабатывать антисептиком. Это предотвратит распространение стафилококка.

Лечение фурункулов зависит от стадии болезни

На вопрос о том, чем опасен фурункул, любой специалист укажет на риск заражения крови при любом воспалительном процессе.

Если здоровье слишком ослаблено, то неконтролируемое организмом отмирание клеток кожи способно привести к гангрене, но случается такое нечасто. В эту зону риска попадают люди, чьи лица пострадали от этого заболевания. Поэтому осмотр у врача не стоит игнорировать.

После того как избавились от чирия, следует обезопасить оставшуюся ранку.

Когда вытечет гной, место нужно обработать перекисью водорода. Следует вымочить в нем кусочек ватки, приложить и забинтовать на 2 дня. Таким образом будет исключено повторное появление.

Разновидности проблемы

Виды фурункулов зависят от того, в каком месте они возникли. Также связано это с тем, что в разных частях тела кожа имеет свою грубость и плотность. Не последнюю роль играет расположение кровеносной системы и близлежащих органов.

Гнойный фурункул в районе головы представляет повышенную опасность, ввиду того что гной очень близко расположен к головному мозгу. При неблагоприятном исходе патология может стать причиной заболевания менингитом, поэтому чирей лечение требуют немедленное. В таком случае необходимо срочное обследование у врача. Высока вероятность того, что он назначит хирургическое вмешательство.

Виды чириев зависят от того, в каком месте они возникли

Образования на лице, как и на голове, особенно опасны тем, что на этом участке тела очень близко расположена венозная стенка. При ее инфицировании может развиться менингит. Заражение крови обусловлено тем, что основные кровеносные сосуды расположены достаточно близко к коже. Поэтому перед тем как вылечить фурункул на лице, необходимо тщательно обследоваться у врача.

Народные средства в данном случае исключены. Если замучили чирии, следует обращаться к медику. Такие лица не должны затягивать терапию и заниматься самолечением.

Нередко случается, что чирей зреет в районе глаз. Поражение происходит в области век, бровей и непосредственно под ним. О том, как избавиться от чирия в этом участке тела, следует узнавать у врача-окулиста. В неблагоприятном случае может развиться конъюнктивит, способный привести к слепоте.

О возникновении чирьях во рту существует немало свидетельств специалистов. Протекание болезни осложняется тем, что под удар бактерий попадают слизистые оболочки, а стандартные методы лечения бессильны.

При неправильном лечении может развиться менингит

Как лечить фурункулы в данном случае, знает стоматолог. Он может назначить особую схему ликвидации гноя. Поскольку во влажной среде ротовой полости стафилококк размножается быстро, откладывать прием к врачу нельзя.

Достаточно часто фурункулы появляются в районе подмышек. Это связано с пренебрежением гигиеной и ранами после бриться. Если чирей созрел при неукоснительной чистоте кожи, скорее всего, причиной этому стало частое использование дезодоранта. Когда поры закупориваются, они воспаляются.

Появление фурункула на лобке и половых органах диагностируется часто. Большинство случаев неразрывно связано с бритьем интимной зоны. Возникновение такого явления, как чирей, в этом месте способно привести к заболеваниям половых органов, поэтому если возник фурункул на лобковой части у женщин, лечение должно быть неотлагательным.

Специалисты часто прибегают к оперативному вмешательству, которое не является чересчур болезненным.

Чирии на сосках появляются очень редко, но они не менее опасны тех, что возникают на голове. Признаки фурункула в данном случае — группа белых наростов, сопровождаемых зудом и сдавливанием. В этой области множество сосудов, которые могут быстро разнести гной по телу, поэтому удаление чирия должно быть немедленным. Занимаются этим врачи-маммологи или хирурги. Самолечением заниматься опасно.

Профессиональная терапия

Лечить чирей у врача желательно при каждом появлении этой проблемы. Однако обязательно посетить медицинского специалиста нужно в тех случаях, когда большой прыщ возникает на лице и голове, на половых органах, сосках и во рту. Беременные женщины и дети должны обследоваться у врача.

Быстро избавиться от образования поможет регулярное применение мазей

Лечение фурункулов зависит от стадии болезни. На первом этапе обычно прибегают к методу ультрафиолетовой терапии. Во время обработки чирия этим лучом, внутри него погибают болезнетворные бактерии, тем самым не позволяя им доходить до следующих стадий.

Лечение фурункула на лице с помощью ультрафиолета не проводится. Терапия безопасна, но ее применение противопоказано беременным женщинам, детям и людям, страдающим псориазом.

Удаление фурункула хирургическим путем осуществляется на второй стадии, когда сформирован гнойный стержень. Прибегают к нему, если чирей не лопнул в течение полутора недель. Поэтому прежде чем вытянуть гной из фурункула, врач осторожно его вскрывает и выводит опасную массу специальными аппаратами, промывает рану.

Если появился фурункул на лице, причины и лечение подробно объяснит хирург челюстно-лицевого профиля, в остальных случаях — врач общей специализации.

Решить проблему фурункулеза можно с помощью антибиотиков

Еще один способ устранения, такой патологии, как чирей на лице и других частях тела, заключается в применении антибиотиков. Его назначают в редких случаях, когда фурункулы расположены на чувствительных участках тела и есть признаки интоксикации.Перед тем как удалить огромный прыщ таким способом, специалист обращает внимание на его размеры.

Если диаметр не достигает 5 мм, антибиотики не прописываются. Только врач может назначить такие лекарства. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя, иначе будут тяжелые осложнения.

Лечение чирия с помощью компрессов, мазями проводится под наблюдением врачей. Такие методы избавления помогут ответить на вопрос о том, как ускорить созревание фурункула, чтобы быстрее вышел гной и при этом не произошло осложнения.

Из соображений безопасности компрессы длятся не более 15 минут по 2 раза в день. Мази нельзя наносить на лица, так как это чревато осложнениями. Нужно внимательно следить, чтобы прыщи не оказались карбункулами или лимфаденитами, на которые нельзя наносить мази.

Народные средства

Существует бесчисленное количество рецептов того, как вывести и чем лечить фурункулы на лице. Если они расположены не на голове и не осложняются, такие методы можно применять. Многие народные рецепты рассчитаны на определенные участки тела.

Для удаления чирия применяют медовую лепешку

Если нет представления о том, что делать с фурункулом в области ягодиц, существует способ, основанный на использовании лука. Для этого 2 средних луковицы следует запечь в духовке до приобретения ими коричневого цвета. Пока они теплые, их нужно размять до состояния каши.

Перед тем как избавиться от фурункула с помощью лука, нужно обильно смазать место спиртом. Далее кашица наноситься на чирей и обвязывается бинтом или бактерицидным пластырем. Сменять их следует 3 раза в сутки.

Луковицы можно использовать другими способами. Чтобы убрать огромный прыщ, лук нужно растереть на терке и смешать с молоком. Далее смесь наноситься на фурункул и обвязывается. Ее следует менять 3 раза в день.

О том, как быстро вылечить фурункул медом, не понаслышке знают в деревнях. Это чудодейственное средство следует перемешать с мукой, чтобы получилась лепешка. Далее ее следует приложить к чирию, периодически сменяя до тех пор, пока она полностью не разорвется.

При борьбе с фурункулом в народной медицине используют алое

Избавляться от чирия можно с помощью яйца. Для этого 2 желтка необходимо перемешать с 25 г меда, 1 ч.л. соли и мукой. Таким образом получится лепешка, которую следует приложить к фурункулу и обвязать. Этот способ производит вытягивающий эффект, поэтому рекомендуется использовать его на второй стадии, прежде чем большой прыщ разорвется. Следует сменять повязку 2 в день.

Удалить фурункул безопасно и надежно способно алоэ. Для лечения следует оторвать самый толстый листок. Затем следует срезать кожицу и удалить колючки. Далее листок разрезается пополам, и обе половинки прикладываются к фурункулу. Фиксировать лучше лейкопластырем. Если замучили чирии, этот метод особенно хорош, так как растение обладает обезболивающим свойством и быстрым вытягивающим эффектом.

Вылечить чирей можно альтернативными способами. Например, прикладыванием к нему черного ржаного хлеба. Для этого нужно взять несколько кусочков, тщательно пережевать их и приложить к воспалению. Такое лекарство требует перевязки.

Лечение чирия с помощью капусты безопасно и эффективно. Мелкие листики следует выжать, чтобы получился сок. Ими следует протереть пораженные места, после чего обмотать крупным листом и перебинтовать сроком на 4 часа. Если диагностирован фурункулез, лечение предусматривает внутренний прием капустного сока. Его необходимо выпивать за полчаса перед завтраком и обедом.

Достаточно распространен способ того, как быстро избавиться от чирия с помощью календулы. Соцветия этого растения необходимо измельчить до порошка. Далее ее следует смешать с вазелином, пока не получится мазь. Обрабатывать ей фурункул следует 2 раза в сутки: утром и вечером.

Профилактические меры

Борьба с фурункулами может вестись превентивными мерами. Главное — придерживаться простых, но важных правил. Стоит отметить, что профилактика делится на первичную (чтобы избежать появления) и вторичную (что делать, если фурункул появился).

В первую очередь необходимо неукоснительно придерживаться правил личной гигиены. Нужно мыться не реже 1 раза в 2 суток. Все ссадины и раны нужно обрабатывать зеленкой или йодом. Желательно следить за рационом и поддерживать баланс витаминов.

Когда чирей все-таки возник, его нельзя трогать руками. Сделаете только хуже, если начнете давить. Прыщ должен сам лопнуть, а манипулировать возле него может только врач. Место, пораженное фурункулами, следует удерживать в чистоте.

Сначала может показаться, что это просто прыщик, только крупный. Проходит немного времени, и полость бугорка заполняется гноем, он начинает болеть. В таком случае нужно знать, что вы имеете дело с фурункулом и выдавить его как простой прыщ не получится. Задаваясь вопросом, как удалить фурункул, необходимо понимать причины и последствия его возникновения.

Фурункул возникает вследствие воспаления сальной железы и заполнения окружающих тканей гноем. Он похож на бугорок, который может быть размером с горошину, а может достигать и величины грецкого ореха. Появление его сопровождается покраснением, припухлостью, зудом и болью пораженного участка. Особенно опасны для возникновения чирей области носогубного треугольника и полости носа. Причина возникновения фурункула – попадание в организм через мелкие повреждения кожи бактерий – стафилококков. Их деятельность вызывает появление гноя, поэтому не пытайтесь греть пораженный участок – вы можете спровоцировать попадание его в кровь и заражение всего организма!

Попытаться вылечить чирей в домашних условиях можно только на первых этапах возникновения. Для этого обработайте пораженный участок антисептиком и наложите марлевую повязку с мазью “Левомеколь”, заклейте лекарство пластырем. Данная мазь содержит антибиотик, который убивает инфекцию. Антисептическое действие оказывают мазь Вишневского и ихтиоловая мазь.

Народные средства для лечения фурункулов включают в себя печеный лук и листья подорожника (прикладывайте в виде компресса к месту нарыва). Можно промывать фурункул еле теплым отваром ромашки и календулы. Смесь из пихтового масла и мази Вишневского усилит антисептическое действие (добавлять не более 1 капли масла!). Можно запарить березовые листья, остудить и приложить к фурункулу. С любыми домашними средствами лечения не затягивайте более 3-х дней.

Если в течение 3-х дней гной не выходит, вам нужно поспешить на прием к врачу. После обезболивающего укола он сделает надрез и выпустит гной, после чего продезинфицирует ранку. Если же фурункул не лечить или лечить неправильно, это грозит госпитализацией и серьезными осложнениями.

Самые распространенные причины появления фурункулов: пониженный иммунитет, неправильное питание, несоблюдение гигиенических норм, повреждения кожи, нарушение работы ЖКТ, нарушение обмена веществ, гормональные нарушения, ОРЗ, сахарный диабет. Поэтому после устранения фурункула желательно пройти комплексное обследование на выявление причины его появления. Неправильное лечение может спровоцировать развитие фурункулеза – множественного рецидивирующего высыпания фурункулов на разных участках тела. Также фурункулез может свидетельствовать о наличии сахарного диабета.

Самолечение может быть очень опасным для вашего здоровья. Прежде чем испробовать на себе какой-либо метод, внимательно ознакомьтесь с данными о том, что такое фурункул и как удалить фурункул, опираясь в качестве источника информации на медицинские справочники и слова специалистов.

Фурункул - всегда нежеланный гость. Он появляется в самое неподходящее время - после стресса, болезни или на фоне уже ослабленного состояния, и в самом неподходящем месте. Кроме того, не всегда есть возможность сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью, поэтому иногда приходится проводить лечение фурункулов в домашних условиях. Как же правильно себя вести, чтобы не навредить здоровью? Рассмотрим, почему чирей появляется, что можно и чего ни в коем случае делать нельзя при его лечении.

Что такое чирей и как его лечить дома

Чирей представляет собой гнойное воспаление волосяного фолликула, спровоцированное бактериями - стрептококками или стафилококками. Фурункулы образуются на участках тела с волосяным покровом: лицо, затылок, спина, паховая область, ягодицы. А повышенная потливость лишь увеличивает вероятность их появления.

Первые симптомы фурункулеза - припухлость, воспаление пораженного участка, болезненность. Со временем становится ясно виден сформировавшийся гнойный узелок. Если инфекция распространилась шире, фурункулез сопровождается увеличением близлежащих лимфатических узлов.

Перед тем, как вылечить фурункул дома, нужно ознакомиться со стадиями гнойного процесса. Благодаря применению лечебных мероприятий, подходящих для каждой стадии, будет легко быстро вылечить фурункул.

Что нужно знать о причинах и стадиях гнойного воспаления

Причиной возникновения фурункула является бактериальная инфекция. Пусковой механизм развития заболевания условно разделяется на две части. К первой относится механическое повреждение эпителия (царапина, неаккуратное бритье, трение одежды), благодаря чему бактериям открывается доступ внутрь кожного покрова.

Вторую можно охарактеризовать как отсутствие должной защиты - иммунитета. Организм не смог отторгнуть патогенные бактерии, в результате чего начал развиваться гнойно-воспалительный процесс.

Иммунитет ослабляется инфекционными заболеваниями, стрессами, гормональными перестройками, вредными привычками, отсутствием гигиены, плохим питанием и многими другими факторами.

Фурункулы могут появиться на кожных покровах и на внутренней поверхности органов. Внутренний фурункул свидетельствует о присутствии серьезной внутренней патологии. Лечится он только стационарно.

Развитие фурункула проходит в три стадии, каждая из которых имеет свои особенности лечения:

• Первая - стадия инфильтрации. В это время только произошло заражение и начинается воспалительный процесс. На коже образовывается болезненный бугорок, приобретая все более насыщенный розовый цвет. При своевременной и правильной тактике лечения развитие фурункула на этой стадии можно остановить и избежать образования большого количества гноя. Но в большинстве случаев из-за недостатка внимания к проблеме или неправильного лечебного подхода развитие процесса на этом не заканчивается и переходит в следующую стадию.
• Вторая стадия - образование пустулы с гноем и отмершими клетками. Гнойный мешочек увеличивается и возвышается над поверхностью кожи. Боль и воспаление усиливаются настолько, что поднимается температура тела. Полное созревание гнойника происходит приблизительно через неделю после начала формирования фурункула. Пустула вскрывается, гной выходит наружу, наступает облегчение.
• Третья стадия - заживание оставшейся ранки, которая требует правильного ухода, чтобы избежать повторного инфицирования. После обработки ранка затягивается корочкой, которая должна отпасть самостоятельно, иначе останется рубец.

Чего делать не стоит

Лечение фурункулеза народными средствами в домашних условиях носит исключительно вспомогательный характер. Основные лечебные мероприятия проводятся проверенными фармацевтическими препаратами.

Закономерный вопрос: как выдавить чирей самостоятельно? Этого делать нельзя ни в коем случае. Если вырезать или выдавить фурункул до его полного созревания, воспалительный процесс только усилится, а инфекция распространится. Неправильное лечение может привести к заражению крови, с которым самостоятельно уж точно не справиться.

Созревший фурункул можно вскрыть дома, но прежде нужно убедиться, что он действительно созрел, и соблюдать при этом все санитарные нормы.

Нельзя прикасаться к фурункулу, даже не вскрытому, грязными руками и инструментами. При любых манипуляциях кожа вокруг гнойника, руки должны быть обработаны антисептиком. Можно пользоваться только стерильными инструментами.

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики при фурункуле, так как со временем бактерии привыкают к ним, и уже невозможно будет достичь желаемого лечебного эффекта, особенно если антибиотик был подобран неправильно.

Еще одно «нельзя» – согревающие процедуры или компрессы при повышенной температуре тела.

Некоторые состояния являются очевидным поводом для обращения к специалисту, так как это могут быть другие заболевания кожи или стать причиной развития осложнений:

• фурункул появился у маленького ребенка;
• образование большого чирея (более 5 см в диаметре);
• температура превышает отметку 37,5 градуса;
• не перестает усиливаться боль и отек окружающих тканей;
• пустула не созревает более 7 дней;
• глубокие фурункулы образовались в области головы или позвоночника.

Первая помощь

В первую очередь нужно бороться за то, чтобы снять воспаление и не допустить развитие фурункулеза (множественных фурункулов). Здесь на помощь придут народные рецепты, как, например, ванны с хвойным экстрактом длительностью до 20 минут. Этот вариант хорош при единичных нарывах.

Если же гнойный узелок все же сформировался, любые ванны отменяют. На второй стадии применяют мази, способствующие созреванию фурункула, также накладывают теплый сухой компресс (нагретое полотенце, мешочек с солью).

Перед выполнением любой процедуры руки обязательно обрабатываются антисептиком.

При невыносимой боли принимают обезболивающие препараты.

Когда гнойник вскрылся и содержимое вышло наружу, рану нужно продезинфицировать, нанести ранозаживляющее средство и накрыть стерильной салфеткой.

Как лечить фурункул в домашних условиях медикаментами

Чтобы вывести чирей в домашних условиях, используют препараты местного применения. При образовании нескольких нарывов или частом их появлении не избежать обращения к врачу, так как речь уже идет не о местном поражении кожи, а более обширных внутренних проблемах.

Медикаменты, применяемые для лечения фурункулеза, разделяются на три группы:

• ускоряющие созревание фурункула;
• предотвращающие распространение инфекции;
• заживляющие рану после выхода гнойных масс.

Перед нанесением мази для созревания чирья можно и даже необходимо обработать болезненный участок кожи перекисью или салициловым спиртом. Движения при этом должны быть направлены от краев к очагу во избежание распространения болезнетворных бактерии на другие участки тела.

Ихтиоловая мазь способствует тому, чтобы фурункул прорвал и благополучно зажил. Поэтому ее можно использовать на протяжении всего процесса лечения. Кроме того, она утоляет боль и дезинфицирует. Единственный минус - не очень приятный запах, который, впрочем, вполне можно перенести. Наносят ее на фурункул тонким слоем, не втирая, несколько раз в день. Следует избегать попадания в глаза и слизистые оболочки.

Когда чирей вскрылся, необходимо удалить гной и обработать перекисью или хлоргексидином. После этого на ранку накладывают Левомеколь или Синтомициновую мазь.

В составе Левомеколя содержится антибиотик и иммуностимулятор. Благодаря такой комбинации препарат хорошо снимает воспаление, заживляет даже гнойники. Рану нужно рыхло заполнить мазью и накрыть стерильной салфеткой. Меняют повязку раз в день, лучше всего на ночь.

Синтомицин показан к применению при фурункулах и других гнойно-воспалительных поражениях кожи. Это антибиотик, активно действующий против гноеродных бактерий, способствующих образованию фурункула. Перевязки проводят в зависимости от состояния каждый день или раз в несколько дней.

Антибиотики общего действия необходимы для лечения хронической формы заболевания и абсцессов. Но их может назначить только врач. В некоторых случаях врач предписывает вводить антибиотики подкожно вокруг чирея.

Повязки с мазью Вишневского накладывают после прорыва фурункула для ускорения заживления ранки. Их достаточно менять раз в два-три дня. Для этого стерильная салфетка или повязка пропитывается линиментом и прикладывается к пораженному участку тела.

Для укрепления иммунитета подбирается подходящий по возрасту витаминный комплекс.

Эффективные народные средства

Правильно использовать народные методы лечения фурункулов в качестве дополнения к медикаментозному лечению, а не как единственные и самостоятельные лечебные меры.

Рассмотрим народные средства от фурункулов, которые можно эффективно использовать дома:

• На первой стадии формирования фурункула накладывается сухой теплый компресс, чтобы помочь нарыву созреть.
• Спеченный лук. Луковицу прямо с шелухой запекают в духовке, разрезают пополам и прикладывают к нарыву на несколько часов.
• Медовая лепешка. Для ее приготовления достаточно смешать мед и муку. В смесь можно также добавить мелко натертое хозяйственное мыло. Замешивают тугое тесто, формируют лепешку, прикладывают к фурункулу. Лучше всего лепешку делать вечером и оставлять до утра.
• Алоэ разрезают вдоль и прикладывают свежий срез к фурункулу на несколько часов. С помощью алоэ гнойник быстрее созревает и выходит.
• Сырой картофель натирают на мелкой терке, отжимают. В картофельный сок обмакивают марлю и прикладывают к чирею на два часа.
• Солевой раствор. После прорыва чирея и удаления гноя с помощью стерильной салфетки, ранку промывают солевым раствором, разводя 3 столовые ложки соли в одном литре воды.

Как лечить чиряк в домашних условиях после его вскрытия

Лечение чирия народными средствами и медикаментами направлено на прорыв гнойника, но по неизвестной причине этого не происходит. Можно ли ему помочь? Три условия помогут определить, готов ли фурункул к вскрытию:

• возраст нарыва уже превышает 7 дней;
• пустула сформировалась и отчетливо видна;
• покраснение, вызванное воспалением окружающих тканей, уменьшилось в размерах.

Если на все три условия ответ положительный, можно приступить к процессу самостоятельного вскрытия фурункула:

1. Для начала нужно защитить глаза, чтобы избежать попадания гноя на слизистую.
2. Обработать антисептиком руки, кожу вокруг нарыва по принципу от краев к центру.
3. Проколоть пустулу не в центре, а немного с краю стерильной иглой от шприца. Собрать гной стерильными салфетками.
4. Чтобы гной легче выходил, можно легко надавливать на него снизу, пока не появится сукровица.
5. После освобождения от гноя важно, чтобы вышел стержень фурункула. Если после самостоятельного вскрытия этого не произошло, можно вытащить стержень стерильным пинцетом.
6. После вскрытия фурункула наступает последний этап заживления раны. Рану обработать перекисью или хлоргексидином, наложить Левомеколь. Накрыть стерильной повязкой.
7. Перевязки делать регулярно до полного заживления ранки.

При условии, что вскрытие чирея было проведено преждевременно, гной будет продолжать накапливаться, и тогда процедуру придется повторить. Если же состояние не становится лучше несколько дней подряд, во избежание осложнений следует обратиться к врачу.

Как избавиться от фурункулов навсегда

Успешное лечение фурункула народными средствами и медикаментозными препаратами не предполагает, что избавиться от фурункулеза можно навсегда. Но укрепление иммунитета защитит организм от появления не только чирея, но и множества других болезней.

Образование нарывов - неприятное дело, но при правильном лечении скоро от них не останется и следа. Важно только следовать инструкции и соблюдать чистоту.

Здоровье укрепляется:

• ежедневным принятием ванны, а еще лучше – контрастного душа;
• регулярными прогулками на свежем воздухе;
• хорошим питанием, при необходимости приемом витаминных комплексов;
• отказом от вредных привычек;
• безотлагательным лечением любого заболевания.

Во избежание кожных проблем достаточно обрабатывать любую ранку антисептиком, регулярно менять нижнее и постельное белье.

Воспаленная полость вокруг волосяного фолликула с гнойным содержимым приносит человеку значительный дискомфорт и сильные боли. Избавиться от чирья или фурункула можно несколькими способами: медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, применение методов народной терапии.

Неосложненные чирьи подаются консервативной терапии, основными этапами которой выступают:

1. обработка прыща антисептиком;
2. прижигание чирья раствором йода;
3. воздействие сухим теплом для ускорения созревания.

Лекарственные препараты

С учетом того, что причиной нагноения и воспалительного процесса является стафилококк, который легко передается от человека человеку, основным средством борьбы с ним является прием антибиотиков. Назначают антибиотикотерапию при больших и болезненных образованиях, особенно на лице и животе.

• Используются такие эффективные препараты:

• На любой стадии развития чирья рекомендуется наносить на воспаленный участок антибактериальные мази, прямо воздействующие на проблему:

Тетрациклин – антибиотический препарат с широким спектром действия. Его или наносят на фурункул втирающими движениями, или делают повязки с составом на 12 часов;

Левомеколь – комбинированное средство с антибиотиком левомицетин и метилурацилом для ускорения процессов регенерации тканей. Используют при больших образованиях, особенно когда произошло их вскрытие;

антибиотик Синтомицин . Чтобы вылечить чирей, мазь наносят толстым слоем, сверху закрывая повязкой;

Ихтиоловая мазь – лекарство на основе ихтиола, обладающее антибактериальным, обезболивающим и противовоспалительным действием. Применяют средство в виде компресса, меняя его на свежий каждые 8 часов;

мазь Вишневского с дезинфицирующим, регенерирующим и раздражающим действием. Препарат хорошо помогает на начальной стадии, когда требуется, чтобы глубоко расположенный нарыв прорвался.

Средства народной медицины

В домашних условиях борьба с чирьем может быть дополнена применением методов народного целительства:

• луковая мазь . Репчатый лук очищают, разрезают на 4 части и отправляют в духовку запекаться на полчаса. После овощ перетирают в кашицу и смешивают с натертым хозяйственным мылом в пропорции 2 к 1. Полученным составом смазывают область нагноения на ноге, груди или подбородке, и закрывают повязкой на сутки;
• алоэ . Мясистый лист растения нужно вымыть, срезать колючие части и нарубить до выделения сока. Массу прикладывают компрессом к гнойнику и закрывают повязкой. Менять ее нужно каждые 4 часа. Средство можно накладывать на любой участок тела – и на попу, и на веко;
• содовые аппликации . На внутренний прыщ насыпают пищевую соду, сверху накладывают разрезанный вдоль листик алоэ и фиксируют бинтом. Меняют средство через сутки;
• цветки васильков , ноготков, листья ореха, крапивы, череды и лекарственной вероники смешивают в равных пропорциях. Траву в количестве 4 ложек заливают литром горячей воды и настаивают ночь в темном месте. Наутро состав доводят до кипения и процеживают. Весь объем нужно выпить за день, разделив его на 5 приемов. Средство поможет справиться с воспалительными процессами любой локализации – на глазу, спине, ягодицах, в интимной зоне и т.д.;
• капустная лепешка . Свежий лист капусты вымывают и просушивают полотенцем, смазывают его смесью из куриного желтка, ложки сахара и муки, и прикладывают к чирью, который нужно убрать. Повязку меняют каждые два часа до исчезновения подкожной проблемы;
• лимонное лекарство . 2 лимона с кожурой измельчают, добавляют 2 раздавленные головки чеснока, по 2 большие ложки меда и сока свежих плодов бузины. Массу принимают по чайной ложке 4 раза в день на протяжении двух недель;
• пивные дрожжи . Трижды в день перед едой необходимо принимать по столовой ложке дрожжей в жидкой форме, запивая водой;
• сера . Приобретенный в аптеке продукт принимают по половине кофейной ложки, растворенной в небольшом количестве воды, на протяжении 10-ти дней.

Опасность выдавливания чирей

Главное правило – ни в коем случае нельзя самостоятельно давить гнойник, особенно если он расположен в зоне с близким расположением сосудов (пах, щека, носогубные складки, за ухом, под мышкой и т.д.).

1. Из-за механического воздействия гнойное содержимое проникает в близлежащие ткани, распространяется на сосуды, что может привести к серьезным последствиям – воспалению сосудистых элементов, заражению крови, менингиту и т.д.
2. Попадание выдавленного гноя на кожу также может обернуться образованием новых прыщей.
3. Наименее опасным последствием самостоятельного выдавливания является шрам, оставшийся на месте бывшего гнойника, что мужчин обычно не пугает. Правильным решением будет обратиться за помощью к врачу.

Когда необходима врачебная помощь?

Большинство чирей успешно заживают без хирургического вмешательства и развития осложнений, однако в сложных случаях проблема может угрожать жизни пациента. Обратиться к специалисту нужно:

• при повышенной температуре тела и сильных болях;
• локализация образования – верхняя губа, носогубная складка, нос, шея, грудная железа или ушной проход;
• если фурункул образовался у ребенка, особенно младенца;
• когда образование очень крупное;
• при наличии сложных заболеваний (сахарный диабет, ревматоидный артрит) и состояниях с пониженным иммунитетом.

Хирург вскроет нарыв и произведет очистку полости гнойника, после чего определит дальнейшую тактику препаратного лечения.

Фурункул (син. в обиходе – «гнойник», «чирей») – это разновидность стафилодермии (гнойничкового воспалительного заболевания кожи, вызванного микроорганизмами стафилококками). Характеризуется развитием гнойно-воспалительного процесса в волосяном фолликуле и окружающей его ткани.

Фурункулез – заболевание, характеризующееся появлением большого количества фурункулов на разных участках кожи.

Карбункул – заболевание, при котором воспаляются сразу несколько расположенных рядом волосяных мешочков. Можно сказать, что это несколько фурункулов, объединенных в один. Заболевание имеет более тяжелое течение.

Распространенность фурункула

Пиодермии * - группа заболеваний, к которой относятся фурункулы, - распространены достаточно широко. Они составляют около 40% от остальных кожных патологий. Пациенты с фурункулами составляют от 4% до 17% всех больных, проходящих лечение в стационарах дерматологических клиник.

В последние годы увеличивается количество пациентов с фурункулами лица, особенно области носа.

*Пиодермия – гнойничковое заболевание кожи. Обобщающее понятие, объединяющее большое количество разных заболеваний. Две основных разновидности пиодермий – стафилодермии (гнойные процессы, вызванные стафилококками) и стрептодермии (вызванные стрептококками).

Анатомия кожи и волосяных фолликулов

Кожа человека – особый орган, который покрывает практически всю поверхность тела. Ее площадь у взрослого человека составляет в среднем 1,5 – 2,5 метров. Она состоит из слоев, которые плотно соединяются друг с другом.

Слои кожи :

• Эпидермис – наружный слой кожи. Состоит из нескольких слоев клеток эпителия. Самый глубокий слой отвечает за рост и размножение клеток. Наружный слой, роговой, представлен роговыми чешуйками и выполняет защитную функцию.
• Дерма . Находится под эпидермисом и плотно прилегает к нему. Состоит из соединительной ткани. Является основанием для эпидермиса, содержит кровеносные сосуды, нервы.
• Подкожная жировая клетчатка . Представлена жировой тканью.

Защитные механизмы кожи

• Поддержание определенного уровня кислотности . Уровень pH кожи составляет от 3 до 7. В таких условиях способны существовать только микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры .
• Нормальная микрофлора . Микроорганизмы, которые в норме присутствуют на поверхности кожи, препятствуют размножению возбудителей заболеваний.
• Клетка Лангерганса . Это специфические иммунные клетки, которые находятся в эпидермисе. Они принимают участие в обеспечении иммунной защиты, вырабатывают интерферон и лизоцим – вещества, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы.

Строение волоса и волосяного фолликула

Волосы – это ороговевшие придатки кожи. На теле человека может насчитываться до 2 миллионов волос.

Строение волоса :

• Волосяной стержень – тонкая часть волоса, выступающая над поверхностью кожи.
• Волосяной корень – часть волоса, находящаяся в толще кожи, в волосяном фолликуле.

Волосяной фолликул погружен в дерму и подкожную жировую ткань. Вокруг него находится плотная капсула из соединительной ткани.

В нижней части волосяного фолликула находится его расширенная часть. В ней помещена волосяная луковица – булавовидно расширенный нижний конец волоса. В волосяной луковице находятся клетки, деление которых обеспечивает рост волоса. В волосяной фолликул и волосяную луковицу врастает сосочек из соединительной ткани. В нем находятся кровеносные сосуды и нервы для питания и иннервации волоса.

В верхней части волосяного фолликула также образуется расширение в виде воронки – его устье. В него впадает проток сальной (любые волосы) и потовой (только волосы, расположенные на определенных участках тела) железы.

Сальные железы, впадающие в устье волосяного фолликула

Сальная железа состоит из расширенной части, которая отвечает непосредственно за выделение кожного сала, и выводного протока.

Кожное сало имеет сложное строение. Оно обладает бактерицидными свойствами – способно уничтожать болезнетворные микроорганизмы, попадающие на поверхность кожи.

Выработка кожного сала у человека в основном регулируется надпочечниками и половыми гормонами. Чем больше в организме присутствует тестостерона, тем активнее работают сальные железы.

Потовые железы, которые выделяют секрет в устье волосяного фолликула

В устья волосяных фолликулов впадают только протоки специфических апокриновых потовых желез . Конечный отдел железы, выделяющий пот, находится глубоко в дерме.

Апокриновые потовые железы расположены в области подмышек, вокруг сосков, половых органов и ануса .

Причины фурункула и фурункулеза

Кто такой стафилококк?

Стафилококк – это микроорганизм, который постоянно присутствует на поверхности кожи в норме, и, в то же время, способен вызывать самые разнообразные гнойные инфекции , начиная от фурункула и заканчивая тяжелым заражением крови – сепсисом .

Как одна и та же бактерия может быть одновременно безобидной (а иногда даже полезной) и очень опасной?

Дело в том, что существуют разные штаммы стафилококков. Штамм – это группа внутри вида, наподобие пород у собак.

Одни штаммы совершенно безобидны для человека. Другие условно патогенны , то есть способны вызывать инфекции только при снижении иммунитета и других особых обстоятельствах. Третьи всегда вызывают болезнь, если попадают в организм.

В норме 90% стафилококков, находящихся на человеческой коже, относятся к безобидным штаммам. 10% являются болезнетворными, но их так мало, что они не способны вызывать гнойный процесс. Фурункулы и фурункулез развиваются в тех случаях, когда это соотношение сильно меняется.

Какие особенности кожи предрасполагают к возникновению фурункулов?

• повышенная потливость: при постоянном действии пота нарушается структура и защитные свойства кожи
• расчесы и повреждения, вызванные другими заболеваниями и нарушениями со стороны кожи
• частые травмы кожи: потертости, царапины, ссадины – через эти дефекты легко проникает любая инфекция
• постоянный контакт кожи с выделениями из носа и ушей при их хронических заболеваниях: ринитах , отитах и пр.
• загрязнения кожи, несоблюдение правил личной гигиены: чаще всего фурункулы образуются на задней поверхности шеи, так как здесь скапливается много грязи и пота, имеет место постоянное трение о воротник
• нарушения защиты кожи в результате профессиональных вредностей: постоянный контакт со смазочными маслами, пылью (угольной, цементной, известковой и пр.), агрессивными химическими веществами

Снижение иммунитета

Нормальное состояние иммунных сил организма препятствует проникновению любых патогенных микроорганизмов в кожу.

Факторы, приводящие к снижению иммунных сил и фурункулезу :

• тяжелые хронические инфекционно-воспалительные заболевания: тонзиллиты , бронхиты , частые пневмонии , риниты и гаймориты , отиты и пр.;
• заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета: ВИЧ ;
• прием иммунодепрессантов (лекарственные препараты, предназначенные специально для угнетения иммунитета при аутоиммунных заболеваниях), цитостатиков (лекарственные средства для уничтожения опухолевых клеток), применение лучевой терапии;
• переохлаждение или перегревание;
• недостаточное и неполноценное питание, гиповитаминозы.

Гормональные нарушения

Сахарный диабет

Фурункулез можно рассматривать как осложнение длительно текущего сахарного диабета . Заболевание приводит к нарушению кровотока в мелких сосудах. В результате кожа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ. В ней происходят дистрофические процессы, снижаются защитные механизмы. Стафилококки легче проникают в волосяные фолликулы.

Избыточная функция надпочечников

В коре (наружном слое) надпочечников выделяют гормоны глюкокортикоиды. Они обладают многими эффектами.

Эффекты глюкокортикоидов, способствующие возникновению фурункулов :

• угнетение иммунитета, снижение защиты кожи
• увеличение выработки кожного сала, которое, скапливаясь на коже и в просвете сальных желез, превращается в питательную среду для болезнетворных микроорганизмов

Повышение содержания мужских половых гормонов в организме
Тестостерон и его аналоги усиливают функцию сальных желез кожи.

Стадии развития фурункула

Обычно фурункул существует не более 10 суток. После этого он, как правило, полностью проходит. В течении фурункула выделяют 3 стадии:

Стадия	Характеристика
Инфильтративная стадия	На поверхности кожи появляется инфильтрат – участок отека, покраснения и уплотнения. Он болезненный, постепенно увеличивается в размерах, достигая в среднем 1 – 3 см. Кожа вокруг инфильтрата тоже становится отечной и болезненной. Беспокоит чувство покалывания. Характерная особенность: инфильтрат всегда образуется вокруг волоса, так как стафилококки поражают в первую очередь волосяной фолликул, и размножаются внутри него. На этой стадии фурункула в обиходе часто употребляется фраза «чирей назревает».
Гнойно-некротическая стадия	Отмечается через 3 – 4 дня после возникновения первых симптомов фурункула. В центре инфильтрата появляется стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей. Его конец выступает над поверхностью кожи в виде гнойничка. В определенный момент времени тонкий слой ткани, прикрывающий стержень, лопается, происходит выход гноя и отмершей ткани наружу. После этого наступает значительное улучшение. Все симптомы уменьшаются: отечность и покраснение начинают проходить, боли больше не беспокоят. В простонародье это состояние обозначают фразой «чирей прорвался».
Стадия заживления	После отторжения гноя рана, оставшаяся на месте фурункула, начинает заживать. Если фурункул был небольшим, то после заживления на коже не остается никаких признаков. Гнойники больших размеров оставляют после себя рубцы.

Симптомы фурункулеза

Проявления фурункулеза зависят от стадии процесса, места расположения фурункула, состояния иммунных сил организма.

Области тела, на которых фурункулы встречаются чаще всего :

• лицо: нос, носогубный треугольник (участок кожи между носом и верхней губой), область уха
• задняя поверхность шеи: в данном случае определенную роль играет тот факт, что кожа шеи постоянно испытывает трение при контакте с воротником
• предплечья
• ягодицы и бедра

Симптомы фурункула на лице

Лицо – одно из излюбленных мест локализации фурункула, так как кожа на лице чаще всего обладает повышенной жирностью, здесь находится большое количество сальных желез. Наиболее распространены фурункулы носа, верхней губы, области слухового прохода.

Характерные симптомы и жалобы пациентов с фурункулом носа :

• фурункул быстро становится, заметен, так как даже при небольших размерах приводит к косметическому дефекту
• отмечается сильная боль
• боль в области фурункула усиливается во время движений мимической мускулатуры, бритья, умывания;
• фурункулы лица чаще, чем в других местах, сопровождаются повышением температуры тела, общим недомоганием
• отмечаются головные боли
• небольшие по размерам фурункулы напоминают угри (прыщи), попытки выдавить их сопровождаются сильной болью.

Чем опасен фурункул лица?

Вены области лица связаны с венами черепа. При попытке выдавить фурункул на лице, при неосторожных нажатиях на него, работе мимических мышц, при снижении иммунитета инфекция может проникать в венозное русло и приводить к развитию тромбофлебита – воспаления стенок вен с формированием тромбов. Лицо становится отечным, приобретает синюшную окраску, до него больно дотрагиваться. Сильно нарушается общее состояние пациента, температура тела повышается до 40⁰C.

Далее инфекция способна распространяться в полость черепа, приводя к менингитам (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалитам (воспаление мозговой оболочки и вещества головного мозга), сепсису (генерализованное воспаление).

В гнойной хирургии есть правило: к фурункулам на лице, которые расположены выше верхней губы, нужно относиться с максимальной осторожностью.

Симптомы фурункула под мышкой

Фурункулы в подмышечной впадине встречаются относительно нечасто. Здесь больше распространено другое заболевание – гидраденит – гнойное воспаление потовой железы.

В целом фурункул подмышечной области сопровождается теми же симптомами, что и фурункулы другой локализации. Увеличение болезненности отмечается во время движений в плечевых суставах, неосторожных касаний и надавливаний на фурункул.

Симптомы фурункула в паховой области и на нижней конечности

В паховой области может встречаться фурункул и гидраденит. Фурункул в паху проявляется типичными симптомами и проходит типичные стадии.

Состояния, которыми может осложняться фурункул паховой области и нижней конечности:

• Регионарный лимфаденит . Воспаление лимфатических узлов, расположенных в области фурункула. Проявляется в виде болезненной шишки под кожей. При фурункуле в паху чаще всего поражаются паховые лимфатические узлы.
• Регионарный лимфангит . Воспаление лимфатического сосуда, находящегося рядом с фурункулом. Проявляется в виде болезненного тяжа под кожей. Часто лимфангит сочетается с лимфаденитом.

Симптомы фурункула в области половых органов

Среди фурункулов, возникающий в области половых органов, наибольшей спецификой обладает фурункул большой половой губы. Чаще всего его развитие связано с бартолинитом – гнойным стафилококковым воспалением расположенных в толще больших половых губ бартолиниевых желез. В норме их функция связана с выделением специальной смазки.
Фурункул большой половой губы сопровождается ее отечностью, покраснением, выраженной болезненностью.

Симптомы фурункула ягодиц и задней поверхности бедра

В области ягодиц и бедер обычно встречаются самые большие фурункулы. Они сопровождаются наиболее выраженной симптоматикой.

Фурункулез

Фурункулез – заболевание, которое характеризуется появлением большого количества фурункулов на разных участках тела или на ограниченной области (чаще всего на ягодицах, бедрах). Также фурункулезом называют постоянное рецидивирование, когда после заживления фурункулов постоянно появляются новые.

Виды фурункулеза, в зависимости от остроты процесса :

• острый фурункулез : на коже находится одновременно много фурункулов
• хронический фурункулез : последовательное появление фурункулов, когда одни исчезают, а другие появляются – эта форма заболевания обычно протекает в течение очень длительного времени

Виды фурункулеза в зависимости от распространенности элементов :

• диссеминированный (распространенный) фурункулез: фурункулы находятся по всему телу;
• локализованный (ограниченный) фурункулез: все фурункулы сосредоточены только на одной ограниченной области.

Причины фурункулеза

Причины возникновения отдельных фурункулов и фурункулеза описаны выше. Фурункулез практически всегда возникает на фоне снижения иммунитета.

Симптомы фурункулеза

Фурункулез сопровождается теми же признаками, что и единичный фурункул. Каждый элемент последовательно проходит три стадии развития. Но при фурункулезе более выражены признаки нарушения общего состояния. Отмечается недомогание, повышенная температура тела.

Осложнения фурункулеза

Осложнения при фурункулезе встречаются относительно часто.

Наиболее распространенные осложнения фурункулеза :

• лимфаденит – воспаление близрасположенных лимфатических узлов;
• лимфангит – воспаление близрасположенных лимфатических сосудов;
• сепсис , или, в простонародье – заражение крови – тяжелый генерализованный инфекционный процесс;
• менингиты и менингоэнцефалиты – воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга при проникновении инфекции в полость черепа (при поражении кожи лица и головы);
• артриты – воспаление в суставах (при поражении кожи в области суставов);
• гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек.

Лечение фурункулеза

Когда нужно обратиться к врачу, чтобы вскрыть фурункул?

В большинстве случаев неосложненные фурункулы не нуждаются в хирургическом лечении. Применяются консервативные методики.

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии инфильтрации:

• протирание кожи в области гнойника раствором антисептика, чаще всего обычным медицинским спиртом
• частое мытье рук мылом с антисептиками
• прижигание самого фурункула раствором йода (5%)
• прикладывание к фурункулу сухого тепла (ни в коем случае не делать компрессы на область фурункула: это способствует разрыхлению гнойника и его распространению на окружающие ткани)
• УВЧ-терапия
• лазеротерапия

Несмотря на то, что фурункул вполне можно лечить в домашних условиях, все же стоит обратиться в поликлинику к хирургу или к дерматологу. Врач осмотрит гнойник, даст рекомендации по лечению. Если будут обнаружены соответствующие показания, то доктор даст направление на лечение в стационаре. При необходимости он произведет блокаду: введет в область фурункула смесь растворов антибиотика и анестезирующего средства (новокаина).

Методы лечения неосложненного фурункула на стадии формирования стержня

Когда гнойник уже сформирован, нужно поспособствовать тому, чтобы его вскрытие произошло как можно быстрее.

О чем важно помнить :

• только врач после осмотра может точно сказать, на какой стадии находится фурункул и готов ли он прорваться
• ни в коем случае не стоит пытаться выдавить гнойник самостоятельно: любое давление на фурункул может привести к тому, что он начнет распространяться на окружающие ткани

Методы лечения фурункулов на стадии формирования гнойно-некротического стержня :

• Врач накладывает на кожу в области фурункула повязку с несколькими кристаллами салициловой кислоты. Через некоторое время они разъедают покрышку фурункула и способствуют выходу гнойно-некротического стержня.
• Врач удаляет гнойно-некротический стержень при помощи тонкого зажима. Это делается очень осторожно, избегая надавливания на фурункул.

После того, как гнойник прорвался, врач помещает в него небольшую резиновую полоску, отрезанную от перчатки. По ней будет происходить отток гноя. Накладывают повязку. Через 3 дня резинку удаляют, повязку снимают, фурункул обрабатывают зеленкой.

Когда показано хирургическое лечения при фурункуле?

Одно из осложнений фурункула – подкожный абсцесс (гнойник). Он образуется при распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Подкожный абсцесс обязательно подлежит вскрытию. Такие пациенты лечатся в условиях стационара.

Можно ли выдавливать фурункул?

Делать это категорически запрещено. Во время выдавливания гной распространяется в окружающие ткани, венозные и лимфатические сосуды. Это способно приводить к тяжелым осложнениям.

Особенно опасно выдавливать фурункулы, находящиеся на лице.

Когда при фурункуле начинать пить антибиотики?

При неосложненных фурункулах антибиотикотерапия и другие общие методы лечения не назначаются.

Состояния, при которых показана антибиотикотерапия :

• осложнения фурункулов : лимфаденит, лимфангит, тромбофлебит и пр.
• фурункулы, расположенные в области лица
• фурункулы, которые возникают на фоне других тяжелых заболеваний : сахарного диабета, тяжелых инфекций, ВИЧ и пр.

Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов

Название	Применение
Пенициллины : ампициллин амоксициллин амоксиклав	Антибиотики из группы пенициллинов являются самыми старыми. Многие из них по-прежнему остаются эффективными против стафилококков и других микроорганизмов. Пенициллины – антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Цефалоспорины : цефтриаксон цефуроксим цефотаксим	Обычно более эффективны по сравнению с пенициллинами. Эти антибиотики назначаются чаще всего, так как обладают относительно невысокой стоимостью при выраженном эффекте. Выпускаются в виде порошков для разведения и инъекций.
Гентамицин	Достаточно мощный антибактериальный препарат, но имеет ряд противопоказаний. Ни в коем случае не может применяться у детей и беременных женщин. Выпускается в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей. Местные формы (мази) имеют меньше противопоказаний.
Тетрациклин	Антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов. Может применяться для общей (в таблетках) и местной (в виде мази) терапии фурункулов.
Левомицетин	Мощный антибиотик. Применяется при фурункулах местно, в виде мази (см. ниже).

Внимание! Самолечение антибиотиками при фурункулах часто оказывается неэффективным и может приводить к негативным последствиям. Эти лекарственные препараты обязательно должны назначаться врачом.

Кроме применения антибиотиков используются такие общие методики лечения, как УФ-терапия, противовоспалительные средства .

Что делать если фурункулы часто появляются? Лечение фурункулеза.

Если на теле появляется сразу большое количество фурункулов, либо они возникают очень часто, то такое состояние называется фурункулезом.

Самолечение фурункулеза чаще всего не приносит эффекта. Неправильное лечение способно привести к дальнейшему распространению процесса и тяжелым осложнениям. Для назначения правильной терапии необходимо обратиться к врачу.

Методы лечения фурункулеза :

Метод	Описание
УФ-терапия	Ультрафиолетовое излучение обладает антибактериальным действием, способствует регенерации тканей.
Лазеротерапия	Эффекты лазерного излучения : уничтожение болезнетворных микроорганизмов улучшение кровообращения и регенерации кожи уменьшение болей
Т-активин	Иммуностимулятор, способствует образованию и активации лейкоцитов – иммунных клеток. Лечение Т-активином проводится под строгим контролем врача.
Антистафилококковый иммуноглобулин	Иммуноглобулины – антитела, которые обеспечивают защиту организма от чужеродных антигенов. При фурункулезе применяют антитела, вырабатываемые против стафилококков. Лечение проводится под строгим контролем врача.
Интерферон
Антибиотики	См. выше «Антибиотики, которые применяют для лечения фурункулов»
Ринолейкин	Лекарственный препарат, стимулирующий общие защитные силы организма.

Что делать если фурункул самостоятельно вскрылся, но из него вытекает много гноя?

После того, как фурункул вскрылся, его нужно промыть перекисью водорода и наложить чистую повязку. После этого тщательно вымойте руки. Обратитесь в ближайшее время к врачу в поликлинику.

Народные методы лечения фурункулов

Внимание : Неправильное самолечение может привести к распространению гнойного процесса и развитию тяжелых осложнений. Поэтому перед тем, как применять какие-либо народные методы лечения фурункулов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хвойные ванны при фурункулах

Вещества, которые содержит хвоя сосны и ели:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы
• витамин C – является антиоксидантом, защищает клетки от повреждения, повышает защитные функции
• дубильные вещества – тонизируют кожу и закрывают кожные поры.

Для того чтобы принимать хвойные ванны, достаточно купить эфирное масло. Нужно развести несколько его капель в теплой ванне и принимать ее в течение 15- 20 минут ежедневно.

Лечение фурункула при помощи листьев алоэ

Этот метод применяется при назревающем фурункуле (в стадии инфильтрации и гнойно-некротической стадии ) с целью ускорить его прорыв и отторжение гнойно-некротического стержня.

Алоэ – комнатное растение, которое часто выращивают в горшках. Оно имеет сочные листья. Для ускорения прорыва фурункула используют их сок. Лист алоэ разрезают и прикладывают срезом к гнойнику, фиксируя лейкопластырем. Так нужно ходить постоянно, осуществляя замену листа алоэ 1 – 2 раза в день.

Приготовление мази от фурункулов

Ингредиенты :

• пчелиный воск – 100 грамм
• нерафинированное растительное масло – 500 мл
• еловая сера – небольшое количество
• нижняя часть луковицы – 10 штук

Необходимо влить растительное масло в эмалированную кастрюлю и поставить на огонь. Когда оно закипит – добавить пчелиный воск и еловую серу. Через 30 минут добавить нижние части луковиц. Варить полученную смесь в течение 1 часа, периодически помешивая и снимая образующуюся пену. Затем снять с огня процедить, разлить по чистым емкостям. Мазь должна остыть загустеть, принять желтую окраску и приятный запах.

Способ применения : периодически смазывать места, на которых возникают фурункулы.

Лечение фурункула чесноком

Вещества, которые содержатся в чесноке:

• фитонциды – уничтожают болезнетворные микроорганизмы;
• адаптогены – тонизируют живые органы и ткани, способствуют повышению защитных сил.

Способ 1 . Нарезать зубчик чеснока тонкими кусочками. Взять один из них, приложить срезом к фурункулу, закрепить пластырем. Ходить так в течение дня, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Способ 2 . Потереть зубчик чеснока на терке. Приложить к фурункулу и закрепить лейкопластырем. Ходить так в течение дня до тех пор, пока гнойник не созреет и не прорвется.

Мази при фурункулезе

При фурункулезе в основном применяются мази, содержащие антибактериальные препараты.

Гентамицин	Описание : Мазь в тюбиках, от 15 до 80 г. Гентамицин – антибиотик, эффективный при многих видах инфекций, в том числе стафилококковой. Способ применения : Наносить на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Обычно курс лечения продолжается 7 – 14 дней.
Тетрациклин	Описание : Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Эффективен против многих видов микроорганизмов, в том числе стафилококков. Выпускается в тюбиках по 100 г. Способ применения 1 . Наносить небольшое количество мази на места расположения фурункулов 2 – 3 раза в день. Способ применения 2 . Делать повязки с тетрациклиновой мазью. Менять через каждые 12 – 24 часов.
Левомицетин	Описание . Левомицетин мощный антибиотик, оказывающий выраженный эффект при гнойных процессах. Выпускается для местного накожного применения при фурункулезе в виде линимента (густая масса наподобие мази). Продается в тюбиках по 25 и 30 г, в банках по 25 и 60 г. Способ применения : Делать повязки с левомицетиновым линиментом, менять раз в день.
Левомеколь	Активные вещества : левомицетин – антибактериальное средство, активное при гнойных инфекциях метилурацил – лекарственное средство, стимулирующее регенерацию тканей Описание . Левомеколь не только обладает выраженными антибактериальными свойствами, но и стимулирует регенерацию тканей. Поэтому его применяют при больших вскрывшихся фурункулах для скорейшего очищения и заживления. Способ применения : Пропитать мазью стерильную марлевую салфетку и наложить ее на рану. Наложить повязку. Осуществлять перевязки ежедневно.
Синтомицин	Описание . Синтомицин – антибиотик, который по своей химической структуре сильно напоминает левомицетин. Выпускается также в виде линимента, в банках по 25 г. Способ применения . Нанести линимент на область расположения фурункула. Наложить поверх повязку. Производить перевязки ежедневно.
Димексид	Описание . Медицинский препарат, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Устраняет воспаление, болезненность. Способ применения : Смочить димексидом стерильную марлевую салфетку. Приложить к месту расположения фурункула, наложить повязку. Делать перевязки ежедневно.

Эффективность ихтиоловой мази в лечении фурункулеза

Ихтиоловая мазь – это мазь, приготовленная на основе активного компонента ихтиола. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием. Ихтиоловая мазь широко применяется при лечении фурункулов.

Антибактериальные свойства ихтиоловой мази распространяются на все штаммы стрептококков и стафилококков.

Выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект ихтиоловой мази проявляются через несколько часов после ее нанесения на поверхность фурункула.

Способ применения ихтиоловой мази при фурункулезе

На поверхность фурункула наносят необходимое количество ихтиоловой мази, так, чтобы она покрыла гнойник в виде лепешки. Сверху кладут ватный тампон и приклеивают его при помощи лейкопластыря. Смену тампона нужно осуществлять через каждые 8 часов. Примерно через сутки наступает улучшение.

Эффективность мази Вишневского в лечении фурункулеза

Мазь Вишневского (полное название – линимент бальзамический по Вишневскому) – комбинированное лекарственное средство, имеющее сложный состав и несколько активных компонентов.

Основные действия : дезинфицирующее, раздражающее. Мазь Вишневского уничтожает многие виды болезнетворных микроорганизмов. Оказывая раздражающее воздействие на кожу, она стимулирует регенерацию тканей. При фурункуле мазь Вишневского способствует размягчению стенок гнойника и его проникновению вглубь тканей. Это создает угрозу развития подкожного абсцесса – гнойника. Поэтому применение мази Вишневского при фурункулах не практикуется.

Почему возникает и как проявляется фурункул у беременной?

Беременность - состояние, во время которого будущая мама нередко остается беззащитной перед многими недугами и микробами.

Причины развития

В основном такие же, как и у остальных больных: в кожу попадает инфекция при наличии некоторых предрасполагающих факторов - например, трение одежды, очаги хронической инфекции, эндокринные заболевания и другие.

Однако будущая мама находится в группе риска по двум дополнительным факторам:

• Под воздействием гормонов, которые вырабатываются во время беременности, происходит физиологическое понижение активности иммунитета будущей матери. Благодаря такой гормональной перестройке иммунная система беременной «не видит» плод - «чужака» для собственного организма. Такое условие необходимо для сохранения беременности, чтобы иммунная система матери не отторгла плод.
• При вынашивании будущая мама обеспечивает плод питательными веществами, минералами и витаминами. Поэтому нуждается в их дополнительном поступлении извне. Однако если этого не происходит, то у беременной еще больше снижается активность иммунной системы.

Симптомы

В своем развитии фурункул обычно проходит все типичные для него стадии. Поэтому местные признаки заболевания такие же, как и у остальных больных: появляется плотный красный бугорок, образуется стержень, вскрывается фурункул (самостоятельно или хирургически), рана заживает.

Однако с учетом гормональной перестройки организма будущей матери общие симптомы заболевания иногда несколько более выражены: чаще повышается температура тела, появляется общее недомогание и головная боль .

Чем опасен фурункул при беременности?

Микробы могут нанести вред как будущей маме, так и малышу.

Для матери

Ослабленная иммунная система иногда становится причиной того, что с током крови бактерии легче разносятся на другие участки кожи и органы, вызывая развитие фурункулеза либо осложнений (менингита, лимфаденита , сепсиса и других).

Для плода

Имеется высокий риск инфицирования плодных оболочек и плода. Причем последствия зависят от срока беременности.

В первом триместре

Нарушается закладка внутренних органов, что ведет к формированию врожденных пороков развития: сердца , почек и других. Причем нередко они несовместимы с жизнью, поэтому происходит выкидыш .

Во втором триместре

• Внутриутробное инфицирование плода в основном проявляется уже после рождения. При поражении легких развивается пневмония или плеврит , сердца - кардит, мозговых оболочек - менингит и другие.
• При инфицировании плодных оболочек развивается фетоплацентарная недостаточность (синдром, при котором нарушаются все функции плаценты). В результате плод испытывает кислородное голодание, задерживается его рост и развитие , повышается риск наступления преждевременных родов .
• Имеется высокая вероятность развития мастита у матери уже после рождения ребенка.

Какие существуют причины хронического фурункулеза?

Формированию заболевания способствуют общие факторы :

• Тяжелые нарушения в работе всех звеньев иммунной системы - например, при ВИЧ-инфекции, врожденном иммунодефиците.
• При приеме препаратов для лечения опухолей - цитостатиков, которые нарушают деление и развитие всех клеток организма, в том числе и опухолевых.
• При аутоиммунных заболеваниях (псориатический артрит, ревматоидный артрит , системная красная волчанка) применяются препараты, которые подавляют активность иммунной системы (Арава, Метотрексат, Метипред).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронический гастродуоденит , хронический холецистит , эрозивный бульбит и другие.
• Нарушение нормальной микрофлоры кишечника с преобладанием кокковых форм, к которым относится золотистый стафилококк.
• Наличие очагов хронической инфекции. Наиболее часто - ЛОР-органов: тонзиллит (ангина), гайморит, фарингит и другие.
• Эндокринные заболевания , вызывающие нарушение обмена углеводов (сахарный диабет), выработку гормонов щитовидной железой (тиреоидит) и половыми железами (гипогонадизм, аменорея).
• Наличие аллергических заболеваний или склонность к аллергическим реакциям: бронхиальная астма , аллергия на домашнюю пыль и другие. Поскольку в этих случаях также нарушена работа иммунной системы.

Каковы симптомы хронического фурункулеза?

Наиболее часто болезнь протекает в рецидивирующей форме - когда после периода мнимого благополучия (ремиссии) вновь появляются признаки заболевания.

Течение и проявления болезни обусловлено степенями тяжести

Какие причины возникновения фурункулов у детей?

В силу особенностей организма заболевание у детей встречается несколько чаще, нежели у взрослых.

Основным «виновником» фурункула является золотистый стафилококк. Однако в норме его размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при совместном воздействии определенных местных и общих факторов развивается заболевание.

Местные факторы

• Постоянное трение одежды либо небольшие травмы кожи (ссадины, потертости, расчесы), что не является редкостью у детей.
• Аллергические заболевания - например атопический дерматит . Имеется сухость кожных покровов, появляются эрозии на коже и шелушение, ребенок расчесывает кожу из-за зуда , нарушена работа иммунной системы.
• Тесный контакт с загрязненными предметами - например во время игры на улице или в песочнице.
• Особенности строения кожи: у детей тонкий верхний (роговой) слой кожи, в ней хорошо развита сеть капилляров и кровоснабжение. Поэтому любые микробы попадают в кожу легко, а затем быстро распространяются с током крови или лимфы на другие участки.
• Несоблюдение личной гигиены приводит к тому, что детки немытыми ладошками заносят бактерии в рану или ссадину.

Общие факторы

• Наличие в организме очагов хронической инфекции , в которых живут колонии стафилококков (изолированное скопление). Из них с током крови и/или лимфы бактерии разносятся по всем органам и тканям, в том числе и в кожу. Лидируют заболевания со стороны ЛОР-органов: хронический тонзиллит, синуситы (гайморит, фронтит).


• Несовершенная иммунная система , которая созревает в процессе взросления. Поэтому микробы легко проникают в организм, не встречая на своем пути препятствий.


• Эндокринные нарушения. У детей и подростков, как правило, большую роль в возникновении фурункулов играет гормональная нестабильность организма.
  Под воздействием половых гормонов нарушается работа сальных желез. Начинается усиленная выработка кожного сала, что ведет к закупорке выхода (устья) из сальных желез волосяного фолликула (мешочка). В таких условиях легче присоединяется инфекция. К тому же кожное сало является прекрасной питательной средой для стафилококков.
  Однако нередко развитию фурункулеза у подростков и детей способствуют и другие эндокринные заболевания - например сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы .


• Заболевания ЖКТ: гастрит, колит, язва и другие. Нарушается переваривание пищи, а также поступление в организм микроэлементов и витаминов. Кроме того, золотистый стафилококк может присутствовать и в кишечнике.


• Анемия , недостаток витаминов и питательных веществ, физическое или эмоциональное перенапряжение, анорексия у подростков (снижение аппетита , намеренный отказ от еды) ведут к нарушению работы иммунной системы.


• Интенсивная работа потовых и сальных желез обусловлена незрелостью процессов терморегуляции у детей до семи лет. В результате на поверхности кожи быстро накапливается пот и кожное сало. Согласно исследованиям, в таких условиях понижается местный иммунитет, а защитная функция кожи уменьшается в 17 раз.


• Гельминтозы понижают активность иммунной системы, что встречается довольно часто у детей.

Какие существуют симптомы фурункулов у детей?

Фурункул может развиваться на любом участке кожи, где присутствуют волосы, поскольку болезнь поражает волосяные мешочки и прилежащую сальную железу.

Тогда как на коже ладоней и подошв фурункул никогда не образуется, поскольку в этих областях волосы отсутствуют.

Имеется две формы заболевания:

• Возникает большой одиночный гнойник на ограниченном участке кожи. В этом случае при своевременном и адекватном лечении выздоровление наступает обычно в течение 8-10 дней.
• Развивается фурункулез: на коже появляется много фурункулов. Заболевание по своему течению бывает острым и хроническим.

Одиночный фурункул у детей

Возникает большой гнойник, который в своем развитии проходит те же стадии, что и у взрослых.

Однако у детей в течении болезни имеются некоторые отличия:

• Как правило, несколько более выражены симптомы интоксикации: повышается температура тела до высоких цифр (38-39°С), появляется общее недомогание, ребенок отказывается от еды, жалуется на головную боль.
• Несмотря на бурное течение болезни, обычно излечение у детей наступает в более короткие сроки , чем у взрослых. Кроме того, реже развивается хронический процесс.
• Фурункул у детей раненого возраста (до трех лет) наиболее часто располагается в труднодоступных для лечения местах - например, у основания носовых ходов.
  Тогда как у дошкольников и младших школьников фурункулы в основном располагаются на носу (скаты, спинка и основание носовых ходов), лбу, щеках и подбородке.
  На других участках кожи фурункулы развиваются несколько реже.
• В силу расположения фурункулов, а также обильного и хорошего кровоснабжения кожи имеется высокий риск распространения инфекции из первичного очага с развитием острого фурункулеза либо осложнений (сепсиса, тромбоза кавернозных вен и других).

Фурункулез у детей

Гнойники могут появляться как в виде отдельных скоплений на определенном участке кожи, так и распространяться на другие ее области.

Острый фурункулез у детей

На коже располагается несколько фурункулов, которые возникают почти одновременно. Поэтому они находятся на одной стадии развития.

При этом, как правило, у ребенка резко нарушается общее состояние: он становится вялым и отказывается от еды, у него повышается температура тела до высоких цифр и трудно поддается понижению.

В этом случае течение болезни обычно напоминает тяжелый инфекционный процесс. Причем общая тенденция такова: чем младше ребенок - тем тяжелее протекает заболевание.

Хронический фурункулез у детей

Обычно фурункулы находятся на разных этапах развития: одновременно на коже можно увидеть и красные бугорки, и гнойники, и раны после отторжения гноя.

Однако наиболее часто заболевание протекает в рецидивирующей форме: периоды обострения чередуются с периодами видимого благополучия (ремиссии).

Общее состояние ребенка обычно нарушается при появлении новых фурункулов, напоминая острое течение болезни.

Как лечить хронический фурункулез?

Эта задача довольно трудна, поскольку к его развитию приводят многочисленные факторы. Поэтому необходим комплексный подход.

Основные принципы

1. Проводится местное и общее лечение в зависимости от стадии развития фурункула и сформировавшихся осложнений

На стадии уплотнения - местная обработка антисептиками, УФО, аппликации с антибактериальными мазями. На стадии образования стержня при необходимости проводят вскрытие фурункулов, дренирование, обработку антисептическими растворами, наложение повязок с антибактериальными мазями. При показаниях назначают антибиотики с учетом чувствительности к ним микроба.
2. Воздействие на основное заболевание

Проводится на любой стадии развития фурункулеза: лечение очагов хронической инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета) и других. Терапия проводится профильными специалистами: ЛОР-врачом, эндокринологом, гастроэнтерологом и другими.
3. Улучшение работы иммунной системы

Иммунологом назначаются препараты в зависимости от типа нарушения работы иммунной системы и стадии течения заболевания. При своевременном обращении хронический фурункулез излечивается в 80% случаев в течение 1-2 месяцев лечения.

Как повысить иммунитет при фурункулезе?

Назначаются иммуностимулирующие препараты в составе комплексного лечения.

Во время обострения

Препарат	Механизм действия	Способ применения и длительность
Полиоксидоний	Повышение активности фагоцитов (макрофагов, нейтрофилов) - клеток, которые защищают организм, переваривая чужеродные частицы и болезнетворные микроорганизмы. Усиливают выработку антител - белков сыворотки крови, которые соединяются с микробом или вирусом , а затем выводят их из организма.	Внутримышечно по 6-12 мг один раз в сутки. В таблетках для рассасывания под языком 2-3 раза в сутки за полчаса до еды. Доза для подростков - 12 мг, для взрослых 12-24 мг. Курс - 6-12 дней, а иногда и дольше.
Галавит	Восстанавливает активность макрофагов, которые путем переваривания уничтожают микробы и вирусы. Регулирует выработку цитокинов - белков, которые обеспечивают передачу информации между молекулами и клетками иммунной системы. Нормализует выработку антител.	Ежедневно для взрослых и детей старше 12 лет - по 100 мг, для детей младше 12 лет - 50 мг. Препарат можно принимать в уколах, свечах или таблетках. Курс - 15 дней.
Миелопид	Повышает уровень В-лимфоцитов - клеток иммунной системы, вырабатывающих антитела. Нормализует уровень CD4-клеток (лимфоцитов), которые посылают сигнал клеткам-убийцам иммунной системы (Т-киллерам), уничтожающим микробы и вирусы.	По 3-6 мг внутримышечно ежедневно либо через день. Курс - 3-5 инъекций.
Препараты иммуноглобулина класса G: Октагам, Габриглобин, Интраглобин (применяются при неэффективности Галавита)	Восполняют дефицит иммуноглобулинов класса G (IgG), которые обеспечивают длительный иммунитет против возбудителей многих инфекций. Причем для каждого микроба или вируса в организме вырабатываются свои IgG.	Препараты вводятся внутривенно только в условиях стационара. Дозировка и длительность лечения зависят от конкретного применяемого препарата и течения заболевания.

Во время ремиссии - в период, когда симптомы болезни отсутствуют

Препарат	Показания	Способ применения и дозы
Полиоксидоний	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Галавит	Рассмотрены выше	Рассмотрено выше
Ликопид	Повышает активность фагоцитов. Усиливает образование В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов. Повышает выработку антител	Рассасывать под языком за полчаса до еды. Дозировка зависит от тяжести течения заболевания и возраста. Длительность лечения - около 10 дней. При необходимости - дольше.

Препараты будущего: Неоген и Серамил

Лекарственные средства пока не применяются широко. Однако, согласно данным последних исследований, при их использовании достоверно установлены положительные изменения в работе иммунной системы.

При применении Неогена на стадии ремиссии:

1. Нормализуется количество, а также соотношение Т- и В-лимфоцитов.
2. Повышается активность фагоцитов в отношении именно золотистого стафилококка.
3. Нормализуется уровень CD4-клеток.

Схема лечения: ежедневное введение 1 мл 0,01% раствора внутримышечно. Курс - 10 инъекций.

При применении Серамила на стадии ремиссии и/или обострения:

1. Нормализуется уровень В-лимфоцитов.
2. Понижается содержание СD8-лимфоцитов - клеток иммунной системы, которые в норме завершают иммунную реакцию организма, когда «чужак» уже уничтожен. Однако при переизбытке СD8-лимфоцитов иммунная система намного раньше завершает свою работу, до того, как справится с микробом или вирусом. Поэтому она не выполняет свою основную функцию - защитную.

Схема лечения: внутримышечное введение 5 мг препарата. Курс - 5 инъекций.

Как лечить фурункул беременным?

Сложность заключается в том, что во время беременности большинство препаратов запрещено к применению, поскольку они оказывают отрицательное влияние на плод.

Местное лечение

Тактика зависит от этапа развития фурункула, которая ничем не отличается от лечения других больных.

Однако в этом случае используются только препараты, разрешенные для применения во время беременности :

• Антисептики - препараты, предотвращающие или подавляющие рост бактерий - Бетадин (только до 12 недель беременности), Хлоргексидин.
• Мази - Левомеколь, Ихтиоловая, Синтомициновая.

Общее лечение

Назначаются антибиотики, разрешенные для применения во время беременности с учетом срока: пенициллины (Амоксиклав, Ампициллин), цефалоспорины (Цефазолин , Цефтриаксон, Супракс, Цефепим), макролиды (Эритромицин , Ровамицин, Вильпрафен).

Однако антибиотики применяются только в случае крайней необходимости:

• Когда развиваются осложнения - например, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), лимфангит (воспаление лимфатических сосудов) и другие.
• Если фурункул находится на опасном месте: лице, шее, коже волосистой части головы.
• При остром или хроническом фурункулезе.
• При наличии общих заболеваний - например сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, пиелонефрита и других.

Применение препаратов, улучшающих работу иммунной системы , не рекомендуется во время беременности.

Лечение очагов хронической инфекции

Наиболее частое «место жительства» золотистого стафилококка - зев и носоглотка. Микроб выявляют при помощи посева из носоглотки.

Местная обработка

1. Применяются растворы антисептиков , которые разрешены для использования во время беременности, а также подавляют рост и размножение золотистого стафилококка.

• Спиртовой раствор применяется для полоскания горла. Перед использованием он разбавляется следующим образом: одна чайная ложка на 200 мл теплой воды.
• Масляным раствором обрабатывается зев, задняя стенка глотки, миндалины и закапываются полости носа.
• Спреем орошается полость рта, горла и носа.

Все процедуры проводятся 3-4 раза в день. Курс лечения - 7-10 дней.

2. Используется стафилококковый бактериофаг , который безопасен для плода:

• Проводится орошение носоглотки: по две-три пипетки раствора ввести в каждый носовой ход. То, что попадет в глотку - проглотить.
• Затем следует оставить в полости каждой ноздри на 5-7 минут ватную турунду, смоченную в бактериофаге.

Обработка проводится в промежутках между едой - от одного до трех раз в день. Продолжительность лечения - 7-10 дней.

Причем оба препарата хороши еще и тем, что при носительстве стафилококка в кишечнике их можно применять внутрь.

Как защитить плод от заражения?

Иногда проводится иммунизация стафилококковым анатоксином на 32, 34 и 36 неделе беременности. Для этого вводится 0,5 мл препарата подкожно под угол лопатки.

Какие принимать витамины при фурункулезе?

Витамины А и Е улучшают питание кожи и заживление ран, способствуют обновлению клеток, участвуют в синтезе белка.

Витамин С повышает сопротивляемость организма к инфекциям, улучшая работу иммунной системы.

Витамины группы В нормализуют работу желудка , кишечника, печени, эндокринных желез (например, щитовидной), нервной системы, участвуют в синтезе белка и других процессах.

Восполнить дефицит одновременно такого количества витаминов несложно. Поскольку современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор комбинированных витаминных препаратов , содержащих еще и минеральные вещества, такие как железо , кальций и другие. Например Витрум, Мульти-Табс, Центрум.

Однако практика доказывает, что лучше все-таки принимать витамины отдельно , небольшими курсами.

Например препараты с витаминами группы В - пивные дрожжи, Мильгамма, Неуробекс, Трикортин и другие. Также восполнить дефицит витаминов группы В можно принимая биологически активные добавки - например Mega B Complex, витамины группы В-БАД «Тяньши».

Витамин С или аскорбиновая кислота выпускается в таблетках или драже с аналогичными названиями.

Как проводится лечение фурункула при сахарном диабете?

С соблюдением ключевых принципов: местное лечение, назначение иммуностимуляторов, витаминов и других препаратов.

Однако при сахарном диабете основной упор делается на нормализацию обмена веществ и углеводов : диетотерапия (рассмотрена в разделе ниже) и назначение лекарственных средств.

Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый)

Инсулин вырабатывается. Однако рецепторы клеток (белки, с которым соединяется вещество для проникновения внутрь) в органах и тканях либо не реагируют на него, либо их чувствительность понижена. Поэтому поступление глюкозы в клетки нарушено.

Назначаются две группы лекарственных средств:

• Препараты, которые повышают чувствительность рецепторов клеток к инсулину и понижают всасываемость глюкозы из кишечника: Глюкофаж, Метформин.
• Препараты, стимулирующие клетки поджелудочной железы синтезировать инсулин - например Гликлазид, Диабефарм, Манинил и другие.

Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый)

Поджелудочная железа либо не синтезирует инсулин, либо вырабатывает его в недостаточном количестве. В этом случае назначается заместительная терапия с подбором индивидуальной дозы.

Существуют инсулины, которые имеют разное действие по продолжительности: короткие, средние и длительные.

В идеале больной должен получать длительные и/или средние инсулины в течение суток. Таким образом достигается дозированное поступление инсулина в организм, которое имитирует нормальную работу поджелудочной железы.

Тогда как короткие инсулины обычно применяются только при необходимости: например перед приемом обильной пищи или небольшой дозы алкоголя.

Однако, к сожалению, такое лечение довольно дорогое. Поэтому нередко больные «сидят» на коротком инсулине долгие годы, что усугубляет течение сахарного диабета и приводит к развитию осложнений.

Диетотерапия во время лечения направлена на улучшение работы иммунной системы, нормализацию обмена веществ, борьбу с инфекцией и ускорению восстановления кожных покровов. Причем такая диета напоминает питание при сахарном диабете, но все-таки требуется коррекция. 1. Простые углеводы : сахар и сладости, макароны, торты, пирожные, алкоголь, арбуз, банан, виноград и другие. В них содержаться углеводы (глюкоза), которые моментально всасываются в кровь из кишечника.

Углеводы необходимы нам в умеренных количествах как универсальный источник энергии для всех процессов, происходящих в организме.

Однако при их переизбытке в организме запускаются совершенно иные механизмы, которые ведут к нарушению обмена веществ, что ухудшает работу иммунной системы. Кроме того, глюкоза, поступающая в ткани из крови, является отличной питательной средой для золотистого стафилококка.

2. Нежелательны жареные, соленые, кислые и острые блюда. Поскольку при их употреблении нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

В результате уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов и питательных веществ, которые необходимы для полноценной работы иммунной системы и организма в целом. Кроме того, при таком питании уменьшается количество полезных бактерий в кишечнике, что ведет к усилению роста болезнетворных микроорганизмов.

3. Экстрактивные вещества , которые переходят в раствор при варке мяса, рыбы, овощей и грибов (бульон). Поскольку они усиливают выработку желудочного и кишечного сока, стимулируя пищеварение, повышая нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, они быстро всасываются в кровь и усиливают нагрузку на печень, оказывают раздражающее влияние на кожу.

4. Следует воздержаться от продуктов, которые заведомо могут вызвать аллергическую реакцию: шоколад , цитрусовые, продукты с содержанием консервантов и/или красителей, яйца и другие.

1. С повышенным содержанием легкоусвояемых белков : отварное мясо и яичный белок (при отсутствии на них аллергии), молочнокислые продукты (творог). Белки являются строительным материалом для наших тканей, что важно для полноценной работы иммунной системы и организма в целом.

2. Растительные жиры (подсолнечное, оливковое масло). В них имеется высокое содержание витаминов А и Е, которые улучшают заживление ран, ослабляют аллергические реакции и повышают сопротивляемость организма к инфекциям.

3. Животные жиры (сливочное масло) лучше ограничить, но не исключать полностью из рациона.

4. Свежие овощи и фрукты - источники витаминов и микроэлементов, которые необходимы для работы иммунной системы и заживления ран. Кроме того, они улучшают работу пищеварительной системы.

5. При отсутствии проблем с ЖКТ можно употреблять блюда из бобовых (фасоль, горох). В них содержится много растительных белков, витамины (А, В, С и группы В), минералы (магния, кальция, натрия).

6. Сухофрукты (изюм, курага, чернослив, инжир) заменяют сладости, являются источниками витаминов и микроэлементов (калий, витамин А, группы В и С). Также они содержат клетчатку , благодаря чему улучается работа пищеварительного тракта.

7. Полезны каши (овсяная, гречневая, перловая, пшенная), в которых много витаминов, минералов и аминокислот (строительные элементы для белка).

8. Специи. Ранее считалось, что их употребление следует ограничить либо исключить при фурункулезе. Однако в Читинской государственной медицинской академии были проведены исследования, доказавшие, что некоторые специи способны подавлять рост и размножение золотистого стафилококка в кишечнике. К ним относится куркума, красный перец, горчица и гвоздика.

9. Заменить сахар можно сорбитом или ксилитом. Причем ксилит предпочтительнее, поскольку он еще регулирует обмен жиров и углеводов.

Также можно употреблять природный сахарозаменитель - стевию и экстракт из ее листьев. Кроме придания сладости блюдам, она обладает еще и массой полезных свойств: нормализует обмен жиров и углеводов, содержит витамины (В 1 , В 2 , С, предшественники витамина А), понижает холестерин в крови.