Как начинается менингит симптомы. Вирусный менингит

Головная боль и высокая температура не всегда является следствием острого респираторного заболевания, иногда все намного хуже. Воспалительные процессы, которые возникают в оболочках головного мозга, а в некоторых случаях и в оболочках спинного мозга носят название - менингит - симптомы, причины, классификацию, варианты диагностики и лечения которого будут рассмотрены в рамках данной статьи.

Итак, что это за болезнь - менингит и что вызывает его возникновение? Менингит - острое воспалительное заболевание центральной нервной системы (ЦНС). В современной неврологии данная болезнь является если не самой распространенной, то по крайней мере на лидирующих позициях.

Различия оболочек

В ходе развития болезни происходит поражение внешних оболочек головного или спинного мозга. Примечательно, что воспалительный процесс не проникает внутрь мозга и не распространяется на его клетки.

Откуда берется данное заболевание вопрос несколько некорректный, так как в природе нет «вируса менингита». Недуг может быть спровоцирован различными вирусами, бактериями или грибами. Более того, существует такое понятие, как вторичный менингит, который развивается на фоне сопутствующего заболевания. Некоторые врачи считают, что вторичная форма болезни наиболее опасна, так как организму, и без того ослабленному основным заболеванием, тяжело вести борьбу на два фронта.

Недуг опасен, так как может привести к летальному итогу. Предпочтений по возрасту у болезни нет, хотя маленькие дети, в силу объективных причин чаще страдают от данного недуга (слабый иммунитет, меньше ресурсов для борьбы с заразой и т. п.).

Виды менингита

К большому сожалению врачей, менингит имеет несколько разновидностей. Так, классификация болезни состоит из более чем семи подпунктов, что в свою очередь существенно осложняет диагностику и назначение эффективного лечения.

Итак, какие виды классификации существуют:

по этиологии;
по происхождению;
по характеру воспалительного процесса;
по течению;
по распространенности процесса;
по локализации;
по степени тяжести.

По этиологии

Классификация заболевания по этиологии подразумевает под собой причины возникновения недуга. Так, болезнь может быть:

инфекционный;
инфекционно-аллергический;
грибковый;
травматический.

Инфекционный менингит - заболевание бактериального характера, с уровнем смертности 10%. Основными возбудителями являются менингококки, пневмококки и гемофилы.

Гемофильная и менингококковая инфекция в большинстве случаев поражает маленьких детей, которые в течение длительного промежутка времени находятся в закрытом помещении в микро группе (детские сады). Менингококковый менингит имеет молниеносное развитие и скоротечное течение.

Пневмококковая инфекция относиться к инфекционным заболеваниям, но могут начинаться в результате распространения инфекции из гнойных очагов (раны или абсцессы). Является наиболее опасным из двух видов.

Инфекционно-аллергический тип болезни, в качестве причины развития имеет сильные аллергические реакции на различные вещи.
Как стало понятно из названия - грибковый тип недуга имеет грибковую структуру. В частности, заболевание характеризуется наименее быстрым прогрессированием, по сравнению с инфекционным видом. Развитие болезни провоцируется грибами типа Candida и некоторыми другими. Переносятся грибы с продуктами пищеварительной системы птиц, немытыми фруктами, не пастеризованным молоком.

Травматический менингит может развиться у людей, получивших любую травму черепа, когда есть вероятность проникновения инфекции из носовых, слуховых или других пазух в головной мозг.

По происхождению

По происхождению менингит бывает:

Бактериальный менингит опасное заболевание, которое при отсутствии должного лечения с вероятностью 100% приводит к летальному итогу. Болезнь вызывается бактериями (менингококки, золотой стрептококк, энтеробактерии, спирохетами и т. п.), отсюда и название.

Вирусный характер болезни легче переноситься человеком и имеет лучшую, по сравнению с бактериальной формой выживаемость среди пациентов. Болезнь провоцируется различными вирусами, но 80% случаев были обусловлены энтеровирусной инфекцией (вирус Коксаки и ЕСНО).

Смешанная форма также является опасным типом болезни, потому что может содержать в себе несколько видов недуга, что усложняет процесс лечения.

По характеру воспалительного процесса

По характеру воспаления существует полная и неполная классификация. Полная в себя включает:

гнойный;
геморрагический;
смешанный.

Гнойный менингит - заболевание инфекционного характера. Причиной развития которого является менингококковая или пневмококковая инфекция. Заболевание может быть первичным или вторичным.

В первом случае инфекция попадает в организм воздушно-капельным путем или в результате имеющихся механических повреждений черепа. Во втором случае развитие недуга обусловлено наличием в организме очага гнойного воспаления, и инфекция оттуда попадает в головной мозг.

В чем разница у недугов

Наименее опасный вид болезни из всех известных. Недуг не вызывает отмирание клеток головного мозга и не приводит к необратимым последствиям. Данному заболеванию чаще подвержены дети.

Геморрагический менингит характеризуется множественными кровоизлияниями в мягкую мозговую оболочку (источник - slovariki.org)

По течению

По характеру протекания процесса выделяют:

острый;
подострый;
рецидивирующий;
хронический.

Острый тип недуга проявляется молниеносным развитием и быстрым течение. Симптомы проявляются практически все сразу, могут нарастать постепенно.

Подострый тип характеризуется более медленным (до 5-6 недель) развитием недуга

Хронический тип болезни развивается еще медленней, вплоть до возникновения симптомов через несколько лет (так называемая хронизация симптомов).

Рецидивирующая форма болезни характеризуется волнообразным течением. Отмечают то ухудшение, то улучшение состояния больного
По распространенности процесса:

По распространенности процесса выделяют

генерализованные;
ограниченные.

Генерализованная форма характеризуется возможностью распространения инфекции при помощи крои или лимфы, а соответственно, данная инфекция может поразить другие органы.

Ограниченная же, в свою очередь, наоборот, ограничивается одним участком.

По локализации воспалительного процесса

По локализации менингит бывает:

конвекситальный;
базальный;
диффузный;
локальный.

Конвекситальный - значит поверхностный. То есть заболевание протекает с наружной стороны оболочки головного мозга.
В свою очередь, базальный тип болезни означает углубленные воспалительные процессы. Такой тип недуга наиболее опасен и тяжелее переносится

Диффузный вид характеризуется поражением всей плоскости оболочки головного мозга, в то время, как локальный, наоборот, какого-то конкретного участка.

Причины менингита

Для того, чтобы разобраться что такое менингит и от чего он бывает необходимо понимать классификацию болезни, так как при разных видах можно выделить и различные причины. Однако, независимо от возбудителя имеются общие условия, способствующие развитию болезни. Так, причина недуга может быть:

поражающие спинномозговую жидкость вирусы или бактерии;
наличие в организме или недавнее окончание инфекционного заболевания (грипп, герпес, свинка и т. п.);
использование немытых предметов, после потенциального переносчика вируса;
злоупотребление алкоголем;
операция на спинном или головном мозге;
травма головы;
укусы насекомых или грызунов (непосредственно сам укус не означает факта передачи инфекции, а вот формирование в месте укуса гнойной раны может стать причиной для мигрирования развывшейся в ней инфекции);
переохлаждение организма;
прием кортикостероидных препаратов;
наличие почечной недостаточности.

Можно передать болезнь ребенку от матери при родах

В микрогруппах возникает больше вероятности развития подобной инфекции и передачи ее воздушно-капельным путем

Как передается менингит?

Возбудители менингита разные, а соответственно и пути передачи у них отличаются. Несомненно, данный недуг заразный и может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем или через кровь.

Различают два варианта:

Передача инфекции от больного человека здоровому.
Передача инфекции от носителя вируса (в большинстве случаев носитель даже не подозревает о наличии у него в организме опасной болезни).

Но как именно передается инфекция?

воздушно-капельный;
фекально-оральный;
половой;
кожный.

Кроме того, заразиться можно не только от человека. Некоторые редкие формы болезни можно подцепить купаясь в водоемах. Также есть вероятность инфицирования через укус насекомого, способного переносить болезнь.

Следует понимать, что многие источники имеют плохую выживаемость во внешней среде и практически моментально погибают при попадании туда. Также они не восприимчивы к кипячению и воздействии на них солнечным светом.

Инкубационный период менингита

Чтобы понять, как заболевают менингитом необходимо учитывать такое понятие, как инкубационный период.

Инкубационный период - период времени от момента попадания инфекции в организм до проявления первых симптомов.

Период без температуры и остальных неприятных симптомов недуга при данной болезни может быть разным. Отследить закономерность очень сложно, так как на начальном этапе не понятно, какая именно инфекция поразила организм (исключение может составлять вторичный тип болезни).

Инфекция под микроскопом

В среднем данный период длится от 2 до 10 дней, но есть особенности.

Зависимость инкубационного периода от инфекционного агента

Энтровирусы - 3-8 суток (в особо серьезных случаях до нескольких часов).
Паротит - до 3 недель (в среднем 10-18 дней).
Вирусный и имеют инкубационный период от 2 до 4 дней, но обычно проявление симптомов начинаются намного раньше.

Симптомы менингита

Первые признаки надвигающейся опасности - это высокая температура и головная боль, которая имеет нарастающий характер. Всегда ли присутствует высокая температура? Да, это самый главный симптом. Причем обычно, она поднимается вообще без видимых причин, и уже в последующем подключаются остальная симптоматика.

Помимо выше названных проявлений для всех видов менингита характерны следующие симптомы:

менингеальные симптомы - симптомы, характерные только для менингита

тошнота;
общая слабость организма;
рвота;
повышенная чувствительность к свету и громким звукам;
сонливость;
потеря сознания;
судорожные проявления;
нервная перевозбудимость;
ригидность мышц затылка (набухание родничка у грудничков);
сыпь;
бредовое состояние;
заторможенная реакция;
галлюцинации;
озноб.

Что касается детей, то проявление болезни у них проходит несколько иначе. Если речь идет о , многие симптомы схожи с симптомами взрослых.

Клиническая картина у взрослых и детей

Что касается грудных младенцев, то симптомы менингита у них могут быть следующие:

лихорадка;
судорожные синдромы;
фонтанирующая рвота;
обильное срыгивание;
нервная возбудимость (ребенок постоянно плачет, не хочет спать);
апатичное состояние, вялость;
внезапные вскрикивания.

Помимо того, возможно развитие косоглазия, опущение верхнего века. Кожные покровы у ребенка могут иметь синеватый оттенок.

На месте родничка четко видна венозная сеть

Диагностика менингита

Для того чтобы диагностировать менингит, проводится комплексная диагностика больного, которая в себя включает большое количество анализов и аппаратных исследований.

Итак, перечень диагностических процедур:

анализы крови и мочи;
мазок, для определения патогенной флоры в носу и в полости зева;
коагулограмма;
анализ на ВИЧ;
пункция печени;
анализ на сифилис;
пункция спинномозговой жидкости;
компьютерная томография (КТ);
электроэнцефалограмма головы (ЭЭГ);
магнитно-резонансная томография (МРТ);
ядерный магнитный резонанс (ЯМР);
электрокардиограмма (ЭКГ);
рентген черепной коробки;
осмотр у ЛОРа, офтальмолога, эндокринолога и невролога.

Помимо того, перед тем, как проводить данный исследования врач должен провести опрос пациента, чтобы определить наличие перенесенных заболеваний, общее состояние, чтобы по совокупности сделать вывод и поставить правильный диагноз.

Лечение менингита

Лечиться или нет менингит и можно ли вылечить данный недуг? Несомненно, да. Данное заболевание относиться к разряду вылечиваемых. Какой врач лечит данный недуг? Инфекционист, несмотря на то, что болезнь поражает нервную систему. Так как заболевание инфекционного характера, значит, и лечить его должен подобный специалист.

Итак, менингит лечится только в условиях стационара, так как больной должен постоянно находиться под наблюдением специалиста.

Терапия разделяется на:

антибактериальную;
противовирусную;
противогрибковую;
детоксационную;
симптоматическую.

Подобные различия важны, так как нельзя лечить болезнь, вызванную грибком при помощи препаратов от вируса и наоборот. Исключение, несомненно, составляют взаимозаменяющиеся препараты.

Антибактериальная терапия

При лечении бактериальной формы менингита больному в любом случае показано применение . Помимо того, в случае серьезных воспалительных процессов показано использование кортикостероидных лекарств, с целью снижения воспаления. А для уменьшения судорожного эффекта показаны транквилизаторы.

Продолжительность лечения составляет от 10 до 14 суток. Отмена антибактериальной терапии возможна в случае нормализации температуры тела, исчезновения симптомов интоксикации организма. Кроме того, для определения состояния больного ему могут назначить повторные анализы крови и спинномозговой жидкости.

Стоит понимать, что не каждый антибиотик в состоянии преодолеть гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), а так как основные воспалительные процессы происходят именно за ГЭБ, стоит очень ответственно подходить к выбору лекарств, чтобы лечение не было только ради лечения.

Ниже приведена таблица, с наименованием препаратов способных и не способных преодолеть ГЭБ.

Сравнительная таблица антибиотиков, способных и не способных преодолевать ГЭБ

В случае применения антибиотиков, в обязательном порядке больному назначают лекарства, для нормализации микрофлоры кишечника, чтобы избежать его расстройства. Особенно этому подвержены маленькие дети.

Противовирусная терапия

Обычно, вирусная форма менингита в тяжелой форме протекает у маленьких детей и беременных женщин. Осложнения недуга могут, даже закончится летальным итогом для таких пациентов. Поэтому госпитализация в таком случае является обязательной мерой.
В отличие от бактериальной формы болезни, вирусная не поддается воздействию антибиотиков и ее лечение связано больше с устранением симптомов, сопутствующих заболеванию.

В частности:

Для устранения рвоты - церукал.
Для снижения общей интоксикации организма - физраствор с преднезолоном и витамином С внутривенно.
Для устранения головных болей - люмбальная пункция или мочегонные средства.
для снижения температуры - жаропонижающие препараты, на основе парацетамола.
для устранения болевых ощущений в голове - папаверин и подобное лекарство.

Кроме того, в обязательном порядке проводят терапию для повышения иммунитета (Итерферон и т. п.), противовирусную терапию (Арбидол и т. п.).

Противогрибковая терапия

Один из самых опасных видов болезни - грибковый менингит. Ранее, до открытия препарата Амфотерецин В недуг показывал практически 100% смертность. После начала применения выше названного лекарства данная статистика изменилась. Более того, в случае с комплексной терапией вместе с таким лекарством, как флуконазолом показатели выживаемости возросли еще больше.

Лечение такой формы болезни наиболее затяжное и может длиться до года, пока у больного не нормализуется ликвор.

Опасность заболевания состоит в том, что даже после окончания терапии возможен повторный рецидив.

Детоксационная терапия

Не зависимо от типа менингита пациент всегда будет испытывать интоксикацию организма. Поэтому в любом случае врач будет назначать детоксационную терапию.

Данный тип лечения заключается во введении внутривенно раствора, снижающего интоксикацию. В частности, к такому раствору относят - физраствор с добавлением в него в обязательном порядке витамина С и преднезалона.

Симптоматическое лечение

Данный вид терапии связан с наличием у больного довольно обширного спектра симптомов, которые не всегда удается купировать стандартным набором препаратов. Именно поэтому и назначается симптоматическое лечение. Кроме того, возможно внезапное развитие какого-то неприятного осложнения, в виде сильной рвоты или потери сознания. В такой ситуации нет времени ждать врача и выслушивать его рекомендации. Медицинский персонал в стационаре самостоятельно вводит лекарство, предназначенное для устранения того или иного симптома.

Прогноз

Последствия после перенесенного недуга могут быть самые разные, а может их и не быть вовсе. Так как в процессе развития болезни поражаются оболочки головного и спинного мозга, соответственно и последствия связаны с неврологическими проявлениями, в частности у больного могут сохраниться:

Головные боли.
Нарушение слуха и зрения.
Эпилептические припадки.

Не исключен и вовсе летальный итог, в случае отсутствия должной терапии или вовремя оказанной помощи при гнойных и бактериальных менингитах, а у детей и при вирусных его формах.

Однако, в целом прогноз довольно благоприятный, так как современный уровень медицины позволяет качественно устранять все возможные последствия.

Профилактика

Закаливание организма.
Профилактический прием иммуностимулирующих препаратов (особенно в детских садах).
Своевременное лечение хронических заболеваний.
Соблюдение гигиены.
Ведение здорового образа жизни.
Регулярные занятия спортом.

Итак, менингит является серьезным заболеванием и при отсутствии должного и своевременного лечения в состоянии даже лишить больного жизни. Лечение может проходить только в условиях стационара и под наблюдением врача, поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как это может быть смертельно опасно. Берегите себя и своих близких, лечитесь правильно!

Воспалительный процесс оболочек головного или спинного мозга может выступать самостоятельным заболеванием или осложнением, но всегда требует незамедлительного лечения – иначе не исключен летальный исход. Начать же своевременную терапию менингита можно только при быстром выявлении симптомов. Как себя проявляет эта болезнь у взрослых?

Первые признаки менингита у взрослых

Клиническая картина заболевания определяется причиной его развития, но на начальной стадии в большинстве случаев симптомы стертые или неспецифичные. Врачи советуют взрослым уделить внимание менингеальному синдрому, который включает в себя:

диффузную цефалгию – интенсивную распространенную головную боль, усиливающуюся при воздействии внешних факторов;
рвоту без предшествующей тошноты, не облегчающую общего состояния;
вялость, сонливость;
возбуждение, беспокойство (редко).

Перечисленные симптомы менингита у взрослых легко спутать с признаками гипертонии, умственного перенапряжения и еще целого ряда заболеваний, поэтому самостоятельно диагноз предположить удается только при развитии болезни. К ее общим проявлениям врачи относят:

ригидность (гипертонус) затылочных и шейных мышц, особенно при наклонах головы;
гиперестезию – повышенная чувствительность к звукам, свету, прикосновениям;
болезненность глаз при движении, давлении на прикрытые веки;
галлюцинации;
снижение аппетита;
озноб, подъем температуры;
суставные, мышечные боли;
помутнение сознания.

Симптомы в зависимости от типа менингита

Если на начальной стадии развития болезнь легко спутать с простудой или респираторно-вирусной инфекцией, то при прогрессировании клиническая картина становится более специфичной . Важные симптомы при менингите у взрослых – это невозможность в положении лежа на спине разогнуть ногу, которая согнута в коленном и тазобедренном суставе на 90 градусов (проверка по Кернигу). Дополнительно проводят проверку верхнего симптома Брудзинского: согнуть бедро и голень одновременно с пассивным подъемом головы (тоже лежа). Остальные проявления менингита зависят от его типа.

Асептический

Если возбудителя воспалительного процесса выявить не получается (преимущественно это вирусы – не бактерии), врач ставит пометку «серозный менингит» или «асептический». Основная проблема – трудность в определении инфекционного агента и подборе грамотного лечения, поэтому в большинстве случаев терапия у взрослых симптоматическая и с применением антибиотиков, которые больше вредят. Серозную форму подразделяют на:

первичную – развивается под действием энтеровирусов;
вторичную – является осложнением инфекций (корь, грипп, герпес, мононуклеоз и пр.).

Не исключено влияние грибков (токсоплазмы, амебы) и очень редко наблюдается связь с бактериальной инфекцией (туберкулез, сифилис). У взрослых основной причиной считаются ослабление иммунитета и хронические заболевания. Уровень заразности высокий, основные пути – воздушно-капельный, бытовой, водный. Симптомы развиваются 2-10 дней, болезнь вялотекущая, чем и отличается от остальных видов менингита. Клиническая картина асептического менингита неспецифична:

головные боли;
мышечные боли;
вялость;
насморк;
ангина;
кожная сыпь (редко);
астения (синдром хронической усталости, неустойчивость настроения, утрата способности к умственному напряжению).

Криптококковый

Возбудителем менингита такого типа является дрожжевой грибок, попадающий при вдыхании пыли: от человека к человеку заражение не происходит. Основными переносчиками считаются голуби и птичий помет. В группе риска находятся взрослые с иммунодефицитом, мужчины . Первый очаг воспаления – это бронхи и легкие, после инфицируются лимфоузлы, затем гематогенным путем грибок разносится по организму. Важной особенностью криптококкового менингита являются нарастающие симптомы расстройств психики:

апатия резко сменяется состоянием гиперактивности;
наблюдаются признаки агрессивного поведения;
больной впадает в депрессивное состояние;
часто возникают панические атаки;
на фоне галлюцинаций рождается мания преследования, утрачивается связь с реальностью;
развивается дезориентация в пространстве.

Инкубационный период болезни – 2-20 дней. Начинается криптококковый менингит у взрослых с ярко выраженной цефалгии, но у некоторых больных она слабая. При тяжелом поражении мозговых оболочек уже в первые дни человек впадает в кому. Основная симптоматика всех форм менингита проявляется в полном объеме: с лихорадкой, тошнотой, светобоязнью, которые постепенно усиливаются.

Вирусный

Возбудителями выступают вирусы Коксаки, ЕСНО из семейства пикорнавирусов. Заражение происходит через пищу, воду, грязные руки, воздушно-капельным путем. Взрослые инфицируются редко, повышенная заболеваемость наблюдается в весенне-летний период. Общая клиническая картина как при простуде, что затрудняет постановку диагноза. Первые симптомы при вирусном менингите – это лихорадка и сильная интоксикация. Температура нормализуется спустя 3-5 дней, а со 2-ого дня появляются более специфичные признаки:

интенсивная головная боль;
частая рвота;
повышенное возбуждение, беспокойное состояние;
боли в животе, горле;
кашель, насморк;
гиперстезия;
симптомы Брудзинского, Кернига.

Менингококковый

Источником заражения является человек (больной и носитель), механизм передачи болезни – воздушно-капельный. Возбудитель – это граммотрицательный диплококк, проникающий в центральную нервную систему через кровь или лимфу. Пара ключевых моментов:

Мужчины болеют чаще женщин.
У большинства зараженных выраженные симптомы отсутствуют: генерализованная форма наблюдается у единиц, проявления назофарингита (катаральное воспаление слизистых) – у 1/8 части.

Патогенез менингококковой формы связан с гибелью возбудителей, во время которой происходит выделение токсинов. Они поражают сосуды микроциркулярного русла, что сказывается на состоянии жизненно важных органов: особенно почек, печени и головного мозга. У взрослых основными симптомами менингококкового менингита, который длится 2-6 недель, считаются:

резкий подъем температуры;
многократная рвота центрального генеза (связана с поражением ЦНС);
повышение внутричерепного давления и головная боль;
кореподобная сыпь (появляется в первые сутки, пропадает спустя 1-2 часа);
бессознательное состояние;
судороги конечностей;
обширные кровоизлияния, некрозы (гибель тканей) кожных покровов;
гематомы;
косоглазие (при поражении черепных нервов);
увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза).

Симптомы менингита у взрослых при поражении менингококком зависят от тяжести болезни: не исключено развитие коматозного состояния к концу 1-ой недели. Особенно ярко проявляются паралич глазных мышц, гемиплегия (односторонняя потеря возможности совершения произвольных движений левыми или правыми конечностями) . Исходом становится смерть после участившихся судорог. При благоприятном течении менингита на 2-ой неделе температура падает, больной входит в стадию выздоровления.

Пневмококковый

По распространенности среди гнойных разновидностей менингита у взрослых пневмококковый занимает 2-ое место, уступая менингококковому. Летальность этого заболевания была абсолютной до появления антибиотиков, в современной неврологии она достигает 50%, если лечение началось с опозданием. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, клиническая картина пневмококкового менингита состоит из нескольких групп симптомов:

общеинфекционные;
менингеальные;
общемозговые.

Цефалгия локализуется преимущественно в лобно-височной доле, имеет распирающий характер. На веках расширяются венозные сети. Наблюдаются расстройства сознания, судороги, эпилептические приступы. Все это – общемозговые признаки менингитовой инфекции у взрослых. Характерными чертами пневмококковой формы являются и общеинфекционные симптомы:

озноб, фебрильная температура, вялость;
анорексия, бледность кожи, отказ от питья;
посинение конечностей;
колебания артериального давления, нарушения пульса (сильная аритмия);
геморрагическая сыпь на коже (розеолезно-папулезные элементы), которая при выздоровлении пропадает медленнее, чем при менингококковом инфицировании.

Стафилококковый

Заражение этой разновидностью гнойного менингита от больных и носителей осуществляется воздушно-капельным путем, контактным или через пищу. Высокая заболеваемость характерна новорожденным до 3-х месяцев – взрослые сталкиваются со стафилококковой формой редко. Ее характерной особенностью является неблагоприятный прогноз (летальный исход даже при своевременном лечении с вероятностью 30%). Даже после выздоровления остаются явления органических поражений ЦНС. Клиническая картина менингита стафилококкового состоит из таких симптомов:

резкий подъем температуры до 40 градусов;
тошнота, многократная рвота;
потеря сознания (вплоть до комы);
гиперестезия;
тремор конечностей;
судороги;
одышка, шумное поверхностное дыхание (ввиду отека мозга).

Туберкулезный

Проникновение инфекции в мозговые оболочки происходит через кровь (гематогенный путь) при наличии туберкулезного очага – врожденного или приобретенного. Развитие болезни начинается с обсеменения основания головного мозга, что приводит к скоплению студенистого экссудата в подпаутинном пространстве и увеличению объема спинномозговой жидкости (ликвор). Туберкулезный менингит опасен необратимыми поражениями нервной системы. Пара нюансов:

Затрагивает болезнь преимущественно людей с иммунодефицитом.
У взрослых туберкулезный менингит диагностируется реже, чем у детей и подростков.

Самой редкой клинической формой является спинномозговая, которой присущи сильные опоясывающие боли в области позвоночника, проблемы с мочеиспусканием, недержание кала, двигательные расстройства . Общие симптомы можно поделить по стадиям развития болезни. Продромальная длится до 2-х недель (редко – до 4-х) и по ней можно отделить туберкулезный менингит от остальных видов. Ей характерны такие признаки:

вечерняя цефалгия;
общее недомогание, астения;
тошнота, рвота;
субфебрильная температура (37-38 градусов).

На продромальной стадии туберкулезного менингита ни у взрослых, ни у детей туберкулезную форму не распознают – это происходит в периоде раздражения. Он длится 8-14 суток, манифестирует (начинается) с лихорадки (температура поднимается до 39 градусов), интенсивной цефалгии. К основным симптомам относятся:

светобоязнь;
рвота «фонтаном»;
анорексия;
гиперакузия (чувствительность к звукам);
спонтанное образование и исчезновение красных пятен на теле;
ригидность мышц затылка;
ухудшение зрения;
опущение верхнего века.

Со временем проявления периода раздражения туберкулезного менингита у взрослых становятся все более выраженными, особенно менингиальные (симптомы Брудзинского и Кернига). К концу этой стадии у больного наблюдаются спутанность сознания, заторможенность. Последний этап (терминальный) особенно часто наблюдается при туберкулезном менингоэнцефалите и имеет следующие симптомы:

тахикардия, аритмия;
расстройства дыхания;
расширение зрачков;
полная утрата сознания;
параличи спастического типа;
повышение температуры до 41 градуса;
летальный исход при параличе дыхательного и сосудистого центров.

Видео

Менингит представляет собой воспалительное поражение оболочек спинного и головного мозга. Менингит относится к тяжелым заболеваниям, которые представляют серьезную опасность для жизни человека.

В зависимости от этиологии, то есть от причины появления заболевания, менингиты подразделяются на:
инфекционный,
инфекционно-аллергический - нейровирусные и микробные (гриппозный, герпетический, туберкулезный и серозные менингиты),
травматический,
грибковый.

По месту расположения различают:
панменингиты, при которых происходит поражение всех мозговых оболочек,
пахименингиты, поражается по большей части твердая мозговая оболочка,
лептоменингиты, пораженными оказываются мозговые оболочки - паутинная и мягкая.

Из-за свойственных ей клинических особенностей поражение паутинной оболочки, так называемый арахноидит, выделяется в самостоятельную группу. Кроме того, менингиты подразделяют на серозные и гнойные.

Встречаются менингиты первичные и вторичные. Первичный менингит развивается, когда при заражении организма одновременно происходит поражение мозговых оболочек (при этом болезнь сразу поражает непосредственно головной мозг). Вторичный менингит характеризуется тем, что на фоне основного заболевания, такого как лептоспироз, эпидемический паротит, отит и других, инфекция распространяется и впоследствии происходит поражение мозговых оболочек.

Течение менингита абсолютно во всех случаях характеризуется как острое (болезнь прогрессирует в течение нескольких дней). Составляет исключение лишь туберкулезный менингит, он может развиваться в течение нескольких недель или даже месяцев.

По путям инфицирования мозговых оболочек различают:
гематогенные,
периневральные,
лимфогенные,
контактные (к примеру, при болезных придаточных пазух носа, воспалительных процессах в ухе, болезных зубов), при черепно-мозговых травмах.

Менингеальный синдром, такой как повышение внутричерепного давления, присутствует при любом менингите и характеризуется распирающими болями в голове, при этом ощущается давление на уши, глаза, появляется рвота , светобоязнь (раздражение на свет), гиперакузия (реакция на звук), повышенная температура, могут наблюдаться эпиприступы, высыпания. Симптомы и лечение менингитов различаются.

Причины менингитов

Менингит может развиваться в результате поражения мозговых оболочек возбудителем вирусной или бактериальной природы.
Главные возбудители первичного менингита следующие:
1. Бактерии. Основная причина менингита - это менингококковая инфекция (Neisseria meningitidis). В качестве источника заражения выступают носители менингококковой инфекции (больные с кишечными инфекциями, назофарингитом,). Обычно такого рода инфекция распространяется воздушно-капельным путем. В большом проценте случаев менингококковая инфекция поражает население городов (сказывается толчея в транспорте, наблюдающаяся осенью и зимой). В детских коллективах менингококковая инфекция может провоцировать вспышки менингита. В результате менингококкового менингита развивается гнойный менингит. Кроме менингококка, существуют такие возбудители менингита, как туберкулезная палочка, пневмококк, гемофильная палочка, спирохеты.
2. Вирусы. Еще одной причиной возникновения менингита может быть вирусная инфекция (вирусный менингит). В большинстве случаев менингит проявляется на фоне энтеровирусной инфекции, однако он может развиться на фоне краснухи, герпеса (ветряной оспы), свинки, кори. Вирусные менингиты носят название серозные.

Вторичный менингит могут провоцировать следующие факторы:
острая или хроническая форма отита,
фурункул лица или шеи (наибольшую опасность представляют фурункулы, которые располагаются выше уровня губ),
гайморит ,
фронтит,
абсцесс легкого,
остеомиелит костей черепа.

Если было проведено некачественное лечение данных заболеваний, может произойти распространение инфекции на мозговые оболочки, что приводит к появлению менингита.

Характерные симптомы и признаки менингита во взрослом и детском возрасте

Менингиту в большинстве случаев свойственно острое и внезапное начало. Начальные симптомы менингита очень схожи с симптомами сильной простуды или гриппа:
чувство слабости,
лихорадка (температура повышается до 39 градусов и больше),
болезненность в суставах и мышцах,
снижение аппетита.

За период от пары часов до нескольких дней на фоне высокой температуры проявляются характерные (специфические) симптомы менингита. К таковым относятся:
1. Сильная боль в голове. Во время менингита характер головной боли диффузный, то есть боль распространена по всей голове. С течением времени болевые ощущения увеличиваются и приобретают характер распирающей боли. Через определенный промежуток времени боль прогрессирует до невыносимой (от такой боли взрослый человек стонет, а дети могут кричать). Затем боль в большинстве случаев сопровождается чувством тошноты, рвотой. Обычно при менингите боль в голове возрастает, если изменить положение тела, а также под действием раздражителей извне (громкий звук, шум).
2. Менингококковый менингит характеризуется появлением сыпи. Если менингит проявляется в легкой форме, сыпь может быть выражена как мелкие точечные темно-вишневого цвета высыпания. На третий-четвертый день с момента образования сыпь при менингококковом менингите пропадает. При менингите более тяжелой формы высыпания проявляются в виде большого размера пятен и кровоподтеков. Высыпания при тяжелой форме менингита пропадают в течение десяти дней.
3. Спутанность сознания.
4. Многократная рвота, после которой не наступает чувство облегчения.
5. Менингеальные симптомы: мышцы затылка сильно напряжены; больные с менингитом, как правило, предпочитают лежать на боку, при этом колени у них подтянуты к животу, голова запрокинута назад, при этом, если изменить положение головы больного, наклонив ее к груди, или попытаться разогнуть ноги в коленях, появляются сильные боли.
6. В ряде случаев при менингите происходит поражение черепных нервов, что приводит к косоглазию.

У детей в возрасте до года, кроме уже перечисленных симптомов, наблюдаются также такие признаки менингита, как:
понос (диарея),
апатия, сонливость, постоянный сильный плач, отказ от еды, тревожность,
судороги,
набухание и пульсация в районе большого родничка,
рвота и повторяющиеся срыгивания.

Симптомы хронического туберкулезного менингита

Мы уже говорили о том, что развитие туберкулезного менингита происходит за несколько недель. Первичный симптомом, проявляющийся при туберкулезном менингите, - это нарастающая боль в голове, усиление которой происходит изо дня в день, в итоге она становится просто невыносимой. Головная боль может сопровождаться многократной рвотой, у больного может отмечаться спутанность сознания, а также ухудшается общее состояние.

Диагностика менингита

Диагностику менингита проводят с применением следующих характерных методов:
1. Исследование цереброспинальной жидкости. Получить цереброспинальную жидкость можно при помощи поясничной пункции. Диагностика менингита предполагает определение различных характеристик жидкости (число и состав клеток, прозрачность и цвет жидкости, количества глюкозы, белка, а также присутствие микрофлоры). Эти данные нужны для выявления изменений, характерных для менингита.
2. Исследование глазного дна.
3. Рентгенография черепа.
4. Электроэнцефалография.
5. Ядерно-магнитная резонансная и компьютерная томография.

Диагноз «менингит» становится исходя их сочетания трех признаков:
признаки инфекции,
наличие симптомов менингита,
имеющиеся характерные изменения в цереброспинальной жидкости.

Лечение менингита у детей и взрослых

Менингит относится к неотложным состояниям. Больным с менингитом требуется безотлагательная госпитализация. Запрещено самостоятельное лечение больного менингитом дома, поскольку это может привести к летальному исходу. Чем раньше будет организовано адекватное лечение больного, тем больше вероятность его полного выздоровления.

Лечение больных менингитом включает в себя несколько направлений.
1. Прием антибиотиков. Главный метод лечения менингита у взрослых и детей является терапия антибиотиками. Необходимо сказать, что определить характер возбудителя из крови не представляется возможным более чем в 20 % случаев. Обычно при менингите лекарства назначают эмпирически (то есть с неустановленной точной причиной появления заболевания). Препарат подбирается таким образом, чтобы была возможность охватить весь спектр наиболее возможных возбудителей. Длительность приема антибиотиков должна составлять не менее 10 суток, в обязательном порядке антибиотики нужно принимать не меньше недели с момента установления нормальной температуры.

Если в полости черепа имеются гнойные очаги, антибактериальная терапия должна занимать больше времени. При менингите применяются следующие антибиотики: Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон), Пенициллин. В качестве резервных антибиотиков используют Ванкомицин, Карбапенемы (данные препараты применяются только в тех случаях, когда эффект от упомянутых ранее лекарств отсутствует). Если течение менингита тяжелое, антибиотики вводят в спинномозговой канал (т.н. эндолюмбальное введение антибиотиков).
2. Профилактика и лечение отека мозга. В целях лечения и профилактики отека мозга применяют диуретики (Урегид, Лазикс, Диакарб ). Диуретики необходимо сочетать с введением внутрь жидкости.
3. Инфузионная терапия (дезинтоксикация). При менингите обычно применяют кристаллоидные и коллоидные растворы. Внутривенные вливания жидкостей необходимо осуществлять предельно осторожно, поскольку существует опасность того, что разовьется отек мозга.
4. Индивидуальная терапия. После амбулаторного лечения пациент продолжает курс лечения уже в домашних условиях. Вопрос о посещении детского дошкольного учреждения или закрытие листа временной нетрудоспособности решается индивидуально для каждого больного. Обычно перенесший менингит человек освобождается от работы сроком около года.

Профилактические меры (вакцинация) менингита у детей и взрослых

Наибольший эффект при профилактике менингита дает вакцинация детей и взрослых, направленная против возбудителей данной болезни. Применяется вакцина против бактерий Haemophilus influenzae. В детском возрасте вводится три дозы - в три, четыре с половиной и шесть месяцев, в возрасте одного года проводят ревакцинацию. По достижении ребенком двух лет ему проводят менингококковую вакцинацию. Для взрослого человека, достигшего 65-летнего возраста, показана пневмококковая вакцина.

Для профилактики вторичного менингита крайне эффективна такая мера, как грамотное и своевременное лечение болезней, дающих осложнения в виде менингита. Так, например, строго запрещается выдавливать или растирать фурункулы, а также прыщи в области лица или шеи крупных размеров. Если развился синусит или отит, необходимо к кратчайшие сроки обратиться за врачебной помощью и осуществлять лечение под контролем медиков.

Менингит — опасное инфекционное заболевание, которое поражает оболочки головного мозга, тем самым вызывая в них воспаление. Он способен появиться как самостоятельно, так и в качестве занесения инфекции из другого очага.

Недуг имеет 5 различных форм, он может быть бактериальным, вирусным, грибковым. По характеру воспалительного процесса – гнойным и серозным.

При малейшем подозрении на развитие менингита взрослого или ребенка следует как можно быстрее доставить в больницу, поскольку заболевание лечится только в стационаре под присмотром опытных врачей.

Лечение менингита необходимо начинать с момента обнаружения первых признаков заболевания, поскольку его последствия весьма опасны для человека в независимости от возраста. Менингитом чаще болеют дети, поскольку у них недостаточно развит иммунитет и несовершенен гематоэнцефалический барьер, в отличие от взрослых.

Причины менингита

Возбудитель менингококковой инфекции – бактерия менингококк, относящаяся к роду Neisseria, который содержит 2 вида бактерий – менингококки и гонококки. Источник заражения – носители инфекции, которая передается воздушно-капельным путем.

Самыми патогенными являются менингококки группы А, они при заражении приводят к развитию тяжелого течения менингококковой инфекции. У детей причиной менингита становятся преимущественно энтеровирусы, проникающие в организм через еду, воду, грязные предметы. Он может развиться на фоне , или .

Заболевание может передаваться при родах, воздушно-капельным путём, через слизистые оболочки, грязную воду, пищу, укусы грызунов и различных насекомых. Можно также заразиться через поцелуй.

Вторичные менингиты возникают при занесении инфекции в мозг из других очагов воспаления — фурункул, остеомиелит, и т.д. Больше остальных подвержены данной инфекции мужчины и дети в возрасте до 10 лет.

Симптомы менингита

Это очень опасное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, что увеличивает риск подхватить данный недуг. В связи с этим важно знать первые симптомы менингита, а также как он проявляется у детей и взрослых. Вовремя обнаруженный менингит и его симптомы помогут своевременно обратиться за медицинской помощью, что сведет к минимуму возможные осложнения.

Длительность инкубационного периода при менингите зависит от основного возбудителя, в случае менингококковой инфекции он составляет 5-6 дней, в некоторых случаях срок увеличивается до 10 дней.

Симптомы при бактериальной форме обычно возникают внезапно. Симптоматика при вирусном типе могут появляться внезапно или постепенно в течение нескольких дней.

Наиболее часто встречающиеся первые признаки менингита у взрослых:

сильная и постоянная головная боль;
высокая температура тела;
боль в мышцах и суставах;
ригидность мышц шеи — затрудненное или невозможное сгибание головы;
одышка, частый пульс, синюшность носогубного треугольника;
повышенная чувствительность к свету и звуку;
тошнота и рвота, общая слабость, снижение аппетита.

Менингеальный синдром выражается симптомами Кернига и Брудзинского .

Симптом Кернига (невозможность разогнуть согнутую в тазобедренном и коленном суставах ногу), болезненность при надавливании на глазные яблоки.
Симптом Брудзинского (при попытке наклонить голову вперед в положении лежа ноги сгибаются в коленях, при надавливании на лобок ноги сгибаются в коленных суставах).

Больные лежат на боку, голова сильно запрокинута назад, руки прижаты к груди, а ноги согнуты в коленях и приведены к животу («поза легавой собаки»). Менингит и менингококковую септицемию не всегда можно определить сразу, так как симптоматика очень похожа на гриппозную. Важно понимать, что заболевание способно сопровождаться и другими симптомами, что может усложнить самостоятельную диагностику.

Симптомы менингита у детей

Заподозрить менингит у ребенка весьма не просто, поскольку тот еще не может пожаловаться на беспокоящие его симптомы.

У маленького ребенка признаком менингита может быть высокая температура, повышенная возбудимость, при которой малыша тяжело успокоить, снижение аппетита, сыпь, рвота и пронзительный плач. Может наблюдаться напряжение мышц спины, и конечностей. Кроме этого, дети могут плакать, когда их берут на руки.

Родителям в обязательном порядке следует вызывать врача в том случае, если они обнаружили вышеперечисленные признаки.

Лечение менингита

При менингите лечение у детей и взрослых должно иметь комплексный характер и проводиться в стационаре. Для уточнения диагноза, а также выявления возбудителя менингита, выполняется спинномозговая пункция.

Лечебные мероприятия при менингококковой инфекции включают этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

В основе лечения менингита лежит антибактериальная терапия . Препарат назначается с учетом выявленного возбудителя заболевания, вводится внутривенно. Использование лекарств будет осуществляться не менее недели после того, как у человека нормализуется температура. Для уничтожения менингококка чаще всего используются антибиотики группы пенициллинов или их полусинтетических аналогов (амоксициллин).
Противовоспалительные и назначаются для облегчения симптоматики заболевания, снижения риска развития осложнений, в том числе аллергической реакции на какой-либо антибиотик
В случае развития отека головного мозга проводится дегидратация с помощью диуретиков (мочегонные средства) . При применении диуретиков следует учитывать, что они способствуют вымыванию кальция из организма.

В зависимости от клинической формыменингита, тяжести течения менингококковой инфекции, комбинация препаратов и терапевтические подходы различные. После завершения лечения в стационаре необходимо продолжение лечения в амбулаторных условиях. В случае правильного и своевременного лечения вероятность наступления летального исхода составляет не более 2%.

Прививка от менингита

В большинстве случаев применяются менингококковая вакцина, вакцина против гемофильной палочки типа B, тройная вакцинация против кори, краснухи и паротита. Срок действия прививки от менингита составляет 3 года, эффективность ее достигает 80 %. Прививку не делают детям до 18 месяцев.

Доктор Комаровский:

Профилактика

Основной профилактической мерой сегодня все же является вакцинация. Сделать прививку можно по желанию, она не является обязательной. Неспецифическая профилактика заключается в избегание контакта с взрослыми или детьми, у которых проявляются признаки заболевания.

Менингит последствия

Последствия будут зависеть от того, как протекало заболевание у человека.

Если он был осложнен, то человек может даже потерять слух или зрение. Кроме этого, некоторые формы этого заболевания могут спровоцировать нарушение в работе головного мозга и сложности с умственной деятельностью. Перенесенный в раннем детстве, он может стать причиной задержки умственного развития, нарушения первостепенных функций мозга, гидроцефалии.

Если же лечение менингита начато своевременно и пациент лечится с помощью антибиотиков, то в 98% случаев больные полностью вылечиваются и никакие последствия их не мучают. Вышеперечисленные осложнения могут возникать у 1-2% людей, которые перенесли данный недуг.

Менингитом в медицине называется серьезное инфекционное заболевание, при котором воспаляется оболочка головного или спинного мозга, расположенная между костями и мозгом. Такая патология возникает вследствие многих причин и может развиваться как самостоятельное заболевание или как осложнение инфекций. Менингит распознают по ряду характерных симптомов.

Такое заболевание считается очень опасным, поскольку может привести к инвалидности, впадении в кому и смертельному исходу. Именно поэтому при появлении признаков болезни важно вызвать неотложную помощь. Своевременное и правильное лечение может предотвратить тяжелые последствия.

Вызывают заболевание различные патогенные микроорганизмы – бактерии, грибок, а также вирусы. В зависимости от этого различают две формы менингита: гнойную и серозную.

Возбудителями гнойного менингита являются такие патогенные бактерии:

Менингококки
Клебсиеллы
Пневмококки
Туберкулезная палочка
Кишечная палочка
Гемофильная палочка

Чаще всего бактериальный менингит возникает у взрослых. Серозную форму заболевания (без развития гнойного процесса) провоцируют ЕСНО-вирус, энтеровирус, вирус Коксаки, вирусы эпидемического паротита или полиомиелита, герпетическая инфекция. Вирусный менингит обычно наблюдается в детском возрасте.

Кроме того, менингит может развиваться вследствие грибка, например, при наличии в организме кандид или криптококков. В некоторых случаях возбудителями болезни считаются простейшие микроорганизмы – токсоплазмы и амебы.

Различают также смешанную форму, когда заболевание развивается в результате нескольких возбудителей.

Менингит бывает первичным, когда проходит как самостоятельная болезнь, и вторичным – его развитие характеризуется как осложнение какой-то инфекции, например, кори, сифилиса, туберкулеза, паротита. Заболевание может возникать на фоне не вылеченных , остеомиелита, фурункулов лица. Патология может развиваться в результате травмирования головы.

Больше информации о менингите можно узнать из видео:

К факторам, которые влияют на развитие патологического состояния, относятся:

Ослабленная иммунная система.
Плохое питание.
Хронические формы заболеваний.
ВИЧ.
Сахарный диабет.
Стрессовые ситуации.
Гиповитаминоз.
Злоупотребление алкоголем.
Употребление наркотиков.
Частое переохлаждение.
Колебание температуры.

К группе риска заражения менингитом относятся дети. Это объясняется тем, что в детском возрасте гематоэнцефалический барьер имеет большую проницаемость, вследствие чего в мозг попадают вещества, которые не проникают у взрослых.

Болезнью можно заразиться воздушно-капельным путем, через загрязненную воду, еду. Укусы насекомых и грызунов также являются способами передачи инфекции. Кроме того, передаваться менингит может при родах от матери к ребёнку. Также путями заражения считаются половые акты, поцелуи и контакт с зараженной кровью или лимфой.

Признаки заболевания

Менингит характеризуется в первую очередь головными болями, которые бывают различного характера и интенсивности. Чаще всего голова болит постоянно, кроме того, усиливается при наклонах головы вперед, при громких звуках и ярком осветлении. Также важным признаком развития менингита является ригидность мышц затылка. При этом явлении больным трудно сгибать голову вперед, состояние облегчается при запрокидывании головы назад.

При менингите характерен симптом Кернига – не могут разогнуться тазобедренные суставы и колени в согнутом положении. Также различием заболевания считается признак Брудзинского, при котором ноги непроизвольно сгибаются, когда больной находится в положении лежа на спине и наклоняет к груди голову.

У детей грудного возраста характерным менингеальным симптомом считается выбухание, пульсирование и напряжение большого родничка. Если ребенка держать за подмышки, у него непроизвольно запрокидывается назад голова, а ноги подтягиваются к животу. Такое явление в медицине называют симптомами Лесажа.

Также признаками менингита является боль, которая возникает при надавливании на зону ушной раковины и при постукивании черепа.

Заболевание также сопровождается и другими симптомами. К таким относятся:

Головокружение
Частая рвота, тошнота
Гипертермия
Общая слабость
Боязнь яркого света
Звукобоязнь
Онемение шеи
Повышение потоотделения
Косоглазие
Бледность кожи
Онемение шеи
Двоение в глазах
Мышечная боль
Одышка
Тахикардия
Нарушение сна (повышенная сонливость)
Снижение аппетита
Чувство жажды
Судороги
Понижение давления
Потеря сознания
Понос (чаще всего – у детей)
Ощущение давления в области глаз
Увеличение лимфатических узлов
Парез мимической мускулатуры

Кроме физических признаков менингита, наблюдается и психические симптомы, а именно – галлюцинации, агрессивность, раздражительность, апатия. У больного заметно снижается уровень сознания при менингите.

Опасным признаком заболевания считается возникновение высыпаний красного или розового цвета. Такое явление свидетельствует о сепсисе при менингите. При возникновении таких симптомов важно вовремя обратиться за медицинской помощью, поскольку последствия несвоевременно оказанного лечения могут быть плачевными.

Опасность болезни

При менингите требуется обязательная и неотложная госпитализация больного. Это объясняется тем, что заболевание опасно такими тяжелыми осложнениями:

Астенический синдром.
Сепсис.
Гидроцефалия.
Повышенное ликворное давление в области головного мозга.
Эпилепсия.
Нарушенное умственное развитие у больных детей.
Гнойный артрит.
Эндокардит.
Заболевания, связанные со свертываемостью крови.

Часто при заболевании развивается инфекционно-токсический шок, который характеризуется резким снижением давления, тахикардией, нарушенной работой органов и их систем. Такое состояние возникает вследствие того, что болезнетворные микроорганизмы выделяют токсины, которые оказывают негативное воздействие на человеческий организм.

В этом ситуации необходима реанимационная помощь, поскольку при инфекционно-токсическом шоке возможна кома или смертельный исход. Опасной болезнь также считается в связи со снижением или потерей зрения и слуха, что приводит к инвалидности.

Методика лечения

Заболевание в обязательном порядке лечат только в условиях стационара. Важно, чтобы пациент соблюдал постельный режим.

Лечение осуществляется с комплексным подходом и включает использование следующих групп медикаментозных препаратов:

Противовирусные средства или антибиотики (в зависимости от возбудителя менингита).
Гормональные препараты.
Мочегонные лекарства (для снижения отечности мозга) – Диакарб, Лазикс.
Средства для уменьшения процесса интоксикации (их вводят внутривенно), например, раствор глюкозы или физиологический раствор.
Жаропонижающие: Нурофен, Диклофенак, Парацетамол.
Витаминные комплексы, включающие витамины группы В и С.

Антибактериальные препараты могут использоваться пенициллиновой, макролидной и цефалоспориновой группы. Их вводят внутривенно или эндолюмбальное (введение в канал спинного мозга).

Если возбудителем является вирусы, то назначается чаще всего Интерферон. При грибковом поражении применяют Флуцитозин или Амфотерицин В.

При тяжелом течении заболевания необходимы реанимационные процедуры.

Кроме того, назначают также спинномозговую пункцию. Такая процедура заключается в заборе ликвора (спинномозговой жидкости). С помощью этого метода давление ликвора заметно уменьшается, в результате чего улучшается состояние пациента. Применяется симптоматическое лечение для устранения аллергических реакций, рвоты, раздражительности.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении в больницу и вовремя начатом лечении болезнь можно вылечить, однако этот процесс является длительным.

Если меры приняты поздно, то возможным прогнозом может быть инвалидизация или летальный исход.

Меры профилактики заболевания следующие:

Избегание мест большого скопления людей при повышенной эпидемиологической ситуации.
Употребление поливитаминов в осеннее и зимнее время.
Использование противоменингококковой вакцины.
Применение других прививок от различных инфекций.
Закаливание.
Рациональное и сбалансированное питание.
Соблюдение гигиенических правил.
Ношение профилактических масок в период эпидемий.
Здоровый образ жизни.

Если у человека был контакт с зараженным менингитом, то необходимо с целью профилактики использовать противоменингококковые иммуноглобулины и антибактериальные препараты.