АМГ гормон - что это такое и за что отвечает у женщин. Когда сдавать анализ на антимюллеров гормон и нормы. Когда сдавать АМГ, на какой день цикла: советы и рекомендации

Как это часто бывает, семейные пары при попытках зачать ребёнка терпят одну неудачу за другой. И наступает момент, когда потенциальной матери настойчиво предлагают пройти тесты на гормоны. Гормонов, отвечающих за исправное функционирование репродуктивной системы человека, очень много. Выход показателя любого из них за пределы допустимых норм грозит самыми разнообразными неприятностями. Прежде всего, гинекологического профиля.

Интересная информация:

Антимюллеров гормон в организме мужчины и женщины выполняет различные функции. В мужском организме этот гормон помогает формированию половых органов. Он активно вырабатывается до полового созревания, а после его уровень постепенно падает. Женщин антимюллеров гормон сопровождает от рождения, до наступления менопаузы. Его можно назвать эдаким «счётчиком яйцеклеток». Измерив АМГ, можно достаточно точно определить количество яйцеклеток, готовых к оплодотворению.

Но вот приходят результаты стандартных гормональных тестов. Ура, всё в норме. Но проблема остаётся не решённой. Забеременеть никак не получается. И тогда опытные врачи назначают тест крови на такой важный гормон, как Антимюллеров гормон (АМГ). Он не входит в список первоначально проверяемых гормонов, но является важным маркером функционального резерва яичников. Такой тест называется «Расширенный Efort-Тест» и его назначают при следующих показаниях:

  1. При проблемах с оплодотворением.
  2. При бесплодии неясного генеза.
  3. При неудачных попытках ЭКО (недостаточный ответ на стимуляцию).
  4. При высоких значениях ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).
  5. При подозрениях на синдром поликистозных яичников и гранулёзоклеточные опухоли яичников.
  6. При контроле эффективности антиандрогенной терапии.
  7. При необходимости выявления замедленного/преждевременного полового созревания.

Подготовка к тесту на Антимюллеров гормон (АМГ)

Для того, чтобы получить максимально точные значения, к тесту нужно подготовиться. Обычно его проводят на 3-й день цикла. Необходимо за три дня до проведения теста ограничить физические нагрузки и исключить попадание в стрессовые ситуации. За час до проведения теста не есть и не курить. Противопоказанием к проведению исследований могут стать острые стадии любых заболеваний (в том числе грипп, ОРЗВ, ОРВИ).

Проведение теста на Антимюллеров гормон (АМГ)

Для проведения анализа, у пациента производят забор венозной крови. По этой крови, при помощи специальной сыворотки, и определят уровень Антимюллерового гормона. Обычно, ожидать результатов теста нужно два дня.

Вот, наконец, у вас на руках результаты долгожданных тестов. В первую очередь, их необходимо показать лечащему врачу. Ну, а пока вы его ждете, можете сравнить ваши показатели с нормой:

Референтные значения
Для женщин Для мужчин
1,0-2,5 нг/мл 0,49-5,98 нг/мл

Считается, что снижение функционального резерва яичников отмечается при показателях ниже 1,1 нг/мл.

Интерпретация результатов теста на Антимюллеров гормон

В случаях, когда результаты анализов выходят за приделы нормальных значений, это может сигнализировать о самых разных проблемах в организме женщины. Всеобъемлющую консультацию может дать только врач-эндокринолог, у которого вы наблюдаетесь. Вот только самые распространённые причины низкого или высокого показателя Антимюллерового гормона (АМГ):

Повышенный уровень АМГ:

  • Поликистоз яичников.
  • Дефекты рецептора ЛГ.
  • Задержка полового развития.
  • Билатеральный крипторхизм. Специфическая мутация АМГ рецептора.
  • Гранулёзоклеточные опухоли яичников.
  • Нормогонадотропное ановуляторное бесплодие.
  • Мониторинг антиандрогенной терапии.

Пониженный уровень АМГ:

  • Менопауза.
  • Анорхизм.
  • Снижение овариального резерва.
  • Дисгенезия гонад.
  • Преждевременное половое развитие.
  • Гипогонадотропный гипогонадизм.
  • Ожирение в позднем репродуктивном возрасте.

Полезная информация:

Антимюллеров гормон – индикатор наличия антральных фолликулов в яичниках. Его искусственное повышение не даст никаких результатов и не добавит новых здоровых яйцеклеток в яичник. Бороться нужно с причинами заболеваний.

Анализы антимюллерова гормона

Получив на руки результаты анализов и увидев в них отклонения от нормы, не нужно сразу впадать в отчаяние и рвать на себе волосы. Во-первых, обратитесь к врачам, эндокринологу и репродуктологу. Не занимайтесь самолечением! Только квалифицированный специалист может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Во-вторых, могла произойти ошибка при проведении лабораторных анализов либо вы не соблюдали рекомендации о подготовке к поведению тестов. Иногда повторный анализ (возможно в другой лаборатории) может дать противоположный результат.

Гормоны – это вещества, которые необходимы человеческому организму для управления и регуляции функций. Эти вещества оказывают мощное воздействие на весь организм, помогают связывать различные системы и достигать гармоничности в работе всего организма. Гормоны бывают разных типов, и часть из них просто необходима для обеспечения нормальной репродуктивной функции. Отдельное внимание в данном аспекте обычно уделяется так называемому АМГ (антимюллеровскому) гормону. Выясним, зачем он нужен организму и какую информацию дает для понимания состояния здоровья.

За что отвечает Амг гормон у женщин и мужчин

Антимюллеровский гормон необходим для дифференциации полового признака у развивающегося эмбриона, а также он участвует в процессе сперматогенеза и созревании фолликула. То есть, это особое вещество имеется и в женском, и в мужском организме, оно в целом необходимо для процессов роста тканей, но особенно ярко его влияние отражается на репродуктивной системе человека. Входит в группе трансформирующих факторов роста.

В женском и мужском организме данный гормон одинаков, но он выполняет различные функции. Так, у представителей сильного пола вещество особенно важно в период эмбрионального развития и полового созревания в будущем. Изначально в процессе развития плода гормон ответственен за развитие так называемых мюллеровских протоков (это зачатки, из которых впоследствии образуются половые органы). Стоит отметить, что у плода в конце 6-ой недели половые признаки не дифференцированы, есть только зачатки мужских и женских структур. Чтобы началось формирование мужских органов из мезонефритического протока, а мюллеровские были разрушены (они являются зачатками матки, маточных труб и влагалища) необходимо влияние гормона АМГ. Если с его уровнем все в порядке, то постепенно у мальчика формируются полноценные половые органы, а после рождения вещество синтезируется тестикулами до периода полового созревания. В периоде половой зрелости данный гормон присутствует в мужском организме, но в очень незначительном количестве. Нарушение процесса продукции рассматриваемого вещества может привести к следующим проблемам:

  • не опущение одного или обоих яичек в мошонку;
  • повышенный риск формирования паховой грыжи;
  • ложный гермафродитизм;
  • нарушение репродуктивной функции.

У женщин ситуация с АМГ немного другая. Так, данное вещество начинает вырабатываться также еще с периода внутриутробного развития, но до периода полового созревания его уровень низок, а вот после и вплоть до момента угасания половой функции его количество сохраняется достаточно высоким. Дефицит вещества не позволяет нормально проходить процессу созревания яйцеклетки, что становится причиной невозможности зачать малыша.

Что показывает антимюллеров гормон?

Количество вещества АМГ говорит специалистам сразу о нескольких показателях состояния организма пациента:

  • первый аспект – данные об овариальном резерве. Вещество позволяет наиболее точно определить количество яйцеклеток в женских яичниках. Эти данные очень ценятся в рамках проведения процедуры ЭКО (оплодотворение вне тела);
  • уровень гормона также важен в процессе диагностики раковых процессов в яичниках;
    вещество выступает маркером сперматогенеза.

Таким образом, анализ на определение количества вещества в организме назначается в нескольких ситуациях: сложности у пары с зачатием ребенка, бесплодие с непонятными причинами, неудачные попытки проведения ЭКО, подозрения на поликистоз яичников или на злокачественные опухолевые образования, контроль проведения антиандрогенной терапии, выявление рано наступившего или задерживающегося полового созревания, необходимость установить пол при гермафродитизме, установление факта ранней менопаузы.

На какой день цикла сдавать анализ и как подготовиться?

Для получения наиболее точных результатов анализов к проведению процедуры нужно правильно подготовиться. Для этого стоит соблюдать такие правила:

  • не кушать за три часа до процедуры;
  • за двое суток нужно остановить прием гормональных препаратов (это производится по указанию врача);
  • за сутки не стоит подвергать свой организм сильному физическому или эмоциональному напряжению;
  • за несколько часов до теста также стоит отказаться от курения.

Не стоит отправляться на процедуру в том случае, если имеют место острые стадии любых заболеваний, в том числе и ОРВИ. Для женщин очень важно подстроить процедуру под свой менструальный цикл. Так, для получения точных данных следует произвести анализ на третий день очередного цикла. Исключения возможны, но их целесообразность устанавливается врачом в каждом отдельно взятом случае.

Проведение теста на Антимюллеров гормон

Определение уровня вещества в организме производится с помощью исследования венозной крови пациента. Таким образом, достаточно будет попасть в больницу в нужный день и назначенное время с учетом всех аспектов подготовки, и пройти быструю процедуру забора крови. Специалисты в процессе дальнейшего исследования обработают полученный материал специальной сывороткой и смогут установить имеющийся уровень гормона. Обычно для получения результатов нужно ждать двое суток, но этот срок может быть разным в зависимости от лаборатории, в которую обратился пациент.

Какая норма Амг гормона для женщин и мужчин

Благодаря анализу крови удается установить содержание рассматриваемого вещества, оно определяется в единицах нанограмм на миллилитр. Итак, для женщины в подростковом возрасте нормальным считается значение от ноля до 9, а в репродуктивном периоде – от 1 до 12,6 нанограмм. В период менопаузы эти значения снова сильно снижаются, и остаются в рамках от ноля до одного нанограмма на миллилитр крови.

Что касается мужчин, то тут картина обратная: до полового созревания уровень АМГ очень высок (от 4 до 150), а после (в возрасте старше 14-ти лет) нормальными значениями считается промежуток от 1,2 до 14,7 нанограмм. Данные о превышении или слишком низком значении количества гормон становятся основанием для определения возможного диагноза.

Как расшифровать результаты анализов на гормон

Когда данные результатов анализов выходят за рамки показателей нормы, сразу возникает вопрос – что делать? Стоит отметить, что полную консультацию по данному вопросу сможет дать только квалифицированный врач, поэтому с посещением больницы медлить не стоит. Точная самостоятельная расшифровка результатов без должных знаний не возможна, можно только примерно очертить круг состояний, которые типичны для того или иного значения АМГ.

Если уровень АМГ повышен

Так, повышенный уровень вещества обычно говорит о:

  • задержка полового развития у мужчины;
  • поликистоз яичников;
  • крипторхизм;
  • опухоли яичников;
  • ановуляторное бесплодие.

Стоит отметить, что далеко не всегда повышение гормона вредно для организма. Если отклонение незначительное, то это наоборот может сыграть на пользу в попытках зачать малыша, в том числе и при ЭКО.

Если уровень АМГ понижен

Низкие значения могут свидетельствовать о: менопаузе, снижении количества яйцеклеток в яичниках, преждевременное половое созревание у женщины, гонадотропный гипогонадизм, недоразвитие яичек или яичников, лишний вес.

Очень важный вопрос для женщин — можно ли забеременеть, если антимюллеров гормон понижен? Уровень вещества говорит о том, какое количество яйцеклеток созревает в яичниках, и если результаты анализа очень малы, то шансы на зачатие снижаются. Пациенток с низким АМГ часто сразу направляют на ЭКО, но при сильном понижении даже оплодотворения вне тела собственной яйцеклетки не получится – попросту не хватит материала. Но стоит отметить, что шанс на естественную беременность все-таки остается и она вероятна.

Очевидно, что следующим важным вопросом выступает как повысить антимюллеров гормон у женщин. Увы, но за счет медикаментозных препаратов привести в норму продукцию данного вещества невозможно, и даже если удастся удерживать его постоянными искусственными поступлениями, то это все равно не даст возможности сформировать нормальную яйцеклетку. Устойчивых методов коррекции пока что не изобретено, поэтому для получения реального результата необходимо бороться с причиной понижения.

Говорим про антимюллеров гормон, что он показывает и для чего нужен,какова норма у женщин по возрасту. Согласно социально-статистическим исследованиям 2017 года средний возраст для рождения первого ребёнка среди женщин России составил 27,5 года. Тенденция родов в более позднем возрасте обусловлена финансовым и психологическим аспектами. Пары начинают планировать детей задолго, стараются обрети финансовую независимость и самостоятельность.

Следует учитывать, что после 31 года вероятность забеременеть для женщины начинает постепенно снижаться.

Для того чтобы оценить запас оставшихся покоящихся фолликулов, которые ещё способны к оплодотворению, проводится исследование на антимюллеров гормон. Преимущество анализа в постоянной величине гормона, которая не зависит от фазы менструального цикла.

Стоимость исследования для частных лабораторий начинается от 850 до 1200 рублей. Применяется иммунологический метод с последующей детекцией в ультрафиолетовом свете. Длительность ожидания результатов может достигать 7 суток.

На что влияет антимюллеров гормон у женщин?

Будущий пол ребёнка определяется в момент зачатия и зависит от сочетания хромосом: XX или XY. До шестой недели внутриутробного развития у малыша развиваются недифференцированные половые структуры обоих полов, закладываются Вольфов и Мюллеров протоки. Онтогенез ребёнка любого пола изначально происходит по женскому типу: развивается матка с придатками, а проток Вольфа разрушается.

Если происходит воздействие подавляющих факторов, то атрофируется проток Мюллера, а из клеток Вольфова протока образуются семенные пузырьки и семявыносящий канал.

Общепринятая аббревиатура для обозначения антимюллерового гормона – АМГ. Это белковое вещество вырабатывается поддерживающими клетками в извитых канальцах яичек на эмбриональной стадии развития с седьмой недели. У женщин после рождения он синтезируется зернистыми клетками созревающих фолликулов.

Уникальное свойство гормона – препятствовать процессу формирования женских внутренних органов из Мюллерова протока. Однако и после рождения АМГ у женщин принимает участие в процессе окончательного созревания фолликулов и их отборе для дальнейшей овуляции.

Что показывает антимюллеров гормон?

По уровню АМГ определяется количество растущих фолликулов, по которому можно оценить оставшийся резерв покоящихся яйцеклеток.Исследование позволит врачу определить приблизительный возраст наступления менопаузы у женщины.

Определение овариального резерва необходимо при подготовке женщины к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Отмечено, что у пациенток с низким антимюллеровым гормоном беременность при искусственном оплодотворении наступает значительно реже.

Перед ЭКО проводится стимуляция процесса овуляции, в результате которой происходит усиленная выработка яйцеклеток, в том числе и неполноценных. Известны случаи, когда состояние сопровождалось негативными последствиями для здоровья женщины. С целью оценки риска возникновения синдрома гиперстимуляции яичников предварительно проводится определение величины АМГ.

Кроме этого, гормон является онкомаркером новообразований в яичниках. Средний возраст образования опухоли у женщин составляет 51 год.

Выявление повышенного антимюллерового гормона проводится при комплексной оценке гормонального статуса пациентки.

Антимюллеров гормон – когда анализируется и как сдавать?

Отправить в лабораторию на анализ АМГ может врач терапевт, гинеколог или генетик. Показания для проведения исследования:

  • необходимость оценки функционального резерва яичников;
  • дифференциальная диагностика онкологических заболеваний, поликистоза яичников и интерсексуальных расстройств;
  • подготовка к ЭКО.

Для того чтобы получить максимально точные результаты нужно знать правила подготовки к сбору биоматериала:

  • должно пройти минимум 12 часов после последнего приёма пищи;
  • нельзя курить за три часа до визита в лабораторию;
  • алкоголь исключается за два дня до исследования;
  • половой акт исключается за сутки;
  • приём оральных контрацептивов и гормональных препаратов откладывается на 2 суток;
  • отсутствие физического или эмоционального перенапряжения за 2 часа.

Важно: фаза менструального цикла для анализа на АМГ не имеет значения. Однако, поскольку АМГ сдают вместе с фолликулостимулирующим гормоном, анализы рекомендовано сдавать с пятого по седьмой день цикла (иногда с третьего по пятый).

Таблица норма антимюллеров гормон у женщин по возрасту

У новорождённых девочек определение уровня АМГ не представляется возможным из-за сверхмалой величины. В пубертатный период отмечается повышение величины гормона, а после менопаузы он вновь достигает минимальных значений.

Ниже приведена таблица нормы АМГ у женщин по возрасту, которая применяется для расшифровки результатов исследования на гормональный статус.

Следует отметить, что снижение величины показателя до 1 нг/мл свидетельствует о малом овариальном резерве у женщины. Норма антимюллерова гормона у женщин для зачатия начинается с 1,2 нг/мл и выше.

Проводить ли стимуляцию овуляции перед ЭКО или использовать донорский материал?

Необходимо точно знать уровень антимюллерова гормона. Минимальная норма АМГ для ЭКО находится в пределах от 1до 2,5 нг/мл.

Что это значит, если антимюллеров гормон повышен у женщин?

Если у пациентки величина гормона находится на верхней границе нормы, то выносится заключение о большом овариальном резерве. Наступление менопаузы и инфертильности в ближайшие несколько лет не произойдет.

Однако если антимюллеров гормон повышен более допустимых значений, то пациентке необходима дополнительная диагностика. Подобное состояние указывает на 2 основные патологии.

Синдром Штейна-Левенталя (поликистоз яичников), при котором происходит нарушение нормальной работы яичников. У женщины полностью отсутствует овуляция или происходит она нерегулярно. В сочетании с этим отмечается повышение женских и мужских половых гормонов.

Пациентки с поликистозом в большей степени подвержены риску развития онкологических заболеваний, сахарного диабета и сердечно-сосудистых патологий. Согласно данным современных исследований у дам с поликистозом высока вероятность самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

Если врач грамотно подберёт методы лечения, а пациентка будет строго следовать всем предписаниям, то получится успешно зачать и родить здорового малыша.

Исходя из того, что АМГ – это онкомаркер, то его повышение может указывать на развитие злокачественных образований или метастаз. Более 70 % всех опухолей яичников носят первичный характер. Вторичные новообразования наблюдаются при распространении метастаз из молочных желёз, желудка или толстого кишечника.

Проверьте обязательно:

Согласно статистике ежегодно регистрируется 220 тысяч новых случаев рака яичников, половина из них с летальным исходом. Печальная статистика обусловлена тем, что патология выявляется на поздних стадиях, когда известные методы лечения уже недостаточно эффективны.

На первых этапах опухоль не доставляет дискомфорта женщине, болезнь протекает без выраженных клинических признаков. Первые признаки злокачественного образования схожи с воспалением яичников.

Лечение – химиотерапия и операция по удалению или резекции яичника. Исходя из того, что болезнь чаще поражает женщин в репродуктивном возрасте, то удаление яичников приведёт к их бесплодию.

Если антимюллеров гормон понижен

Возможна ли беременность при низких показателях рассматриваемого гормона? Да, вероятность беременности есть. Антимюллеров гормон пониженна фоне низкого функционального резерва яичников, но не является 100 % доказательством его дисфункции.

Следует учитывать, что после наступления менопаузы рассматриваемый показатель равен минимальным значениям, а беременность невозможна.

Как привести показатели в норму?

Если отклонение АМГ было вызвано физическим или эмоциональным стрессом, то восстановление организма пациентки позволит вернуть показатель к нормальным значениям.

Наступление преждевременной менопаузы труднее поддаётся лечению. Как правило, женщине подбирается медикаментозная гормональная терапия, направленная на повышение уровня женских половых гормонов.

Выводы

Подводя итог, следует подчеркнуть:

  • по величине антимюллерова гормона определяется функциональный резерв яичников женщины. Иными словами то, как долго еще она сможет успешно зачать и выносить ребёнка;
  • минимальная норма уровня антимюллерова гормона для ЭКО составляет 1 – 2,5 нг/мл;

    • В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

    Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Гормональный фон женщины является важным составляющим в планировании беременности. Гормоны выполняют регулирующую функцию всего организма, помогая ему правильно работать. Они разняться между собой по типам.

Одним из них является Антимюллеров гормон (или сокращенно АМГ) — биологически активное вещество (белковая молекула), которое продуцируется как в мужском, так и женском организме, но у мужчин его концентрация гораздо меньше. Норма гормона зависит от возраста женщины.

Назван по имени немецкого ученого Иоганна Мюллера, выделившего у мужских и женских эмбрионов общую канал-трубку - проток, из которого развиваются матка, маточные трубы и влагалище у женщин, и простатическая маточка и придаток яичка у мужчин.

Концентрация вещества в организме указывает на способность к зачатию, а отклонение от нормы может свидетельствовать о серьезной проблеме, например, наличии опухоли в полости яичника.

Антимюллеров гормон (норма рассчитывается по возрасту и состоянию здоровья) — вещество, которое производят клетки яичников, влияющее на появление яйцеклеток у женщин. Антимюллеров гормон вырабатывается организмом уже на 32 неделе зародышевого состояния, присутствует он как в мужском, так и женском организме, но у мужчин его концентрация гораздо меньше.

В эмбриональном состоянии начинает образовываться проточная труба (мюллер). У мужского пола она исчезает на 10-й неделе, а у женского из нее формируется маточное пространство. Важную роль в организме девушки гормон начинает играть в процессе полового созревания.

После наступления менопаузы гормон прекращает свое существование, это связано с отменой процесса образования яйцеклеток.

Если в период полового развития концентрация гормона не достигает нормы, то это считается первым признаком бесплодия.

Начиная с 12 лет концентрация гормона постепенно увеличивается. С 20-30 лет гормональный фон находиться на пике, а после 30 лет концентрация идет на спад, и организм постепенно подготавливается к наступлению климакса. В период менопаузы выработка гормона прекращается.

Показания к сдаче анализа

Полость яичника сформирована из фолликулов, в которых созревает готовая к оплодотворению яйцеклетка. Большая часть фолликулов существуют в спокойном состоянии, каждый месяц происходит созревание одной яйцеклетки. Фолликулы, которые покоятся в полости яичника, выделяют гормон, а уже созревшие перестают это делать.

Забор крови показывает, сколько фолликулов находиться в спящем состоянии и готовые перейти в стадию готовности. От концентрации АМГ зависит способность к зачатию и скорость наступления климакса.

Существует несколько показаний, когда стоит провести анализ на концентрацию АМГ:


Если у женщины наблюдается острая проблема с зачатием ребенка, медицинские специалисты рекомендуют производить забор крови, на исследование концентрации антимюллерового гормона, в ближайшие 30 дней после начала менструального цикла.

Исследование должно проводиться несколько раз, и если наблюдается риск бесплодия, — необходимо провести извлечение плодотворных яйцеклеток, чтобы заморозить их для последующего проведения искусственного оплодотворения.

Что покажет уровень гормона

Результаты анализа АМГ помогают выявить отклонения, происходящие в организме женщины. При помощи него можно заблаговременно узнать об изменениях, до того, как измениться цикличность менструации.

Также по концентрации гормона можно выяснить уменьшение фертильности. При правильных исследованиях по результатам можно выявить срок, когда наступит менопауза, что позволяет, при желании, зачать ребенка.

Как правильно сдавать анализ

Антимюллеров гормон, норма которого у женщин зависит от возраста, может свидетельствовать о развитии патологии в репродуктивной системе. Обычно женщинам с нормальным циклом назначают сдачу анализа на 3 цикличный день, так как совместно производят забор крови на другие гормоны.

На 3-м дне цикла также сдается анализ на концентрацию АМГ для проведения искусственного оплодотворения и при нарушенном цикле. В остальных случаях забор крови требуется проводить на пятый или четвертый дни цикла.

Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюсти ряд правил:

  • утром перед забором крови ничего не есть и не пить;
  • за четыре дня исключить физические упражнения и не нервничать;
  • не сдавать кровь на АМГ, если в недавно были перенесены острые заболевания;
  • перед сдачей (за час) нужно исключить курение;
  • за день не есть жареную и жирную пищу, а также не употреблять алкоголь.

Если имеются, какие-либо другие правила, которые нужно соблюсти перед сдачей анализа, то медицинский специалист предупредит и даст рекомендации. Результаты будут готовы по истечении 2-3 дней, в отдельных ситуациях лабораторные исследования могут затянуться на неделю. Ставит диагноз и расшифровывает показатели только лечащий врач.

Норма Антимюллерова гормона у женщин

Антимюллеров гормон, норма у женщин имеет широкий показательный диапазон, не подвержен влиянию менструального цикла. Для каждой женщины значение разное, так как запас плодотворных яйцеклеток у всех индивидуален. Нормальные значения гормона у девочек до 8 – 9 лет находится в пределах 1,7 – 5,3 нг / мл.

Наименование

Норма (нг/мл)

Повышен (нг/мл)

Понижен (нг/мл)

1. По возрасту (лет)
1.1. 20-24 1,88-7,29 ≥7,30 ≤1,87
1.2. 25-29 1,83-7,53 ≥7,55 ≤1,82
1.3. 30-34 0,95-6,70 ≥6,71 ≤0,94
1.4. 35-39 0,777-5,24 ≥5,25 ≤0,78
1.5. 40-44 0,097-2,96 ≥3,00 ≤0,095
1.6. 45-50 0,046-2,06 ≥2,1 ≤0,045

Расшифровывать данные анализа должен исключительно медицинский специалист. Если анализ сдавался по личной инициативе женщины, то необходимо обязательно посетить врача для получения достоверного ответа. Только, но может дать разъяснить происходящие изменения в женском организме.

Почему гормон повышен

Существует ряд факторов, которые могут влиять на уровень гормона в крови:


Антимюллеров гормон, норма которого у женщин зависит от возраста, подвержен изменениям. Отклонения в большую или меньшую сторону может свидетельствовать о разных патологических процессах в организме. Контроль над изменениями гормона нужно вести не только, когда планируется зачатие, но и для выявления серьезного заболевания.

Повышаться АМГ может в результате:

  • поликистоза яичников («блокировка» фолликулов в полости яичников);
  • образования опухоли в яичниках;
  • бесплодия;
  • позднего полового созревания;
  • туберкулеза.

На основании результатов исследования крови врач ставит диагноз.

Почему гормон понижен

Антимюллеров гормон у женщины изменяется в зависимости от возраста. Чтобы выявить патологию, нужно регулярно сдавать кровь на баланс гормонального фона. Женщин часто пугают отклонения от нормы в меньшую сторону, так как это в первую очередь связано с невозможностью забеременеть.

Кроме этого, низкий уровень АМГ указывает:


Эти причины указывают на то, что женщина с низким уровнем гормона, вероятнее всего, не сможет забеременеть естественным путем. Попытка забеременеть при помощи ЭКО в таком случае сводиться к минимуму.

Последствия отклонения от нормы

Не нормальное состояние концентрации АМГ в организме женщины свидетельствует о ее неправильном развитии или о патологическом процессе, происходящем в полости яичников. Что именно происходит с выработкой гормона можно понять после забора крови на анализ.

Последствия отклонения от нормальной концентрации гормона прямо пропорциональны причинам, которые вызвали дисбаланс. Если во время не предпринять поддерживающую терапию при повышенной концентрации АМГ, то вероятнее всего женщина не сможет самостоятельно забеременеть.

В запущенных стадиях положительный результат от искусственного оплодотворения маловероятен.

Особенности лечения

Если возникает какое-либо отклонение от нормы содержания гормона в организме женщины, то существует ряд особенностей, которые необходимо соблюдать во время лечения:


Что делать, если гормон повышен?

Лечить повышенную концентрацию гормона необходимо, отталкиваясь от причин возникновения патологического состояния.

В качестве сопутствующей терапии, направленной на понижение концентрации гормона, нужно:


При выявлении поликистоза яичников можно прибегнуть к оперативному вмешательству, в процессе которого будут искусственно выведены яйцеклетки, и освободиться полость яичников. Обязательным условием является посещение врача (гинеколога, онколога и эндокринолога). В случае если улучшения не наблюдаются необходимо провести более глубокое повторное обследование.

Что делать, если гормон понижен

Сегодня медицинскими специалистами не выявлены препараты, которые смогли бы увеличить концентрацию АМГ и обеспечить женщину достаточным количеством плодотворных яйцеклеток.

Отсрочить на время снижение АМГ помогает прием гормональных препаратов, которые выполняют функцию блокировки. Во время лечения останавливается работа яичников, что помогает сохранить овариальный резерв для будущей беременности.

Если гормон снижен в пубертатный период, то необходимо провести детальное исследование для того, чтобы вовремя выяснить причину отклонений и не допустить развития серьезных заболеваний.

В некоторых случаях достаточно отдохнуть и выстроить здоровый образ жизни. Если повышение гормона не происходит, то женщине, чтобы родить, лучше всего обратиться в клинику для проведения искусственного оплодотворения.

АМГ и ЭКО (влияние на ход процедуры)

Когда планируется беременность, сдача анализа на концентрацию антимюллерова гормона проводиться в обязательном порядке. АМГ и ЭКО связаны между собой неразрывно. Перед процедурой специалист изучает общее состояние гормонального состояния женщины.

Чем больше активных фолликулов обнаружено у женщины, тем высока вероятность успешного искусственного оплодотворения . Если концентрация антимюллерова гормона стоит на высокой отметке, то ЭКО может проводиться с использованием собственных активных яйцеклеток.

Если концентрация гормона приближена к нулевой отметке, то стимулировать имеющиеся яйцеклетки нет смысла, так как они не способны произвести потомство. В таких ситуациях прибегают к донорским экземплярам и производят искусственное оплодотворение.

Если антимюллеров гормон понижет, то искусственное оплодотворение возможно при условии, что фолликулостимулирующий показатель находится в пределах нормы. При таких условиях искусственное оплодотворение проводят в два этапа, в процессе которых применяется повышенная стимуляция яйцеклеток гормональными препаратами.

  1. Длинный протокол (стимуляция яйцеклеток происходит более 30 дней, в результате образуются 2-4 фолликулов);
  2. Короткий протокол (стимуляция происходит за 14 дней, в результате образуются 10 активных фолликулов).

Все назначения проводят только после полного обследования женского организма, так как после усиленной стимуляции искусственными гормонами может произойти еще большее снижение концентрации АМГ в связи, с чем образоваться новые проблемы со здоровьем.

Весь период после успешного оплодотворения женщина находиться под строгим наблюдением медицинских специалистов. Медицинским специалистом прописывается поддерживающая гормональная терапия, чтобы не произошло отторжение плодного яйца.

Качество и достоверность лабораторных исследований крови на концентрацию АМГ может зависеть от следующих факторов:

  • насколько качественна выбранная лаборатория;
  • какой из методов был выбран для проведения анализа;
  • насколько качественно и правильно был произведен забор крови;
  • хранение и транспортировка взятого анализа;
  • правильная калибровка;
  • возраст пациента (женщины);
  • генетические изменения в организме;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • весовая категория пациента;
  • применение ранее гормональных медицинских препаратов;
  • поступление витамина Д в организм женщины.

АМГ и беременность

Для определения вероятности забеременеть при отклонениях в показателе АМГ, медицинские специалисты рассматривают возможности, при которых стимуляция яичников даст положительные результаты.

Если беременность планируется на период ранней менопаузы, то стимуляцию и возможность зачатия необходимо обсуждать с эндокринологом. Специалист поможет подобрать симулирующие препараты для отсрочки климакса и активизации фолликулов.

Варианты беременности при низком показателе АМГ:


Высокие показатели АМГ указывают на нарушения репродуктивной функции, связанные с генетическими проблемами, опухолями и поликистозом. Зачатие при завышенных показателях откладывается до устранения причины. Не стоит откладывать лечение, так как от этого может зависеть жизнь.

Стоит отметить, что пониженный АМГ при беременности может повлиять на пол будущего малыша, а именно на образование сразу мужской и женской гениталии. Это происходит в первом триметре беременности. В некоторых случаях врачами назначается поддерживающая терапия, которая содержит незначительное количество гормонов, регулирующих состояние беременной для успешного рождения ребенка.

Как повысить АМГ народными средствами

Народные средства, по отзывам женщин и медицинских специалистов, помогают восстановить нормальное состояние гормонального фона.

К ним относятся пчелиное маточное молочко, мед и витамин Д.

Пчелиное маточное молочко поможет:

  • улучшить состояние иммунной системы;
  • укрепить сердце;
  • улучшить лимфатическое течение;
  • расслабить маточные мышцы;
  • привести в нормальное состояние давление;
  • улучшить работу щитовидки;
  • улучшить баланс гормонов.

Для беременных это средство также показано, оно помогает избавиться от бессонницы, перепадов настроения и произвольного выкидыша. Период приема варьируется от 1 до 3-х месяцев. Дозу пчелиного молочка необходимо принимать за 1 час до приема пищи. Доказано, что укрепленный организм способен к частичному самовосстановлению, а также к восстановлению в норму всего гормонального фона у женщин.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео про АМГ

Что такое АМГ:

Все в человеческом организме подчинено действию множества гормонов. Избыток или недостаток какого-либо из них может очень сильно влиять на здоровье. Особенно это касается женщин, ведь частыми виновниками бесплодия и безрезультатного лечения являются именно гормональные сбои. Важным составляющим женского репродуктивного здоровья считается АМГ – Антимюллеров гормон, хотя такое вещество присутствует и в мужском организме, но выполняет другую функцию.

При нарушении репродуктивной функции назначают стандартный блок гормональных анализов, в который не входит Антимюллеров гормон. И лишь после длительного времени, когда не удается установить диагноз или для его подтверждения назначают сдачу АМГ.

Антимюллеров гормон ответственен за количество яйцеклеток, способных к оплодотворению. По результатам его проведения можно четко определить количество жизнеспособных яйцеклеток и возможности забеременеть.

Гормон АМГ – норма у женщин

Антимюллеров гормон появляется у девочки еще внутриутробно, но до достижения половой зрелости концентрация его очень мала. Когда наступает первая менструация, то уровень гормона уже такой, как и у другой женщины репродуктивного возраста. С наступлением климакса выработка гормона приостанавливается. Здоровая женщина имеет такие показатели АМГ: нижнее 1.0 и верхнее 7.3 нг/мл.

АМГ ниже нормы

Когда результат анализа крови на Антимюллеров гормон ниже чем минимальное значение, то это означает низкую вероятность наступления беременности. Особенно актуально знать количество АМГ для проведения процедуры ЭКО, ведь если норма меньше 0.8 нг/мл, то искусственное оплодотворение проводить нецелесообразно.

Если проведенный анализ выявил, что АМГ ниже нормы, то это может свидетельствовать и о некоторых других отклонениях:

  • избыточный вес в зрелом возрасте;
  • сниженный запас яйцеклеток;
  • менопауза;
  • раннее половое развитие.

Для лечения такого состояния, как пониженный уровень АМГ, назначается заместительная гормонотерапия. Часто низкий Антимюллеров гормон указывает на преждевременное начало менопаузы, независимо от возраста. Назначенное лечение позволяет отсрочить ее и продлить детородный возраст.

АМГ выше нормы

Когда уровень Антимюллерова гормона превышает значение в 7.3 нг/мл, то это означает, что есть вероятность таких заболеваний:

  • позднее половое развитие;
  • опухолевые новообразования в яичниках;
  • активные занятия спортом и тяжелый труд;
  • стрессы, вредные привычки.

Для лечения повышенного уровня АМГ необходимо обследование яичников и их лечение. По возможности должна вестись спокойная жизнь без стрессовых ситуаций. Обычно после проведенного курса лечения, на фоне эмоционального покоя уровень гормона возвращается в норму. Если вернуть уровень в норму не удается, то при лечении бесплодия пациентке предлагается проведение ЭКО.

Правила проведения анализа на антимюллеров гормон

Чтобы результаты проведенного анализа по возможности не разочаровали, необходимо крайне ответственно отнестись к подготовке, ведь от нее зависит точность этого процесса. Минимум за неделю нужно отказаться от половой жизни и различных увеселительных мероприятий. Размеренная и спокойная жизнь – это то, что сейчас требуется. Употребление алкоголя и курение тоже под запретом, как и экзотическая кухня с необычные продукты.

Лекарственные препараты без крайней необходимости не применяются. Если во время подготовки к сдаче анализа женщина простужается и у нее ОРЗ или же грипп, то мероприятие нужно перенести, так как результат будет недостоверным. Анализ проводят на второй-пятый день менструального цикла натощак, воздерживаясь от пищи, минимум 12 часов. Результат будет готов через 2-5 дней, в зависимости от лаборатории.

Loading...Loading...