Как лечить коньюктивит у детей? Лечение конъюнктивита у детей в домашних условиях

1527 13.02.2019 7 мин.

Конъюнктивит у детей – довольно частое явление. Это заболевание занимает одну из лидирующих позиций в офтальмологии. Вместе с тем факт распространённости данного недуга вводит в заблуждение родителей, которые думают, что вылечить его совсем просто. Многие из них даже пытаются самостоятельно лечить малыша, доверяя выбор препаратов фармацевтам или основываясь на информации, полученной из интернета. А ведь этиология и причины заболевания могут быть разными, соответственно, и потребуется индивидуальное. А тыкать пальцем в небо – значит подвергать ребёнка серьёзной опасности. В лучшем случае – это длительное лечение, в худшем – осложнения и проблемы со зрением в будущем.

Что это такое?

Коньюнктивит – (коньюнктивы). Заболевание может иметь аллергическую, вирусную либо бактериальную природу, протекать в острой или хронической форме. Коньюнктивитом болеют и взрослые, но чаще воспаление встречается у детей.

Известно, что заболевание было занесено в Европу и Россию из Африки ещё в VI веке. Если его вовремя не вылечить и запустить, то это чревато серьёзными последствиями, вплоть до значительного ухудшения зрения. У детей чаще всего встречается конъюнктивит инфекционного происхождения. Передаётся заболевание воздушно-капельным либо экзогенным путём, зачастую возникает в виде эпидемий в изолированной среде (например, в группе детского сада или в школьном классе).

Причины детского конъюнктивита

Конъюнктивит может возникнуть у ребёнка в результате целого ряда причин. Самая типичная причина – . Как правило, инфекция заносится в глаза грязными детскими ручками. Летом очень легко заразиться, купаясь в водоеме с грязной водой.

Вирусная или бактериальная инфекция может попасть в глаз ребёнка при контакте с больным человеком, а также с током крови при других заболеваниях (например, корь или ОРВИ).

Аллергический конъюнктивит вызван при воздействии на слизистую глаза раздражителя-аллергена, к примеру, цветочной пыльцы.

Проявление конъюнктивита у ребенка до года

Причинами конъюнктивита могут также служить:

  • агрессивное воздействие солнечного света, пыли, дыма или химических веществ;
  • нехватка витаминов;
  • бактериальная инфекция;
  • венерические заболевания у матери и родов;
  • увеличение патогенности собственной микрофлоры глаза;
  • гнойные заболевания (тонзиллит, пиодермия, отит);
  • снижение иммунитета;
  • травмы и повреждения глаза;
  • вирусные инфекции (краснуха, энтеровирусная инфекция, корь, ветряная оспа);
  • инородное тело в глазу;
  • хронические заболевания носа.

Симптомы

Для острой формы конъюнктивита характерно резкое начало. Мама замечает, что у ребёнка расширяются и лопаются мелкие сосуды глаз, а глазное яблоко становится красным и отёчным. Может выделяться из глаз слизь или гной. Малыш , плачет и жалуется на то, что глазки болят и чешутся. Дети постарше ощущают жжение, будто песок попал в глаза. Ребятишки становятся очень чувствительными к свету; глаза слезятся, а к утру покрываются суховатыми корочками.

При выраженном течении воспаления страдает и общее самочувствие: у малыша повышается температура тела, появляются слабость и головная боль.

Есть некоторые отличия в симптомах, которые проявляются по-разному в зависимости от возбудителя. При бактериальном конъюнктивите страдают оба глаза, из них сочится слизь, а через день-два – гной. При вирусной инфекции, как правило, воспалён один глаз и могут отмечаться редкие слизистые выделения. И вирусный, и бактериальный конъюнктивит заразны, поэтому легко передаются при контакте от больного ребёнка к здоровому.

Для аллергического конъюнктивита характерны такие симптомы, как:

Аллергический конъюнктивит поражает не только глаза, но и нос: у малыша появляются прозрачные сопли и частое чихание.

Диагностика

Понять причину конъюнктивита только по симптомам довольно сложно: чаще всего признаки похожи. Большое значение имеют обстоятельства, предшествовавшие развитию воспаления в глазах. Это может быть новый продукт, который был введён в прикорм, в результате чего начали слезиться глазки. Скорее всего, это начало аллергического конъюнктивита. Такой же вывод можно сделать, если ребёнок поиграл с новой плюшевой игрушкой или с соседской собакой, кошкой.

А если, например, вся группа в детском саду перенесла ОРВИ, и у ребёнка на этом фоне воспалился глаз, то данный конъюнктивит имеет вирусную природу.


Для точного определения вида и формы конъюнктивита необходимо пройти и сдать анализ.
Посещение врача обязательно, если:

  • ребёнку меньше 1 года;
  • ситуация не улучшается спустя 2 дня после начала воспаления;
  • ребёнок демонстрирует светобоязнь;
  • жалуется на резкую боль в глазах;
  • утверждает, что стал хуже видеть;
  • на коже верхнего века появились мелкие пузырьки.

Лечение

Так как же и не только в минимальные сроки? План лечения конъюнктивита зависит от того, чем вызвано развитие заболевания.

Вирусный конъюнктивит, как правило, активно не лечится. Спустя 5-7 дней детский организм сам вырабатывает иммунную защиту против вирусов. Глазки самоочищаются, воспаление исчезает. Исключение составляют только два особо опасных вируса, при поражении которыми осуществляется строго под надзором врача.

Первый из них – вирус герпеса, который без своевременного лечения часто даёт серьезные и необратимые осложнения на глаза. Его симптомы таковы:

  • появление пузырьков на коже верхнего века;
  • светобоязнь;
  • резкая боль в глазах обычно.

В комплексе данные проявления сигнализируют о возникновении герпетического конъюнктивита. И в этом случае к врачу необходимо бежать со всех ног. Дело в том, что вирус герпеса представляет собой серьёзную опасность для органов зрения у детей.

Второй коварный вирус для глаз – аденовирус. Для данной инфекции характерны три симптома, которые тоже проявляются комплексно:

  • повышение температуры;
  • покраснение горла;
  • собственно конъюнктивит.

Аденовирусный конъюнктивит чрезвычайно заразен и способен давать тяжёлые осложнения на органы зрения.


При бактериальном конъюнктивите детям обычно прописывают курс местных антибиотиков (капли или мазь для глаз).
Пугаться их применения не стоит, потому что при такой форме использования они никуда не всасываются и никаких побочных эффектов не оказывают. Эти антибиотики работают локально: только в области воспаления на слизистой оболочке глаза. Бесспорный плюс данного лечения – быстрое подавление воспаления в глазу.

При аллергическом конъюнктивите требуется наиболее долгосрочное решение. Здесь важно определить аллерген (а это не всегда удаётся сделать быстро) и по возможности оградить ребенка от контакта с ним в будущем. Если же определить аллерген не получается, то лечение будет заключаться в приёме антигистаминных препаратов внутрь и наружно.

В большинстве случаев конъюнктивит протекает довольно легко и не оставляет последствий. И всё-таки утверждать, что это заболевание никак не может навредить , нельзя.

Случаются некоторые тяжёлые формы конъюнктивита у детей, которые, при отсутствии должного лечения, могут осложниться необратимыми проблемами с органами зрения. Именно поэтому при любом проявлении конъюнктивита у ребёнка необходимо сразу же обратиться к врачу.

Известный детский глазной хирург, доктор медицинских наук И. Э. Азнаурян отмечает, что «причиной снижения зрения при конъюнктивите является не сама инфекция, а переход воспалительного процесса на роговицу», что вызывает такое заболевание, как кератит.


Он может быть поверхностным и легко поддаваться лечению, а может затрагивать более глубокие структуры.
В этом случае на роговице «останется рубец, который будет значительно , если он расположен в центральной (оптической зоне)». Такие тонкости не заметит терапевт или педиатр. Именно поэтому серьёзные формы конъюнктивита у детей требуют обязательного осмотра у офтальмолога.

Иногда встречаются случаи, когда у грудничков наблюдаются типичные симптомы заболевания, но при этом любое оказывается нерезультативным. Это означает, что за конъюнктивит ошибочно принимается другая распространённая у грудничков болезнь: врождённый дакриоцистит (воспаление слёзного мешочка). Заболевание встречается примерно у 5% новорожденных.

Характерные признаки дакриоцистита:

  • встречается только у новорожденных грудничков;
  • обычно воспаляется только один глазик;
  • нет ни лихорадки, ни обезвоживания;

    Профилактика

    Основа профилактических мер, направленных против инфекционных форм, – это соблюдение простых гигиенических правил. Ребёнка следует с раннего возраста приучать к правилам личной гигиены:

    • не касаться глаз руками;
    • всегда пользоваться платком или салфеткой;
    • мыть руки с мылом, особенно после прихода с улицы;
    • пользоваться только личными предметами гигиены.

    Для профилактики аллергического конъюнктивита следует избегать контакта с аллергенами, а в случае сезонной аллергии – реже выходить на улицу, особенно в период цветения деревьев. Кроме того, важно с детских лет приучать ребёнка к активному времяпрепровождению на свежем воздухе, спортивным играм, а также к употреблению здоровой пищи.

    Самостоятельная диагностика и лечение чреваты негативными последствиями.

    При конъюнктивите важно проводить лечение, назначенное врачом. Вместе с тем стоит учесть некоторые рекомендации, которые будут способствовать наискорейшему выздоровлению любимого чада. Советы и правила очень просты:

    1. Чтобы не заразить здоровый глазик, лечение должно проводиться на стороне, где расположен воспалённый глаз.
    2. При закапывании глаз необходимо каждый раз пользоваться новой пипеткой.
    3. Промывание глаза следует проводить, предварительно ошпарив блюдце кипятком и положив туда несколько ватных тампонов (для каждого глаза отдельный тампон).
    4. Веко раздвигают пальцами, средство закапывают, выжимая ватку.
    5. Вирусный конъюнктивит лечат не только путём применения противовирусных средств, но и с помощью витаминизации организма ребенка.
    6. Состояние больного облегчают компрессы из чая, отвара ромашки, укропа или шиповника.

    Видео

    Выводы

    Как видите, конъюнктивит для ребёнка, особенно, если он проявляется достаточно сильно, и родители не проявят ответственность и вовремя не обратятся за помощью к врачу. Помните: если симптомы заболевания не проходят в течение 1-2 дней, необходимо срочно бежать к врачу. А лучше всё-таки не ждать и при первых же симптомах конъюнктивита, который назначит правильное лечение вашему ребенку.

Конъюнктивит представляет собой весьма распространенное заболевание у детей различных возрастов. Эта болезнь характеризуется острым воспалением слизистой оболочки глаза и его роговицы. Конъюнктивит является заразным заболеванием, который может передаваться окружающим. Лечение конъюнктивита у ребенка в домашних условиях, при появлении первых признаков заболевания, может помочь предотвратить развитие заболевания.

Для успешного и эффективного устранения симптомов воспалительного процесса глазного яблока и роговицы необходимо знать причины возникновения заболевания. Различаются следующие виды конъюнктивита:

  1. Аллергическое воспаление слизистой глаза ребенка. Этот вид заболевания возникает вследствие наличия разнообразных внешних раздражителей. Характерным признаком аллергического конъюнктивита является ярко выраженное воспаление обоих глазиков ребенка с одновременной отечностью нижних и верхних век. Для устранения симптомов заболевания иногда достаточно просто устранить аллерген, вызывающий такую реакцию детского организма. Однако в любом случае ребенка необходимо показать окулисту. С целью устранения аллергического воспаления глаз специалисты назначают антигистаминные медикаменты.
  2. Вирусный конъюнктивит. Возникает заболевание вследствие попадания в организм вируса, который поражает слизистую оболочку глазика малыша. Симптомы могут возникнуть внезапно и выражаться в отечности век, покраснении слизистой оболочки глазного яблока, светобоязнью, жжением и зудом. При вирусном заболевании также наблюдаются гнойные выделения. В случае появления симптомов вирусного конъюнктивита ребенка необходимо показать специалисту для назначения соответствующего лечения.
  3. Бактериальное заболевание глаз. Это наиболее распространенный вид конъюнктивита, который вызывают различные патогенные микроорганизмы. Попадая на слизистую оболочку, бактерии вызывают сильный воспалительный процесс, который сопровождается обильным выделением гноя. Основными возбудителями бактериального заболевания обычно являются стрептококки и стафилококки.

Основные симптомы и признаки заболевания

Конъюнктивит у ребенка независимо от его видов имеет следующие характерные признаки и симптомы:

  • Обильные гнойные выделения;
  • Жжение;
  • Светобоязнь;
  • Обильное выделение слез;
  • Ощущение жара в глазах;
  • Отечность век;
  • Покраснения глазного яблока;
  • Ухудшение зрения, нечеткая видимость предметов.

Своевременное устранение симптомов конъюнктивита является важным фактором, который исключит возникновение различных осложнений. Конъюнктивит у детей лечение в домашних условиях которого требует предварительной консультации офтальмолога, обычно проходит в течение 5-7 дней. Для ускорения выздоровления малыша важно соблюдать следующие правила:

  1. При возникновении первых признаков заболевания глаза ребенка необходимо промывать с использованием раствора фурацилина или отвара ромашки каждые три часа.
  2. Гнойные корочки осторожно удаляются ватными дисками, смоченными в отваре лекарственной травы либо дезинфицирующем растворе. Следует помнить, что для каждого глаза должен использоваться отдельный ватный диск.
  3. Если у ребенка воспален один глазик, промывать следует и второй, поскольку заболевание имеет свойство быстро распространяться и на здоровую слизистую оболочку.
  4. При наличии воспалительного процесса нельзя использовать повязки и примочки, поскольку они провоцируют размножение патогенных микроорганизмов и могут повредить больные веки.
  5. Лечить конъюнктивит необходимо только теми средствами и глазными каплями, которые назначил ребенку офтальмолог. Капли аккуратно закапываются в глазик малыша, а мази аккуратно закладываются под нижнее веко.

Основные препараты для лечения воспаления глаз у детей

Назначать лекарственные средства обязательно должен врач-офтальмолог в зависимости от разновидностей заболевания. Для лечения конъюнктивит у детей в домашних условиях специалисты обычно назначают такие виды медикаментов:

Глазные капли.

Препараты в виде растворов для закапывания глаз эффективно устраняют симптомы и причины возникновения заболевания:

  1. Альбуцид. Представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия, который назначается для борьбы со стрептококками, гонококками, хламидиями, пневмококками. Капли назначаются для лечения вирусного и бактериального конъюнктивитов.
  2. Раствор левомицетина. В состав медикамента входит антибиотик, оказывающий противомикробное действие на большое количество микроорганизмов.
  3. Препарат Флоксал. Эти глазные капли содержат антибиотик офлоксацин, который эффективно устраняет большое количество бактерий.
  4. Капли Офтальмоферон. Данный препарат содержит активное вещество интерферон и назначается при симптомах вирусного конъюнктивита.
  5. Медикамент Полудан. В состав препарата входит комплекс полирибонуклеотидов, который эффективен при герпесе и различных аденовирусах. Перед тем, как закапать глазик малыша, Полудан разводят в очищенной воде согласно инструкции.

Глазные мази

Лечение конъюнктивита эффективно при использовании специальных мазей. Нередко лечащий врач назначает их одновременно с глазными каплями:

  1. Тетрациклиновая мазь. В состав этого средства входит антибиотик с одноименным названием, который препятствует размножению бактерий. Мазь необходимо закладывать за нижнее веко ребенка непосредственно перед сном.
  2. Эритромициновая мазь. Глазная мазь широко применяется в офтальмологии для лечения различных глазных инфекционных заболеваний.
  3. Зовиракс. В состав глазной мази входит активное вещество ацикловир. Применяется данный препарат в основном для лечения воспаления глаз у детей, которое вызвано вирусом герпеса.
  4. Теброфеновая мазь. Препарат назначается при вирусных конъюнктивитах. Мазь препятствует распространению вируса, быстро и эффективно устраняет причины заболевания.

Народные способы лечения конъюнктивита

В настоящее время все еще актуальны различные рецепты отваров и настоев из лекарственных растений, которые снимают воспалительные процессы и способствуют лечению заболевания.

Лечение конъюнктивита глаз у детей народными средствами, на ранних стадиях эффективно устраняет воспаление слизистой, снимает покраснение и отечность век. Существуют следующие популярные средства и рецепты народной медицины:

  1. Настой ромашки. Цветки этого лекарственного растения заливают небольшим количеством кипятка и настаивают в течение часа. Полученный раствор процеживают и промывают им глаза ребенку несколько раз в сутки.
  2. Лавровый лист. Отвар из листьев этого растения отлично помогает устранить симптомы заболевания. В состав лаврового листа входят фитонциды, которые содержат микроэлементы и дубильные вещества. Они снимают воспаление, зуд, жжение и отечность.
  3. Укроп. Свежевыжатым соком из стеблей этого растения с помощью ватных дисков промывают глазки малыша. Укроп обладает противовоспалительным и бактерицидным действием.
  4. Шалфей. Настоем из цветов и листьев этого растения несколько раз в день нужно промывать воспаленные глаза.
  5. Отличным средством народной медицины является отвар из листьев алоэ. Для его приготовления мясистые листья растения нужно залить кипятком и дать немного настояться. Полученную смесь тщательно процедить, использовать для примочек и промывания глаз у детей.

Соблюдение правил личной гигиены, использование лекарственных препаратов и средств народной медицины обеспечат быстрое избавление вашего малыша от конъюнктивита.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Многие родители, к сожалению и не раз, сталкивались с проблемой развития конъюнктивита у своего ребёнка.

Чаще всего, стараясь добиться быстрого выздоровления, они прибегали к самолечению, не понимая того что каждая разновидность этой патологии требует своей методики лечения, и назначения разных фармакологических препаратов.

«Как вылечить конъюнктивит у ребёнка?» - это, наверное, самый популярный вопрос который возникает при появлении первых признаков этого заболевания. Правильный ответ, можно найти, только обратившись к детскому окулисту.

Конъюнктивит - что это?

Конъюнктива глаза выполняет:

  1. Барьерную функцию, препятствует проникновению инфекционных возбудителей.
  2. Защищает глаз от механических раздражителей (ветер, пыль).
  3. Способствует устранению ощущения сухости глаза, увлажняя его.

Конъюнктивит в детском возрасте встречается довольно часто, особенно ему подвержены малыши до 3 лет. Это заболевание может происходить по разным причинам. И от того, какая этиология у конъюнктивита будет завесить выбор лекарственных препаратов.

Симптомы конъюнктивита у ребёнка

Для каждой формы конъюнктивита присуща определённая симптоматика, которая характерна для развития того или иного вида заболевания.

Но следует обращать внимание, что многие симптомы возникают при разных формах этого патологического процесса.

У самых маленьких пациентов и детей до 3 лет, заболевания чаще всего начинается с появления следующих симптомов:


Как определить вид конъюнктивита у ребенка?

Чтобы правильно подобрать методику лечения конъюнктивита, недостаточно подтверждение его диагноза, необходимо установить причину возникновения патологии. Только тогда можно успешно справиться с его проявлениями, и не допустить осложнений.

Такую ошибку часто совершают чрезмерно «заботливые» родители, которые самостоятельно назначают лечение. Они не имеют понятия, что каждая форма конъюнктивита лечится определенными группами фармакологических средств.

В зависимости от этиологии, различают следующие виды конъюнктивита:

  1. Бактериальный.
  2. Бактериальный гнойный.
  3. Вирусный.
  4. Аллергический конъюнктивит (вызванный аллергенами).
  5. Контактный.

Для каждой разновидности конъюнктивита характерна своя клиническая картина со своей симптоматикой. На основе этого происходит дифференциальная диагностика, и устанавливается вид заболевания.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит чаще всего вызывается при проникновении в организм:

  • Синегнойной палочки.
  • Стафилококковой или стрептококковой инфекции.
  • Гонококка Нейссера.
  • Менингококковой инфекцией.
  • Гемофильной и дифтерийной палочкой.

Это заболевание, в большинстве случаев, развивается стремительно, быстро прогрессирует, и сопровождается следующими признаками:

Гнойный конъюнктивит

Гнойный конъюнктивит имеет такую же клиническую картину, как и бактериальный.

В ряде случаев дополняется возникновением следующих признаков:

  • Отечность приобретает выраженную форму, что приводит к уплотнению век.
  • Склеры глаз приобретают ярко выраженный красный цвет.

Следует отметить, что гнойный конъюнктивит является вторичной инфекцией, то есть может развиваться на фоне заболеваний уха, горла или носа.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит чаще всего развивается параллельно с вирусной инфекцией:


При этом виде конъюнктивита появляются следующие симптомы:

  • Повышенное отделение слез.
  • Гиперемия век.
  • Отечность век, и появление кругов под глазами.
  • Может возникать мелкая пузырчатая сыпь на слизистых оболочках, или появляться пленки в виде серого налета.

Параллельно с вышеперечисленными симптомами у ребенка появляется:

  • Кашель.
  • Очень часто повышается температура, до критических отметок (39 градусов).
  • Может появляться насморк.
  • Отмечается увеличение небных миндалин.

Характерным отличием вирусного конъюнктивита от бактериального является:

  • Значительное повышение температуры.
  • Незначительная отечность век.
  • Выраженная краснота слизистой конъюнктивы.
  • Появление фолликулярных пузырьков.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит сопровождается появлением чувства нестерпимого зуда. Остальные признаки заболевания носят не выраженный характер.

Основным отличием от предыдущих видов патологии, является отсутствие, каких либо выделений из глаз.

У ребёнка может появляться:

  • Болевые ощущения.
  • Нестерпимый зуд.
  • Небольшой отёк век.
  • Слезоточивость из глаз.
  • Сильный насморк.

Таким образом, если происходит покраснение глаз, и нет никаких выделений из него, это дает возможность предположить, что у ребенка конъюнктивит аллергической этиологии. Также родители могут замечать, что заболевание получило развитие в течение получаса. Это связано с тем насколько быстро аллерген проник в организм ребёнка (инфекционный процесс развивается гораздо медленней).

Контактный конъюнктивит

Контактный конъюнктивит может развиваться:

  • При длительном плаче ребенка.
  • После растирания глаз грязными руками.
  • Под влиянием дыма, или паров вредных химических соединений.

Основные жалобы ребенка сводятся к болевым ощущениям, и чувству дискомфорта, которое он связывает с попаданием какого-то предмета в глаз. Все остальные признаки являются незначительными, и имеют слабовыраженное проявление.

Хламидийный конъюнктивит

Хламидийный конъюнктивит у ребёнка развивается при попадании в глаз хламидийной инфекции (в ученом мире ведутся споры, бактерия это или вирус).

Ребенок заражается этой инфекцией посредством использования чужих предметов личной гигиены (полотенце, мочалка, постельное и нательное белье).

Также инфицирование может произойти при рождении.

Это заболевание начинается с появления боязни дневного, яркого света. На вторые сутки появляется сильная краснота и припухлость верхнего и нижнего века.

Если не происходит лечение, то под нижним веком происходит скопление гноя. Это приводит затрудненному открытию глаз по утрам, после сна, из-за того что веки склеиваются между собой.

Причины конъюнктивита у грудничков и детей 2-3 лет

Заболевание конъюнктивит протекает практически одинаково, как у малышей первого года жизни, так и у детей трехлетнего возраста.

Основной разницей является то, что маленький пациент не может рассказать о своих жалобах. Поэтому врач для установления диагноза может пользоваться только данными визуального наблюдения, и использования дополнительных анализов.

Основными причинами этого заболевания у детей до 1 года может быть:

  • Наследственная непроходимость слезных каналов.
  • Нарушение санитарных норм в родильном отделении.
  • Если после родов не производилась обработка глаз младенца.
  • Инфицирование через родовые каналы, если мать малыша была заражена половой инфекцией.
  • Недостаточное соблюдение гигиенических норм, использование несвежего белья (пеленки, наволочки, распашонки).
  • Заболевание может развиваться, если в детской комнате не проводится ежедневная, влажная уборка, и помещение не проветривается.
  • Попадание на слизистую глаза частичек пыли и грязи через грязные игрушки, или когда ребёнок учится ходить, держась за различные предметы домашней обстановки.
  • Редкое мытье рук с мылом.
  • Травмирование глаза.
  • Из-за раннее перенесённых энтеровирусной или аденовирусной инфекций.

После первого года жизни, причиной развития этой патологии может являться:

  • Использование в играх игрушек на тканевой или меховой основе.
  • Как осложнение гриппа, тонзиллита, фарингита (заболевание ротоглотки и носоглотки).
  • Ослабление защитных функций организма, вследствие чего снижается иммунитет.
  • Последствия неправильного медикаментозного лечения (самостоятельное назначение лекарств).
  • Использование некачественных продуктов личной гигиены (шампуни, крема, гели).
  • Антисанитария домашнего быта.

Лечение конъюнктивита у ребёнка

Чтобы успешно справиться с этой патологией, и не допустить развитие осложнений, необходимо придерживаться основных правил терапии, которыми являются:

  • Перед походом к врачу, для получения консультации, лучше всего не предпринимать существенных лечебных действий. Если причина болезни является вирусной или бактериальной, для облегчения, в качестве первой помощи ребенку, можно закапать глаза Сульфацилом натрия (альбуцидом). В том случае, если развитие болезни происходит по причине влияния аллергена ребенку можно дать таблетированную форму антигистаминного лекарственного средства.
  • Если врач установил диагноз бактериальный или вирусный конъюнктивит, то в течение дня через каждые 2 часа необходимо производить промывание глаз антисептическими растворами. Для этого можно использовать отвар из соцветий ромашки, календулы, или аптечного средства Фурацилина. При этом использовать стерильные марлевые салфетки, ватные тампоны лучше не применять из-за большой вероятности попадания ворсинок в глаза. Эту процедуру необходимо производить от височного угла глаза по направлению к переносице.
  • Процедура производится всегда на обоих глазах , даже если, в воспалительный процесс вовлечен один глаз.
  • Не допускать использование повязки на область глаз.
  • Когда заболевание носит острую форму, закапывание дезинфицирующих капель должно производиться не реже чем каждые 3 часа. Для грудничков обычно назначается альбуцид, детям после года рекомендуется применять Левомицетиновые капли или Витабакт.
  • Глазная мазь закладывается только за нижнее веко.
  • Когда количество симптомов проявления конъюнктивита идет на спад, инстилляция глазных капель может производиться три раза в день.

Тактика лечения выбирается на основе установленного диагноза.

При бактериальном конъюнктивите

Происходит назначение дезинфицирующих капель (альбуцида), с первого дня заболевания. Антисептическое промывание глаз, должно производиться регулярно через каждые два-три часа.

Помимо этого, окулист производит назначение капель:

  • Ципрофлоксацин
  • Левомицетиновые капли
  • Флоксал
  • Окацин (Ломефлоксацин).

Или может происходить назначение лекарственных препаратов в форме мази:

  • Эритромициновой
  • Декса-Гентамицин
  • Тетрациклиновой.

Капли и мази применяют с интервалом 2-4 часа, обязательно учитывать тот факт, что капли инстиллируются после промывания глаз. Глазная мазь может закладываться за нижнее веко, если после закапывания лекарства прошло не менее часа.

Перед отхождением ко сну лучше всего использовать (для достижения длительного эффекта) глазную мазь, она не вымывается слезой.

Конъюнктивит вирусной этиологии

Может протекать в более тяжелой форме, чем бактериальный. Универсальное средство Сульфацил натрия, назначается с момента развития болезни и продолжается до полного исчезновения признаков конъюнктивита. Также как и при бактериальной форме болезни, назначается промывания глаз через каждые 3 часа.

Необходимо производить (6-8 раз в течение суток) закапывание капель содержащих интерферон:

  • Офтальмоферон
  • Полудан
  • Актипол.

Закладку мази лучше всего производить по следующей схеме:

  • В начале производится промывания глаз с использованием:
  • Слабого несладкого чая.
  • Отвара ромашки.
  • Отвара из цветов календулы.
  • Настойки шалфея на воде.
  • Слабого раствора перманганата калия.
  • Раствора фурацилина.
  • После этого закапывается глаз раствором Альбуцида, делается перерыв на полчаса, и производят инстилляцию капель, в состав которых входит интерферон.
  • Через час после вышеизложенных процедур, происходит закладка мази за нижнее веко. Его слегка оттягивают вниз и выдавливают небольшое количество мази. При выполнении этой манипуляции обязательно следить, чтобы канюля тюбика не соприкасалась с органом зрения.

Для терапии детей от этого недуга обычно используют мази, у которых минимальное количество побочных проявлений и противопоказаний, например, глазную мазь Флоксал.

Конъюнктивит, который вызывается аллергенами

Предполагает использование антигистаминных препаратов, которые назначаются для применения внутрь:

  • Цетрин.
  • Зиртек.
  • Кларитин.

Очень важно чтобы препараты антигистаминной направленности были безопасны в детском возрасте, желательно употреблять лекарственные формы последнего поколения.

Назначаются капли, которые способствуют блокировки рецепторов гистамина:

  • Опатанол
  • Аллергодил
  • Визин Алерджи.

Для полноты комплексного лечения применяют лекарственные средства стабилизирующее состояние тучных клеток:

  • Лекролин
  • Аломид
  • Кромогексал.

Если болезнь приобретает затяжную форму, или плохо поддается терапии, окулистом назначается лекарства на основе глюкокортикостероидов (гормон коры надпочечников).

Такая терапия используется только в крайних случаях, с точным соблюдением дозировки препарата. Обязательно, при отмене препарата, прекращать их употребление плавно, не за один день (постепенно уменьшать дозировку).

Капли, назначаемые при конъюнктивите у ребёнка

При возникновении этой патологии, в качестве неотложной помощи, и последующего лечения назначается:

  • Альбуцид. Препарат может использоваться в родильном отделении для профилактики гонобленнореи у новорождённых детей. Для детей обычно применяется лекарство с 10% содержанием сульфацила натрия. Максимальная дозировка может составлять 6 закапываний в сутки. Он обладает особой эффективностью, если поражение глаз происходит инфицированием:
    • Гонококками Нейссера.
    • Стрептококками или стафилококками.
    • Пневмококками.
    • Хламидийной инфекцией.
  • Капли содержащие Левомицетин (0,25%) . Эффективные ко многим штаммам бактериальных возбудителей. Могут использоваться на протяжении 2 недель, по три капли в каждый глаз.
  • Флоксал. Основной ингредиент офлоксацин. По одной капле, можно закапывать, не более 4 раз в день.
  • Тобрекс. На сегодняшний день, это самые лучшие глазные капли для борьбы с конъюнктивитом. Не имеют побочных эффектов и противопоказаний (не назначается в случае появления аллергии на ингредиенты препарата). Обладает расширенным спектром действия по отношению к бактериальной инфекции.
  • Офтальмоферон. Лекарство противовирусного действия на основе интерферона. Обеспечивает быструю гибель вирусной инфекции, устраняет симптомы отечности, способствуют снижению зуда. Может применяться при аллергической форме конъюнктивита.
  • Полудан. Лекарство в форме глазных капель, может использоваться до 8 раз в течение суток. При его использовании отмечается позитивная динамика в терапии аденовирусной инфекции и вируса герпеса.

Правильное использование глазных капель

Чтобы капли оказали быстрое терапевтическое действие, их необходимо правильно использовать, и при этом соблюдать правила чистоты и стерильности использования материалов:

  • Перед процедурой закапывания глаз, руки тщательно вымываются под горячей водой с использованием детского мыла.
  • Перед закапыванием лекарства, необходимо посмотреть на дату его изготовления (оно не должно быть просроченным). Следует учитывать, что открытый флакон с лекарством, сохраняет свои лечебные качества не более 2 недель.
  • Если лекарство хранилось в холодильнике, его необходимо погреть в руке, придав ему комнатную температуру.
  • Обязательно закапываются два глаза, даже если воспалительный процесс локализуется только в области одного глазного яблока.
  • Закапывание необходимо производить в угол глаза ближе к переносице. Не следует допускать контакта канюли или пипетки со слизистой оболочкой глаза.
  • После проведения этой манипуляции, ребёнку рекомендуется часто поморгать глазами.

Мази

Применение мазевых лекарственных средств, происходит параллельно с назначением капель. Обычно используется мази, у которых минимальное количество побочных эффектов.

Следующие:

  • Тетрациклиновая мазь. Оказывает позитивное действие на большое количество штаммов бактериальные инфекции. Разрешается применять до 3 раз в день.
  • Эритромициновая. Имеет такие же показания, как и предыдущие лекарство, с такой же частотой применения.
  • Тобрекс. Применяется только, когда ребенку исполнилось 2 месяца. Кроме данного заболевания назначается при:
    • Ячмене.
    • Кератите.
    • Кератоконъюнктивите.
  • Бонафтон. Назначается при вирусном поражении слизистой оболочки конъюнктивы вызванное:
    • Вирусом герпеса.
    • Аденовирусной инфекцией.

После закладывания мази за нижнее веко, необходимо в течение 1 минуты посидеть с закрытыми глазами. При этом указательным пальцем слегка надавить на закрытый глаз и производить вращательное движение. Это позволит мази плавно растечься по всему глазу.

Лечение конъюнктивита у новорождённого ребёнка

Симптомы этой патологии у детей первого года жизни, ничем не отличаются от клинической картины и течения болезни детей постарше.

Однако существует ряд ограничений, которые способны сузить круг применение аптечных лекарственных средств.

Это объясняется тем, что многие из них имеют массу противопоказаний, и обладают повышенным количеством побочных проявлений.

Также следует учесть, что основной причиной болезни конъюнктивы у грудничков может являться:

  • Несовершенно развитая система иммунной защиты.
  • Очень часто отсутствует раскрытие слезного канала (полное раскрытие может происходить к восьмому месяцу жизни).

Поэтому терапия конъюнктивита у новорождённого ребёнка происходит с назначением лекарственных средств, которые способны оказывать позитивный эффект в щадящем режиме.

При назначении антисептических растворов для промывания глазиков, отдается предпочтение:

  • Раствору Фурацилина. Он должен быть не концентрированным и иметь бледно-желтый цвет.
  • Слабому раствору Перманганата калия.
  • Глазные капли, можно применять, используя:
    • Альбуцид.
    • Тобрекс.
  • Более сильные антибиотики, и лекарственные средства на основе глюкокортикостероидов назначаются в тяжелых случаях только под контролем окулиста.
  • Чаще всего назначаются следующие виды мазей:
    • Эритромициновая.
    • Тобрекс мазь (разрешена к употреблению после 2 месяцев).
  • Если конъюнктивит у самого маленького пациента развивается как последствие аллергической реакции, назначаются таблетированные формы:
    • Цетрин.
    • Кларитин.
    • Фенистил.
    • Лекролин.
    • Кромогексал.

Чем промывать глаза ребёнка?

Промывание глаз, и окружающую поверхность кожи, необходимо производить через каждые 2- 3 часа. Это выполняется для удаления засохших корочек гноя. Также, это процедура способствует расширение слезной точки глаза.

Лучше всего, данную процедуру проводить перед инстилляцией глазных капель.

Манипуляцию можно проводить при помощи:

  • Подогретой кипяченой воды.
  • Физиологического раствора. Его можно купить в аптечной сети, или сделать самому. Для этого в литре кипяченой, охлажденной воды растворяется ложка поваренной соли (такой раствор необходимо тщательно процедить).
  • Слабого раствора фурацилина (он должен иметь бледно-желтую окраску).
  • Отвара из соцветий ромашки.
  • Настойки на воде из листьев шалфея.
  • Раствора слабой заварки (заварка не должна иметь ароматизаторов, красителей, не содержать сахара).

При проведении этой процедуры, необходимо выполнять следующие условия:

  • Раствор для промывания глаз, должен быть комнатной температуры.
  • Для промывания используется стерильная марлевая салфетка. Использование ваты недопустимо из-за возможности попадание в глаза её ворсинок.
  • При промывании, движения начинаются от угла глаза (наружного), к внутреннему (к переносице).
  • В остром периоде, эту манипуляцию можно повторять 8 раз в день.

Пути передачи

Выделяется три основных способа проникновение инфекции в организм ребёнка:

  • По воздуху. Этот путь передачи происходит при попадании патогенных возбудителей вовремя кашля или чиханья.
  • Контактный способ заражения происходит при нарушении ухода за больным ребенком. В этом случае заражение осуществляется при несоблюдении санитарных норм. Оно становится возможным через:
    • Общую посуду.
    • Предметы личной гигиены (полотенце, мочалка).
    • Постельное белье.
  • Половой путь передачи возможен в роддоме при родоразрешении матери, если она заражена венерическими болезнями:
    • Хламидиоз.
    • Микоплазмоз.
    • Гонорея.

Профилактика

Профилактические меры дают возможность в большинстве случаев избежать этого заболевания.

Для этого необходимо:

  • Следить за чистотой игрушек, чаще производить замену постельного белья, ежедневно осуществлять проветривание и влажную уборку в детской комнате.
  • Приучить ребенка перед едой, и после посещения улицы умываться и мыть руки с мылом под горячей водой.
  • Выбрать диету, в которой бы не было продуктов способных вызывать аллергию.
  • Питание должно содержать большое количество грубой клетчатки, витаминов, полезных микро и макроэлементов.
  • Чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Детям школьного возраста рекомендуется заниматься активными видами спорта.
  • Для повышения защитных функций организма, прибегать к методам закаливания.
  • У каждого ребёнка должно быть индивидуальное полотенце для рук, лица, и после принятия ванны.

Телеведущий и врач-педиатр Комаровский о конъюнктивите

Врач Комаровский утверждает, что основной причиной конъюнктивита вирусного происхождения, является инфекция, которая проникает через слизистую оболочку носоглотки или полости рта.

Поэтому данный вид заболевания не является чисто офтальмологической патологией.

Конъюнктивит, в этиологии которого лежит бактериальная микрофлора чаще всего имеет путь заражения после контактирования ребёнка с загрязненными предметами обихода, или через грязные руки.

Евгений Комаровский считает, что помочь доктору в постановке диагноза могут родители. Именно их рассказ о начале развития заболевания, может выявить причину, и вид этой патологии.

Когда необходимо обратиться к доктору?

Легкие формы этого заболевания, можно лечить в домашних условиях. Но, по мнению доктора Комаровского, при появлении определенных признаков необходимо срочно нанести визит к педиатру или офтальмологу.

Таковыми проявлениями являются:

  • Если на протяжении нескольких дней не наступает позитивной динамики в терапии этого процесса . Наоборот клиническая картина становится ярко выраженной.
  • Поднимается температура тела , которая тяжело сбивается, даже при употреблении жаропонижающих средств.
  • Появляется боязнь яркого или солнечного цвета , ребёнок предпочитает не вставать с постели.
  • Если появляется чувство дискомфорта , которое малыш объясняет как резь и боль в глазах, это также тревожный сигнал, при котором не обойтись без доктора.
  • В том случае, если у маленького пациента появились мелкопузырчатые высыпания, которые локализуются в области верхнего века , или в утренние часы, после пробуждения стали возникать грязно желтые корочки на глазах.

Доктор Комаровский утверждает, что такую симптоматику оставлять без должного внимания недопустимо. Развитие болезни может затянуться и привести к нежелательным последствиям (могут поражаться более глубокие ткани глаза).

Лечение по-Комаровскому

При вирусном поражении

Если у ребёнка появляется симптоматика вирусного конъюнктивита, Комаровский утверждает, что особого вида лечения, за исключением промывания глаз, делать не нужно.

В течение семидневного срока, организм маленького пациента способен самостоятельно выработать иммунитет и справиться с этой болезнью.

С большой осторожностью следует отнестись и если в воспалительный процесс вовлекается вирус герпеса.

При бактериальном

При бактериальном поражении глаза, существует много антибактериальных препаратов, которые предписывает доктор.

Как говорит Комаровский, что если в инструкции не указан способ применения лекарства (местного действия) в детском возрасте, это не должно вызывать опасения, так как многие фармакологические средства, после клинических испытаний, еще не опубликовали свои результаты.

Для промывания глазного яблока, доктор отдает предпочтение физраствору (Натрия хлорид) , который лучше всего приобретать в аптечной сети.

Для устранения симптомов конъюнктивита вызванного аллергенами, в том случае если причина и его вид не установлены, необходимо назначать параллельную терапию с использованием антигистаминных препаратов, и лекарственных средств фармакологической группы кортикостероидов.

Домашняя терапия народными способами

Доктор Комаровский предупреждает родителей, об опасности самостоятельного лечения конъюнктивита у ребёнка. Такой вид терапии можно использовать только при бактериальном поражении глаз.

В таких случаях назначаются промывания с использованием:

  • Отвара из цветов лекарственной ромашки.
  • Травы шалфея.
  • Лекарственной календулы.
  • Слабого раствора чайной заварки.
  • Не крепкого раствора перманганата калия.

При других видах конъюнктивита лучше всего использовать физиологический раствор натрия хлорида.

Комаровский предупреждает родителей об опасности использования метода прикладывания чайных пакетиков к глазам ребенка. И ограждает сердобольных мам от рекомендаций лжецелителей, которые дают советы закапывать глаза ребенка грудным молоком.

  • Мамам и папам необходимо знать, что конъюнктивит это заразная инфекция (за исключением аллергического). Поэтому при заболевании ребенка у него должна быть индивидуальная посуда, полотенце, постельное белье.
  • Очень важно, все назначенные процедуры доктором, производить правильно и в полном объеме , даже после исчезновения симптомов клинической картины болезни, терапия продолжается не менее трех суток.
  • Необходимо проводить беседы с ребенком , объяснять ему о степени важности соблюдения основ гигиенического ухода за лицом и руками.
  • Очень важно закаливать организм ребенка , это поможет иммунной системе справляться с проникновением патологической инфекции. Для этого необходимо чаще гулять на свежем воздухе, заниматься подвижными видами спорта.
  • Особое внимание следует уделить правильному питанию , избегать перекусов на ходу употребления фаст-фудов, и другой нездоровой пищи.

Отзывы

Отзывы о лечении конъюнктивита у детей:

Детей, которые ни разу не болели конъюнктивитом, на свете нет. Как бы тщательно ни относились родители к соблюдению гигиены, вырастить ребенка и ни разу не заняться лечением этого неприятного заболевания органов зрения, не получается. О том, почему возникает воспаление глаз, какие факторы способствуют этому процессу и как лечить малыша, рассказывает известный доктор Евгений Комаровский.

Что это такое

Конъюнктивит - воспаление слизистой оболочки глаза. Обычно его вызывают вирусы, но одна пятая часть всех установленных диагнозов у детей относятся к бактериальным поражениям слизистой. Довольно часто заболевание бывает аллергическим, и сопутствует общей аллергии на что-либо. Порой у ребенка возникает воспаление после небольшой травмы глаза, например, если в него попали мелкие твердые частицы пыли.

Симптомы почти во всех случаях идентичные: красное с прожилками глазное яблоко, светобоязнь, боль в глазу при моргании, движении глазного яблока из стороны в стороны, слезотечение, иногда в уголках пораженных глаз скапливается гной. Порой наблюдается снижение зрения. Медицинские справочники и энциклопедии указывают на то, что наиболее опасен конъюнктивит для детей с голубыми и светлыми глазами, так как они более чувствительны к свету. Почти во всех случаях это заболевание является очень заразным.

Почему у ребенка возникает коньюктевит. Доктор Евгений Комаровский поднимает такой вопрос у себя в передаче.

Комаровский о конъюнктивите

Заболевание в большинстве случаев напрямую связано с острыми респираторными вирусными инфекциями, говорит Комаровский. Дело в том, что многие вирусы, которые могут проникать в организм ребенка через носоглотку, прекрасно чувствуют себя и на слизистой оболочке глаз, которые расположены рядом. Именно они и вызывают вирусный конъюнктивит.

Именно поэтому во всем мире, кроме России, пожалуй, и некоторых стран СНГ, по словам Комаровского, этот глазной недуг не лечат врачи - офтальмологи. Это больше задача педиатров и семейных врачей. Заболевание является серьезным, но назвать его чисто офтальмологическим никак нельзя. Исключение составляют только очень сложные случаи, но такие конъюнктивиты, по словам доктора, являются, к счастью, большой редкостью.

Бактериальный конъюнктивит возникает при попадании на слизистую глаз болезнетворных бактерий. Если вирусы в основном передаются воздушно-капельным путем, то бактерии - это как раз тот случай, когда ребенок активно трет глазки, да еще на улице, да еще после игры в песочнице. Или ему в глаз попал мелкий мусор, он натер глаз, в результате микротравмы на пораженную слизистую попали бактерии, которым такая среда обитания нравится ничуть не меньше, чем вирусам.

Аллергический конъюнктивит вызывает белок-антиген, который вызвал неадекватную реакцию организма, а также ряд внешних факторов - присутствие аллергена в воздухе, слишком пыльный и загрязненный воздух, распыление ядовитых и токсичных веществ, бытовой химии, парфюмерии.

Отличить один вид болезни от другого не так просто, говорит Евгений Комаровский, ведь симптомы действительно почти одинаковые. Помочь врачу могут сами родители, подробным образом рассказав, какие именно события предшествовали началу воспаления глаз, что малыш ел-пил, где гулял, с чем играл, чем болел. Если всей семьей сходили в гости, и там глаза начали слезиться, купили новую игрушку или постирали майки с трусами новым стиральным порошком или кондиционером, то с большой вероятностью доктор поставит диагноз «Аллергический конъюнктивит».

Если родители других деток, которые посещают с вашим чадом одну и ту же группу в детском саду, тоже пожаловались на покраснение глаз у карапузов, к тому же у ребенка появились признаки насморка, покашливание и в целом он выглядит как-то не так, можно говорить о вирусном конъюнктивите.

Если же ничего нового в доме не появилось, порошок для стирки прежний, и все остальные дети из окружения малыша совершенно здоровы, а у вашего чада глаза покраснели и начали гноиться, то вероятно, у ребенка бактериальная форма недуга.

Таким образом, родители тоже могут определить причину заболевания, но если это не удается, лучше обратиться к врачу, причем желательно воспользоваться вызовом на дом, так как не стоит забывать, что конъюнктивит достаточно заразен, если он вирусный, и подвергать риску других маленьких пациентов поликлиники нет никакого смысла.

Когда обязательно требуется врач?

По мнению Евгения Комаровского, всяческое самолечение категорически запрещено, если конъюнктивит, а тем более гнойный, возник у новорожденного, а также у детей до года. Поводом для обращения к врачу должен стать и такой недуг, при котором улучшения состояния глаз не наблюдается на протяжении двух суток.

Врача следует вызвать и при светобоязни, даже если покраснение глазного яблока выглядит незначительным и несущественным. При таком симптоме малыш будет щуриться, зажмуриваться от яркого света, избегать помещений с достаточным освещением, может начать просить выключить свет и жаловаться на боль в глазах, которую вызывает даже дневное освещение.

Если ребенок жалуется на интенсивную боль в глазах, снижение четкости зрения, следует незамедлительно вызвать врача, говорит Комаровский. Срочной медицинской помощи потребует и такое воспаление глаз, при котором на верхнем веке появились водянистные пузырьки.

Лечение по Комаровскому

Когда речь идет о распространенном вирусном конъюнктивите, вызванном аденовирусами, говорит Евгений Олегович, врачи помочь не могут ничем. В лечении такое воспаление глаз не нуждается, поскольку за 5-7 дней организм малыша вырабатывает иммунитет и довольно эффективно справляется с воспалительным процессом. Исключение составляет герпетическое поражение органов зрения вирусами герпеса. Оно протекает тяжело, с образованием пузырьков на веках, светобоязнью, болями.

Бактериальный конъюнктивит нуждается в терапии антибиотиками, благо препаратов сейчас множество, и всегда можно выбрать наиболее подходящий для малыша, учитывая его возраст и тяжесть протекания воспалительного процесса. Комаровский говорит, что местные антибиотики при этом заболевании очень эффективны, и не стоит пугаться, если в инструкции к каплям или мази указано, что препарат не предназначен для детского использования.

Производители так пишут, когда исследований недостаточно, и обычно этот антибиотик для детей не применяется. Офтальмологи не исключают назначений именно таких препаратов, поскольку точно знают, что при местном применении (в глаз), никаких побочных действий не будет, ведь действующее вещество из глаза никуда не денется и не начнет действовать на организм системно.

Аллергический конъюнктивит - самый сложный, поскольку перед лечением такого недуга обязательно следует найти аллерген, который вызвал воспаление, иначе терапия просто не даст никакого результата. С другой стороны, если антиген найден и установлен, лечение будет быстрым и простым - достаточно будет просто устранить раздражитель. Если аллергия возникла на шерсть животных, то нужно ограничить контакты малыша с четвероногими питомцами, если на бытовую химию - убрать химию из дома подальше и делать уборки без нее.

Если устранить аллерген не получится или он не найден, существует множество разных препаратов для облегчения такого состояния. Комаровский говорит, что вполне оправданны гормональные капли и мази, которые действуют быстрее негормональных средств. Часто такое лечение сочетают с приемом внутрь лекарств от аллергии, например, антигистаминных препаратов, которые назначит врач.

Лучшим средством для промывания больных глаз Комаровский считает физиологический раствор, поскольку обычная вода и другие средства вызывают раздражение.

Физраствор можно купить в аптеке, а можно сделать самостоятельно. Евгений Олегович рекомендует для этого взять чайную ложку соли на литр воды. Именно такой раствор будет наиболее благотворно действовать на слизистую глаза.

О народном лечении

Народные средства, которые предлагают поклонники нетрадиционной медицины, Комаровский советует использовать с большой осторожностью, обязательно сверяясь с собственным здравым смыслом. Советы капать в глазик мочу вообще не стоит рассматривать всерьез, говорит Евгений Олегович. При вирусном конъюнктивите вообще-то нет большой разницы, чем будет промыт глаз - чайной заваркой, отваром ромашки или аптечным физраствором.

Никакой даже самый рекомендованный травяной отвар не сможет ускорить выздоровление от заболевания, вызванного вирусами. Конъюнктивит пройдет только тогда, когда иммунитет выработает защиту. А вот применительно бактериального глазного недуга полезные свойства ромашки или чайной заварки вполне можно использовать на благо ребенку.

Однако Комаровский предостерегает родителей от самостоятельной диагностики и лечения, тем более народными средствами, поскольку неправильное лечение или несвоевременная терапия могут стать причиной необратимых изменений в функциях глаза - зрение может снизиться существенно, вплоть до полной слепоты.

Советы доктора Комаровского

    Если ребенок посещает бассейн, лучше купить ему специальные очки, которые помогут избежать контакта нежной слизистой оболочки глазного яблока с хлорированной водой. Если все-таки чадо вернулось из бассейна с покрасневшими глазами (это бывает довольно часто), ему нужно промыть глаза и нос физраствором.

    Конъюнктивит заразен при любой форме, особенно опасны аденовирусный и герпетический разновидности. На время лечения доктор Комаровский советует отказаться от посещения детского сада и школы, общественных мест, где ребенок может контактировать с окружающими. Дома больному лучше выделить отдельные предметы обихода, посуду, постельное белье и полотенца, чтобы уберечь остальных членов семьи и особенно других детей, если они в этой семье есть. Определенный срок карантина для этого заболевания не существует, к посещению дошкольных и школьных учреждений можно вернуться, если на протяжении 2-3 суток с глазками уже нет никаких проблем.

    Закапывать препараты следует правильно. При одностороннем конъюнктивите закапывать надо в оба глаза, потому как велик риск переноса инфекции с больного глаза на здоровый. Комаровский советует мамам и папам научиться правильно капать в глазки, оттягивая нижнее веко. Именно в этот нижний конъюнктивальный мешок и должны попадать капли. При этом нельзя касаться пипеткой или дозатором самого века. Капли перед закапыванием нужно согреть в руке до температуры тела. Начинать процедуру следует именно со здорового глаза, так риск занести в него инфекцию существенно уменьшается.

    Лучшая профилактики воспаления глаз - научить ребенка меньше трогать глаза руками, тереть их, особенно на улице, соблюдать гигиену глаз. Важно научить малыша не переутомлять зрение, не сидеть подолгу перед монитором компьютера, не смотреть телевизор со слишком близкого расстояния от экрана. Эти систематические меры будут эффективными в плане профилактики бактериального воспаления. От вирусного уберечь детей куда сложнее, но стандартная профилактика должна заключаться в повышении иммунитета ребенка.

Для этого он должен заниматься спортом, есть полезную и обогащенную витаминами пищу, много гулять, дышать свежим воздухом, вести активный образ жизни. Профилактики аллергического воспаления как таковой не существует, ведь от аллергена не застрахован никто. Но и тут во многом вероятность и тяжесть заболевания будет определяться состоянием иммунной защиты малыша. Чем более здоровый образ жизни ведет семья, тем меньше шансов на развитие болезни.

Почему при конъюнктивите часто бывает отит, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Воспаление слизистой глаза называется конъюнктивит. Комаровский говорит, что конъюнктивит у малышей – явление распространенное. Поскольку существует много самых разных причин, которые способствуют развитию недуга, изначально нужно их выявить. И только потом планировать лечебную терапию. Особого внимания требуют младенцы, появившиеся на свет. Из-за слабого иммунитета их здоровье подвергается опасности, ведь недомогание может вызвать серьезные последствия.

Факторы, влияющие на формирование недуга

Задача слизистой глаз – защищать зрительные органы от воздействий внешнего характера. Если вредные микроорганизмы попадают в глаза, развиваются соответствующие заболевания. Среди них – коньюктивит. Он обнаруживается у детей, потому что они прикасаются к органам зрения руками, к примеру, во время игр в песочнице или с животными.

Прежде чем лечение начинать, нужно разобраться, что послужило источником болезненного состояния.

У детей конъюнктивит возникает, потому что:

  • бактерии попадают на слизистую глаз;
  • имеются проявления аллергического характера;
  • произошло переохлаждение;
  • присутствует раздражение глаз;
  • малыш простудился или страдает от насморка;
  • имеется ОРВИ;
  • у ребенка развился синдром сухого глаза.

У новорожденных конъюнктивит формируется либо после рождения, либо во время появления на свет из-за того, что медперсонал не соблюдал правил гигиены.

Как советует доктор Комаровский, лечение нужно начинать вовремя, чтобы коньюктивит не запускать. На начальных стадиях справиться с недугом намного легче. Тем более так можно предотвратить возможные осложнения. Если предполагается лечение в домашних условиях, за процессом обязательно должен наблюдать врач. Кроме того, конъюнктивит заразный, поэтому ребенка от контакта с остальными нужно ограничить, пока лечение не закончится.

Характерные симптомы

Комаровский утверждает, что у новорожденных недомогание появляется из-за того, что их иммунная система еще полностью не сформировалась. Поэтому не стоит удивляться, когда из-за простудного состояния коньюктивит у грудничка заявит о себе.

Конъюнктивит бывает:

  • бактериальным;
  • гнойным;
  • вирусным;
  • грибковым;
  • контактным;
  • хламидийным;
  • аллергическим.

Если коньюктивит имеет бактериальное происхождение, у ребенка происходит нагноение глаз. Малыш может ощущать присутствие инородного тела.

У новорожденных и детей постарше конъюнктивит проявляется:

  • отечностью и покраснением глаз;
  • ярко выраженным зудом, который трудно терпеть;
  • регулярными гнойными выделениями;
  • покраснением век;
  • сухим кашлем;
  • выделяемым из носа;
  • обильным слезотечением;
  • опуханием глаз;
  • ощущением жжения.

Несложно заметить, когда малыша раздражает свет. Он старается от него отвернуться и жмуриться. Вероятнее всего, его беспокоит начинающееся заболевание.

Среди первых признаков – зуд и жжение, которые доставляют серьезный дискомфорт. У грудничка наблюдается нередко увеличение температурных показателей. Коньюктивит опасен для окружающих, если он вирусный или имеет грибковую природу. Поэтому доктор Комаровский говорит, что сначала врач должен установить причину воспаления глаз у детей.

От того, на какой стадии недуг находится, будет зависеть, как быстро детский организм с ним справиться.

Суть лечебного процесса

Почему болезнь нельзя запускать? Если возникнут осложнения, зрение ухудшится, и могут появиться другие патологические заболевания. Как только у новорожденного коньюктивит был обнаружен, сразу необходимо начинать лечение. Рекомендуется использование «Альбуцида».

Вирусный тип коньюктивита либо бактериальный предполагает применение «Фурацилина» для промывания глаз. Одна таблетка разводится до полного растворения в половине стакана воды.

Лечить подобным раствором вирусный конъюнктивит следует 3 раза в день, пока не наступит полное выздоровление. При аллергическом типе раствор не используется.

  1. Лечение должно проводиться без использования повязки.
  2. Маленького ребенка следует лечить только теми препаратами, которые назначил врач.
  3. С болезнью необходимо бороться сразу же при первых проявлениях.
  4. Стоит держать подальше детей от водоемов, чтобы они не купались.
  5. И один и другой глаз промывать нужно «Левомицетином», «Пенициллином», «Офтальмофероном», «Эритромицином».

Аллергический коньюктивит провоцируется воздействием бытовой химии и синтетических средств, которыми пользуются в быту, а также пылью. Соответственно, у ребенка будут регулярно чесаться глазки и достаточно сильно. Малыша следует показать врачу, чтобы тот сказал, как лучше справиться с проблемой. Желательно держать подальше домашних животных от детей. Часто шерсть кошки вызывает аллергические реакции.

Доктор Комаровский утверждает, что болезнь аллергического происхождения окружающим не передается.

Лечить ребенка необходимо местными, а также системными препаратами. В первом случае, имеется в виду средство в виде капель «Дексаметазон», а во втором – таблетки с антигистаминным эффектом. Чтобы ослабить дискомфортные ощущения в области органов зрения, делаются холодные компрессы. Если говорить о гнойном типе, то он может стать хроническим из-за того, что лечение было несвоевременным и неправильным. Всю жизнь, сначала у ребенка, а потом у взрослого человека, хронический конъюнктивит будет заявлять о себе различными осложнениями.

Лечить данный вид недомогания у детей следует мазью тетрациклиновой либо иным не менее действенным средством, которое порекомендует врач. Промывается пораженная область ватным диском, главное, каждый раз брать чистый материал. Тетрациклиновая мазь поможет устранить неприятный дискомфорт.

С гнойной формой справиться не составит труда. Главное, делать все правильно. Рекомендовано использование раствора марганцовки. Капли окажутся бесполезными. Инфекцию устранит ромашковый настой или чай. Перечисленными средствами проводится промывание.
Средства народной медицины
Можно воспользоваться и методами народной медицины. Лечение детей предполагает снижение отечности и устранение выделений с гноем. Для новорожденных рекомендуется применять сок алоэ. Он избавит от аллергической реакции, беспокоящих жжения и зуда.

Поступать следует таким образом:

  1. Сок растения смешать с водой (1:10), а потом раз в день капать по 2 капли.
  2. Смочить в полученном растворе тампон и положить на пораженную область.

От слезоточивости и бактерий поможет раствор сульфацил натрия. Но перед тем как лечить новорожденных и детей постарше, следует получить разрешение на использование того или иного средства.

Комаровский обращает внимание родителей на то, что между воспалением глаз и ОРЗ существует прямая связь. Развитие бактерий происходит в дыхательных органах. Процесс дальше распространяется на слизистую органов зрения. Вот почему у ребенка случается кашель. У новорожденных конъюнктивит формируется намного чаще, чем у взрослых людей.

Перед применением капель обязательно необходимо тщательным образом вымыть руки. Пипетка должна меняться постоянно, чтобы избежать заражения.

Лечение непременно будет результативным, если родители проявят ответственность по отношению к здоровью ребенка. Грамотно выполняя предписанные рекомендации, от болезни можно избавиться в короткие сроки. И чтобы инфекция повторно не смогла появиться, важно научить малыша соблюдать гигиену, а также делать все, чтобы иммунитет был сильным.

Конъюнктивит называют воспалительное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой оболочки глазного яблока. Часто это состояние встречается в детском возрасте, поэтому наиболее распространено лечение конъюнктивита у детей.

Чаще всего данное заболевание развивается у ребенка после переохлаждения, во время острых респираторных инфекций, а также при аллергических реакциях.

В данной теме мы хотим вам рассказать, что вызывает и какими симптомами проявляется конъюнктивит, а также как происходит данной болезни лечение у детей.

Почему появляется конъюнктивит глаз у детей?

У детей до 3 лет причинами конъюнктивита могут быть следующие предпосылки:

  • попадание болезнетворных микроорганизмов на слизистую глаз;
  • переохлаждение организма;
  • аллергия;
  • раздражение слизистой глаз;
  • ринит;
  • острые респираторные вирусные инфекции;
  • синдром сухих глаз.

У новорожденных детей конъюнктивит может появиться вследствие инициирования слизистой глаз во время прохождения через родовые пути матери. Вторая по частоте причина конъюнктивита у детей до года – занесение инфекции в глаза медицинским персоналом или матерью при уходе за малышом, если они не соблюдают правила гигиены.

Как проявляется конъюнктивит у детей?

У детей младше 3 лет воспаление слизистой глаз может проявляться такими симптомами, как:

  • гиперемия конъюнктивы;
  • отек век;
  • боль в глазном яблоке при попадании яркого света;
  • желтые корочки на веках и ресницах;
  • склеивание глазной щели после сна;
  • слезоточивость;
  • выделение гноя из глазной щели;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • капризность;
  • снижение аппетита.

У детей старше трех лет к перечисленным симптомам присоединяются ухудшение зрения в виде размытости картинки, ощущение песка, жжение и чувство сухости в глазах.

Также у ребенка будут присутствовать симптомы основного заболевания, на фоне которого появился конъюнктивит.

Виды конъюнктивита

В зависимости от причины конъюнктивиты делят на бактериальные, вирусные и аллергические.

Для бактериального конъюнктивита характерны умеренный отек век и выделение гнойного содержимого из глаз, которое может засыхать и склеивать глазную щель.

Вирусный конъюнктивит проявляется незначительным отеком век, покраснением слизистой глаз и выделениями серозного характера из глазной щели, светобоязнью, а также увеличением шейных лимфоузлов.

При аллергическом конъюнктивите симптомы появляются после контакта с аллергеном. В пользу аллергии свидетельствуют сильный зуд в глазах, слизистые выделения и отек век, которые сопровождаются ринитом, уртикарным дерматитом и другими аллергическими симптомами.

Принципы правильного лечения конъюнктивита у детей

При лечении конъюнктивита необходимо придерживаться следующих правил:

  • не применять никаких препаратов до осмотра специалиста. Единственное средство, которое можно использовать у детей без консультации врача-офтальмолога – капли Альбуцид;
  • при аллергическом конъюнктивите ребёнку нужно дать антигистаминный препарат, детям младше двух лет можно дать сироп Л-цет или Эдем, а детям более старшего возраста – Эриус, Кларитин, Цетрин и другие;
  • при подтвержденном специалистом гнойном конъюнктивите необходимо промывать глаза ребенку отваром ромашки или раствором фурацилина (одна таблетка на 125 мл кипяченой воды) 3-5 раз вдень. Глазки промываются строго по направлению от внешнего угла к внутреннему. Также для каждого глаза используется новая марлевая салфетка;
  • ни в коем случае нельзя накладывать повязку на глазик, поскольку это создает благоприятную почву для распространения инфекции;
  • глазные капли, назначенные доктором, в остром периоде закапывают каждые 2-3 часа, постепенно сокращая кратность их применения до 3 раз в день. Это же и касается глазных мазей;
  • перед проведением любой из процедур необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Как правильно закапать глаза ребенку?

Закапывая глаза ребенку нужно придерживаться следующего алгоритма действий.

  1. Тщательно вымойте руки с мылом.
  2. Возьмите капли и проверьте их срок годности. Ни в коем случае нельзя применять простроченные лекарства.
  3. Подержите немного в ладонях флакон с каплями, если они хранились в холодильнике.
  4. Малыша положите на пеленальный столик или любую другую поверхность без подушки.
  5. Возьмите стеклянную пипетку с закругленным концом. При закапывании глаз грудничкам можно использоваться только такую пипетку, чтобы не поранить глаз.
  6. Наберите лекарство в пипетку, отодвиньте нижнее веко вниз и капните одну-две капли в глаз. Излишек каплей промокните марлевой салфеткой. Для каждого глаза используйте новую салфетку!

Если ребенок сильно крутит головой, заранее подыщите себе «помощника», который подержит его. Дети старшего возраста могут специально зажмуривать глаза, но тут нет ничего страшного: капните лекарство между век. Когда глаз ребенок откроет, то капли попадут на слизистую.

Как лечатся разные виды конъюнктивитов?

Для лечения конъюнктивита бактериальной природы могут использоваться следующие методы и средства:

  • закапывания глаз каплями Альбуцид или Левомицетин;
  • закладывание за веки тетрациклиновой мази;
  • промывание глаз раствором фурацилина.

Если возник конъюнктивит у детей до 1 года и в более старшем возрасте на фоне вирусной инфекции, которая вызывается аденовирусами, энтеровирусами, вирусами герпеса, Коксаки и т. д., то лечение должно обязательно включать противовирусные средства. Препаратами выбора в данном случае могут быть Виферон, Зоривакс, Ацикловир, Актипол и другие.

В случае когда был диагностирован конъюнктивит аллергической этиологии, то аллергеном чаще всего у годовалых детей выступают бытовая пыль, лекарства, шерсть животных и продукты питания.

У детей старшего возраста диапазон аллергенов значительно расширяется. Определить природу аллергена поможет специалист – врач-аллерголог.

В первую очередь при аллергическом конъюнктивите необходимо прекратить действие и устранить контакт с аллергеном. Помогут уменьшить проявления заболевания противоаллергические препараты и капли, о которых мы говорили ранее.

Лечение конъюнктивита в домашних условиях народными средствами

Лечить конъюнктивит народными средствами в домашних условиях нужно крайне осторожно и только после консультации со специалистом.

Наиболее быстро наступает эффект при лечении такими народными средствами, как укропная вода, сок алоэ, черный чай.

Сок алоэ, разведенный с кипяченой водой в пропорции 1:10, закапывают в глаз один раз в день по две капли. Также можно этим природным лекарством пропитать ватный диск и приложить его к векам воспаленного глаза на 10 минут.

Укропную воду и несладкий черный чай используют для промывания глаз дважды в день.

Доктор Комаровский о лечении конъюнктивита

Со слов Комаровского лечением конъюнктивита в развитых странах мира занимаются не врачи-офтальмологи, а обычные врачи-педиатры и семейные врачи. Доктор согласен, что дети до 1 года более склонны к конъюнктивиту, чем дети старшего возраста, и объясняет это тем, что их иммунная система еще недостаточна сильна.

Врач-педиатр подчеркивает, что большинство конъюнктивитов проходят самостоятельно. Но независимо от этого, обязательно нужно с ребенком посетить специалиста, поскольку могут возникнуть необратимые нарушения зрения.

Также доктор говорит, что единственное адекватное лечение гнойного воспаления слизистой глаз – местная антибиотикотерапия: на протяжении дня капли с антибиотиком, а на ночь – антибактериальная мазь. Кроме того, известный телеврач, напоминает о строгом соблюдении правил закапывания глазных капель, чтобы не занести инфекцию или не повредить слизистую глаза.

С лечением, думаем, вам все понятно, но лучше не допускать развития конъюнктивита. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • соблюдать личную гигиену и научить этого ребенка;
  • часто мыть ручки ребенка;
  • у ребенка должно быть личное полотенце;
  • регулярно мыть игрушки малыша;
  • поддерживать чистоту в комнате, где находится ребенок;
  • проветривать помещение;
  • установить в комнате прибор, очищающий и увлажняющий воздух;
  • давать ребенку только качественные продукты питания;
  • обеспечить малышу сбалансированное и витаминизированное питание;
  • исключить контакты с детьми, больными вирусными и бактериальными инфекциями;
  • достаточно проводить времени с ребенком на свежем воздухе.

Своевременная и правильно подобранная терапия поможет быстро справиться с конъюнктивитом у ребенка и избежать осложнений. Самолечение может нанести вред вашему малышу, поэтому при появлении симптомов воспаления конъюнктивы глаз немедленно обратитесь за помощью к врачу-педиатру или врачу-офтальмологу.

Посмотрите видео о конъюнктивите.

Конъюнктивит – это воспалительный процесс на слизистой оболочке глаза, сопровождающийся покраснением, слезоточивостью, развитием светобоязни. Также, при бактериальном конъюнктивите, может появляться гнойный пузырь на глазу.

У малышей часто возникает заболевание из-за вируса, который может находиться в песке, земле, детских игрушках, поэтому многих родителей при возникновении данной проблемы интересует вопрос, как лечить конъюнктивит у детей.

Нередки случаи самоизлечения недуга без применения каких-либо препаратов, но бездействовать и надеяться на то, что болезнь отступит сама тоже неверно. Конъюнктивит возможно излечить в домашних условиях, но желательно перед использованием народных рецептов проконсультироваться с педиатром.

Классификация

Как лечить конъюнктивит у детей? Источник: med-explorer.ru

Слизистая оболочка глазного яблока или конъюнктива выполняет две важные функции: защиту поверхности глаза и выделение компонентов слезной жидкости, увлажняющей органы зрения.

Воспаление конъюнктивы может быть вызвано вирусами, бактериями, аллергенами, травмой глаза или раздражением из-за вредных факторов (пыли, дыма, химических веществ), а также являться вторичным симптомом при болезнях глаз.

Воспалительный процесс в конъюнктиве называют конъюнктивитом. Методы лечения заболевания и выбор препарата зависят от фактора, вызвавшего воспаление, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Конъюнктивиты у ребенка, особенно младшего возраста, протекают легче, чем у взрослых, при схожей симптоматике, при этом намного чаще встречается бактериальная форма заболевания.

Заболевание подразделяют по формам и разновидностям. При внезапном начале болезни говорят об остром конъюнктивите, при хронической форме симптомы нарастают постепенно.

Для детского возраста хронический конъюнктивит не характерен, хотя может развиваться на фоне аллергии или при самостоятельных попытках лечения бактериального или вирусного вида заболевания, неверном подборе препарата, прерывания курса терапии, что способствует формированию устойчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

В зависимости от причины заболевания выделяют следующие виды конъюнктивитов:

  1. конъюнктивиты вирусные: у детей наиболее часто возбудителем являются аденовирус (аденовирусная инфекция вызывает фарингит и конъюнктивит), энтеровирус, вирус простого герпеса человека.Данная разновидность конъюнктивитов заразна и распространяется при контакте с больным или вирусоносителем, а также может передаваться через предметы.Аденовирусная инфекция отличается высокой контагиозностью, так, в группе детского сада при заболевании одного ребенка конъюнктивит развивается у большей части контактировавших с больным детей;
  2. бактериальный вид чаще всего является следствием размножения на слизистой глаза стрептококков, пневмококков, стафилококков, присутствующих в окружающей среде.При несоблюдении личной гигиены и наличии инфекций дети могут быть инфицированы хламидией и гонококком как в процессе прохождения через родовые пути матери (в таком случае заболевание развивается в младенчестве) или при заражении бытовым путем (2-3 года и старше, в зависимости от иммунитета ребенка);
  3. слизистая глаза отличается высокой восприимчивостью к аллергенам, содержащимся в пыли, пыльце растений, шерсти животных и т. д. Как правило, конъюнктивит аллергического типа сопровождается ринитом и/или астматическим компонентом.

Причиной конъюнктивита у детей может быть также попадание инородного тела или травма глаза, раздражение слизистой дымом, химическими веществами, а также применение некоторых лекарственных препаратов и ношение контактных линз при несоответствии размеров, несоблюдении правил использования, ухода и гигиены при надевании.

Системные заболевания и патологии, вызывающие повышение внутричерепного и/или внутриглазного давления, симптом сухого глаза также могут быть причиной развития клинической картины конъюнктивита.

В зависимости от особенностей протекания заболевания выделяют также катаральную, фолликулярную и пленчатую форму конъюнктивита. Наиболее благоприятный прогноз терапии при катаральной форме: воспаление протекает на поверхности, незначительно вовлекая конъюнктиву.

При фолликулярной форме слизистую поверхность покрывают фолликулы – мелкие пузырьки диаметром 1-2 мм. Пленчатая форма отличается образованием пленки на поверхности глазного яблока, при этом пленка может быть нескольких видов: белесое и серое пленочное образование можно легко удалить ватным тампоном.

При формировании фиброзной пленки, проникающей в слизистую поверхность глазного яблока, удаление влечет за собой травмы, кровоточивость и последующее рубцевание конъюнктивы. Лечение заболевания зависит от правильного определения причин его возникновения.

Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.

У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками.

При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.

Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей.

Бактериальный

При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз.

Симптомы

Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах. Цвет конъюнктивального отделяемого может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого.

Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться блефаритом, кератоконъюнктивитом. Глубокие кератиты и язвы роговицы развиваются редко, главным образом, на фоне общего ослабления организма – гиповитаминозов, анемии, гипотрофии, бронхоаденита и др.

Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем — обильным гнойным отделяемым.

Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению. Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит.

Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.

Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции.

Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет. На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность.

Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.

Вирусный

Вирусные конъюнктивиты у детей обычно сопровождают течение ОРВИ, поэтому характеризуются температурной реакцией и катаральными явлениями. В этом случае вовлечение глаз в воспаление происходит последовательно.

Для вирусного конъюнктивита у детей характерны обильные жидкие водянистые выделения из конъюнктивального мешка, создающие впечатление постоянного слезотечения.

При герпетическом конъюнктивите у детей на коже век и конъюнктивы могут обнаруживаться высыпания в виде пузырьков; при коревом конъюнктивите – кореподобная сыпь; при ветряной оспе — оспенные пустулы, которые после вскрытия превращаются в рубчики.

Иногда вирусный конъюнктивит у детей осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, что сопровождается появлением гнойных выделений из глаз.

Аллергический

Причиной являются различные аллергены: бытовая пыль, цветущие растения, пища, бытовая химия, лекарства, средства по уходу, стиральный порошок, игрушки и т. д.

К аллергическому типу относится реактивный конъюнктивит, который возникает под воздействием раздражающих веществ: хлорированная вода в бассейнах, дым, испарения, отравляющие газы в воздухе.

  • Основные симптомы: слезотечение, покраснение глаз, отечность век. Характерный признак - сильный зуд. Ребенок часто трет глаза руками. Такие признаки чаще всего проявляются в весенне-летний период, когда начинается цветение растений. Также нередко появляется насморк и кашель, без температуры, интоксикации, вялости.
  • Лечение аллергического конъюнктивита у детей. Прежде всего, нужно выявить и устранить аллерген. Лечением этого вида воспаления глаз занимается врач-аллерголог.Назначаются антигистаминные препараты нового поколения, а также противоаллергические капли для глаз. Применяются: «Аллергодил», «Олопатадин», «Лекролин», «Кромогексал» и другие. Также врач может назначить глюкокортикостероидные препараты.

Если у ребенка есть склонность к аллергии, часто возникает аллергический ринит, кашель, конъюнктивит, необходимо наблюдаться у аллерголога. Необходимо устранять все раздражающие факторы. Запущенные формы аллергии нередко приводят к бронхиальной астме.

Важно соблюдать санитарную гигиену в помещении: постоянный свежий воздух, регулярные влажные уборки, минимальное использование бытовой химии, только качественные и сертифицированные товары для детей.

Хронический

Первоначально возникает, как острый, может иметь различную природу. Обычно конъюнктивит успешно лечится, быстро проходит. Однако если у ребенка слабый иммунитет, авитаминоз, есть проблемы с обменом веществ, заболевания носа и слезных протоков, тогда воспалительный процесс может перейти в хроническую стадию.

Также постоянные раздражители в воздухе (табачный дым, пыльца растений, химические вещества) могут стать причиной продолжительного аллергического конъюнктивита. Ребенок может жаловаться на частое жжение, ухудшение зрения, усталость в глазах.

Конъюнктивит у новорожденных

Часто приобретает тяжелые формы, с вторичной бактериальной инфекцией. Особенно тяжело переносят это заболевание недоношенные, маловесные дети, у которых слабый иммунитет. Наиболее частый вид конъюнктивита у новорожденного - бленнорея.

Инфицирование происходит в момент прохождения по родовым путям. Возбудители бленнореи - хламидии и гонококки. Часто у новорожденных слезятся и слипаются глаза, что объясняется закупоркой слезных протоков.

Как правило, эти симптомы исчезают в течение первого месяца жизни, не нуждаются в медикаментозном лечении. При продолжительном воспалении конъюнктивы новорожденного нужно обязательно показать педиатру.

Конъюнктивит глаз относится к хорошо изученным заболеваниям. При должном лечении и правильном уходе данная болезнь излечивается полностью, не оставляя после себя никаких последствий. Причем в некоторых случаях воспаление может пройти и самостоятельно, даже без использования медикаментозных препаратов.

Опасность

Но относиться к конъюнктивиту как неопасному заболеванию все же не стоит, особенно если такая патология диагностирована у новорожденного ребенка. Связано это с тем, что зрительная система младенца несовершенна.

Именно в первый год жизни у ребенка поэтапно развивается функциональная и оптическая часть глазного органа. Например, не все знают, что зрение у 6-месячного ребенка существенно отличается оттого как вид мир месячный малыш. А все потому, что:

  1. В 1 месяц жизни у новорожденного еще только формируется нервная система глаза, которая отвечает за управление глазодвигательными мышцами, иными словами выстраивается бинокулярное зрение.
  2. В течение 2 месяца жизни у малыша развивается чувствительность сетчатки. Так, у 2-месячного ребенка появляется способность различать предметы и людей, но только на небольшом расстоянии от своего лица.
  3. По истечении 3 месяца формируется часть фоторецепторов, которые помогают различать цвета;
  4. В 6 месяцев завершается формирование центральной зоны сетчатки, которая будет отвечать за остроту зрения.
  5. В 7 месяцев ребенок уже имеет зрительное представление о расстоянии и у него заканчивает формироваться трехмерное восприятие окружающего пространства;
  6. В 8 месяцев совершенствуется острота зрения, а восприятие окружающего мира становится более тонким и детальным.
  7. В 9 месяцев ребенок понимает смысл увиденного, распознает геометрические формы, отличает предметы по цветам, ориентируется в пространстве и с удовольствием рассматривает картинки в книжках.
  8. У годовалого ребенка четкость восприятия, глубина и распознавание цветов почти такая же, как у взрослого человека, отстает только острота зрения, которая закончит формироваться к трехлетнему, а иногда и пятилетнему возрасту.

Важно всегда помнить, что полное отсутствие или несвоевременно начатое лечение конъюнктивита у детей до года может не только сказаться на остроте зрения, но и затормозить общее развитие ребенка.

Особенности процедур и меры безопасности

При аллергическом воспалении слизистой глаз не применяются промывания. Они, наоборот, могут ухудшить состояние. Частые промывания показаны при бактериальном и вирусном конъюнктивите. Как правильно выполнять эти процедуры? А также безболезненно и безопасно закапывать капли, снимать засохшие корочки, закладывать мазь?

  • Все растворы, мази и капли должны быть комнатной температуры.
  • Для промывания используют раствор фурацилина (на полстакана воды 1 таблетка фурацилина) или народные средства - крепко заваренный чай, слабый отвар ромашки.
  • Промывания нужно делать каждые 2 часа на первоначальном этапе, при остром конъюнктивите у детей.
  • Также применяются дезинфицирующие, противовоспалительные капли. В начальной стадии заболевания - каждые 2-3 часа, затем реже.
  • Для детей старшего возраста используют «Витабакт», «Пиклоксидин», «Колбиоцин», «Эубетал», «Фуциталмик» и другие противовоспалительные капли. При лечении конъюнктивита у грудничка используется «Альбуцид» (10% раствор).
  • Промывания нужно выполнять только по направлению к внутреннему уголку глаза.
  • Используется отдельный ватный диск или салфетка для промывания каждого глаза.
  • Использованные салфетки обязательно нужно выбрасывать, так как они могут быть источником инфекции.
  • При воспалении одного глаза процедуры проводятся на обоих.
  • Чтобы правильно закапать, нужно аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть жидкость на слизистую.
  • Таким же способом проводится лечение мазью.
  • Если есть корочки на веках, их нельзя сдирать сухими. После промывания корочки смягчаются, их аккуратно удаляют при помощи стерильной салфетки, бинта.
  • После процедуры не надо ничего растирать, лекарство равномерно распределяется при моргании.
  • Излишки лекарства, скопившегося в уголках глаз, можно аккуратно снять салфетками.
  • При закапывании в глаза грудным детям нужно использовать специальные пипетки с закругленными концами.
  • Детей старшего возраста можно приучать проводить процедуры самостоятельно.
  • Если ребенок боится, зажмуривается, можно капнуть жидкость между веками. Когда он откроет глаза, лекарство попадет на слизистую.
  • Нужно внимательно следить за дозировкой. Если врач назначил одну каплю, не надо капать две. Особенно это касается антибактериальных препаратов.
  • Также важно следить за сроком годности лекарств. Большинство упаковок после вскрытия хранятся только в холодильнике, их можно применять в течение короткого срока.

Причины появления

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение. Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей.

По виду возбудителя выделяют стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острый эпидемический (бактерии Коха-Уикса) конъюнктивит у детей и др. Особую группу бактериальных инфекций глаз у детей составляют конъюнктивиты новорожденных – гонобленнорея и паратрахома.

Они возникают вследствие инфицирования ребенка во время прохождения головки через родовые пути матери, страдающей венерическим заболеванием (гонореей, хламидиозом).

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр.).

Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита.

Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами). Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой.

Пути передачи

Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем.

Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок-носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц. Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.

Симптомы

Как определить, какой конъюнктивит поразил слизистую глаза? Врач-офтальмолог для выявления причин развития заболевания и методов лечения осматривает больного ребенка, опрашивает пациента (если позволяет возраст) и его родителей об ощущениях, наличии дополнительных симптомов.

Для точной диагностики возбудителя и правильного подбора лекарства могут также прибегать к цитологическому и бактериологическому исследованию мазка со слизистой глаза и анализам на аллергены при аллергическом типе заболевания.

К общим симптомам конъюнктивита у детей относят следующие:

  1. покраснение одного или обоих глаз;
  2. набухание век, чаще всего – нижнего, общая отечность области вокруг глаз;
  3. выраженное слезотечение;
  4. наличие отделяемого из глаза, при обильных выделениях в ночное время на ресницах формируется засохшая масса, не позволяющая глазам легко открываться (не при всех формах заболевания);
  5. развитие светобоязни;
  6. общее ухудшение самочувствия, нарушения аппетита, сна;
  7. ощущение зуда, жжения, наличия инородного тела;
  8. снижение зоркости, расплывчатость окружающих предметов.

В большинстве случаев наличие гнойного отделяемого, корочек свидетельствует о бактериальной этиологии заболевания. Хотя при некоторых вирусных или смешанных инфекциях также возможно выделения гноя, чаще всего таким симптомом сопровождается именно бактериальный конъюнктивит.

При вирусной и аллергической формах выделяют жжение, зуд, покраснение конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь и сопутствующие симптомы (фарингит, ринит, гипертермия, расстройство кишечника, отечность слизистых горла и т. п., в зависимости от типа вируса).

Диагностика


Источник: simptomed.ru

Установление диагноза конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию ребенка детским офтальмологом (при необходимости – детским аллергологом-иммунологом), проведение специального офтальмологического и лабораторного обследования.

Ориентировочную этиологическую диагностику конъюнктивита у детей позволяет осуществить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы; окончательную — бактериологическое, вирусологическое, иммунологическое, серологическое (РИФ) исследования.

При аллергическом конъюнктивите у детей проводится определение уровня IgE и эозинофилов, кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию. Непосредственное исследование органа зрения включает наружный осмотр глаз, осмотр с боковым освещением, биомикроскопию.

Правила лечения конъюнктивита у ребенка

  • До осмотра врачом лучше ничего не предпринимать, но если по каким-либо причинам визит к врачу откладывается, то первая помощь до осмотра врача: если подозревается вирусный или бактериальный конъюнктивит, то закапать глаза Альбуцидом независимо от возраста.Если под подозрением аллергический, то следует дать ребенку антигистаминный препарат (в суспензии или таблетках).
  • Если врач диагностирует бактериальный или вирусный конъюнктивит, то каждые два часа малышу необходимо промывать глазки раствором ромашки или Фурацилином (1 табл. на 0,5 стакана воды).Направление движений только от виска к носу. Корочки удалять стерильными марлевыми салфетками, на каждый глаз отдельная, пропитанным этим же раствором, а также можно им умывать ребенка. Затем сократить промывание до 3 раз в день. Если это аллергическая реакция, то ничем промывать глаза не надо.
  • В случае, если воспален только один глаз, процедуру надо проделывать с обоими глазами, поскольку инфекция легко переходит с одного глаза на другой. По этой же причине для каждого глаза использовать отдельный ватный диск.
  • Нельзя использовать повязку на глаза при воспалении, это провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки.
  • Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если это дезинфицирующие капли, то их в начале заболевания закапывают каждые 3 часа. Для грудничков это 10% раствор Альбуцида, для старших детей – это растворы Фуцитальмик, Левомицетина, Витабакт, Колбиоцин, Эубитал.
  • Если врач рекомендовал глазную мазь — тетрациклиновую, эритромициновую, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
  • Со временем, когда наметится улучшение состояния, закапывания и промывания глаз уменьшают до 3 раз в день.

Лечение медикаментами

Лечение при конъюнктивите в зависимости от типа заболевания может быть только препаратами местного действия (капли, мази, промывания) или системными медикаментами, воздействующими на весь организм.

Препараты

Для лечения бактериальных конъюнктивитов применяют антибиотики широкого или направленного спектра действия. У детей в возрасте до 1 года чаще всего используют капли Альбуцид, Витабакт, Левомицетин для глаз, тетрациклиновую, эритромициновую мази.

При неосложненной форме вирусного конъюнктивита могут назначаться капли с интерфероном для поддержания местного иммунитета, противовирусные мази специфического действия, антисептические, обезболивающие местные препараты.

Конъюнктивиты аллергической природы излечивают снижением общей чувствительности к аллергену лекарствами системного действия (Фенистил, Зиртек, Супрастин и т. п.), а также каплями с антигистаминными препаратами.

Правила внесения препаратов

При большинстве типов конъюнктивитов в первую очередь перед закапыванием или закладкой мази необходимо очистить поверхность глаза от выделений, слез, слизи, микрочастиц. В терапии детей для промываний можно использовать чистую кипяченую воду, подходящие по возрасту антисептики.

При конъюнктивитах вирусной и бактериальной этиологии промывания назначаются с частотой до 10-12 раз в сутки вне зависимости от назначенной кратности применения медикаментов.

При закапывании в глаза необходимо использовать емкости с мягким носиком или пипетки с закругленным концом для снижения возможности нанесения травмы. Даже если поражен только один глаз и симптомы воспаление на втором отсутствуют, лекарства используют для обоих глаз.

При закапывании рекомендуется добиваться попадания медикамента на слизистую поверхность глаза. Оптимально, если ребенок может держать глаза открытыми, самостоятельно или при помощи взрослого. Что делать, если ребенок зажмуривается?

В таком случае препарат капают во внутренний угол глаза и препятствуют стиранию его руками до открытия век. Мази закладывают, оттянув нижнее веко, соблюдая аккуратность при контакте наконечника тюбика и слизистой.

Как лечить конъюнктивит у ребенка 2 года

В 2 года большинство детей начинают посещать дошкольные образовательные учреждения, поэтому большая часть случаев инфицирования происходит именно внутри детских групп. Это связано с высокой степенью заразности и быстрым распространением инфекции среди детей.

Особенно если учесть тот факт, что в этом возрасте ребенок только начинает проходить адаптацию к новой социальной среде, что само по себе является серьезным стрессом для детского организма и может естественным образом снижать иммунитет.

Главным возбудителем бактериального конъюнктивита является стафилококк. Это неподвижная круглая бактерия из группы грамположительных микроорганизмов, преимущественной локализацией которой являются кожные покровы и участки с тонким эпителием, к которым и относятся органы зрения.

Любые виды стафилококка хорошо приспособлены к жизни вне человеческого организма и могут сохранять свою жизнеспособность даже при низких температурах, при этом хорошо размножаются в водной среде, почве и продуктах питания.

Если хотя бы один ребенок в группе заболеет бактериальным конъюнктивитом, процент инфицирования остальных детей может доходить до 58-60%, поэтому при выявлении болезни следует провести тщательную дезинфекцию любых поверхностей, белья и игрушек, к которым мог прикасаться заразившийся ребенок.

К другим причинам инфекционного конъюнктивита у двухлетних детей можно отнести:

  1. употребление в пищу некачественных и плохо обработанных продуктов (особенно это касается воды, мяса, яиц и молока);
  2. плохая гигиена рук;
  3. контакт с испражнениями уличных животных (например, во время игр в песочнице);
  4. купание в застойной воде или бассейнах общего пользования;
  5. перенесенные респираторные или кишечные инфекции, вызванные различными группами вирусов и бактерий.

Неинфекционный конъюнктивит может развиваться в результате травмирования слизистой оболочки глаза, попадания мелких частиц и грязи, воздействия химических реагентов, ожогов.

Косвенно способствовать развитию воспалительного процесса могут плохое питание с низким содержанием витаминов, недостаточная двигательная активность, отсутствие закаливающих мероприятий и другие факторы, отрицательно влияющие на активность иммунных клеток.

Иногда воспаление вызывается взаимодействием с аллергенами из группы пищевых, бытовых или лекарственных патогенов – такой конъюнктивит называется аллергическим и требует индивидуального подхода к назначению терапии.

Конъюнктивит у двухлетних детей протекает достаточно болезненно и имеет ярко выраженную симптоматику, позволяющую легко диагностировать заболевание и вовремя принять необходимые меры для профилактики осложнений.

Инкубационный период может составлять от 1 до 5-7 дней, в редких случаях инкубация вируса или бактерий длится более 1 недели. В первые два дня внешние признаки обычно отсутствуют, ребенок может жаловаться на боль в глазах, жжение, рези.

Маленькие дети не могут полно охарактеризовать ощущения, которые они испытывают, поэтому могут описывать болевой синдром как пощипывание, усталость или просто боль в области глаз.

К концу второго дня на веках может появиться небольшое покраснение и припухлость. Обычно в этот период поднимается температура: она может доходить до 39°С и выше или оставаться в пределах субфебрилитета, если у ребенка достаточно крепкая иммунная система.

На следующий день клиническая картина дополняется остальными типичными симптомами, среди которых:

  • покраснение конъюнктивы глаза с максимальной выраженностью гипертермии в области конъюнктивального мешка;
  • сильный зуд (ребенок плачет, постоянно трет глаза);
  • гнойные выделения в уголках глаз желтого или светло-коричневого цвета (при инфицировании хламидиями и гонококками выделения могут приобретать светло-зеленую окраску);
  • корочка на ресницах в утренние часы, слипшиеся веки;
  • болезненная реакция на свет.

Народная медицина


Loading...Loading...