Хрустят колени при сгибании или разгибании. Хруст и боль в коленном суставе

Для некоторых людей нет ничего необычного в том, чтобы слышать шум или ощущать треск, хруст, когда они двигают коленями. Он может наблюдаться все время, когда человек приседает. Это понятие широко известно как крепитация в коленях.

Часто это просто жидкость, которая покрывает суставы, перемещается при определенных движениях, что является безопасным. Крепитация коленных суставов может происходить в любом возрасте. Она может затрагивать одно или оба колена.

Человек с такой проблемой обычно может почувствовать хруст или треск, поместив руку на колени, когда они сгибаются и выпрямляются. Иногда это может быть нормальным и обычно считается безвредным явлением. Однако, если шум возникает регулярно и сопровождается болезненными ощущениями, он может указывать на остеоартрит, ревматоидный артрит или дисфункцию надколенника.

Если хрустящие звуки имеют регулярный характер, сопровождаются болью и / или опухолью, рекомендуются обратиться за медицинской помощью.

Если треск вызывает боль, это должно стать предметом беспокойства, поскольку может быть связано с артритом.

Сопутствующие признаки и симптомы

Боль во время ходьбы или сгибания колена
Жесткость, которая улучшается после растяжений или упражнений
Чувствительность или болезненность
Иногда отек коленного сустава
Трескающие или хлопающие звуки
Изменение суставного пространства
Блокировка и ограниченность движений
Недостаточный диапазон движения
В крайних случаях возможна деформация колена.

Причины

Чрезмерное использование хряща

Чрезмерное использование хряща происходит в результате энергичных физических упражнений с участием колена. Это приводит к повреждению тканей, что провоцирует щелчки или треск.

Сжатые или смещенные мышцы

Проблемы с мышцами, как правило, оказывают влияние на нормальное положение коленной чашечки. Это вызывает трескающий звук. Данная причина может стать потенциальной проблемой, потому что хрящ может изнашиваться и потенциально привести к началу артрита.

Повреждение или износ хряща

Если колено повреждено, хрящ коленного сустава может разорваться и попасть на сустав, что вызывает боль и отек. Или хрящ может изнашиваться от артрита, что приводит к болезненным ощущениям во время движения.

Разрыв мениска

Эластичный C-образный диск (мениск) предназначен для амортизации колена, поглощения удара и равномерного распределения веса на костях. Разрыв может произойти из-за неожиданного поворота, особенно во время спортивной активности, часто, когда колено движется, но нога остается на месте. При старении возрастает риск разрыва мениска почти при любом виде деятельности.

Артрит

Артрит – это просто воспаление сустава (места, где соединяются две кости). Скользкая ткань, которая защищает конец костей в суставе, постепенно стирается. Это вызывает боль, воспаление и хруст. Крепитация коленей может быть ранним признаком артрита.

Старость

Хруст в коленях у некоторых людей может быть результатом старости. С возрастом теряется ловкость и гибкость. Хрящи становятся недостаточно сильными, как у людей в молодом возрасте.

Треснувшая кожа

Потрескавшаяся кожа, покрывающая коленные чашечки, может означать состояния или проблемы, такие как бляшковидный псориаз и чрезвычайную сухость кожи вокруг коленей. В данном случае хруст идет не из хряща, а из поврежденной кожи. Фото и больше о псориазе на ноге можно найти в статье о .

Методы лечения

Лечение зависит от причины. Иногда достаточно поработать над укреплением и снятием нагрузки с некоторых мышц, а в других случаях, таких как артрит, нужная комплексная терапия под руководством хорошего врача.

Адекватный отдых

Достаточный покой может быть решением и помочь человеку, чьи колени часто хрустят. Йога также является рекомендуемой формой расслабления при этой проблеме. Необходимо постараться расслабить колени, чтобы снять напряжение и ненужное давление.

Реабилитационные упражнения

Упражнения используются для поддержания суставных структур прочными и могут замедлить темпы ухудшения состояния. Эти упражнения важны, когда речь идет о лечении крепитации.

Разработка икроножной мышцы

Это техника, которая помогает снять напряжение мышц через прямое давление. Для выполнения нужен валик или мячик, на который в сидячем положении ложится одна или сразу обе голени. Затем при помощи упертых в пол рук позади туловища нужно смещать вес, перекачиваясь икроножной мышцей по этому валку/мячику. Также существует выполнения данного упражнения при помощи специальной качалки, которую перекатывают по икрам руками самостоятельно или с помощью партнера.

Упражнения для разработки икр могут помочь, когда хруст связан с состоянием мышц

Такая тренировка также удлиняет мышцы, по мере того как Вы убираете давление с икры, Вы позволяете жестким мышцам активироваться.

Приседания

Внутренние мышцы бедер нужно укреплять, чтобы устранить боль в колене. Чтобы делать их эффективно, нужно поместить ноги на ширине плеч, а стопы повернуть так, чтобы пальцы ног указывали на 45 градусов наружу. Во время приседания, нужно удерживать бедра сзади, как бы пытаясь сесть на далеко стоящий стул. Если делать так очень легко, то следует использовать отягощение – гантели или гирю.

Упражнения для мышц внутренней стороны бедра развивают нужные мышцы и разминают коленные суставы

Такие приседания стоит выполнять не реже одного раза в неделю (лучше 2-3 раза) для достижения максимальных результатов.

Растяжка

Аккуратные упражнения на растяжку улучшают гибкость и увеличивают диапазон движения.

Также хороший эффект могут дать упражнения на растяжку, которые важнее всего выполнять перед предстоящими нагрузками на колени

Использование коленные ортезы или бандажи

Также рекомендуется попробовать использовать наколенники для коленных суставов (бандажи или ортезы) во время ходьбы, бега и упражнений, или при выполнении других видов деятельности. Они также обеспечивают поддержку коленной чашечки и окружающих связок во время занятий спортом, восстановления после травмы, предотвращения травм или избавления от боли в колене. Существуют различные изделия с поддержкой от легкой до максимальной.

Коленные ортезы и бандажи помогут уменьшить нагрузку на суставы при наличии артрита или во время занятий спортом и других нагрузок

Малая хирургия

Она специально предназначена для людей с разрывом мениска. Эта небольшая операция помогает восстановить мениск или удалить разорванную секцию (частичная или общая менисэктомия).

Диета и питание

Важно нужно придерживаться питания, содержащего питательные вещества, которые помогают в костном образовании. Известно, что сильные кости выдерживают большее давление.

Разогрев

Всегда нужно стараться в повседневной жизни находить время на разминку, которая будет стимулировать правильную работу колен и синовиальной жидкости.

Другие советы

Улучшить подвижность бедер
Улучшить подвижность лодыжки
Активация ягодичной мышцы
Работа мягких тканей
Учиться прыгать
Укреплять колени.

ВАЖНО : Если Вы намереваетесь выполнять какие-либо упражнения с суставами в первый раз, очень важно, чтобы они проходили под руководством квалифицированного врача.

Диагностика

Физиотерапевт может физически осмотреть колени и назначить правильную деятельность или средство от хруста. Например, он может попросить Вас согнуть ногу или приседать для диагностики болезненного растрескивания кожи. Физиотерапевт может посоветовать обратиться к травматологу или дерматологу за медицинской помощью или постановкой диагноза.

Диагностика имеет решающее значение, так как такие условия, как бляшковидный псориаз, могут потребовать тщательного обследования кожи до начала лечения или иногда, когда после первоначального лечения не наблюдается улучшение.

Хруст в колене при сгибании подразумевает щелчки и треск, который суставы издают во время активного или пассивного движения. Хруст также проявляется во время быстрой ходьбы или при приседании.

Как правило, хруст сустава возникает у профессиональных спортсменов, в период их перетренированности. Но, в последние годы проблемы с суставами при разгибании и сгибании появляются у взрослых людей и детей.

Почему хрустят колени

Причины подобного явления могут быть самыми разными, но выделяют основные из них:

Тендениты, артриты, бурситы и другие заболевания, характеризующиеся поражением сустава,
Неправильный образ жизни,
Постоянные физические нагрузки,
Дисплазии и повреждения.

Стоит отметить, что при отсутствии болевых ощущений в коленях, хруст может быть обычным явлением. Но, важно знать, почему появляется хруст коленного сустава.

Практика показывает, что хруст в коленях при сгибании и разгибании может быть вариантом нормы и не является симптомом заболевания.

Определяющим фактором нормы является отсутствие болей непосредственно во время хруста. Тому, что колени хрустят, но не болят, уделяется большое внимание в науке, этому явлению посвящена масса диссертаций и исследований.

Например, считается, что благодаря увеличению пузырей газа в жидкости сустава (синовиальная жидкость), увеличивается объем полости суставов, и это вызывает характерный щелчок.

После этого пузыри растворяются, что дает возможность суставам вернуть прежний объем, это еще одна причина щелчка или хруста коленного сустава. Временной интервал между звуками, как правило, составляет 15-20, но не более 25 минут.

Популярна теория, которая отвечает, почему кости хрустят, говорит о том, что хруст и щелчки коленного сустава могут появляться вследствие задевания сухожилием либо связкой некоторых элементов костей, которые несколько выступают.

В пример, приверженцы этой теории, приводят кости запястья, бедер или плечей. В этих случаях производимый щелчок есть, но он не имеет сильного звука.

Несомненно, каждый человек в своей жизни удивлялся умениям гимнастов и акробатов, которые демонстрировали чудеса растяжки и гибкости.

Но почти никто не догадывается, что у этих спортсменов есть врожденные нарушения соединительной ткани, это проявляется в достаточной слабости суставно-связочной системы.

Именно у этих спортсменов чаще всего наблюдается хруст суставов при сгибании и разгибании, но здесь это скорее норма, чем явление, требующее срочного медицинского лечения.

Но если хруст появляется постоянно, все же стоит обратить на это внимание и принять меры.

Бурсит, тендинит, артрит и последствия этих заболеваний

Как было сказано ранее, хруст может быть нормой, если колено не болит и явление не появляется слишком часто. Когда временной интервал между хрустом быстро сокращается, это характерный симптом начала воспалительного процесса в организме.

Еще одним важным симптомом формирования серьезного заболевания является появление не просто дискомфорта, а ярко выраженных мучительных болей, которые часто сопровождаются ограничением подвижности сустава.

Перечисленные симптомы говорят о развитии следующих заболеваний:

артроз,
деформирующий остеоартроз,
бурсит,
тендинит.

Последние статистические результаты показывают, что некоторое количество людей, работающих в офисах и ведущих пассивный образ жизни, часто с удивлением обнаруживают, что их колени начинают хрустеть при сгибании и разгибании.

Это происходит потому, что человеку жизненно необходимы хотя бы небольшие физические нагрузки. Но если нагрузки отсутствуют, то начинается ослабевание и атрофирование мышц, что приводит к существенной слабости связок.

В итоге таких изменений, суставной аппарат уже не в состоянии полноценно осуществлять свои функции, поэтому начинают появляться явные щелчки и хрусты, которые становится слышно даже при самых обычных движениях.

В большинстве своем такие сигналы красноречиво говорят о том, что тело сильно ослабело, оно теряет ресурсы, и необходимо уделить своему физическому состоянию определенное внимание.

Важно учитывать, что на появление хруста в коленях при сгибании и разгибании влияет наличие работы, которая связана с периодическим поднятием тяжестей.

Занятия тяжелой атлетикой также нередко приводят к проблемам с коленным суставом, более того, подобная деятельность становится причиной появления артроза уже через несколько лет активных тренировок.

Когда хруст в коленях появляется в первые несколько раз, не стоит игнорировать явление, важно снизить уровень физической нагрузки и отдохнуть.

В большинстве случаев колени начинают хрустеть на фоне перенесения различных повреждений суставов некоторое время назад.

Дело в том, что вследствие нарушений, сустав, как правило, становится несколько слабее. Это происходит даже, несмотря на то, что все лечебные мероприятия были сделаны со всей ответственностью. В любом случае, спустя некоторое время, человек может заметить у себя появление хруста в коленях.

Необходимо понимать, что сустав, поврежденный в прошлом, сейчас автоматически входит в группу риска по повторному появлению повреждения.

Таким образом, следует избегать потенциально опасных ситуаций. Характерные щелчки суставов во время движений, будут напоминать о том, что сустав нужно оберегать от повторных травм.

Исследуя ответы на вопрос, почему же хрустят колени во время сгибания, не нужно забывать о таком распространенном объяснении, как недоразвитость тканей, из которых создан сустав. Данное состояние имеет медицинское название – дисплазия.

Если диагностирована дисплазия, то поврежденный сустав считается в некотором смысле ослабленным. Ослабление сустава, естественно, наблюдается не из-за внешних повреждений, а вследствие недоразвитости.

Диагностические мероприятия

Если человек устал от хруста в коленях и это явление причиняет ему постоянный дискомфорт, то нужно проконсультироваться с ортопедом либо артрологом. Врач предпримет меры, чтобы не допустить появления в будущем артрозом либо артритов.

После полноценного очного врачебного осмотра, будет разработан комплекс определенных диагностических мероприятий, который будет направлен на постановку исчерпывающих диагнозов. Все методы лечения будут применяться уже после получения результатов диагностики.

Как правило, диагностические мероприятия включаются в себя:

анализ на ревматоидный фактор,
анализ на реактивный белок,
УЗИ сустава,
рентгенографическое исследование.

Как производится лечение хруста и щелчков в коленях

В зависимости от диагноза, врач подбирает наиболее подходящие способы лечения. Например, если был выявлен артроз или артрит, то нужно применять антигистаминные и противовоспалительные средства. Пациент применяет эти лекарственные средства определенными курсами.

Помимо этого, показано применение некоторых мазей, на основе пчелиного меда или других веществ, отличающихся разогревающими характеристиками.

Когда колени при сгибании и разгибании хрустят вследствие избыточного веса человека, то главной рекомендацией врача должен стать пересмотр неправильного образа жизни больного.

Всего один час упражнений в день приведет ситуацию в норму. Людям с хрустом в коленях полезно заниматься спортивной ходьбой и ездить на велосипеде.

В перечне физических нагрузок должны отсутствовать серьезные профессиональные упражнения, поскольку выполняя их, пациент только усугубит свое состояние.

Когда причина хруста – гормональные нарушения (часто встречается у женщин), то важно использовать гормонозамещающую терапию. Такое лечение будет назначено врачом-эндокринологом.

Хруст в суставах в детском возрасте

Общеизвестно, что строение суставов у детей, довольно сильно отличается от строения суставов взрослых людей. Важно понимать, почему у ребенка хрустят колени. Это объясняется следующими причинами:

Патология соединительной ткани. У детей отмечается повышенная гибкость суставов. Если у такого ребенка хрустит колено, это считается нормальным явлением. Однако, такие дети часто страдают от заболеваний сердца. Поэтому, если выявлена патология, следует поставить ребенка на учет у кардиолога. Лучше всего продиагностировать состояние сердца, чтобы в дальнейшем избрать наилучший образ жизни, исключающий появление осложнений
Краткосрочная гипермобильность суставов. Причина состояния – неравномерное развитие суставов и тканей. Это достаточно распространенное явление в период подросткового возраста, ведь суставной аппарат подростков еще находится в стадии созревания. Естественно, иногда, в процессе движения суставов, появляется хруст и щелчки. Нужно обратить внимание на то, болит или нет сустав при щелчках.

Профилактические мероприятия

Лечение хруста коленного сустава всегда требует участия врача. Но есть мероприятия, которые пациент должен выполнять самостоятельно на постоянной основе.

В первую очередь нужно упомянуть гимнастику, которая выполняется ежедневно. Существуют самые распространенные упражнения, эффективность которых неоспорима:

Подтягивания ног до груди,
Приседания, которые выполняются от двух подходов по 10 раз. Необходимо на несколько секунд задерживаться в положении сидя,
Классические упражнения «ножницы» и «велосипед».
Довольно эффективны разнообразные примочки, горячие ванны, в особенности после напряженного трудового дня,
Еще одним результативным средством является компресс, в его составе растительное масло и апельсиновый сок.

Перед выполнением указанных методов необходимо посетить врача.

Благодаря совершенному опорно-двигательному аппарату, которым снабдила человека природа, он может передвигаться, не чувствуя боли и дискомфорта. В нормальном состоянии коленные суставы в достаточном количестве снабжены синовиальной жидкостью и хрящевой тканью, которые являются своего рода амортизатором для них. В идеале колено сгибается и разгибается совершенно бесшумно и если вдруг появился хруст и боль в коленном суставе, то это повод для обращения к врачу.

Факторы развития заболевания

Многие пациенты, особенно женщины, поддаются панике, если хрустят колени во время приседания и незамедлительно стараются приступить к самостоятельному лечению. Однако перед тем как выбрать способ избавления от такого состояния, необходимо выяснить причину его возникновения, так как звуки сильного хруста могут быть вызваны физиологическим или патологическим состоянием.

Физиологический хруст

Хруст в области сустава различается своим звуком (треск или щелчок), появляющийся во время движения, вытягивания конечностей, сгибания и т.д. Точной причины того, почему могут похрустывать суставы, не установлено, однако существует несколько предрасполагающих факторов.

Например, во время приседания происходит цепляние связок о кость, что провоцирует неприятный глухой звук в области коленной чашечки или в результате кавитации (схлопывание пузырьков в синовиальной жидкости). В этом случае хруст в области коленей слышен во время сгибания сустава (при расхождении соединяющихся костей), а звук напоминает щелчок или вакуумный хлопок.

Иногда у пациента присутствует боль во время сгибания сустава и в этом случае важно определить причины, почему слышен хруст в коленях, потому что возможно подобная симптоматика вызвана внутрисуставными растяжениями и разрывами связочного аппарата.

Полный и частичный разрыв связочного аппарата на фоне болевой симптоматики

Патологический хруст

При патологических причинах появления хруста, он, как правило, всегда возникает при разгибании или сгибании коленного сустава и сопровождается сильной или умеренной болью. В этом случае хруст способен возникнуть в результате любой двигательной активности, что означает появление беспрерывных щелчков во время ходьбы, а некоторые пациенты не в состоянии полноценно передвигаться.

Еще одной причиной хруста в коленях является возможный сдвиг в месте сочленения костей. При этом сустав постоянно хрустит и болит во время ходьбы, что предполагает ограничение двигательной активности пациента.

Иногда патологический хруст появляется в результате травмирования или некоторых заболеваний воспалительного характера, поражающих околосуставную ткань и поражающих хрящ под чашечками колена с изменениями его структуры в дальнейшем. Такими заболеваниями является, например, остеоартроз, ревматоидный или псориатический артрит и т. д.

Причинами развития патологического хруста может быть патологическое изменение в суставной ткани

При сгибании

Появление хруста при сгибании сустава относится к воспалительным признакам, сопровождающимся изменениями в области хрящей. При этом отмечаются дистрофические процессы, воспаление в синовиальной сумке, резкое снижение смазки, недостаточное количество влаги и прогрессирование симптоматики. Факторы, в результате которых болят и хрустят колени, взаимосвязаны с образом жизни пациента, заболеваниями и поражениями структуры сустава.

При разгибании

В этом случае хруст способен появиться совершенно внезапно, на фоне полного спокойствия опорно-двигательной системы и при отсутствии болевой симптоматики. Одной из причин такого проявления специалисты считают особенности функционирования синовиальной коленной сумки, так как компонентом ее жидкости является диоксид углерода (газ). При движении он провоцирует изменение давления в области суставной сумки и увеличение количества пузырьков, при лопании которых слышен щелкающий звук. Помимо этого, такое патологическое состояние встречается у акробатов, гимнастов и пловцов, спортивная деятельность которых требует увеличенной амплитуды движений.

При приседании

Такая форма хруста наиболее часто встречается среди пожилых пациентов и связана с возрастными изменениями в суставах. Одной из вероятных причин такого состояния считается наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов, а также плохая экологическая ситуация в районе проживания человека и нарушенный обмен веществ в организме.

Кроме того, у пациентов, занимающихся профессиональным спортом, хрустят колени при повышенных физических нагрузках и в случае выполнения силовых упражнений. В этом случае воспаляется синовиальная оболочка, нарушается питание хряща, усиливается трение между поверхностями и разрушаются хрящевые ткани.

У подростков

Для подросткового возраста характерно появление болей и хруста в области коленей при приседании, что связано с характерными изменениями организма и активным ростом ребенка. В этом случае появление хруста возможно в результате повышенной растяжимости связочного аппарата и отставания мышечного роста от формирования костной системы. Однако следует иметь в виду, что после полного формирования связочного аппарата ситуация нормализуется.

Немаловажное значение в профилактике образования хруста в подростковом возрасте имеет сокращение физических нагрузок, обеспечение рационального питания, обеспечение организма витаминами и минералами, а также исключение перенапряжений на суставы.

Причины хруста с болевой симптоматикой

К появлению хруста, локальной гиперемии, ограничению двигательной активности и болей во время приседания и сгибания сустава способны привести различные заболевания, в том числе травмирование мениска.

Достаточно часто хрустеть коленный сустав может при развитии тендинита (воспалительного процесса в области сухожилий, прикрепляемых к суставу)

Кроме того, хруст может быть вызван бурситом (воспалением околосуставной сумки) и отрывом (переломам) мениска. Крайне редко развитию патологического процесса приводит пателлофеморальный синдром (начальная степень патологического процесса в коленном суставе). Кроме того, могут хрустеть суставы при нарушении хрящевого питания.

Другие причины

Помимо вышеперечисленных факторов, причиной болей и возникновения хруста в области колена могут быть:

наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов;
диабет, гипо (гипер)- паратиреоз, эндокринные нарушения;
вторичные инфекции на фоне заболеваний суставов;
нарушение питания с преобладанием в рационе сладких и соленых продуктов;
повышенные нагрузки на коленный сустав (высокие каблуки, поднятие тяжестей, вынужденная поза и т. д.);
недостаточная физическая активность;
заболевания, провоцирующие (подагра, переломы, почечная недостаточность и т. д.).

Наиболее частой причиной хруста является лишний вес и нередко пациенты на приеме у врача задают вопрос, почему болят суставы при движении и какие рекомендации на этот счет может дать врач.

Диагностика патологического состояния

Диагностические мероприятия в первую очередь предусматривают подробный сбор анамнеза (наследственность, возможные травмы, физическая активность, хронические заболевания и т. д.). После выполнения опроса врач ставит предварительный диагноз, а при необходимости назначает ряд диагностических процедур для уточнения причины, почему может хрустеть сустав.

К ним относятся:

аппаратная методика исследования коленного сустава с определением присутствия жидкости в суставе, изменениях костной и хрящевой ткани;
рентгенологическое исследование;
артроскопия колена;
компьютерная томограмма;
МРТ и радионуклидное исследование.

Процедура выполнения УЗИ коленного сустава

После уточнения диагностики врач принимает решение о том, как можно убрать хруст при помощи медикаментозных или вспомогательных способов терапии.

Как правило, больные не знают, к каким врачам обратиться при появлении хруста в колене. Первым врачом, встречающим пациента, жалующегося на щелчки в области суставов при ходьбе, является терапевт, который занимается лечением хруста при легкой форме реактивного артрита и остеоартрозов у пациентов пожилого возраста.

В зависимости от симптоматики и предварительного диагностирования возможна консультация ревматолога, который выполняет все необходимые лечебные мероприятия при воспалительных заболеваниях суставов.

При внешних деформациях костей, а также поражении хрящевой ткани в области колена требуется помощь травматолога, а при избыточной массе тела необходима помощь диетолога, который выполнить коррекцию питания и составит индивидуальный план нормализации веса.

Лечебные мероприятия

От того, как лечат патологические проявления, при помощи каких препаратов и дозировок, зависит успешность результата. Не следует заниматься самолечением, так как в некоторых случаях это способно привести к инвалидности и даже к летальному исходу.

Затруднения в терапии составляют застарелые случаи, а также наличие сопутствующих заболеваний. В этом случае вылечить хруст возможно только при комплексном подходе, с учетом интенсивности проявлений.

К лечению хруста следует подходить серьезно:

пациенту необходимо обеспечение покоя сустава, в том числе при помощи тугой, но не давящей повязки;
рекомендуется избегать переохлаждения сустава;
при сильной болевой симптоматике следует принять обезболивающий препарат или нанести на место воспаления обезболивающую мазь;
для снятия воспалительного процесса и купирования болевой симптоматики назначаются НПВС (Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен и т. д.);
при неэффективности нестероидных препаратов назначаются кортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон и т.д.);
для нормализации внутрисуставной синовиальной жидкости назначаются хондропротекторы (Терафлекс, Афлутоп, Румалон и т. д.), при помощи которых можно избавиться от неприятного хруста в области коленей.

При бессилии консервативной методики, для лечения при хрусте в колене рекомендуется оперативное вмешательство с заменой сустава на имплантат (1 – здоровый сустав, 2 – с патологическими разрушениями, 3 – имплантированный)

Важно помнить, что перед тем, как избавиться от хруста в коленях при помощи хирургической операции, необходимо предпринять все попытки восстановления колена традиционными способами терапии.

Народные рецепты

Усилить действие лекарственных препаратов способны рецепты народной медицины, которые в некоторых случаях показывают достаточно эффективные результаты.

Наиболее часто используются следующие способы народной терапии:

необходимо взять небольшое количество пшеничных отрубей и залить их теплым молоком до образования кашицеобразной массы. Подготовленная субстанция накладывается на пораженный сустав, укутывается сверху пищевой пленкой или пергаментной бумагой и теплым полотенцем. Такой компресс выдерживается на конечности в течение 1 часа, после чего он удаляется, колено ополаскивается теплой водой и смазывается любым жирным кремом;
еще одним эффективным средством от хруста в коленях при ходьбе является компресс из 1 ст. ложки свежевыжатого апельсинового (лимонного) сока и 5-и ст. ложек оливкового (подсолнечного масла). Смесь тщательно перемешивается, после чего в приготовленный раствор окунается марлевая салфетка, отжимается и прикладывается к колену в виде компресса на 1–1,5 часа, после чего сустав укутывается теплым шарфом, желательно на ночь;
хорошее действие, когда присутствует сильная боль в колене, особенно при подъеме по лестнице, оказывает горячая ванна в течение 10-15 минут с последующим втиранием в сустав питательного или обезболивающего крема;
в качестве лечебного средства рекомендуется использовать содовые примочки (на 1 л теплой воды одна столовая ложка пищевой соды). Смоченная в этом растворе салфетка прикладывается на область поражения (на 10–15 минут), после чего уберите примочку и нанесите на коленный сустав крем с добавлением витамина А. При его отсутствии, возможна замена слегка подогретым подсолнечным маслом. Такие процедуры следует выполнять каждый день в течение недели, перед сном.

Несмотря на эффективность народной терапии, перед началом использования таких рецептов необходимо проконсультироваться с врачом для того, чтобы избежать возможных осложнений и побочных действий, которые могут быть вызваны некоторыми растительными препаратами.

Лечебная физкультура

Боль и хруст в коленях, возможно, значительно снизить с помощью лечебной физкультуры, которая подбирается индивидуально к каждому пациенту, в зависимости от тяжести патологических проявлений и интенсивности симптоматики.

Классический комплекс ЛФК включает в себя следующие упражнения:

утром, сразу после пробуждения, лежа в кровати, рекомендуется выполнить упражнение «велосипед» и «ножницы» (по 8–12 махов). Затем в том же положении необходимо согнуть в колене одну ногу, прижав ее к груди и распрямив. Такое упражнение выполняется 5 раз, после чего выполняется аналогичное действие с другой ногой;
в положении сидя нужно опустить руки на колени и в течение 20–30 секунд быстро потрясти коленями, не отрывая рук;
в положении сидя, руками нужно опереться на край стула, слегка отклонившись назад и приподняв прямые ноги над полом на 10 секунд. Делается не менее 8–10 таких действий;
следует опереться на стул и сделать не менее 10 приседаний, замерев на 2–3 секунды в нижнем положении. Далее рекомендуется сделать 6–7 круговых движений сначала в левую сторону, а затем в правую. Важно, чтобы при выполнении последнего действия колени были сомкнуты и немного согнуты.

Хруст в коленном суставе значительно снижается при регулярных сеансах массажа, который может выполняться профессиональным массажистом

Кроме того, специалисты утверждают, что можно сделать массаж самостоятельно, но только после предварительного обучения. Такая процедура способствует усилению кровообращения и подвижности сустава, что благотворно воздействует на весь опорно-двигательный аппарат.

Диета

Для того чтобы улучшить состояние коленного сустава необходимо соблюдение специальной диеты с включением в меню таких продуктов, как:

меда, козьего молока, молочной сыворотки;
свежих овощей и фруктов, лесных ягод;
сельдерея, капустного и березового сока;
хлеба грубого помола с добавлением отрубей.

Ограничить в питании следует:

рыбу, томаты, бобовые;
мучные продукты, мясо, копчености;
соленые, жирные и острые блюда и т. д.

Помимо использования терапевтического лечения, диеты и рецептов народных целителей, важно помнить, что если пациент столкнулся с потрескиваниями или хрустом в коленном суставе, требуется безотлагательный визит к высококвалифицированному специалисту, который выполнит все необходимые мероприятия по диагностированию. Такой подход позволит получить максимально эффективный результат с минимальными потерями для организма.

От того, насколько своевременно начато лечение, если вдруг хрустнуло в коленях, зависит результативность восстановление разрушенной суставной ткани. В запущенных процессах возможна инвалидизация пациента и полная обездвиженность. После проведенной терапии требуется длительный восстановительный период с пересмотром образа жизни и питания больного. При ранней терапии прогноз на выздоровление пациента благоприятный.

Появление хруста в колене заставляет пациентов насторожиться, ведь зачастую такие звуки ничего хорошего не предвещают и являются признаком патологии. На самом деле это не всегда так, и суставы могут хрустеть по вполне безобидным поводам, пугая человека зря. Хруст в колене при сгибании и разгибании – яркий пример того, что суставы могут щелкать и быть совершенно здоровыми.

Возникает хруст в коленях в самый неподходящий момент – при подъеме по лестнице, во время ходьбы, при сгибании, а также разгибании ноги. Чтобы знать, насколько серьезно обстоит дело с коленным суставом, необходимо в первую очередь пройти врачебный осмотр и уже после постановки диагноза приниматься за лечение, если таковое потребуется.

Почему так происходит

Все причины появления хруста в колене можно разделить на две условные категории: безопасные и опасные, т.е. патологические. Если к хрусту в колене привели безопасные причины, то лечение в основном не требуется. Обычно, кроме хруста, в колене другие неприятные симптомы человеку не досаждают. Тем не менее если появился хруст и щелчки в коленном суставе, то лучше всего обратиться к доктору, особенно если появился звук недавно или связан с определенным событием (ударом, поднятием тяжести и т.д.).

Среди безопасных причин появления хруста в колене можно выделить исчезновение пузырьков воздуха, эластичность связок и естественные процессы трения в сочленении. Исчезновение пузырьков воздуха в суставе – это вполне безобидная, физиологическая причина. Дело в том, что коленный сустав содержит для смазки своих элементов синовиальную жидкость. Это довольно густое по консистенции вещество, обеспечивающее эластичность при движении колена.

Синовиальная жидкость содержит в себе кислород, углекислый газ и другие вещества, которые при резком движении коленом собираются в пузырьки из-за перепада давления, а при определенных обстоятельствах просто лопаются. Поэтому человек может слышать характерные щелчки без боли в ноге. При такой ситуации лечения не требуются, все процессы происходят в норме.

Эластичность связочного аппарата – одна из распространенных причин появления хруста в колене. Пациенты беспокоятся: «Как только приседаю, слышится хруст в колене, нормально ли это?» У некоторых людей связки изначально слабые, и это считается врожденной особенностью организма. В то же время другие пациенты могут разработать свой связочный аппарат до такого же состояния, если занимаются профессиональным спортом, например, гимнастикой. Особенно ощутимо у таких пациентов, когда хрустят колени при приседании.

Люди, активно занимающиеся спортом, часто слышат хруст в коленях, не приносящий дискомфорта

При слабом связочном аппарате основная особенность коленного сустава – повышенная подвижность его элементов, из-за чего увеличивается амплитуда движений в разные стороны, что и приводит к хрусту в колене. Если хрустит колено при приседании, но не болит и ничего другого не беспокоит пациента, то по этой причине также волноваться не стоит.

Естественное трение о кость – обычно такой хруст появляется в подростковом возрасте и свидетельствует о неравномерном развитии организма ребенка. Становясь взрослым, его кости и ткани просто неравномерно формируются, что и приводит к появлению выступающих частей костной ткани, которые словно цепляются друг за друга. По этому поводу тоже не стоит беспокоиться: буквально через несколько месяц хруст и скрип исчезнет.

На этом все причины, не касающиеся проблем со здоровьем, можно считать исчерпанными. Теперь стоит обратить внимание на факторы, свидетельствующие о хрусте как симптоме определенной патологии коленного сустава.

Дефицит суставной смазки

Нехватка синовиальной жидкости – одна из распространенных причин того, почему хрустит колено при сгибании и разгибании. Определенное количество смазки для суставов должно быть обязательно, иначе колено просто не сможет комфортно двигаться. По различным причинам количество синовиальной жидкости уменьшается, причем сопровождается такое состояние не только нетипичными звуками, но и дискомфортом при движении, болью различной степени.

При патологиях синовиальной сумки жидкость приходится откачивать шприцом, что в последствии провоцирует ее дефицит и хруст в суставе

Обычно появляется она при физических нагрузках. Отдаленное последствие нехватки синовиальной жидкости – патологическая стираемость хрящей, что спровоцирует воспалительный процесс.

Повреждения мениска

Неприятный хруст в коленях сопровождает и травмы мениска. Менисками называют пластинки из хрящевой ткани, располагающиеся в местах соединения берцовой и бедренной кости. Чаще всего мениски травмируются при ударах или во время падения, при резких приседаниях, а также разрывы или надрывы возникают из-за тяжелых нагрузок на коленный сустав.

Повреждения мениска могут быть вызваны и лишним весом, а также ношением обуви на каблуках. Патологические процессы в менисках происходят и при развитии артроза или артрита. Типичный симптом поврежденного мениска – это хруст в колене, а при отрыве мениска хруст дополняется проблемами с движением в суставе, а также отечностью, возникающей при травме. Колени болят при приседании, пациенты щадят сустав.

Наряду с этими признаками возникает боль острого характера, появляющаяся при попытке стать на ногу. Подобные звуки, как и при травме мениска, возникают при травме колена, когда надколенник деформируется и конфликтует при движении с частями сочленения. Если болит и щелкает колено, необходимо немедленно обращаться к доктору.

Проблемы со связочным аппаратом

Наиболее распространенная травма связочного аппарата – разрыв или надрыв связки. Эти структуры имеют довольно крепкие волокна, но при неудачном падении на суставы или при ударе по колену связки могут порваться полностью или частично. А с возрастом людям грозит патологическая разболтанность связок, возникающая не по причине травмы, а в связи с деструктивными изменениями, происходящими с годами в коленном суставе.

При проблемах со связками пациенты также испытывают дискомфорт – боль и хруст в колене не покидают их даже в состоянии покоя, если связки спровоцировали ряд осложнений. В ряде случаев звуки при сгибании и разгибании колена могут появиться как результат отложения кальцинатов, плоскостопия, защемления нервных ответвлений, диспластических изменений. Определить причину можно после тщательного осмотра у узкого специалиста.

К кому обратиться

При возникновении хруста в колене пациенты не всегда знают, что делать и к какому врачу обращаться. Занимаются пациентами с проблемами суставов врачи различных специальностей, ведь причина возникновения суставной патологии может быть связана и с другими системами органов, например, нервной системой.

При появлении хруста в колене первичный осмотр должен провести терапевт

На начальном этапе можно посетить терапевта – врач выяснит предпосылки такого явления и поможет направить пациента к одному из специалистов:

невролог – занимается пациентами в том случае, если хруст в колене спровоцирован защемлением нервных окончаний;
травматолог – поможет пациенту с травмами, переломами, разрывами связок коленного сочленения;
ортопед – проконсультирует, если щелканье вызвано плоскостопием, косолапостью или дисплазией;
остеопат – специалист поможет при необходимости снятия мышечного тонуса, что также провоцирует появление хруста в колене;
хирург – специалист по оперативному исправлению дефектов, поможет пациенту в том случае, если консервативные методики лечения не помогают и необходима операция;
ревматолог или артролог – займутся проблемой с коленом, если у пациента посторонние звуки спровоцированы артритом или артрозом;
мануальный терапевт – работает с пациентов преимущественно на этапе послеоперационного восстановления или после консервативного лечения.

При возникновении хруста в колене при сгибании или разгибании сустава не стоит ждать, когда появится боль. Всегда лучше проконсультироваться на раннем этапе появления патологии, чем лечить ее же, но уже с рядом осложнений.

Диагностика

Перед тем как приступить к лечению, доктор даст направление на анализы с целью выяснить не только саму причину, почему хрустят колени при приседании и сгибании-разгибании, но и осложнения, возникшие в процессе патологии. Диагностика заключается в проведении рентгеновского исследования, анализа синовиальной жидкости, ультразвуковом исследовании сустава.

Рентгенографическое исследование коленного сустава проводится пациентам при наличии подозрений на патологические процессы в сочленении. На рентгене можно четко увидеть очертания костей, немного хуже будут визуализироваться мягкие ткани. Если есть изменения в хрящевой ткани, провоцирующие хруст в колене при разгибании и сгибании, то будет заметно сокращено расстояние между костями, а также изменится конфигурация замыкающих пластинок.

Рентген коленного сустава – важный этап диагностики патологий коленного сустава

Также рентген позволит выявить следующие патологии:

деформации в коленном суставе;
появившийся артрит или артроз;
врожденные аномалии;
кальцинаты.

Исследование синовиальной жидкости позволяет оценить характеристики смазки и ее возможность выполнять свои функции. Жидкость забирается при помощи шприца и отправляется в лабораторию на анализ. Оценивается вязкость жидкости, ее цвет, химический состав. Физические свойства, наличие посторонних примесей, крови. Например, в норме синовиальная жидкость имеет желтоватый цвет, но при некоторых патологиях она изменяет этот показатель – при ревматоидном артрите приобретает зеленоватый цвет, а при болезни Бехтерева – ярко-желтый.

Если синовиальная жидкость достаточно густая по консистенции для смазывания суставов, то при растягивании на пальцах части жидкости можно получить тяж более пяти сантиметров. При суставных патологиях жидкость не такая густая, а значит, обеспечивает худшую амортизацию. Все это влияет на появлении таких проявлений, как треск и хруст в коленном суставе.

Ультразвуковое исследование, или ультрасонограмма сустава, отлично справляется с визуализацией повреждения мениска. Исследование безболезненно и проводится в любой клинике. После подтверждения диагноза врач назначит терапию, чтобы восстановить подвижность сочленения и избавиться от посторонних звуков при сгибании и разгибании колена.

Лечение

Лечение заболевания будет зависеть от причины, спровоцировавшей появление посторонних звуков при движениях в сочленении. Если у пациента выявлены плохие характеристики синовиальной жидкости или дефицит этого компонента, то он получит следующие рекомендации от доктора:

скорректировать диету;
избавиться от вредных привычек;
ограничить на время терапии активные движения – прыжки, приседания, бег;
принимать препараты с коллагеном и гиалуроновой кислотой;
употреблять в пищу продукты, богатые витаминами Д, С, группой В;
включить в рацион мясные блюда – холодцы, наваристые бульоны;
параллельно делать специальные упражнения для разработки суставного сочленения.

СПРАВКА! Если вышеуказанные меры не помогут восстановить объем синовиальной жидкости и улучшить характеристики, то показаны инъекции заменителей непосредственно в коленный сустав. Они помогают достичь стойкого эффект на срок от шести месяцев до одного года.

Электрофорез коленного сустава поможет как можно быстрее восстановить функциональность сочленении

При возникновении проблем с менисками или надколенниками врачи рекомендуют физиотерапевтическое лечение:

ультразвуковую терапию;
магнитотерапию;
массаж.

При травматических повреждения надколенника пациентам советуют избавиться от лишнего веса, не поднимать и не носить тяжести, не прыгать, не покупать обувь на каблуках, заниматься рекомендованными видами физической активности – плаванием, аэробикой, фитнессом. Если после снятия нагрузки наколенники не перестанут хрустеть и щелкает колено, когда приседаешь, то врачи склоняются к проведению операции.

При возникновении проблем со связочным аппаратом – растяжении или разрыве связок – накладывается индивидуальная ортопедическая повязка, а пациент в течение некоторого времени должен соблюдать постельный режим, не приседать и не нагружать сустав. При повреждении связок большое значение имеет правильно поданная первая помощь, поэтому при получении травмы необходима обязательная консультация у врача.

При расслаблении связок и их распрямлении необходима специальная диета и занятия лечебной физкультурой. Основная цель – добиться снова прочности связок и их правильной работы в процессе сгибания и разгибания сочленения. Для этого рекомендована диета, богатая витаминами, а также препараты с глюкозамином и хондроитином, гиалуроновая кислота и т.д.

Если соблюдать все рекомендации доктора, когда хрустят и болят колени, то от большинства заболеваний можно избавиться без операции. При тяжелых случаях, когда лечение хруста невозможно без хирургического вмешательства, проводится артроскопия или другие виды операции в зависимости от ситуации. Восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, но все равно для сохранения функциональности своевременная квалифицированная помощь чрезвычайно важна при патологиях колена.

Многие люди часто замечают спонтанно возникший хруст в коленях. В каких случаях необходимо посетить доктора, что предпринять? Запущенные патологические процессы приводят к артрозам, серьёзным осложнениям, которые могут спровоцировать потерю коленного сустава.

При обнаружении хруста в колене во время физических нагрузок, обычном сгибании-разгибании сустава необходимо сразу же обратиться к врачу. Своевременное посещение доктора избавит от дискомфорта, предупредит развитие серьёзных заболеваний, дальнейшей инвалидности.

Причины возникновения патологии

Просто так хруст в колене не появится. Этому событию обязательно предшествует какой-либо негативный фактор. Важно выявить причину возникновения патологии, только затем начать правильное лечение. Медики выделяют несколько основных негативных факторов, влияющих на возникновение болей, дискомфорта и хруста в коленном суставе:

подъём тяжестей, особенно при занятиях спортом. Не рассчитав свои силы можно спровоцировать хруст в колене, другие неприятные симптомы;
ношение неудобной тесной обуви, особенно негативно на колене сказывается частое использование туфель на высоком каблуке. Запрещено носить обувь на плоской подошве, она способствует развитию плоскостопия, что приводит к ослаблению мышц и связок. В таком случае колено берет нагрузку на себя, быстро изнашивается;
малоподвижный образ жизни, отсутствие физических нагрузок приводит к ослаблению мышечного каркаса, из-за чего колено берет нагрузку на себя, велик риск развития различных заболеваний этого сустава;
чрезмерный вес тела. Лишние килограммы постоянно давят на коленные суставы, хрящевая прослойка становится рыхлой и истончается. В ней постепенно запускаются воспалительные процессы, что провоцирует хруст, дискомфорт в колене. Единственный выход из такого положения – снизить вес своего тела;
употребление в пищу огромного количества солёных и сладких продуктов. Справиться с патологией реально только соблюдая диету, после отказа от некоторых продуктов хруст проходит за несколько недель;
недостаток в организме полезных витаминов и минералов (особенно кальция). Также обезвоживание приводит к появлению в коленном суставе дискомфорта;
наличие врождённых аномалий развития суставов, травмы в анамнезе пациента;
начало течения недуга под названием , или , иногда хруст сопровождает различного рода воспаления в области колена;
возрастные изменения в коленных суставах;
течение инфекционных заболеваний;
патология часто сопровождается сбоем на гормональном фоне.

Хруст в коленях может быть первым признаком начала течения заболевания. Немедленно посетите доктора, особенно если патология сопровождается сильными болями, отёком в области колена.

При возникновении хруста в коленном суставе у детей волноваться не стоит. Детская опорно-двигательная система начинает формироваться, суставы эластичные и хрупкие. Во время роста мышечный аппарат укрепляется, хруст со временем проходит. Но в любом случае посетите педиатра, исключите течение серьёзных заболеваний, аномалий в развитии.

Узнайте инструкцию по применению препарата при ревматоидном артрите.

О симптомах и лечении смещения позвонков поясничного отдела позвоночника прочтите странице.

Характерные симптомы

Обычно хруст громкий, сопровождает движения в коленном суставе. Дополняют неприятную картину боли различной степени выраженности, отёк области колена. Запущенные случаи или серьёзные патологии сопровождаются повышением температуры тела, нарушением двигательной функции этого сустава.

Диагностика

Для назначения правильной схемы терапии врач назначает определённые диагностические мероприятия, позволяющие выявить причину возникновения хруста в колене:

лабораторные исследования, чаще всего включают общий анализ крови, при подозрениях на инфекционные недуги назначают дополнительные анализы, позволяющие выявить возбудитель заболевания;
УЗИ близлежащих тканей;
рентгенологические исследования позволяют выявить дегенеративные изменения в суставе;
компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет досконально изучить имеющуюся патологию (если она имеется).

На основе полученных результатов медик ставит правильный диагноз, назначает необходимый курс терапии. В большинстве случаев требуется соблюдение диеты, других полезных рекомендаций врача. Наличие серьёзных заболеваний обязывает пациента прибегнуть к медикаментозной терапии, использовать домашние методы, выполнять гимнастику. Только комплексный подход, серьёзное отношение к своему здоровью – залог быстро выздоровления.

Общие правила лечения

Как избавиться от хруста в коленях? Справиться патологией в суставах можно не только при помощи медикаментов и народных средств. Иногда для устранения патологии достаточно придерживаться некоторых полезных советов:

принимайте поливитаминные препараты, которые включают кальций и магний в большом количестве. Наилучший вариант – использовать медикаменты, предназначенные для восстановления суставов;
исключите из меню солёную и сладкую пищу. Запрещено включать в рацион торты, конфеты, маринады, соусы, консервацию. Все вышеперечисленные продукты способствуют накапливанию солей в организме, они откладываются в суставах. При накоплении критического количества вредных веществ возникают проблемы с суставами, в частности хруст;
добавьте в рацион продукты, содержащие кальций (творог, нежирные сорта мяса и рыбы, кефир). Со временем суставы истощаются, кальций поможет заполнить поражённые участки. Особенно такие манипуляции важны для ребёнка, его организм находится в стадии роста;
откажитесь от высоких каблуков. Женщины в погоне за модными тенденциями напрягают коленные суставы (за счёт каблука нарушается баланс тела и центра тяжести). Идеальная высота каблука составляет пять сантиметров;
отдавайте предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Если имеются врождённые или приобретённые патологии суставов в обязательном порядке перед началом тренировок проконсультируйтесь с врачом. Избегайте атлетики, командных игр, отдавайте предпочтение фитнесу или занятиям в спортивном зале (только с тренером).

Придерживаясь простых правил, вы убережёте коленные суставы от повреждений, справитесь с хрустом, улучшите самочувствие.

Медикаментозная терапия

При выявлении любых заболеваний суставов, медики первым делом снимают болевые ощущения (в том числе хруст), воспаление. Для этого используют таблетки, мази, специальные кремы и инъекции. Примерный курс медикаментозной терапии хруста в колене выглядит следующим образом:

применяются . Курс назначает доктор, ввиду широкого спектра побочных эффектов;
для устранения патологий, затронувших хрящевую ткань, используют . Препараты направлены на регенерацию суставов, что устраняет неприятные ощущения;
новейший и дорогой, но очень эффективный способ – . Вещество способно заменить естественную смазку в суставе, нейтрализуя неприятный хруст;
хорошо себя зарекомендовали БАДы. Препараты этой группы восстанавливают хрящевую ткань, улучшают состояние внутрисуставной жидкости, что устраняет неприятный хруст в колене.

Обратите внимание! Дополнительно необходимо использовать другие способы терапии, помимо медикаментозных средств. При хрусте используются эластичные бандажи, бинты, в некоторых случаях даже гипсовые повязки. Физиотерапия применяется для лечения любых заболеваний и патологий: ударно-волновая терапия, лазерное воздействие, электрофорез. В зависимости от заболевания применяется лечебная гимнастика, все упражнения оговариваются с лечащим врачом.

Народные средства и рецепты

Натуральные снадобья применяются в домашних условиях, отлично справляются с неприятными ощущениями, снимают воспаление, устраняют хруст в колене. Важно правильно их использовать, предварительно оговорите применение народных средств с доктором:

каштановый настой. Наполните цветами каштана литровую банку, залейте водкой, оставьте средство на месяц в тёмном месте, лучше на три. По истечении указанного времени используйте готовую настойку в качестве растирки. Курс лечения не должен превышать двух недель. Если за это время боли хруст в колене не пройдет, откажитесь от такого метода, проконсультируйтесь с доктором;
картофельный отвар. Отварите несколько очищенных овощей, полученный отвар пейте по стакану в день. Хранить готовое средство разрешается в холодильнике, только один день;
капустный компресс. Используйте капустный лист (предварительно немного отбейте его). Приложите к больному колену, обмотайте марлей, держите компресс всю ночь;
эвкалиптовое масло. Нанесите на руку несколько капель эфира, медленно втирайте в поражённое колено. Наилучший вариант – провести несколько сеансов лечебного массажа с использованием эфирного масла;
желатиновый напиток. Залейте пять граммов желатина стаканом воды, оставьте на ночь, утром добавьте 50 мл жидкости. Готовое средство выпейте залпом. Можно кушать желе, но эффект от него меньше, чем от приёма чистого