Большинство мужчин, услышав при осмотре диагноз «водянка яичка», начинают паниковать, решив, что это прозвучал приговор. На самом деле, появление серозной жидкости в мошонке не всегда требует хирургического вмешательства. Ознакомившись с информацией и фото, мужчина сможет сделать свой выбор, как избавиться от водянки яичка.
Что такое водянка яичка у мужчин
Гидроцеле или водянка может быть двух типов: врожденная или приобретенная. Жидкость, которая скапливается в отделах между оболочками внутри мошонки в большом количестве, приводит к дискомфорту, увеличению размеров, затруднению выхода мочи или спермы во время полового акта. При небольшом количестве серозной жидкости визуально сложно определить диагноз. Цвет мошонки не изменяется, на ощупь она остается эластичной.
Медикаментозное лечение гидроцеле у мужчин
Врожденная вода в яичках встречается у ребенка, особенно если брюшная стенка не была полностью закрыта во время эмбрионального развития. В Германии от одного до семи из ста новорожденных мальчиков есть вода в семенниках. Поэтому риск первичного возникновения этого изменения составляет примерно от 1 до 7 процентов.
Однако так называемая вторичная вода в яичках встречается только в детстве или в зрелом возрасте. Причины возникновения приобретенной гидроцеле могут быть очень разнообразными. Особенно воспалительные процессы в области яичек или эпидидимины, по-видимому, играют решающую роль в этом контексте. Типичными признаками, указывающими на присутствие воды в яичках, являются одностороннее набухание мошонки, давления и тяжести. Уже при подозрении на присутствие воды в яичках необходимо срочно обратиться к специалисту.
Почему скапливается жидкость в мошонке
У взрослого мужчины и новорожденного мальчика или возрастом до одного года причины появления водянки отличаются. Какие факторы влияют на появление болезни:
- Находясь еще утробно, у эмбриона мужского рода начинают формироваться половые органы, но они находятся в брюшной полости. Перед моментом рождения яички опускаются в мошонку через брюшной отросток. Если он не затягивается вовремя, то через этот проход к яичкам поступает жидкость и у новорожденного мальчика диагностируют врожденную водянку. До достижения им одного года врачи наблюдают за изменениями, происходящими в мошонке. К этому моменту в большинстве случаев у мальчика отек исчезает самостоятельно.
- Взрослый мужчина замечает припухлость, появление водянки в паховой зоне после перенесенных половых бактериальных инфекций, травмы внешних мужских органов, хирургических операций паховой грыжи. Причиной служит нарушение оттока лимфы из пространства оболочки яичка.
Только таким образом можно оценить ход изменения и быстро начать подходящее лечение. Причины накопления воды в семенниках могут быть многообразными. Кроме того, необходимо различать поиск причин, будь то врожденная или приобретенная гидроцеле. Врожденный разрыв воды обусловлен накоплением жидкости в воронкообразном выпуклости брюшины в области брюшной полости неродившегося ребенка во время эмбрионального развития. Именно этот выступ представляет собой прохождение брюшины в мошонку ребенка. В обычных случаях вывих полностью развивается в матке, за исключением остатка.
Возможно ли лечение гидроцеле яичка без операции
Своевременное обращение пациента к врачу, обследование и начатое лечение позволят обойтись без кардинальных мер. Лечение водянки яичка без операции у мужчин возможно, по результатам эффективность такого способа не уступает хирургическому. Детородная функция восстанавливается, уходит тяжесть и припухлость в мошонке. На сегодняшний день известны и широко используются два способа, которые помогают убрать жидкость в яичках у мужчин.
Кроме того, в этом контексте следует отметить, что семенники созревают во время развития плода не в мошонке, а в брюшной полости. Незадолго до рождения, спустя короткое время после рождения, семенники спускаются из брюшной полости в мошонку. Во время этого спуска яички скользят по указанному воронкообразному выступу в мошонку. После этого необходимо закрыть соединение с фактической брюшиной. Первичная вода в семенниках образуется, когда окклюзия в брюшину отсутствует или только в небольшой степени сформирована.
Определение понятия гидроцеле у мужчин
У детей, страдающих врожденной тестикулярной водой, развивается так называемая паховая грыжа. Однако накопление воды в яичках может также иметь приобретенные причины. Типичными причинами воды в яичках у старших мальчиков или взрослых являются. Травмы или акты насилия Симптомы Симптомы, возникающие при накоплении яичек, могут быть совершенно разными. У пораженных пациентов видимая опухоль в области мошонки обычно происходит быстро. В зависимости от причины разрыва воды эти набухания могут быть односторонними или двусторонними. Степень разбухания яичек зависит в основном от того, где вода накапливается в семенниках и сколько жидкости находится в мошонке. Однако при увеличении накопления жидкости в мошонке иногда может возникать серьезный дискомфорт. Люди, у которых есть вода в яичках, обычно страдают от боли и сильного давления или тяжести. Так называемый острый перелом воды представляет собой особую форму гидроцеле. При этом заболевании обычно возникает острая мошонка. Это означает, что пострадавшие пациенты страдают от внезапной сильной боли в области яичка. Терапия С накоплением воды в яичке терапия зависит прежде всего от основной причины. Кроме того, симптомы, которые испытывает пострадавший пациент, играют решающую роль в выборе наиболее подходящей стратегии лечения. Первичный разрыв воды. В случае врожденного разрыва в воде лечение обычно не требуется первоначально. Причиной этого является тот факт, что врожденный перерыв в воде в основном полностью безвреден и полностью регрессирует в течение нескольких недель без какого-либо медицинского вмешательства. Однако, если в дополнение к воде в яичках имеется паховая грыжа, немедленно может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако разрыв чистой воды обычно наблюдается только один раз. Если вода в яичках не регрессирует в течение первых лет жизни, или гидроцеле продолжает увеличиваться в объеме, то инициирование оперативной терапии имеет смысл. Во время операции лечащий врач должен выявить разрыв воды через небольшой разрез в паху и закрыть связь между брюшной полостью и мошонкой. Приобретенный разрыв воды. Если гидроцеле не отступает или даже не увеличивается, разрыв воды должен быть подвергнут хирургическому лечению. Если вода накапливается в яичках только после рождения, лечение должно в первую очередь направлять на устранение причины изменения. После завершения лечения причины, вода в семенниках обычно образует себя полностью назад. Тем не менее, если вода в яичке сохраняется, в хирургии должен быть подвергнут обрыв воды, удалена избыточная жидкость и избыточная кожа яичка. У взрослых мужчин, у которых есть вода в яичках, накопленная жидкость также может всасываться через канюлю. Прогноз Прогноз для воды в семенниках обычно очень хорош. Изменения, связанные с накоплением жидкости в мошонке, в большинстве случаев являются доброкачественными. Обычно встречающаяся вода в семенниках обычно полностью восстанавливается без какого-либо медицинского вмешательства. Непосредственный ущерб не должен приниматься с врожденным разрывом воды. При приобретении воды в семенниках обычно достаточно рассматривать основную причину. Однако, если вода в яичке не регрессирует, хирургическое лечение может быть полезным. Даже после хирургической коррекции водного перерыва прогноз очень хороший. Общие хирургические процедуры не обязательно должны учитываться с последующим повреждением или повторением накопления жидкости в мошонке. Профилактика Нет известных мер, которые могут помочь предотвратить накопление тестикулярной воды. Однако риск возникновения приобретенного разрыва воды может быть несколько уменьшен. Важнейшей мерой в предотвращении накопления воды в семенниках является последовательное лечение возможных триггеров. В этом контексте решающую роль играют воспалительные процессы в области яичек и эпидидимидов. С другой стороны, развитие первичного разрыва воды, которое происходит до рождения, не может быть предотвращено. Особенно на ранних стадиях вода в яичках часто не вызывает дискомфорта. . Синонимы: урология, андрология.
Как лечить водянку яичка у мужчины без операции
Прежде чем прибегнуть к методам безоперационного удаления жидкости из водянки яичка, опытный врач назначает противовоспалительную терапию с помощью лекарств, чтобы убрать основную причину возникновения отека. После окончания курса лечения, основная часть жидкости исчезает сама. Если объем мошонки восстанавливается не полностью, опухоль остается, то амбулаторно под местной анестезией проводят процедуру лечения водянки яичка без операции у мужчин путем пунктирования или склерозирования:
Лечение водянки яичка у мужчин
Эта глава посвящена структуре и заболеваниям мужских половых органов. Вы найдете здесь причины, жалобы, диагностические варианты и этапы лечения этих заболеваний. Учение о мужских гениталиях называется андрологией. Специалистом по мужским репродуктивным органам является андролог.
Но и урология касается мужских половых органов. Урология - это исследование почек, мочевыводящих путей и заболеваний мужских репродуктивных органов. Специалистом по этому поводу называется уролог. Мы различаем внутренние и внешние мужские гениталии. Также венерические заболевания человека относятся к области мужской медицины.
- Пунктирование не создает лечебного эффекта, но на время поможет облегчить состояние больного. Во время этой процедуры проводится откачивание излишней жидкости из пространства между оболочками. Спустя некоторое время наполнение может повториться.
- Склерозирование похоже по ходу выполнения процедуры на пунктирование. Проводится откачивание жидкого содержимого из водянки, но вместо него вводятся лекарственные вещества склерозанты, под воздействием которых выработка жидкости уменьшается. Для получения стойкого эффекта склерозирование проводится два-три раза.
Хотя яичниковая карцинома составляет лишь 1-1, 5% мужских злокачественных опухолей, она наиболее распространена в возрасте от 15 до 35 лет. В общем, семинома яичка отличает полуномы от неполуома. Отдел урологии и детской урологии является одним из немногих центров в Германии, который предлагает весь спектр терапии злокачественной опухоли зародышевых клеток яичка с многолетним опытом.
Как лечить водянку яичка у мужчины без операции
В дополнение к первой консультации пациента, который сталкивается с подозреваемым диагнозом рака яичек, предложение урологической клиники включает в себя начало дальнейшей диагностики с определением маркеров опухолей и осуществление визуализации брюшной и грудной полости. При необходимости эта диагностика расширяется. Пациенты с опухолевым изменением яичка, которые были либо ощутимы, либо были обнаружены сонографией как случайные находки, подвергаются воздействию яичка. При необходимости может быть произведено удаление яичка.
Лечение водянки яичка народными средствами
Существуют некоторые народные методы, с помощью которых проводят лечение водянки яичка без операции у мужчин. Подручные средства, травяные настои снимают отек, помогают оттоку жидкости из мошонки. Вот несколько эффективных средств для комплексного лечения гидроцеле:
- Половиной литра темного пива залить 50-60 г сушеного гороха. Оставить на час в теплом месте, после чего довести до кипения и проварить около 20 минут. Остывший отвар использовать как примочки на отечный участок дважды за день.
- Народная целительница - свежая аптечная ромашка, после промывания измельчается до кашеобразного состояния. Полученную смесь прикладывают на мошонку несколько раз за сутки. Компресс хорошо снимает отек, быстро убирает гематомы, которые остаются после процедур откачивания жидкости.
- В эмалированную емкость поместить 1 л молока и 800 грамм свежей петрушки. Поставить в духовку на 3-4 часа при минимальной температуре, пока объем жидкости не уменьшится в два раза. Пить в течение суток небольшими порциями. Ежедневно готовить новый настой.
Видео: водянка оболочек яичка
Эпидидимит яичек воспаление яичек опухолей расширение водной вены. . Эпидидимит. Эпидидимит является относительно распространенным эпидидимальным заболеванием, обычно односторонним. Он характеризуется отек, покраснение и особенно сильная боль в области яичек с излучением в паховой канал. Признаки инфекции мочевых путей, такие как сжигание при мочеиспускании и частые опорожнения мочевого пузыря, часто предшествуют. Часто у пациента наблюдается лихорадка, есть общее ощущение болезни с нарушением общего состояния, при определенных обстоятельствах озноб может наблюдаться с началом образования абсцесса.
Водянка яичка у взрослых мужчин развивается вследствие скопления жидкости в мошонке, а именно, в таком мешотчатом образовании вокруг яичка. Патология проявляется безболезненным увеличением мошонки в размерах с больной стороны, вследствие нарушения процесса оттока продуцируемой жидкости.
Гидроцеле, или водянка, чаще всего развивается только с одной стороны, однако не исключено и скопление жидкости с двух сторон. Примерно у 1% мужчин после 40 лет и у 10% мальчиков наблюдается врожденная водянка.
Предрасполагающими к эпидидимиту являются нарушения дренажа мочи при увеличении простаты, рубцевании уретрального гена и уретрита. Важным является иммобилизация пациента с постельным постельным бельем, высоким содержанием яичек, охлаждением мошонки ледяными подушками, обычно противоотечными препаратами и, особенно, резистентной к антибиотикам с высокой дозой.
Осложнения и последствия
Терапия может привести к лечению неосложненного бактериального эпидидимита в течение 2-3 недель, причем распространение на семенники встречается редко. Если терапия не увенчалась успехом или абсцессом, необходимо хирургическое лечение с удалением эпидидимиса. Если участвует яичка, обычно необходимо удалить яички и эпидидимиды.
При этом чаще всего данная патология проходит самостоятельно на протяжении 1 года. Второй пик заболеваемости приходится на зрелый возраст, после 40 лет. В таком случае развитие заболевания связано с травмами мошонки и воспалительными патологиями.
При отсутствии своевременной адекватной терапии лечение гидроцеле может годами прогрессировать, доходя до огромных размеров, свыше 10 сантиметров в диаметре.
Лечение водянки яичек у мужчин
Хроническая форма характеризуется болезненной или даже безболезненной, тяжелой инфильтрацией эпидидимиса и семявыносящего протока. Вторичный, возможен разрыв воды. Если невозможно облегчить симптомы в долгосрочной перспективе, удаление эпидидимиса хирургическим вмешательством необходимо в этих случаях.
Если эпидидимальный канал закрыт рубцами во время заживления эпидидимита, ухудшается плодовитость. Особенно в случае молодых людей использование всех терапевтических мер, включая, возможно, необходимую госпитализацию, оправдано в отношении фертильности.
По статистическим данным относительно заболеваемости мужчин гидроцеле в Великобритании, около 99% пациентов с водянкой яичка были госпитализированы в специализированные стационары, при этом 9% нуждались в неотложной помощи. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 1,9 суток. Около 43% больных мужчин находились в возрастной группе от 15 до 59 лет. При этом средний возраст составил 39 лет.
Наиболее распространенной формой является сколиоз свиньи, в котором он входит во взрослую жизнь как наиболее распространенное осложнение воспаления слюнной железы в щеку с участием семенников. Этот мюборрхит встречается с обеих сторон в 30%, и в результате наступает необратимое повреждение яичка с постоянной стерильностью. Известно, что наряду с мюберсерхитом известно участие яичек в различных бактериальных заболеваниях, таких как брюшной тиф, бруцеллез, туберкулез и сифилис.
Как лечить водянку яичка у мужчины
Невозможно предотвратить необратимый ущерб плодовитости. Опухоли яичек - редкие опухоли с 1% всех злокачественных опухолей у мужчин. Тем не менее, они являются наиболее распространенными злокачественными опухолями у мужчин в возрасте от 20 до 35 лет и стали более распространенными в последние 20 лет. Опухоли яичек встречаются крайне редко.
Причины гидроцеле
Несмотря на то, что механизм развития водянки яичка пока до конца не выяснен, было доказано, что скопление в мошонке жидкости возникает вследствие нарушения ее естественного оттока. Таким образом, выделяют вероятные причины развития водянки яичка у мужчин:
травма яичка;
инфекционное заболевание.
отек нижних конечностей и соседних органов;
Все вышеперечисленные состояния приводят к полной или частичной закупорке выводных протоков, которые отвечают за поддержание нормального уровня жидкости в мошонке, соответственно это приводит к избыточному скоплению и застою жидкости. К факторам риска развития данной патологии следует отнести:
оперативные вмешательства на органах паха и воздействие на эту область ионизирующего излучения, к примеру, при лучевой терапии;
также имеются данные, согласно которым существует связь между водянкой яичка и асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости). Такой вариант развития возможен в случае приобретенной или врожденной аномалии протока, который связывает мошонку с брюшной полостью.
Симптомы
Симптомы гидроцеле у мужчин имеют невыраженный характер и чаще всего вообще отсутствуют. Скопление жидкости в толще оболочек яичка приводит к постепенному увеличению мошонки и имеет безболезненное течение. В некоторых случаях объем жидкости может скапливаться скачкообразно (в раннем послеоперационном периоде или при наличии острых воспалительных заболеваний).
Увеличение размеров мошонки может достигать более 10 сантиметров в диаметре, что провоцирует:
наличие дискомфорта во время занятия сексом;
затруднения при мочеиспускании, ходьбе и ощущение тяжести;
мошонка становится плотной на ощупь, с наличием характерного плеска жидкости внутри, пальпация не вызывает болезненности;
характерной особенностью водянки яичка является невозможность четко определить контуры органа вследствие скопления жидкости.
В случае наличия тяжелых инфекционных патологий экссудат в яичке может нагнаиваться и провоцировать развитие пиоцеле. Такое состояние относится к категории осложнений гидроцеле и приводит к резкому ухудшению состояния больного, распространением воспаления на соседние ткани и повышением температуры тела. Кроме того, довольно часто отмечается наличие болезненных ощущений в районе очага воспаления.
Помимо пиоцеле, при отсутствии своевременной терапии водянка яичка может стать причиной таких осложнений, как:
развитие мошоночной грыжи;
разрыв оболочек мошонки вследствие перерастяжения на фоне больших объемов скопившейся жидкости;
кровотечения с развитием гематоцеле (скопление крови между оболочками), которое возникает вследствие механического повреждения сосудов;
сдавление кровеносных сосудов, питающих яичко. Такое состояние приводит к развитию атрофии яичка нарушении репродуктивных функций.
Диагностика
В случае развития данного патологического состояния лечение должно быть направлено на эффективное предотвращение возможных тяжелых осложнений и устранение причин патологии. Любые терапевтические манипуляции должны осуществляться только врачом и только после выполнения необходимой диагностики. В процессе обследования врач в обязательном порядке проведет ряд оценочных тестов, которые необходимы для исключения сопутствующих заболеваний и дифференциации патологии с мошоночной грыжей.
Диафаноскопия.
Является одним из экспресс-методов для подтверждения данного диагноза. Его суть заключается в пропускании лучей яркого света через увеличенный участок мошонки. Поскольку жидкость при водянке яичка не содержит в себе инородных тел и примесей, свет должен свободно проходить, что и свидетельствует о наличии данного диагноза.
УЗИ.
Однако основным диагностическим критерием, который служит основой для постановки окончательного диагноза, является проведение ультразвукового исследования. УЗИ мошонки позволяет точно оценить анатомические структуры и определить объемы скопившейся в оболочке яичка жидкости.
В случае обнаружения нехарактерных для водянки примесей или плотных образований может возникнуть необходимость в проведении дополнительных исследований на предмет воспалительных процессов в органах паха или наличие онкологического процесса.
Лечение водянки яичек (гидроцеле) у мужчин
Лечение данной патологии не обязательно должно проводиться с помощью оперативного вмешательства, довольно часто после устранения провоцирующих факторов водянка яичка проходит самостоятельно. Для этого нужно точно установить причину, спровоцировавшую развитие патологии и исключить ее воздействие в дальнейшем.
Если основной причиной развития гидроцеле является эпидидимит или другое воспаление, то терапия должна быть сконцентрирована на борьбе с данной инфекцией. Такие пациенты получают курс антибактериальной терапии и терапии с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.
При наличии травмы яичка, которая сопровождается отеком всех окружающих тканей, лечение должно быть направлено на восстановление нормального лимфо- и кровообращения и улучшение оттока жидкости. Довольно часто водянка яичка купируется без дополнительных вмешательств. В случае неэффективности выполняемых манипуляций или усугубления выраженности симптомов патологии пациенты подвергаются хирургическому лечению гидроцеле. Для этого выполняют:
Гидроцелектомию.
Существует несколько оперативных техник, однако наиболее распространенными среди них являются методы, которые были предложены Бергманом и Винкельманом. Это довольно простые хирургические вмешательства, которые выполняются под местным наркозом. В ходе операции выполняют разрез внизу живота или на мошонке, после этого проводят оценку состояния канала, который соединяет мошонку с брюшной полостью, после чего водянка удаляется. В ходе операции может возникнуть необходимость установки дренажа в целях профилактики послеоперационного рецидива заболевания. Такая трубка удаляется спустя несколько дней. Также для уменьшения местных отеков применяют холод.
Пункционная аспирация жидкости.
Эта манипуляция подразумевает выведение скопившейся жидкости через иглу, которая вводится в мошонку. Данный метод не получил столь широкого распространения, как предыдущий, поскольку обеспечивает лишь временный эффект и не приводит к полному выздоровлению больного. Для повышения эффективности после выполнения аспирации жидкости в полость между оболочками вводят склерозирующий препарат, который позволяет уменьшить объемы продуцируемой жидкости. Данный метод подходит для тех групп пациентов, которые имеют выраженные противопоказания к выполнению оперативного лечения.
В случае неправильного выполнения пункции жидкости из оболочек яичка могут возникнуть серьезные осложнения: инфицирование раны с развитием воспалительных патологий или кровотечение. В случае оперативного лечения патологии риск развития осложнений существенно сокращается, ведь хирург может визуально оценить процесс и скорректировать величину разреза, отталкиваясь от состояния тканей в районе вмешательства.
Послеоперационный период
Реабилитационный период не подразумевает длительного наблюдения и контроля состояния больного. Мужчины, которые перенесли операцию по поводу водянки яичка, могут приступать к обычному ритму жизни, без функциональных ограничений практически незамедлительно после выполнения лечения.
Непосредственно после операции пациент должен быть переведен в палату наблюдения, там выполняется оценка и контроль основных жизненных показателей и проверяется послеоперационная рана на наличие кровотечений. Выписку осуществляют в тот же день с рекомендациями относительно наблюдений состояния в домашних условиях.
Контрольный прием назначают спустя несколько дней после проведения операции, для того чтобы оценить динамику заживления раны и исключить ее инфицирование. Отечность тканей может сохраняться на протяжении нескольких месяцев после операции по удалению водянки яичка. Если в этот период наблюдается ухудшение общего состояния больного, возникает покраснение в области хирургического вмешательства или поднимается температура тела, следует немедленно обращаться к врачу.
Прогноз
Водянка яичка у мужчин имеет благоприятный прогноз. Чаще всего заболевание проходит без посторонней помощи. Очень редко наблюдаются и послеоперационные рецидивы, обычно они связаны с лечением крупных по размеру гидроцеле.
Риск инфицирования в процессе операции составляет не более 2%. Однако возможным осложнением принято считать травму семенных канатиков, которая сопровождается нарушением репродуктивной функции. Чаща всего операция имеет положительный эффект, и дефект удаляется полностью, предотвращая таким образом развитие рецидива патологии.
Возвращение к полноценному функционированию и жизни происходит в первые 10 дней после выполнения операции, однако сексуальная активность и труд запрещаются на период до 4-6 недель. Данных относительно летальных исходов, связанных с выполнением операций по поводу гидроцеле, в международной практике нет.
Loading...